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FORMULARIO DE DATOS BSICOS

ALTA

MODIFICACIN

REINSCRIPCION

PERSONAS JURDICAS
De acuerdo a lo que determina el artculo 138, /Inciso b)/ Inciso c)/ del Reglamento para la Adquisicin,
Enajenacin y Contratacin de Bienes y Servicios del Estado Nacional se solicita que completen los siguientes
datos, los que debern ser actualizados en los casos en que hubieren variado desde su ltima presentacin.
A los fines relacionados con el artculo citado, el que suscribe, con poder suficiente para este acto, manifiesta en
calidad de declaracin jurada y asumiendo toda la responsabilidad civil, penal y administrativa por cualquier
falsedad, omisin, ocultamiento o variacin que se verificare, que la informacin contenida en el presente
formulario y en las planillas anexas es veraz y exacta y subsiste al tiempo de efectuarse esta presentacin.
RAZON SOCIAL:
Denominacin: APLICACIN TRIBUTARIA S.A.
Tipo social: SOCIEDAD ANONIMA
DOMICILIO LEGAL:
Calle: Guido Spano
N:550
Piso:PB
Depto:
Localidad: Lans Oeste
Provincia: BUENOS AIRES
Cdigo Postal: 1824
DOMICILIO CONSTITUIDO:
Calle: Guido Spano
N: 550
Piso: PB
Depto:
Localidad: Lans Oeste
Provincia: BUENOS AIRES
Cdigo Postal: 1824
TELEFONO/ FAX:
4374-662/5418/8855
MAIL:
job@aplicacion.com.ar
DATOS DEL CONTRATO
Lugar: C.A.B.A.
CONSTITUTIVO:
Fecha: 28/06/1989
Fecha de inscripcin: 11/09/1989
Objeto:
Duracin: 99 aos
DATOS DE INSCRIPCION REGISTRAL
N correlativo o de expediente:
DEL CONTRATO CONSTITUTIVO:
Fecha de Iniciacin del expediente:
Lugar de inscripcin:
Inscripcin N: 5890
Libro N: 107
Tomo N: A
Tipo social: SA
Fecha de inicio del trmite de inscripcin:
OTROS DATOS DE INSCRIPCIN
REGISTRAL:
CODIGO UNICO DE IDENTIFICACION
30-63236376-8
TRIBUTARIA:
SITUACIN IMPOSTIVA
GANANCIAS: INSCRIPTO
IVA: INSCRIPTO
Inscripto
No Inscripto
Exento
No Respons. No Alcanzado
Impuestos a los que se encuentra inscripto
(tachar lo que no corresponda)
Ingresos Brutos: CM 901-190996-3
Inscripto
Exento
Conv. Multilateral
Monotributo
Inscripto
SI TIENE EXENCIONES COMO AGENTE DE Retencin de Ganancias
Resolucin n
RETENCIN INDICAR RESOLUCIN
Retencin de IVA
Resolucin n
Retencin de Ing. Brutos
Resolucin n
DATOS BANCARIOS
Cod. Banco:
Denominacin:
191
BANCO CREDICOOP COOP. LTDO
Cod. Sucursal
Denominacin:
218
Plaza Lavalle
N Cta. Corriente
Firmante y/o apoderado
JORGE O. BARRIOS
191-218-000004/7
RUBRO COMERCIAL:
ANEXO I:
Cantidad de fojas:
ANEXO II:
Cantidad de fojas:
FIRMA:
ACLARACION:
CARACTER:

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LUGAR Y FECHA:

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APODERADOS
NOMBRE COMPLETO:
FECHA DE NACIMIENTO:

NACIONALIDAD:
PROFESION:
ESTADO CIVIL:
DOMICILIO REAL:

DOMICILIO CONSTITUIDO:

TELEFONO:
FAX:
MAIL:
DOCUMENTO:

Nombres:
Apellidos:
Da:
Mes:
Ao:

Calle:
N:
Localidad:
Provincia:
Cdigo Postal:
Calle:
N:
Localidad:
Provincia:
Cdigo Postal:

Piso:

Depto:

Piso:

Depto:

Tipo:
Nmero:

CODIGO UNICO DE IDENTIFICACION

TRIBUTARIA:
FIRMA:
CARACTER:
LUGAR Y FECHA:
EN REPRESENTACION
DE:
CUIT:

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N DE CUIT: ___________________
ANEXO I

FORMULARIO DE DATOS BSICOS

ALTA

MODIFICACIN

REINSCRIPCION

I) DATOS DE INSCRIPCION REGISTRAL DE LAS MODIFICACIONES DEL CONTRATO CONSTITUTIVO

N de Inscripcin
Libro N
Tomo N
Otros datos

FIRMA :

ACLARACION :
CARACTER :
LUGAR Y FECHA :

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N DE CUIT:
ANEXO II

FORMULARIO DE DATOS BSICOS

ALTA

MODIFICACIN

REINSCRIPCION

II) NOMINA DE LOS ACTUALES INTEGRANTES DE LOS ORGANOS DE GOBIERNO ADMINISTRACION Y

FISCALIZACION SI CORRESPONDIERA
NOMBRE COMPLETO:
Nombres:
Apellidos:
DOCUMENTO:
CARGO:
DURACION DEL MANDATO:

Tipo:
Nmero:
Fecha de inicio:
Fecha de finalizacin:
FIRMA:

ACLARACION:
CARACTER:
LUGAR Y FECHA:

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INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR EL FORMULARIO DE DATOS BASICOS DE PERSONAS JURIDICAS Y

PERSONAS JURIDICAS EN FORMACION

Los datos debern ser consignados a mquina y guardados en un soporte magntico sin excepcin.
FORMULARIO DE DATOS BASICOS ALTA - MODIFICACION - REINSCRIPCION : Deber marcarse con una cruz
ALTA - MODIFICACION o REIINSCRIPCION, segn corresponda.

En los casos en que se presente un Formulario de Datos Bsicos de Modificacin de personas jurdicas en
formacin se debern completar nuevamente todos los campos incluyendo las modificaciones pertinentes.

En los casos en que se presente un Formulario de Datos Bsicos de Modificacin de personas jurdicas,
si la modificacin es solamente sobre los datos de la cabecera del formulario se deber completar, los
campos: RAZON SOCIAL, CODIGO UNICO DE IDENTIFICACION TRIBUTARIA y aquellos campos cuyos
datos se modifiquen, dejando en blanco los dems campos y los Anexos. Si la modificacin es sobre los
datos de Anexo I, se debern
completar los campos: RAZON SOCIAL, CODIGO UNICO DE
IDENTIFICACION TRIBUTARIA y nuevamente todos los datos del Anexo I, incluyendo las modificaciones
pertinentes, dejando en blanco los dems campos y anexos. Si la modificacin es sobre los datos de
Anexo II, se debern completar los campos: RAZON SOCIAL, CODIGO UNICO DE IDENTIFICACION
TRIBUTARIA y nuevamente todos los datos del Anexo II, incluyendo las modificaciones pertinentes,
dejando en blanco los dems campos y anexos.

PERSONAS JURIDICAS/ PERSONAS JURIDICAS EN FORMACION: Marcar con una cruz lo que corresponda.

RAZON SOCIAL: Consignar la denominacin y el tipo social.

Inciso b)/Inciso c): Tachar lo que no corresponda. Si se trata de un persona jurdica deber tachar inciso c), si en
cambio se trata de una persona jurdica en formacin deber tachar inciso b).
DOMICILIO LEGAL: Es el lugar donde la ley presume, sin admitir prueba en contrario, que una persona reside de
manera permanente para el ejercicio de sus derechos y el cumplimiento de sus obligaciones.

Calle, N, Piso, Departamento: Consignar el nombre completo de la calle, el nmero y de corresponder el

piso y departamento.

Localidad y Provincia: Indicar la ciudad y la provincia correspondiente al domicilio declarado.

Cdigo Postal: Consignar el correspondiente al domicilio declarado.

DOMICILIO CONSTITUIDO: Es el lugar que se fija para un acto en particular y en donde sern vlidas todas las
notificaciones que se cursen.

Calle, N, Piso, Departamento: Consignar el nombre completo de la calle, el nmero y de corresponder el

piso y departamento.

Localidad y Provincia: Indicar la ciudad y la provincia correspondiente al domicilio declarado.

Cdigo Postal: Consignar el correspondiente al domicilio declarado.

TELEFONO: Consignar el nmero telefnico. FAX: Indicar el nmero de fax. MAIL: Consignar la direccin de mail.

DATOS DE INSCRIPCION REGISTRAL DEL CONTRATO CONSTITUTIVO: Las personas jurdicas debern
consignar el N correlativo o de expediente del trmite, en este ultimo caso tambin la fecha de iniciacin del mismo,
el lugar de inscripcin (Inspeccin General de Justicia, Direccin de Personas Jurdicas de la provincia de Buenos
Aires, etc.), el nmero de inscripcin, el nmero de libro, el tomo y el tipo social ( S.A., S.R.L., etc.). Las personas
jurdicas en formacin debern completar los datos del N correlativo o de expediente del trmite y su fecha de inicio.

OTROS DATOS DE INSCRIPCION REGISTRAL: Consignar los datos de inscripcin registral en el caso en que
difieran de los del casillero anterior o fuera necesario agregar otros adicionales. No se deber completar en el caso
en que se trate de una persona jurdica en formacin.

CODIGO UNICO DE IDENTIFICACION TRIBUTARIA: Consignar el nmero de CUIT.

ANEXO I): Indicar con nmeros la cantidad de fojas del anexo correspondiente a los datos de inscripcin registral de
las modificaciones del contrato constitutivo. Este anexo no ser completado por las personas jurdicas en formacin.

ANEXO II): Indicar con nmeros la cantidad de fojas del anexo correspondiente a la nmina de los actuales
integrantes de los rganos de gobierno, administracin y fiscalizacin que se anexan al formulario de datos bsicos.
Este anexo no ser completado por las personas jurdicas en formacin.

FIRMA: Debe figurar la firma de la persona con poder suficiente para este acto. ACLARACION: Indicar apellidos y
nombres completos sin abreviaturas del firmante.

CARACTER: Indicar el carcter por el que se ejerce la representacin (apoderado con poder general, apoderado con
poder especial, presidente de la sociedad, etc.) En este caso se deber completar la planilla correspondiente a los
datos del apoderado.

DATOS DEL CONTRATO CONSTITUTIVO: Indicar el lugar y la fecha en que se realiz el contrato social, una
mencin genrica, no taxativa, descriptiva del objeto relacionada con el rubro comercial que se indique y la duracin
del mismo (indicando la fecha de comienzo) y la fecha de inscripcin. Este ltimo dato no se deber completar en el
caso en que se trate de una persona jurdica en formacin.

RUBRO COMERCIAL: Se deber consignar el cdigo de acuerdo con el catlogo de rubros que figura en la pgina
de inscripcin.

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LUGAR Y FECHA: Debern consignar el lugar y la fecha en que se confecciona el formulario.

INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR LA PLANILLA CORRESPONDIENTE A LA INSCRIPCION REGISTRAL DE

LAS MODIFICACIONES DEL CONTRATO CONSTITUTIVO ANEXO I

Los datos debern ser consignados a mquina y guardados en un soporte magntico sin excepcin.
FORMULARIO DE DATOS BASICOS ALTA - MODIFICACION - REINSCRIPCION : Deber marcarse con una cruz
ALTA - MODIFICACION o REIINSCRIPCION, segn corresponda.

En los casos en que se presente un Formulario de Datos Bsicos de Modificacin. Si la

modificacin es sobre los datos de Anexo I, se debern completar los campos: RAZON SOCIAL, CODIGO
UNICO DE IDENTIFICACION TRIBUTARIA y todos los datos del Anexo I, incluyendo las modificaciones
pertinentes.

CUIT DE LA PERSONA JURIDICA: Indicar el nmero de Cdigo Unico de Identificacin Tributaria de la persona
jurdica a la que pertenecen los datos de inscripcin de las modificaciones del contrato constitutivo.
DATOS DE INSCRIPCION REGISTRAL DE LAS MODIFICACIONES: Indicar el nmero de inscripcin, el nmero de
libro y el tomo en el que se registr la modificacin.
OTROS DATOS DE INSCRIPCION DE LAS MODIFICACIONES: Consignar los datos de inscripcin registral de las
modificaciones en el caso en que difieran de los del casillero anterior o fuera necesario agregar otros adicionales.
FIRMA: Debe figurar la firma de la persona con poder suficiente para este acto.
ACLARACION: Indicar apellidos y nombres completos sin abreviaturas del firmante.
CARACTER: Indicar el carcter por el que se ejerce la representacin (apoderado con poder general, apoderado
con poder especial, presidente de la sociedad, etc.) En este caso se deber completar la planilla correspondiente a
los datos del apoderado.
LUGAR Y FECHA: Debern consignar el lugar y la fecha en que se confecciona el formulario.

INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR LA PLANILLA CORRESPONDIENTE A LA NOMINA DE INTEGRANTES DE

LOS ORGANOS DE GOBIERNO, ADMINISTRACION Y FISCALIZACION ANEXO II

Los datos debern ser consignados a mquina y guardados en un soporte magntico sin excepcin.
Completar una planilla por cada integrante.
FORMULARIO DE DATOS BASICOS ALTA - MODIFICACION - REINSCRIPCION : Deber marcarse con una cruz
ALTA - MODIFICACION o REIINSCRIPCION, segn corresponda.

En los casos en que se presente un Formulario de Datos Bsicos de Modificacin. Si la modificacin es

sobre los datos de Anexo II, se debern completar los campos: RAZON SOCIAL, CODIGO UNICO DE
IDENTIFICACION TRIBUTARIA y todos los datos del Anexo II, incluyendo las modificaciones pertinentes.

CUIT DE LA PERSONA JURIDICA: Indicar el nmero de Cdigo Unico de Identificacin Tributaria de la persona
jurdica a la que pertenecen los integrantes de los rganos de gobierno, administracin y fiscalizacin.
NOMBRE COMPLETO: Consignar apellidos y nombres completos sin abreviaturas en el orden en que figuren en el
documento.
DOCUMENTO: Indicar el tipo de documento, DNI, Libreta Cvica o Libreta de Enrolamiento y el nmero
correspondiente.
CARGO: Indicar el cargo correspondiente a la persona declarada.
DURACION DEL MANDATO: Indicar con nmeros el da, mes y ao de inicio y de finalizacin del mandato en los
casilleros correspondientes.
FIRMA: Debe figurar la firma de la persona con poder para este acto.
ACLARACION: Indicar apellidos y nombres completos sin abreviaturas del firmante.
CARACTER: Indicar el carcter por el que se ejerce la representacin (apoderado con poder general, apoderado con
poder especial, presidente de la sociedad, etc.) En este caso se deber completar la planilla correspondiente a los
datos del apoderado.
LUGAR Y FECHA: Debern consignar el lugar y la fecha en que se confecciona el formulario.

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DECLARACION JURADA DE HABILIDAD PARA CONTRATAR CON LA

ADMINISTRACION PUBLICA NACIONAL - DECRETO N 436/2000

Razn Social, Denominacin o nombre completo:

APLICACIN TRIBUTARIA S.A.
CUIT:
30-63236376-8
El que suscribe (con poder suficiente para este acto), DECLARA BAJO JURAMENTO, que
____________________________________________________________________________________________(1).
est habilitada para contratar con la ADMINISTRACION PUBLICA NACIONAL, en razn de cumplir con los
requisitos del artculo 135 del Decreto N 436/2000 Reglamento para la Adquisicin, Enajenacin y Contratacin
de Bienes y Servicios del Estado Nacional y que no est incursa en ninguna de las causales de inhabilidad
establecidas en los incisos a) a g) del artculo 136 del citado plexo normativo.
TITULO XI - PROVEEDORES
CAPITULO I
CAPACIDAD PARA CONTRATAR
ARTICULO 135.- PERSONAS HABILITADAS. Podrn contratar con el ESTADO NACIONAL todas las personas
fsicas o jurdicas con capacidad para obligarse y que no se encuentren alcanzadas por las causales previstas
en el Artculo siguiente.
ARTICULO 136.- PERSONAS NO HABILITADAS. No podrn contratar con el ESTADO NACIONAL:
a) Las personas fsicas o jurdicas que se encontraren suspendidas o inhabilitadas, conforme el Artculo 144 del
presente Reglamento.
b) Los agentes y funcionarios del ESTADO NACIONAL y las empresas en las cuales aquellos tuvieren una
participacin suficiente para formar la voluntad social.
c) Los fallidos, interdictos y concursados, salvo que estos ltimos presenten la correspondiente autorizacin
judicial y se trate de contratos donde resulte intrascendente la capacidad econmica del oferente.
d) Los condenados por delitos dolosos.
e) Las personas que se encontraren procesadas por delitos contra la propiedad, o contra la ADMINISTRACION
PUBLICA NACIONAL, o contra la fe pblica o por delitos comprendidos en la Convencin Interamericana
contra la Corrupcin, Ley N 24.759.
f) Las personas fsicas o jurdicas que no hubieren cumplido con sus obligaciones impositivas y/o
previsionales, de acuerdo con lo que establezca la SECRETARIA DE HACIENDA del MINISTERIO DE
ECONOMIA.
g) Las personas fsicas o jurdicas que no hubieren cumplido en tiempo oportuno con las rendiciones de
cuentas a que alude el Artculo 8vo., ltimo prrafo de la Ley N 24.156.
FIRMA:

ACLARACION:
TIPO Y N DE DOCUMENTO:
CARACTER:
LUGAR Y FECHA:

(1)

Detallar Razn Social.

JORGE O. BARRIOS
DNI N 14.779.512
PRESIDENTE

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DECLARACION JURADA DE JUICIOS CON EL ESTADO NACIONAL

DECRETO N 436/2000
Razn Social, Denominacin o nombre completo:
APLICACIN TRIBUTARIA S.A.
CUIT:
30-63236376-8
El que suscribe (con poder suficiente para este acto), DECLARA BAJO JURAMENTO, que
APLICACIN TRIBUTARIA S.A.(1)
no mantiene juicios con el ESTADO NACIONAL, o sus entidades descentralizadas.
El que suscribe (con poder suficiente para este acto), DECLARA BAJO JURAMENTO, que los juicios que
mantiene con el ESTADO NACIONAL, o sus entidades descentralizadas, son los que se detallan a continuacin.
Cartula
Nmero
deMonto Reclamado
Fuero,
juzgado
yEntidad demandada
expediente
secretara

FIRMA:

ACLARACION:
TIPO Y N DE DOCUMENTO:
CARACTER:
LUGAR Y FECHA:
(1)

Detallar Razn Social.

JORGE O. BARRIOS
DNI N 14.779.512
PRESIDENTE

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DECLARACION JURADA RESPECTO DE LA NO EXISTENCIA DE DEUDA EXIGIBLE EN CONCEPTO

DE APORTES, CONTRIBUCIONES Y TODA OTRA OBLIGACIN PREVISIONAL
Razn Social, Denominacin o nombre completo:
APLICACIN TRIBUTARIA S.A.
CUIT:
30-63236376-8
El que suscribe (con poder suficiente para este acto), DECLARA BAJO JURAMENTO, que
APLICACIN TRIBUTARIA S.A.
_____________________________________________________________________________________________(1)
no posee deuda exigible en concepto de aportes, contribuciones y toda otra obligacin previsional.
FIRMA:

ACLARACION:
TIPO Y N DE DOCUMENTO:
CARACTER:
LUGAR Y FECHA:
(1)

Detallar Razn Social.

JORGE O. BARRIOS
DNI N 14-779.512
PRESIDENTE

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FORMULARIO DE DATOS DE LOS PRINCIPALES CLIENTES

DECRETO N 436/2000

Razn Social, Denominacin o nombre completo:

APLICACIN TRIBUTARIA S.A.
CUIT:
30-63236376-8
CUIT del cliente

Denominacin del cliente

Sector al que pertenece el

cliente

Ejercicio y Monto de
facturacin

FIRMA:

ACLARACION:
TIPO Y N DE DOCUMENTO:
CARACTER:
LUGAR Y FECHA:

JORGE O. BARRIOS
DNI N 14.779.512
PRESIDENTE