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DIVICIN ACADEMICA:
DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
COORDINACIN DE ESTUDIOS DE ENFERMERA
NOMBRE DE LA COORDINACION:
REA DE URGENCIAS
TIPO DE INVESTIGACIN:
DESCRIPTIVA Y BIBLIOGRFICA
ALUMNO:
LUIS ENRIQUE ALVARADO PREZ
GRUPO Y GRUPO:
2do SEMESTREK
NOMBRE DEL DOCENTE:
MTRA. YUDITH HERRERA CASTILLO
INDICE
INTRODUCCIN______________________________________________________________3
OBJETIVO GENERAL_________________________________________________________4
OBJETIVOS ESPECIFICOS____________________________________________________5
AREA DE URGENCIAS________________________________________________________5
CONCEPTO_______________________________________________________________________5
REFERENCIAS_______________________________________________________________6
DERECHOS Y GARANTAS DEL PACIENTE_____________________________________7
POLITICAS___________________________________________________________________8
ESTRUCTURA FSICA________________________________________________________8
rea de admisin______________________________________________________________9
Sala de espera_______________________________________________________________10
Consultas___________________________________________________________________14
rea de Observacin_________________________________________________________14
CARRO ROJO______________________________________________________________17
Caractersticas:__________________________________________________________________18
Tipos de carro rojo_______________________________________________________________19
PRIMER CAJN__________________________________________________________________19
SEGUNDO CAJN_______________________________________________________________20
TERCER CAJN_________________________________________________________________21
CUARTO CAJN_________________________________________________________________22
CONCLUSION______________________________________________________________23
BIBLIOGRAFIA_____________________________________________________________24
ANEXOS___________________________________________________________________25
INTRODUCCIN
El siguiente trabajo de investigacin ser til para comprender ms acerca de una
de las reas y creo que la ms importante de un hospital la cual es a la que s existe
una urgencia se debera acudir para su pronta atencin de parte de todos los
colaboradores en dicha rea de urgencias.
La demanda del servicio de urgente crece da a da. El sistema de urgencias debe
tener saber cules son sus recursos materiales y humanos para la atencin a este tipo
de demanda asistencial.
Por urgencia entendemos una serie de procesos, que, si bien no conllevan un riesgo
vital para el paciente, si requieren su correccin en un corto espacio de tiempo.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.) la definicin de Urgencia es "la
aparicin fortuita (imprevisto o inesperado) en cualquier lugar o actividad de un
problema de causa diversa y gravedad variable que genera la conciencia de una
necesidad inminente de atencin por parte del sujeto que lo sufre o de su familia".
Por ello, los profesionales de Enfermera que desarrollen sus tareas en estas reas,
es el primer paso para el desarrollo de profesionales cualificados para prestar cuidados
de calidad a las personas que necesiten estas atenciones.
El propsito por el cual se realiz este trabajo de investigacin es pasa saber ms
del rea de urgencias de enfermera.
OBJETIVO GENERAL
Mejorar la calidad de los servicios de urgencias de las diferentes unidades
mdicas de segundo nivel ello independientemente de las variaciones en cuanto
a infraestructura se tengan en los diferentes Hospitales Generales a cargo del
Instituto.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Documentar y formalizar las actividades de los servicios proporcionados por el
rea de urgencias para que se otorguen con la calidad requerida
Mantener un servicio de urgencias preparado para eventos agudos.
Formar recursos humanos capacitados para intervenir en procedimientos de
urgencias y eventos clnicos agudos.
Establecer un enlace directo con primer nivel de atencin para el control de
patologas crnicas, con esto se disminuir la morbi-mortalidad.
AREA DE URGENCIAS
CONCEPTO
Urgencia es la aparicin fortuita (imprevista o inesperada), en cualquier lugar o
actividad, de un problema de salud de causa diversa y gravedad variable, que genera la
conciencia de una necesidad inminente de atencin por parte de sujeto que la sufre o
de su familia (OMS).
NORMA Oficial Mexicana NOM-027-SSA3-2013, Regulacin de los servicios de salud.
Que establece los criterios de funcionamiento y atencin en los servicios de urgencias
de los establecimientos para la atencin mdica.
Emergencia es una situacin urgente que pone en peligro inmediato la vida del
paciente o la funcin de algn rgano.
La UUH (Unidad de Urgencias Hospitalaria) se define como una organizacin de
profesionales sanitarios que ofrece asistencia multidisciplinar, ubicada en un rea
especfica del hospital, que cumple unos requisitos funcionales, estructurales y
organizativos, que garantizan
condiciones
calidad
de
seguridad,
eficiencia
para
atender a la urgencias y la
emergencia.
REFERENCIAS
Para la correcta interpretacin y aplicacin de esta norma, es necesario consultar las
siguientes Normas Oficiales Mexicanas o las que las sustituyan:
3.1 Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clnico.
3.2
Norma
Oficial
Mexicana
NOM-007-SSA3-2011,
Para
la
organizacin
POLITICAS
Analizar la morbilidad y mortalidad actual en los grupos especficos, con el fin de
enumerar los padecimientos ms frecuentes que son atendidos en el Servicio de
Urgencia de este Hospital y capacitar en forma continua a los integrantes del
equipo para una mejor atencin de los pacientes.
Enfoque medular de mejora continua, que identifique las reas de oportunidad,
considerando el diagnstico inicial y la visin, as como la aplicacin de
estrategias para adecuar el cambio.
Incrementar las actividades de educacin continua entre el personal mdico,
paramdico y afines para la mejora en el sistema de atencin.
Reforzamiento de los programas preventivos en materia de salud y accidentes,
en el Primer Nive de Atencin con la finalidad de disminuir la Morbi-Mortalidad.
Trabajo en equipo que enriquezca las aportaciones creativas y mejore el clima
organizacional.
Enfoque al usuario, considerndolo como sujeto primordial de la accin
coordinada del equipo de salud.
Aprovechar y utilizar eficientemente los recursos disponibles.
ESTRUCTURA FSICA
Denominamos estructura fsica a lugar donde vamos a prestar la asistencia. En
algunos sistemas de emergencias extrahospitalarios, la estructura fsica la constituye el
lugar del suceso (lugar donde se produce la demanda asistencial) sea va pblica,
domicilio o lugar pblico y los recursos materiales que aporta el equipo de emergencias.
En la mayora de los servicios de urgencias, la estructura fsica es el rea de urgencias,
la cual estar integrada por todo aquello necesario para una demanda asistencial
urgente. Son dependencias del rea de urgencias:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
rea de Admisin
Sala de Espera
rea de Clasificacin (Triage)
rea de Crticos (cuarto o sala de reanimacin)
Consultas (Policlnica)
rea de Observacin
rea de Hospitalizacin urgencias
reas no asistenciales: aseos de pacientes y personal sanitario, sala de
estar/descanso del personal sanitario, almacn de medicacin y fungibles, Office,
etc.
rea de admisin
Recibe solicitud y en su caso Hoja de Referencia en original; si al paciente lo
presentan en estado grave o inestable lo canaliza de inmediato al rea de choque y
procede a interrogar al acompaante acerca de los datos generales del paciente para
posteriormente llenar la Consulta de Urgencia en original. En aquellos pacientes de
menor gravedad, indica al acompaante pase al rea de caja para realizar el pago
Sala de espera
Es un espacio amplio en el que se quiere ofrecer una atmosfera de tranquilidad, para
ello estn a su disposicin una gran nmero de asientos en caso de que usted,
familiares o amigos estn a la espera de informacin.
Es el cubculo en el cual los pacientes esperan o hacen la preinteracion con el
mdico dependiendo de la gravedad de su patologa, su mayor prioridad es ser
atendidos en el menor tiempo posible. En esta zona para que la espera sea ms
agradable existen una serie de dispositivos, entre los que destacan los asientos, que
permiten una mayor comodidad a todos los usuarios de la sala de espera.
Consultas
En ellas se lleva a cabo la revisin al paciente por parte del mdico, estn en su
conocimiento los sntomas descritos por este al llegar a urgencias y los datos aportados
por los protocolos seguidos en triage.
rea de Observacin
El rea de observacin de urgencias, es la zona donde se ubica a todo aquel
enfermo que por su estado crtico requiere de pruebas complementarias, ingreso en
planta o necesidad de vigilancia continua, hasta que el estado de salud del paciente
permita tomar una decisin.
Para dinamizar el procedimiento del rea de observacin en nuestro servicio, es
fundamental la unificacin de criterios de actuacin del personal de Enfermera, con la
finalidad de protocolizar la ubicacin de los pacientes segn patologa y criterio de
gravedad a tratar, para priorizar y organizar los cuidados enfermeros en funcin del
estado de los pacientes de manera rpida y eficaz.
BOXES DE CIRUGA/INTERNA.
de oxgeno y un desfibrilador.
Pacientes inestables hemodinmicamente o estables que requieren una
vigilancia intensiva.
intensiva.
Procedencia: rea de Reanimacin-Choque, rea de Observacin, rea de
CARRO ROJO
Un Carro de resucitacin es
una
cardiopulmonar (CRP).
Este carro es abastecido previamente con todo el equipo, material consumible y
medicamentos que un equipo de emergencia requiere para efectuar en tiempo y
correctamente un procedimiento de resucitacin tales como:
Un desfibrilador/monitor.
Un resucitador pulmonar.
Un tanque de oxgeno (O2).
Un kit para intubacin, etc.
Caractersticas:
Las ruedas de los carros rojos o R.C.P debern ser firmes de material duradero y
tener al menos 12.7 cm de dimetro.
Las esquinas del carro debern ser redondeadas, contar con alguna proteccin
contra golpes que pudieran impactar la superficie del carro con paredes o
puertas.
Ruedas ms grandes hacen ms fcil el acarreo de estos carros al lugar
solicitado o donde se presente la emergencia.
Las llantas debern ser conductivas para reducir el riesgo de una descarga
electrosttica producida en el marco del carro.
El carro rojo es una unidad constituida por un mueble con ruedas para desplazar,
con espacio suficiente para colocar un desfibrilador porttil.
Contiene gavetas de depsitos mltiples para frmacos y un espacio ms para
guardar accesorios.
Carro de R.C.P de metal: Eran las ms comunes hace mucho tiempo y aun se
PRIMER CAJN
ADRENALINA 1 MG. SOL. INY
10
AGUA INYECTABLE 10 ML
10
10
BECLOMETAZONA EN SPRAY
20
20
CARBN ACTIVADO
500 gr
GLUCOSA AL 50%
HEPARINA 1000 UI
SALBUTAMOL EN SPRAY
XILOCANA AL 1% SIMPLE
XILOCANA AL 2% SIMPLE
SEGUNDO CAJN
AGUJAS HIPODRMICAS
10
CATTER LARGO 18 G Y 19 G
CATTER SUBCLAVIO
CINTA UMBILICAL 5
CONECTOR DELGADO
CONECTOR GRUESO
CUBREBOCAS
DESTROSTIX TUBO
ELECTROGEL
ELECTRDOS
10
GUA DE COBRE
JERINGA DESECHABLE DE 1 ML
JERINGA DESECHABLE DE 3 ML
JERINGA DESECHABLE DE 5 ML 5
JERINGA DESECHABLE DE 10 ML
JERINGA DESECHABLE DE 20 ML
JERINGA DESECHABLE DE 50 ML
LANCETAS
MARCAPASOS EXTERNO
METRISET
PUNZOCAT NO. 16
PUNZOCAT NO. 18
PUNZOCAT NO. 20
SONDAS DE ASPIRACIN 18 FR
SONDAS DE ASPIRACIN 12 FR
SONDAS DE FOLEY 14 FR
SONDAS DE FOLEY 16 FR
TERCER CAJN
CNULAS DE GUEDEL 4, 5 Y 6 FR
2 DE C/UNA
CNULAS ENDOTRAQUEALES 6 FR
CNULAS ENDOTRAQUEALES 7 FR
CNULAS ENDOTRAQUEALES 8 FR
CNULAS ENDOTRAQUEALES 9 FR
CNULAS ENDOTRAQUEALES 10 FR
GUANTES DESECHABLES
10
3 DE C/UNA
1 DE C/UNA
MICROPOR
TELA ADHESIVA
CUARTO CAJN
BOLSA PARA REANIMACIN ADULTO
C/RESERVORIO Y MASCARILLA
EXTENSIN PARA OXGENO
HAEMACEL 500 ML
MANITOL 250 ML
CONCLUSION
El trabajo de investigacin acerca del rea de urgencias si bien hablamos de la realidad
una gran mayora significativa de personas acuden al servicio de urgencias como
primera opcin de respuesta a su problema de salud y sin que su situacin sea
realmente urgente. Esto es debido a que el concepto salud y enfermedad. Las
circunstancias que hacen que un paciente acuda a un servicio de urgencias hospitalario
a veces hace que sea considerada como poco esttica por el personal sanitario,
aunque son justificables desde el punto de vista de la sociedad, la cual es cada vez
BIBLIOGRAFIA
Jimnez Murillo L, Hermoso Gadeo F, Toms Vecina S, Algarra Paredes J,
Parrilla Herranz P, Burillo Putze G y equipo de trabajo de SEMES-EASP.
Urgencias Sanitarias en Espaa: Situacin Actual y propuestas de mejora.
Sociedad Espaola de Medicina de Urgencias y Emergencias. Escuela andaluza
de Salud Pblica Editores. Granada 2003.
Caadas Carlos Cristbal, Fernndez Torres ngeles, Fernndez Martnez M
del Mar, Blanco Gonzlez Ana M, Ramos Martn Antonio, Del Pino Alcaraz M
ANEXOS