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ESTADO DE COMA

La palabra coma proviene del griego kma, que


significa: SUEO PROFUNDO en medicina es un
estado severo de prdida de consciencia, que puede
resultar de una gran variedad de condiciones
incluyendo las intoxicaciones, anomalas metablicas
(hipoglucemia, hiperglucemias), enfermedades del
SNC, ACV, traumatismo crneo-enceflico, convulsiones
e hipoxia.
Qu es el coma?
Llamado en ocasiones estado vegetativo persistente,
es un estado de inconsciencia profunda. El estado
vegetativo. Una persona en un estado de coma est
viva pero es incapaz de moverse o responder a su
entorno.
Fisiopatologa:
El coma es producto de lesiones estructurales del
sistema nervioso central, tales como hemorragias,
tumores, inflamaciones, edemas, etc.
El coma se divide en 4 grados:
Primer grado: reaccin selectiva al dolor, movimiento
de pupilas inalterado, movimiento de los ojos por
estmulo del rgano del equilibrio intacto (vestbuloreflejo ocular).
Segundo grado: reaccin desordenada al dolor,
movimiento en masa, bizcar (movimiento divergente
de los ojos).
Tercer grado: sin defensa, slo reflejos fugaces, falta el
reflejo vestbulo-ocular, reaccin pupilar debilitada.
Cuarto grado: sin reaccin al dolor, sin reaccin de las
pupilas, ausencia de los dems reflejos de proteccin.

Coma etlico: Es una intoxicacin por una ingesta


abusiva de alcohol.
El coma etlico comporta una depresin (insuficiencia)
respiratoria que puede llevar a la muerte, ya que anula
la respuesta defensiva del organismo.
Los principales sntomas y consecuencias del coma
etlico son:
Mareos y vmitos, Palidez, Sudoracin extrema,
Perdida del equilibrio, Prdida de consciencia y
Desmayo.
Coma diabtico: es una serie de trastornos que
aparecen en pacientes diabticos, que poner en peligro
la vida del paciente, la persona con diabetes sufre una
alteracin de la conciencia debido a que el nivel de
glucosa en su sangre es anormal (muy elevado o muy
bajo) hiperglucemia hipoglicemia.
Sus signos y sntomas son: Nivel de azcar en la
sangre por encima de 600 mg/dl, Boca reseca Mucha
sed, Piel caliente, seca que no transpira, Fiebre alta
(mayor a 101 F/ 38 C), Somnolencia, Confusin,
Prdida de la visin, Alucinaciones (or o ver cosas que
no estn en el lugar), Debilidad en un lado del cuerpo.
Coma inducido: es sinnimo usado para una sedacin,
que no es ms que la induccin de la prdida de la
consciencia por medicamentos. En el que no
necesariamente implica se tenga prdida total de la
consciencia.
El coma inducido se puede utilizar para salvar vidas
cuando se presenta una patologa o herida cerebral,
que pueda provocar un aumento de la presin
intracraneana. A travs de este mecanismo, se seda al

paciente para reducir su consumo de oxgeno y


energa, con el propsito de poner al cerebro a "dormir
de esta forma, los mdicos podrn monitorear la
actividad cerebral.

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