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2nd PanAmerican/Iberian Meeting on Acoustics

160th Meeting of the Acoustical Society of America


7th Iberoamerican Congress on Acoustics
17th Mexican Congress on Acoustics

Noviembre 2010, Cancn.

MUSIC THERAPY AND ACOUSTIC ENGINEERING: a


first approach.
LA MUSICOTERAPIA Y LA INGENIERA ACSTICA:
un primer acercamiento.
Mara Isabel Arango Giraldo.
Universidad Politcnica de Madrid, Departamento de Ingeniera Mecnica y Fabricacin, Escuela Tcnica Superior
de Ingenieros Industriales (ETSII), Universidad Politcnica de Madrid (UPM).
mi.arango@alumnos.upm.es
Manuel Recuero Lpez.
Universidad Politcnica de Madrid, Departamento de Ingeniera Mecnica y Fabricacin, Escuela Tcnica Superior
de Ingenieros Industriales (ETSII), Universidad Politcnica de Madrid (UPM).
Manuel.recuero@upm.es
Abstract Five music therapy models which are worldwide accepted. They are studied in this work which includes
three music therapies too, which were chosen randomly, because they have research cases exposed to music.
Professionals of different areas can study easily the global concepts of music therapy. You can see a compilation of
physiologic or psychological human affects, educational and work improvements of students or employees which
were exposed to music therapy sessions. The results show changes in the clients behavior to be analyzed
statistically in the future; they can be useful in futures scientist researches too. On the other hand you can see
different definitions of common terms in several areas (medicine, neuropsychology, phone audiologists, music,
music therapy and sound engineer) to minimize systematic mistakes when professionals are communicated with
each others. Finally future lines of research are added to investigate the music therapy or other disciplines from the
acoustic engineer point of view.
Resumen En el presente trabajo se estudian y sintetizan los 5 modelos de musicoterapia aceptados
internacionalmente, adems de 3 musicoterapias escogidas mediante el estudio de algunos casos de investigacin
tratados con stas, proporcionndole a los profesionales de diferentes disciplinas asimilar de una manera prctica
y sencilla los conceptos macroscpicos fundamentales. Al recopilarse casos de clientes con patologas psicolgicas
y/o fisiolgicas, educativas o laborales tratados con musicoterapia, se puede observar que se obtuvieron cambios
en sus comportamientos como resultado, informacin til para posteriores anlisis estadsticos y futuras
investigaciones cientficas. Gracias al paralelo terminolgico realizado se puede observar las distintas definiciones
de trminos comunes entre varias disciplinas (medicina, neuropsicologa, fonoaudiologa, msica, musicoterapia e
ingeniera de sonido), til para que los diferentes profesionales puedan acceder fcilmente a stos y minimizar los
errores sistemticos en la comunicacin interdisciplinar. Por ltimo se agregan las futuras lneas de investigacin
posibles en las que la Ingeniera Acstica puede aportarle a la musicoterapia entre otras disciplinas.

1. MUSICOTERAPIA
1.1 Qu es la musicoterapia?
La musicoterapia es una profesin que ha emergido de varias disciplinas profesionales en distintos pases; sin
embargo la definicin de musicoterapia como profesin y disciplina puede variar dependiendo de la orientacin y la
perspectiva de un grupo particular de practicantes de diferentes culturas.
Segn la Comisin de Prctica Clnica de la Federacin Mundial de Musicoterapia [1], la musicoterapia es el uso
de la msica y/o sus elementos musicales (sonido, ritmo, meloda y armona) realizada por un musicoterapeuta
calificado con un paciente o grupo, en un proceso creado para facilitar y promover la comunicacin, las relaciones,
1

el aprendizaje, el movimiento, la expresin, la organizacin y otros objetos teraputicos relevantes, para as


satisfacer las necesidades fsicas, emocionales, mentales, sociales y cognitivas. La musicoterapia tiene como fin
desarrollar potenciales y/o restaurar las funciones del individuo de manera tal que ste pueda lograr una mejor
integracin intra y/o interpersonal y consecuentemente una mejor calidad de vida a travs de la prevencin,
rehabilitacin y tratamiento.
Segn la Asociacin Britnica de musicoterapia [2], es el desarrollo de una relacin entre el paciente y el
terapista. Hacer msica forma la base para la comunicacin en su relacin, interpretando un instrumento, cantando y
escuchando, sin que el terapista le ensee cmo hacerlo. Es el paciente quin debe crear su propio lenguaje musical.
La Asociacin Americana de musicoterapia [3] dice que es una profesin establecida para el cuidado de la salud,
que utiliza la msica para ubicar las necesidades sociales, cognitivas, emocionales y fsicas de los individuos.
Mejora la calidad de vida de las personas que padecen enfermedades o incapacidades. Las intervenciones estn
diseadas para promover la salud, manejar el estrs, aliviar el dolor, expresar sentimientos, realzar la memoria,
mejorar la comunicacin y promover la rehabilitacin fsica.
La musicoterapia segn Kenneth Bruscia [4], es un proceso constructivo en el cual el terapista ayuda al paciente
a mejorar, mantener o restaurar un estado de bienestar, utilizando como fuerza dinmica de cambio, experiencias
musicales y las relaciones que se desarrollan a travs de sta. El terapeuta ayuda al paciente a travs de la
valoracin, el tratamiento y la evaluacin. Dentro de los aspectos del bienestar del paciente que pueden ser dirigidos
por medio de la musicoterapia, se incluyen una gran variedad de problemas o necesidades mentales, fsicos,
musculares o sociales.
Segn el punto de vista del Dr. Benenzon (mdico psiquiatra, fundador de la carrera de musicoterapia en la
Facultad de Medicina de la Universidad del Salvador, en Buenos Aires, msico y compositor, cofundador de las
Asociaciones de musicoterapia de pases Iberoamericanos [5]) la musicoterapia es una psicoterapia que utiliza el
sonido, la msica, el movimiento y los instrumentos corporo-sonoro-musicales, para elaborar, desarrollar y
mantener un vnculo o una relacin entre musicoterapeuta y paciente o grupo de pacientes, con el objetivo de
mejorar la calidad de vida del paciente, rehabilitarlo y recuperarlo para la sociedad.
1.2 Transdisciplinariedad de la musicoterapia
En la figura 1 se pueden observar las diferentes reas de aplicacin de la musicoterapia.

Figura 1: Disciplinas relacionadas con la msica y la terapia [6].

Como fusin de msica y terapia, la musicoterapia es un arte, porque utiliza la subjetividad, la individualidad, la
creatividad y la belleza. Es una ciencia y un proceso interpersonal [7], ya que tiene que ver con la objetividad,
colectividad, replicabilidad y verdad. Es vista tambin como un proceso interpersonal, porque relaciona la empata,
intimidad, comunicacin, influencia recproca y relaciones de roles.

1.3 Diversidad en las aplicaciones

En las instituciones: escuelas, hospitales y geritricos, entre otros.


Diversidad de patologas en pacientes: enfermedades psquicas, deficiencia mental, deficiencia sensorial,
deficiencia motora, adicciones, geriatra, enfermedades crnicas, etc.
Diversidad de objetivos: educacionales, de rehabilitacin, psicoteraputicos y preventivos, dirigidos hacia
las necesidades fsicas, emocionales, intelectuales o espirituales.
Diversidad en los tratamientos: escucha selectiva, improvisacin, actuacin, composicin, movimiento,
vocalizacin, otras experiencias con el arte, etc.
Diversidad de orientaciones filosfico-psicolgicas.

1.4 Aplicacin general de la musicoterapia


La musicoterapia se puede aplicar de dos formas, activa y receptivamente, mediante terapias verbales y/o no
verbales.
En la musicoterapia Activa intervienen acciones como cantar, tocar instrumentos, escuchar msica y realizar
actividades que impliquen el movimiento. En la receptiva se utilizan tcnicas de relajacin, imaginacin,
visualizacin, imgenes guiadas que permitan estudiar el mundo interior del paciente.
Cuando se emplea una terapia verbal el musicoterapeuta habla con el paciente sobre reas de su personalidad que
l quiera contar. El lenguaje funciona de manera consciente.
A travs de una terapia no verbal se incluye el NO-LENGUAJE, el musicoterapeuta le realiza al paciente anlisis
y evaluaciones teniendo en cuenta expresiones como los gestos y sus reacciones frente a los sonidos.
1.5 Efectos positivos de la aplicacin de la musicoterapia
Fisiolgicamente se producen cambios en el ritmo cardaco y respiratorio, as como en la tensin muscular;
estimula la expresin de los problemas e inquietudes mejorando la comunicacin del paciente; favorece el desarrollo
emocional y afectivo, agudiza la percepcin auditiva y tctil (sensibilidad), estimula la actividad y mejora la
coordinacin motriz (movimiento), fomenta la interrelacin social (sociabilidad), ayuda en la formacin, desarrollo
personal y superacin de discapacidades de aprendizaje (educacin), a nivel psicoteraputico ayuda a resolver
problemas psicolgicos y a cambiar conductas establecidas; desde el punto de vista mdico apoya psicolgica y
fsicamente (puede reducir el dolor) a pacientes mdicos que enfrentan a situaciones difciles como la ciruga,
enfermedades terminales y cuidados intensivos.
A nivel psiquitrico mejora la autoestima y la capacidad de comunicacin de los enfermos, promueve la
sociabilidad, el mantenimiento de la memoria, la actividad fsica y la orientacin en la realidad a las personas
mayores; ayuda en los procesos de desintoxicacin de drogodependientes (Rehabilitacin social), incrementa o
modifica [8] un comportamiento apropiado y reduce o elimina daos cerebrales.
1.5 Efectos negativos de la aplicacin de la musicoterapia.
El abuso en el control permanente de la msica (vigilancia, observacin de las reacciones del paciente) utilizada
en las sesiones de musicoterapia, produce desequilibrio, una perturbacin conocida en psicologa y psiquiatra como
epilepsia musicognica, que consiste en crisis convulsivas, consecutivas a audiciones musicales, observadas en
ciertos sujetos.
1.6 La musicoterapia hoy
Estados Unidos es el pas en donde ms se ha desarrollado la musicoterapia, el que tiene ms profesionales y en
donde hay una especial labor de investigacin y un afn por el asociacionismo. La musicoterapia tiene una
consideracin social y cientfica, e incluso el estado llega a financiar programas de rehabilitacin [9].
Sin embargo en varios lugares del mundo se ofrece el estudio de la musicoterapia en algunas de sus
universidades como Alemania (desde 1979), Austria (desde 1959), Dinamarca (desde 1989) y en algunos de sus
institutos educativos como Pars (desde 1970), Polonia (desde 1974), Inglaterra (desde 1989). Adems en Hungra,
Polonia y Espaa se realizan posgrados, cursos, simposios y/o seminarios desde 1986, 1973 y 1977
respectivamente.
3

Segn la Sociedad Argentina de musicoterapia [1], la cual fue fundada en 1966, en Argentina se puede estudiar
en la Universidad de Buenos Aires, la Universidad del Salvador, la Universidad Abierta Interamericana y la
Universidad de Maimnides.
La Lic. Laura C. Didolich M. [10], dice que la musicoterapia en Latinoamrica se estudia generalmente desde un
punto de vista psicolgico y psicoanalista, los procedimientos empleados y los resultados obtenidos carecen de
objetividad. Una causa de esto son los pocos recursos econmicos con los que cuenta un musicoterapeuta en el
momento de adquirir instrumental de medicin; ya que el profesional despus de graduarse debe desempear tareas
sociales durante 4 aos sin goce de sueldo.
Segn la Lic. Alicia Topelberg [11], Directora de la Licenciatura en musicoterapia de la Universidad de Buenos
Aires, actualmente en una sesin de musicoterapia participan en la situacin clnica un musicoterapeuta con su
historia de vida, valores, formacin, trayectoria, tica, creencias, gustos musicales, experiencia clnica, marco
terico, especializacin, pertenencias institucionales; y un paciente o grupo con sus problemticas, historia,
estructura, motivo de consulta, sntomas, demanda, gustos musicales, expectativas de tratamiento, cultura, concepto
de salud y factores biopsicosociales que lo atraviesan; variables difciles de cuantificar objetivamente.
Sergio Orellana piensa que cuando se trata de usar alta tecnologa digital [12], parecera que no es fcil acceder a
ella o que no sea factible de ser incorporada en nuestra disciplina. En realidad estos posibles obstculos se deben a la
falta de informacin. Otros musicoterapeutas que realizan tratamientos haciendo uso de dicha tecnologa no han
difundido sus trabajos, esta falta de informacin puede deberse a la actitud de los mismos profesionales.
Segn Gabriela Wagner, Ex presidenta de la Federacin Mundial de Musicoterapia (WFMT) [13], la oposicin
entre las musicoterapias psicodinmicas y las neurolgicas es notable en Latinoamrica. Comenta tambin que la
musicoterapia an no posee un lxico consensuado y una nica definicin.
1.7 Definicin de modelo en la musicoterapia
Un modelo de musicoterapia es un constructo que sostiene la prctica e incluye tambin a la prctica misma [4].
Se refiere al sistema que rene los conocimientos teraputicos como el concepto de ser humano, metas del
tratamiento, teoras especficas, tcnicas, dinmica de la sesin y del tratamiento, adems de los procedimientos
teraputicos.
Los objetivos comunes a todos los modelos de improvisacin musicoteraputicos son:
Conocimiento fsico, emocional, intelectual y social de s mismo.
Conocimiento del entorno fsico.
Conocimiento de otros, incluyendo personas significativas de la familia, compaeros o grupos.
Atencin a s mismo, a otros y al entorno fsico.
Percepcin y discriminacin de reas sensorio motrices.
Visin de s mismo, de otros y del entorno.
Expresin y comunicacin interpersonal.
Integracin personal (experiencias sensorio-motrices, niveles de conciencia, partes de uno mismo,
conocimiento temporal y roles).
Relaciones interpersonales con personas significativas, compaeros y grupos.
Libertad personal e interpersonal.
Las caractersticas especficas de un modelo de improvisacin se refieren a menudo al propsito y las razones
que tiene el terapeuta para utilizar la msica, y en el modo particular en que l o ella utiliza la improvisacin. Dichas
caractersticas son la utilizacin clnica, establecimiento de objetivos (pueden ser educacionales, recreativos o
teraputicos), uso del marco global o individual, orientaciones tericas, cualificaciones del terapeuta, formato de una
sesin, medios y roles, procedimientos, tcnicas de valoracin, tcnicas de evaluacin, preparacin para una sesin,
establecimiento de los elementos dinmicos: paciente, terapeuta, instrumentos musicales, msica improvisada, otros
pacientes, personas significativas, estmulos, objetos; y fases de terapia.
1.8 Modelos de musicoterapia aceptados internacionalmente
En el Congreso de musicoterapia realizado en 1990 [14], en la ciudad de Washington, estados Unidos, se
reconocieron cinco modelos de musicoterapia a saber, Nordoff-Robins (NRMT, Paul Nordoff y Clive Robbins),
GIM: la musicoterapia con imgenes guiadas y msica (Helen Bonny), el modelo Conductista, Benenzon (BMT,
4

Rolando Benenzon), y el Analtico (AMT, Mary Priestley). Estos se encuentran sintetizados en el ttulo 3 en las
tablas 2 a las 6.
Segn la entrevista con la Lic. Gabriela Wagner [15], los modelos fueron seleccionados teniendo en cuenta que
son los ms aplicados en 39 pases del mundo.
1.9 Otras musicoterapias
La Terapia de Interaccin Musical (MIT, Musical Interaction Therapy) [16], utiliza la msica en vivo para
sincronizar interacciones entre el nio autista y el adulto. Facilita la interaccin pre-verbal para establecer contacto
interpersonal, atencin, entendimiento, comunicacin y sociabilidad.
Emplea juegos para establecer contacto fsico, tambin utiliza la imitacin de las acciones que realiza el nio,
para incrementar su participacin social activa. Se evala el comportamiento del paciente a travs del nmero de
contactos visuales y fsicos, tiempo que se tarda sin establecer ningn reconocimiento social (cantidad de miradas
hacia la madre, acompaamiento de vocalizaciones, movimientos faciales o gestuales), entre otros.
La terapia con Msica Vibroacstica (VAM, Vibroacoustic Music) [17], comenz a desarrollarse en los aos 80,
como consecuencia de la investigacin emprica clnica del profesor Olav Skylle en Noruega y la investigacin
experimental que realiz Tony Wigram en Inglaterra.
Chesky y Michel en 1991 [18], encontraron reducciones en la presin sangunea y ritmo cardaco. Segn
Wigram [19], reducciones en el nivel de excitacin, el ritmo cardaco y cambios en el estado de humor contribuyen
a la validez de este tratamiento como fsicamente influyente.
La VAM est definida como un mtodo de musicoterapia donde el practicante que lleva a cabo la intervencin es
un musicoterapeuta [20], y la intervencin implica el uso de la msica como parte del estmulo sonoro musical, en
un tratamiento con fines clnicos especficos para lograr objetivos teraputicos. Es un abordaje receptivo ya que el
cliente no tiene un rol activo, no participa ni crea en la produccin de la msica. La msica es producida junto con
un sonido pulsado sinusoidal de baja frecuencia.
En este tipo de terapia, el cliente percibe tonos puros como estmulos vibratorios de baja frecuencia (de 20 Hz a
120Hz), generados electrnicamente a travs de los productos vibroacsticos.
El programa teraputico de recreacin con Msica Vibroacstica [21], proporciona al cliente un estado de
relajacin en donde no slo se utiliza la msica como herramienta para lograrlo sino que se utilizan otras tcnicas de
relajacin y otras actividades como ejercicio y artes.
Se han reportado efectos benficos dentro de 5 reas clnicas/patolgicas principales, perturbaciones del dolor,
condiciones musculares, perturbaciones pulmonares, molestias fsicas generales y perturbaciones psicolgicas.
El Doctor Guy Berard, Otorinolarriglogo de Annecy, Francia desarroll el Adiestramiento de Integracin
Auditiva AIT EN 1960, para readiestrar el sistema auditivo, incluyendo problemas como distorsiones, asimetra e
hiper o hiposensibilidad auditiva [22].
En 1991 su mtodo es introducido en Estados Unidos con la publicacin The Sound of Miracle de Annabel
Stehli. En 1993 Rimland y Edelson del Instituto de Investigcin de Autismo (Autism Research Institute) comienzan
los estudios con el AIT en nios con autismo, reportando mejoras en la sensibilidad hacia los sonidos y conductas
relacionadas. En el ao 2003 el AIT es introducido en Puerto Rico.
Luego de 40 aos de estudios clnicos l determin que en muchos casos, distorsiones auditivas o de
procesamiento auditivo estn asociadas con trastornos del desarrollo, conductuales y del aprendizaje.
AIT ofrece un tipo de terapia fsica al sistema auditivo-vestbular-cerebral restableciendo el procesamiento
adecuado de la informacin auditiva. Se reorganizan los sistemas en el cerebro para mejorar la audicin y las
capacidades de procesamiento sensorial de manera que el cerebro no est sobrecargado con informacin
desorganizada.

Al aplicar el mtodo AIT de Brard se pueden obtener los resultados como reduccin de la hipersensibilidad
auditiva, disminucin de la estimulacin, mejorar la audicin gracias al entrenamiento mediante estmulos auditivos
y obtencin de una audicin simtrica.
Estos resultados benefician al ser humano en el aumento del seguimiento de instrucciones, atencin y
concentracin, independencia, auto-regulacin, capacidad de participar en juegos interactivos, contactos visuales,
capacidad de socializacin, percepcin y discriminacin auditiva, destrezas del habla y lenguaje, destrezas motoras
y destrezas acadmicas.
Tambin benefician reduciendo las rabietas e irritabilidad, la ecolalia, hiperactividad, impulsividad, movimientos
estereotipados, disfuncin sensorial, ansiedad y depresin; y ayudan a la regulacin de la sensibilidad de sonidos,
patrones del sueo, nivel sonoro/tono voz y procesamiento auditivo.
Cada tratamiento consta de 20 sesiones que se realizan en diez das, en las cuales se escucha msica modulada y
filtrada a travs del Earducator (equipo electrnico creado por Brard que filtra y modula 11 frecuencias, ver figura
2). Se llevan a cabo 2 sesiones diarias de 30 minutos cada una con un mnimo de tres horas de separacin entre ellas.
Se realizan 3 audiogramas, uno antes de comenzar, otro luego de la dcima sesin y el ltimo al finalizar la sesin
nmero 20.
Dr. Berard dice que cuando la persona escucha ciertas frecuencias con mayor nivel sonoro que otras, percibe los
sonidos distorsionados y puede padecer de hipersensibilidad auditiva, distraerse fcilmente y tener dificultades para
entender la informacin que se escucha.
Los problemas de atencin y memoria, la dificultad en el procesamiento auditivo que resulta en inhabilidad para
seguir instrucciones, la dificultad para comprender las claves sociales que resulta en la interaccin y afectos
inapropiados, son disfunciones auditivas que pueden dificultar el aprendizaje, la socializacin y la conducta de las
personas.

Figura 2: Earducator, creado por Brard para aplicarlo en su mtodo AIT.

2. RECOPILACIN DE CASOS TRATADOS CON MUSICOTERAPIA


La tabla 1 muestra casos bibliogrficos de clientes a los que se les aplicaron terapias que utilizan la msica y/o
sonidos como herramienta para mejorar y/o rehabilitar cierta patologa psicolgica y/o fisiolgica, trastornos
educativos, mejora de la eficiencia acadmica y laboral, entre otros aspectos.
Se utilizan los parmetros de sntesis ms relevantes como el lugar de aplicacin, patologa o aspecto a tratar,
tipo de cliente tratado, tipo de msica o sonido empleado, tcnica, modelo o mtodo musical empleado, otras
tcnicas utilizadas, resultados obtenidos y bibliografa. Se pueden observar resultados positivos o negativos que
generalmente revelan modificaciones en el comportamiento de dicho cliente.

Lugar de aplicacin Patologa o aspecto a tratar Tipo de cliente

Centro de
Neurobiologa,
Aprendizaje y
Memoria de la
Universidad de
California en
Irvine.
Centro de
Neurobiologa,
Aprendizaje y
Memoria de la
Universidad de
California en
Irvine.
Pacific Medical
Center de San
Francisco.
Centro Mdico
Regional
Tallahassee,
Florida.

Indonesia.

Universidad
Temple.

Universidad de
Washington.

Estados Unidos.

Tipo de msica o sonido


empleado

Tcnica, modelo o
mtodo musical
empleado.

Otras tcnicas utilizadas

Sonata para dos pianos en re


mayor (K. 448), de Mozart.

Escucha durante 10
minutos.

Test de Cociente de Inteligencia


Espacial.

Despus de escuchar los estudiantes obtuvieron


una puntuacin superior en 8 a 9 puntos en el test [23]
Los efectos duraron entre 10 y 15 minutos.

El grupo 'A' escuch la


sonata por 5 das, el
grupo 'B' silencio, el
grupo 'C' escuch
sonidos mezclados.

Proyeccin de 16 figuras diferentes,


1 minuto por cada una.

A los dos das el grupo 'A' reconoci las figuras un


48% ms que el grupo 'B' y un 51% ms que el [23]
grupo 'C'.

Los bebs se tranquilizaron, dejaron de llorar y de


[24]
patalear.

Se redujo la estancia del grupo 'A' en el hospital


en un promedio de 5 das, perdieron menos peso
[25]
que el grupo 'B' en un 50%, necesitaron menos
bibern y sufrieron menos estrs.

Inteligencia espacial.

36 estudiantes
de psicologa.

Inteligencia espacial.

79 estudiantes
de psicologa,
Sonata para dos pianos en re
divididos en 3
mayor (K. 448), de Mozart.
grupos: 'A', 'B' y
'C'.

Bebs hospitalizados.

Bebs.

Twinkle Little Star y Hickory,


Dickory, Dock; de Mozart.

Escuhar.

Emocin, calma de bebs


prematuros y/o con poco
peso.

52 bebs
divididos en 2
grupos: 'A' y 'B'.

Msica vocal de nanas y


canciones infantiles.

El grupo 'A' escuho por 1


hora diaria, el grupo 'B'
no escuch msica.

60 recin bacidos
Modelo BMT, El grupo 'A'
normales con un Programa de msica suave:
escuch msica 2 das
Emocin o grado de calma. Apgar entre 7-9, 'Durmiendo suevemente en el
contnuamente, el grupo
divididos en dos tero ', producido por EMI.
'B' no escuh msica.
grupos: 'A' y 'B'.
Estudiantes
Rock de Jimi Hendrix, Los
universitarios
El grupo 'A' escuch
Rolling Stones, Led Zepelling
Emocin o grado de calma.
divididos en 2
msica y el grupo 'B' no.
y otras.
grupos: 'A' y 'B'.
90 empleados de
El grupo 'A' escuch
una imprenta
msica clsica, el grupo
Msica clsica y de la radio
'B' de radio comercial y el
Grado de eficiencia laboral. divididos en 3
comercial.
grupos: 'A', 'B' y
'C' no escuch msica
'C'.
durante 90 minutos.
46 composiciones clsicas, 2
50 mdicos
piezas de jazz y 2 canciones
Grado de eficiencia laboral. cirujanos entre
Escuchar.
folcrricas irlandesas (con
los 31 y 61 aos.
tambores y vientos).

Resultados obtenidos

Se realizaron mediciones de: latidos


El patrn de llanto del grupo 'A' fue menor al del
del corazn y del ritmo respiratorio
grupo 'B' en 25.3 minutos por da. No se
por minuto, cada 6 horas; diferencia
[26]
observaron diferencias en los otros parmetros
del peso entre el da 1 y 2; duracin
de medicin mencionados.
del llanto y del sueo por da.

El grupo 'A' present aceleracin del ritmo


cardaco y respiratorio.

[27]

El grupo 'A' aument su eficiencia en un 21.3%, el


[28]
grupo 'B' en un 2.4% y el grupo 'C' en un 8.3%.

Disminuy la tensin arterial y el ritmo cardiaco.


Aument la rapidez y precicin de la realizacin [29]
de tareas.
7

Texas.

Residencia de
ancianos en
10
Arvada, Colorado.

Alzheimer y neumona.

Demencia grave, estaba


amarrada para no hacerse
dao a s misma y a los
dems.

Ataque al corazn, presin


arterial alta, mal genio,
Sala de
inhibido fsica y
11 recuperacin de un
Hospital en Texas. emocionalmente, reacio a
realizar terapias.
12

Escuela elemental Dolor causado por heridas


pblica de Dallas.
e indisposiciones.

Dependencia de
Ex-alcohlico, ex-adicto a
sustancias qumicas la marihuana, depresin,
13
de la zona de
sentimientos no resueltos
Seattle.
de su infancia.
Dependencia de
sustancias qumicas
Ataques de ansiedad,
14
de la zona de
alcoholismo.
Seattle.
15

Montana.

16

Lousville.

17

18

Fumar.

Mujer de 88
aos.

Steal Away Home ', 'Swing


Low ', 'Sweet Chariot ', y Ave
Mara, cantadas por Lynda
Poston-Smith.

Escuchar.

Mujer de 94
aos.

Let Me Call You Seetheart,


SpringTime in the Rockies,
Children of the Heaven
Father Safely in his Bossom
Gather, Nestling Bird no Star
in Heaven such a Refugee
Even was Given, Savior like a
Shephered Lead Us.

Escuchar msica
proveniente de un
teclado y de la voz del
terapeuta.

Hombre de 94
aos.

Sonidos provenientes de la
voz del terapeuta y del
paciente.

Nios.

Hombre de 34
aos.

La sinfona de los juguetes, el


Escucha y canto mientras
Cascanueces, canciones de
se aplica el remedio.
las pelculas de Disney.
Vocalizacin diaria
durante el tiempo de
Sonidos provenientes de la
meditacin del programa
voz del paciente.
de Alchlicos Annimos.

Mujer de 65
aos.
Mujer adulta.

Vocalizar y escuchar
msica.

Vocalizacin, escuchar
msica.
3 selecciones musicales.

Escuchar durante varias


sesiones.

Improvisacin y clases de
Problemas afectivos,
Improvisar, interpretar el
interpretacin de un
comportamiento agresivo y Nia de 10 aos.
omnichord (arpa
instrumento musical. Canto
violento, abusos sexuales.
elctrica) y canto.
proveniente de su voz.
Serenade at the Doorway de
Escuchar el canto del
Abusos en su niez, pnico
Ann Mortifee '. Compositora terapeuta, cantar durante
Mujer joven.
escnico.
y cantante, Ann Mortifee .
varias horas.
Improvisacin,
interpretacin de
Canciones o cnticos,
Violencia domstica y
Adolescentes y
instrumentos musicales
interpretaciones con
problemas con drogas.
mujeres adultas.
de viento, de madera y
instrumentos.
cantar.

Estado de relajacin, disminucin del ritmo


respiratorio en el segundo tema, durante el
tercer tema exhal su ltimo suspiro
apaciblemente y el corazn par de latir
suavemente. No ingiri morfina ni ningn otro

[30]

Dej de hacerse dao, escuch, cant por un


momento, cerr los ojos, durmi gran parte de la
[30]
tarde, permaneci el resto del da tranquila y
muri a la maana siguiente pacficamente.

Comenz a comunicarse, expres su frustracin,


ira y dolor con los sonidos de su voz. La presin
aument por minutos. Al practicar algunos
[30]
ejercicios vocales, la presin arterial baj. El
paciente sobrevivi.

Las lgrimas del dolor se convirtieron en


bienestar.

[30]

Aprendi a identificar, a conectarse con sus


sentiemientos reprimidos y a expresarlos, a
liberar energa y se calmaba.

[30]

Logr conectarse con sus pensamientos positivos


[30]
y energa capacitadora, se mantena sobria.

Visualizacin guiada de imgenes y Desapareca la idea y el deseo de fumar, cada vez


[30]
meditacin durante varias sesiones.
que aplicaba la terapia.
-

Se minimizaron sus comportamientos violentos y


agresivos, se reestableci su confianza, comenz [30]
a hablar sobre sus sentimientos.

Al escuchar la msica, se calmaba, comenz a


mejorar su actitud temerosa. Volvi al mundo y al [30]
colegio.

Se reestableci el sentido del Yo, mejoraba la


capacidad respiratoria, favoreciendo la sensacin [31]
general de bienestar.
8

Colorado.

20

Montana.

Parlisis en ambos lados de Hombre de ms


la cara debido a una
de 30 aos de
afliccin.
edad.

Santa Fe.

Reaccin alrgica (una


bolsa hinchada y piel
arrugada debajo del ojo
izquierdo, prpado irritado,
comezn e irritacin).

21

22

Alemania.

23

San Diego.

24

Annecy, Francia.

25

26 Gales, Inglaterra.

27

Chicago.

Derrame cerebral.

Hombres y
mujeres.

19

Intervencin quirrgica.

Mujer.

Canon de Pachelbel .

Hombre mayor
de 35 aos.

Escuchar la interpretacin
Visualizacin guiada de imgenes.
del terapeuta.

Escuchar la msica
Casete con interpretacin de reproducida una vez a la
semana durante dos
flautas de barro antiguas.
meses.

Escucharon la misma
97000 hombres y Msica suave y tonal. Barroca msica antes, durante y
despus de una
mujeres.
o clsica lenta.
intervencin quirrgica.

Depresin grave y
espondilitis anquilosante
Hombre de 47
(artritis discapacitadora,
aos.
incurable).
Autista desahusiada, odos
Nia de 12 aos.
hipersensibles.
Cncer de Colon, estaba
conectado a aparatos que
lo mantean con vida.

La msica seleccionada
por los pacientes
Estmulo auditivo rtmico
mezclada con el estmulo
(pulsos de metrnomo
auditivo rtmico, se
incorporados en una pieza
reproduca por altavoces
musical grabada en casetes.
durante media hora
diaria, por 3 semanas.

Mejora duradera en el ritmo, paso y colocacin


[32]
de los pies.

Poco despus de la primera sesin le volvi la


sensacin a la cara y no ha vuelto a tener
parlisis.

[32]

Visualizacin guiada de imgenes


una vez a la semana durante dos
meses.

Calma, despus de dos horas desapareci el picor


[32]
y el ardor.

El 97% se relaj durante su recuperacin, sinti


menos necesidad de anestecia con la msica
suave y tonal. Escuchar la msica barroca o clsica [33]
lenta antes y durante la operacin, produjo
desorientacin postoperatoria.
Lleg a un conocimiento ms profucndo de su
transtorno y de su origen, super su depresin y [34]
el dolor disminuy en un 90%.

Msica clsica.

Escuchar.

Visualizacin de imgenes guiadas.

Mtodo Brard.

Se recuper y continu desarrollndose


normalmente.

[35]

Sonidos provenientes del


instrumento musical
dulcmele, creado por el
paciente.

Escuchar la interpretacin
del instrumento musical
por su esposa
diariamente.

Tuvo un ao ms de vida en buen estado.

[30]

Imitacin y juegos.

Visualizacin de imgenes guiadas


durante 18 semanas.

Autismo severo.

Nia de 3 aos.

Msica proveniente de la
interpretacin del piano.

Terapia de interaccin
musical (MIT) por 2 aos,
2 veces por semana,
durante 20 minutos por
sesin.

Artritis rematoidea
(enfermedad del sistema
inmunitario en ancianos).

27 hombres y
mujeres.

Msica clsica.

Escuchar durante 18
semanas.

Reconoco a su madre por ms tiempo, el


promedio del contacto visual creci de 2 a 6 por
minuto, aument su participacin interactiva de
un 20% a un 75%, logr mantener su atencin por [16]
10 minutos en un juego sin juguetes, realiz
vocalizaciones en el tiempo adecuado y
participaba genuinamente con su juguete.
Con frecuencia la msica disminua el dolor y el
malestar psquico y les mejoraba la capacidad [36]
para caminar.
9

28

Paris.

Cncer de mama.

2 mujeres.

Sonidos producidos por la


voz y por un violn.

Vocalizacin de una
escala musical,
manteniendo una nota
baja con un violn, 20
minutos por sesin diaria
de 3 horas y media
durante un mes.

29

Distimia, forma moderada


de depresin.

Mujer de 52
aos.

Fantasma de la pera y
Pegaso.

Escuchar.

30

Depresin, quera morirse.

Adolescente
mujer de 16
aos.

Mtodo Brard.

31

Francia.

Depresin con tendencias


suicidas.

233 hombres y
mujeres.

Mtodo Brard.

32

Francia.

Dislexia.

1850 hombres y
mujeres.

Mtodo Brard.

33

34

35

Puerto Rico.

Sur de Italia.

Italia.

A una de ellas se le desapareci el tumor


totalmente, a la otra se le redujo el tumor y
estaba totalmente seco, no tena metstasis,
extirparon la parte maligna y el cncer no
reapareci.

Su energa reprimida se liber, se anim y


Visualizacin de imgenes guiadas. aument su autoestima propia; logros que 5 aos
con antidepresivos no lograron.
Despus de 14 sesiones comenz a
enorgullecerse de su apariencia y se puso
comunicativa, el ltimo audiograma dos aos y
medio despus indic que la audicin y estado
mental eran normales.
El 93.13% (217) se curaron despus del primer
tratamiento, el 4.72% (11) despus de 2 3 y en
el 2.15% (5 pacientes) no di resultados.
El 76% tuvo resultados muy positivos y el 24%
tuvo una mejora parcial notable.

Rabietas, irritabilidad,
ecolalia, hiperactividad,
movimientos
18 nios y nias
Mtodo Brard.
estereotipados, disfuncin entre 6 y 10 aos.
de integracin sensorial,
ansiedad y depresin.
Dilatacin congnita del
6 entrevistas con los padres, 6
ventrculo cerebral y
sesiones previas de observacin.
problema neurolgico
Durante la aplicacin de la terapia
Sonidos provenientes la
BMT, durante 13
bsico combinado con un
hubo secuencia de movimientos
improvisacin con
sesiones, cada una de 35
Nio de 10 aos.
desorden psictico
corporales rpidos, acompaantes
instrumentos musicales y de
minutos de duracin.
subsecuente. Tendencia a
del canto y de la interpretacin de
la voz.
caerse, leve retraso para
algunos instrumentos y tcnicas
hablar y caminar.
psicolgicas.
BMT, durante 24
Tcnicas psicolgicas, manipulacin
Retardo cognitivo leve con
Msica proveniente de la
sesiones, cada una de
de relojes de agua, movimientos
rasgos autistas y dificultad Nio de 9 aos. interpretacin del piano y de
mnimo 40 minutos de corporales sincronizados con el canto
para socializar.
la voz.
duracin.
e imitacin.

[30]

[30]

[37]

[37]
[37]

Reduccin en todos los problemas adems de


regulacin en sensibilidad de sonidos, patrones
[38]
del sueo, volumen/tono, voz y procesamiento
auditivo.

Mostr algunos avaces en su comportamiento,


aceptaba indicaciones, fue menos agresivo,
mejor su lenguaje de comunicacin. Luego se
interrumpi el tratamiento por desiciones
burocrticas.

[39]

Se increment la interaccin con el entorno del


nio y con los intrumentos musicales, modific
[40]
sus movimientos corporales y modos de
expresin.

Tabla 1: Recopilacin de los casos estudiados tratados con musicoterapia.


10

3. SNTESIS DE LOS MODELOS DE MUSICOTERAPIA APROBADOS INTERNACIONALMENTE

CREADOR

AO DE
CREACIN

Basado en las
teoras de
B.F. Skinner e
Ivn Pvlov.

1968

OBJETIVO
HA
APORTADO
EN:
TCNICAS
MUSICALES
OTRAS
TCNICAS

MODELO CONDUCTISTA
PAS DE
TIPO DE
TIPO DE
INFLUENCIA
ORIGEN
PACIENTES ATENCIN
Psiquiatra,
Grupal y
psicologa,
Adultos,
preferente
Se
principios adolescentes
mente
dsconoce.
del mtodo
y nios.
individual.
cientfico.

DILOGO
EMPLEADO
Verbal, no
verbal.

Utilizar la msica como herramienta para modificar comportamientos y desarrollar


el lenguaje en nios con retraso mental.
Modificacin de comportamientos (transtornos neuromusculares, disfunciones
motrices, traumatismo cerebral derecho, respuestas neuromotrices, respiracin,
equilibrio), desarrollo del lenguaje en nios con retraso mental o con problemas
auditivos.
Canto, interpretacin de instrumentos musicales, composicin/improvisacin,
juegos musicales, audicin musical.
Danza, movimiento.

Tabla 2: Sntesis del Modelo Conductista de musicoterapia.


MODELO NORDOFF-ROBBINS
AO DE
PAS DE
DILOGO
TIPO DE
TIPO DE
CREADORES
INFLUENCIA
CREACIN ORIGEN
PACIENTES
ATENCIN EMPLEADO
Dr. Paul
Psiquiatra, Adolescentes,
Grupal,
Nordoff y
neurologa,
jvenes y
preferente- Generalmente
Prof. de
1959
Inglaterra
educacin, preferenteme
mente
no-verbal.
msica Clive
msica.
nte con nios. individual.
Robbins.
OBJETIVO

Lograr que el paciente se conecte y experimente con el s mismo, superando los


lmites de funcionamiento y evolucin, para expandir su personalidad.

Personas con autismo, trastornos emocionales, discapacidad intelectual,


HA
amnesia, insensibilidad, pasividad, abandono, mutismo, estereotipias, ecolalia,
APORTADO
apata, dependencia, inseguridad, prdida de control, incomunicacin,
EN:
problemas auditivos.
TCNICAS
Improvisacin.
MUSICALES

Tabla 3: Sntesis del Modelo Nordoff - Robbins de musicoterapia.


MODELO BMT
CREADOR
Rolando
Benenzon
(psiquiatra,
msico y
musicoterapeuta)
OBJETIVO

AO DE PAS DE
CREACIN ORIGEN

1966

INFLUENCIA

TIPO DE
TIPO DE
PACIENTES ATENCIN

DILOGO
EMPLEADO

Psiquiatra,
Nios,
psicoterapia,
Individual Generalmente
adolescentes
Argentina
msica,
y grupal.
NO verbal.
y adultos.
psicoanlisis.

Producir la apertura de los canales de comunicacion que rehabilitan y


recuperan al paciente.
Personas con depresin, psicosis, autismo, afasia, alzheimer, neurosis
obsesiva, enfermedades terminales o en coma.

HA APORTADO
EN:
TCNICAS
Improvisacin mediante la interpretacin de instrumentos musicales y la voz.
MUSICALES
OTRAS TCNICAS
Movimiento, danza, expresin corporal.
Personas
con
hipoacusia
no pueden interpretar el piano. Pacientes en coma
CONTRAINDIsedadas.
CACIONES

Tabla 4: Sntesis del Modelo BMT de musicoterapia.


11

MODELO GIM
AO DE PAS DE
TIPO DE
CREADORA
INFLUENCIA
CREACIN ORIGEN
PACIENTES
Helen Bonny 1973-1989

Estados
Unidos

TIPO DE
DILOGO
ATENCIN EMPLEADO

Psiquiatra,
Adolescentes
msica,
Individual.
y adultos.
psicoterapia.

Verbal, no
verbal.

OBJETIVO

Provocar la sinestesia y estados alterados de conciencia.

HA
APORTADO
EN:
TCNICAS
MUSICALES
OTRAS
TCNICAS

Personas con adicciones, abuso sexual, desrdenes psiquitricos,


recuperacin de cirugas, dolor, miedo, tumores fibrosos, discapacidades
fsicas, enfermedades terminales, problemas emocionales.
Escuchar
Visualizar imgenes, dibujar, esculpir, comunicar verbalmente sobre la
experiencia vivida.
Personas con esquizofrenia, afasia, disartria, que no pueden entender
imgenes simblicas, metafricas o que presentan un estado bajo de
energa que impide la asimilacin de emociones.

CONTRAINDICACIONES

Tabla 5: Sntesis del Modelo BMT de musicoterapia.


MODELO ANALTICO
TIPO DE
INFLUENCIA
PACIENTES
Psicoanlisis,
Nios,
teoras
adolescentes
Gran
psicodenmicas y preferenteBretaa
de Freud y
mente
Klein, etc.
adultos.

AO DE PAS DE
CREADORA
CREACIN ORIGEN
Mary
Prestley

1970

OBJETIVO

TIPO DE
DILOGO
ATENCIN EMPLEADO
Grupal, de
parejas y
Verbal y no
preferenteverbal.
mente
individual.

Explorar la vida interna del paciente y facilita su desarrollo personal. Utilizar la


msica como herramienta para facilitar la comunicacin paciente-terapeuta.

HA
Preferentemente en adultos normales con neurosis o psicosis leve, problemas
APORTADO parejas, depresin manaca, histeria, esquizofrenia catatnica, personalidades
EN:
limtrofes, desrdenes psicosomticos, alteraciones sexuales y fobias.
TCNICAS
Improvisacin, canto, audicin, interpretacin de instrumentos musicales.
MUSICALES
OTRAS
Movimiento, tcnicas de relajacin.
TCNICAS
CONTRAINDI- Personas con psicopatas, con hipoacusia severa, carentes de pensamiento
CACIONES
simblico y de capacidad verbal.

Tabla 6: Sntesis del Modelo Analtico de musicoterapia.

4. PARALELO TERMINOLGICO
Vista la interdisciplinariedad entre reas como la medicina, la fonoaudiologa, la msica, la musicoterapia, la
neuropsicologa y la ingeniera de sonido, es necesario establecer un paralelo con los trminos comunes ms
utilizados y sus definiciones correspondientes para analizar su entendimiento desde el punto de vista del rea que se
lo quiera interpretar. Dicho paralelo es producto de la sntesis de varias encuestas realizada a los distintos
profesionales que se desempean en el rea laboral comercial y/o educativa.
Fonoaudiologa
Msica
simple

Medicina
Msica
Ingeniera de
Sonido

Es msica ejecutada por un slo instrumento. Se utiliza con menores


que no tienen el lenguaje desarrollado, para empezar a
desarrollarlo en conjunto con la percepcin musical.
Es aquella en la que se pueden individualizar los sonidos.
Es la msica que utiliza pocos elementos para generar una idea con
sentido musical completo.
Es msica de tipo armnica y rtmica compuesta por uno o ms
imstrumentos ejecutados exactamente el unsono y sobre idnticas
partituras.

Tabla 7: Definicin del trmino msica simple.


12

Trmino

rea

Definicin
Es msica que contiene varias voces e intrumentos. Se utiliza como
ruido de fondo para evaluar la discriminiacin e identificacin del
Fonoaudiologa
lenguage, adems de la inteligibilidad del paciente con implante
coclear.
Es aquella en la que difcilmente se pueden individualizar los
Medicina
sonidos.

Msica
compleja
Msica

Es la msica que presenta simultneamente varias ideas


independientes en su meloda, armona o ritmo y que su desarrollo
implica un reto tanto para el intrprete como para el escucha. Un
ejemplo de esto pueden ser ocho instrumentos musicales cada uno
interpretando una polirritmia o una meloda diferente.

Ingeniera de
Sonido

Es msica, de tipo armnica y rtmica, compuesta por dos ms


instrumentos, que no estn ejecutados al unsono ni con idntica
partitura.

Tabla 8: Definicin del trmino msica compleja.

Medicina
Msica
Musicoterpia

Ondas sonoroas que ingresan al aparato auditivo y permiten que la


seal llegue al cerebro.
Movimiento de un objeto producido por una onda.
Es lo que genera el sonido.
Referente a la resonancia.

Ingeniera de
Sonido

Es el movimiento mecnico que requiere una esfera pulsante, un


plano o un cilindro para generar ondas sonoras en un medio viscoso.

Fonoaudiologa
Vibracin
sonora

Tabla 9: Definicin del trmino vibracin sonora.


Fonoaudiologa
Medicina

Intensidad
sonora

Msica

Es el nivel sonoro subjetivo. Volumen con el que uno se puede


expresar o volumen de un ruido.
Es la calidad de la captacin de un estmulo. Apreciacin subjetiva
del volumen.
Es la fuerza con la que se emite el sonido, se ve reflejada cuando se
habla de dinmicas.

Musicoterapia

Volumen. Es el nivel sonoro subjetivo o loudness .

Ingeniera de
Sonido

Es aquel vector ubicable en un campo sonoro cualquiera, cuya


magnitud est dada por el nivel de presin sonora, y su direccin y
sentido estn orientados hacia la fuente sonora bajo anlisis.

Tabla 10: Definicin del trmino Intensidad sonora.

Nivel de
presin
sonora

Es diez veces la relacin logartmica entre la presin acstica


instantnea en un punto de un campo sonoro medida en pascales,
respecto de un valor de referencia. Dicho valor estndar es de 20
micropascales.

Ingeniera de
Sonido

Tabla 11: Definicin del trmino Nivel de Presin Sonora.

Fonoaudiologa

Volumen

Medicina
Msica
Musicoterpia
Ingeniera

Cantidad de decibeles de un sonido. Intensidad (suave, medio o


fuerte).
Referente a la subjetividad del individuo de lo que es la amplitud y
la frecuencia. Se refiere al tamao en centmetros cbicos de un
aneurisma por ejemplo.
Es una cualidad del sonido, la que indica que puede ser menos o
ms escuchada. Est relacionado con la intensidad.
Niveles de energa sonora. Es la dinmica de un sonido.
Referente al nivel de presin sonoro ponderado "A".

Tabla 12: Definicin del trmino Volumen.


13

Desde el punto de vista del nio hipoacsico, la resonancia sirve


Fonoaudiologa para evaluar cun clara es la voz que emite el paciente. Cuando una
voz es nasal se dice que carece de resonancia.
Referente a la resonancia magntica nuclear utilizada para la
realizacin de diagnsticos o para el estudio de tejidos u
Medicina
organismos. Es un fenmeno fsico en el cual se modifica un campo
magntico gracias a perturbaciones sonoras.
Es la propiedad que tiene un instrumento musical de vibrar de
acuerdo al material con el que est construido y/o el lugar en el cual
Msica
se estn emitiendo sus sonidos. La resonancia le permite al
intrprete ser parte del sonido.
Es el fenmeno por el cual la energa es capturada y asimilada por
un cuerpo. Tiene que ver con las sensaciones corporales que
experimenta un individuo cuando est expuesto al sonido. Tiene
una resignificacin metafrica que surge de la relacin de
vibraciones resultantes de las energas movilizadas por las
Resonancia
emociones o sea como producto de la resonancia afectiva. Esta
relacin en musicoterapia est sostenida por dos conceptos
biolgicos: la isocrona y el isomorfismo entre procesos
emocionales y la msica. En consecuencia los constantes del
Musicoterpia
producto sonoro-musical de la experiencia musical como los
matices y los puntos de ataque, entre otros parmetros musicales,
reflejan las variaciones de las emociones subyacentes a la
interaccin corporal, sonoro-musical del proceso
musicoteraputico. El cuerpo es caja de resonancia e instrumento
musical primario. Nuestras emociones como agrado, miedo,
tristeza, sorpresa o vergenza entre otros, dan lugar a formas de
estructuracin musical (isomorfismo) y en un tempo caracterstico
(isocronismo) que producen un fenmeno de resonancia acsica,
Es el fenmeno fsico reactivo que presenta toda cavidad por el cual
Ingeniera de
dada una excitacin sonora impulsiva o permanente particular,
Sonido
presenta ondas estacionarias.

Tabla 13: Definicin del trmino Resonancia.


Medicina
Msica
Pitch

Musicoterpia
Ingeniera de
Sonido

Apreciacin de la frecuencia.
Las diferentes posibilidades del plano sonoro (notas musicales).
La combinacin de alturas y duraciones dan lugar a las escalas y a la
meloda. Los instrumentos musicales poseen afinacin. Cantar
afinado es reproducir con cierta presicin las combinaciones de
alturas de una pieza musical.
Altura tonal. Es la frecuencia de vibracin o tono musical.

Tabla 14: Definicin del trmino Pitch.

Dinmica
de la seal
sonora

Musicoterapia
Ingeniera de
Sonido

Es la energa inherente a un sonido, la cual se encuentra entre las


mximas y mnimas excursiones espaciales. Es uno de los seis
elementos primarios de la msica.
Es el rango de amplitudes posibles entre el nivel sonoro continuo
equivalente o el valor eficaz y el nivel sonoro mximo permitido en
el medio fsico.

Tabla 15: Definicin del trmino Dinmica de la seal sonora.

Fonoaudiologa
Neuropsicologa
Amplitud

Medicina
Musicoterapia
Ingeniera de
Sonido

Tiene que ver con altura e intensidad en el lenguaje.


Tambin denominado spam o cantidad de items, por ejemplo los
recordados o los aprendidos.
Es el tamao de la excursin de una onda.
Tiene que ver con la onda.
Es la magnitud de un disturbio fsico (temperatura, sonido, peso,
etc).

Tabla 16: Definicin del trmino Amplitud.


14

Medicina

Es todo aquello que cambia con el tiempo. Mediante la realizacin


de estudios dinmicos se evalan cambios, para conocer si existen
alteraciones o lesiones dinmicas; la aletracin de la zona va
cambiando a lo largo de los aos.

Msica

Posibilidad que se tiene para regular el volumen o intensidad de


acuerdo al instrumento que se est interpretando. Para diferenciar
el grado de intensidad sonora se utilizan trminos como 'muy suave'
(pianssimo), 'suave' (piano), 'poco suave' (mezzo piano), 'poco
fuerte' (mezzo forte), 'fuerte' (forte) y 'muy fuerte' (fortissimo).

Dinmica

Musicoterapia

Ingeniera de
Sonido

Cantidad de energa desplazada por la msica. Cuando la msica es


tanquila (pianissimo) hay menos energa empleada por el
ejecutante y el escucha. La msica alta utiliza ms fuerza que la
msica suave. La dinmica es utilizada en la interpretacin de
instrumentos musicales especialmente en la percusin y el piano.
La dinmica del control de respiracin cuando se sopla un
instrumento de viento es mediante la cual se obtienen ciertos
sonidos del mismo.
Es el rango de densidades de alturas tonales que un motivo musical
puede contener sin convertirse en ruido estacionario.

Tabla 17: Definicin del trmino Dinmica.


Parmetro que se utiliza para medir la agudeza o gravedad de los
sonidos. Segn las frecuencias se relacionan con ciertos fonemas. Si
hay audicin en ciertas frecuencias hay mayor posibilidad de que el
paciente maneje mejor los fonemas. Las frecuencias medias son las
Fonoaudiologa ms utilizadas y las ms fciles de escuchar para cualquier persona,
y tienen que ver con la palabra hablada a nivel de una conversacin.
Cuanto ms se van alejando las frecuencias altas y bajas que son los
Frecuencia
extremos, ms difcil se torna la adquisicin del lenguaje si hay un
dficit auditivo.
Medicina
Nmero de ciclos por unidad de tiempo.
Msica
Cantidad de vibraciones por unidad de tiempo.
Posicin en el pentagrama. En referencia a la energa sonora, es el
Musicoterapia
nmero de ciclos repetidos por segundo.
Ingeniera de
Es el inverso de la periodicidad.
Sonido

Tabla 18: Definicin del trmino Frecuencia.


Tiempo transcurrido desde la lesin o tiempo de tratamiento
neuropsicolgico brindado al paciente.
Medicina
Lo que dura un ciclo.
Dentro del anlisis de una obra musical el perodo es una palabra
que sirve para denotar una funcin morfolgica de una meloda o de
un fragmento dentro de la obra. Vara de acuerdo al autor y sirve
Msica
para determinar qu funcin cumple una parte especfica de alguna
obra musical.
Distancia. La periodicidad es la tendencia de un evento a recurrir en
Musicoterapia
intervalos regulares.
Es el tiempo que transcurre entre el inicio de dos o ms sucesos
Ingeniera de
idnticos continuos, medido entre aquellos instantes en que las
Sonido
pendientes y magnitudes son idnticas.

Neuropsicolga

Perodo

Tabla 19: Definicin del trmino Perodo.

15

Corresponde a la frecuencia de aparicin de las ondas, se mide en


Hertz. Tonos graves, medios y agudos, se relaciona con la
frecuencia.
Teniendo en cuenta l eutona, se relaciona con hiper o hipotona
Neuropsicologa
(tono muscular).
Referente al tono muscular. Es el estado en reposo de un msculo
que est entre la contraccin mxima de la plasticidad y la relajacin
Medicina
mxima de la flacidez.
Msica
Es una unidad de medida de la escala cromtica.
Fonoaudiologa

Tono

Musicoterapia La altura de una nota que caracteriza a un sonido en particular. Pitch.


Ingeniera de
Sonido

Es la frecuencia de una funcin sinusoidal.

Tabla 20: Definicin del trmino Tono.


Neuropsicologa

Tonalidad

Msica

Musicoterapia

Escala musical que puede utilizarse en la rehabilitacin de ndulos


cordales.
Es un sistema de organizacin de sonidos, mediante esquemas de
intervalos generadas por escalas de siete notas, que le permite a la
msica desarrollarse alrededor de una de esas notas (tnica) en la
cual se crea la escala.
Es el centro tonal sobre el que gira una obra musical. Es la raiz de un
acorde y se establece por la frecuencia fundamental de un sonido.

Tabla 21: Definicin del trmino Tonalidad.


Fonoaudiologa
Msica

Timbre
Musicoterapia

Ingeniera de
Sonido

Es una caracterstica de la voz.


Es la fuente de donde salen los sonidos, que le permite al escucha
reconocer la identidad del mismo. La orquestacin es una de las
tareas que juega con los timbres de cada instrumento musical.
Permite identificar un instrumento de acuerdo al sonido que se
escuche. Es el espectro en frecuencias de un sonido y se asocia a
una nica nota musical. Le provee textura al sonido. Es uno de los 6
elementos primarios de la msica. Caracterstica particular, en
conjunto con la intensidad contribuye al 'color' de un sonido que
resulta de una combinacin de factores. Una de ellas es la onda
sonora correspondiente y la otra el 'espectro armnico' del sonido
producido. Inciden en ella varios factores. En el caso de la guitarra,
la calidad de las cuerdas, el material y el tamao de la caja de
resonancia del instrumento etc. Las voces humanas se diferencian
por su timbre. Una nota puede tener una misma altura pero
diferente timbre.
Es el conjunto de caractersticas sonoras que identifican
biunvocamente una fuente sonora.

Tabla 22: Definicin del trmino Timbre.

Neuropsicologa
Medicina

Armnicos

Msica

Musicoterapia
Ingeniera de
Sonido

Sonido emitido luego de unirse a la frecuencia cero con los


armnicos faciales y craneales.
Algo concordante y organizado. Referente a los armnicos aurales.
Serie de sonidos compuestos a partir de un sonido fundamental con
un orden establecido. Dependiendo de qu tantos armnicos se
escuchen, se puede identificar la calidad del instrumento.
Son mltiplos enteros de la frecuancia fundamental, los que
superpuestos a sta y a los sub-armnicos, conforman la 'nota'
musical o sonido.
Son aquellas componentes espectrales puras, cuyas frecuencias son
mltiplos entertos de una componente fundamental.

Tabla 23: Definicin del trmino Armnicos.

16

Ritmo

permite identificar una oracin interrogativa de otra exclamativa, el


ritmo que se usa para hablar y se habilita el ritmo desde lo ms
Fonoaudiologa sencillo a lo complejo. Esta dado por el nmero de repeticiones, el
lapso entre una seal y otra, por la diferencia de tiempos, de
intesidades, de duracin de seales.
Capacidad del sujeto para repetir una secuencia rtmica, anlisis y
Neuropsicologa
sntesis auditiva.
Referente al ritmo cardaco. Es la periodicidad constante con la que
se produce un latido cardaco, cuando sta se altera se produce una
arritmia. En neurologa se pueden observar diferentes ritmos de la
Medicina
actividad elctrica cortical (alfa, beta, teta y delta), mediante el
electroencefalograma.
Es el rea de la msica que se encarga de definir la duracin de los
sonidos por medio de las figuras rtmicas en relacin con el pulso.
Hay patrones rtmicos que son la base que fundamentan ritmos ya
Msica
establecidos como la salsa, el merengue, etc. Entre ellos estn el
ritmo armnico, meldico, etc.
Pulsaciones irregulares en funcin de un parmetro establecido.
Cadencia. Basado en el concepto de periodicidad, es la relacin
temporal entre eventos sonoros, controlados por pulsaciones de
energa. En l se halla un balance simtrico de energa compuesta
por cadas y ascensos, tensin, relajacin, fuerza y descanso,
conversin de energa otencial a cintica y viceversa. Est
compuesto por pulsos, intervalos entre pulsos y patrones (variedad
de interjecciones y variaciones rtmicas repetitivas). El ritmo es el
primer atributo detectado instintivamente por el cerebro y el
cuerpo. Es uno de los 6 elementos primarios de la msica. El ritmo
de una cancin es la combinacin mtrica de las palabras con los
Musicoterapia acentos musicales. El ritmo se relaciona con el concepto del comps
que marca una alternancia de sonidos ms acentuados con otros
menos, si la alternancia se da como sigue: 1,2/1,2/1,2, estamos
frente a un comps binario. En cambio si se da en tres en tres:
1,2,3/1,2,3/1,2,3. La palabra ritmo tambin se relaciona con los
conceptos de pulso, acento y meloda, juntas constituyen un
complemento. Ejemplos: ritmo cardiaco, respiratorio, el ritmo se
relaciona con lo fisiolgico. El ritmo y el tempo no son sinnimos. El
tempo cardaco est dado por la frecuencia cardiaca. Con frecuencia
hablamos de ritmo como maneras caractersticas de organizar las
duraciones. Ejemplo un ritmo africano. Hay instrumentos que son
rtmicos como la percusin.
Ingeniera de
Es toda periodicidad hallable en cualquier tipo de seal fsica.
Sonido

Tabla 24: Definicin del trmino Ritmo.

Ruido

Es utilizado como parmetro de evaluacin. Es una molestia


subjetiva constante. Para el hipoacsico el ruido es un problema, es
Fonoaudiologa por eso que hay que entrenarlo con pruebas en las que se emplee el
uso de varios tipos de ruidos de fondo y se ejercite en la
inteligibilidad de las palabras.
Sonido ensordecedor que pasa en el odo contralateral al tomar una
Neuropsicologa
audiometra.
Medicina
Interferencia, lo que molesta para ver la informacin requerida.
Msica
Sobresaturacin de sonidos. Es muy subjetivo.
Algo que no est organizado. Es la falta de proporcionalidad en el
Musicoterapia espectro sonoro. Un ruido se convierte en msica cuando pertenece
a una estructura.
Ingeniera de
Es todo aquel sonido no deseado o que cause displacer.
Sonido

Tabla 25: Definicin del trmino Ruido.

17

Los profesionales entrevistados fueron Gabriel Gustavo Persi, mdico neurlogo, Gabriela Wagner,
musicoterapeuta, Natalia Henao, msica y docente; Marcela Raggi, doctora en neuropsicologa de la UBA;
Alejandro Bidondo, Magister y Doctorando en Ingeniera Acstica UPM y Fabiana Bosco, Fonoaudiloga, entre
otros.

5. CONCLUSIONES
La musicoterapia cuenta con mltiples definiciones debido a que se estudia partiendo desde el punto de vista de
muchas disciplinas, de sus combinaciones y de su diversidad de aplicaciones, por lo tanto carece de una nica
definicin universal sistematizada.
Se propone la siguiente definicin de musicoterapia para que sea unificada por todas las disciplinas. Es toda
aquella psicoterapia que utiliza la msica como herramienta principal, para afectar positivamente el comportamiento
psicolgico y/o las reacciones fisiolgicas de un ser humano.
Se sugiere que el musicoterapeuta sea educado desde la instancia universitaria para que interacte en grupos de
trabajo e investigacin con profesionales de otras disciplinas y as, llegar a resultados ms consistentes y eficientes.
Se sugiere que los modelos de musicoterapia empleados en investigaciones, consten de protocolos unificados
para todas las musicoterapias que permitan la cuantificacin de informacin, slo as dichas investigaciones podrn
ser tiles para futuros casos.
Todo modelo de musicoterapia necesita modificaciones en sus tcnicas para adaptarlo a una determinada
poblacin de pacientes.
Se desconoce cul es la descripcin de las seales sonoras que utilizadas en cada uno de los modelos
proporcionen cambios fisiolgicos y/o psicolgicos como nivel sonoro, rango de frecuencias, informacin sobre el
procesamiento digital de la seal y el equipo de reproduccin utilizado.
Los 5 modelos aceptados internacionalmente utilizan la msica como una herramienta que ayuda a establecer y
fortalecer el vnculo paciente-terapeuta, en algunos casos emplean ms herramientas diferentes a la msica para
afianzar ese vnculo como el modelo Conductista, el de Benenzon y el de Imgenes Guiadas con Msica (GIM).
Utilizan el movimiento, expresiones corporales, danza, visualizacin de imgenes, entre otras tcnicas; es por esto
que se recomienda revisar su definicin dentro del marco de la Musicoterapia.
Se desconoce si los musicoterapeutas que registran el sonido de las sesiones, tienen conociemiento sobre
tcnicas de captacin microfnica, necesarias para llevar a cabo una apropiada grabacin de sonido en vivo, til para
sus requerimientos de evaluacin y diagnsticos posteriores.
Es necesario continuar con la recopilacin de estudios de investigacin cuantificables en cada caso tratado con
musicoterapia, para analizar estadsticamente patrones de repeticin de resultados, evaluar la eficiencia del modelo,
la tcnica o el conjunto de tcnicas de musicoterapia aplicados.
Las especificaciones que se utilizan en cuanto a las condiciones fsicas que requiere un gabinete para la
realizacin de las sesiones musicoteraputicas, carecen de fundamentacin cientfica. Se recomienda a los
ingenieros de sonido y acsticos que asesoren a los musicoterapeutas para que maximicen sus resultados mediante el
uso de un aislamiento y acondicionamiento apropiado de sus laboratorios o salas de aplicacin de terapias.

6. FUTURAS LNEAS DE INVESTIGACIN


Realizar un estudio en el cual se evale objetivamente el impacto del ruido generado en el interior de las
Unidades de Terapia Intensiva de los hospitales de la Ciudad de Buenos Aires sobre los pacientes internados en
dicho sector.
Normar el tipo de ruido y los niveles sonoros generados por la maquinaria y el instrumental de las Unidades de
Terapia Intensiva e Intermedia de los Hospitales de la Ciudad de Buenos Aires, una vez encontradas las
consecuencias de los ruidos existentes en stas.
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Realizar un estudio en el cual se evale objetivamente el impacto de ruido proveniente del exterior que pueda
perturbar pacientes ubicados en determinados sectores de los hospitales de la ciudad de Buenos Aires.
Proponer un formato comn de presentacin para todos los trabajos de investigacin objetivos y otro formato
comn para los trabajos subjetivos que sean publicados en las memorias de los congresos de Musicoterapia
organizados en cualquier parte del mundo, de esta manera se acceder a la informacin de una manera ordenada y
lgica.
Crear un archivo con un formato de protocolo comn para los casos objetivos de investigacin de Musicoterapia,
el cual se almacene y est permanentemente accesible en la web, permita ser actualizado constantemente y sirva
como base de futuras investigaciones a los profesionales (mdicos, psiclogos, musicoterapeutas, msicos,
ingenieros, etc.) involucrados en la rehabilitacin o mejora de las patologas tratadas de Iberoamrica.
Analizar estadsticamente mediante la media o promedio, mediana y desviacin estndar, entre otros parmetros
estadsticos, los casos objetivos recopilados mediante el protocolo nombrado anteriormente de determinadas
patologas para evaluar la eficiencia del modelo, la tcnica o el conjunto de tcnicas de Musicoterapia aplicados.
Teniendo en cuenta el caso estudiado en el trabajo de investigacin [Natalia Johana, 1999], normar la confeccin
(acondicionamiento interior) y el agregado de determinadas seales sonoras en salas de neonatologa de los
hospitales de la Ciudad de Buenos Aires, para facilitarle al neonato la adaptacin al entorno una vez nacido.
Normar el tipo de ruido y los niveles sonoros generados por la maquinaria y el instrumental de las salas de
neonatologa de los Hospitales de la Ciudad de Buenos Aires, una vez encontradas las consecuencias de los ruidos
existentes en stas.
Determinar objetivamente la influencia de la Musicoterapia en patologas fisiolgicas y psicolgicas,
comprendiendo previamente los procesos que se generan a nivel neurolgico.
Normar los parmetros acsticos de aislamiento y acondicionamiento mnimos necesarios que se deban aplicar
en los recintos en los que se apliquen Musicoterapias no clnicas, para maximizar la efectividad de los tratamientos a
realizar.
Estudiar los factores de ruido externos e internos de una ambulancia que puedan llegar a influir en la salud del
paciente transportado y de esta manera colaborar con la minimizacin de factores que alteren durante ese momento a
su salud.
7. REFERENCIAS
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