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i N DJ C E
Ttulo origina\: L'enfant arrierl! el sa more
L ?dicin fra ncesa de e l"' libro fue publicada en
~ :hamp freudien, coleccin dirigida por Jacques Lacao
e Edition du Seu il, 1964
ISBN 2-02-002'151
_c,_reimpmin, ~9~~
9.
l. El trastorno orgnico, 19
I m rcso en \a Argentina . Printcd in Argentina ::
Qu~da hecho e\ depsito que previene In luy 11.7- 3
A. Descripcin fenomenolgica , 19
B. Enfoque analtico del problema, 22
,,
.
. l d
~ libro en cualqu ier forma que sea, idnticn o
L a reproduccin total o parc10 e e~ . tero ~ multigraph" m im~'6grafo, impreso por
modificada, escrito a mqui na, por e sis to . d por los 'editores viola derechos
~
.
fotoduplicacin, cte., no au n za a
. .
JU. La contratransferencia, 47
IV. La relacin fantasm.tica del niflo con su madre, 53
V: El Jugar de Ja angustia en el tratanento del d6bil mental 61
A . La angustia en el tratamiento, 61
'
B. La angustia en la interrupcin del tratamiento, 63
C. La angustia en la curacin, 64
VI. El problema de la resistenciaen el pSicoanlisis de los
ni.!los retardados, 69
A. Una resistencia parental , 70
B. ReSistencia e interrupcin del tratamiento, 72
C. Recibir el mensaje de los padres, 76
81
,.'-....
A. Anamnesis, 91
B. Conclusiones, 103
IX. Las etapas de una reflexin sobre el retardo,
PREFACIO
107
APENDICES
l. Psicoanlisis y reeducacin,
116
153
Este libro atrae al lector por sus relatos conturbadores. No es, por lo
,.
samos; sublime ceguera. Esa madre lucha por otro ser como si se tratara
de su propia existencia.
Sucede de pronto que interrumpe una psicoterapia bien encaminada;
que se sumerge ella misma en la enfermedad a medida que resucita el espritu de su hijo; que se lanza al suicidio en la vspera de la curacin.
No estaba pronta, entonces, a salvar a su nino a cualquier precio?
No a cualqwer precio, sin duda . Pues era en verdad por su propia existencia que luchaba; y esto no es ninguna metfora. O, ms bien, la vida misma es metfora . Y descubrimos que la existencia de la madre englobaba tambin el retardo del Dino; que la enfermedad del nil'lo serva
asimismo para proteger a la madre contra su angustia profunda. Que al
luchar por l - para curarlo sin curarlo- luchaba tambin por ella mis
ma, a riesgo de terminar por luchar tambin contra l, en nombre de esa
parte enferma de ste que es ella misma y cuya desaparicin no.puede
soportar.
El amor materno es uno de los tabes de nuestra civilizacin. Pero el
ser humano no alcanzar la plena humanidad hasta el da en que el ver
dadero rostro de cada tab aparezca a plena luz. Maud Mannooi nos re
vela las frustraciones, los sentmlentos de un paraso perdido, los infor
tunios - ellos mismos infantiles- que conforman por adelantado el senti
miento que une a la madre, desde su embarazo, con el ser que saldr de
ella. Descubrimos el papel que puede desempellar en una familia la en
fermedad de un niflo; lo qe va a representar para todo un grupo, de tal
modo que se hace nnposible discernir. en el meollo de esta totalidad, la
lesin orgnica original y saber dnde comienza la enfennedad del niflo
y dnde termina la neurosis de los padres.
Toda madre - todo padre tambil!n- debera meditar este libro. Porque.el drama de un niflo ha comenzado, a veces, veinte anos, cuarenta a
!los antes de su nacimiento. Los protagonistas han sido los padres; in
cluso los abuelos. Tal es la encarnacin moderna del destino.
Cul ser, en ese drama, el papel del psicoanalista, tan mal conoc
do, tan mal comprendido?
Ni hechicero ni hipnotizador, corno se querra obligarlo a ser muy a
menudo; sea con la esperanza del milagro, sea para aniquilarlo mejor.
Pero tampoco mdico, ni pedagogo, ni confesor ni tampoco reformador social, funciones todas a las cll3!es se querra reducirlo, pero que
debe cuidarse de asumir si pretende llevar su tarea a buen trmino.
El es quien desata los hilos del destino, haciendo acceder a la palabra
el universo imaginario que obsesiona a su pequefl.o enfermo. Es q wen
desobstruye los caminos de la hbertad.
Este papel no es, por cierto, fcil.
Colette Audry
lO
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INTRODUCCION
A la memoria de mi padre
El siguiente estudio trata de ubicarse en el sentido de la ms autntica tradicin freudiana, en Ja medida en que sta, a travs de la terminologa biologista de la poca, nos ha revelado sobre todo Ja importancia
de la historia subjetiva para Ja constitucin y la comprensin de Jos tras
tomos psicolgicos.
Jacques Lacan nos ha ensei'iado, tiempo atrs, que en wia cura psicoanaltica, se trate de una neurosis o una psicosis, el sujeto es, ante todo,
WJ ser que dialoga y no un organismo. Fue para informar acerca de hechos neurticos y psicticos que Lacan lleg a demostrar de qu manera
Jos textos de Freud, incluso los ms antiguos, implican un inconsciente
estructurado como un discurso , del que deriva todo el simbolismo relacionado con el nacimiento, con los parientes, con el propio cuerpo, la
vida y la muerte . Pero no es ste el lugar para exponer esas consideraciones tericas.
Este libro podra ser contemplado como la extensin de esta orientacin a un tercer campo hasta ahora descuidado: el de los retardados
mentales, dominio en el que no se poda asegurar que fuera aplicable el
mismo mtodo hasta no haber intentado su utilizacin.
Si bien la obra de Freud se orient en la direccin, hasta .entonces
inexplorada, de la palabra, Ja creencia en Ja naturaleza orgnica de ciertas afecciones contina sin embaigo influyndonos en forma ambigua:
en teora, un mejor conocimiento de los factores orgnicos debera simplificar y reforzar nuestros medios de accin; pero de hecho, muy a me!lUdo la creencia inicial en el carcter determinante de los factores orgnicos no nos satisface como excusa por nuestra impotencia.
Uno de los dominios donde la cuestin merece ser examinada sin
preconceptos es el de los niflos anormales; ya se trate de la ~trada cir-
13
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NOTA TECNICA
En el curso de este libro, los trminos psicoterapia y psicoanlisis sern empleados alternativamente. Importa subrayar desde el comienzo
que no se trata de una diferencia esencial; que en realidad son dos for
mas de psicoanlisis propi.aente dicho (se trata de diferencias de posi
cin, sentada o acostada, y de un ritmo de sesiones ms espaciado).
Esta cuestin de terminologa debe ser revista, en momentos en que,
en ciertos ambientes psicoanalticos, el trmino psicoterapia es opuesto
al de psicoanlisis (se trata entonces de una psicoterapia de apoyo o de
sugestin o tan slo de una ayuda afectiva, como todo psiquiatra o pediatra puede ser llevado a proporcionar). Como lo destac Held en el
Congreso de Lenguas Romances (Pars, 1963), a partir de ah intervienen toda una serie de factores para distinguir netamente, y hasta oponer , el espritu de la psicoterapia y el del psicoanlisis (en especial por la
ausencia comprobada de neurosis de transferencia y la reduccin en el
tiempo de duracin del tratamiento).
Cuando empleo el trmino psicoterapia. se trata siempre de una pura
captacin psicoanaltica del caso (con posibilidad de una neurosis de
transferencia). Que quede bien claro para el lector que mi posicin es
siempre estrictamente psicoanaltica y que, por lo mismo,,estoy en desacuerdo con la extensire'educativa dada en ciertos medios analticos
al espritu de Ja psicoterapia llamada analtica, cuando sta se aleja, en
la conduccin del tratamiento, del rigor analtico indispensable.
En cuanto a Ja duracin de una psicoterapia, he abordado esta cuestin en el captulo V. Si es verdad que , en psicoterap.ia,se acepta ms fcilmente la interrupcin del tratamiento motivada por la sola desaparicin de Jos sntomas; si es un hecho que, en los nios, la intervencin
de un psicoanalista en ciertos momentos de una crisis puede resolverla
17
"como por arte de magia", y si ciertos tratamientos psicoanalticos pueden ser asombrosos por su brevedad, no es menos cierto que se trata aqu de nociones que es preciso rever en el plano terico.
El cuestionamiento de mis propios "tratamientos cortos" me ha
conducido a una prudente reserva: una duracin media del tratamiento
parece indispensable, cualquiera sea el nne.ro de sesiones semanales. Si
la extensin del tratamiento es demasiado abreviada en el tiempo, se
corre el riesgo de dejar al sujeto, a posteriori, pugnando con otra forma
de neurosis. He tratado de abordar esta cuestin en el captulo VI.
Deseo subrayar que no estoy de acuerdo.con las diferencias que establecen algunos, en oportunidad del diagnstico, entre las indicaciones
de tratamientos cortos, de sostn y las indicaciones de tratamientos psicoanalticos, largos. Esto, es claro, cuando se trata de una psicoanalista;
porque es evidente que todo mdico es llewdo a veces a hacer alguna
fonna de "psicoterapia" de tipo corto.
Si el caso de un sujeto plantea sesiones psicoanalticas, desde el punto de vista de la tcnica, la mejor actitud para el psicoanalista es no tener una idea preconcebida sobre la duracin (de lo contrario, corre el
riesgo de errores idnticos a los denunciados a lo largo de todo este libro
y por \os cuales un nil\o, etiquetado como dbil mental,q11edarnarcado
para el desempe!lo de ese rol). La perspectiva del tratanlento corto o
largo entra!la el peligro de fijar asimismo al psicoanalista en un papel y
tener una influencia inoportuna sobre sus actitudes contratransferencia
les. Si es verdad que, de hecho, tenemos tendencia a "largar pronto"
a cierta categora de nil'los, se trata de una euestin que merece ser revista y repensada en el plano terico. Este problema es de gran importancia, pero no tiene nada que ver con la diferencia establecida por algunos
entre psicoanlisis y psicoterapia.
CAPITULO 1
EL TRASTORNO ORGANICO
A. DESCRIPelON FENOMENOLOGICA
E~ar
tico defllti~~e eva a los mdtCOs a plantear muy pronto un diagnsMi estudio es, por fuerza parcial po ue no ab
sos en que los padres han sid~ llevad~s a :nsultar a ~a n_is quliste.
los case trata de un estudio general del proble
. d n pSICoana a; no
't d d
ma, smo e un examen muy li
ll1l a o e padres puestos en dificultades por la llegada de un hf
~ .
mo, llamado desde el comienzo irrecu rabi
~o en erno de ser un da husped de un asilo. pe
e y, por lo tanto, en camic Los padres ~ratarn de hacer revisar cien veces el diagnstico (esdet~~~;~asdc1n del ~~cter casi irrecuperable de la enfermedad); de
o, e e su nacmuento , el beb se convertir
.
en concurrente as1duo de los consultorios mdicos.
cial~i::!~: ~s i;::n emprender contra la inercia o la indiferencia soa. a cuya meta es la salud de su ni!lo desahuciado salud
que e a remnd1ca manteniendo
ra1 d
'
una mo
e hierro en medio de la
hostilidad o del de;aliento
..
18
19
1 Por qu6? Porque, dlgmoslo desde ya, Ja enfermedad de ui: nio ~fect~ a la
madre en un plano narcisista: hay una prd ida bfW<'.a de t~da oeal de 1dent1ficacin y, como corolario, Japosibilidad de conductas unpulsivas. Se uata de un p
nico ante una image n de si que ya no se puede reconocer mamar.
.
20
i::cil
edid de
. . to de un nil'lo'? En la m
a
. u es, para la madre, el nacmuen raro es, ante ttllio, la revancha
lo ~~ desea durante el. c~no d~ s~l e~=ada de un nil'\O va a ocupar un
O el repaso de SU propia 111f~~ a suel\O encargado de llenat lo que
lugar entre sus suel\os P.erdido~oun imagen fantasmtica que ~ su~
qued vaco en su propio ,,P~ m_ ~ste nil'\o sonado tiene por. ou~
e a la persona "real de
o;.: . oria de la madre fue JUzga o
1:i:iecer rep.arar aquello ;~:;~c~~prolongar aquello a lo que ella
deficiente, su.fndo como un
.
a enfermo,
debi ren~ciar.
do as de todos sus suel\os perdidimos, ~~del cuerpo
Si ese nil'lo, carga
.
1 realidad de uria a&
1
. w! ser de f? La irrupcin en a shock en el instante en que, en e
,q
va a causar en la madre un
un nil'lo imaginarlo, surge
~::;antasmtico, un v~co ~:e~~~ !:'~ a despertar los trawi;as1; _
al que por su en1erm
dir ms adelante, en e P
~s~~hri:~::
::~:;,~a
i~l~ie:J~~a1 x:~~:re d~e~:
no
td dero acceder a a el nil\O
SII1l
imTn
t.
23
madre ha viv1.
rimitivo muy fugaz, e:xpenmende su historia y le recuerda ~~t:: le ella niliroa; se trata de algo que
tado a veces con una mueca dif'cilmente ubicable en una relacin con
tiene un carcter destructor y d 1ir dif'cilmente confe9ble. El nit\o va
el Otro ; sera aun m6~ exacto ec la ~adre no fue jams simbol.ii.ado.4
a despertar algo semCJante : e enclama la educacin llamada de adqui
esto alienado como sujeEl estado de estupor de . 0 re
sicin de automatismos. ~l nil'l_o est,
sui;;n el ~aw del nio a.dinto autnomo, P~. de~~~~~~~~ :nc':n:r~da vegetativa, en la que no
-1.
. .
l esferzo mientras 1a
hay llltiO para e
. '
s bien habitada por un ser que .., o
tanto ' acepta ser para.sitada, o sm
existe en un cuerpo parcelado.
P?;
'd
al bras por no entrar ni
No simbolizado: que no puede ser t raduc1 o en p a
'
en el orden de la ley ni en el orden de la
vivida en una relacin imaginaria
Se tratade u"na cxperienCl8 muy part
~ nte sino mi doble en una espe<;ie
del ouo . el ouo que no es ese ~ujeto,, m ";mea . ~da o ms bien, la nica sade refleiri6n especular. La situacin as1 crea a es SIR
lida es la violencia.
1 ch imaginarla es necewio un tercer t~rmmo.
Para ilCll':' a so~repa.a~~ta u r el don del trabejo, media? te el cual el sueU:
Pan Hegel, este esta constt. do po .
slbllidad de exp1CS16n. Para Lacan, es
encuentra un dominio.~" mbln~ ~~:!"J: es precisamente lo sirnblico.
ta tercera detemunacion. aunque im"'O~
,
.
~ b'
ue vienen a agravar el retraso Y
s Sucede que hay estados de est;or>c~~~o\asta un estado vecino al que se
la dependencia del ttillo b.ac;Ja su _ma _e , no uede tener de s mismo
im~en
halla en ciertas fonnas pSicotlcu. ni?,o queptraduce en sus dibujos, indica su un
de cuerpo unificado; su "parcelarn, to
resa que no puede ser sino una boposibUldad al respecto ; sucede" que _n':i' ~xpagen unificada de s mismo lo pone
una boC1 para alimentar. !-". ausencia e'::' do de ahi que busque refugio en
. en' altilacin de peligro en_panico de ser rec an '
.
un adwio al que va a parsS1tat.
"':'!:;::
w;a
:!.
ca
24
6
l97l . Utilizo en. este libro el t~o dl4/ogo en una forma que cone el ~o
de prestane a confusion. Hoy fonnular1a Ju cosas de diferente forma. Se trata, en
con~reto, de una referencia a la teora Jacanlana segn la cual ea el smbolo (el Jen.
gullje) lo que permite salir de una situacin imasinarla o especular. El dilogo de
que. se trata_no ~s. un intercambio de infonnacin. Se trata de la pre1encia del~~
guae en la situacton.
"
'
'
.. -~ ..... J;
f.
25
CAPITUW
11
LA INSUFICIENCIA MENTAL
tra.
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27
28
Volvamos ahora a nuestro estudio: como acabo de explicarlo estudio a los nios no caractcriales cuyo C I se escalona entre 50 y
Lo que me plantea un problema es la muy grande diversidad de xito escolar y social en estos nillos de C l insuficiente: que algunos logren un certificado de estudios primarios con un C I de 65, en tanto
que otros, con un C I de 80 teJ18llil dificultades para su calificacin en
el plano profesional, he aqu algo que plantea un interrogante y merece
un examen atento . Al estudiar ms detenidamente el tema, ito se puede
dejar de sorprenderse por la diversidad de los casos que se nos presentan: cada nillo tiene su historia bien particular, que pesa sobre todo su
devenir hwnano. No hay aqu nada de banal, pero el contexto afectivo
del que la debilidad mental ha sui:gido ha sido descuidado durante anos
en beneficio de una orientacin basada estrictamente en un factor cuan'.
titativo deficiente. Ahora bien, la gravedad del desorden psicotnotor de
estos nillos es tambin, en ocasiones, funcin de la relacin fantasmtica del sujeto con la madre y co~au propio cuerpo.
80.
29
dad del hennano: le ata los cordones de los zapatos, lo orienta en la calle, etctera.
LO que sorprende, en un examen ms profundo, es la forma en que
el sujeto vive por completo en un mundo fantasmtico, doJlde predominan las ideas de muerte, de asesinato, especialmente la muerte de un ni
ilo de cinco afios (de su edad, en suma, porque dice tener cinco a'los) o
de ta edad de la hermana a la que est emparejado. Este miedo a la
muerte responde, por lo dems, a todo un contexto fbico referido a
los motores, los caballos; todo cuanto es dinmico es sentido como peligroso y se traduce en fantasmas de ingestin antropofilgica.
Una anamnesis ms profunda revelar que, a los_cinco anos, el nifto
asisti a un accidente de automvil en el cuno del cual el padre aplast
a su compaftero de juegos (cinco aflos). Ahora bien, ese padre es, l
mismo, un fbico , criado por una madre autoritaria, exclusiva y tratado
siempre como "minus" por su propio padre.
El accidente dej al padre de Danlel abrumado, "como si eso significara que mi padre tena razn", dir.
La madre slo me confesar en el cuno de la psicoterapia que aquel
a quien llama "pap" y a quien parece muy adicta, no es en realidad su
propio padre. Sus padres se divorciaron cuando ella tena dos aftos; en
cuanto al padre verdadero, siempre lo ha detestado.
Si la malre de Daniel tuvo, desde el nacimiento de su il!jo, el presentimiento de que sera anormal, fue por miedo a que se pareciera a ese
padre real, cuya existencia ocultaba a todos.
.
Por su parte, el padre de Daniel ve en el retardo de su hijo una confirmacin de su propia nulidad, un eco de las predicciones de su padre.
Aun si Daniel hubiera sido normal, habra sido incluido en el fantasma de los padres,quienes desde el comienzo tenan miedo de reencontrar
en el niilo la evocacin o los rastros de lo que los haba herido, a uno y
al otro, en su infanca, en forma irremediable.
Y el retardo global de la maduracin de este niflo no poda sino ser
vivido por ambos padres con una intensidad dramtica, equivalente al
sufrimiento de la castracin, porque saban, aun antes de las comproba.ciones mdicas, que ese nio simbolizara lo <l.ue siempre les haba faltado. En tomo de esta carencia se cristaliz la demanda de la madre en
todas las consultas ~dicas. Esa carencia se constituy en expresin de
un deseo que desde entonces ha tendido a realizarse. Y el nifto, en respuesta, se ha querido pjaro , para "no tener cuerpo, no tener deseos,
salvo el de no estar nunca por mucho tiempo en el mismo sitio":
Recordmoslo ahora: este niflo ofreca, cuando nos lo presentaron,
un cuadro fsico y psquico de debilidad simple tan uniforme, sin presentar, por lo dems, n.ing6n trastorno caracterial, que no lo hubiera sometido jams a la psicoterapia si el mdico de la familia no hubiera insistido en fonna especial sobre el inters de una prueba psicoterapica, a
fin de aliviar a la madre, que reclamaba desesperadamente "que se hiciera algo" .
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:.1 ni;
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pue por los rigores de la ley que ella encarna. Algo que asombra en estos niftos es la forma en que siempre logran desarrollar una situacin a
dos, convirtindose en objeto de uno de los padres. El sentido de la in
suficiencia motriz se inscribe en esa relacin (el cuerpo del nio pertenece siempre a uno de Jos dos padres).
"Mam y yo, somos dos contra uno - postula Nstor, un dbil men
tal de diecisis allos, difcilmente recuperable en el plano profesional-;
siempre soy yo quien gana y eso le sirve de leccin." "Le" se refiere al
padre . Este ha tenido siempre vergenza de este hijo que no Je haca honor; la madre del nio, fijada a su propio padre de un modo lstrico,
reivindicaba de alguna manera un macho para ella sola; un macho que
no tuviera que dar brillo a los hombres que no eran de su progenie .
Tales conductas parentales traen aparejado, como consecuencia, un
lote de comportamientos asociales, cuyo origen es menos orgnico que
fruto de la reaccin a una situacin familiar patgena.
Este carcter patgeno pasa a menudo inadvertido cuando el nii'io es
pequeo, pues el mdico, a instancias de Jos padres, se preocupa ante
todo de la readaptacin escolar, sin darse siempre cuenta de hasta qu
punto el medio familiar pesa sobre la gnesis de los trastornos caracteriales que se agregan a Ja debilidad mental, o simplemente sobre Ja retencin misma del xito escolar o profesional. El dbil a quien se ha a~
signado un Jugar como tal en la familia hallar siempre mucli.as ms difi
cultades que aquel que, a pesar de su retardo, es pasible de las sancione~
paternas.
Por qu encontramos dbiles mentales "tontos" y dbiles mentales
"inteligentes". con e 1 idnticos?
La respuesta no est, por cierto, en el sentido de la ~istincin entre
verdadera y falsa debilidad ; ms bien reside en el sentido que Ja enfermedad ha tomado en la constelacin familiar. Es lo que tratar de aclarar a travs de los casos siguientes.
El problema, que se me plantea es saber para qu podra servir la inteligencia de' Raimunda si la tuviera (los otros nios de la familia, no dbiles mentales, tienen, en efecto, un retardo escolar enorme ; son dislxicos y caracteriales; pero he aqu que el padre es universitario).
Para poder estar en buenos trminos con esa madre rgida y fb ica,
es preciso, en el caso lmite, no existir. " Desde el momento en que se
mueve -me dice la madre- grito" . De hecho, no soporta nada de sus
chicos, sobre todo su dinamismo. La madre es el terror; nios y marido
estn de algn modo reducidos al estado de objetos que se dejan manipular para evitarle una depresin. Los muchachos reaccionan con trastornos caracteriales; Raimunda se hace momia para no ser rechazada.
Su debilidad mental tiene, en cierta forma, un carcter compulsivo
de defensa. En respu~sta a la exigencia de Ja madre, es una pequea aterrorizada, pronta a hacerse olvidar.
Si el padre asume una responsabilidad, la madre alla o cae en estados confusionales. En consecuencia, ser ella quien mande; ella va a ser
la ley, sin ningn soporte simblico:~ "Jams pude imaginar lo que poda ser un nio - dice- . Cuando estaba encinta, senta su vejiga pesar
sobre la ma; por lo dems, siempre se hace pis en la cama. Su cabeza
-agrega la madre, tocndose Ja suya- tal vez haya sufrido un episodio
menngeo". Raimunda es vivenciada por la madre como fonnando parte
de su propio cuerpo. Si la madre se muestra tan severa en Ja educacin
de hbitos higinicos es, agrega te~tualmente, "porque no me gusta sentirme mal".
La debilidad mental de Raimunda parece tener una base orgnica innegable. Los especialistas estn todos de acuerdo en sostener que se tra
ta de una "historia in u tero''. Todo el desarrollo fsico inicial de la nina
fue perturbado: marcha a los dos allos, habla a los seis aflos, despus
un perodo de afasia .
Ahora bien, qu fue para la madre, desde el punto de vista psicolgico, ese embarazo?
Soltera, encinta pese a los medicamentos abortivos, lleg al trmino
del embarazo en constante peligro de ser abandonada por quien lleg a
ser su marido y que no la despos hasta que la viabilidad de la criatura
fue debidamente comprobada. "Si no hubiera llegado -me dijo el padre- no me hubiera sentido obligado a desposarla."
"Si no la hubiera tenido como uno de mis propios rganos, no habra conocido la vergenza" , me dijo la madre.
Y cada uno de los dos padres refirindose entonces a su propia familia. La madre ha tenido, a , ' vez: una madre rgida, que jams soport
la intrusin de u n hombre en sus asuntos. El padre tuvo una madre so-
Es decir, sin ninguna referencia a una imagen humana cstructurante y sin que
su nilla reprelltlnte en verdad para ella un ser h umano situado en un devenir. A esta
madre le es preco ejercer un podero en forma cuui "gratuita y, por lo tanto,
absurda.
32
33
El tratamiento de la n.illa llev a la madre, en varias ocasiones, a accesos confusionales. No se efectu sino a travs de trastornos caracteriales
violentos, que alteraron con criSis de agorafobia.
El anlisis puso en evidencia en Raimunda un ncleo persecutorio,
con aparicin, en cierto momento, de "espritus" malignos que la habitaban. Estos espritus malignos se oponan a una curacin. Ahora bien,
no es superfluo aqu relacionar este contexto persecutorio con los rasgos hipocondracos de la madre; la forma particular en que ella se senta invadida desde el comienzo de su embarazo por un " rgano suplementario" e impotente como madre, al nacimiento de lanilla, salvo para los cuidados de higiene y alimentacin.
Raimunda no pudo de1oenir " inteligente" y socialmente desenvuelta
hasta el da en que pudo habitar sola en un cuerpo de su propiedad. En
tanto ese cuerpo estaba habitado por los espritus de la madre, no poda
ser ms que un animal aterrorizado, aterrorizante, sin ninguna referen
cia simblica humana.
Tambin aqu el retardo de maduracin ha sido vivido por la madre
antes de toda comprobacin mdica. Ella saba que engendrara la desgracia. Pero a diferencia de la madre de Daniel , no busc jams la cura-
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cin de su hija. Fue el padre quien tom el asunto en sus manos y permiti, a travs de los dramas familiares, una normalizacin del estado de
Ja: nilla.
La madre, devastada por Ja angustia, necesitaba que esta parte enfer
ma de s misma permaneciera enferma a la vista de todos. Raimunda devena as el objeto testigo que protega a la madre contra su propia fobia.
La "curacin" , como hemos visto, slo pudo lograrse a costa de una
grave crisis de la madre . En efecto, sta se hallaba en peligro desde que
se modificaba detenninado tipo de relacin con su niila, calificado por
ella misma corno de "equilibrio humoral" .
Raimunda no ha alcanzado, en los tests, una inteligencia normal. Pero el hecho de no estar ms paralizada, congelada, para todo lo que es
calificado cotno " malo", el hecho de poder moverse pese a las cleras
maternas, le ha pennitido emprender el camino que la conduce hacia
una autonoma efectiva, el da en que ces, por fin, de habitar como pa.
rsito el lugar del propio cuerpo materno, Segn su medio, ella se ha
"adaptado socialmente".
Qu podemos decir? Su C 1 ha permanecido casi incambiado; sin
embargo, ya no es tonta . De modo, pues, que se desenvuelve bien con
el 60 por ciento de la inteligencia de que dispone?
En otros trrnin9s, es en el plano de la eficiencia que hay que situar
la nocin de inteligencia? En tal caso, las reeducaciones especializadas
emprendidas debieron ser suficientes para "readaptarla".
En cambio, las reeducaciones fueron inoperantes mientras la psicoterapia no hubo devuelto a la nilla su dimensin de sujeto autnomo.
Mientras era un parsito de la madre, su inteligencia y su rnotricidad no
Je pertenecan.
Resulta, pues, que ms all de un dficit capacitarlo interviene otro
elemento que desempea el papel de freno en toda relacin interpersonal que el sujeto va a establecer. Y de aquello de que "ese otro elernen
to" est hecho depender a menudo el grado posible de recuperacin.
35
un
Ese medio femenino es el que las tres mujeres van a tratar de resucitar. Sin embargo , debido a Ja desaparicin del padre , por primera vez se
pide para Carlota una consulta psicoanaltica. Ya que, durante la vida
del padre, Carlota no haba desempellado otra funcin que la de ser ese
objeto mal definido que serva al deseo paterno.
Su necesidad de destruccin, sus actitudes maroquistas (dar con la
cabeza en tierra hasta sangrar) eran, en cierta forma, una respuesta a
una supuesta demanda. Lo que contaba para Carlota era menos la existencia del padre en tanto que Otro, que su presencia como soporte flico ante el cual Carlota hacia, en cierta forma, el exhibicionismo caracterial. s
En el examen afectivo, Carlota rehsa ubicarse en el tiempo. Dice
con t oda claridad que est contr a todo y que encara ser "pap junto a
mam".
s Haba negacin del padre como sujeto. Se <ervfa de l como objeto de tortu'
36
A la pregunta:
-Y si mam no estuviera ms?
-Bueno, sera pap junto a ml hermana.
-Y si t u hermana tampoco estuviera?
-Bueno, sera pap para algn otro.
En otro momento, la nii'la agregar que no sabe qu es eso de tener
pena .en el corazn. "No hay ms que el mal fsico que valga la pena pa-
ra llorar."
Habiendo seguido en el fondo de s misma como una "mona malv~
da", Carlota no vive ms que para fastidiar al prjimo. Esta suerte de
dentificacin con el padre, que apareci con el deceso de ste, no es en
realidad ms que una identificacin con un objeto.de placer. ,
La tentativa de psicoterapia analtica, emprendida muy tard1amente,
luego que todas las fonnas de reeducacin fueron ensay,adas, ~uso e~ evidencia en qu medida el fracaso en el trabajo, la no-msercin socml,
haban devenido para Carlota su fonna de relacin con el Otro (el Otro
que era por eso hasta negado).
.
El psicoanlisis pemti a Carlota no transformarse en asilada, pero
la recuperacin fue slo parcial; la joven pudo,~ .menos, ser .~eptada
como ayudante de cocina en una comunidad religiosa Y no vmr en su
casa como un parsito.
.
Carlota haba dado tal sentido de perversin a su retardo, mstalado
as en forma masiva , que ningl,llla reeducacin especializada haba podido ser eficaz. Mejor: el anlisis permiti poner en evidencia que todas
esas reeducaciones terminadas en fracaso haban sido para Carlota la
principal fuente de placer.
Al estudiar el sentido que puede tener, en ei.nlfto retardado, su retraso, se descubren situaciones que recuerdan en (orma extrafia las que vemos en las familias de psicticos o en las estructuras perversas.
Al cambiar de entrada el tipo de relacin de esos nill.os con el mundo se les da al mismo tiempo la posibilidad de beneficiarse con una edu~cin especializada. En tanto que al ignorar los trastornos psicgenos subyacentes se corre el riesgo, como en el caso de Carlota, de hacer1
le el juego a la neurosis.
Una psicoterapia precoz es tanto ms preciosa en esos nil'los, porque
estn mucho ms expuestos que los otros a inmovilizarse en fonna definitiva en un lugar donde representan inconscientemente para el Otro
una carencia que tienen por misin llenar con su situacin de objeto.
Si ste es, en efecto, el caso, se comprende por qu la torpeza de
ciertos dbiles mentales no es otra cosa que el precio de un lazo que slo el psicoanlms puede desatar, a condicin de que sea emprendido
bien pronto, antes de que una rigidez de estructura perversa no Ja haya
coagulado como tal.
Los trastornos tmporo~spaciales de estos ninos, aun e n la hiptesis
de una organicidad definida, se acampanan siempre con dlficuhades para los puntos de referencia en lo imaginario. Estos niftos tienen proble-
37
38
ble por enviada a un establecinliento de nillos ms afectados que ella. Irene se desarroll a tal punto en un medio de escuela n:ucva que lleg a
cursar all una clase des grado excepto en clculo (donde las lagunas
en el dominio tmporo~spacial son tales que exigen una tcnica especializada).
Casos de este Mnero no son raros y muestran hasta qu punto debemos desconfiar, los adultos, de toda actitud normativa con relacin a un
ser infradotado. Este, aun ms que un nlo normal, reclama esa dimensin de sujeto que le es acordada con tanto retaceo.
Estos runos que, desde el comienzo, son, por su estado, objeto exclusivo de los cuidados maternos, sn intervencin de la ley encarnada en la
imagen paterna, recrean en su vida escolar un mismo tipo de relacin
dual, con una mujer otra vez dedicada por completo a ellos y preocupada por encarnar en su lugar el deseo (deseo de adaptarse, de progresar).
Se crea de tal modo una situacin muy particular, donde en la relacin
con el Otro, el deseo del Otro no es simbolizado: el niflo, puesto al resguardo por la solicitud del adulto, no tiene la posibilidad de afrontar el
sufrimiento de la castracin. El mensaje del padre no le llega jams. Est llamado a permanecer en cierta relacin fantasmtica con la madre,
que por la ausencia del significante paterno en ella, Jo deja reducido al
estado de objeto, sin esperanza alguna de acceder al nivel de sujeto. Por
el contrario, para este tipo de nillos, la imposibilidad de establecer una
identificaein significante los. deja sin defensa ante las situaciones de dependencia dual. No tienen la posibilidad de interrogarse sobre su falta
de ser, porque esta falta, captada en el nivel de la realidad por el ambiente, los condicionar de algn modo para no sufrir, y para llenar
un vaco (su vaco intelectual, escolar) sn que jams se plantee el interrogante de saber si ese vaco real no sed uplica en la madre por su propia falta de ser, cuyo acceso se encuentra rara vez impedido al niflo por
el significante paterno.
Estos nillos que, en un nivel consciente, no han tenido la posibilidad
de pasar por la castracin significante, mantienen, frente al mundo objetal, un comr.rtamiento particular: no pueden cargar significativamente
Jos objetos y es en especial en el dominio tmporo-espacial y en las
matemticas que se evidencia un tipo muy singular de dificultades, rebelde a la pedagoga tradicional.
Falta hasta tal punto una detenninada dimensn de lo simblico
que es rechazada la nocin misma de las cifras como tales: tres manzanas, en la realidad de esos ni.nos, pueden ser aceptadas como una entidad correspondiente a la cifra 3 ; pero a la desaparicin de las manzanas
corresponder.! la desaparicin del significante y, por consiguiente, la cif ra 3 no corresponde ms a nada.
La reeducacin en matemticas, tal como hasta el momento de escri
7
39
bir esta obra ha sido concebida por Francine J aulin, se orienta en esencia, en un primer perodo, a reintroducir mediante juegos progresivos en
el dominio abstracto, ese soporte esencial faltante, que no tiene nada
que ver con una carencia en el nivel de la Realidad o de la comprensin.
Ms all de las manzanas, de los celadores, hay algo que no puede ser asimilado por el dbil mental; los ejercicios en el terreno concreto son in
suficientes. Desde el comienzo debe int'roducirse un trabajo que lleve a
una confrontacin del sentido, a partir del sentido ms elemental de .las
cosas. Es intil abordar los rudimentos del clculo, agrega Francine Jaulin , si el sujeto no puede ubicarse con relacin a su c uerpo, con relacin
al espejo, al espacio, a la familia, a su lugar en ella. Por lo tanto, es pre
ciso introducir de entrada un dilogo, como si uno se hallara comenzan.
do con un nio de dieciocho meses.
"De qu sirve -me deca, por ejemplo, Isabel- ser la segunda entre
c~co o la sptima entre cinco?" De qu sirve, en efecto, en la medida
en que el sujeto no ha asimilado en s mismo una situacin triangular
que le pennita dar un sentido a cuanto sobrepasa una relacin primitiva
con la madre?
Adems, la inquietud del medio, en lo que atae a las lagunas intelec
tuales o motrices del niflo , lo ftja como objeto parcial, dndole en su
fantasma un valor privilegiado. "Mi inteligencia est blqqueada - me dice Pedro- . El doctor X. ha dicho que soy un dbil mental por la fiebre
que he tenido a los cinco aos; as que tengo lagunas de memoria, lagunas para el pasado y para el clculo." Este nio, en realidad muy dotado
pero tratado como dbil mental despus de una encefalitis, no se ha recuperado jams de no haber pasado por la Ley del Padre .. Se ha hundido
en una especie de autismo donde la preocupacin prihcipal era no sufrir.
"Me har monje -me dijo el propio nio- para no tener problemas."
Debido a que el significante paterno no se ha encontrado con el in
consciente materno, el sujeto se halla desprovisto del sentido de su propia vida y en peligro de no sentirse dueno de sus pulsiones.
La encefalitis puede llegar a crear reacciones persecutorias tan profundas que el carcter del sujeto se ve inmediatamente alterado. La intervencin precoz de la psicoterapia (un mes despus de la enfermedad)
. previene trastornos graves que, al fijarse, podran concluir en conductas
perversas. El nivel intelectual de algunos de esos nios no es siempre tan
irrecuperable como se supone. Un psicoanlisis pone a menudo de manifiesto, al comienzo, sentimientos persecutorios (debidos a la agresin de
la enfermedad, asimilada con frecuencia a una imagen parental), y si el
ataque ha sido precoz, veremos que la ausencia de significante paterno
va a crear en esos sujetos un verdadero pnico con relacin a sus pulsio-
'\"......,/
:'~!
~ . i
:~
40
nes, pru.co que puede traducirse por la apata, la ob esidad, la " estupi
dez masiva" de un nio que, de hecho, no quiere saber nada de nada.
Pedro, trece anos, C 1 70, encefalitis a Jos cinco anos, ha presentado
en el curso de su enfermedad una especie de episodio ansioso: se senta
habitado por un diablo que le daba vueltas en la cabeza; en otros mo
mentos, tena la impresin de ver sobre el balcn a un hombre que amenazaba matarlo.
A. continuacin sobrevinieron dificultades en el terreno del habla.
Caricia significaba asno gentil. Malvado significaba perro peligroso. Se
produjo una verdadera detencin en la posibilidad de comunicacin, como si la cadena verbal se hubiera interrumpido por palabras cuyo rol
esencial era remitir a otros objetos tranquilizantes o aterrorizadores, es
decir, susceptibles o no de ser incorporados.
Instalada la inlubicin, el nil'lo se cerr cada vez ms a los problemas
intelectuales, hasta el da en que el mdico dio su opinin, que l hiro
suya de inmediato: "dbil mental''.
Qu me aport de esencial la primera entrevista que tuve con el padre?
La edad real del nio no era la de su estado civil. En efecto, lama
dre, para hacerle "olvidar" su retraso, Jo haba declarado despus de su
enfermedad con un retraso oficial de dos af\os; de ah, me dijo el padre,
surgi todo un embrollo familiar, "pero por lo que hace al nifto, siempre la he dejado hacer a n mujer; ella poda, mejor que yo, dane cuenta de lo que requera su enfermedad".
En el curso del anlisis, la revelacin al sujeto, a travs del padre , del
engal'lo de la madre, provoc una crisis grave, equivalente a un verdadero rechazo del sufrimiento de la castracin. "No quiero continuar ms,
sufro mucho, quiero ser monje."
Fue el padre quien intervino para que el anlisis prosiguiera, causando as en la madre del niflo un desarrollo idntico, debido a la intervencin de la ley.
A raz de esta crisis descubr Ja existencia de una hermana mayor esquizofrnica y de otra caracterial. Todo el anlisis del nio se desarroll
desde entonces a travs del miedo de traicionar un secreto; es decir, el
ned o de desagradar a la madre revelando palabras dichas "terribles o
feroces", pronunciadas en ausencia del padre y referentes a la abuela
materna. Estas palabras haban sido sentidas en realidad por el nio como un peligro de muerte dirigido contra l, "porque mam, entonces,
pareca la ms poderosa de todos" .
No es superfluo agregar que, a partir de la intervencin paterna, pudieron ser adquiridos los signos matemticos + y - , y se entrevi una
esperanza de escolarizacin .
Tambin a partir de una accin paterna la escolaridad de Nicols fue
detenida y qued defutitivamente comprometida en mate~cas, don. .
41
L"..,
l,1,.,:---.
f'RiRi11~-
.,..
42
que conduce 8 la noche, a esa especie de olvido que.bmi:da . ocura.
Este caso ejemplar ilustra hasta qu punto la mteligencia no es un
as1' como -poco
equivale
a una adap"""
_
factor puramente cuantitativo,
tacin. Est ah para servir a fines que co~i;nos el p~ligro de no ca~tar.
En este caso, la falta de inteligencia perrrut1a el olvido y la ausencia de
::e
rebelda.
ste."
43
_
El r~clamo ~e Eduardo jams haba sido simbolizado por el Otro.
F:intas~a ,Y realidad estab~ ~asta tal punto confundidas que padres y
niflos viv1an una fiesta sacrific1al perpetua, pero en ausencia de Dios.
Eduardo se haba estructurado a s mismo como un "gorila" rechazando toda otra dimensin que la satisfaccin inmediata de sus'pulsio
nes. El dbil aparentemente - en realidad psictico- se presenta, ya sea
con grandes trastornos caracteriales, como Eduardo, sea con una especie
de apata rebelde a todos los estmulos.
El dbil mental " difcil" tiene ms posfilidades de ser orientado en
psicoanlisis que el dbil mental tranquilo, amorfo, cuya estructura s ubyacente es a menudo de difcil definicin. A veces, la familia se ha a
. pro piado de u'.1 diagnstico desde tiempo atrs y no tfuiere en absoluto
que se lo cuest10ne. Ella acude tan slo a pedir una orientacin una reeducacin y no siempre es cmodo para el mdico diferir el pedklo.
Tambin se presenta el caso en que la "debilidad mental verdadera"
aparece como un " accidente" en una familia numerosa y parece ser tan
clara de por s que ni se intenta ponerla en duda.
~n~a. diez aflos, ~ J 5 6, ha seguido cuatro a'los de clases preparatonas Sin haber aprendido a leer. Qu me dice esta nifia luego de una
breve. entrevista que mantengo con ella? "Oh, s, s, aho;a usted! 1Usted bien sabe que no puedq!"
Esta nilla ha encontrado su ubicacin en una familia numerosa en
ta~to que dbil mental y ni ella ni su madre desean que se la saque de
. ah1.
~l anlisis de este tipo de niflos, no caracteriales, no francamente psicticos o perversos, se parece en cierta medida a las curaciones en las
enfermedades pslcosomticas, con la diferencia, en cuanto al sujeto, que
en lugar de a~ ortar su malestar de estmago, traen como regalo su torpeza. Su discurso es el relato detallado , sin color afectivo alguno, de los
peque'los hechos de la semana: "Esta mallana fui a hacer compras; ahora voy a almorzar con mam en el centro; tuve un diez en lectura. Mi
hennanito carnina."
Tendreis este relato sesin tras sesin, con algunas pequellas variantes: el hermanito habra sonredo o llorado, en vez de caminar.
~ tWco. irn~revto (confirmatorio, a los ojos de algunos analistas,
del dmgnstico irrefutable de debilidad) es la forma en que el nifto esca-
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'
....,~I
1
d 1
orque es por e desv10 e a. contratransferencia que se abre el camino que co. nduce a la
comprensin de los dbiles mentales.
,>
CAPITULO Ill
LA CONTRATRANSFERENCIA
No se puede abordar el psicoanlisis de los dbiles mentales sin mencil:mar el lugar que en l ocupan los sentimientos contratransferenciales
del analista. Este es puesto a prueba desde el primer momento. Una
puesta a prueba siempre "imprevista", que no recuerda en absoluto la
situacin analtica tal como se prc:aenta en el neurtico.
En los casos de los nilfos oligofrnicos que hemos estudiado en el primer captulo, el analista est muchsimo ms cmodo en el hospital que
en su consultorio particular. Lo que Je molesta, en efecto, es hacer pagar
el tratamiento a una familia sin ninguna certeza de mejora. Al principio, se defienda o no, ser identificado, en el pensamiento de los padres,
con esos "mercaderes del dolor" que van a consultar aunque sabindose
por adelantado explotados. El psicoanalista despus del curandero, por
qu no? Pero no se cree en l.
O ms bien la madre quiere creer y el padre deja hacer, por cansancio
o culpabilidad.
La artalista mujer va a ser de inmediato atrapada en la red materna.
Pero la madre no confa a su nio, en el extremo lmite, ms que pua
probarse y probaros que nadie sino ella es capaz de afrontar la situacin.
El llamado indispensable al padre se salda a menudo con un balance
de carcter negativo. El padre os acusa de entrada de ser, en alguna for.
ma,_"el aprovechador de la desgracia ajena" ; ah est su hijo, como una
cruz que l carga; no comenta para nada su desesperacin con su mujer,
para no acorraJarla al extremo. O bien, si en lugar de ser agresivo, el padre se muestra amorfo, la situacin no es por eso mucho mejor; atrincherado detrs de su mujer, os dice ms o menos as: "Arrglense uste
des dos; ste no es asunto mo" . Se trate de un, padre terrible o huidizo,
46
47
la si~uacin sei:r. p~es, siempre muy especial al principio: "Esto se arreglara entre mujeres . Y la madre va a despertar en la analista a la Todopod~rosa Maternal que esta ltima ya encontr en su propia primera in
fanc1a.
El trabajo del ai;alista con el nillo es, o bien negado (Ja madre cree
que su sola presenc13 puede sacar al nillo de la situacin), o bien elogia
do con exceso, calificando de milagrosos sus efectos y ah est Ja tram.
pa: la madre os invita a entrar como ella en la zona de omnipotencia (ella tiene necesidad de creer en eso, para "aguantar el golpe"). Olfateando el peligro, el analista, para no hacerse sostn de los fantasmas maternos, corre el riesgo de denunciarlos, a fin de defenderse. De golpe detJe.
ne el tratamiento. Al decir a los padres, despus de tres meses de cura:
"Cre_o ~aber .~legado ~ un lmit~ y no s si se puede esperar una mejora
prosgu1en~o el analista se satisface mostrndose sincero, mientras que
n_o hac~ sino defenderse de los fantasmas agresivos de los padres, que
llene miedo de aceptar.
Ese fantasma de la pareja parental est tambin presente en el curso
del tratamiento, entre el analista y el niilo . SI, al comienzo, el analista
entra en un~_relacin emocion~ de madre adoptiva, se deja besar, abrazar por el_runo bab_oso (es decir, en estado de pnico}, puede, cuando
esas reacciones fb1cas cedan, dejarse ganar por la impar,iencia ante el
rechazo del nio de vivir los afectos en otra forma que d un modo instintivo puro. Al impedir la rotura de objetos, se est expuesto en contrapartida, a alaridos destinados no slo a afectarlos, sino tambin a a
lertar a la madre que aguarda y oye. La tonalidad aguda del sonido es
un desafo a los tipos de proteccin antiacstica ms perfeccionados. Al
fuial de la sesin se encuentra una madre que se compadece de vuestros
males. Y si, a la sesin siguiente, el nio no alla ms, la propia madre
asombrada, har esta observacin: "Qu~ es lo que no marcha? Hoy nd
lo he odo. Pienso que est fatigado."
Lo que, en los casos graves, puede aliviar a una madre es la idea de
que su nillo os pennite saber tanto como a ella. Si el nio falta a esta regla, la entrevista con la madre ser aun ms til, porque tendr todava
ms reflexiones negativas para haceros.
~ interrupcin de la terapia, a menudo por intervencin del padre,
denva la mayor parte del tiempo de la contra transferencia del analista
ste tiene bastante ya, no se atreve a decirlo y tennina por declarar a 0~
padres que no tiene ya gran esperanza. Ellos tenan ya conciencia de es
ta re_alldad, pero se ~esistan a reconocerla. Si el analista est dispuesto a
continuar el tratamiento, la expresin de una duda resulta inoportuna;
en el estado actual de nuestros conocimientos, no podemos permitirnos
afirmar demasiado pronto que toda esperanza es vana.
En los casos de debilidad mental simple, la relacin del analista con
los padres depender del rol q ue stos han as;onado al nifio en tanto
dbil.
'O
48
ia
49
"Has trabajado bien con la setlora"; tal ser siempre al fm de Ja sesin, la frase de la madre ansiosa, quien tiene siempre el arte de hacer el
tipo exacto de obseJVaciones que no debe hacer. Sin embargo, de nada
sirve Violentar las cosas, en momentos en que madre y nio no forman
aun ms que un solo cuerpo. Al oponerse a la madre, se crea en el nil'io
una angustia que hace imposible la continuacin del tratamiento. Lo
nico por hacer es analizar con el nio y la madre ese tipo de observa.
cin, a fm de comprender lo que significa para el uno y la otra.
Para el dbil mental de estructura psictica, hallamos madres que recuerdan a las de los esquizofrnicos que hemos aprendido por otra par.
te a conocer; por lo tanto, estamos cor menos pelJ.gro de rechazarlas,
porque sabemos mejor a qu corresponde su presencia en Ja propia con.
duccin del tratamiento.
De hecho, esta "realidad" tan envolvente que se vuelve de una mediocridad repugnante, es el caparazn que sirve al sujeto para no asirse
de su impotencia, ya que al sentirse impotente se vuelve fbico , en for.
ma automtica. J,,o que, de hecho, complica el trabajo, es la colusin
madre-nillo en el interior de ese caparazn. Al incjdir en la impotencia
del niflo , se incide en la carencia de ser de la madre, provocando as, a
menudo, reacciones en el nivel de la realidad, carente de mediador simb.lico. Si el niJlo llega, en el anlisis, a cierto pasaje fbico verbalizado, est salvado, porque se va a introducir un nuevo orden: en lugar
de hallarse dentro de la madre, el nilio partir fuera de ella en busca de
una solucin y har entonces, en general, lo necesario para introducir al
padre en el dilogo analtico . Pero, en este momento, la madre se halla.
r aislada hasta tal punto que a menudo quedar como guardiana para
siempre de una fortaleza, que no es otra cosa que un compromiso fami.
liar en el seno de .la neurosis matema. i
maclr~
i Neurosis de una
que acepta mal una verdadexa situacin de tres, donde
el padre desempella el papel de guardin de la ley. La sltuacin "de dos" provoca
esto largamennalistasobre
se conforma
con la
2) M~chos anlisis de dbiles rnen t a les -1 volver
.
/u os En estos casos, e a
anli
te- quedan mconc s. .
sd 1 punto de vista tcnico, estos
sis
sola readaptacin social. De e e
d . lo que ha sido modificado
. uiera han comenza o ,
..
El
con frecuencl8 ni siq
.
el ti de relaciones intrafamiliares.
por la presencia del analista es to d~sta del anlisis, queda por hacer.
verdadero trabajo, desde el punid
travs de las ideas de muerte; tan
Ese t rabajo deb~ ser proscg~e:r accesible a los smbolos ms que
cierto
es que el laSUJeto
~o pu
comprendiendo
relacin
eXtsten te entre el sentido de su deseo y el
homicidio .
dif'cil hablar es porque personifica de alguna
1
, ducta y en su discvrso. El es es. Si al dbil mental
le es
acin en su con
s
manera la mu~r:ie, .neg
' llama a su madre y eterniza su de~o . . u
ta negacin VlV!ente . como tal
id . a pii.rtir de esta experiencia.
existencia no puede ~om~ u~ se~~ ~ ~1::i~bra. Es decir, en general, ha.
0
Falta todava poder mtro u~
ara no desear nada, al cabo de
llar un analista bastante paciente f~~: ms muerto que l mismo, de
los aos y volverse por fin , para e ~J , . l
forma que la angustia pueda por llltJJDo s~~- "va de sC', es mucho ms
Si en el anlisis de los adul_t~s ;:t~i~~s pues el nio tiene siempre la
difcil de mantener en un anli:res en su iugar. Con frecuencia es nece
opcin de hacer habla~ a los 1 nio en el de los padres, para poder ha
sario buscar el inconsciente e h
ible la curacin del nifio. Esto
cer con d ios cierto trabaj~ que_ laga:~fin sea concebible que la Ver.
conduce a crear una s1tuac~n en a q a asumida por el sujeto. Esta Verdad oculta detnls de los sin tomas~
eces ata los cabos de "secre
dad tan difcil de alcanzar en los p res, a :Uedo de sentirse en peligro
es en tales casos, el testimo .
tos': que el nio no q4iere
de perdicin. Dicho d~ otro mi o . o~led: la pareja . Ni bien se lp toca, se
nio Vivo de una mentira en e ruv
desmorona el edificio
traic~011~, i;~
tal.
olucin si
deell nmo
corre eluna
peligro
a veces en la madre satisfacciones,
que 1; . ';';,.como
nillo dejara
par.
de ser sentida por ella como una perd1datde ~ :ue'sarge la esperanza de una mejote del cuerpo materno. En ems!:r.~s<;,.":,"d~lduelo patolgico. Tal otra_rpaddereqb::C~
del nillo no son raros
recibe la confmacmn
:; instituto' para dbiles mentales. el
caso, slo la intervencin del
~
o al estado de enfermedad que, de
nio se ha re cuperado en el plano intel
padre pudo poner al nillo al abrigo de un re rn
d!~~~:'este
i~~dficacin
~~!~!sao
50
51
r~co~t~
li t y es, tal vez, ante esta posibilidad de reaccin en cadena que el ana
8 8 se protege, declarando curado a un ni
d
d
.
-
CAPITULO IV
Maruja tiene ocho a'los cuando acuden a consultar con respecto a ella. El psiquiatra nota una debilidad mental importante (C 1 54); se adopta un tratamiento de glutamina y una orientacin en una escuela diferencial.
La runa se hace expulsar de la escuela cliferencial. Se encara a conti
1
El psicoanlisis freudiano se cazacteriza por la importancia dada al deseo en
la constitucin del sujeto y del objeto.
Jacques Lacan destaca que el de!llo se diferencia de la necesidad y de la demanda
. El deseo aparece como un vaco, como una carencia del ser,que subsiste como
carencia aunque sean satisfechas la necesidad y la demanda. La satisfaccin de la
necesidad se presenta entonces como un cebo. La madre, cebada con la perspectiva de la necesidad y de la demanda, cxee escapa a los problemas del deseo abrumando al nio "con la bazofia oculta y asfixiante de lo que l tiene", olvidando
'1o que no tiene" y "confundiendo sus preocupaciones con la ddiva de su anior".
(Ltl Prychanalyse, volumen V, Pus, P.U.F.)
La demanda (que es la articulacin de la necesidad y que conesponde,,al naci.miento mismo del lenguaje) est tambin en el punto de partida de la relacin del
nillo con la madre y de las vicisitudes de esta relacin.
52
53
3!1
8 :i1
Un drama ha inoolJ>Orado a M j al ,
llos la nilla fue atropeUada po aru a circulo materno. A los cinco aruja crea ser una persona en
~ au~omvil. Es la edad en q ue Ma
realidad de una imagen de
n e w verse grande La irrupcin en Ja
desencadenamiento sictioocuerpo atropellado marc el comienzo del
no quisieron ver ah
consultados
e
a mental).
Desde ese da, Maruja se hizo ll
~ar Ca~la (nombre de la hermanita
menor no atropellada que
Qued con un cuerpo t' t ' como t ' tenia derecho a crecer). Maruja
an asma enfermo "Un cuerpo -d '
Ua
. ,
Jamas un cuerpo sino peda
ice e - , no es
Este aplastanrlento en zos q~e se entienden o no se entienden".
impedido a la nitl
Ja realidad -:-Y no en un nivel simblico- ha
b .
.
a, como consecuencia, afrontar no
a, es decir, de pasar por la "castracin 5. bli " nnporta q u_ prueun cuerpo fantaseado, despedazado
~ ~ s~a ehocana con
peli8ro de. aplastanento o de violaci~:ndna de inmediato a Maruja en
r
El accidente, traumatizante de
una historia de violacin vivida po Usi, se superpl180 para la madre a
por e a en la edad prepuberal La nill
d b . ti .
e 1a su nr los efectos: este drama d 1
d ~
. .
a
e ma re 1ue vivido por eUa el da
t:
54
2) O bien, en un acceso lpomanfaco, Maruja hace el payaso: enfrentada al deseo del Otro, logra no sentirse en peligro de ser suprimida; es
al Otro a quien ella suprime. En este tipo de .sesiones, Ja n.'ia trastroca
los papeles, caricaturiza al personaje del terapeuta y se conduce como el
bufn del rey: est ah para divertir.
Para Maruja, todo enfrentamiento a la Ley pennanece como algo imposible: en tales momentos, busca en la locura un lugar al abrigo. Es.ta
locura, sin embargo, ha sido considerada siempre por el psiquiatra como
Ja expresin de su debilidad mental. Se ha pedido todo/los aos elec.
troencefalogramas para seguir el progreso de "maduradn". Los electros son nonnales, pero cierta creencia en una posible organicidad hace
que, en fonna paralela a la influencia del anlisis, la accin del mdico
venga a objetivar a nia y padres en una enfennedad que no es otra cosa
que la expresin de una historia familiar, una historia existente ya antes
del nacimiento de cada wio de los autores del drama.
He relatado aqu un caso ejemplar para seffalar hasta qu punto el nio es tributario de la salud de los padres; hasta qu punto participa, sin
saberlo, de las dificultades que ellos mismos no alcanzan a sobrepasar.
Hemos visto que el principal escollo con que el dbil mental tropieza es
la imposibilidad de afrontar las pruebas - Jo que los psicoanalistas llamamos "prueba de castracin"-. Esta fijacin en determinada etapa del
desarrollo a menudo ha sido ya Vivida por uno de Jos padres en forma
no exitosa. A su mancra,elloshan hallado la solucin imaginara a la fal ta de ser en la cual han cado; para la madre de Maruja, en su fobia, su
histeria, sus miedos de violacin y de devoracin.
Maruja, atrapada en el mundo materno, vive por interpsita persona
la inseguridad de la madre. Las fantasas de la niffa, como las de Ja madre, son una bsqueda de simbolizacin. Pero Ja falta de significante pa.
temo la deja en un mundo desprovisto de sentido, en un mundo donde
la falta de ser no llega nunca a ser completada.
2
es decir, una conducta pslctJca que llega para proteger al sujeto conSu
trarespuesta,
todo cue.stionamiento.
56
. .
uede hacer nada por m; nada :C me
"Soy una pobre niita; no se p .
ara ser linda." No velS, pa
.
ms que para JUgar, P
?
puede pedir. No savo
reconocida por los mios.
rece decir, que slo en es!e paped ~~dad y psicosis se conjugan; ~r t~
En un caso de est e genero, e . to interesa recibir el mensa1e de
r---"n en la conduccin del tratanuenf; orece la explosin psictica eniil
dJAJ '
d
El lima que av
.
.
para
o y el de los pa res.
c
. . t d -o El SUJe!o Juega
. . ci n .al nacmuen omue1""'
. en el plano f;antas
xiste aun con anticipa
preciso
.
1
la madre, desde la concepcin, und p_apeser e: objeto sin deseos propios
d f
est ya traza o.
mtico; su es mo .
hnar la vida materna.
alg~ d~~Jzo ~n
~ayespecie
de fusin que ella so~aba.tar reconstruir su sueilo con este
partir de este momento, mtedn
va a superponerse una idea
1
11 A te niffo e carne
o separado de e a.
es
.
d . la decepcin fundamen tal
re uclfen su propia infancia
. )
fantasmtica, que ten dr por. fttncin
historia
de la madre (decepcin que tiene su
adre y niilo una relacin engallo.
Desde ya se va a establecer entr~ m
ara la madre la significacin
sa;ese nio , 'en su materialidad, es Siempre p
nif
de otra cosa.
liarse acerca de su hijo.
Desde el principio la madre va aden~ sde su propia ms lejana infanEsc deseo, que le llega a Ja rna re ellos se mantiene tanto tiempo
. deseo que le es develado en sus sue
,
_4
eta,
57
l<f7 .. '\~
a medie!
o. Ser pu
a que ste reponde a Ja
es, muy Pedido al propio nift
se evapora. La con
.
emanda materna h
o, pero
.a la madre en el ~ccin del fantasma tomar.( e e,:qu1 que el deseo
conquista del obcanunto que Ja lleva, en wta espe ~ed vo, para relanzar
1e o perdid El .
c1e e espe
especie de soporte d .i..
nio se convertirlf .
b ~1smo, a la
malentendido fi
e - 0 esencial para la mad ' sm sa erlo, en una
El nil'i d undamental entre madre e hi'
re, de donde surge un
o, estinado a colm
~o.
significacin q 1
. ar la falta de ser de la
O:C:
manda de la
de ~Xlstir para ella y no para ;n;,dre, no tiene otra
pues mlfs all d 1 es srempre' diramos tellIJin
. esponder a la deque no tiene co~c~e~u~ ella formula, hay ~Ira coS:r :~ un malentendido,
rresponder de inm~ y a toda pretensin del nifl~ ~esea, pero de lo
~~n;,~:;:aad 1:,
El niflo no
a travs de
relacin
voto materno .
.
amado a desempeffar
e ormante.
Sin l saberlo :~enscalg1ente (rol de superdotado : ~;:araildutisfacer el
, e enfermo)
una manera "ra t d ., '
En e1 C/UlO ' de Ja debiJid
d
p a o en el deseo de 1
.
!~t::~J:a
::a
1~~t~:e~
58
59
ayu ar
nil'io
.
en su nombre, su propia histo
asumir, en el tratamien.
tades relacionales de la madre con":~ en ~ar de hacer suyas las dificuldo as en su neurosis el sentido faota pro~1a madre, la abuela, realizan.
para su madre, al nacer. En cuanto smttc~ que ha podido constituir
del tratamiento del nll'lo, necesitar a sab~r si la madre, a continuacin
_to en absoluto distinto .
tambin ella ser tratada, es un asun-
CAPITULO V
EL LUGAR DE LA ANGUSTfA
EN EL TRATAMIENTO DEL DEDlL MENTAL
r'
60
61
En el momento en que Maroja debe partir para hacer deportes de invierno sin su madre, sta cree recibir de Dios, una noche , un mensaje
que Je concieme: "Si dejas Partir a tu hija, le acaecer una desgracia."
Y la angustia le estruja el vientre; un gineclogo, llamado de urgencia,
habla de "neurosis de angustia" y prescribe calmantes.
En realidad, esta crisis es un mensaje que me est destinado, en tanto
que analista de la nia. Mensaje que el P.adre est encargado de hacerme
llegar: "Mi mujer est enferma; esta vez no es un chantaje ; sabe que su.
ceder una desgracia y yo no quiero ser el responsable". Qu viene a
Pedirme ese padre, sino una respuesta a la angustia que su mujer prol'Q.
ca y que l no puede asumir sin estar tam_bin afectado?
Y cUl ser mi respuesta, sino la aceptacin total de la situacin en
la que, desde mi posicin, debo de algn modo ser afectada?
"Pobre de usted -tiene el aire de decirme- si algo le sucede a esta
ni'ia."
Mi respuesta fue: -Que parta.
Esto fue entendido como una orden,. que permiti al padre recono.
cerse como tal: sera l quien velara por la aplicacin de la ley. La intransigencia paterna tuvo como Primera consecuencia la disolucMn de la
de maangustia en la madre, tranquilizada por un tiempo como por
gia. Los trastornos psicosomticos cesaron. Despus todofue de nuevo
cuestionado, al retomo de Ja nifia , quien se reintegr a un internado
luego de los deportes de invierno .
"e
"Mi hijita es muy feliz -me escrlbi Ja madre- , los hermanos y hermanas se sienten mal, lo que prueba que su lugaI est entre nosotros.
Yo no quiero ms que su bien. Estoy en perfecta salud moral y con toda objetividad le comunico mi decisin <le recuperarla."
De nuevo el marido tuvo Ja misin de venir a culparme. "Est usted
segura de tener razn? Est usted segura de lograI un resultado, y
cundo?"
En realidad, dnde estaba la verdad? Con qu derecho poda yo
presionar?
Eraalcanzaba.
en el terreno de mi propia conf"ianza que el padre me
buscaba
y me
El analista toma, de algn modo, el relevo del niJ'io cuya ausencia
crea un vaco; llamado de angustia para cada uno de los miembros de la
familia.
"El pequello est abatido por completo desde que no tiene a su her.
mana y con nosotros pasa lo mismo", me dijo el padre.
Completamente distinta fue la reaccin de la familia X, donde la se.
paracln de un nii'lo caracterial (dbil mental despus de una encefalitis
.vaccinaJ) haba aportado un alivio tal que su regreso fue vivido como U
na desgracia. El niJ'io se mostraba todava ms parsito y destructor. La
madre no tuvo otra salida que venir a humillar al analista: "Esto no sirve para nada; est como el primer da . Por supuesto, le pego y q uisiera
que se fuera." Escuchando a la madre, dejndole la opcin de hacer por
62
ar una solucin
pudo encar
..
el nio slo lo que j~aba conve.niente
m'ase
ntenimiento
en la f~;
"teri<>sa
continuacin
de
la
terapia
yb
.
esnecesarioquelaacepte
'tal
en "El Sel'lor
me h a envia
do esta prue a,
fue
ho de que el analista no hab1a responsa la invocacin a Dios en el mo
c
tal No fue por cierto, por azbar,I l011lente interrogante: "Qu
paren
'
d
Jantea a e s..,and
ms
mento en que la m~ re ".' p
dnde llegara con su dem
a, 0 nq uiere de m esta cnatura, h~ta
ue me sienta perdida hasta tal pu
.
bien ms all aun, qu hay ah1 para q
to? "
?"
.de1~e ~
'
.
. .
rtable cuando declara a la
El analista hace su~ir .u.r;t ang~=~=r l~::ido el 1imite." De tal mo:
madre de un oligo frru".. Creo uda de la madre en cuanto a la c~a
do devela , por su pro~1a d~da;~:!o haba sido siempre rechazad~.re~
bildad de' su hijo. La idea e
tena una fe similar a la de los
.
cin de un analista que no
1 madre vena a pedu era
mterv: el abandono del tratamiento.
que et discurso del Otro de su
provo .
bre. es decir, la afirmac n en
ad deba penna
una cert1dum
p~
J:
prog~~s~~~a~\0
~\~!~~:a~e:1ar :~fuga;
no i>o<ia
reconocer sin sentuse
necer fuera d: to d a sospecha
da ante una unagen que . .
n
d d ro Gera1uo
t~aalapcaraolrnaba
Para
e:!~ ~~es~po
terapl3bnblico de la quietud materna.
cambio de que el analista
can~~:. madrela deseaba
permane~r
~r~~~
y del miedo . El rol de est~
totalidad el peso e a
s
ar de veras sobre s
asumiera en
d nillos muy afectados, e carg
bilidad. no es
ltimo, en los casos e
ustia est mezclada de culpa . ?
la angustia parental.
explicar la
muchas
~=l~a
pre~iso~ac:~::~,
kque los padres vie?e~: g:_~:; sercimputable a aJ.
so Mientras
,.
vueltas.
e1 fracaso de un tratamten
63
C. LA A.>IGUSTIA EN LA CURACION
64
-.....---... . . . .- --.
en evidencia en la transferencia
Lo que no ha sido bastante pu~~ta en tanto que objeto parcial en
es el papel desempeado por e an Ja f~ncin del analista en ese plano
Ja fantasa del nii'\o. Al desc;i;ocer
n precoz del tratamiento. Porse corren serios riesgos con in1errue: nos va a dejar su interrogante Y
que, a partir de ese m~mento en~; ara l el camino de Ja " torpeza
su angustia de castracin, toma
P ecanismo de defensa. Parece esneurtica" descrita por Freud cof~~e suficiente simbolizacin, en el
tar en estrecha relacin con un~ al
la carencia Defecto de simboli
sujeto' de todo cuanto se relac1o~a con
d . arse. arrar en Ja trampa
zacin tambin de part.e del analista, qu:a~a:1stra dS:la articulacin del
de una "realidad" deja escapar una pie
deseo en sus avatares.
l l tamiento contra una depresin que re
lo 1 nlo evita todo Jo que en el
Si Ja nia se defiende en e ra
viste a menudo el carcter de un duel :n~rentamiento con el Padre. Se
anlisis pueda evocar el problema d.e de lo ue en la transferencia ser
va a establecer un ~tatu quo! a pa~acin ieI objeto "bueno"; el anaasimilado por el sujeto a la mte~ f cer a este 6ltimo el regalo de su
lista en la ocurrencia. El sueto e 0 re
xit~ escolar o del abandon:i de u~ sn~~:no pide a menudo nada mePero, al igual que ~dos pd r~c:r:11constituye para l un elemento gra
jor. En efecto, la rap1 ez e
tificante no despreciable.
. .
t
nto d'"a en tan gran medii del anlisis en es e pu
-,
d
.
Pero la mterrupc n
. fundamental que en Jos casos e
da al sujeto en lucha con s~ problema a con una U-:terrupcin del desadbiles mentales, el tratamiento ~e ~oqueos del comienzo; seria ms
rrollo intelectual, un retom.} :e los sntomas en el sentido de una
ascarar una "estupidez neur
exacto decir una transformac~n
adaptacin superficial, desuna a a enm
.
tica" _1
.
did de los padres y del nio .apareja el peligro
Esta interrupcin, a pe o
l rob lema de la curacin sino con
de dejar al sujeto en lucha, no c;: ~ P decir que permanecer bien a
el de un rechazo de curar d~ ~e a n,oe~emas~do ansiOSO, para confor
mable, insuficientemente cntico y obtienen un beneficio narcisista y
mar en tal forma , a Josdntim~s ~u~a reivindicacin del sujeto, tales cono son afect.ados por la epres n
lis'
aJ fmal de unan IS.
6
mo pueden present arse
d si el nivel ptimo de curac1 n
1
Es preciso preguntarse, por o em ~ al que es verosmil que los nen un nil\o muy afectado no cor:resi>?n e as 'ecundas se detienen en el
C"ertaS mteligencl I'
tnnos puedan sopo rt ar 1
culpabilidad sobre el factor
d
curso de Ja evolucin para mo e1arse , por
65
ed
'
1a s o evuelto a su pedid . 1
b ta
qu ado reducido al estado de ob.
.
o. e nio baque jams el padre se hubiera manifes:C~ ~e cambio entre las dos, sin
0
la madre carta blanca.
:Jrod
66
to.
Cmo sabe esta madre que su hijo ha conservado muy buen recuerdo del tratamiento, si no es porque madre y niilo forman un solo cuerpo? Por haber tomado al pie de la letra el pedido de interrupcin de la
cura, el analista, tambin aqu, ha fracasado en su verdadera misin, que
es Ja de insertar al nillo en el juego del significante, ms que de a"daptarJo a la simple "realidad".
Puesto que el nillo queda entonces cautivo de una relacin imagina
ria, estando a la vez bastante liberado para un xito escolar, y en Ja
medida en que este xito tiene an relacin con la madre, no podemos
prever lo que suceder a continuacin en el plano sexual y en el del xito profesional adulto. En la medida en que el nillo, por su sntoma,
. constituye para la madre una suerte de garanta contra su propia angustia, la cura no est terminada. Madre y nio tienen que realizar una evolucin hacia una autonoma recproca . Si la madre no es ayudada para
poder aceptarlo, se las arregla:i!, para permanecer como nico duel'lo del
destino de su ljo.
"Si hemos puesto fin al tratamiento - me escribi otra madre- es
porque mi ljo no ha querido seguir sometindose al mismo, afirmando haber comprendido mejor sus obligaciones futuras. Ahora se ha
vuelto afectuoso y abierto. Tal vez el gran retraso que tiene en francs y
su gran emotividad lo hagan fracasar. En ese caso, recurrir~ a sus buenos
consejos."
Tambin .aqu la cura psicoanaltica fue considerada por la madre co
mo una ayuda de una estricta naturaleza moral y educativa. Desde el
momento en que las dificultades caracteriales desaparecen, se asigna al
nifio un lugir en la familia, a pesar del riesgo de fracaso entrevisto con
claridad . La madre es quien tiene la ltima palabra.
En el caso de dbiles ansiosos, la terapia corre el riesgo de detenerse
cuando ya no hay trastornos del carcter; al aceptar la detencin del .
tratamiento en ese momento, el analista remite al circuito materno a un
sujeto cuyas defensas se han derrumbado, pero que no est lo bastante
maduro como para encarar un desarrollo por su propia cuenta.
En los casos de dbes m entales llamados sin angustia, la detencin
del tratamiento tiene menos riesgo de producirse con una madre transferente. El peligro subsiste con una madre sobreprotectora, porque la evolucin del nio es Ja expresin de la propia castracin de aqulla.
"Despus de su partid a - me dijo una madre- siento en m un vaco ; ya
no s qu hacer de m misma ; estoy perdida por completo."
67
CAPITULO Vl
EL PROBLEMA DE LA RESISTENCIA EN EL
PSlCOANALISIS DE LOS NI~OS RETARDADOS
Ei
an
1
iliz dos en el captulo precedente, para
Retomar aqu a veces ejernp os u_t a en Maruja Y en Gerar<lo, el ollgcfr
ilustrar la angustia en el trata~tent~ -P~:e'sentido ser a veces la exteriortz.acin
nico- a ftn de adam aho ra e .sentt r tas cometidas por m que puedo brindar
de mis errores. Porque es . P~6de
~o sobre la conduccin de un ttatamien
las refiexionet que a continuact n orm
to.
69
68
70
va.
En los fantasmas que nos aport, el nio nos mostraba que si se idenaricaba con el padre, recibira un sexo no fecundo . Si se identificaba
funcin del padre. Al tocar este u
s aqu1 mas que Ja garanta de la
brutal, car.1 a cara con su ro ~ nto, se va a poner al padre, en fonna
que, imposibilitado de podep ~ . !problema de castracin; hemos visto
bli
r vivir o en un nv
1 el sun
co, va a encon.
trarlo en su realidad cotporal su ri . d
. Qu sgnifi"
P mi6n ose.
"
ca para los padres Ja curacin del hijo? Se t t d
. d
ra a e una
pregunta que el nino puede plantea
aventura psicoanaltica; pero sera ~~cuan se halla_ embarcado en la
ra por adelantado a fin de estar lu~ ente ci:;e el analista se Ja planteaciones parentales;' incluso para pode~
esprevenid? ~te las reacgrado de tolerancia de los padres al a li . . eccr un pronost1co sobre el
::s
SIS.
Ai
Ha familia d
7?) Y
s on~e todos lo mucliachos son dbiles (C entre 60
Y exentos de cuidados porque segu' 1
Y
.
madres: "No es sino al 1 d ' d
- .., a, e a que no se
Al ocuparse del ni'lo u
.
quilibrio entre padres e ho~~ se ocupa tambin, en cierta fonna, del e.
Lo que importa a mi d
pecificidad de est~ctu JWCJO , e entrada, no es la bsqueda de una es.
de retraso se puede h~ae~ e~ dbil : creo, en efecto, q ue t ras el rtulo
perversin: con la circunS:an~ia ~: gam~ de la ne.urosis, la psicosis y Ja
carcter de gravedad inhabitual La qgrue ~ ~udrols1s ofrecer.! siempre un
en ese d 1
ave
e a enfermedad depende
nc.ia e sistema de relaciones en el que el dbil hall
se
a agarrado
En la it
ms clari~a:~~t~n~:r~':n~~~~;a es donde este problema aparecer c~n
lados con anterioridad.
de qu manera, retomando ejemplos ci-
72
Se trata de un nifo oligofrnico. Se encara una psicoterapia de prueba durante un perodo de t res meses. Se indica a los padres que vuelvan
a consultar al mdico analista que aconsej el tratamiento, a fin de saber si es necesario o no continuar la experiencia. Al cabo de ese plazo,
la analista notifica a la madre que se aproxima la fecha de esa consulta y
que enviar el balance del trabajo efectuado. Le participa su duda:
"Creo haber alcanzado el lmite, peto si el mdico considera conveniente continuar, acepto." Esta observacin, hecha en forma bastante b rutal, provoca la ruptura. Por qu?
Porque la madre, fuerte en apariencia, serena por su confianza en la
analista, ha construido. su fuerza sobre la ambigedad siguiente: "Soy
Todopoderosa No soy Todopoderosa". Y ha proyectado esta ambigedad sobre la analista de su hijo.
1) La madre da el niflo, que.es su falta. La arialista es. desde entonces,
la falta que el objeto de angustia de la madre va a completar. Procediendo as, la madre erige a la analista en Todopoderosa.
2) Sin embargo, si la analista es Todopoderosa, la madre no tiene
ms funcin ; no puede ms dar el objeto de su angustia. Es preciso,
pues, que la analista sea tambin un personaje no Todopoderoso. Y la
madre va a reservar un lugar a esta frase inconfesada.
Si la analista hubiera dicho : "Puedo, de todos modos, ensayar", ha
bra satisfecho ese voto inconfesado : "No es Todopoderosa", y lamadre habra podido entonces dotarla de Poder hacindole el don de su
propio objeto de angustia. AJ mismo tiempo, la madre la dominara.
Al decir a l.a madre: "Creo haber alcanzado el lmite", Ja analista.debera , en suma, satisfacer a la madre, si el voto de ella: "No es.Todopoderosa" fuera consciente. Pero como, precisamente, no lo era, con esas
palabras Ja analista entr en el juego de Ja revelacin de la fantasa, de
donde surgen pnico y rupt ura. Decir a la madre : "No soy Todopode
rosa", equivale a decirle: usted no es Todopoderosa; dicho de otro modo, mostrndome castrada, la castro.
Qu significa esa respuesta con relacin a la prueba de castracin?
Que yo obligo a la madre a pasar del plano de la castracin imaginaria a
la verdadera castracin. Mi respuesta equivale a decir: "Usted no es nada para m; no corro ms detrs de su hijo."
Si la analista asume en el tratamiento Ja castracin simblica,4 el a4
73
d 1:
:1
~u:1r~~~~o~u;~o tpodengoerio,
~:es~~c~~~e
~~~ ~:i~.~~~~~~t~:~ ~=
a ella a quien se lo retiro
0
.
.
cruca
no compartible en una relacin afectiva Al .
el mundo de la fantasa de la madre.
ntlSmo tiempo, me anulo en
La castracin no puede, pues, ser asumida orla
.
f:'eba que comporta o~upe un lugar en el
Toda :~~~a: '(ue la
orro1:
:!;~~ee:ae~mplot d~ Maruja
lug~
Est usEted
puesta. 1 padre trataba de rovo
.
cado
. d .
no
que sigui mostraria que el d
garante de la ley, pero slo en la me~~d re queria CJ~rme con~tituida en
el objeto d.: 'Su angustia, a saber el p~b~: qued! m1smlo ~d1a dejarme
con su mujer.
'
ma e sus re acrones sexuales
La Particularidad del anlis d 1
.
son los padres ms que el ni~ e .s nios reside en el hecho de que
esta nocin de' guardin de la le' ~UJenes ponen a prueba al analista en
nar su angustia, pues de loco ty, ~ro les ha~e f~ta para esto abandotroducir un ~'lalista en el circwnt rano no neceSitanan, para su n.io, in-
o ...
::rl~~:l~ punto lospadres estn escla:.an:t::~f:d~~~~a~e~:~formas r vea en que ste materializa demasiado la falta: de alu' la;
tardn. :a:ia ~ ~~~~~~: :e~~t;~f,3.ra c~ertos niflos _Ja_ desventaja del re.
iciencia para precipitar una evolucin
neurtica ravc h
. tificad g
~ .acer. aparecer una conducta masivamente dbil
JUS i
a por nmgun test; as como una deficiencia seria puede ser~:
da, para acceder a un torden de la cultura". Esta tercera determinacin es llamada '
simblica por Lacan : corresponde a la entrada del pad re en. Ja relacin madre-hijo
74
75
c!iert
co:
Ja P-ntal se estad
s m'
Impulsado a intentar en conseeucncia la modificacin de Ja lcnica
!'
"
qwatrfa de Roma (Junio 1963) mesa ~~n oca'!on .del Congreso de Paidop.ti'
re on sobre 'Psicoterapias analtica.".
76
77
-S, . ''~
....
,:.:?,/~
, 1\.'
--Jhl/-~"'l.lt..A..
~. ~
. h. .
En los casos de neurosis, sucede que una madre abusiva quiera ocupar la sesin en lugar de su hijo. Esto puede ser verbalizado en una entrevista a solas con la madre. Por lo dems, la situacin se plantea de tal
modo al conenzo de un tratanento. Despus, el hecho de saber alanalista disponible basta para que la demanda de la madre no se presente atravesndose en el camino del propio tratamiento del nii'lo.
Por o tra parte, si la demanda de la madre se plantea con insistencia,
se trata en general de su problema personal, enmascarado detrs del problema del nii'lo. En tal caso, puede plantearse una indicacin de anlisis
de la propia madre, pero no "en nombre del nii'lo". Si se dice a un adulto: " usted necesita un anlisis a causa de su _hijo", se marcha en el sentido de una perversin de la relacin padres-fliilos. Si el nii'lo debe aprender a vivir por su propia cuenta, sucede lo mismo con los padres, quienes deben asumir su vida y su anlisis en su propio nombre.
Cuando se trata de la cura de un nii'lo, el :analista llega a afrontar su
propio cuestionamiento por el anlisis d e la contratransferencia. Al re-
chazar el dilogo con el padre patgeno, se expone a verlo hacer irrupcin en lo real, de la forma menos previsible (es as que una abuela, excluida de la consulta, no par hasta llegar a separar a su nieto de lamadre, hacindolo hospitalizar).
Por desgracia , se plantea la cuestin del tiempo: no podemos hacernos cargo sino de pocos nii'los psicticos, pues es preciso Clbnsagrarles
mucho tiempo, a ellos y a su familia. Sucede que, en un consultorio
pblico , uno u otro de Jos padres trata de movilizar a los diferentes
miembros del servicio, pero esto fonna pon e integrante del tratamiento: es un punto de capital importancia que no hay que olvidar jams.
Quienes habiendo hecho en su prctica la experiencia del peso de
los padres de psicpatas o de dbiles, los han orientado enseguida hacia
otro consult orio, han quedado sin la posibilidad de vivir la segunda part e de la experiencia, que consiste en conducir la curacin del niflo con la
intrusin del reproche parental. Esta intrusin no es "fastidiosa" sino
en la medida en que el analista ya no la soporta. En ese preciso mometo, pierde un as de triunfo en la conduccin del tratanento.
Slo la conduccin de un psicoanlisis infantil con la intrusin del
padre patgeno permite comprender hasta qu punto la castracin no
puede ser asumida por el nillo ms que s la angustia que implica es aceptada por el Otro. Es slo en ese momento que va a ser posible algo
relativo a lo simblico. El analista es quien har la experiencia de ese O
tro, el padre patgeno para el nillo ; y el hecho de ser alcanzado por la
angustia parental le permitir ayudar a los padres y al nii'lo a dar a aqu
lla un sentido.
' .. En el tratamiento de Maruja, cada vez que la angustia de castracin
se constituya en la sei'lal de una falt a, la nia colocar en ambos padres
esa falta que no ha podido ser simbolizada y desatar en ellos reacciones
de defensa en el nivel de lo real. ~
78
la aparicin de un emba
t"d
Cl
.
da llegar a tener sen t o
ra que el discurso de la n:il'la pue .
t donde debo estar, al lado de
' 'Maruja no ha nacido, yo qwero es~ ue se me formula: " Esto no
mam" viene en forma de eco a la queida ql loter1'a. es preciso que re
'
.
hija se ha saca o a
' al
a l a m e o1 a a ,
tilacin que debena e~
la an usta debe ser vivida por e1
pudiese vivir. Una eleccin en la ~~ a tr~sladar su sufrimiento a otro
analista para que el padre sea ayu a o l eal
nivel q~e el de un arreglo de cuentas ~n ho ~ l~ continuacin del trata
"Vea usted: tengo una resist~n~a Soy yo quien tendra necesi
miento, como si se t ratara de m1 nusmo.
en mi hija. Era como
dad de un anlisis, pe.ro n? pued~:e ~;~n;; habra de ten.er mi
ella; tena miedos~ rm mu3er ta_m nf;.~as?"
nii'la los mismos miedos y !s mlSJ.na~os pad~es reacciones de angustia, de
Las faltas que desenca enan en ueden asignar un sentido.
las que no son duei'lo~, a las que no ~o en la madre; formando parte de
El lugar de Marua est, de e~ ~a la angusta. Separada de lama
los rganos matemos es como oqu.
una falta no simbolizable, no
dre Maruja deviene, en tanto que ~Jetod_d jams hacer su duelo de la
sigitificable; en efe~o, la madre no a po J o
separacin en ocasin del parto.
o sujeto la nila es ese ob
Maruja no es reconocida por los suyos cot~ de aqullos angustia que
.
mascara la angus ia
,
jeto de la fantaSta que hije
~
sfuerza en existir como sujeto.
se expresa desde que 1a a se e
00
79
No es acaso en funcin de cierto discurso imposible que los primeros interrogantes de la nina en el tratamiento sern preguntas sobre la
muerte, el nacinento, el sexo, a tr11J1s de la dimensin de la castracin? Direccin al p arecer necesaria para poder pasar del universo annimo de " la nena" al del yo y del r, escandido por el tiempo en
el q ue va a poder inscribirse el pasado simple.
"Quiero la facilidad, es lo que cuenta. Aceptar las dificultades es una
mala idea. Cuando t eras nfa has aceptado las dificultades. Has tenido
dieciocho aos. T aceptas ms aun las dificultades; has tenido muy mala idea al hacer as. Yo no he aceptado las dificultades. Era feliz con la
no aceptacin. No soy como t. Sin embargo, cuando era pequefta, soaba con la prisin, con la promesa de vivir."
"Por qu no tienen 'pajarito' las rtias7"
"Qu peligro se corre cuando se nace?"
"Jn qu consiste perder a los paares7 No estoy ya, de hecho, en
tren de perderlos?", es la pregunta sobre la que nos hemos detenido en
este momento del anlisis; en el muy preciso momento en que el discurso de la nia no es ms por completo el de una psictica.
Aceptar la din1ensin de lo simblico es para Maruja aceptarse hurfana. Es difcil cuando no se tienen an diezallos - sin embargo, est en
realidad ah una condicin esencial de la curacin-. Dado qie ello inl
plica a tal punto otra forma de intercambios padres-nifta, es necesario
para e~ analista poder captar la angustia de los padres desorien lados por
la hija que t rata de vivir, llamarse por su nombre frente al Otro y no es
tar ya incluida en el Otro.
CAPITULO Vil
EL PROBLEMA ESCOLAR
segn las e stadsticas de Heu4SOD00 nillos re~asado~ en !r:::riciente de escuelas para recibiryer, Piron y Sauvy ' un. n~e1 Ministerio de Educacin Nacional, de
los; la falta , a~n en ~lf ruve . e
hacer obligatoria la escolaridad de
una coordinacin satis act~na par~ nza comn: tal es la situacin.
todo nil'lo inepto para segutt la e!)JIC a e cursos diferenciales y escue
La ley del 15 de abril de 199 , que cr 1 d lim'tados como conse
las para nil'los inestables slo:;; da~o r~:~e~ n~s pe~ta itlngn rastreo
cuencia de su ca.i;cter ~o ~b U:~:;: atoriedad escolar.
sistemtico y no unponida rung
chligexactitud P. Nobcourt y L. Ba
Como Jo nan seftala o con mu a
2
bonneix :
d
ilpticos ni de perversos, encefalticos o
a) esta ley no se ocupa e ep
81
80
'
'
e1 nwnero de cursos dif;
cursos para inestables, de establecimientos de
. erenciales, de
riales epilpticos, encefaHticos y delin
reeducacin para caractecuente~ anormales, etc1cra.
En J 937, Ja Sra. Brunschw
Nacional, organiz prcticas ~; subsecretaria de Estado de Educacin
pal a los llllembros de la ense!lanza pblica
que se ocupan de ~'"'o
'"" s anorm es.
.
d
.
.
a par e a a la
sefla:nza especializada
.
e .5 wadaptados,. No slo Ja enesta e113enanza en el se~:~e~;daptados s.mo tambin la integracin de
deben adelantarse a la pro p~:;icas ~dico-psicolgicas que a menudo
ragog1a.
Val
e 1a pena mencionar de pasada 1
.
Hermanos de Caridad pusi~ron en
~ expenencia belga. En 1857 Jos
rado sobre todo en Sguin destin ~are a un.mtodo pedaggico inspi0
.: ~ co_nuenzo a los necesitados retan:lados y extendido a contin
.La influencia del doctor Deuc~~lyn ~ ~~ ~ffios de la clase pudiente.
del siglo XX , desat un vasto mo . ' .
em?or Y otros a comienzos
1111
de una inspeccin mdica para
ento mdico-pedaggico: creacin
0
dos, desde los seis afios de edad. va ~~:e 1~ deteccin de los retrasa.
las pblicas y privadas con der , h n a e cases especiales y de escue'" una preparacin profesiecna!
o da tener su propia a u tonom1a.
, Se act ual .,,.,,
d
.
o
e 1os retardados a
.
ma e subvenciones muy liberal que ab
b 1
. s1 como un s1stecin de la Infancia.
'
arca e con1unto de la Protec-
admini;t
::i
3,
1935 .
82
l. Cursos diferenciales
La admisin de los nif'los depende de una comisin mdico-pedaggi
ca. No se admite en estos cursos ms que a nifios llamados educables,
cuyo C I oscila entre 75 y 80.
El alumnado se limit a en principio a quince nios. Se trata de que la
ensel'ianza se individualice , recurriendo a las disciplinas manuales y a las
nociones concretas. En esos cursos por lo general no se admite a los ni
os que presentan trastornos psicolgicos de cierta gravedad (en especial los psicticos y los " caracteriales").
83
s:
3) Ms tarde se ha prestado t
i6
seora J aulin ha actualizado a e~c : a las dificultades d~ clculo (la
destinado en particular a los ~n m to ~ de preaprendizaje del c:lculo
el plan~ tmporo-espacial). llfiOS que tienen trastornos acentuados en
4~ Siguen a continuacin Jos traba.os
.
de dJbujo, de pintura libre (cabe ~ manuales, las diversas tcnicas
cin de los trabajos de Amo Stem) su rayar, en este terreno , Ja aporta-
Education senvri fl
1922.
h
e e e ez 1es enfants anonnaux,Frres de la Otarit, Gante,
examen afectivo profundo). Existe una preocupacin legtima de separar Jos nios educables de Jos " no educables", pero Ja propia nocin de
educabilidad no es siempre clara; hemos visto que existen nillos de apariencia propia para la internacin, que son en parte recuperables con a
yuda de una psicoterapia.
Se podra clasificar a los retardados de edad escolar en las siguientes
categoras (clasificacin arbitraria, basada slo en lo que sucede de hecho en la prctica cotidiana):
Nios aptos para beneficiarse con los cursos diferenciales, es decir, pa
sibles en lo esencial de una pedagoga especializada.
- Los que han sido rechazados por la comisin y enviados a Centros pa
ra nios con un C I bajo, generalmente un I .M .P. (Internado Mdico-pedaggico) . Algunos de estos nii'iOs son recuperables si se los ubica en un
medio menos asilar. Hay entre ellos psicticos que, sea el que fuere su
c 1" requiriran ms bien hosptales de da.
- Los nillos enviados o rechazados de Jos cursos diferenciales, adaptables
a un ambiente normal.
84
85
.
ro fundo de algunos de esos chicos. A la
en el sentido del masoquismo P
rvos en algunas escuelas no con
inversa, la influencia de los mtod~s ac J
sibilidad de evolucin na
. ales aporta a este tipo de nil\os una po
vencion
da despreciable .
.
s es no tener ninguna idea preconEl secreto de estas ultunas ese.u~1a. . a Jos niilos (sin que se dailen
lo
travs de la madre.
para e
rd d es necesaria una seleccin,
sern tomadas por l so Yno
SI en Jos establecimientos Pr:1 ret~e
codificacin demasiado es
debe ponerse el acento ~n. el pelis: del C 1 , cuya rigidez tendra por
tricta, basa~ .sob~e e~ u~coc!:~! lmites, en tanto que hay psicticos
a ia en forma paralela.
efecto la elimnllcin e os .
recuperables si se encara.una :nc:'!:Ukados con una perspectiva de claMuy a menudo los nil\OS
d._,.. del mdico acenta por arte de
..
cuyo caso el vere ~'
rt 'dad en
sificacwn,
en
rd s les brinda una opo uru
magia el carcter fatal 4el reta o. ihse e a menudo una obra til. Poc
el medio dispuesto a '.ce~t~l~\:c:~eficiente debe, por un lado, r~
ello, toda ceglamentacin e a lll evitar la explotacin de cierta rnisena
dearse de garantas morales para
1 iniciativas individuales, a
humana por otro lado, ms aun, apoyar as. enta1es con un carcter
fui de ue se multipliquen .las escu~~ee::n escolar corresponde a
propio. Esta no homogeneid~d e; d
p agrupados bajo el rtulo de
una necesidad: la de la d1versida e caso5
"retraso".
.
. stemas escolares diferentes, no se
Lo xitos bastante paradoial~s ~n Sl picado ni por el nivel intelectual
explican ni por el mt~do pedag g1~0 e":.e ste encuentra, en respuesta a
0
del sujeto, sino ms bie~ poc .que q ar aU
.
lo que, en fonna inconsc1ente,1ba a bi;sc acenwarlas dificultades del ruEI educador pue~e, con s~ ;~i:sd:~pegue; y esto' bastante a menu1\o 0 por el contrano, pemuur
di? s~ que en cealidad lo creyera pr;>b~ble. especie de anocexia escolar
'>'Es evidente que un nU\o que su
e ~~~de nada le sea de hecho i.Jnse enoontrar ms ci:nodo en un ~o medio puede crear en otro la
uesto Tambin es cierto que ese
P
d
adro estructurante.
angustia por falta e un cu
f
sifvo es a menudo Po1 "
\ Si el medio normal puede tener ~ ~~t~ 1:vo1~cin del nllo. De beque interviene en un momento prec
ero
:n:s
87
86
88
{
iflo tiene siempre todo a ganar cuando
Su drama comienza cuando los
zar diagnsticos sin a~uda. El n rt
se le permite un mxim~d; f~ ~i3doctor dijo que soy dbil mental
adultos ya no esperan m
~ .
" Cuntos diagnsticos de este
cmcodaflos ...muerte fiiando para siempre
po r la fiebre que tuve a los
cen con enas a .
il. t
tipo se escucll~, y pace
!ano de sobceproteccin culpab izan .e
las relaciones rui'lo-p~ces en un p . s eno osos. -~
cuyos efectos neurticos son .de l~ m. nal istriba en poder orientar a to
S La misin de Ja Educacin. aclO . tema escolar muy flexible, que
. _ (l
pondna un sis
..
mente segregadora.
. .
.
duccn en los hospitales generales o e~
8 Hay en Francia cxpen~n~as que '!'l!~os una posibilidad de tratamiento pS1
los consultorios cxtrn?s rned1c~-pedag~ra del establecimiento y pan otros den.
analtico, que se realiza para a gunos
~;:,.
tt:dedor de un IJlilln de nios "m~pta J97J . Hay censados e:n es~a fecha alcar un problema poltico; el d e un rstema
d s" Esta cifra elevada no dea de plant
..
q~e abric /01 inadaptado que "neceS1tamos r
89
CAPITULO
vm
A. ANAMNESIS
Agradezco a la seoril O
da. a J.l. ~ P<>r haber a .Bh el haberme abierto
cntlcas que me fueron v~~~o a bien releer los capt::!o:~~la. Estoy reconoc.
y Vlll, aportando
90
l. Ana. Edad real: seis afias y medio ; edad mental: cuatro ailos y medio; C 1 69;no se le hizo electroencefalograma.
trata de hecho de una evolucin psictica .
La nitlita, tercera de tres hijo~, llega diecisis af!os despus de los mayores. La madre se esfuena
ocultar su embarazo: ''Tena vergen
za". Poco antes de que su hija naciera, tuvo el presentin1iento de que no
ser(a igual que con los otros: "Qu es lo que saldr de aqu1"1", se repeta sin cesar...
Parto difcil. El beb rechaza Ja leche, pero parece precoz, reaccionando a la voz materna, sensible a su presencia.
Sin embago, a Jos doce das la nifla es separada de la madre. Lama
temidad la retiene durante un mes (en una incubadora) y se ocupan de
ella una serie de jovencitas.
Es devuelta a Ja madre en un estado fsico lamentable, vomitando
siempre y llorando da y noche. La madre siente, con toda claridad, que
tiene en sus brazos un niflo en peligro . Ante el estado precario que presenta, surge en ella la idea de alimentarla de noche y la nia comienza a
encaminarse (es decir, la madre siente que se establece de nuevo un con-
tacto, aunque la nia contina vomitando los biberones durante el da).
A los dos meses hay que hospitalizarla de nuevo, por desgracia, para
una operacin considerada ms tarde intil (tumo r cerebral, ganglios inflam ados). Son afectadas las cuerd~ vocales. La nifla est al borde de Ja
muerte. La madre Ja retoma a la edad de tres meses; se siente ella misma
muy fatigada y exhausta para acoger a una hija con quilln hay que restablecer de nuevo el contacto.
Para ella, su beba ha conocido dos veces el abandono; ha sido agredi
da fsicamente y le ha sido devuelta sin voz.
Se
por
91
~a, Y desde ento nces todo s ucede co P:1f:da con una conducta fbi1ara el riesgo de hacer revivir en lan;.~s1 el ~ueva experiencia apare.
a e peligro de la prdida de la
madre. "Ella tiene m:..d
.
"~ o Yse pega a mf'.
La propia madre est ansiosa "Los nillo d"
a~iedad." La imagen paterna es.de lo ms dse~~cC:-dh~.bloqu~ado
mi
1
nu luz", me dice la madre Los
.
ua a. Los nifios son
.
mayores, sm embargo
h d
do b ten
. Slo la menor presenta u
..
. .'se an esarrolla" .Q
na evo1uetn pSJchca
u es lo que saldr de aqu?" se d .. 1
..
to- , antes del nacimiento .
'
yo madre -ya lo hemos vis.
Cuando ms tarde el mdico ll
.
sabe hasta qu punto su diagnsti:a tu at~ncin sobre un tumor, no
madre , va a crear en ella una es ec~ a reunirse con los fantasmas de la
de shock, por la irrupcin de la
realidad en el lugar de la fantas/
Por otra parte en la nifla hubo pnl.id d
'
e~o representab; desde el punto de vistas e~ ~z matero~ (con lo que
pia voz, en la realidad Cuand 0
b h 1m lico) Yagresin a su pro.
blece una clara distm
ci
se sa e asta qu punto un beb no estan con respecto a su m 3d .
cuerpo de sta es sentido por el nifl
re, en qu medida el
dirse el drama del beb arran d o como su propio cuerpo, puede me.
0
referencia simblica con res ~
~ madre, perdiendo todo sitio de
cin en el nivel de lo real (pep~ui ~ ade 1 y sufriendo adems una castra
Es difcil dec .
. IJ cio e as cuerdas vocales).
.
u si, a panu de ese mome t .. 1 .
Lo Cterto es que esta nia va a ti
no, e Juego estaba dado".
ya hemos Visto a qu precio.
ormarse con la base de esta fragilidad, y
. .
. Su ubicacin en un externado mdi
lldo, porque permite no sl
co:pedaggico mtegral tiene sen.
una psicoterapia que es Jo ~~na escolandad flexible sino' sobre todo
por fbico, de mutismo cuya r:ia~~~ puede sacarla de su estado de estu:
No se trata aqu de ;eeducacin ~~~n;! r~~rd~ queda por aclarar.
s ten e tratamiento para
sacar a la nia de su mundo psictie<'.i.
c." . .:
..
Rdacin de objeto: t rmino freudiano para designar las relacio nes del sujeto
con una persona, por oposicin a las a ctitudes narcisistas (como se dice, en et len
guaje corriente, el objeto amado).
93
-~
, ,
'9
De hecho, su historia remonta al nacimiento. Desde el principio estuvo dems, como la madre estuvo dems en su propia familia (no criada
por una madre que rehusaba educarla). Condiciones de alojamiento dra
mticas acentuaron la perturbacin de la pareja, que viva en hotel y era
amenazada con la expulsin cuando el beb lloraba.
Los padres no conocieron ms que esa expulsin durante los primeros aflos de vida del nil!o y ste , en respuesta a las fantasas de aqullos,
grit desde el nacimiento en fo nna ininterrumpida, no dejando a la madre ningn respiro, ni de da ni de noche. " Qu es un nillo? Desampa
rada, en esta pieza, yo me deca: qu es lo que hace aqu, quin es?"
A los catorce meses, separacin del nifio,dado a una nodriza para aliviar a la madre (en espera de que fuera asignado a la pareja un H.L .M .*).
La madre no lo retom sino a los veintin meses. "Estaba como lo
co, rodaba por tierra ; estaba plido , triste y salvaje ; aullaba ."
Nada arregl el nacimiento de un hermano, un ao ms tarde. Llegado a la edad escolar, Carlos no pudo aprender a lee1.
Si el factor escolar es importante en este caso (a los once aos el ni1\o no alcanza el nivel del curso elemental) no es meno s cierto que slo
el tratamiento psicoanaltico poda sacar al nIDo de esa situacin .
Al comienzo, Carlos era para la madre un ser desprovisto de toda significacin. No tena ubicacin ms que como testigo de la d~sgracia materna. Sobre ese fondo de inseguridad se injert Ja separacin madre-ni
f\o . El regreso a la casa, un afio despus, lo conocemos: en~prtico , enurtico , cubierto de granos, congestionado; tal era el cuadro de trastorno
moral de un nif\o demasiado frgil para ,estructurarse en ausencia de la
madre. (La separacin se haba efectuado sobre un terreno en que el ni
lio se senta ya rechazado, en el nivel simblico; desde entonces estaba
94
El runo respon
r te niflo qu haba en l inexpresable,que no
'
. ?
.
les. iQu buscaba, pues,_es
poda asumir ni introducir en su lengu~~:
daggico peaniti el cese
La paz que hall en el externado md icbopeestoy obligada a atarlo, en
.
("en casa uste sa e .
d
de las crisis ep ilPt icas
d'
co!aridad deficiente para ree U
" ) ro adem s e una es
d
espera de esto pe ,
.
l1'fco
como
nica
posibilidad
e
ayu
car estaba el trataITUento psicoana 1
desesperacin que hasta en
dar' al nif\o a introd~cir en el len:;~:en~on el lenguaje corporal.
to nces no haba podido expresar
.
V. Dionisio. El cuarto de cinco hijos; diez af\os; C 1 79; E E G : nv
efectuado.
. -peda 6 co a causa de su retraso
Orientado al externado mdi~o
n~~muerto (ictericia precoz) Y
mental. En la familia se comprue a un
dos dbiles mentales.
.
1 adro mcompatbilidad de grupo san
co doml!la e cu
.
.
1
El f actor orgnl
d d
if\os hace una ictencia nuc ear
dres
uno
de
ca
a os n
guneo en 1os pa
movimientos
coreiformes.
1
con lesin cerebral. Adems, prese~
ha sufrido hospitaliza
Sin embargo , adems del detenoro o~ _ruco, 1 rirnera infancia:
deterioro m9al Y f!SICO en
P
ciones precoces Y
.
s el nif\o es atado en
- Hospitalizaciones a los d iez y qumce medse ;,
andovealama re
la cuna "porque s~ emoc16ona ~u d'eciocho meses y operacin desastrosa
.
. Nueva hosp1tabzac1 na os 1
il\ sale trastornado y nervioso.
.
de vegetacio nes . E1 n o .
ifoideaen forma menngea conduce a
- A los dos al'ios Ymedio una t d
de pnico del nio aumenta Y
una cuarta. h~spit_alizacin. LaU:~a :::macin en Nris-les-Bains, para
motiva la 111d1cac1n de un_a q El il'io es atado nuevamente y sufre mal
un tratamiento de los nemo~. ~ n
fue ms tarde cla\lsurado por la Se
trato fsico en un establecmuen o que,,
guridad Social. "Se volvt co:o loco. los mdicos desde los dieciocho
De hecho, el nilo ~a ten
te_r~~:o su comportamiento fbico (ha
meses. La hospitalizacin ha prec1lp~
utilacin que dificult, en con
habido irrupcin de_un hecho. rea e m
'
secuencia , la castracin simblica~.
e
la amenaza continua de pr
El nio va a sentir ' en su pro~1oalizcu lf'nes' las separaciones , tendrn
ac10
d
.
'd d Las hosp1t
dida de la mtegn a
resin con el desamparo e no
siempre , as, el sentido de una nueva ag na ~agen masculina (el niJ1o,
sentirse protegido contra la madre por~o por una madre a quien senta
enfermo se senta siempre mal proteg r s)
p~dre", me dice la madre.
como mipotente para_ precavcrlo_d: los~~
"Yo hubiera querido un mand co . . testinos." (Tiene, en efec
, " Mi represin - agrega ms tarde- son mis ID
i:
95
to, una parlisis intestinal que cesa cuando el objeto de angustia se materializa en el nio, qui~n viene , de algn modo, a oonsttuirse en relevo
del instestino ...).
Por s.u. historia, Dio~isio hubiera sido, aun sin trastorno oiPnico,
una poS!bilidad de d~st1110 psictico. La organicidad aparece tan slo.
_como fac~or suplementario. Dionisio es dbil mental, como su hermano,
~ro no est ah~ lo esencial. Este nio nopuede ser recuperado IJls ql!c.
st ~lega a traducu _
en palabras un pnico que vive en el nivel del cuerpo,
a causa de la _falta de un mediador simblico . Cmo p0dra superar su
enfermedad S1 permanece atado a una fijacin traumtica de su Istoria?
3
.
Con el. trmino "curar" no pr~tcndo restituir una integridad fsica y psquica
oomprometula P,or fac\ores orgamco s no despreciables, sino liberar al sujeto de
los trastornos psiquicos que frenan una evolucin con un handicap inicial.
96
97
j'
c focales al parecer
' de poca unpo
rt ancia,
segn el neuropS1quiatra .
cas
El prun'er desarrollo de la nia fue retardado. Hubo r~chaz~~I :
mento y dificultades caracteriales. A los tres a'los todav1a no
ia -
El nifio enfrenta, adems de su retraso, una situacin familiar perturbadora: una madre fuerte , que impone su ley; un padre borroso, que ha
conocido en su infancia el abandono materno. Alberto se siente en peligro con esta madre (al igual que ella, provoca al padre, subrayando que
es l, el nifto, quien manda). En realidad, busca un maestro que le marque la ley, a l y a la madre. No ha tenido en absoluto ternura. Una conducta reivindicativa se ha vuelto su nico modo de comunicacin: Surge
la pregunta de si no estaran indicadas sesiones psicoanalticas, aunque
ms no fuera a Wulo de ensayo. Este nillo, agredido en s u cuerpo, ha
estado adems en un estado de cuasi ab~ndono materno .
r~
IX.Marce/o. Seis allos; C J 57; E E G : Normal .
Es el mayor de tres hermanos, todos con retardos del lenguaje (y tal
vez con retardo intelectual).
ble, con un oficio, aunque no sea. muyqre;n::~~~~~a por afrontar la siEn concreto, madre muy ansiosa, u
tuacin a toda costa.
.. C 1 . S8' E E G : no realizado;
el cuar. aos Y med to,
XJ Pedro Seis
medio
o
to de .cinco hljos: el mayor anonnal, muri a los dos aos y
' -
beb6
desde
el
comienzo
1
afrontar
'de la madre, el nifio
dificil, pues rec aza
. .
siva Anorxico vomit ador, devino careacci?n colon unatopoallsicois ~.~cau~ de las maas condiciones de la viracterial A s cua ro
nd lo e un
vienda": se lo separ de la madre durante un afio, co oc
o
n
p~~.
~s c~~~:s=e:~~~~~:Siedad
aerium.
b
o perdi"Hab a perdido toda el habla - dice la madre-. Esta a com
do.~
rel~-
98
99
La madre d e Jorge, hurfana de madre a los diez aos, estuvo colocada como empleada de servicio desde esa edad. "Estaba tan soa que quise casanne; ahora tengo demasiados nillos; no puedo ms y temo que mi
marido me deje."
La madre del marido le dijo: "Estoy en contra de este casamiento te
deseo que le hagas muchos hijos y que vuelvas con nosotros solo." '
~ los veinticuatro aos, al borde de Ja depresin, esta dbil joven
muJer no puede ser madre. "No me agrada jugar con Jos nios, ni ha
blarles. Estoy sobrecargada de trabajo y no soporto ms a nadie. Pienso
en el suicidio y por momentos me siento sofocada''.
100
XV. Francisca. Siete afias; C 1 50; E E C : trazado ligeramente anormal por causa de la lentitud y la inestabilidad; la mayor de dos henna
nos.
La falta de vivienda impulsa a la madre a dar a la nifla a. una nodriza
hasta Jos seis meses. La beba se halla bien, en un ambiente calmo, en el
campo. Habindosele asignado al matrimonio un H .LM., es retomada y
confiada durante el da a una vecina ruidosa, q ue tiene ot ros chicos.
Este cambio es mal soportado y aparecen crisis convulsivas que slo
cesan a los tres meses y medio. A los siete meses, meningitis con hospi
talizacin. Francisca, llevada despus con su abuela materna, se reintegra al hogar a Jos trece meses, en el momento del nacimiento del hermanito, a quien nunca pudo aceptar (en esa poca, perodo de encopresis).
Distintas personas se ocupan de la nia, en fonna sucesiva, durante el
d(a; se muestra inestable y difcil. Choca con su padre, que la ignora,
" tanto mal le hace tener una hija ast'.
Encolerizada ante su impotencia para expresarse, la nia pasa a los
hechos y provoca reacciones negativas en los adultos.
De hecho, desde los seis meses de edad ha conocido la ruptura con
un ambiente apacible, reencontrado por un tiempo en casa de la abuela
y vuelto a perder despus . "Con nosotros est nerviosa; hay que llevarla
pronto con aquella seora."
La madre est extenuada por su trabajo de telefonista. "Es la carrera
del rendimiento; hay veces en que ya no oigo ms a los abonados y tengo vrtigos. Entonces todo empieza a embarullarse y viene la depre
sn."
XVI. Renato. Diez aos. C I 60; E E G : N. caracterial; el mayor de
tres hennanos.
101
"Desde que camina, ya no se puede ms; quiere romper todo; no puede portane como todo el mundo; me dicen que hay que atarlo."
.."Ha recibido cahnantes desde los primeros biberones que ...omita.
ba.
Se trata aqu de una debilidad simple?
La oposicin, los trastornos caracteriales del. chico hacen difcil el
examen. M~dre ansiosa, no preparada para el matrimonio, presa de pnico ante la idea de que el nil!o pueda llorar en la habitacin del hotel lo
que si&ni?cara la expulsin. Este nio no deseado es objeto de una~
breatenc1n materna, a la que reacciona con vmitos, trastornos caracteriales, rechazo escolar. "Yo estaba en un estdo de nervios terrible
-dice la madre-; en cierto momento, cre que estaba perdida:"
Tan slo una prueba psicoterpca puede decidir si este nio es tan
retardado como lo indican los tests ...
XVII. Sibila. Ocho a'los: CI 53; EEG: N.; la menor de tres hermanos .
. . A lo~ se~s meses, la ni'la hace una infeccin a virus, con una hemipleJ1a conSJgwente, comprobada a los ocho meses.
Esta enfermedad re~lta tanto ms dramtica, cuanto que Sibila, ant~s de nacer, estaba destmada a reemplazar, en la fantasa maternp, a una.
hiJa mayor, concebida en el curso del primer matrimonio. "No hablo
ni:i1ca de esto: a los quince anos no quiso verme ms; esto hasido para
mi como un duelo."
Si'.'ila es muy p~nto objeto de una sobreatencin materna, a Jo que
reacciona con vnutos y asma. A los cuatro aJ'los a raz de una mudanza, la nil!a J>ierde el sueno y extena a la madre ,tl extremo de que sta
hace una depresin nerviosa.
A~ems, el mdico ~lantea una conclusin inapelable: "Es congnito; s1 la pequena la fatiga, puede desembarazarse de ella en mi servicio
hospitalario.""Ahora - agrega la madre- estoy agotada."
De hecho, esta madre tiene la impresin de haberse resistido contra
el. cue~ i_ndi~o Oa reeducacin motriz fue emprendida por ella y uinusmo eligi el internado mdico-pedaggico).
"Usted comprende; un mdico no debera matar nunca la esperanza.
La esperanza es necesaria para vivir. A mi pequena la he querido viva . El
garrotazo que los mdicos me han dado, se lo han dado tambil!n a ella."
. Ma~re al borde de una nueva depresin nerviosa, que slo aguanta Ja
Sttuac1n con reacciones psicoaomticas en cadena. Al condenar a una
nifia a quien la ~adre. trataba de hacer vivir, es a esta ltima a quien se
ha co~cado en situacin de abandono moral, sin provecho alguno pata
una ru otra.
Hijo no deseado, al que un accidente de auto, a los tres at101 y medio, ha tomado fbico e inestable .
Madre depresiva, colocada como empleada, desde los diez allos, en
una casa de campo. La sucesin de embarazos la ha reducido a tal estado de extenuacin moral que todos los hijos reaccionan con trastornos
psicosomticos o problemas caracteriales.
Tan slo una psiooterapia de ensayo podra ensenamos algo ms acerca de este niflo moralmente desamparado.
Estos diecinueve nifios representan la mitad del externado mdicopedaggico estudiado (los otros diecinueve no han sido tomados en
cuenta porque estaban ya en psicoterapia) .
102
103
104
mo familiar.
3. Importa llamar la atencin sobre los graves dafios ~u~dos ~r los
diagnsticos mdicos. Aun si no se tiene esperanzas . !~ uruca actit~d aceptable es una perspectiva humana, donde algo poSit1vo sea ~frec1do ~
los padres desconcertados. "Usted comprende, cuai_ido el mdico me dijo: es congnito:. no van a conseguir nada; eso ha Sido terrible, no tener
ms esperanza ...
6 Mi posicin sobre este punto ha cambiado bastante a partir de 1963. La ,xplico en Le Pzychiatr, son "fou" et la psychaMly~. Seui~ 1970.
105
''.He tardado anos en encontrar gente buena. Estar toda la vida reco.
~:~a ese doctor X., que no podfa hacer nada por mi pel'lU!ue me
como a un ser humano. Mi nenita fue, por primera ~z un ser humano, Y~o slo eso ; Ah, si usted quiere desembarazarse de ella "
Ese dilogo humano, esa posibilidad de lenguaje no son co~~os
a ~s }adres
los deficientes. Una sentencia co~denatoria tiene los
m ne astos e1ectos con respecto a la pareja en primer tnnin
l
nivel ~e la criatura, a continuacin. &tos padres tienen ms ~/o~n e
nece~dad ~e que se les preste atencin afectuosa y a~yo
~
oonsi erac~nes precedentes no quitan nada al carcter orgnico de. muchast alteraCIOnes.
Pero tienen importancia en l medida en que Darn an
Ja
...:.< _ ._
1 en~"'
ouure un factor agravante suplementario.
CAPITULO
IX
d:
!ru
106
107
fa
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Estas ideas han sido combafd
1
ideolgicas; a criterio de ellos t~das piar hos pbs1clogos rusos por razones
ll
.
,
os os om res deben llegar a desarr
arse SI se les asegura un medio favorable. En la U R.S.S el
t opone, en lo fundamental b 1 d
.
acen o se
todos las mismas oportu:U~aI:s s~e agobgia destinada a proporcionar a
vest" d
m em argo, desde hace afios,.los in
cuestionar los fracasos de_una peda:
gog~~a~~~~u;: ~::~:e~~~~o
E~a~~:~:n~~~n~:;o:i,!u~~-de ~s
ma
norteame?-canos, .Y que retoXVlll, no es en la rctic
~!On por esencra, propia del siglo
I~ debilidall mentalp sus a :~~os meficaz, pu~s recae en la negacin de
educacionales corrie~tes
t'~as,taraidaplicar al sujeto los mtodos
rrollo retardado.
'
e sunp e c u ado de adaptarlos a un desa-
:on
. .
los
social";
los nifios puedan beneficiarse
. .
o nz, acen que
las ms modernas tcnicas conce'enrru.uenntmest1ltuto mddic?pedaggico, con
s a a ree ucacin
a
llevadas induce
mvestigaclones. En 1950
En esteelsentido
,_,,
1
~~ mis pnmeras
\lbliqu6
uuonne e anlisis de un nii'lo d 'bil
tal
P
e men , emprendido
bajo el control de la doctora F. Dolto.
108
109
do."
No todos brindan tan claramente la clave de su debilidad. Pero todos
indican, en forma ms o menos confusa, su modo de situarse frente al
Otro. Es raro que se o pongan a este otro; tratan con preferencia de acomodarse en el molde de su deseo. Todo enfrentamiento es rechazado y
la prueba d~ castracin es el escollo con el que tropieza todo dbil ment~l, ~ue. vive la prueba en su realidad corporal, dado que es un sujeto
disnumudo, pero que no puede vivirla en el nivel simblieo. En efecto
no puede rendir su testimonio y , menos aun, a partir de ah, aperM a.
Otro.
Todo peligro de castracin es negado, en el plano de la palabra. La
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con caca adelante. Est sucia; le sale pip por debajo Oh, oh, s que est sucia!
"Y despus hace caca en sus pelos.
" No tiene ms que un ojo, porque est en pantaln . El otro ojo se
fue en el pantaln y sangra. Este ojo ve los pelos rojos. Est contento y
ve una margarita.
"Este ojo mira el fuego que sale del pop de la sefiora M. Este ojo ve
una cantidad de otros, alineados. Todos estos ojos juzgan al ojo del pantaln. Por eso este ojo pantaln logra placer.
" En el pantaln hay un ojo que ve a un lobo que llega con la lengua
que dice: es bueno ; el lobo quiere comer el ojo del pantal n.
"El lobo va a comer el ojo del pantaln. La seora M. no lo tendr
ms. A partir de ahora es el otro ojo que va a funcionar: habr un pesca
do que va a enviar un hilo en la boca de la se'iora M. El pesca.do quiere
una msc.ara y otros ojos ms. Esa mscara es un hombre . El ojo del pescado ve el otro ojo del lobo. El lobo est contento de ver esto .
"La mscara estaba distrada. Vio a alguien con trenzas. Es otra mscara .
"Esos ojos, se ve rojo, es decir, la muerte de la sefiora M. vaa morir ,
porque le gusta morir .
" Detrs (dibujo 11) te hago lo que sigue." (Se trata de una cabeza de
estatua unida por los ojos a una madre flica.)
"La seftora M. no se ha deja5t.o morir. Acept las trenzas y un lunar.
Su cabeza est cortada; se ha.dejado morir. Sus ojos ven a alguien viviente que le habla y no est en pantaln. Ese alguien se tia puesto un
camisn. Los ojos van del uno al otro. La seora M. se ha vuelto estatua. Ya no tiene miedo de que le corten nada." Y Ja nia se va, con la
mano en el sexo ...
Se le exige a Maruja que se ponga un pantaln . Maruja no puede ejecutar esta orden. Se lo ponen por la fuerza. Maruja marchar entonces
como una autn1ata, habiendo perdido toda seial. de identificacin an
te el misterio que parece constituir para ella el deseo del Otro de verla
con pantaln. Maruja no sabe ms quin es y reclama con angustia un
vestido para poder nombrarse de nuevo.
En espera de ello, se presenta , ante el deseo de) Otro , como un objeto que ha perdido no slo toda identidad , sino tambin toda unidad; e)
espejo le devuelve una imagen de ella misma desprovista de significacin; y el otro, en tanto que soporte identificatorio, se encuentra al mismo tiempo disuelto: es la angustia. La respuesta consiste en un cuerpo
con fantasa de parcelarniento, con el que la nia expresa el nudo mismo de su drama y sita la falta fundamental, de donde todo ac~so al
estado de sujeto parece imposible .
En efecto, para Maruja, amar es absorber o ser absorbido, es decir,
hacerse objeto. De aqu qe todo lo que es placer est de inmediato en
peligro de ser suprimido, comido por el Otro.
Y, sin embargo, Maruja se esfuerza por situarse como sujeto frente al
113
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Otro (los ojos se enlazan el uno al otro, se fijan sobre alguien viviente), pero para que e~ relacin se mantenga ser alienado el cuerpo,
fuente de placer: Marua se vuelve estatua, lejos de todo peligro de captacin, fuera de toda amenaza de ingestin.
Maruja nos d~a como mensaje esta sucesin de ojos, introyeccin
del Otro en el ruvel de su cuerpo, en tanto que multiplicacin de cuerpos parciales que est'n ah{ como otras tantas amenazas endgenas.
Descubrimos aqu una dimensin del drama comn a cierto tipo de
dbiles mentales, que nos pennlte comprender por qu6 en ellos una
reeducacin intenaiva (como puede ser el emploo del odo eloctr~)
puede precipitar una evolucin psictica, por infroduccin de cuerpos
extraJlos suplementarios.
A qUI! he arribado, partiendo de tesia organicistas y de clasificaciones psicolgicas, a travts de los continuos cuestionamlentos de mis investigaciones? A no querer saber nada, al principio, del C.1 o de la alteracin ?rgnica, a fin de escuchar hablar al sujeto, para captar, a travs
de su d.tSCuno y del de los padres, el sentido que haba llegado a tener la
debilidad mental para uno y otros.
Pero al dbil mental le es bastante difcil hablar; rus bien es.hablado. Le es difcil desear; es un objeto manejado, reeducado dosd su primera infancia. La dimensin que le damos lo hunde en la angus&: 8.i
ser tratado como sujeto , pierde de golpe toda referencia de identificacin. 1'.I sabe rus quin es ni adnde va. y a menudo tendr una gran
tentacin de permanecer en una dbil quietud antes que aventurarse solo en lo desconocido.
En el estado actual de nuestros conocimientos, vale la pena intentar
toda "prueba de psicoterapia de tres meses", aun - yo dira sobre todo- en el ser ns desamparado, puesto que cuanto ns afectado est
un sujeto en el terreno orgnico, ms destinado est a vivir corno parsito de la madre.
La ubicacin de tales nillos en institutos mdico-pedaggicos comporta a menudo, como primera reaccin, mostrarse destructores con relacin al ambiente, comprometiendo as, cuando existen, las probabilidades de reeduc~in . Un ensayo de psicoterapia pcmtite, al menos, sacar a luz lo negatiVO y darle un sentido .
Cuanto ms avanzamos en el abordaje psicoanaltico de la debilidad
mental, rus nos alejamos de las nociones psicolgicas corrientes concerniente~ a la inteligencia. La inteligencia es una nocin grosera, opuesta
artiflcialm~nte al~ afectividad. La debilidad.mental no tiene nada que
ver con la 1mbecilid ad, que es ms bien una defensa neurtica.' El criterio de adaptabilidad es tambin insuficiente para corroborar la nocin
de debilidad mental. Hemos visto dbiles mentales con una adaptacin
2
perfecta, que hasta logran xitos escolares, pero que, no obstante, resultan "dbiles" en los tests.
"bil
1
En consecuencia, planteo esta cuestin: no tendr el de menta
mds ven tatas si es tratado como enfenno mental (con una espel'lln7a de
recuperacin) que Inmovilizado en una orientacin basada en un deflclt
capacitarlo?
.
. Hasta hace no demasiado tiempo,_el psictico era en.viado al marue;omio. Hoy en da, el dbil mental tiene todava por destino ser el obeto de alguien o de algo (pasa de la reeducacin materna a toda clue de
formas de reeducacin). Tal vez mallan& encontremos con mayor certeza el camino que conducir aJ"abil a reconocerse ~mo humano..con
deseos no alienados en el Otro. Slo entonces las noC10nes de debilidad
mental podrn ser puestas de nuevo en discusin.
114
115
APENDlCES
PSICOANALISJS Y REEDUCACION
:(
'~
1931.
117
to" (o, como dice Ja traduccin francesa , el psicoanlisis que no se preocupa de ningn ideal social o caritativo).
La visin de Freud se concret en Estados Unidos, pero Ja parte principal, que deba corresponderle al psicoanlisis puro, se encontr reducida por el hecho de que no se imparti una verdadera formacin psicoanliUca a los Psychiatric Social Workers.
En el art(culo que acabo de citar, Freud haba insistido en el hecho
de que el psicoanlisis de las clases populares sera ms dif(cil, dado que
la neurosis es ms valiosa para los pobres y su abandono ms difcil.1
En Estados Unidos se tenda a proceder corno si el psicoanlisis del
pobre, por el contrario, demandara menos gtos.
Los asistentes sociales psiqujltricos estn al servicio de las familias
enfrentadas con dificultades psicolgicas, de carcter conyugal o pedaggico: se trata, en esencia, de readaptar al i1'dividuo al medio. El asistente psiqujltrico se transforma, en alguna medida, en el rbitro del
conflicto, el consejero a quien se escucha.
He aqu el informe textual de una de esas actividades.3 "Carlos, un
nillo de once aftos, exasperaba a quienes lo rodeaban por su desobediencia, su violencia, su pereza. Los hermanos y hermanas lo ridiculizaban
sin cesar; los padres le hacan constantes reproches; los profesores lo
astigaban o rehusaban ocuparse de l. Se hablaba de ponsrlo en una
clase para anormales o en un centro de reeducacin.
"La clnica de educacin del carcter hlzo una exploracin que demostr que el nillo era vctima de un medio en el que las preocupaciones materiales causaban una constante tensin nerviosa.
"La asistente psiquitrica logr, poco a poco, que la madre animara a
su hijo, en lugar de rechazarlo; de las hermanas y herrnanos,que cesaran
de alimentar en ~I un sentimiento de inferioridad; de Jos profesores, que
se preocuparan de elogiar sus progresos ms que de insistir sobre sus fra.
casos."
He ah, en forma caricaturesca, la descripcin de lo que sucede cuando se descWda Ja comprensin analtica para volcar todas las esperanzas
en una reeducacin por medio de consejos. De tal modo, sucede que
despu~s de haber dado a Jos padres consejos considerados juiciosos, se
(E.
118
asiste a su renuncia bajo el efecto de la culpabilidad, mientras la ansiedad del nilo no cesa de aumentar .4
Esa necesidad de bondad y de caridad de las cuales el psicoanlisis
nos ha ensenado a desconfiar, se manifest al mximo en Estados Uni
dos hacia 1930.
Fueron creadas habit clinics (clnicas de Jbilos buenos) para los pequeos difciles; child guidance clinlcs (clnicas de orientacin infantil)
para detectar los retrasos y educar los caracteres. Esta preocupacin de
educacin se extendi a los padres. Se crearon no slo escuelas de padres sino tambic!n escuelas de educacin sexual para adultos.
De tal modo, al lado del psicoanlisis clsico, en apariencia bajo su
influencia, pero en realidad en una direccin muy diferente, se desrro116 en ese pas todo un sistema psicosocial de prevencin y tratamiento.
Se trata bastante a menudo, de un verdadero atiborrarniento, casi de
un introdu~ir por la fuerza buenas costumbres y consejos esclarecidos.
No es superfluo seilalkf que instituciones y m6todos de este g6nero son
un eco, de alguna manera, de la enorme Inseguridad oral de Jos norteamericanos. s
He esbozado aqu el cuadro de un fenmeno que no es exclusivo de
Estados Unidos (aunque en determinado momento fue all particular
mente apreciable), en lo concerniente a lo que podra llamarse los efec6
tos paralelos del deaarrollo del verdad~.ro psicoanlisis.
En ese clima de medicina social el psicoa1Wlisil se ha desarrollado
tambin en Inglaterra. Pero esta aplicacin se limita a los tribunales para nillos, a las clnicas de orientacin infantil, a las casa-cunas experi
mentales. Parece que al comienzo ha habido una primaca de Ja comprensin psicoanaltica sobre el factor social, o al menos, que un trabajo
ms modesto qu el encarado en Nortea~rica haba permitido un me Como to 1ecoe1da Lacan, el sntoma es una "palabra amordu.ada". En 11 ex
perlencia analtica, et sujeto trata de hllCer entru al anafutl en su juego;_es lo que,
imptopiamente. llamamos resistencia (en realidad <e trata de la reslstenaa del ana
lista). Toda relacin con o! ollo est mucada con el sello de lo imaginario (en.,_
te campo ,. ubica el pedido de consejo). La experiencia anal tica lleva al paciente
a traducir el pedido en otro nivel , el nivel simblico. Lacan reprocha al analista .
tradicional habcne ftjado sobre una dialctica tedncida del sujeto.
5
Existe una forma de inseguridad o ral" que se manifieata por una avidez Y
una exigencia siempre insatlsfech~. No se trata aqu ,de dar blberon~ s suplemen.ta
rlos y variados sino de inventar fonnulas de educaeion, do pedagog1a, de dlet6uca
sin cesar reno~adlls, para colmar la. angustia de las madres norteamericanas. E~ta
119
120
121
. .
t
~es se abrieron para los estudiantes: se trata de los
vmcl3S; cen ros s
.
iativa de Claude
B.A.P.U .' (el primero fue creado en Pans por uuc
.
Pe-
122
.
clientela priv;ida
Dos ejemplos ilustrarn la cuesti n que p anteo.
nillo que vive con cuatro hermanos Y
.
1. Tengo en psicoterapia a un
d
sin agua. Me lo
hermanas y con sus padres en. ~ cuarto e serne10,
isod' d
vo al da siguiente de la mudanz.a.
epTo:m:~:::. todo el problema_de l~ asistencia =:d~::se:~~
I:'
i
!
'
tudiant).
'allzada el derecho a una
11 El dmecllo al alojamienlo, a la ~!:"'~~~~~ d;peodoI de la cari
vida decente en el obrdlen mda~:;;.;~ fto qu~ <Uprimc la cuestin complicada de la
dad pnvada; 'pro orna e
"deuda" y de la gratitud).
123
--
- - -- - ----
el
14 S. 'reud, Studies on
13
Balnt, l t mldtcin, son maladt tt la ma/adie, Pars, P. U.F., 1960, traduccin de J. P. Valabrega.
124
125
"""'"~"~
'""'m'
-~
""'"""
pm U..frente
D< oh
la actitud que el mdico adoptar
al bsntoma, desde la primera
entrevista.
En primer lugar, la eleccin del consultante, en clientela privada, no
es indiferente; a menudo- est en funcin de las defensas de la familia
que va, de tal modo, a orientar la investigacin en el sentido aceptado
por ella.
El pediatra o el mdico familiar son consultados por trastornos mani
fiestamente psiogenos, no por ignorancia, sino por el rechazo ms o
menos consciente de considerar el elemento afectivo . Si el pediatra
quiere ser eficaz y no perder su clientela , est obligado a tener en cuenta esas defensu, a no abordarlas de frente y a llevar en forma inaen&ible
a los padres (son necesarios a veces tres o cuatro allos) a consultar con
un psicoanalista.
En un contexto semejante, la accin que puede ejercer un mdico,
si ha sido l mlsmo analizado, es de las ms tiles. En tal sentido son importantes los trabajos de Balint.
El contacto humano, la presencia humana del mdico que trata, ms
all del sntoma, de establecer un contacto verbal, da resultados que el
cliente llama " milagrosos". En algunas de esas historias familiares, a menudo slo al nivel del nilio (es decir , de la tercera generacin, a veces)
podni producirse una toma de conciencia analtica de los problemas.
El psiquiatra no analista es en general consultado por miedo al anlisis.
_
El pnclogo, si es analista y no mdico, es consultado como tal para
"que el uunto no revista gravedad"; es de primordial importancia que
la cuestin del examen completo (es decir, en equipo con un analista
mdico) sea planteada de entrada, a fin de que la psicoterapia, en caao
de marchar, no se oriente en una falsa perspectiva, Ja de los padres.
En fm , el m dico analista, si es el primer consultante, es solicitado
porque los padres admiten,implcit amente,el factor psicolgico. Se sienten simplemente culpables y el nillo es el equivocado. Todo el arte del analista conaultante consistir en el desplazamiento de ese juego de ajedrez.
En relacin con la propia historia de los padres, se tratar de hacerles
comprender la gnesis de las dificultades del nillo, sin acentuar Ja culpabilidad, valorizando a los padres en su rol de tales, al nillo en su condicin de sujeto, mientras se permite aparecer los m.alentendidos.
127
primera vez, la posibilidad d e ser tratado como sujeto y encaminado como tal. El analista deviene as el reservorio de Ja ansiedad parental y esos padres, menos polarizados sobre el hijo, pueden dejarlo vivir. Pero
esto es posible slo si el analista se abstiene al mximo de brindar con:iejos. La prueba es tanto ms grande en la medida e.n que los padres acu
den para recibirla.
En una consulta de orientacin infantil, el consultante se encuentra
enfrentado no slo con la demanda de Ja familia, sino tambin con el
juicio de la sociedad. Est a menudo atrapado dentro de un marco pedaggico Y asume, lo quiera o no, un papel social definido en una iniciativa de readaptacin. Es consultado como uno d.e Jos engranajes de un
orgarusmo. Este organismo desempefia el papel mgico y n o es indiferente que se trate de un centro psicopedaggico, un dispensario de consultas familiares o un servicio hospitalario. En la mayora de los casos
se confa ms en el renombre del servicio que en l del mdico en parti'.
cular.
El primer consultante est l mjsmo influido por los mecanismos del
servicio y las facilidades existentes para las diversas formas de reeducacin. Si se dejara llevar por la fantasa , podra hacerlas aplicar todas a la
vez sin hallar objecin, siempre que fuera en distintos das a causa de
los Hmites impuestos por la Seguridad Social... Existe aq~ un factor
importante: una organizacin dada induce al clnico sin suficieate conciencia a adoptar ante todo soluciones de adaptacin social o escolar satisfaciendo as la demanda de los padres y el supery de la sociedad.'
Sin embargo , las diversas reeducaciones utilizadas con toda conciencia (es decir, a menudo despus de una psicoterapia) son a este respecto
ms eficaces; en la tesis presentada por Francine Jaulin en 1960 sobre Ja
reeducacin en matemtica, los resultados espectaculares fueron obtenidos por quienes se haban beneficiado de una psicoterapia. Tan cierto es
q~e la posibili~ad de una reeducacin depende de que halle a su disposicin una energ1a lo bastante liberada de trabas neurricas.
El estudio del fracaso escolar ha sido hecho en forma muy pertinente por el equipo de Claparde. 16
~ale Y Favr~au distinguen el fracaso relacionado con Ja pura readap.
tac16n .~d~gca, del fracaso sntoma neurtico, vinculado con un psi
c?anlis1s. Sm embargo, la distincin no es fcil. Los errores de o rientacin son los que nos ensenan despus lo que estaba amalgamado al sntoma. Si bien es cierto que para algunos es suficiente una readaptacin
pedaggica, no es menos cierto que se toma a veces por t rastornos accidental".8 lo q~e en realidad constituye el comienzo de una evolucin
neurtica o psicoptica.
En cuanto al valor de los tratamientos.asociados (con diferentes for.
mas de reeducacin) para un nifio sometido a psicoterapia, puede ser
16
128
129
l."
Desde el momento en que se trata de Ja curacin de un ni'lo , el psicoanalista se siente como acusado ante la sociedad si su bestima los valores (por lo dems reales) de los t ratamientos asociados o d e los internados especiali7..ados.
En un estado de acusacin ante los padres, cuando el rulio fracasa en
u~ examen, su ~rimer reflejo, cuando ejerce en un organismo pblico, corre el peligro de ser el acudir a la asisten cia o a la reeducacin ;
es d ecir, est tentado de asumir el papel de la sociedad, del maestro, de
los padres, cediendo as a los fenmenos de contratransferencia ante los
ed ucadores naturales.
Anna Freud tuvo el gran mrito de plantear Ja cuestin del anlisis
infantil, pero para trope7..ar en seguida con 'los problemas de la educacin.
Y es siempre con este mismo problema pedaggico que tropieza el
psicoan lisis infantil .
Si bien es cierto que para el porvenir escolar de los niilos es esencial
una ayuda pedaggica apropiada (clases especializadas, reeducaciones)
no lo es menos que, en la consulta, el analista gana ignorando al principio todas las posibilidades de reedu cacin, para p lantear todas las deficiencias (intelectuales u ortofnicas) en tmtinos " analticos"; a saber :
qu significan esas deficiencias en la historia del sujeto?
Como he tratado de demostrarlo, al escuchar al sujeto se puede a men~do hacer desprenderse el sentido mismo de su deficiencia, que por
cierto gana al no ser tratada de entrada como tal.
Al t omar el s(ntoma al pie de la letra, se llega a pe rder de vista el discurso del nifto. Y en ese discurso intervienen t odos Jos elementos de desorden escolar, intelectual, etctera, que han motivado la consulta.
Constituyen, a semejanza del sueflo, un jeroglfico que es preciso llegar
a descifrar. Es necesario a veces u n lento trabajo antes de que se pueda
leer ese informe que los padres presentan y al que el nillo hace eco en
su fonna de presentarse .
En su neurosis, el nilo muy a menudo ha logrado desarrollar un mito
alrededo r de su sntoma, que se convierte as en un elemento significante. Si nos precipitamos demasiad o pronto hacia f nnulas de reeduca.
cin se cierra al sujeto la posibilidad de plantear su problema y de salir,
por el lenguaje, de una mentira, de un rechazo de la verdad, objetivada
hasta entonces en sntomas defmidos.
Pero para que 'aparezca un sentido hace falta una posibilidad de movimiento en la instauraci. n del dilogo analtico. El analista no puede
establecer este dilogo si introduce de sopetn su respuesta.
Bajo el peso de su ansiedad , Jos padres tratan de ponemos en situa
ci~ de r~sp~nder . ~i lo hacemos, no ser con frecuencia ms que una
gratificacin mmediata, d e corta duracin, con el rielll!o de pisar en falso . ~orque esa respuest~ va bastante ms all d e una orientacin peda
ggica. Lo que se nos viene a pedir es hacerse cargo no slo del niJlo sino de la pareja parental y de su problema.
'
130
Pero la pareja no conoce su problema. Lo que quiere es una respuesta para un momento en que su angustia se ha to mado insoportable . E
voquemos, a este respecto , el dilogo relatado por Freud en Tres ensa
yos sobre una teora sexual, colocado como escolio de este libro.
Si se debe brindar una palabra a la pareja en desarrollo, q ue sea en este nivel. Una palabra en la noche, p recisamente Ja necesaria para que el
9
problema pueda rebotar, lferado del pnico del abandono.'
(
'
\
\
19 Lo nico que Interesa es que el analilta pueda ser alcanzado por Ja angustia
puntal. A partir de ah, la pareja puede 0t1cont.rar de nuevo la fue!'la para enfren
tar su drama.
En cuanto a lo dems. la posicin correcta del analista consiste en no tomar al
pie de la letra el sntoma del sujeto. Este sntoma tiene el valor de un 1<'1guaje. Est ah pan expresar lo que el ujeto no se atre..: a decir con palabra<. En el trata
miento analtico , el trabajo conducir aJ sujeto a una tom a de conciencia de s
mismo. a travs do la ongustia. y ayudai a abandona r una relacin por com pleto
imaginaria para en trar en un mundo donde los dems tienen un lugar. Puede decirse que en ese instante el sujeto se abre a Ja cultura, a un orden en la escritura. el
lenguaje, etctera.
131
11
Pnrls. P.U.F.
132
133
r'f:>'
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l:'i;~~--~ ~- ~- ::~.
~ ~L . . .:;-_;
"ausente". IOsta "ausencia" estaba manifiestamente ligada al sufrimiento de la madre, mal adaptada an a su nueva condicin. En la medida en
que la ausencia de la nii!a requera a la madre, sta sala de su sufrimiento para ocuparse del de su hija.
Cuanto ms insoportable se volva Isabel, ms apegada a ella se tornaba la madre, quien a la vez descubra sus deberes de ama de casa. Isa
bel ayudaba a la madre arenunciar a sus suellos de joven independiente.
Era Isabel quien impondra a los suyos la trania: as es como lamadre recuperaba con naturalidad el papel de vctima que tena con su
propia madre o antes con esa hermana de catorce aflos por quien haba
abandonado los estudios.
El padre slo se interesaba por los mayores; nicamente retena su
atencin el nio evolucionado en su lenguaje y en sus expres.iones. De
hecho, huboque esperar la curacin de Isabel para que se interesara a su
respecto. Tal vez sea til senalar, de pasada, que este padre, tan poco
presente para la nilla, se haba ocupado de ella a Jos tres anos, para llevarla al hospital para una ablacin de amgdalas, a raz de lo cual Isabel
estuvo tres das sin querer "reconocerlo". A los seis anos la llev a Ja escuela, donde n9 la pudieron tener de tanto que gritaba.
En el primer examen, Isabel da un CI de 71, un test de Rey absolutamente perturbado, desprovisto por completo de sentido. Con el Kohs,
fracasa en la prueba de cinco allos. Desorientada totalmente en el
espacio, sale ~!ante en la prueba de nueve allos del Porteus.
BI examen afectivo evidencia, de entrada, los problemas. Todo transcurre como si Isabel no hubiera debido vivir. Con el retardo, puede has.
ta decirse que la nilla ha sentido que su nacimiento era la muerte de al
go esencial en la madre. "Lo ms hennoso que me puede suceder -di
ni- es un 'hada que me haga morir. Soy demasiado mala para vivir." Me
dir tambin que anhela ser una flor roja para morir y un animal negro
para no ser amada, como si el hecho de ser amada comportara en s un
peligro. Peligro que Ja nii!a hace aparecer en el protocolo del Rorschach.
En la lmina dos: esto sangra, esto muere . En la lmina cinco: Ja o].
na habla del corazn de nuestro vientre, como si el vientre tuviera un
corazn. En todo caso, hay malos y buenos vientres (los malos son negros, como el animal nunca amado). Los buenos son coloreados. La lmina diez, con sus algas diseminadas, evoca todo e vientre bueno que se
presenta en el parcelamiento de la lmina.
.
Observo, en ese entonces, que en sus fantasmas Ja nifla parece hacer
una regresin con imgenes de muerte.
En este primer examen, me parece necesaria una psicoterapia. Pero
esto no depende de m. El tratamiento slo sera iniciado dos anos des-
puds. En el curso de esos dos ai'los, la nif\a sigui una reeducacin fonitrica que le permiti el aprendizaje de la lectura, aunque Jl!!rsisti el rechazo de la escolaridad y el comportamiento dif{cil.
'
135
...,
1;36
,,
141
N'l
9f
.,
142
quisiera que se quiera. Pero para eso hace falta ser n\o. "En efecto -dice Isabel- la mam se dijo: felizmente, tengo mi pequea; qu va a ser
de m, oh, la, la, si mis muchachos me abandonan ...".
Volvemos a encontrar aqu una de las razones de ser fundamentales
.en muchos dbiles. Qu va a ser de mam, si no tiene ms la debilidad
de la nilla para sostenerla?
En la distincin hecha por Isabel entre muchacho y clca hay, en estado de reflejo, el problema mismo de la madre,que no puede aceptarse
como mujer sino siendo sadizada. Al separarse de la madre, Isabel deviene muchacho-cltica (es decir, no puede lograr su autonoma ms que al
precio de una contradiccin interna).
Isabel sigue el catecismo con los nillos de su edad y va a lasJeannettes. Unos y otras ignoran que esanormal.Enambosgrupos ha logrado,
al comienz.o, ser inscrita como nifia normal.
En la sesin siguiente, Isabel expone lo que podra Uarnarse su "Edipo". En el relato de I8abel, la mam dice a lanilla: "No quiero que crezcas; te retendr siempre por tus defectos; no quiero que el sol te halle
graciosa". "Dentro de diez allos -explica Isabel- estar sola por completo, pero mam me dice: si t creces, no tendr ya de qu ocuparme.
Cuando yo era pequefia, era mam quien haca o hablaba en mi lugar."
Crecer es hacer morir a mam de pena; tambin la nifia hd.!ita en hacer morir a mam. ,En la sesin siguiente, insiste en el caso de la peque.
na que se queda con su madre, contra su voluntad. La mam cay enferma, la pequefla deca no todo el tiempo, y esos no valan por s. La pequefla se arroja al fuego y, gracias a esto, la mam le da una flor con un
beb adentro. La mam puede -agrega habel- decir si a la pequefla que
va a crecer y a partir.
Sigue luego un perodo de vida muy penoso para la madre y lanilla;
porque ahora son las dos quienes van a transformarse y es la madre
quien ayudar a la ni'la a atreverse a crecer. La madre es Ja primera que
ha podido hacer su duelo con relacin a un objeto flico. Acepta por
fin que su marido sea severo con Isabel como con los otros. Isabel va a
tener en cuenta, pues, la palabra del padre, que ser igual para ella que
para sus hermanos y hermanas. Isabel est de lo ms mal en la vida y
juega, con toda evidencia, a ser anormal. A oontinuacin me aporta
sus propias fantasas de reivindicacin flica: "Las nias querran arrancarles los pajaritos a los muchachos." Me hace oon plastilina un monigote que llama muchacho, con un pajarito en el trasero y una delantera
de n\a, que destruye con rabia, dicindome que no tengo nada bien.
con los muchachos, que saltan sobre
Agrega que no quiere jugar
las chlcas y les hacen dallo.
Ahora que el padre lleva a Isabel de la mano, va a ver a Ja maestra, se
interesa en sus progresos, la nifta pasa por una crisis de ansiedad. Tiene
miedos que no puede definir. Es en ese perodo que Isabel es Uevada a
ms
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precisarme sus relaciones con la madre: "Hu biera querido ser hija nica
para estar sola con mam."
Al da siguiente, Isabel hace una especie de acting out en la escuela:
vomita en clase y grita durante tres horas. Por la tarde, a solas con Ja
madre, se muestra alegre y eficaz en la casa.
A la sesin siguiente, me expone su deseo de abandonar a mam y su
miedo de que sea la madre quien la deje o muera.
Este perodo de angustia intensa -un mes- se cierra con una gran
distensin y la partida de Isabel, quien deja a su madre para ir a practicar esqu con un grupo de nios. Se mostrar all perfectamente normal, ocultando a los dems su retardo escolar. El da de la partida, una
nif\a hace esta observacin a la hermana mayor: "As que es tu hermana Isabel? Tienes suerte de tener una hermana como sa, no es nada
cargosa."
Al regreso, Ja maestra nota un evidente progreso en francs; ha adquirido cantidad de nociones gramaticales. Isabel permanece refractaria
al clculo, aunque ha adquirido la nocin de nmero,
Ahora, en las sesiones, hace intervenir los olores asociados a los alimentos: hay buenos y malos olo res y el peligro de dejarse invadir por
ellos ...
Los .progresos de la nifia son cada vez ms rpidos. Me trae el siguiente tema: "Las voces de pap y mam hablan en la noche. Quisiera saber
lo que dicen y lo q ue dicen de m. Tengo miedo de que se vayan los
dos ... "
El padre contina interesndose en el trabajo de Isabel. Cuando ello
sucede , provoca en la nifla una g_ran satisfaccin y en consecuencia un
excelente rendimiento.
Isabel adquiere la nocin del tiempo; sabe leer la hora y se le toman
accesibles las tablas de multiplicar.
Estarnos en abril de 1959. Entreveo, para lanilla, la posibilidad de
un internado en el ano prximo, con la idea de que podra beneficiarse
de una recuperacin escolar ms completa y de que la separacin de la
familia , al igual que en ciertas anorexias, no puede serle ms que saludable. La nia es q uien acepta y la madre quien sufre. Toda Ja familia va a
visitar el establecimiento en ocasin de las v~caciones y a la directora,
que le plantea la cuestin de su posible concurrencla el prximo aflo,la
nilla responde: "Como s escribir, si no me gusta dir que me vengan a
buscar."
Al comien zo de Pascuas, Isabel juega con cinco muecas, todas Dinas. Les da clase, en especial de clculo. Isabel tiene, en las Jeanettes,
una amiga querida que la visita a menudo . Ahora me habla mucho de otros nios, de Jos exmenes de los mayores y de Ja necesidad que tendr
de sufrirlos algn da. Aborda espontneamente la cuestin de su edad y
del nivel de su clase. "Tengo once af\os; le digo a todo el mundo que entro en primer ao de la escuela secundaria; s que no estoy ms que en
el segundo grado de la primaria."
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La ambivalencia y la oontradiccln existan desde antes del naci
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guaje, que no es en s mismo, a veces, ms que un bloqueo de la expresin del sujeto. Recuerdo la conversacin de un muchacho disk!xico de
doce afias con su madre, que Jo acucia a decir todo lo que hace durante
el da. "Bueno ...s ... - contesta el muchacho, evasivarnente. "Entonces,
qu. No me dices nada?" "Pero si - replica el chico- acabo de explicarte todo." En el mundo del dislxico hallarnos, a la vez, una imagen
de cuerpo invertida, )acunar y una relacin sin palabras con la madre,
tan rica de significaciones que el niflo, para no perderse, se evade de ello buscando un tercer tnnino que ser una negacin. Y es en esta negacin, forma de determinado lenguaje, que ser preciso descubrir un
sentido que permita al sujeto encontrar para s mismo, primero una es-
tructura correcta en un mundo aceptado por l, llegando luego el aprendizaje, no impuesto por el adulto sino deseado por el nil\o.
Lo que aqu podernos planteamo$ es saber si el habla es una actividad
corporal o bien si el conocimiento del cuerpo se hace mediante la palabra, o bien si la actividad corporal y la palabra se combinan. En el caso
de Isabel, todo puede ser palabra, aun Jo que no se dice. Poco importa;
lo que cuenta, para el analista, no es tanto verbalizar lo que no marcha
como ser receptivo al desarrollo de un cuerpo fragmentado, que no se
sita en parte alguna. Cuando Isabel emplee correctamente la palabra,
habr recuperado en parte una imagen del cuerpo correcta.
Mi intencin no es resolver aqu ese problema de la relacii: de la imagen del cuerpo y de la palabra en el nil\o dislxico. Me limito a plantearlo y mantener la expectativa.
En estas pginas, a la luz de un caso "extremo", he tratado de poner
en evidencia los rasgos caractersticos del dislxico. Se me opondr la
diversa etiologa del dislxico y el abanico muy amplio de las diversas
formas de dislexia. Ello no impide que se pueda encontrar, en diversos
grados, perturbaciones en las relaciones con la madre que pueden ir
desde rasgos fbicos leves hasta Ja estructura esquizoide, frecuente, por
otra parte, en los casos llamados "dbiles mentales verdaderos".
Si el dbil mental parece tener "su Jugar" en la familia, el dislxico
est en conflicto ms o menos abierto con los suyos; no se "admite" su
infortunio (la madre es a menudo de tipo histrico).
En casos de traumatismo (nio que ha estado al borde de la muerte),
se encuentran asimismo signos dislxicos, acompaados de una imposibilidad de identificacin animal.
Por suerte, no todos los nios dislxicos tienen necesidad de psicoterapia; pero sera til, por cierto, estudiar la historia de todos ellos, a fin
de llegar un da a desentraar el sentido mismo de la dislexia.
Dicho esto, puede ser de inters para el lector saber qu fue de Isabel
despus de ese tratamiento interrumpido .
Las noticias recientes de esta nifia, que despus de su permanencia en
el internado haba sido confiada a un establecimiento de reeducacin
especializado, nos aportan los datos siguientes:
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,,
15 1
....
CONCLUSION PRACTICA
e~,,. hut perdido aos "para ganar tiempo", 11n tiempo escolar. Una roed~-
cln del o!ntoma ha lijado a lanilla en sus dificultades. la interrapcin demasiado
apresunda de la psicoterapia la volri a enmntar a..., problema fundamental (la
anllStla de muerte) del que ya haba tratado de etcapar al inmorilizarse.
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caciones especializadas, Ja u111encia del problema social y escolar, el beneficio de los tratamientos mdicos.
El n6mero de psicoanalistas infantiles especializados en el tratamiento de psicticos es, por clerto;insuficiente; por lo tanto, no espoat'ble,
nl siquiera desde el punto de vista de la tcnlca, ;roponer una generalizacin de Jos m6todoa psicoanalticos para todos los deficientes mentales, a escala nacional.
Lo que he querido hacer captar no es tanto un m6todo de tratamiento opuesto a otro, sino un nuew espritu para encarar a un ser disminuido; una forma de aproximacin radicUnente "antirracista" al problema
humano.
La ewlucin de la tcnica nos lleva hoy a crear cursos y escuelas para dotados, superdotados, infradotadoa. Parece normal basarse en el cociente intelectual para orientar autoritariamente a un sujeto, hasta para
informarle que ea Kdbil mental por la fiebre que tuw".
En las culturas primitivas, los locos vhen entre los otros seres, tienen
su sitio en el pueblo, asumen un papel, aunque sea el de loco y son respetadoa como tales. En nuestra civilizacin, no hay lugar para un ser humano incapaz de cierto rend1ento social o escolar determinado. La
carrera por el rendimiento esoolar afecta al prep(Jber, quien, si la mala
suerte lo acompalla, conocer desde muy chico su rechazo de todo sistema escolar. Sei excluido, no por el color de la piel, sino por la forma o
la cualidad de su inteligencia .
Esta total imposibilidad, para el ambiente, de aceptar un "enfermo
mental" fija a ~ste en su enfermedad, en forma autom1ica. Ser rotula
do como dbil mental o loco, tal como se seftala a alguien con el dedo- si
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s que e tro
i La eV?lucidn de.Ja medicma social va en el sentido de una recupera.
e n social de los seres disminuidos: se construyen escuelas es ciale
hay t~eres que acogen a los deficientes.
pe
s,
Mas adelante, una reglamentacin de Jos problemas d ,_r
nadaptada
nnitinl
.
e a "" ancia
. naJ pelo
ta vez una meor coordinacin de la educacin
nact0
con s servicios de salud pblica.
El ?C!jgro est en que las reglamentaciones se adelanten a nuestros
~~ocuruentos Y que, una vez ms, la Ucnica predomine sobre Jo humaDesde q~e las escuelas han sido oficializadas, es cada vei ms difcil
hacer adntrr, a ttulo excepcional a un dbil mental (tal
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glamentada.
r re-
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154
155
156
1
4
Jacques Lacan.
157
r
Biblioteca de PSICOLOGIA PROFUNDA
(cont.)
r1ncitJ
8.
clfnica
ritlftia
arquetipo
30. A. Garma -Nuevas aportaciones al psicoandlisi.J dt los sueos
31. Arminda Abcrutury - Apor1acio111s al
psicoattliti1 de nilfos
32. A. Ganna El P'coandlisis. Teorfo.
clnico y tlcnica
33. R. W. White El yo y la realidad <n lo
ttoria psicoan.alftica
35. W. Reich -Lafunci6n d<I orgasmt>
36. J. Bleger Simbiosis y ombigiltdad
37. J. Sandl<r, Ch. Date y A . Holder - El
pacitnU y t i a1Jlisis
40. Anna Freud -Normalidad yporo/t>gla tn
la ni~z
42. S. Leclaire y J. D. Nasio- Desenmascarar lo real. El objeto tn p.rcoand/i.sis
44. l. Btrenstcin - Familia y en/trmtdod
me111al
62.
sis
63. J. Chaueguer-Smirel -Losct1mi11osdtl
anti-Edipo
64. G. Groddeck Las primeras 32 con/1!
ta
vida psquica
72. l. Bcrenstein - P.1icoanlisis dt fo estructuro familiar
73. M. A. Mauas - Paradojas p.fictX11U11fticas
74. N. Yampcy-Psicoan4/Uisdt la culhua
1S. C. M. Mencgauo - Magia, milo y psicodroma
76. L Grinberg Psicoanlisis. Aspectos
tericos y clfnicos
77. D. J. Feldfogel y A. U. Z imem1an
(comps.) - El psiquismo ilt l nitlo t11ftrmo orgnico
78. C. G. Jung -Energtica psquica y t:stncia dtl Stieo
btlla diferencia
madu
92. L C. H. Delgado - Ar.lisis estructura/
do/ dib11jt> libre
93. M. E. Garca A=no-E/ sfndronre do la
1111'lt1pbu
problema de Ja adoplaci6n
123. L Bataille - El ombligo d<l t111flt>
124. l ... Salvarezza - Psicogeriotrfa. Ttorfa
indiifritkJ6n
cuerpo
IO:S. H. R4c.ker -EstudiM sobre licnico psicoana/11ica
106. L J. Kaplan - Adoltsctncia. El adi6t a
la infancia
y clnica
131.
132.
133.
134.
\35.
BILIBQ108441
EL NINO RETARDADO Y SU MADRE
356110004(;2237