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Carrera de Fonoaudiologa.

Sede el Llano Subercaseaux.


Docente: Carol Herrera.

Anamnesis para
preescolares

Integrantes:
Camila Carreo
Araceli Daz
Elizabeth Reyes
Carolina Saldaa
Fecha: 10/Abril/2015

1. IDENTIFICACIN DEL ESTUDIANTE


Nombre:
Domicilio:
Lengua materna:
Lengua de uso:
Edad de ingreso al
sistema escolar:
Nivel/curso actual :

Sexo

Grado de
dominio
Grado de
dominio

M
Edad actual en meses:
Telfono:
Fecha:
comprende habla Lee
escribe
comprende habla Lee
escribe

Dificultad de aprendizaje:

1. IDENTIFICACION DEL CUIDADOR


Nombre:
Relacin con el menor
Nivel de escolaridad
Oficio /profesin
Enfermed si
no
ad

Edad:

Telfono:

Ocupacin actual:
Cual:

N De hijos:

2. Motivo de consulta:

3. Antecedentes relativos al desarrollo y salud del nio


Diagnstico previo
Especificar:

No

Si

4. Primer ao de vida
Tipo de parto: Normal inducido frceps Cesrea
Antecedentes relevantes del embarazo y parto:

Desarrollo sensorio motriz


Edad en que el nio/a:
Fijar cabeza:
Se sienta solo/a:
Caminar sin apoyo:
Primeras palabras:
Primeras: frases
Se viste solo/a:
Control esfnter vesical
Control esfnter anal
Diurno:
Nocturno:
Diurno:
Nocturno:
Estabilidad al caminar
Cadas frecuentes S No Dominancia lateral S
S No
No
En relacin con algunos signos cognitivos el nio (a)
Atencin
Memoria
Comprende prohibiciones S No
Sonre, grita, llora, indica o seala S No
Observaciones:

5. Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del


estudiante
6.1 Visin, audicin
Se interesa por los estmulos
visuales (colores, formas,
movimientos, etc.)
S No

Se interesa por los estmulos


auditivos (ruidos, voces, msica,
etc.)
S No

Observaciones:

6.2 desarrollo del lenguaje


El nio (a) se comunica preferentemente en forma
oral gestual mixto otro (especifique):
Caractersticas del lenguaje expresivo
Emite/produce frases S No
Vocaliza/realiza gestos o seas
Relata experiencias S No
aisladas S No
Emite palabras/produce seas S No
La
emisin/pronunciacin/produccin es
clara S No
Caractersticas del lenguaje expresivo
Identifica objetos S No
Sigue instrucciones simples S No
Identifica personas S No
Sigue instrucciones complejas S No
Comprende conceptos abstractos S
Sigue instrucciones grupales S No
No
Responde en forma coherente
Comprende relatos, noticias,
preguntas de
cuentos cortos S No

la vida diaria S No
Manifest prdida del lenguaje oral (especifique edad y motivos):
Observaciones:

6.3 Desarrollo social


Se relaciona espontneamente con
las personas de su entorno natural.
S No
Explica razones de sus
comportamientos y actitudes S No
Participa en actividades grupales S
No
Opta por trabajo individual S No
Presenta lenguaje ecollico S No
Observaciones:

Se relaciona en forma colaborativa


S No
Respeta normas sociales S No
Respeta normas escolares S No
Muestra sentido del humor S No
Pataletas frecuentes S No

Situacin escolar y apoyo/familia


Asiste
Asiste con
Apoyo familiar en Tiene Amigos
regularmente S
agrado
tareas. S No
S No
No
Si no
Actitud de la familia
Cmo evala la familia el desempeo escolar del estudiante?
satisfactorio insatisfactorio (motivos)
Cul es la respuesta de la familia frente a las dificultades escolares del
estudiante?
Apoyo castigo indiferencia compasin tensin otra
Cul es la respuesta de la familia frente a los xitos escolares del
estudiante?
apoyo indiferencia otra

Especifique el tipo de refuerzos o premios:


expresiones afectivas alimentos preferidos ver TV juguetes
tiempo libre otro(s)
Quines apoyan el proceso de aprendizaje y desarrollo del estudiante?
Madre padre hermanos/as Otros familiares Otros profesionales

Ofrece la familia un ambiente fsico y emocional adecuado para el


aprendizaje?
Ambos Slo fsico (espacios, materiales, ventilacin, luminosidad)
Slo emocional (tranquilo, relajado, comprensivo)
Comentarios u otras observaciones relevantes que no se han registrado o
explorado: