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Aristoteles
DISCIPLINA SEMIOLOGIA.
GUIA DE TALLERES.
Semiologa Clnica
Dr. Matas Candioti Busaniche
Percusin: Matidez intensa o hdrica cuyo limite superior asciende desde la columna hasta
la regin axilar para luego descender hacia la cara anterior (Curva parablica de
Damoisseau).En el lado opuesto existe una ligera matidez triangular pegada a la columna
llamado triangulo de Grocco.
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Radiologa: Opacidad homognea con limite superior oblicuo hacia arriba y afuera. Puede
haber desplazamiento de la traquea y mediastino al lado opuesto.
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Radiologa: Sombra en placa del rea colapsada, elevacin del diafragma correspondiente,
estrechamiento de los espacios intercostales, desplazamiento de la traquea y mediastino
hacia el mismo lado de la lesin.
Sndrome de neumotrax
Se produce por la presencia anormal de aire en la cavidad pleural casi siempre debido a
ruptura de bullas pulmonares en pacientes tabaquistas o traumticas. Hay dolor en puntada
de costado con intensa disnea que sofoca al paciente.
Sndrome de hidroneumotorax
Corresponde a un neumotrax asociado con liquido en la cavidad pleural, que puede ser pus
( pioneumotorax) o sangre (hidroneumotorax).
Como el liquido por gravedad tiende a ir hacia abajo y el aire hacia arriba, tendremos un
sndrome de neumotrax en la parte superior y un sndrome de derrame en la base del
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proceso. La diferencia es que no suele ser en curva parablica sino horizontal. Adems en
la auscultacin, aparte de la abolicin del mv, del soplo anforico y el rintintin metlico, al
sacudir al paciente se obtiene el signo de la sucucion hipocrtica.
Sndrome esfinsematoso
Auscultacin: MV disminuido.
Espiracin prolongada.
Roncus y sibilancias
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Pueden ser agudas o crnicas. Las agudas son graves, potencialmente fatales, requieren
tratamiento inmediato. Son producidas por cuerpos extraos, crup diftrico, edema de
glotis. Existe en estos pacientes una triada clsica.
Disnea INSPIRATORIA
Ortopnea
Las obstrucciones crnicas son habitualmente de causa tumoral o por TBC, retracciones por
cicatrices, traqueotomas, compresiones extrnsecas.
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