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AMBATO ABRIL
2015
ENFERMERA COMUNITARIA
La Conferencia de la OMS-Unicef celebrada en Alma-Ata defini la Atencin Primaria de
Salud (APS) como la asistencia esencial, basada en mtodos y tecnologas prcticos,
cientficamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los
individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participacin y a un coste que la
comunidad y el pas puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo,
con un espritu de autorresponsabilidad y autodeterminacin
INDIVIDUO, FAMILIA Y COMUNIDAD.
INDIVIDUO O PERSONA
Ser que no puede dividirse sin perder el carcter propio. Se refiere a sujeto activo o
pasivo con capacidad jurdica para los derechos y deberes tambin externos, en
oposicin al ser interior de la personalidad.
El individuo pertenece a la sociedad, en el sentido ms amplio, a travs de su familia y de
su comunidad
FAMILIA
El trmino familia proviene del latn con igual nombre. Seala al padre, madre e hijos que
viven bajo el mismo techo.
Es la estructura social bsica; se puede definir como:
la familia es un conjunto (grupo) compuesto por elementos miembros del grupo familiar
que se encuentran en una dinmica de interacciona particular y, a la vez es un subsistema
del sistema social.
Cualquier grupo de personas relacionadas unas con otras por lazos biolgicos
emocionales o legales y que conviven o no en un mismo lugar. La familia puede ser vista
como un sistema, en el cual cada persona constituye un elemento del mismo y est
afectada por sus relaciones con los restantes miembros. Juntos viven etapas cronolgicas
definidas (ciclo de vida familiar), con caractersticas particulares y modalidades que se
relacionan con la cultura donde se desarrolla.
Extensin: Nacimiento del primer hijo hasta la independencia del primer hijo
Contraccin: Independencia de uno de sus hijos hasta la muerte del primer
conyugue
Disolucin: Muerte del primer conyugue hasta muerte del segundo conyugue.
Tamao
Pequea (de 2 a 3 miembros).
Mediana(de 4 a 6 miembros)
Grande (de 7 y ms miembros)
Numero de generaciones
Un generacional.
Generacional.
Trigeneracional.
Multigeneracional.
Ontognesis de la familia
Familiar nuclear.- integrada por una pareja que tenga o no hijos, o por un
miembro de la pareja con su descendencia.
Incluye los hijos sin padres en el hogar, los hijos de uniones anteriores y la
adopcin y el equivalente de pareja.
familia nuclear simple o mononuclear...- integrada por una pareja sin hijos.
familia vincular.- el divorcio cambia la estructura de la familia de nuclear a
binuclear. Al menos uno de los progenitores es divorciado y conviven con hijos de
distintos
progenitores.
Familia nuclear monoparental.- integrado uno de los padres y uno de los hijos.
Familiar biparental.-integrado por el padre y la madre, con uno o ms hijos (aqu
entra la familia reconstituida: uno o los dos miembros ya tuvieron al menos un
matrimonio anterior, hayan tenido hijos o no).
Familia extensa.- familia que descienda de un mismo tronco, independientemente
del nmero de generaciones, y que est integrada por una pareja con hijo cuando
al menos uno de ellos conviven el hogar con su pareja, o equivalen de pareja, con
o sin descendencia.
- Familia integrada por padres con hijos casados sin nietos.
- Familia integrada por padres con hijos casados con nietos.
- Familia integrada por abuelos y nietos sin la presencia de los padres.
- Familia integrada por dos por dos o ms hermanos, siempre que al menos uno
tenga pareja.
Familia ampliada Cuando la familia nuclear o extensa se integran otros parientes
que no pertenecen al mismo tronco de descendencia generacional.se puede
considerada otros casos que aunque no exista vnculos consanguneos y de
parentesco entre ellos, si existen de convivencia y afinidad.
COMUNIDAD
Definicin
La palabra comunidad se deriva del latn comn o pblico. El concepto de comunidad se
puede referir a un sistema de relaciones psicosociales, un agrupamiento humano o un
espacio geogrfico.
La enfermera posee varios mbitos tales como promover, conservar la salud, tambin
cuenta con varias funciones lo que permite que sea una ciencia compleja y muy variada,
no solo se limita a la atencin de un paciente, sino tambin a la de su familia como a una
comunidad, esto permite que la enfermera no solo sea cuidar a un paciente. Puede
educar o ejercer su funcin docente a la que a la familia o a la comunidad respecta, esto
se lo conoce como enfermera comunitaria.
La enfermera comunitaria, siempre ha formado parte de la enfermera aunque el trmino
de enfermera comunitaria no aparecera hasta los aos 70, ya que antes se usaba el
trmino de enfermera de salud pblica que dio Lilian Wald, en el ao de 1893 a la
enfermera visitadora.
Lilian wald enfermera estadounidense graduada en el hospital de New York, lider el
proceso de creacin de escuelas de salud pblica y transform la enfermera visitadora o
de distrito en una verdadera enfermera comunitaria.
En la dcada de los 70 la OPS y la OMS ven la necesidad de mejorar la salud de las
comunidades.
Definicin de enfermera comunitaria
Es as como en 1974, en un primer seminario de expertos llamado communitynursing, se
plantea un enfoque comunitario de los cuidados de enfermera, definiendo la enfermera
comunitaria como un servicio que presta cuidados de promocin, prevencin,
mantenimiento, recuperacin, rehabilitacin, y cuidados terminales fuera del hospital.
Funcin asistencial.
Funcin asistencial
Tiene como objetivo dar respuesta a la demanda de los usuarios y tambin de otros
miembros del equipo, por medio de pruebas funcionales y diagnsticas, curas o aplicacin
de tratamientos, contribuyendo a alcanzar el diagnostico de una enfermedad y la
resolucin del proceso patolgico.
Ejemplos:
Funcin docente
Esta funcin trata de asegurar, con el uso de tcnicas y mtodos educativos. Que se
potencie la salud de la poblacin
Colaborar con la formacin de otros profesionales: estudiantes de enfermera, de aux. De
enfermera, de otras enfermeras del equipo.
Ejemplo:
Funcin administrativa
Funcin investigadora
Centros de salud
Centros socio sanitarios, guardera, acilos,
Domicilios
Centros educativos
Centros de trabajo
Lugares de ocio y recreo
ATENCIN PRIMARIA DE SALUD
En 1977 la asamblea mundial de la salud decidi que la principal meta social de los
gobiernos y de la OMS deba consistir en alcanzar para todos los ciudadanos del mundo,
en el ao 2000, un grado de salud que les permitiera llevar una vida social y
econmicamente productiva; meta comnmente denominada Salud para todos en el ao
2000.
En 1978, tiene lugar la Conferencia Internacional sobre atencin Primaria de salud. La
declaracin all elaborada instaba a los gobiernos a formular polticas, estrategias y planes
de accin, con objeto de iniciar y mantener la atencin primaria de salud como parte de un
sistema nacional de salud y en coordinacin con otros sectores sociales y econmicos.
La asistencia sanitaria esencial basada en mtodos, tecnologas prcticas, cientficamente
fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias
de la comunidad mediante su plena participacin y a un coste que la comunidad y e l pas
puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espritu de
autorresponsabilidad y autodeterminacin.
La atencin primaria de salud es el momento fundamental de la salud para todos.
Segn la declaracin de Alma Ata atencin primaria de salud
Se orienta hacia los principales problemas de salud de la comunidad y presta los
servicios de promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin necesarios para resolver
esos problemas.
Principios de atencin primaria de salud
-
FUNCIONES DE LA FAMILIA
Entre las muchas funciones de la familia est
la de proporcionar apoyo emocional y
La familia tiene funciones y estructuras diversas que difieren en los distintos pases y
culturas, estas se adaptan constantemente a las tendencias sociales y del ambiente
exterior. Sin embargo, cualesquiera que sean los cambios, el concepto de familia
sobrevive como unidad social importante en casi todas las comunidades.
En la salud de las personas el grupo social que ms influye es la familia, es una de las
instituciones sociales ms antigua y ms fuerte. Sus miembros tienen una historia
comn, comparten rasgos genticos, entorno, costumbres, creencias, actitudes
generales y estilos de vida.
Reconoce que la persona de la familia que ms sntomas tiene puede cambiar con el
tiempo y que, entonces, tendr que cambiar el objetivo de las acciones de enfermera.
Trabajan conjuntamente con la familia para definir las Situaciones y los problemas de
salud que son prioritarios.
Establece como una prioridad fortalecer las interacciones con el grupo familiar.
Defensora de la familia: Trabajar para ayudar a las familias y brindar orientacin con
respecto a la seguridad y el acceso a los servicios.
Los hbitos de vida de la comunidad estn configurados por los hbitos de vida de la
familia. Pudiendo afirmar que la salud de la familia determina la salud de la
comunidad: Por lo que, promover la salud en el ncleo familiar significar promover la
salud de la comunidad.
Los cambios generados por la vida moderna han producido modificaciones en las
funciones tradicionales de la familia; con la incorporacin de la mujer al mercado de
trabajo, se han producido y se estn produciendo limitaciones en alguna de ellas como la
educacin de los hijos, el cuidado a los familiares enfermos y ancianos, esto hace que los
cuidados que ofrece la familia, en la actualidad, a discapacitados, ancianos o enfermos en
el hogar sea escasa, recayendo stos, en la mayora de los casos, sobre la mujer,
repercutiendo esta situacin en la salud de la persona que presta los cuidados y en quien
los recibe.
Por consiguiente los cambios en las funciones de la familia
y los cambios sociales generan nuevas necesidades:
Derivndose el requerimiento de prestar una atencin de
ayuda, apoyo, asesoramiento y enseanza en el ncleo
familiar, no slo a los miembros que requieran unos
cuidados directos, sino tambin a los que asumen esos
cuidados. Por lo que se hace necesario saber cmo
promover la salud de la familia
Segn la OMS (1981), existen algunos criterios mnimos acerca de las situaciones que
requieren de forma prioritaria atencin domiciliaria, con el objeto de proporcionar
informacin, educacin y apoyo al individuo (sano o enfermo) y a su familia. Entre stos
criterios se encuentran:
Establecer los objetivos que hay que alcanzar a corto, mediano y largo
plazo, los cuales han de ser realistas, pertinentes, mensurables y
observables.
Establecer acuerdos o pactos con la familia. Identificar y movilizar los
recursos disponibles: la familia y el cuidador de la familia, el equipo de
salud, las ayudas materiales y tcnicas y los recursos comunitarios.
5. Ejecucin de cuidados: stos pueden ser los cuidados profesionales directos,
dirigidos a las personas que lo necesiten y los cuidados profesionales indirectos,
que son aquellos que repercuten en la mejora de la calidad de vida de las
personas atendidas.
6. Evaluacin de la visita: sirve para continuar o modificar la planificacin de los
cuidados, detectar las dificultades, revisar los objetivos y planificar otros nuevos.
7. Registro de la visita: una vez realizada la visita, se proceder al registro de la
misma: sintomatologa, cambios observados, cuidados, medicacin prescrita y
administrada, fecha de la prxima visita, entre otros elementos en la ficha familiar.
Pasos para realizar la visita domiciliaria:
VISITA DOMICILIARIA
NOMBRE DE LA FAMILIA: ..
NOMBRE DEL O LA JEFE DE LA FAMILIA:
DIRECCION:..
TELEFONO:..
NOMBRE DEL BARRIO:
DETALLES DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA:
NOMBRES
PARENTESCO ESDAD
ESCOLARIDAD
PROBLEMA DE
SALUD
DIAGNOSTICO:
.
VALORACION:
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
PLAN DE CUIDADOS:
DIAGNOSTI OBJETIV
CO
OS
INTERVENCINES DE ENFERMERIA
.....................................
..
.....................................
..
.....................................
..
FAMILIOGRAMA:
CROQUIS DE LA CASA:
EVALUACION DE LA VISITA:
FICHA FAMILIAR
Definicin:
La ficha familiar, es instrumento de archivo de la unidad, para lo cual debe destinarse el
espacio respectivo dentro del rea de estadstica. Este instrumento no remplaza a la
historia clnica individual, es un complemento.
Es un instrumento esencial del MAIS-FCI que nos permite vigilar el estado de salud de la
poblacin sus necesidades y desarrollar las mejores polticas de salud para garantizar la
prestacin de servicios sanitarios.
Objetivos fundamentales:
Medir de las condiciones de vida
Medir los determinantes sociales de salud
Direccin Nacional de Articulacin y Manejo del Sistema Nacional de Salud y de la Red
Pblica 78 Ministerio de Salud Pblica
La Ficha Familiar ser implementada por el personal de todos los establecimientos de
salud de primer nivel de atencin as como por los integrantes de equipos mviles de
salud, en directa coordinacin con los lderes o autoridades de la comunidad y
principalmente las propias familias.
La apertura de la ficha familiar y la primera consulta, permiten conocer la realidad social
de la comunidad, clasificar a la poblacin en grupos de riesgos, realizar un diagnstico de
salud a nivel local y establecer prioridades en la atencin; fortalece la estrategia del primer
nivel de atencin como puerta de entrada al sistema, permite el desarrollo de actividades
de promocin y prevencin e incrementa el acceso a los servicios de salud.
La Ficha familiar nos servir para:
BIBLIOGRAFIA, LINCOGRAFIA:
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/salud-publica-y-atencion-primariade-salud/material-de-clase/bloque-iv/4.3_enfermeria_comunitaria.pdf
http://www.grupocto.es/web/editorial/pdf/anexo_opn/tema_20_ope_navarra.
pdf
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http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252005000300007
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http://es.slideshare.net/DiianaKareeLY/informe-de-la-practica-terminado?
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http://www.monografias.com/trabajos93/la-enfermeria-comunitaria/laenfermeria-comunitaria.shtml
http://www.grupocto.es/web/editorial/pdf/anexo_opn/tema_20_ope_navarra.
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http://cvonline.uaeh.edu.mx/Cursos/Licenciatura/Enfermeria/ProgramaNivel
acion/A22/Unidad1/lec_11_conceptualizacion_antecedentes_enfermeria.pd
f
http://donacion.organos.ua.es/enfermeria/funciones.asp
http://www.index-f.com/comunitaria/v2n2/ec0307.php