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UNIVERSIDAD DE CHICLAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

PROYECTO DE INVESTIGACIN

Asignatura:
Metodologa de la Investigacin Cientfica
Alumna:
Josselyn Oliva Daz
Docente:
Mg. Max Mundaca Monja
Ciclo:
II
Sem.academico:
II-2014

CH-13-11-2014

I.-DATOS INFORMATIVOS:
1.1TITULO DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN:
Perfil de una enfermera ante pacientes con sndrome Down en el rea de
neonatologa

del Hospital Regional Docente las Mercedes Chiclayo

Agosto-Diciembre 2014
1.2 PERSONAL INVESTIGADOR:
1.2.1 AUTOR: Josselyn Ivon Oliva Daz
1.2.2 ASESOR: Mg Sc Mundaca Monja Max
1.3 Tipo de Investigacin:
Bsica Explicativa

1.4 FACULTAD Y ESCUELA PROFESIONAL:


Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Enfermera
1.5

LOCALIDAD

INSTITUCIN

DONDE

SE

PROYECTO:
Hospital Regional Docente de las Mercedes.
1.6 DURACIN ESTIMADA DEL PROYECTO:
04 meses

DESARROLLAR

EL

1.7. FECHA DE INICIO TERMINO:


Agosto Noviembre 2014

II.- EL PROBLEMA DE LA INVESTIGACIN


2.1 REALIDAD PROBLEMTICA:
El desarrollo social es fundamental para el bienestar de cualquier individuo.
Se ve influido por factores como: temperamento y personalidad, lenguaje y
capacidades cognitivas, relaciones emocionales, mbito familiar, expectativos
de los padres y estilos de crianza. Muchos de estos aspectos implican
interaccin social con otras personas. Tanto los nios como los adultos con
sndrome de Down destacan en comprensin social: captan los principales
mensajes relativos a sentimientos. Esta caracterstica les puede ayudar a
tener ms xito en las actividades de la comunidad y en la integracin
educativa. Adems, casi todos mejoran de manera constante la capacidad
social y el comportamiento a medida que se hacen mayores. Todos los nios
con sndrome de Down son singulares y sus capacidades sociales, de
comunicacin y comprensin varan ampliamente. Un pequeo nmero
presentan, adems del sndrome de Down, comportamientos problemticos
(hiperactividad,

trastorno

obsesivo

compulsivo,

autismo,

ansiedad

depresin) que les provocan dificultades sociales y peor comprensin y


comportamiento social. Deben diagnosticarse y tratarse adecuadamente:
necesitan

una

ayuda

adicional.

La

comprensin

social,

empata

interactividad social son aspectos slidos desde la primera infancia a lo largo


de toda la vida adulta en la mayora de personas con sndrome de Down. Las
personas con sndrome de Down tardan ms en adquirir la independencia y
autonoma. Muchos siguen necesitando supervisin. Al entrenarles en hbitos
de cuidado personal y autonoma se aumenta su calidad de vida, llegando a

crear un soporte ms estable y con proyeccin hacia el futuro. Al nacer, los


nios con sndrome de Down tienen unas necesidades y carencias concretas
que necesitan intervencin inmediata. Se les introduce en los programas de
atencin temprana para intentar paliar y prevenir estas necesidades. Los
padres y profesionales tienden a aprovechar cualquier momento para realizar
terapia y actividades de estimulacin, negndole al nio la posibilidad de un
espacio de ocio y de juego, por ser menos importante. Pero el tiempo de ocio
y juego es fundamental para el desarrollo integral de la persona y su calidad
de vida. Por eso debemos fomentar en los nios y jvenes con sndrome de
Down la adquisicin y desarrollo de aquellas capacidades y habilidades que
potencien su autonoma personal y social como una medida que contribuya a
una mejor organizacin y disfrute de su tiempo de ocio, y como requisito
indispensable para su integracin laboral y social.
2.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
Perfil de una enfermera ante pacientes con Sndrome Down en el rea de
neonatologa de Hospital Regional Docente de las Mercedes Chiclayo- AgostoDiciembre 2014
2.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA:
Cules es el perfil de una enfermera ante pacientes con Sndrome de Down
en

rea de

Neonatologa del Hospital Regional Docente de las

Mercedes-Chiclayo Agosto-Noviembre 2014?


2.4 JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIN
El presente trabajo es de inters ya que tiene como finalidad aclarar y ampliar
aspectos

relacionados con la necesidad que tienen los nios jvenes y

adultos con sndrome Down de recibir una buena educacin especial que
permite coadyuvar en su desarrollo integral es cuando el pequeo sufre
cambios de personalidad y es ah cuando hay que ponerle mayor atencin a la
manera a que se desenvuelve que tipo de cuidado recibe y que estrategias.

2.5 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN


2.5.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar el perfil de la enfermera frente a pacientes con sndrome de
Down en el rea de Neonatologa de Hospital Regional Docentes las
Mercedes Chiclayo Agosto- Noviembre 2014.

2.5.2 OBJETIVOS ESPECFICOS


Identificar el perfil de una enfermera en pacientes neonatos con
sndrome Down, mediante la aplicacin de una encuesta en el Hospital
Regional Docente las Mercedes.
Analizar y evaluar el perfil que cumple una enfermera en pacientes
neonatos con Sndrome Down en el Hospital Regional Docente las
Mercedes.
Comprobar a pacientes Neonatos con Sndrome Down en el Hospital
Regional Docente las Mercedes.

III.- MARCO TERICO CIENTIFICO


3.1 SITUACIN PROBLEMTICA:
El Sndrome de Down en una causa gentica ms comn de retraso mental ya
que afecta la capacidad intelectual de la persona, por lo cual he considerado
conveniente escoger este tema por varios motivos ya que me llamo la atencin de
que algunos neonatos nazcan con esta enfermedad gentica y mi misin es
brindarle mi ayuda y mi apoyo necesario a la familia para que pueda llevar una
vida normal y alegre, los que lo padecen son personas maravillosas, nos ensean
cosas que uno como personal normal no sabemos vivir la vida.
Por lo consiguiente esta enfermedad siendo gentica tambin afecta a rganos del
cuerpo como es el corazn, etc. Estos nios son seres extraordinarios que
estando a su lado da a da uno aprende mucho sobre la vida y as tener las ganas
de seguir viviendo por mas que pueda ver obstculos en la vida.

3.2 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN:

Sndrome de Down: haca un futuro mejor

Gua para los padres.


AUTOR: Siegfried M. Pueschel
Comentario
En este libro dan algunos consejos de expertos padres de nios con sndrome
Down como ensearles y facilitar la lectura con estos nios

El lenguaje en los nios con Sndrome de Down

AUTOR: Felipe Hurtada Murillo

Comentario
En este libro trata de ensear sobre las relaciones sociales que el ser humano con
este problema tiene que aprender a salir a delante

Estimulacin temprana para nios con Sndrome de Down. Manual de


autocuidado.
AUTOR/A: Milagros Damin

Comentario
En este libro nos ensea a que el nio aprenda adaptarse a su medio con ayuda
de sus padres o un terapeuta

Sndrome de Down: lectura y escritura

AUTOR/AS: M VictoriaTroncoso y M Mercedes del Cerro


Comentario
Yo creo que cuando el neonato cresca y llegue la poca de entrar a jardn es muy
complejo para que aprenda a leer y a escribir y tendr que tener mucho cuidado
paciencia de sus padres y del profesor

Aprendiendo a conocer a las personas con sndrome de Down

AUTOR: Miguel Lpez Melero


Comentario
En este libro aprendamos a ver la convivencia de las personas con sndrome de
Down con sus familiares y incorporndose a la sociedad para compartir todo lo
que hace un ser humano

Vivir con el sndrome de Down. Una introduccin para padres y profesores


AUTOR/ES: Sue Buckley, Gillian Bird, Ben Sacks , Juan Perera
Comentario
A estos nios que tienen retrazo en las habilidades tienen que tratarlas a tiempo
con mucho amor paciencia y con recursos adecuados para este nio

3.3 BASE TERICA:


ETIOLOGA
Este sndrome es una de las anomalas ms frecuentes y constituye la principal
causa congnita de retraso mental de todas las de etiologa u origen conocido.
La causa es la existencia de un cromosoma extra en el par 21. Las clulas del
cuerpo humano contienen 46 cromosomas repartidos en 23 pares (22 de ellos se
denominan autosomas o cromosomas ordinarios y un par contiene los ligados al
sexo -XY o XX segn sea hombre o mujer-). En las personas con Sndrome de
Down se da la presencia de 47 cromosomas en las clulas y ese cromosoma
suplementario se encuentra en el par 21.
Los genes son normales pero el nmero excesivo y no es posible que exista un
slo cromosoma cuyos genes no intervengan en el mantenimiento del desarrollo
equilibrado del cerebro.
La ausencia de uno de ellos o la presencia de uno de ms, siempre redunda en
una alteracin del desarrollo del cerebro y en la consiguiente aparicin de la
discapacidad mental.
Toda trisoma cursa con deficiencia mental, aunque el cromosoma sea de los
ms pequeos como es el caso del 21.

Alrededor del 98% de los casos, segn Rondal, (un 95% segn Abrisqueta, 1993
y Cunningham, 1990) se deben a un error en la distribucin cromosmica que
interviene antes de la fertilizacin o durante la primera divisin celular del vulo
fertilizado que va a formar el embrin. Estos son los denominados casos de
trisoma regular.
Un 1% aprox. (un 4% segn otros autores) se debe a un error de distribucin en
la segunda o tercera divisin celular. El embrin se desarrollar con una mezcla de
clulas normales y de trismicas. Son los denominados casos de mosaicismo
Aproximadamente el 2% restante, se debe a una traslocacin. La unin o una
parte de un cromosoma es afectado en una parte o en la totalidad por otro
cromosoma. Esta forma de trisoma parece ser ms frecuente en los padres
jvenes y cuando se dan antecedentes familiares
CARACTERSTICAS, RASGOS DESCRIPTIVOS DEL S.D.
Hay una serie de caractersticas que presenta en mayor o menor grado toda la
poblacin nacida con este sndrome; son inherentes al mismo. Alguna, como los
rasgos faciales son propias de l; la hipotona muscular es otro de los rasgos
acusados en los primeros aos de vida. La poblacin con Sndrome de Down
presenta asmismo retraso mental de distinto grado.
Las siguientes caractersticas se presentan con mucha frecuencia en estos nios
y nias: lesiones cardiacas (una de cada dos personas) y procesos relacionados
con infecciones que contraen con mucha asiduidad y que suelen producir
deficiencias de tipo auditivo y stas acusan an ms las dificultades en la
adquisicin y el desarrollo del lenguaje derivadas de las limitaciones cognoscitivas,
del retraso mental.
La intensidad de la alteracin cerebral no guarda relacin con la alteracin de
otros rganos. Unos rasgos faciales muy acusados no indican necesariamente
que la alteracin cerebral deba ser mayor en esa persona que en otra cuyos
rasgos sean menos marcados.

FACTORES DE RIESGO

Madres mayores de 35 aos


Padres mayores de 50 aos
Progenitores que presenten el SD
Niveles bajos de protenas y estriol maternos o altos niveles de
gonadotropina. Este sndrome se da en 1 de cada 800/1000 nacimientos y
constituye

la

primera

causa

de

retraso

mental.

En

Asturias

aproximadamente 900 personas tienen Sndrome de Down.


Cmo afecta a los nios el sndrome de Down?
Los nios con sndrome de Down tienden a compartir ciertos rasgos fsicos, como
perfil facial plano, ojos achinados, orejas pequeas y protrusin lingual.
El bajo tono muscular (mdicamente conocido como hipotona) tambin es propio
de los nios con sndrome de Down, sobre todo de los bebs, que son muy
flcidos. Aunque es algo que puede y suele mejorar con el tiempo, la mayora de
los nios con sndrome de Down alcanzan los hitos evolutivos en el plano de la
motricidad (como sentarse, gatear y caminar) ms tarde que los dems nios.
Al nacer, los nios con sndrome de Down suelen tener una estatura promedio,
pero tienden a crecer a un ritmo ms lento y acaban siendo ms bajos que los
dems nios de su edad. En los lactantes, su escaso tono muscular puede
contribuir a que tengan problemas de succin y alimentacin, as como
estreimiento y otros trastornos digestivos. Lo nios pueden presentar retrasos en
la adquisicin del habla y de las habilidades bsicas para cuidar de s mismos,
como comer, vestirse y aprender a usar el bao.
El sndrome de Down afecta a la capacidad de aprendizaje de los nios de
muchas formas diferentes, pero la mayora de ellos tienen una deficiencia mental
de leve a moderada. De todos modos, los nios con sndrome de Down pueden
aprender y aprenden, y son capaces de desarrollar habilidades y destrezas a lo

largo de la vida. Lo nico que ocurre es que alcanzan los distintos hitos evolutivos
a un ritmo diferente, por eso es importante no comparar a un nio con sndrome
de Down con otros hermanos que siguen pautas evolutivas normales ni tampoco
con otros nios que padecen el mismo sndrome.
Los nios con sndrome de Down tienen un amplio abanico de capacidades, y no
hay forma de saber en el momento del nacimiento de qu sern capaces conforme
vayan creciendo.
Pronostico
No existe cura para el sndrome de Down. La expectativa de vida de adultos con
sndrome de Down es de 55 aos aproximadamente Tienen mayor riesgo de
Leucemia 15 veces ms que una persona normal.Alzheimer en edades ms
tempranas.(40 aos)
Cules son los sntomas?
La mayora de los nios con sndrome de Down presentan ciertas caractersticas
comunes en la cara, una disminucin muscular (son ms flccidos), baja estatura
y un retraso mental, que por lo general, no es profundo.
Adems, tienen ms riesgo de tener:
- Defectos del corazn: algunos defectos cardacos son de poca importancia
mientras que otros requieren ciruga. Por ello es conveniente que todos los bebs
con sndrome de Down sean examinados por un cardilogo infantil. Este les
indicar la realizacin de una ecografa especial del corazn (ecocardiograma),
que debe realizarse durante los 2 primeros meses de vida del beb para poder
realizar cualquier tratamiento a tiempo.
- Problemas de visin: son frecuentes problemas como estrabismo, miopa o
hipermetropa y cataratas. La vista puede mejorarse con el uso de anteojos,
ciruga y otros tratamientos. Los nios deben ser examinados por un oftalmlogo

infantil dentro de los primeros 6 meses de vida y realizarse exmenes


peridicamente.
- Problemas de la audicin: pueden deberse a la presencia de lquido en los odos.
Si estos problemas se detectan a tiempo pueden tratarse adecuadamente.
- Infecciones: estos nios tienen ms riesgo de padecer resfros, infecciones de
odo, bronquitis y neumona. Por esto es muy importante que reciban todas las
vacunas obligatorias

contempladas en el Calendario Nacional de Vacunacin, y

que se dan de manera gratuita en los centros de salud pblicos de nuestro pas.
- Defectos intestinales: si se detectan oportunamente pueden ser fcilmente
corregidos con una ciruga.
- Problemas hormonales: algunos bebs pueden nacer con una disminucin de la
hormona de la tiroides (hipotiroidismo congnito) que puede afectar el desarrollo.
Es importante detectar este dficit porque tiene tratamiento.
Algunos nios tienen varios de estos problemas mientras que otros no presentan
ninguno. Tambin la gravedad de cada uno de ellos vara considerablemente en
cada nio.
Cmo pueden los padres de un nio con sndrome de Down ayudarlo a
crecer y desarrollarse?
Por lo general, estos nios pueden hacer la mayora de las cosas que hace
cualquier otro, como caminar, hablar, vestirse e ir solo al bao. Aunque
generalmente comienzan a aprender esto algn tiempo ms tarde que los nios no
afectados, se ha comprobado que con una atencin especial (estimulacin
temprana) se pueden lograr grandes avances en su desarrollo social e intelectual.
Estimulacin temprana:
Incluye una serie de actividades que los padres y los profesionales pueden
desarrollar para intentar que el nio alcance el mximo de su potencial. Como en
el caso de cualquier otra persona, no puede predecirse cul ser el mximo de

desarrollo que un nio con sndrome de Down puede alcanzar, pero s es seguro
que si se lo incentiva podr lograr realizar actividades al igual que los nios no
afectados.
Qu problemas de salud pueden tener las personas con Sndrome de
Down?
La mayora de los problemas de salud asociados con el Sndrome de Down puede
tratarse. Las personas con sndrome de Down tienen ms probabilidades que las
personas no afectadas de tener una o ms de las siguientes enfermedades:
Se puede diagnosticar el sndrome de Down antes de que nazca el beb? S. La
prueba puede consistir en un anlisis de la sangre de la madre durante el primer
trimestre (entre las semanas 11 a 13 del embarazo) junto con un examen especial
por ultrasonidos de la nuca del beb, o bien en un anlisis de la sangre materna
durante el segundo trimestre (entre las semanas 15 a 20). Las pruebas de
diagnstico sirven para tranquilizar a la mayora de los padres de que su beb no
tiene sndrome de Down. No obstante, si la prueba de diagnstico prenatal
muestra que el beb tiene sndrome de Down, los padres tienen la oportunidad de
prepararse mdicamente, emocionalmente y financieramente para el nacimiento
de un nio con necesidades especiales.
3.4 HIPTESIS:
Brindar los cuidados de enfermera en pacientes para mejor su calidad de vida
durante la estancia en el servicio.
3.5 IDENTIFICACIN DE LAS VARIABLES:

3.4.1. VARIABLE INDEPENDIENTE : Rol de la Enfermera

3.4.2. VARIABLE DEPENDIENTE: En el cuidado del Recin Nacido con


sndrome Down

3.6 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES:

VARIABLES

DEFINICION

INDICADORES

CONCEPTUAL
1.-

SUB

ESCALA

INDICADORES

VARIABLE

INDEPENDIENTE:

El

perfil

de

la

Sexo

Enfermera proporciona
Perfil

de

la

cuidado

integral

Masculino
Femenino

Nominal

al

individuo, la familia y la

Enfermera

comunidad, aplicando
el proceso de atencin

N de hermanos

de enfermera a nivel
de

1
2
3
4

Nominal

promocin,

prevencin,
recuperacin
rehabilitacin

y
de

la

salud.

2.-

variable

dependiente:

Patolgicos

El sndrome de Down
es

un

conjunto

problemas

de

de

salud

Neonatos

con que presentan algunos

Sndrome

de recin nacidos, que se

Down

manifiestan en: ciertos


rasgos de la cara y el
cuerpo,

un

grado

variable

de

retraso

mental
alteraciones

otras
en

el

funcionamiento de su
organismo.
mdicos

Antecedentes

Los
reconocen

fcilmente a los bebs

Padres
Abuelos
Hermanos
Ordinal

que nacen con esta


enfermedad
corroboran

lo

mediante

un anlisis de sangre.
Esta prueba permite
detectar

tambin

si

existe la posibilidad de
que los padres vuelvan
a tener otro nio con la

IV.-MARCO METODOLOGICO
4.1 TIPO DE INVESTIGACIN:
Descriptiva Transversal Prospectiva
4.2 DISEO DE INVESTIGACIN/CONTRASTACIN DE HIPTESIS:
4.3 POBLACIN Y MUESTRA:
o Poblacin:
La poblacin muestra estar comprendida por todos los pacientes atendidos
o hospitalizados en el servicio de Neonatologa en el Hospital

Regional

Docente de las Mercedes Chiclayo- Agosto-Diciembre 2014


4.4 MATERIALES, TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE
DATOS:

4.5 ANLISIS ESTADSTICOS DE LOS DATOS:


Para la presente investigacin se utilizara el programa SPSS, por la cuales toda la
informacin como producto de la aplicacin de encuestas visitas domiciliarias, etc.
permitir

obtener

cuadros

estadstisticos

donde

se

observan

resultados

acompaados con cifras absolutas y cifras porcentuales. As mismo se


presentaran esquemas estadsticos: grficos de barra, histogramas, pasteles
estadsticos y que contribuir a la fcil interpretacin de dichos datos.

V.- ASPECTOS ADMINISTRATIVOS


5.1 CRONOGRAMA DE ACCIONES:
ETAPAS EN AOS

2014
Agos
Set
1 2 3 4 1 2 3

TIEMPO EN MESES
Eleccin

del

tema

de x

Oct
1 2 3 4

Nov
1 2 3 4

1
0

investigacin
Diseo
y
elaboracin

2
0

proyecto
Presentacin del proyecto

3
0

Aprobacin del Proyecto

4
0

Elaboracin de instrumentos

5
0

Aplicacin de instrumentos.

6
0

Procesamiento

7
0

datos
Redaccin del informe final

8
0

Revisin y reajuste del informe

9
1

Presentacin del informe final

del

anlisis

de

0
1

Aprobacin del informe final

5.2 RECURSOS Y PRESUPUESTOS


DESCRIPCIN

CANTIDAD

COSTO UNITARIO

COSTO TOTAL

BIENES
Papel bond

300.00
1 millar

0.3

Lpices

100

1.00

100.00

Lapicero
Memoria USB
Imprevistos

100
1

1.00
30

100.00
30.00
200.00

Fotocopias
Escaneo

1 millar
45

0.5
1.00

500.00
45.00

Digitacin

40

5.00

200.00

Impresin

1 millar

0.5

500.00

Consultas

15

100

150.00

Asesora

12

120

1440.00

SERVICIOS

TOTAL

3565.00

5.3. FINANCIAMIENTO.
El presente trabajo de investigacin haciendo a la suma de s/ 3565.00 cifra que
ser asumida ntegramente por la autora de la presente investigacin.

VI.- ASENTAMIENTO BIBLIOGRAFICO

http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/down_syndrome_esp.html

http://www.msal.gov.ar/index.php/component/content/article/48/137sindrome-de-down

http://www.hezkuntza.ejgv.euskadi.net/r43573/es/contenidos/informacion/dig_publicaciones_innovacion/es_neespeci/
adjuntos/18_nee_110/110012c_Doc_EJ_sindrome_down_c.pdf

http://es.slideshare.net/josetxu1953/sndrome-de-down-power-point

http://www.casadellibro.com/libro-estimulacion-temprana-para-ninos-consindrome-de-down-manual-de-desarrollo-cognoscitivo-volii/9788466541855/1010844

http://www.casadellibro.com/libro-aprendiendo-a-conocer-a-las-personas-consindrome-de-down/9788495212160/667964

ANEXOS

ENTREVISTA A PADRES DE NIOS CON SNDROME DE DOWN.


Con el objetivo de valorar la propuesta de un Sistema de Acciones basado en los
Programas de Estimulacin Temprana para nios con Sndrome de Down, orientar
y concienciar a la familia del nio a travs de los padres y la familia en general, de
la importancia del tratamiento temprano del dficit, se desarrolla el presente
estudio. Le agradeceramos su valiosa colaboracin al responder a nuestra
entrevista.
1. Datos Generales Nombre Completo:

Edad: ________________ Escolaridad: _______________________________


Direccin:
Telfono:____________
parentesco

de

Fecha

de

Entrevista:_______________

Nombre

Informante:_________________________________________

Nombre

del

entrevistador:_________________________________________________
2. Datos de la Madre: Edad:_______________________ Cantidad de Hijos:
____________
a.

Datos

del

Padre:

Edad:_______________________

Cantidad

de

Hijos______________
b. Nde personas conviven el nio (nombre, edad y parentesco): 3. Datos en
relacin con el conocimiento del trastorno.
a. Cundo le informaron la condicin de su hijo? Antes del Parto: ______
Despus del Parto: Das: _____ Cuantos: ________ Meses: _____ Cuantos:
________ Aos: ______ Cuantos: ________
b. Cmo se enter de la condicin de su hijo? Por su Mdico: ________ Por otra
Persona: ______ Otros: ______ Cmo? Haga una breve descripcin:
Cundo le notificaron sobre la condicin de su hijo, le entregaron alguna
Informacin? SI______ NO______
c. Usted cree que esta informacin es suficiente como para entender lo que tiene
que hacer en el futuro? SI______ NO______ d. Usted cree que requiere o va a
requerir algn tipo de asistencia en el futuro? SI______ NO______ Haga una
breve descripcin:
4. Conoce usted qu es ESTIMULACN TEMPRANA? SI______ NO______

Haga una breve descripcin:


Gracias por su tiempo, su informacin es importante para nuestro estudio.

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