Cuerpo humano

El cuerpo humano es la estructura fsica y material del ser humano. El cuerpo humano de un
adulto tiene 206 huesos, mientras que el de un recin nacido est formado por cerca de 300,
ya que algunos huesos, sobre todo los de la cabeza, se van fusionando durante la etapa de
crecimiento.

Componentes del sistema humano

Cuerpo humano
El cuerpo humano se compone de cabeza, tronco y extremidades; los brazos son las
extremidades superiores y las piernas las inferiores.
Uno de los sistemas de clasificacin del cuerpo humano, respecto a sus componentes
constituyentes, es la establecida por Wang y Col. en 1992:
Nivel atmico: hidrgeno, nitrgeno, oxgeno, carbono, minerales.
Nivel molecular: agua, protenas, lpidos, hidroxiapatita.
Nivel celular: intracelular, extracelular.
Nivel anatmico: tejido muscular, adiposo, seo, piel, rganos y vsceras.
Nivel cuerpo ntegro: masa corporal, volumen corporal, densidad corporal.
El cuerpo humano est organizado en diferentes niveles jerarquizados. As, est compuesto de
aparatos; stos los integran sistemas, que a su vez estn compuestos por rganos conformados
por tejidos, que estn formados por clulas compuestas por molculas.
El cuerpo humano posee ms de cincuenta billones de clulas. stas se agrupan en tejidos, los
cuales se organizan en rganos, y stos en ocho aparatos o sistemas: locomotor (muscular y
seo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio, endocrino, nervioso y reproductor.
Nivel atmico y molecular
Sus elementos constitutivos son el Hidrgeno (H) Oxgeno (O), Carbono (C) y Nitrgeno (N),
presentndose otros muchos elementos en proporciones ms bajas. Estos tomos se unen entre
s para formar molculas, ya sean inorgnicas como el agua (el constituyente ms abundante
de nuestro organismo, 60%) u orgnicas como los glcidos, lpidos, protenas, que convierten
al ser humano en una extraordinaria mquina compleja, analizable desde cualquier nivel:
bioqumico, citolgico, histolgico, anatmico...
Proporcin de los principales elementos qumicos del cuerpo humano:
hidrgeno 10,0%
oxgeno 65,0%
carbono 19,37%
nitrgeno 3,2%
calcio 1,38%
fsforo 0,64%
cloro 0,18%
potasio 0,22%
Nivel celular
La Citologa es la rama de las ciencias biolgicas que estudia las clulas. La clula es la
mnima unidad de la vida. Todas las clulas humanas son clulas eucariotas, como las clulas
de todos los animales y plantas. Todas las clulas comparten unos elementos esenciales, como
son la membrana envolvente, el citoplasma, rico en orgnulos en las clulas eucariotas y un
ncleo claramente diferenciado en este tipo de clulas, con una membrana nuclear que
envuelve al material gentico. El ncleo, es el "cerebro" organizador de la clula, y sigue un
"programa" o plan general coordinado, escrito, en la especie humana, en 100.000 genes,
ordenados en 23 pares de cromosomas. Cuando el ser humano alcanza la edad adulta, el
cuerpo se compone de cerca de cien billones de clulas.
Nivel anatmico

La Histologa se ocupa del estudio de los tejidos biolgicos. Existen slo unos pocos tejidos
bsicos, que son el epitelial, el conjuntivo, el muscular y el nervioso, con los que el organismo
se relaciona, se protege, secreta sustancias, mantiene su forma, se desplaza, coordina sus
funciones y relaciones con el medio.
Nivel cuerpo ntegro
La piel del cuerpo humano tiene una superficie aproximada de 2 m, y su espesor vara entre
los 0,5 mm en los prpados a los 4 mm en los talones. La densidad media del cuerpo humano
es de unos 933 kg/m. La altura media de un adulto humano es aproximadamente de 1,7 m.
El cuerpo humano sigue en constante evolucin, pero es un recin llegado al planeta. Si se
considera que la vida surgi en la Tierra hace 24 horas, el ser humano (Homo sapiens) apenas
ha vivido los ltimos 3 segundos.

El agua del cuerpo humano

El agua es el principal componente del cuerpo humano, que posee un 75% de agua al nacer y
cerca del 65% en la edad adulta. Aproximadamente el 65% de dicha agua se encuentra en el
interior de las clulas y el resto circula en la sangre y baa los tejidos. Es imprescindible para
la existencia del ser humano, que no puede estar sin beber agua ms de cinco o seis das sin
poner en riesgo su vida. El cuerpo pierde agua por medio de los excrementos, la transpiracin
y la exhalacin del vapor de agua en nuestro aliento, en funcin del grado de actividad,
temperatura, humedad u otros factores.

Estudio del cuerpo humano

La anatoma humana es la ciencia dedicada al estudio de las estructuras macroscpicas

del cuerpo humano.
La fisiologa humana estudia las funciones del cuerpo humano.
La antropometra es el tratado de las medidas y proporciones del cuerpo humano.

La Organizacin del cuerpo

Anatoma humana
La anatoma humana es la ciencia de carcter prctico y morfolgico principalmente
dedicada al estudio de las estructuras macroscpicas del cuerpo humano; dejando as el
estudio de los tejidos a la histologa y de las clulas a la citologa y biologa celular. La
anatoma humana es un campo especial dentro de la anatoma general (animal). Podemos
recalcar que la anatoma es una base acuerdo al propsito en el que se quiere llegar.
Bajo una visin sistemtica, el cuerpo humano como los cuerpos de los animales, est
organizado en diferentes niveles segn una jerarqua. As, est compuesto de aparatos. stos
los integran sistemas, que a su vez estn compuestos por rganos, que estn compuestos por
tejidos, que estn formados por clulas, que estn formados por molculas, etc. Otras visiones
(funcional, morfo gentica, clnica, etc.), bajo otros criterios, entienden el cuerpo humano de
forma un poco diferente.

Sistemas y aparatos del cuerpo humano

Conceptos claves
Sistema: es un grupo de rganos asociados que concurren en una funcin general y estn
formados predominantemente por los mismos tipos de tejidos. Por ejemplo: el sistema
esqueltico, el sistema cardiovascular, el sistema nervioso, etc.
Aparato: es un grupo de sistemas que desempean una funcin comn y ms amplia. Por
ejemplo el aparato locomotor, integrado por los sistemas muscular, seo, articular y nervioso.
Aparato digestivo: procesador de la comida, boca, esfago, estmago, intestinos y
glndulas anexas.
Sistema endocrino: comunicacin dentro del cuerpo mediante hormonas.
Aparato excretor: eliminacin de residuos del cuerpo mediante la orina.
Sistema inmunitario: defensa contra agentes causantes de enfermedades.
Sistema tegumentario: piel, pelo y uas.
Sistema nervioso: recogida, transferencia y procesado de informacin, por el cerebro y
los nervios.
Aparato reproductor: los rganos sexuales.(Masculinos y Femeninos)
Aparato respiratorio: los rganos empleados para la respiracin son los pulmones.
Dentro de los cuales podemos encontrar la Trquea, Bronquios, bronquiolos, cilios etc.
Sistema muscular: movimiento del cuerpo.
Sistema seo: apoyo estructural y proteccin mediante huesos.
Sistema articular: formado por las articulaciones y ligamentos asociados que unen el
sistema esqueltico y permite los movimientos corporales.
Aparato locomotor: conjunto de los sistemas esqueltico, articular y muscular. Estos
sistemas coordinados por el sistema nervioso permiten la locomocin.
Sistema cardiovascular: formado por el corazn, arterias, venas y capilares.
Sistema linftico: formado por los capilares, vasos y ganglios linfticos, bazo, Timo y
Mdula sea.
Aparato circulatorio: conjunto de los sistemas cardiovascular y linftico.

Anatoma topogrfica

Bajo un criterio topogrfico, el cuerpo humano es estudiado por regiones, esquemticamente

(entre parntesis los universalizados nombres en latn):
Cabeza (Testa)
o Neurocrneo (Neurocranium)
o Viscerocrneo (Viscerocranium)
Cuello (Collum)
Tronco (Truncus)
o Espalda (Dorsum)
o Trax (Thorax)
o Abdomen (Abdomen)
o Pelvis (Pelvis)
Miembro superior (Membrum superius)
o Cintura escapular (Cingulum membri superioris)
o Brazo (Brachium)
o Antebrazo (Antebrachium)
o Mano (Manus)
Miembro inferior (Membrum inferius)
o Cintura pelviana (Cingulum membri inferioris)
o Muslo (Fmur)
o Pierna (Crus)
o Pie (Pes)

Esqueleto humano

El esqueleto humano es el conjunto total y organizado de piezas seas que proporciona al

cuerpo humano una firme estructura multifuncional (locomocin, proteccin, contencin,
sustento, etc.). A excepcin del hueso hioides que se halla separado del esqueleto, todos
los huesos estn articulados entre s formando un continuum, soportados por estructuras
conectivas complementarias como ligamentos, tendones, msculos y cartlagos.
El esqueleto de un ser humano adulto tiene, aproximadamente, 206 huesos, sin contar las
piezas dentarias, los huesos suturales o wormianos (supernumerarios del crneo) y los huesos
sesamoideos. El esqueleto humano participa con el 12 por ciento del peso total del cuerpo, as
una persona que pesa 75 kilogramos, 9 kilogramos de ellos son por su esqueleto.
El conjunto organizado de huesos u rganos esquelticos conforma el sistema
esqueltico, el cual concurre con otros sistemas orgnicos (sistema nervioso, sistema articular
y sistema muscular) para formar el aparato locomotor.
El esqueleto seo es una estructura propia de los vertebrados. En Biologa, un esqueleto es
toda estructura rgida o semirrgida que da sostn y proporciona la morfologa bsica del
cuerpo, as, algunos cartlagos faciales (nasal, auricular, etc.) debieran ser considerados
tambin formando parte del esqueleto.

Funciones
El sistema esqueltico tiene varias funciones, entre ellas las ms destacadas son:
1. Sostn mecnico del cuerpo y de sus partes blandas: funcionando como armazn que
mantiene la morfologa corporal;
2. Mantenimiento postural: permite posturas como la bipedestacin;
3. Soporte dinmico: colabora para la marcha, locomocin y movimientos corporales:
funcionando como palancas y puntos de anclaje para los msculos;
4. Contencin y proteccin de las vsceras, ante cualquier presin o golpe del exterior,
como, por ejemplo, las costillas al albergar los pulmones, rganos delicados que
precisan de un espacio para ensancharse,
5. Almacn metablico: funcionando como moderador (tampn o amortiguador) de la
concentracin e intercambio de sales de calcio y fosfatos.
6. Transmisin de vibraciones.
Adems, en la corteza esponjosa de algunos huesos, se localiza la mdula sea, la cual lleva a
cabo la hematopoyesis o formacin y diferenciacin de las clulas sanguneas.
Nmero de huesos

El nmero de huesos en personas adultas aproximadamente 206, pero debemos recordar que
esta cifra no se cumple en los nios pequeos y menos an en los recin nacidos. Esto se debe
a que los recin nacidos nacen con algunos huesos separados para facilitar su salida desde el
canal de parto, por ejemplo tenemos los huesos del crneo, si palpamos la cabeza de un recin
nacido encontramos partes blandas llamadas fontanelas: en ellas los huesos estn unidos por
tejido cartilaginoso que luego se osificar para formar el crneo de un adulto.
Tambin el maxilar se encuentra dividido en dos, el maxilar superior y el inferior, cuando se
suture el maxilar inferior dar lugar a un tipo de sutura llamada snfisis. As que el nmero de
huesos depende de la edad de la persona a la cual se refiera, pero como promedio para un
adulto es alrededor de 206 huesos.
Divisin del esqueleto

Uno de los esquemas para el estudio del esqueleto humano, lo divide en dos partes:
1. El esqueleto axial, que son los huesos situados a la lnea media o eje, y ellos soportan
el peso del cuerpo como la columna vertebral. Se encargan principalmente de proteger
los rganos internos.
2. El esqueleto apendicular, que son el resto de los huesos pertenecientes a las partes
anexas a la lnea media (apndices); concretamente, los pares de extremidades y sus
respectivas cinturas, y ellos son los que realizan mayores movimientos como el carpo
(mueca)...
Esqueleto axial: 80 huesos aproximadamente
Huesos de la columna vertebral (raquis): 26 huesos aproximadamente
o Cervicales (cuello): 7
o Torcicos: 12
o Lumbares: 5
o Sacro: 1 (formado por la fusin de 5 vrtebras)
o Cccix: 1 (formado por la fusin de 4 vrtebras)
Huesos de la cabeza: 29 huesos
o Crneo: 8
o Cara: 14
o Odo: 6
o Hioides: 1 (nico hueso no articulado con el esqueleto)
Huesos del Trax (25)
o Costillas: 24 (12 pares)
o Esternn: 1
Esqueleto apendicular: 126 huesos
Huesos de la cintura escapular: 4 huesos
Huesos de las extremidades superiores: 30 x 2
o Brazo: 1 x 2
o Antebrazo: 2 x 2
o Mano:
Carpo (mueca): 8 x 2
Metacarpo (mano): 5 x 2
Falanges (dedos): 14 x 2
En los miembros superiores y pectorales: 64
o Brazos y manos: 60
o Hombros: 2 clavculas y 2 escpulas.

En los miembros inferiores y plvicos: 62

o Piernas y pies: 60
o Pelvis: 2 huesos plvicos (formados por la fusin del ilion, isquion y pubis)

Enfermedades del sistema esqueltico

Aqu se listan algunas enfermedades que afectan el sistema esqueltico:
Osteomielitis y Osteonecrosis
Cncer seo primario y Osteosarcoma
Osteomalacia y Raquitismo
Osteoporosis y Osteopetrosis
Osteognesis imperfecta
Acromegalia
Acondroplasia y enanismo
Saturnismo y toxicidad de metales pesados
Siringomielia

Hueso

El hueso es un rgano firme, duro y resistente que forma parte del endoesqueleto de los
vertebrados. Est compuesto principalmente por tejido seo, un tipo especializado de tejido
conectivo constituido por clulas, y componentes extracelulares calcificados. hay 206 huesos
en el cuerpo. Los huesos tambin poseen cubiertas de tejido conectivo (periostio) y cartlago
(carilla articular), vasos, nervios, y algunos contienen tejido hematopoytico y adiposo
(mdula sea).
Los huesos poseen formas muy variadas y cumplen varias funciones. Con una estructura
interna compleja pero muy funcional que determina su morfologa, los huesos son livianos
aunque muy resistentes y duros.
El conjunto total y organizado de las piezas seas (huesos) conforma el esqueleto o sistema
esqueltico. Cada pieza cumple una funcin en particular y de conjunto en relacin con las
piezas prximas a las que est articulada.
Los huesos en el ser humano, son rganos tan vitales como los msculos o el cerebro, y con
una amplia capacidad de regeneracin y reconstitucin. Sin embargo, vulgarmente se tiene
una visin del hueso como una estructura inerte, puesto que lo que generalmente queda a la
vista son las piezas seas secas y libres de materia orgnica de los esqueletos luego de la
descomposicin de los cadveres.
Composicin

La constitucin general del hueso es la del tejido seo. Si bien no todos los huesos son iguales
en tamao y consistencia, en promedio, su composicin qumica es de un 25% de agua, 45%
de minerales como fosfato y carbonato de calcio, y 30% de materia orgnica, principalmente
colgeno y otras protenas. As, los componentes inorgnicos alcanzan aproximadamente 2/3
(65%) del peso seo (y tan slo un 35% es orgnico).
Los minerales de los huesos no son componentes inertes ni permanecen fijos sino que son
constantemente intercambiados y reemplazados junto con los componentes orgnicos en un
proceso que se conoce como remodelacin sea.
Su formacin y mantenimiento est regulada por las hormonas y los alimentos ingeridos, que
aportan vitaminas de vital importancia para su correcto funcionamiento.
Sin embargo, no todas las partes del cuerpo tienen este tipo de tejido, como el pene, orejas,
senos y nariz.
Es un tejido muy consistente, resistente a los golpes y presiones pero tambin elstico,
protege rganos vitales como el corazn, pulmones, cerebro, etc., asimismo permite el
movimiento en partes del cuerpo para la realizacin de trabajo o actividades estableciendo el
desplazamiento de la persona. Forma el aparato locomotor originando la estructura sea o
esqueleto. Es tambin un depsito de almacenamiento de calcio y fsforo del cuerpo.
Los huesos se componen de un tejido vivo llamado tejido conectivo.
Los huesos se clasifican en:
Huesos Largos.- presentan una forma cilndrica, predomina la longitud sobre el ancho
y grosor, se dividen en tres porciones un cuerpo y dos extremos (proximal y distal),
generalmente se encuentran en los miembros locomotores. Ejemplo: hmero, fmur,
metacarpos, etc.
Huesos Cortos.- presentan una forma cuboide, siendo que ninguna de sus dimensiones
predomina, su funcin es de amortiguamiento. Ejemplos: huesos del carpo y tarso.
Huesos Planos.- su principal caracterstica es que son ms anchos y largos que
gruesos, su funcin es la de proteger tejidos blandos e insercin de grandes masas
musculares. Ejemplos: escpula u omplato, huesos del crneo y coxal.
Huesos Irregulares.- no presentan forma o divisin predominante para su agrupacin,
son impares y se localizan en la lnea media, sus funciones son variables aunque la de
mayor importancia es la proteccin del sistema nervioso central. Ejemplos: vrtebras,
occipital, falange distal.

Tipos de tejido seo

Los huesos poseen zonas con diferente densidad de tejido seo que se diferencian
macroscpicamente y microscpicamente en reas de hueso compacto y reas de hueso
esponjoso, no existen lmites perfectamente marcados entre las dos reas existiendo entre
ellos una pequea zona de transicin.

Hueso compacto (cortical)

El hueso compacto o cortical forma la difisis (la porcin alargada de los huesos largos que
queda en el medio de las epfisis o porciones distales de los mismos). Aparecen como una
masa slida y continua cuya estructura solo se ve al microscopio ptico. Su matriz sea
mineralizada esta depositada en laminillas, entre estas se ubican las lagunas con los osteocitos
(cada laguna con el osteocito es llamada osteoblasto), desde cada una se irradian canalculos
(conductillos muy delgados), ramificados que las comunican y permiten la nutricin de los
osteocitos (recordemos que esto es importante ya que los osteocitos se encuentran rodeados de
matriz mineralizada que no permite la difusin de nutrientes al osteocito). Las laminillas se
disponen de 3 formas:
Concntricamente alrededor de un canal longitudinal vascular (llamado conducto de
Havers), que contiene capilares,vnulas postcapilares y a veces arteriolas, formando
estructuras cilndricas llamadas osteonas o sistemas haversianos visibles al
microscopio ptico.

Entre las osteonas se disponen de forma angular formando los sistemas intersticiales
separados de las osteonas por las llamadas lneas de cemento (capa de matriz sea
pobres en fibras colgeno que no son atravesados por estos canalculos, o sea que no
poseen elementos vasculares; todo esto es observable al microscopio ptico).
Por debajo del periostio sobre su superficie interna, y por debajo del endostio se
ubican alrededor de la circunferencia del tallo de forma extendida las laminillas
circunferenciales externas e internas (paralelas a la superficie).
Los canales haversianos comunican entre s con la superficie o la cavidad medular por canales
transversales u oblicuos llamados canales perforantes o de Volkman que poseen vasos que
vienen del periostio y del endostio ms grande que los de las osteonas que comunican entre
ellas. Al microscopio ptico es difcil reconocerlos porque no se encuentran rodeados de
lminas concntricas.

Hueso esponjoso (reticulado, trabecular)

El hueso esponjoso o trabecular no contiene osteonas, sino que las lminas intersticiales
estn de forma irregular formando unas placas llamadas trabculas. Estas placas forman una
estructura esponjosa dejando huecos llenos de la mdula sea roja. Dentro de las trabculas
estn los osteocitos, los vasos sanguneos penetran directamente en el hueso esponjoso y
permiten el intercambio de nutrientes con los osteocitos. El hueso esponjoso es constituyente
de las epifisis de los huesos largos y del interior de otros huesos.

Tejido seo
Sustancia Fundamental. Compone 10% de la matriz orgnica, posee una concentracin
menor de glucosaminoglucanos (GAG), que el cartlago (cido hialurnico, condroitn sulfato,
queratn sulfato), es una matriz acidofila (en parte debido al colgeno). Posee protenas
exclusivas del hueso como la osteocalcina unida a la hidroxipatita. La osteopontina tambin
unida a la hidroxipatita es similar a la fibronectina.
Colgeno. Es el 90% de la matriz orgnica, de tipo 1, posee muchos enlaces intermoleculares,
insoluble en disolvente y mayor hidroxilacin de las lisinas.
Sustancia inrganica. Fosfato clcico presente en forma de cristales de hidroxiapatita que
aparecen a intervalos regulados de 60 nm a 70 nm a lo largo de las fibras . Tambin posee
citrato, bicarbonato, fluoruro, magnesio e ion sodio. El hueso adems posee afinidad por
sustancias radioactivas que destruyen sus componentes.

Funciones
Los huesos poseen varias funciones en el organismo humano. Ellas son:
Actan como sostn: Los huesos forman un cuadro rgido, que se encarga del sostn
de los rganos y tejidos blandos.
Permiten el movimiento: Gracias a los msculos que se fijan a los huesos a travs de
los tendones, y a sus contracciones sincronizadas, el cuerpo se puede mover.
Protegen a los rganos: Los huesos forman diversas cavidades que protegen a los
rganos vitales de posibles traumatismos. Por ejemplo, el crneo o calota protege al
cerebro de posibles golpes que pueda sufrir ste, y la caja torcica (o sea, las costillas
y el esternn), protegen a los pulmones y al corazn.
Homeostasis Mineral: El tejido seo se encarga del abastecimiento de diversos
minerales, principalmente el fsforo y el calcio, que son muy importantes en funciones
que realiza el organismo como la contraccin muscular, lo cual es el caso del calcio.
Cuando uno de stos minerales es necesario, los huesos lo liberan en el torrente
sanguneo, y ste lo distribuye por el organismo.
Contribuyen a la formacin de clulas sanguneas: La mdula sea o roja, que se
encuentra en el tejido esponjoso de los huesos largos (como por ejemplo la pelvis, las
vrtebras, etc), se encarga de la formacin de glbulos rojos o eritrocitos. Este proceso
se denomina hematopoyesis.

Sirven como reserva energtica: La mdula sea amarilla que es el tejido adiposo que
se encuentra en los canales medulares de los huesos largos, es una gran reserva de
energa.

Alteraciones de los huesos

El sistema esqueltico est expuesto a patologas de naturaleza circulatoria, inflamatoria,

neoplsica, metablica y congnita, tal como los otros rganos del cuerpo. Aunque no existe
un sistema estandarizado de clasificacin, los trastornos de los huesos son numerosos y
variados.
Deformaciones

Las malformaciones congnitas de los huesos no son muy frecuentes, y por lo general
incluyen la ausencia de algn hueso tal como una falange o la formacin de huesos
adicionales como una costilla. Otras deformaciones incluyen el sindactilismo, que es la fusin
de dos dedos adyacentes; o el aracnodactilismo, en la que aparecen dedos con la apariencia de
una araa, asociado con el sndrome de Marfan. La acondroplasia es el trastorno del
crecimiento seo ms frecuente y la principal causa de enanismo.
Fracturas

Una de las afecciones seas ms comunes es la fractura. Estas se resuelven por procesos
naturales, tras la alineacin e inmovilizacin de los huesos afectados. En el proceso de cura,
los vasos sanguneos daados desarrollan una especie de hematoma seo que servir como
adhesivo y posteriormente se ir formando un tejido fibroso o conjuntivo compuesto por
clulas llamadas osteoblastos, las cuales crearn un callo seo que unir las partes separadas.
Sin embargo, la falta de tratamiento o inmovilizacin puede ocasionar un crecimiento
anormal. Los mtodos para acelerar la recuperacin de un hueso incluyen la estimulacin
elctrica, ultrasonido, injertos seos y sustitutos orgnicos con compuestos clcicos, tales
como huesos de cadveres, coral y cermicas biodegradables.
Osteognesis imperfecta

La osteognesis imperfecta es ms conocida como la enfermedad de los huesos de cristal. Es

una enfermedad congnita que se caracteriza porque los huesos de las personas que la
padecen se parten muy fcilmente, con frecuencia tras un traumatismo o a veces sin causa
aparente.
Esta enfermedad es causada por la falta o insuficiencia del colgeno, por causa de un
problema gentico.
Osteoporosis

La osteoporosis es el trmino general para definir la porosidad del esqueleto causada por una
reduccin de la densidad sea. En esta enfermedad se muestra la disminucin de la resistencia
del hueso, debido a una alteracin en la remodelacin sea, por ello hay un descenso de la

masa sea, adems de presentarse conductos amplios de reabsorcin; en tanto que la

concentracin de calcio en la matriz es normal.
La osteoporosis secundaria es la ms frecuente y asociada con la tercera edad, la menopausia
y la actividad fsica reducida.
En homeostasis la unin del estrgeno con los osteoblastos a travs de receptores especficos,
estimula a los osteoblastos para producir y secretar matriz sea. Con el decremento de la
secresin de estrgeno por la menopausia, la actividad osteoclstica (reabsorcin) se vuelve
mayor que la osteoblstica (formacin de tejido seo nuevo), teniendo como consecuencia la
reduccin de la masa sea, volviendo frgil al hueso, por incapacidad para el soporte de las
fuerzas de tensin.

Los Msculos

Los msculos son los rganos que generan movimiento en las personas. Generan movimiento
al contraerse. En el cuerpo humano (y en todos los vertebrados) los msculos estn asociados
al esqueleto, siendo los responsables de su movimiento.
La propiedad de contraerse, esto es, de poder acortar su longitud como efecto de la
estimulacin por parte de impulsos nerviosos provenientes del sistema nervioso, se la debe al
tejido muscular que los forman, ms precisamente al tejido muscular de tipo estriado
esqueltico.
Dos tipos ms de tejido muscular forman parte de otros rganos: el tejido muscular estriado
cardaco, exclusivo del corazn, que le permite a ste contraerse y as "empujar" la sangre que
llega a su interior; y el tejido muscular liso que est presente en el estmago y a lo largo de
todo el tubo digestivo, en los bronquios, en vasos sanguneos, en la vejiga y en el tero, entre
otros.
La palabra msculo proviene del diminutivo latino musculus, mus (ratn) y la terminacin
diminutiva -culus, porque en el momento de la contraccin, los romanos decan que pareca
un pequeo ratn por la forma.
Los msculos estn envueltos por una membrana de tejido conjuntivo llamada fascia. La
unidad funcional y estructural del msculo es la fibra muscular. El cuerpo humano contiene
aproximadamente 650 msculos.
El funcionamiento de la contraccin se debe a un estmulo de una fibra nerviosa, se libera
acetilcolina - Ach - la cual, va a posarse sobre los receptores nicotnicos haciendo que estos se
abran para permitir el paso de iones sodio a nivel intracelular, estos viajan por los tbulos T
hasta llegar a activar a los DHP - receptores de dihidropiridina - que son sensibles al voltaje,
estos van a ser los que se abran, provocando a la vez la apertura de los canales de rianodina
que van a liberar calcio. El calcio que sale de ste retculo sarcoplasmtico va directo al
complejo de actina, especficamente a la troponina C. La troponina cuenta con tres complejos;
este calcio unido a la troponina C hace que produzca un cambio conformacional a la troponina
T, permitiendo que las cabezas de miosina se puedan pegar y as producir la contraccin. Este
paso del acoplamiento de la cabeza de miosina con la actina se debe a un catalizador en la
cabeza de miosina, el magnesio, a la vez hay un gasto de energa, donde el ATP pasa a ser
dividido en ADP y fsforo inorgnico.
El calcio que se uni a la troponina C, vuelve al retculo por medio de la bomba de calcio,
donde gran parte del calcio se une a la calcicuestrina.
Composicin qumica del tejido muscular

1. Agua, que representa, aproximadamente, las tres cuartas partes del peso del msculo.
2. Protenas y compuestos nitrogenados que representan los cuatro quintos.
Entre estas sustancias se encuentran: el migeno (protena del sarcoplasma); la mioglobina,
parecida a la hemoglobina de la sangre y que funciona como transportador de oxgeno. La
miosina, globulina constituida por cadenas de polipptidos y la actina, protena que aparece en
dos formas: la G-actina de forma globular y la F-actina de forma fibrosa.

Como cuerpos derivados de las protenas figuran: el fosfgeno, que al hidrolizarse libera calor
y acta como donador de fsforo; el ATP (adenosn trifosfato o trifosfato de adenosina) y sus
derivados, ADP o AMP.
1. Del grupo de los hidrocarbonados est el glucgeno, almacenado como material de
reserva energtica en una proporcin del 0,5 al 1%. El cido lctico, producto de
degradacin de la glucosa.
2. Lpidos. La cantidad de grasas que contiene el tejido muscular vara con la
alimentacin y es distinta segn la especie animal.
3. Compuestos inorgnicos. Entre las sales inorgnicas ms importantes estn las de
sodio, con cuyos ines est ligada la excitabilidad y contraccin. El potasio, cuyos
iones retardan la fatiga muscular. El ion calcio y el fsforo.
4. Entre los gases se encuentra en cantidad el CO2
El tejido muscular estriado es un tipo de tejido muscular que tiene como unidad fundamental
el sarcmero, y que presenta, al verlo a travs de un microscopio, estras que estn formadas
por las bandas claras y oscuras alternadas del sarcmero. Est formado por fibras musculares
de forma cilndrica, con extremos que mantienen el mismo grosor en toda su extensin, y ms
largas que las del tejido muscular liso. Es el encargado del movimiento de los esqueletos axial
y apendicular, y del mantenimiento de la postura o posicin corporal. Adems, el tejido
muscular esqueltico ocular ejecuta los movimientos ms precisos de los ojos.
Tejido muscular liso

Los msculos lisos forman las paredes de las vsceras y no estn bajo el control de la
voluntad. Sus fibras no contienen estras.
Este msculo tiene una similitud con el msculo estriado o esqueltico. La diferencia es que
no posee lnea Z como lo posee el msculo estriado, sino que posee bolas densas que
reemplazan a estas lneas Z.
Este puede ser unitario o multiunitario. Se le llama unitario cuando existe entre cada fibra de
este msculo una unin (los llamados gap junctions); se les llama multiunitario si no estn
enlazados por uniones, sino que funcionan de manera independiente.
Este msculo y su funcin es muy importante, por ejemplo, los seres humanos presentan
musculatura lisa en todo el tracto gastrointestinal, el cual, es importante porque interviene en
lo que son las contracciones de peristaltismo.
El funcionamiento de la contraccin es mucho ms duradera que la del msculo esqueltico
debido a que no consume tanta energa como lo hace el mismo. La fase de contraccin de este
tipo de msculo es duradera, puesto que cuando la accin de unin de miosina y actina
-mismos pasos de contraccin que el msculo esqueltico-, gasta menor cantidad de energa
(la misma cantidad de ATP, pero menor consumo de energa), es decir, el metabolismo de
gasto de energa de ATP es ms lento que el del msculo esqueltico.
No solo el tiempo de la contraccin es una diferencia del msculo esqueltico con el msculo
liso (la distancia que se contrae es mucho mayor que la del msculo esqueltico).
Sus funciones de contraccin y de relajacin tienen que ver con el sistema nervioso entrico y
autnomo - acetilcolina y adrenalina

Tejido estriado cardaco

Es de naturaleza estriada modificada y de control involuntario. Est presente solo y

unicamente en el corazn, de ah que se llame "cardiaco".
Hay diferentes tipos especializados de musculatura cardaca tales como el msculo auricular,
el msculo ventricular y el msculo de conduccin. Estos se pueden agrupar en dos partes:
Msculos de la contraccin muscular (msculo auricular y ventricular) y msculo de la
excitacin muscular cardaca (msculo de conduccin).

Funciones del msculo

A continuacin se enumeran las funciones de los msculos:
Produce movimiento.
Generan energa mecnica por la transformacin de la energa qumica
(biotransformadores).
Da estabilidad articular.
Sirve como proteccin.
Mantenimiento de la postura.
Es el sentido de la postura o posicin en el espacio, gracias a terminaciones nerviosas
incluidas en el tejido muscular.
Informacin del estado fisiolgico del cuerpo, por ejemplo un clico renal provoca
contracciones fuertes del msculo liso generando un fuerte dolor, signo del propio
clico.
Aporte de calor, por su abundante irrigacin, por la friccin y por el consumo de
energa.
Estimulante de los vasos linfticos y sanguneos. Por ejemplo, la contraccin de los
msculos de la pierna bombean ayudando a la sangre venosa y la linfa a que se dirijan
en contra de la gravedad durante la marcha.
El msculo es el rgano de mayor adaptabilidad. Se modifica ms que ningn otro rgano
tanto su contenido como su forma, de una atrofia severa puede volver a reforzarse en poco
tiempo, gracias al entrenamiento, al igual que con el desuso se atrofia conduciendo al msculo
a una disminucin de tamao, fuerza, incluso reduccin de la cantidad de orgnulos celulares.
En el msculo esqueltico, si se inmoviliza en posicin de acortamiento, al cabo de poco
tiempo se adapta a su nueva longitud requiriendo entrenamiento a base de estiramientos para
volver a su longitud original, incluso si se deja estirado un tiempo, puede dar inestabilidad
articular por la hiperlaxitud adoptada.

Patologas musculares
Las enfermedades y trastornos de la musculatura son variadas y de diversas etiologas.
Atrofia por denervacin, causadas por lesiones a las neuronas motoras del hasta
anterior de la mdula espinal. Es transmitida por una gentica autosmica recesiva
relacionado con deleciones en el cromosoma 15.
Distrofias musculares, un grupo heterogneo de trastornos hereditarios que cursan con
debilidad y atrofia musculares, en algunos casos severos. Entre los ms frecuentes se
encuentra la distrofia muscular de Duchenne, distrofia miotnica de Steinert y la
distrofia muscular de Becker.
Las miopatas inflamatorias incluyen la dermatomiositis acompaada por erupciones
en la piel y debilidad muscular y la polimiositis que parece se d origen autoinmune.
Miastenia grave, una enfermedad caracterizada por prdida de los receptores de
acetilcolina frecuente en mujeres ms que hombres.

Tumores, como el tumor desmoide o fibromatosis agresiva, el rabdomioma y el

maligno rabdomiosarcoma.

Las Articulaciones

Una articulacin o articulacin anatmica es la unin entre dos o ms huesos prximos. La

parte de la anatoma que se encarga del estudio de las articulaciones es la artrologa. Las
funciones ms importantes de las articulaciones son de constituir puntos de unin del
esqueleto y producir movimientos mecnicos, proporcionndole elasticidad y plasticidad al
cuerpo, adems de ser lugares de crecimiento.
Para su estudio las articulaciones pueden clasificarse en dos enormes clases:
Por su estructura (morfolgicamente).
Por su funcin (fisiolgicamente).
Morfolgicamente, los diferentes tipos de articulaciones se clasifican segn el tejido que las
une en varias categoras: fibrosas, cartilaginosas, sinoviales o diartrodias.
Fisiolgicamente, el cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones, como la sinartrosis
(no mvil), snfisis (con movimiento monoaxial), anfiartrosis (con movimiento muy limitado)
y diartrosis (mayor amplitud o complejidad de movimiento).

Introduccin
El cuerpo del adulto esta formado por 206 huesos aproximadamente, los cuales son rgidos y
nos sirven para proteger a los rganos blandos del organismo. Los huesos estn formados en
su mayor parte por calcio, y a su vez ayudan al equilibrio de ste (homeostasis). Ms
concretamente, tienen cinco funciones principales: sostn, proteccin, movimiento, reservorio
y hematopoytica.
Los huesos forman el esqueleto, el cual se divide en dos:

Esqueleto axial: formado por cabeza, cuello y huesos del tronco (costillas, esternn,
vrtebras y el sacro).
Esqueleto apendicular: formado por huesos de los miembros incluidos los que
forman las cinturas pectoral y la plvica.
Los huesos son afectados por diversas enfermedades, al igual que los msculos.

Clasificacin estructural
Las articulaciones se pueden clasificar segn el tejido del cual estn formadas, como se
muestra a continuacin:
Sinoviales, diartrosis o mviles permiten realizar una amplia gama de movimientos. Las
sinoviales a su vez se dividen en subarticulaciones:
Articulaciones Uniaxiales permiten movimiento en un solo eje:
Articulaciones en bisagra, gnglimo o troclear: Las articulaciones en bisagra son
articulaciones sinoviales donde las superficies articulares estn moldeadas de manera
tal que solo permiten los movimientos en el eje perlateral (plano mediano o sagital) y
solo pueden realizar dos tipos de movimientos flexin y extensin. Por ejemplo, el
codo, articulacin hmero-cubital (hmero-ulnar), la rodilla, fmuro tibial y en los
dedos, en la articulacin entre las falanges proximales y medias y las falanges medias
y distales.
Articulaciones en pivote o trocoides o trochus: Son articulaciones sinoviales donde las
superficies articulares estn moldeadas de forma parecida a un pivote y slo permiten
movimientos en el eje longitudinal y los nicos movimientos permitidos son los
movimientos de rotacin lateral y rotacin medial. Por ejemplo la del cuello,
atlantoaxial o tambin llamada atlantoaxil(atlas-axis), del codo (radio-cubital o radioulnar proximal). La pivotante del cuello permite voltear la cabeza y la del codo
permite torcer el antebrazo.
Articulaciones Multiaxiales permiten los movimientos en 3 o ms ejes o planos:
Articulaciones esfricas o enartrosis: tienen forma de bola y receptculo y se
caracterizan por el libre movimiento en cualquier direccin, como por ejemplo, la
coxofemoral y el hombro-humeroescapular.
Articulaciones Biaxiales permiten movimiento alrededor de 2 ejes:
Articulaciones planas, deslizantes o artrodias: Son articulaciones sinoviales que se
caracterizan porque sus superficies articulares son planos y slo permiten
movimientos de deslizamiento. Ej articulacin acromioclavicular, articulaciones
intercarpianas.
Articulaciones en silla de montar selar o de encaje recproco: reciben su nombre
porque su forma es similar a la de una silla de montar. Por ejemplo, la que est entre el
primer metacarpiano y el hueso del carpo (articulacin carpometacarpiana del pulgar).
Articulaciones condiloideas o elipsoidale: se forma donde dos huesos se encuentran
unidos de forma irregular y un hueso es cncavo y otro convexo. Ejemplos son la
articulacin temporomaxilar y la occipitoatloidea.
Fibrosas, sinartrosis o inmviles

Estas articulaciones son uniones de huesos en las que participa un tejido fibroso, unindolos.
La movilidad de estas articulaciones queda definida por la longitud de las fibras del tejido. A
modo de ejemplo cabe citar las articulaciones de la espalda, las del sacro, las del crneo las
partes de la unin entre el parietal, occipital, frontal y temporal, algunas del tobillo y las de la
pelvis. Pero las articulaciones de la columna no son del todo inmviles, ya que son lo
suficientemente flexibles como para permitir algn movimiento y mantener su papel de
soporte de la columna vertebral.
Hay 3 tipos de articulaciones fibrosas:

Sindesmosis: uniones semiinmviles, donde una membrana une a los huesos.

Suturas: pueden ser planas, dentadas o escamosas (se encuentran principalmente en el
crneo).
Esquindilesis: tipo de articulacin fibrosa que se encuentra nicamente en la unin
entre el vmer y la cresta del esfenoide.

Cartilaginosas, anfiartrosis o semimviles

Este tipo de articulaciones se lleva a cabo entre cartlago y hueso, no permiten tanto
movimiento como las moviles. Pueden ser sincondrosis cuando estn hechas de cartlago
hialino o snfisis cuando son de fibrocartlago, son de dos tipos:
Articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis, que son uniones pasajeras entre
huesos por medio de cartlagos como las uniones entre partes de un mismo hueso en
crecimiento.
Articulaciones cartilaginosas secundarias o snfisis, que son uniones cartilaginosas
entre dos huesos por un cartlago muy robusto muy poco movibles y definitivas.
Ejemplo: snfisis pbica

Clasificacin funcional.
Las articulaciones tambin pueden ser clasificadas funcionalmente, segn el grado de
movilidad que permitan realizar.

Diartrosis o articulaciones mviles

El trmino diartrosis procede del griego da, separacin, y arthron, articulacin. Son las ms
numerosas en el esqueleto. Se caracterizan por la diversidad y amplitud de los movimientos
que permiten a los huesos. Poseen cartlago articular o de revestimiento en ambas partes de la
articulacin. Un ejemplo tpico de diartrosis es la articulacin glenohumeral, la articulacin
que une el hmero con la escpula. En el contorno de la cavidad glenoidea se halla el rodete
marginal o rodete glenoideo. Las dos superficies articulares estn unidas por la cpsula que se
fija alrededor de la cavidad glenoidea de la escpula y del cuello anatmico del hmero. La
cpsula est reforzada exteriormente por ligamentos extracapsulares e interiormente est
tapizada por la sinovial. Son las ms mviles y frgiles ya que son menos resistentes y ms
recubiertas.
Los movimientos varan segn el tipo de diartrosis:
Enartrosis: las superficies articulares que intervienen son esfricas o casi esfricas,
una cncava y una convexa. Realizan todos los movimientos posibles en el espacio
(articulacin multiaxial), como por ejemplo la articulacin glenohumeral y la
coxofemoral.
Condilartrosis: las superficies articulares son alargadas, una convexa y una cncava.
Efectan todos los movimientos posibles salvo el de rotacin.
Trocleartrosis: las superficies articulares son una polea o trclea y dos carillas
separadas por una cresta. Ejecutan los movimientos de flexin y extensin. Por
ejemplo, la articulacin del codo.
Encaje recproco: cada una de las superficies articulares es cncava en un sentido y
convexa en el otro, en forma de silla de montar. La convexidad de una superficie
corresponde a la concavidad de la otra. Menos la rotacin, realizan todos los
movimientos, pero con poca amplitud.
Trocoides: las superficies articulares son un eje seo y un anillo osteofibroso. Poseen
un movimiento de rotacin. Como el Atlas con la apfisis odontoides del Axis.
Artrodias: las superficies articulares son ms o menos planas, y se deslizan una sobre
otra. Poseen un movimiento noaxial con escaso desplazamiento.

Anfiartrosis o articulaciones semimviles

Este tipo de articulaciones se mantienen unidas por un cartlago elstico y presentan una
movilidad escasa, como la unin de los huesos del pubis, que durante el parto realiza un

movimiento muy amplio, y la articulacin entre los cuerpos de vrtebras adyacentes.Vase

tambin la enfermedad torxica.
Podemos diferenciar dos tipos:
Anfiartrosis verdaderas: Las superficies articulares se encuentran recubiertas por finos
discos de cartlago hialino, disco fibroso o cartilaginoso y ligamentos perifricos.
Incluyen las articulaciones de los cuerpos vertebrales, la sacro-coccgea y la sacrovertebral.
Diartroanfiartrosis: subtipo de articulacin cuyas caractersticas le colocan entre las
diartrosis y las anfiartrosis debido a su posibilidad de presentar una cavidad articular
dentro del ligamento interseo, como la articulacin del pubis, la sacroilaca y la
esternal superior.

Sinartrosis o articulaciones inmviles

Estas articulaciones se mantienen unidas por el crecimiento del hueso, o por un cartlago
resistente. Son articulaciones rgidas, sin movilidad, como las que unen los huesos del crneo,
o con una movilidad muy limitada, como la unin distal entre cbito y radio. Se subdividen a
su vez en diversos tipos:
sincondrosis: el tejido que sirve de unin en la articulacin es cartilaginoso, como en
las articulaciones esfeno-occipital, petrostiloidea y vmero-etmoidal.
sinostosis: fusin de dos huesos al osificarse el tejido conjuntivo que los une.1
sinfibrosis: el tejido que sirve de unin en la articulacin es fibroso. La forma del
borde de unin de la articulacin permite subdividir este tipo en cinco:
o Sutura Escamosa: bordes en bisel, como se observan en la articulacin parietotemporal.
o Sutura Dentada: Bordes dentados o serrados (como engranajes), como se
observa en los huesos del crneo. Por ejemplo la sutura sagital
o Sutura armnica: bordes rugosos, como se observan en las articulaciones nasonasal, naso-maxilar y ungui-maxilar.
o Gnfosis: Insercin del diente en el hueso maxilar superior e inferior.La raz
del diente se inserta en los alveolos.
o Esquindilesis: una superficie con forma de cresta se articula con una ranura,
como sucede en la articulacin del vmer con la cresta del esfenoides.

Movimiento del aparato locomotor

El aparato locomotor est formado por el sistema osteoarticular (huesos, articulaciones y

ligamentos) y el sistema muscular (msculos y tendones que unen los huesos). Permite al ser
humano o a los animales en general interactuar con el medio que le rodea mediante el
movimiento o locomocin y sirve de sostn y proteccin al resto de rganos del cuerpo.1
Se fundamenta en tres elementos:
Huesos.
Articulaciones
Msculos
El aparato locomotor no es independiente ni autnomo, pues es un conjunto integrado con
diversos sistemas, por ejemplo, con el sistema nervioso para la generacin y modulacin de
las rdenes motoras. Este sistema est formado por las estructuras encargadas de sostener y
originar los movimientos del cuerpo y lo constituyen dos sistemas.

Sistema seo: Es el elemento pasivo, est formado por los huesos, los cartlagos y los
ligamentos articulares.
Sistema muscular: Formado por los msculos los cuales se unen a los huesos y por lo
tanto al contraerse provocan el movimiento del cuerpo.
Adems de estos, hay que agregar el sistema nervioso, ya que este es el responsable de la
coordinacin y la estimulacin de los msculos para producir el movimiento.
Funcin

Es un tejido, resistente a los golpes, presiones y tracciones pero tambin elstico, los huesos
proporcionan insercin a los msculos, protegen rganos vitales como el corazn, pulmones,
cerebro, etc., asimismo permite el movimiento en partes del cuerpo para la realizacin de
trabajo, movimiento de traslado, sostn, equilibrio o actividades estableciendo as el
desplazamiento del individuo.
Las articulaciones

Una articulacin en anatoma es el punto de contacto entre dos huesos del cuerpo. Es
importante clasificar los diferentes tipos de articulaciones segn el tejido que la une en
fibrosas, cartilaginosas, sinoviales o diartrodias.
El cuerpo humano tiene diversos tipos de articulaciones, como la sinartrosis(no mvil),
snfisis(con movimiento monoaxial) y diartrosis(mayor amplitud o complejidad de
movimiento). La parte de la anatoma que se encarga del estudio de las articulaciones es la
[[artrologa].
Msculos

La palabra "msculo" proviene del diminutivo latino muscular , mus (ratn) culus (pequeo),
porque en el momento de la contraccin, los romanos decan que pareca un pequeo ratn
por la forma.
Msculo es cada uno de los rganos contrctiles del cuerpo humano y de otros animales,
formados por tejido muscular. Los msculos se relacionan ntimamente, bien con el esqueleto
-msculos esquelticos-, o bien forman parte de la estructura de diversos rganos y aparatos
-msculos viscerales-. La unidad funcional y estructural del msculo es la fibra muscular.
El msculo es un tejido formado por clulas fusiformes constituidas por el sarcolema que es la
membrana celular y el sarcoplasma que contienen los orgnulos, el ncleo celular, mioglobina
y un complejo entramado proteico de fibras llamadas actina y miosina cuya principal
propiedad, llamada contractilidad, es la de acortar su longitud cuando son sometidas a un
estmulo qumico o elctrico. Estas protenas tienen forma helicoidal o de hlice, y cuando
son activadas se unen y rotan de forma que producen un acortamiento de la fibra. Durante un
solo movimiento existen varios procesos de unin y desunin del conjunto actina-miosina
Nervios

Los nervios son manojos de prolongaciones nerviosas de sustancia blanca, en

forma de cordones que hacen comunicar los centros nerviosos con todos los
rganos del cuerpo. Forman parte del sistema nervioso perifrico.
La Sangre

La sangre es un tejido fluido que circula por capilares, venas y arterias de todos los
vertebrados e invertebrados. Su color rojo caracterstico es debido a la presencia del pigmento
hemoglobnico contenido en los eritrocitos.
Es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con una matriz coloidal lquida y una
constitucin compleja. Tiene una fase slida (elementos formes, que incluye a los glbulos
blancos, los glbulos rojos y las plaquetas) y una fase lquida, representada por el plasma
sanguneo.
Su funcin principal es la logstica de distribucin e integracin sistmica, cuya contencin en
los vasos sanguneos (espacio vascular) admite su distribucin (circulacin sangunea) hacia
casi todo el cuerpo.
La sangre era denominada humor circulatorio en la antigua teora grecoromana de los cuatro
humores.

Composicin de la sangre
Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares (su matriz
extracelular). Estas dos fracciones tisulares vienen representadas por:

Los elementos formes tambin llamados elementos figurados: son elementos

semislidos (es decir, mitad lquidos y mitad slidos) y particulados (corpsculos)
representados por clulas y componentes derivados de clulas.

El plasma sanguneo: un fluido traslcido y amarillento que representa la matriz

extracelular lquida en la que estn suspendidos los elementos formes.

Los elementos formes constituyen alrededor del 45% de la sangre. Tal magnitud porcentual se
conoce con el nombre de hematocrito (fraccin "celular"), adscribible casi en totalidad a la
masa eritrocitaria. El otro 55% est representado por el plasma sanguneo (fraccin acelular).
Los elementos formes de la sangre son variados en tamao, estructura y funcin, y se agrupan
en:

Las clulas sanguneas, que son los glbulos blancos o leucocitos, clulas que "estn
de paso" por la sangre para cumplir su funcin en otros tejidos;

Los derivados celulares, que no son clulas estrictamente sino fragmentos celulares;
estn representados por los eritrocitos y las plaquetas; son los nicos componentes
sanguneos que cumplen sus funciones estrictamente dentro del espacio vascular.

Glbulos rojos

Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen aproximadamente el 96% de los

elementos figurados. Su valor normal (conteo) en la mujer promedio es de alrededor de
4.800.000, y en el varn, de aproximadamente 5.400.000 hemates por mm (o microlitro).
Estos corpsculos carecen de ncleo y orgnulos (solo en mamferos), por lo cual no pueden
ser considerados estrictamente clulas. Contienen algunas vas enzimticas y su citoplasma
est ocupado casi en su totalidad por la hemoglobina, una protena encargada de transportar
oxgeno. El dixido de carbono, contrario a lo que piensa la mayora de la gente, es
transportado en la sangre (libre disuelto 8%, como compuestos carbodinmicos 27%, y como
bicarbonato, este ltimo regula el pH en la sangre). En la membrana plasmtica de los
eritrocitos estn las glucoprotenas (CDs) que definen a los distintos grupos sanguneos y
otros identificadores celulares.
Los eritrocitos tienen forma de disco, bicncavo, deprimido en el centro; esta forma aumenta
la superficie efectiva de la membrana. Los glbulos rojos maduros carecen de ncleo, porque
lo expulsan en la mdula sea antes de entrar en el torrente sanguneo (esto no ocurre en aves,
anfibios y ciertos animales). Los eritrocitos en humanos adultos se forman en la mdula sea.
Hemoglobina

La hemoglobina contenida exclusivamente en los glbulos rojos es un pigmento, una

protena conjugada que contiene el grupo hemo. Tambin transporta el dixido de carbono,
la mayor parte del cual se encuentra disuelto en el eritrocito y en menor proporcin en el
plasma.
Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y 18 g/dl de sangre, y esta cantidad es
proporcional a la cantidad y calidad de hemates (masa eritrocitaria). Constituye el 90% de los
eritrocitos y, como pigmento, otorga su color caracterstico, rojo, aunque esto slo ocurre
cuando el glbulo rojo est cargado de oxgeno.
Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son destruidos y extrados de la sangre por el
bazo, el hgado y la mdula sea, donde la hemoglobina se degrada en bilirrubina y el hierro
es reciclado para formar nueva hemoglobina.
Glbulos blancos

Los glbulos blancos o leucocitos forman parte de los efectores celulares del sistema
inmunitario, y son clulas con capacidad migratoria que utilizan la sangre como vehculo para
tener acceso a diferentes partes de la anatoma. Los leucocitos son los encargados de destruir
los agentes infecciosos y las clulas infectadas, y tambin segregan sustancias protectoras
como los anticuerpos, que combaten a las infecciones.
El conteo normal de leucocitos est dentro de un rango de 4.500 y 11.500 clulas por mm (o
microlitro) de sangre, variable segn las condiciones fisiolgicas (embarazo, estrs, deporte,
edad, etc.) y patolgicas (infeccin, cncer, inmunosupresin, aplasia, etc.). El recuento
porcentual de los diferentes tipos de leucocitos se conoce como "frmula leucocitaria" (ver
Hemograma, ms adelante).

Segn las caractersticas microscpicas de su citoplasma (tintoriales) y su ncleo

(morfologa), se dividen en:

Los granulocitos o clulas polimorfonucleares: son los neutrfilos,

basfilos y eosinfilos; poseen un ncleo polimorfo y numerosos grnulos
en su citoplasma, con tincin diferencial segn los tipos celulares.

Los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: son los linfocitos y

los monocitos; carecen de grnulos en el citoplasma y tienen un ncleo
redondeado.

Granulocitos o clulas polimorfonucleares

Neutrfilos, presentes en sangre entre 2.500 y 7.500 clulas por mm.
Son los ms numerosos, ocupando entre un 55% y un 70% de los
leucocitos. Se tien plidamente, de ah su nombre. Se encargan de
fagocitar sustancias extraas (bacterias, agentes externos, etc.) que
entran en el organismo. En situaciones de infeccin o inflamacin su
nmero aumenta en la sangre. Su ncleo caracterstico posee de 3 a 5
lbulos separados por finas hebras de cromatina, por lo cual antes se los
denominaba
"polimorfonucleares"
o
simplemente
"polinucleares",
denominacin errnea.

Basfilos: se cuentan de 0,1 a 1,5 clulas por mm en sangre,

comprendiendo un 0,2-1,2% de los glbulos blancos. Presentan una tincin
basfila, lo que los define. Segregan sustancias como la heparina, de
propiedades anticoagulantes, y la histamina que contribuyen con el
proceso de la inflamacin. Poseen un ncleo a menudo cubierto por los
grnulos de secrecin.

Eosinfilos: presentes en la sangre de 50 a 500 clulas por mm (1-4% de

los leucocitos) Aumentan en enfermedades producidas por parsitos, en
las alergias y en el asma. Su ncleo, caracterstico, posee dos lbulos
unidos por una fina hebra de cromatina, y por ello tambin se las llama
"clulas en forma de antifaz".

Agranulocitos o clulas monomorfonucleares

Monocitos: Conteo normal entre 150 y 900 clulas por mm (2% a 8% del
total de glbulos blancos). Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones
originadas por virus o parsitos. Tambin en algunos tumores o leucemias.
Son clulas con ncleo definido y con forma de rin. En los tejidos se
diferencian hacia macrfagos o histiocitos.

Linfocitos: valor normal entre 1.300 y 4000 por mm (24% a 32% del total
de glbulos blancos). Su nmero aumenta sobre todo en infecciones
virales, aunque tambin en enfermedades neoplsicas (cncer) y pueden
disminuir en inmunodeficiencias. Los linfocitos son los efectores
especficos del sistema inmunitario, ejerciendo la inmunidad adquirida
celular y humoral. Hay dos tipos de linfocitos, los linfocitos B y los linfocitos
T.
Los linfocitos B estn encargados de la inmunidad humoral, esto es, la
secrecin de anticuerpos (sustancias que reconocen las bacterias y se
unen a ellas y permiten su fagocitocis y destruccin). Los granulocitos y los
monocitos pueden reconocer mejor y destruir a las bacterias cuando los
anticuerpos estn unidos a stas (opsonizacin). Son tambin las clulas

responsables de la produccin de unos componentes del suero de la

sangre, denominados inmunoglobulinas.
Los linfocitos T reconocen a las clulas infectadas por los virus y las
destruyen con ayuda de los macrfagos. Estos linfocitos amplifican o
suprimen la respuesta inmunolgica global, regulando a los otros
componentes del sistema inmunitario, y segregan gran variedad de
citoquinas. Constituyen el 70% de todos los linfocitos.
Tanto los linfocitos T como los B tienen la capacidad de "recordar" una
exposicin previa a un antgeno especfico, as cuando haya una nueva
exposicin a l, la accin del sistema inmunitario ser ms eficaz.
Tipos de sangre

Existen los siguientes tipos de sangre: A, B, AB y O. Si a una persona con un tipo de sangre
se le transfunde sangre de otro tipo se puede enfermar gravemente e incluso morir ya que los
grupos sanguneos se clasifican segn una franja llamada aglutingeno que existe alrededor
de los eritrocitos en su capa citoplasmatica, que si capta un grupo extrao de sangre se puede
destruir, lo que produce la destruccin del eritrocito generando una reaccin en cadena. As es
que los hospitales tratan de hallar sangre compatible en los bancos de sangre, es decir, sangre
del mismo tipo que la del paciente a travs de centrfugas y reactivos.
Cabe destacar que entre los grupos sanguneos de menos compatibilidad se encuentra el grupo
"AB" por el contrario el grupo "0-" tiene compatibilidad con todos los tipos de sangre,
(negativos y positivos) mientras que el "0+" tiene compatibilidad con los tipos de sangre
positiva. Vea tambin: Transfusin de sangre.
Hay 4 grupos sanguneos bsicos:

Grupo A con antgenos A en los glbulos rojos y anticuerpos anti-B en el

plasma.

Grupo B con antgenos B en los glbulos rojos y anticuerpos anti-A en el

plasma.

Grupo AB con antgenos A y B en los glbulos rojos y sin los anticuerpos

anti-A ni anti-B en el plasma. Este grupo se conoce como "receptor
universal de sangre", ya que puede recibir sangre de cualquier grupo pero
no puede donar mas que a los de su propio tipo.

Grupo O sin antgenos A ni B en los glbulos rojos y con los anticuerpos

anti-A y anti-B en el plasma.Este grupo se conoce como "donador universal
de sangre", ya que puede donar sangre a cualquier grupo pero no puede
recibir mas que de su propio tipo.

Existe otra clasificacin numrica, que se encuentra en desuso:

O=1

A=2

B=3

AB = 4

Fisiologa de la sangre

Una de las funciones de la sangre es proveer nutrientes (oxgeno, glucosa), elementos

constituyentes del tejido y conducir productos de la actividad metablica (como dixido de
carbono).
La sangre tambin permite que clulas y distintas sustancias (aminocidos, lpidos, hormonas)
sean transportados entre tejidos y rganos.
La fisiologa de la sangre est relacionada con los elementos que la componen y por los vasos
que la transportan, de tal manera que:

Transporta el oxgeno desde los pulmones al resto del organismo,

vehiculizado por la hemoglobina contenida en los glbulos rojos.

Transporta el anhdrido carbnico desde todas las clulas del cuerpo hasta
los pulmones.

Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguneo, como

glucosa, aminocidos, lpidos y sales minerales desde el hgado,
procedentes del aparato digestivo a todas las clulas del cuerpo.

Transporta mensajeros qumicos, como las hormonas.

Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las clulas de defensa o

glbulo blanco.

Responde a las lesiones que producen inflamacin, por medio de tipos

especiales de leucocitos y otras clulas.

Coagulacin de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los

factores de coagulacin.

Rechaza el trasplante de rganos ajenos y alergias, como respuesta del

sistema inmunitario.

Homeostasis en el transporte del lquido extracelular, es decir en el lquido

intravascular.

Hematopoyesis

Las clulas sanguneas son producidas en la mdula sea de los huesos largos, mientras que
los glbulos blancos se producen en la mdula osea de los huesos planos; este proceso es
llamado hematopoyesis. El componente proteico es producido en el hgado, mientras que las
hormonas son producidas en las glndulas endocrinas y la fraccin acuosa es mantenida por el
rin y el tubo digestivo.

Las clulas sanguneas son degradadas por el bazo y las clulas de Kupffer en el hgado
(hemocateresis). Este ltimo, tambin elimina las protenas y los aminocidos. Los eritrocitos
usualmente viven algo ms de 120 das antes de que sea sistemticamente reemplazados por
nuevos eritrocitos creados en el proceso de eritropoyesis.
Transporte gases

La oxigenacin de la sangre es medida segn la presin parcial del oxgeno. Un 98,5% del
oxgeno est combinado con la hemoglobina. Solo el 1,5% est fsicamente disuelto. La
molcula de hemoglobina es la encargada del transporte de oxgeno en los mamferos y otras
especies.
Con la excepcin de la arteria pulmonar y la arteria umbilical, y sus venas correspondientes,
las arterias transportan la sangre oxigenada desde el corazn y la entregan al cuerpo a travs
de las arteriolas y los tubos capilares, donde el oxgeno es consumido; luego las venas
transportan la sangre desoxigenada de regreso al corazn.
Bajo condiciones normales, en humanos, la hemoglobina en la sangre que abandona los
pulmones est alrededor del 96-97% saturada con oxgeno; la sangre "desoxigenada" que
retorna a los pulmones est saturada con oxgeno en un 75%.2 3 Un feto, recibiendo oxgeno a
travs de la placenta, es expuesto a una menor presin de oxgeno (alrededor del 20% del
nivel encontrado en los pulmones de un adulto), es por eso que los fetos producen otra clase
de hemoglobina con mayor afinidad al oxgeno (hemoglobina F) para poder extraer la mayor
cantidad posible de oxgeno de su escaso suministro.4
Transporte de dixido de carbono

Cuando la sangre sistmica arterial fluye a travs de los capilares, el dixido de carbono se
dispersa de los tejidos a la sangre. Parte del dixido de carbono es disuelto en la sangre. Y, a
la vez algo del dixido de carbono reacciona con la hemoglobina para formar carboamino
hemoglobina. El resto del dixido de carbono es convertido en bicarbonato e iones de
hidrgeno. La mayora del dixido de carbono es transportado a travs de la sangre en forma
de iones de bicarbonato.

La circulacin de la sangre

La funcin principal de la circulacin es el transporte de sustancias vehiculizadas mediante la

sangre para que un organismo realice sus actividades vitales.
En el hombre est formado por:

El corazn: rgano musculoso situado en la cavidad torcica, entre los dos

pulmones. Su forma es cnica, algo aplanado, con la base dirigida hacia
arriba, a la derecha, y la punta hacia abajo, a la izquierda, terminando en
el 5 espacio intercostal.5

Arterias: las arterias estn hechas de tres capas de tejido, uno muscular en
el medio y una capa interna de tejido epitelial.

Capilares: los capilares estn embebidos en los tejidos, permitiendo

adems el intercambio de gases dentro del tejido. Los capilares son muy
delgados y frgiles, teniendo solo el espesor de una capa epitelial.

Venas: las venas transportan sangre a ms baja presin que las arterias,
no siendo tan fuerte como ellas. La sangre es entregada a las venas por los
capilares despus que el intercambio entre el oxgeno y el dixido de
carbono ha tenido lugar. Las venas transportan sangre rica en residuos de
vuelta al corazn y a los pulmones. Las venas tienen en su interior vlvulas
que aseguran que la sangre con baja presin se mueva siempre en la
direccin correcta, hacia el corazn, sin permitir que retroceda. La sangre
rica en residuos retorna al corazn y luego todo el proceso se repite.

El aparato circulatorio o sistema circulatorio es la estructura anatmica que abarca tanto al

sistema cardiovascular que conduce y hace circular la sangre, como al sistema linftico, que
conduce la linfa. La sangre es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con una matriz
coloidal lquida y una constitucin compleja. Tiene una fase slida (elementos formes, que
incluye a los glbulos blancos, los glbulos rojos y las plaquetas) y una fase lquida,
representada por el plasma sanguneo. La linfa es un lquido transparente que recorre los
vasos linfticos y generalmente carece de pigmentos.
La linfa se produce tras el exceso de lquido que sale de los capilares sanguneos al espacio
intersticial o intercelular, siendo recogida por los capilares linfticos que drenan a vasos
linfticos ms gruesos hasta converger en conductos que se vacan en las venas subclavias.
Su funcin principal es la de pasar nutrientes (tales como aminocidos, electrolitos y linfa),
gases, hormonas, clulas sanguneas, etc. a las clulas del cuerpo, recoger los desechos
metablicos que se han de eliminar despus por los riones, en la orina, y por el aire exhalado
en los pulmones, rico en dixido de carbono (CO2). Adems, defiende el cuerpo de
infecciones y ayuda a estabilizar la temperatura y el pH para poder mantener la homeostasis.

Tipos de sistemas circulatorios

Existen dos tipos:

Sistema circulatorio cerrado: Consiste en una serie de vasos sanguneos por los que,
sin salir de ellos, viaja la sangre. El material transportado por ella llega a los tejidos a
travs de difusin. Es caracterstico de anlidos, moluscos cefalpodos y de todos los
vertebrados, incluido el ser humano.

Sistema circulatorio abierto: La sangre bombeada por el corazn viaja a travs de

todos los vasos sanguneos, con lo cual irriga directamente las clulas, regresando
luego por distintos mecanismos. Este tipo de sistema se presenta en muchos
invertebrados, entre ellos los artrpodos, que incluyen a los crustceos, las araas y los
insectos; y los moluscos no cefalpodos, como caracoles y almejas. Estos animales
tienen uno o varios corazones, una red de vasos sanguneos y un espacio abierto
grande en el cuerpo llamado hemocele.

Divisin en circuitos

La circulacin de la sangre puede dividirse en dos ciclos, tomando como punto de partida el
corazn.
Circulacin mayor o circulacin somtica o general. El recorrido de la sangre comienza en
el ventrculo izquierdo del corazn, cargada de oxgeno, y se extiende por la arteria aorta y sus
ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre
pobre en oxgeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan
en la aurcula derecha del corazn.
Circulacin menor o circulacin pulmonar o central. La sangre pobre en oxgeno parte
desde el ventrculo derecho del corazn por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos
troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre
se oxigena a travs de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro
venas pulmonares que drenan la sangre rica en oxgeno, en la aurcula izquierda del corazn.
Es importante notar que la sangre venosa pobre en oxgeno y rica en carbnico contiene
todava un 75% del oxgeno que hay en la sangre arterial y solamente un 8% ms de
carbnico (vase gasometra arterial).

Circulacin sangunea. Ni el circuito general ni el pulmonar lo son realmente ya que

la sangre aunque parte del corazn y regresa a ste lo hace a cavidades distintas. El
crculo verdadero se cierra cuando la sangre pasa de la aurcula izquierda al ventrculo
izquierdo. Esto explica que se describiese antes la circulacin pulmonar por el mdico
Miguel Servet que la circulacin general por William Harvey.

El crculo completo es:

ventrculo izquierdo

arteria aorta

arterias y capilares sistmicos

venas cavas

aurcula derecha

ventrculo derecho

arteria pulmonar

arterias y capilares pulmonares

venas pulmonares

aurcula izquierda y finalmente

ventrculo izquierdo , donde se inici el circuito.

Cuando se descubri la circulacin todava no se podan observar los capilares, por lo que se
pensaba que la sangre se consuma en los tejidos.

Circulacin portal. Es un subtipo de la circulacin general originado de venas

procedentes de un sistema capilar, que vuelve a formar capilares en el hgado, al final
de su trayecto. Existen dos sistemas porta en el cuerpo humano:

1. Sistema porta heptico: Las venas originadas en los capilares del tracto digestivo
desde el estmago hasta el recto que transportan los productos de la digestin, se
transforman de nuevo en capilares en los sinusoides hepticos del hgado, para formar
de nuevo venas que desembocan en la circulacin sistmica a travs de las venas supra
hepticas a la vena cava inferior.
2. Sistema porta hipofisario: La arteria hipofisaria superior procedente de la cartida
interna, se ramifica en una primera red de capilares situados en la eminencia media.
De estos capilares se forman las venas hipofisarias que descienden por el tallo
hipofisario y originan una segunda red de capilares en la adenohipfisis que drenan en
la vena yugular interna.
Tipos de Circulacin
El sistema circulatorio efecta paralelamente dos tipos de circulacin, llamada menor y
mayor.
En la circulacin menor, la sangre que viene desde todo el organismo llega a la aurcula
derecha a travs de las venas cavas. Cuando la aurcula se contrae, impulsa la sangre a travs
de un orificio hacia el ventrculo derecho. Este se contrae nuevamente y conduce a la sangre
hacia los pulmones. En esta etapa, una vlvula llamada tricspide evita el reflujo de sangre
hacia la aurcula, porque se cierra por completo mientras la aurcula derecha se contrae.
En la circulacin mayor, mediante la cual la sangre oxigenada proveniente de los pulmones
pasa a la aurcula izquierda (como dijimos, a travs de las venas pulmonares), desde all,

pasando por la vlvula mitral, al ventrculo izquierdo y luego a la arteria aorta, desde donde, a
partir de separaciones de esta artera transformndose en arteriolas, venas..., llega a cada uno
de los rincones de nuestro organismo.
Con estas dos etapas de la circulacin sangunea el cuerpo se oxigena y las clulas consiguen
los nutrientes necesarios para vivir. Ambas circulaciones comienzan en el corazn el cual
contiene las venas cavas, vena pulmonar, arteria aorta y otras venas o arterias importantes del
cuerpo humano que son fundamentales para este proceso. Si se corta alguna de estas venas es
muy probable un desangramiento (prdida de sangre)

El Corazn

El corazn es el rgano principal del aparato circulatorio. Es un rgano musculoso y cnico

situado en la cavidad torcica. Funciona como una bomba, impulsando la sangre a todo el
cuerpo. Su tamao es un poco mayor que el puo de su portador. El corazn est dividido en
cuatro cmaras o cavidades: dos superiores, llamadas aurcula derecha (atrio derecho) y
aurcula izquierda (atrio izquierdo), y dos inferiores, llamadas ventrculo derecho y ventrculo
izquierdo.1 El corazn es un rgano muscular auto controlado, una bomba aspirante e
impelente, formado por dos bombas en paralelo que trabajan al unsono para propulsar la
sangre hacia todos los rganos del cuerpo. Las aurculas son cmaras de recepcin, que envan
la sangre que reciben hacia los ventrculos, que funcionan como cmaras de expulsin. El
corazn derecho recibe sangre poco oxigenada desde:

la vena cava inferior (VCI), que transporta la sangre procedente del trax, el abdomen
y las extremidades inferiores

la vena cava superior (VCS), que recibe la sangre de las extremidades superiores y la
cabeza.

La vena cava inferior y la vena cava superior vierten la sangre poco oxigenada en la aurcula
derecha. Esta la traspasa al ventrculo derecho a travs de la vlvula tricspide, y desde aqu

se impulsa hacia los pulmones a travs de las arterias pulmonares, separadas del ventrculo
derecho por la vlvula pulmonar.
Una vez que se oxigena a su paso por los pulmones, la sangre vuelve al corazn izquierdo a
travs de las venas pulmonares, entrando en la aurcula izquierda. De aqu pasa al ventrculo
izquierdo, separado de la aurcula izquierda por la vlvula mitral. Desde el ventrculo
izquierdo, la sangre es propulsada hacia la arteria aorta a travs de la vlvula artica, para
proporcionar oxgeno a todos los tejidos del organismo. Una vez que los diferentes rganos
han captado el oxgeno de la sangre arterial, la sangre pobre en oxgeno entra en el sistema
venoso y retorna al corazn derecho.
El corazn impulsa la sangre mediante los movimientos de sstole (auricular y ventricular) y
distole.
Se denomina sstole a la contraccin del corazn (ya sea de una aurcula o de un ventrculo)
para expulsar la sangre hacia los tejidos.
Se denomina distole a la relajacin del corazn para recibir la sangre procedente de los
tejidos.
Un ciclo cardaco est formado por una fase de relajacin y llenado ventricular (distole)
seguida de una fase contraccin y vaciado ventricular (sstole). Cuando se utiliza un
estetoscopio, se pueden distinguir dos ruidos:

el primero corresponde a la contraccin de los ventrculos con el consecuente cierre de

las vlvulas auriculo ventriculares (mitral y tricuspidea);

el segundo corresponde a la relajacin de los ventrculos con el consecuente retorno de

sangre hacia los ventrculos y cierre de la vlvula pulmonar y artica.

El trmino cardaco hace referencia al corazn en griego: kardia.

Anatoma del corazn

El corazn es un rgano musculoso hueco cuya funcin es bombear la sangre a travs de los
vasos sanguneos del organismo. Se sita en la parte inferior del mediastino medio en donde
est rodeado por una membrana fibrosa gruesa llamada pericardio. Esta envuelto laxamente
por el saco pericardio que es un saco seroso de doble pared que encierra al corazn. El
pericardio est formado por una capa Parietal y una capa visceral. Rodeando a la capa de
pericardio parietal est la fibrosa, formado por tejido conectivo y adiposo. La capa serosa del
pericardio interior secreta lquido pericardio que lubrica la superficie del corazn, para
aislarlo y evitar la friccin mecnica que sufre durante la contraccin. Las capas fibrosas
externas lo protegen y separan.
El corazn se compone de tres tipos de msculo cardaco principalmente:

Msculo auricular.

Msculo ventricular.

Fibras musculares excitadoras y conductoras especializadas.

Estos se pueden agrupar en dos grupos, msculos de la contraccin y msculos de la

excitacin. A los msculos de la contraccin se les encuentran: msculo auricular y msculo
ventricular; a los msculos de la excitacin se encuentra: fibras musculares excitadoras y
conductoras especializadas.

Localizacin anatmica
El corazn se localiza en la parte inferior del mediastino medio, entre el segundo y quinto
espacio intercostal, izquierdo. El corazn est situado de forma oblicua: aproximadamente dos
tercios a la izquierda del plano medio y un tercio a la derecha. El corazn tiene forma de una
pirmide inclinada con el vrtice en el suelo en sentido anterior izquierdo; la base, opuesta a
la punta, en sentido posterior y 3 lados: la cara diafragmtica, sobre la que descansa la
pirmide, la cara esternocostal, anterior y la cara pulmonar hacia la izquierda.

Estructura del corazn

De dentro a fuera el corazn presenta las siguientes capas:

El endocardio, una membrana serosa de endotelio y tejido conectivo de revestimiento

interno, con la cual entra en contacto la sangre. Incluye fibras elsticas y de colgeno,
vasos sanguneos y fibras musculares especializadas, las cuales se denominan Fibras
de Purkinje. En su estructura encontramos las trabculas carnosas, que dan resistencia
para aumentar la contraccin del corazn.

El miocardio, es una masa muscular contrctil. El msculo cardaco propiamente

dicho; encargado de impulsar la sangre por el cuerpo mediante su contraccin.
Encontramos tambin en esta capa tejido conectivo, capilares sanguneos, capilares
linfticos y fibras nerviosas.

El pericardio es una membrana fibroserosa de dos capas, el pericardio visceral seroso

o epicardio y el pericardio fibroso o parietal, que envuelve al corazn y a los grandes
vasos separndolos de las estructuras vecinas. Forma una especie de bolsa o saco que
cubre completamente al corazn y se prolonga hasta las races de los grandes vasos.
En conjunto recubren a todo el corazn para que este no tenga alguna lesin.2

Morfologa cardaca
Cmaras o cavidades cardacas

El corazn se divide en cuatro cmaras o cavidades cardacas, dos superiores atrios o

aurculas y dos inferiores o ventrculos. Los atrios reciben la sangre del sistema venoso,
pasan a los ventrculos y desde ah salen a la circulacin arterial. El atrio derecho y el
ventrculo derecho forman el corazn derecho. Recibe la sangre que proviene de todo el
cuerpo, que desemboca en el atrio derecho a travs de las venas cavas, superior e inferior. El
atrio izquierdo y el ventrculo izquierdo forman el corazn izquierdo. Recibe la sangre de la
circulacin pulmonar, que desemboca a travs de las cuatro venas pulmonares a la porcin
superior de la aurcula izquierda. Esta sangre est oxigenada y proviene de los pulmones. El
ventrculo izquierdo la enva por la arteria aorta para distribuirla por todo el organismo.
El tejido que separa el corazn derecho del izquierdo se denomina septo o tabique.
Funcionalmente, se divide en dos partes no separadas: la superior o tabique interauricular, y

la inferior o tabique interventricular. Este ltimo es especialmente importante, ya que por l

discurre el fascculo de His, que permite llevar el impulso elctrico a las partes ms bajas del
corazn.
Vlvulas cardacas

Las vlvulas cardacas son las estructuras que separan unas cavidades de otras, evitando que
exista reflujo retrgrado. Estn situadas en torno a los orificios atrio ventricular (o auriculoventriculares) y entre los ventrculos y las arterias de salida. Son las siguientes cuatro:

La vlvula tricspide, que separa la aurcula derecha del ventrculo

derecho.

La vlvula pulmonar, que separa el ventrculo derecho de la arteria

pulmonar.

La vlvula mitral o bicspide, que separa la aurcula izquierda del

ventrculo izquierdo.

La vlvula artica, que separa el ventrculo izquierdo de la arteria aorta.

Fisiologa del msculo cardaco

La banda miocrdica ventricular

Gracias al estudio del mdico valenciano Francisco Torrent y Guasp se ha podido conocer
mejor, la formacin (en trminos evolutivos), y funcionamiento a nivel mecnico del corazn.
El doctor Torrent y Guasp descubri, gracias a sus investigaciones, que la parte ventricular del
corazn era una banda con continuidad muscular que se replegaba sobre ella misma en forma
de hlice durante el desarrollo embrionario, esto es, que el corazn es un msculo enrollado
sobre si mismo
Excitacin cardaca
Sistema cardionector

El msculo cardaco es miognico. Esto quiere decir que, a diferencia del msculo
esqueltico, que necesita de un estmulo consciente o reflejo, el msculo cardaco se excita a
s mismo. Las contracciones rtmicas se producen espontneamente, as como su frecuencia
puede ser afectada por las influencias nerviosas u hormonales, como el ejercicio fsico o la
percepcin de un peligro.
La estimulacin del corazn est coordinada por el sistema nervioso autnomo, tanto por
parte del sistema nervioso simptico (aumentando el ritmo y fuerza de contraccin) como del
parasimptico (reduce el ritmo y fuerza cardacos).
La secuencia de las contracciones es producida por la despolarizacin (inversin de la
polaridad elctrica de la membrana debido al paso de iones activos a travs de ella) del nodo
sinusal o nodo de Keith-Flack (nodus sinuatrialis), situado en la pared superior de la aurcula
derecha. La corriente elctrica producida, del orden del microampere, se transmite a lo largo
de las aurculas y pasa a los ventrculos por el nodo auriculoventriculares (nodo AV o de
Aschoff-Tawara) situado en la unin entre los dos ventrculos, formado por fibras

especializadas. El nodo AV sirve para filtrar la actividad demasiado rpida de las aurculas.
Del nodo AV se transmite la corriente al fascculo de His, que la distribuye a los dos
ventrculos, terminando como red de Purkinje.
Este sistema de conduccin elctrico explica la regularidad del ritmo cardaco y asegura la
coordinacin de las contracciones auriculoventriculares. Esta actividad elctrica puede ser
analizada con electrodos situados en la superficie de la piel, llamndose a esta prueba
electrocardiograma, ECG o EKG.

Batmotropismo: el corazn puede ser estimulado, manteniendo un umbral.

Inotropismo: el corazn se contrae bajo ciertos estmulos. El sistema nervioso

simptico tiene un efecto inotrpico positivo, por lo tanto aumenta la contractilidad del
corazn.

Cronotropismo: se refiere a la pendiente del potencial de accin. SN Simptico

aumenta la pendiente, por lo tanto produce taquicardia. En cambio el SN
Parasimptico la disminuye.

Dromotropismo: es la velocidad de conduccin de los impulsos cardacos mediante el

sistema excito-conductor. SN Simptico tiene un efecto dromotrpico positivo, por lo
tanto hace aumentar la velocidad de conduccin. Sn parasimptico es de efecto
contrario.

Lusitropismo: es la relajacin del corazn bajo ciertos estmulos.

Datos curiosos

Los ventriculos poseen aproximadamente el mismo volumen, sin embargo, el

ventriculo izquierdo posee una forma ms alargada y caracterstica, y puede tener una
mayor capacidad que el derecho. A su vez, el ventriculo izquierdo, posee un miocardio
ms grueso, debido a su funcin.

Existen sensores en nuestro sistema circulatorio que se encargan de "sentir (o recibir

las sensaciones de)" las presiones, es por esto que se llaman barorreceptores. En el
corazn tenemos barorreceptores de presin baja, localizados en las paredes del atrio y
en vasos pulmonares, stos son sensibles a la distensin de las paredes. Por ejemplo, si
disminuye el llenado normal de los vasos pulmonares y atrios entonces habr una
seal (que llega al tronco enceflico) que le avise al sistema nervioso que debe
aumentar la actividad simptica y la secrecin de hormona antidiurtica para as
compensar ese "bajo volumen" que haba. Tambin hay barorreceptores en el cayado
artico y en el seno carotdeo que, segn se produzca una disminucin o un aumento
de la presin sangunea se estimularn el sistema nervioso simptico o parasimptico
respectivamente para as restablecer el cambio de la presin (retroalimentacin
negativa).

Durante el desarrollo intrauterino del humano, estructuras que cumplen la funcin del
corazn aparecen entre las semanas 4 y 5 pero, al no disponer el embrin de un
sistema nervioso en funcionamiento, ste funciona de manera automtica, y sus latidos
tienen una frecuencia de 160 lat/min. Esta frecuencia aumenta hasta las semanas 8 a
15. En el ltimo trimestre, cuando el sistema nervioso ya es funcional, la frecuencia
disminuye. En esta etapa se produce un control parasimptico del ritmo cardaco.3 4

Casi todo el mundo tiene el corazn en el centro (entre los pulmones) pero hay una
pequea proporcin de la poblacin (0,01%) que tiene el corazn inclinado hacia la
derecha.

Origen evolutivo
Las clulas cardacas derivan en el embrin de dos territorios distintos de poblaciones
celulares llamados "campos cardacos. El ventrculo izquierdo deriva del primer campo, en
tanto que el derecho deriva del segundo. Durante mucho tiempo se ha encontrado que las
clulas musculares cardacas del segundo campo tenan marcadores que lo situaban como un
derivado de la mandbula inferior. Trabajos de investigacin realizados en el tunicado Ciona
intestinalis muestran que las clulas cardacas tambin producen clulas musculares del sifn
atrial, puesto que poseen los marcadores Islet y Tbx1/10. El trabajo concluye que en
antepasado comn de tunicados y vertebrados posean precursores toti potenciales del
msculo cardiofarngeo, que derivaran en el segundo campo cardaco por relocalizacin.5

Origen Embrionario
"El corazn de las creaturas es la fundacin de la vida, el principio de todo del sol del
microcosmos, donde toda la vegetacin depende, del vigor y la fuerza del flujo" William
Harvey (1628)
Ubicacin
El sistema circulatorio es el primer sistema funcional del embrin de un vertebrado amnionata
en desarrollo, el corazn es el primer rgano que funciona en este embrin. La formacin de
este se presenta por la elevacin de las dos capas de la hoja esplacnica del mesodermo lateral,
es decir la capa esplacnica dorsal y la capa esplacnica ventral. (Scott, 2006) El origen de la
formacin del corazn empieza en la lnea primitiva del embrin amniota, alrededor del nodo
de Hensen (Colas, 2000). Su origen parte por un tipo de clulas conocidas como las clulas
cardiogenicas del mesodermo, se dividen en dos grupos:
- Especificacin de las clulas cardiacas precursoras: La especificacin de las clulas
cardiacas precursoras, se encuentra inducida por dos cascadas de sealizacin que son BMP y
FGF. Estas dos rutas estn ubicadas en el endodermo posterior y solo funcionan si se remueve
el endodermo anterior previamente. La seal que previene del endodermo estimula factores de
transcripcin como el BMP 2 (Nascone, 1995), permitiendo de esta manera la especificacin
de las clulas cardiacas en: clulas endocardicas y endoteliales, clulas auriculares
miocrdicas y clulas ventriculares miocrdicas. Dando lugar al tejido endocrdico,
miocrdico, las aurculas y los ventrculos. Posterior a la especificacin empieza la migracin
- Migracin de las clulas cardiacas precursoras: La migracin empieza entre el endodermo y
el ectodermo, ubicando el corazn en el medio del organismo amniota. Se asume que el
direccionamiento es causado por el intestino anterior y es impulsado por un gradiente de
fibroquistina que permite el movimiento de las clulas de la regin anterior a la posterior. Este
proceso tiene que ser regulado con alta precisin ya que permite la formacin de un corazn
sano y en buen estado Si este proceso no es el adecuado. Se han reportado mutantes como el
cardia bifada , es decir dos corazones en organismo como pollo y ratn (DeHaan, 1959)
Formacin del los ejes antero posterior y domins cardiacos

La formacin de los ejes antero-posteriores son los que van a permitir que el organismo
presente un sistema de sangre oxigenada y sangre no oxigenada, es decir llevara a la ingresin
y la expulsin de la sangre dentro del rgano, formando las vas de conduccin, arterias y las
venas y de esta manera dirigiendo la entrada y salida de la sangre para realizar el transporte se
ha comprobado este fenmeno mediante RA sintetasa (Marcos S. Simes-Costa, 2005)
Diferenciacin: La diferenciacin de las clulas cardiacas esta expresada por dos genes
fundamentales, estos son la expresin de GATA4 y NKx 2-5, por medio de estos dos factores
de transcripcin son activadas las cascadas moleculares que codifican el BMP Y el FGF para
realizar la migracin de las clulas y de esta manera se logra la formacin de los tejidos
cardiacos como lo son el endocardio el miocardio y el pericardio. Los ventrculos y las
aurculas son desarrollados posteriormente y se diferencian por la expresin de BMP 10 en el
medio del rgano. Luego este las orienta al lado dorsal y ventral segn llegando a la
formacin de la aurcula derecha, aurcula izquierda (anterior), ventrculo derecho y
ventrculo izquierdo (posterior). Segn la cantidad de sangre bombeada o recibida la
concentracin de BMP cambia siendo ms grande en el ventrculo izquierdo y ms pequeo
en la aurcula derecha. La direccin es brindada por la familia de genes Tbx los cuales
orientan la ubicacin de las cmaras. Limitando el espacio que cada una de estas debe ocupar
(Jorge L. Sepulveda, 1998) Finalmente las N-caderinas son expresadas para la formacin del
pericardio dando la rigidez del msculo y estableciendo la conexin de los tejidos.
Plegaje y formacin:
Aunque la formacin de las cmaras ya se encuentra determinada por las familias de genes
anteriormente nombradas, el corazn en sus primeros estadios es un tabique vertical. Se
presenta en mamferos cercano a los 21 das de desarrollo, en la parte ms anterior del tabique
se ubica el saco artico en la parte ms posterior se ubican las venas vitelinas, luego de dos
semanas el tubo cardiaco sufre una inversin de esta manera las venas vitelinas se ubican
debajo del saco artico dando origen a las aurculas, el saco artico da origen a la aorta, las
arterias coronarias y la arteria pulmonar y por ltimo el tejido ubicado en el medio del tubo da
origen a los ventrculos despus de los 33 das de desarrollo las cuatro cmaras cardiacas se
encuentran definidas y el rgano late desde este estadio hasta el desarrollo del adulto. (Linask,
2003)
El origen del corazon y del resto del aparato circulatorio esta dado por la diferenciacion del
mesenquima producto de la hoja esplacnica del mesodermo lateral, la diferenciacion de estas
celulas mesenquimaticas da origen a hemangioblastos los cuales se pueden diferenciar en:

angioblastos (forman los vasos sanguineos)

hemocitoblastos (forman las celulas sanguineas)

la forma mas primitiva del corazon es una estructura conocida como asa cardiaca, esta asa
cardiaca consta de 4 partes en sentido caudo-craneal:

Seno Venoso

Auricula Primitiva

Ventriculo Primitivo

Bulbo arterial o Bulbus Cordis (este a su vez tiene 3 partes):

o Porcion Proximal (forma la porcion trabeculada del ventriculo derecho)

o Porcion Media (forma los conos de eyeccion de los grandes vasos)
o Porcion Distal (forma los troncos de los grandes vasos arteriales)
para darle la forma correcta al corazon, el asa cardiaca realiza dos pliegues a nivel del bulbo
arterial y de la auricula primitiva de la siguiente forma:

Bulbo arterial: Ventral, Caudal y a la derecha

Auricula Primitiva: Dorsal, Craneal y a la izquierda

este plegamiento hace que la auricula primitiva quede por encima del ventriculo y el seno
venoso en la parte posterior del corazon entre la auricula y el ventriculo, a su vez hace que la
porcion proximal del bulbo arterial quede a nivel del ventriculo primitivo
en la cuarta semana de vida intrauterina ocurren cuatro procesos de tabicacion interna del
corazon, formando definitivamente ambos ventriculos y auriculas, y a su vez dividiendo la
arteria pulmonar de la aorta, estos procesos son los siguientes:

Tabicacion Auriculo - Ventricular: este proceso se da por la formacion y crecimiento

de estructuras internas conocidas como almohadillas endocardicas ubicadas en el
agujero auriculo - ventricular comun, existen 4 diferentes almohadillas endocardicas
las cuales son:
o Almohadilla Ventral: crece en sentido posterior
o Almohadilla Dorsal: crece en sentido anterior
o Almohadillas laterales Izquierda y Derecha: cada una crece al lado opuesto

Las almohadillas dorsal y ventral, crecen mas rapido que las laterales por lo cual se unen y
forman un tabique conocido como Septum Intermedio, el crecimiento de las almohadillas
laterales permite reducir la luz de los orificios auriculo-ventriculares formados.

Tabicacion Interauricular: este proceso de tabicacion ocurre en sentido posteroanterior tomando como referencia al Septum Intermedio, primero en el lado izquierdo
se forma un tabique conocido como Septum Primus, este se forma incompleto
quedando una hosquedad en la parte antero-inferior del tabique conocida como
Ostium Primus, luego esta hosquedad se cierra mientras se forma otra por
delaminacion de la porcion superior del tabique conocida como Ostium Secundum,
luego al lado derecho de este tabique se forma otro conocido como Septum Secundum
en el cual se forma el agujero oval el cual se cierra pocas horas despues del nacimiento

Tabicacion Interventricular: el tabique resultante de este proceso tiene una procion caudal
muscular y una porcion craneal membranosa, la porcion muscular se forma por el piso de los
ventriculos, la porcion membranosa se forma por tejido conectivo producto del tabique
muscular y el Septum Intermedio.

Tabicacion Troncoconal: esta tabicacion Da origen a las arterias Aorta y Pulmonar, se

forma un tabique que se desarrolla en sentido craneo-caudal y de forma espiralada,

separando ambas arterias y ubicandolas en su respectivo ventriculo, la tabicacion en

forma recta puede dar lugar a una anomala conocida como "transposicin de los
grandes vasos"