NEUROSIS: HISTERIA

PRIMERA PARTE
En Fragmento de anlisis de un caso de histeria, Sigmund Freud presenta el caso clnico de una joven a la que da el
nombre de Dora. De all que el texto de Freud se mencione habitualmente como caso Dora. La biografa de Freud
escrita por Jones permite conocer la historia del manuscrito del caso Dora y los avatares que rodearon su existencia
hasta el momento de su aparicin al pblico en 1905. Dora interrumpi su tratamiento con Freud -iniciado tres meses
antes- esa misma semana Freud empez a preparar el caso para su publicacin. Tard tres semanas en redactarlo,
quedando listo, pero a pesar de haber escrito el caso, en tres semanas, tard cuatro aos y medio en publicarlo.
El mismo mes en que termin el manuscrito lo envi a los editores del Monatsschrift fr Psychiatrie und Neurologie,
quienes ya haban publicado dos trabajos suyos anteriormente; su nuevo escrito fue aceptado sin siquiera ser
revisado, pero luego, por razones desconocidas, Freud envi el trabajo a otro peridico, el Journal fr Psichologie und
Neurologie, cuyo editor lo rechaz amparndose en que el escrito violaba la discrecin mdica.
En junio de 1901 Freud lo mand -tal como haba prometido- a la primera de las publicaciones, pero inmediatamente
despus pidi que se lo devolvieran. Durante cuatro aos lo dej a un lado, hasta que finalmente vio la luz en 1905.
Muchos estudiosos de Freud se han preguntado cul fue el motivo de todos estos movimientos. Freud nunca lo aclar.
El caso Dora, trabajo clnico princeps sobre la neurosis histrica -junto con los otros casos que Freud public a lo largo
de su vida profesional: el caso Juanito, el hombre de las ratas, el hombre de los lobos y el caso de la joven
homosexual- es an hoy objeto de estudio y lectura ineludible para todos aquellos interesados por conocer la tcnica
y la evolucin terica del psicoanlisis.
PALABRAS PRELIMINARES: Justificacin de Freud para la publicacin
Freud haba publicado en 1900 su gran texto La interpretacin de los sueos. Para entonces ya nada le haca dudar de
la importancia de la sexualidad en la vida psquica de los neurticos y quera demostrarlo con la exposicin de un caso
clnico concreto, por ello menciona: "Si es verdad que la causacin de las enfermedades histricas se encuentra en las
intimidades de la vida psicosexual de los enfermos, y que los sntomas histricos son la expresin de sus ms secretos
deseos reprimidos, la aclaracin de un caso de histeria tendr por fuerza que revelar esas intimidades y sacar a la luz
esos secretos."
Respecto al contenido del trabajo sobre Dora, Freud aclara que sin la lectura previa del texto La interpretacin de los
sueos resultar ardua su comprensin. Teniendo en cuenta que ms de la mitad del trabajo est dedicada a los dos
sueos de Dora, no es de extraar que, en un principio, Freud titulara el trabajo Sueos e histeria, ya que, tal como l
mismo dice: "(...) me pareca muy apto para mostrar cmo la interpretacin de los sueos se entreteje en el historial de
un tratamiento y cmo con su ayuda pueden llenarse las amnesias y esclarecer los sntomas". Finalmente se decidi
por otro ttulo, Fragmento de anlisis de un caso de histeria, tal vez porque a pesar de la importancia que los sueos
tuvieron en este caso concreto, Freud no quera empujar a error, menciona: "Errara quien creyese que los sueos y su
interpretacin ocupan en todos los psicoanlisis una posicin tan destacada como en este ejemplo."
Tcnicamente Freud ya no haca uso de la hipnosis, sino que empezaba a utilizar la asociacin libre como mtodo de
trabajo. Eso significa que ya crea firmemente en la fuerza del inconsciente, en que ste pugna por salir a la superficie
y que aparecer entre las palabras que el enfermo conscientemente quiere decir; aparecer sin que l mismo sepa lo
que est diciendo y el psicoanalista actuar como el traductor imprescindible entre el sujeto y su inconsciente.
Todo ese trabajo de traduccin no est incluido en el historial; por este motivo Freud aade: "(...) en general no
expuse el trabajo interpretativo a que fue preciso someter las ocurrencias y comunicaciones de la enferma, sino
meramente sus resultados." Resultados o construcciones que, es importante subrayarlo, Freud comunicaba a la
enferma casi de inmediato, en un intento de pasar a lo consciente lo inconsciente -cosa que an en ese momento l
crea que llevaba implcito el alivio sintomtico, la desaparicin de los sntomas.
Freud quera demostrar su hiptesis sobre "la etiologa psicosexual en la histeria" y si bien estaba convencido de que
un nico historial "(...) no puede ponernos en conocimiento de todos los tipos de contraccin de la enfermedad, ni de
todas las variedades de trabazn entre lo psquico y lo somtico posibles en la histeria", s crea factible demostrar, en
este caso concreto, dicha hiptesis. Por tanto, ya desde estos inicios del psicoanlisis qued establecido que la "buena
manera" de llevar a cabo un tratamiento es seguir la consigna de "caso por caso". Freud emiti tiempo ms tarde un
consejo totalmente aplicable hoy en da: tratar cada caso liberndose de los prejuicios y consideraciones de casos
anteriores, tratar cada caso como si fuera el primero.
EL CUADRO CLNICO: Puntualizaciones tericas
Desde 1895, fecha de publicacin de los Estudios sobre la histeria, Freud haba concluido no slo que lo sexual era un
factor fundamental en la causacin de la neurosis, sino que "lo traumtico" era la sexualidad en s misma, que la

simple e inevitable existencia de la sexualidad en la vida humana era traumtica. A qu se refiere con condiciones
orgnicas? Freud avanza uno de los temas que el texto de Dora le permiti explicar ampliamente e ilustrar con un
ejemplo clnico: en la histeria, las zonas corporales afectadas por sntomas estn determinadas y condicionadas, y su
afectacin no es casual ni azarosa sino debida a la "solicitacin somtica" y a la temprana formacin de "zonas
ergenas".
En ese momento terico Freud an sostena que hacer consciente lo inconsciente traa aparejada la desaparicin de
los sntomas; que superar la barrera de la represin, permitiendo la emergencia de las representaciones que estaban
reprimidas, equivala a sanar; si bien ya haba tenido problemas al respecto y por ello haba introducido cambios
importantes a nivel metodolgico. En primer lugar, haba abandonado la hipnosis, ya que la comunicacin de las
representaciones rescatadas por el hipnotizador -en tanto el paciente permaneca "ausente", hipnotizado- podan ser
recibidas por los pacientes como absolutamente ajenas a su ser y no provocar ms que su sorpresa o su desconcierto.
En todos y cada uno de los tratamientos de esa poca y los que se llevan a cabo en la actualidad, resulta que en todo
paciente, por deseoso que est de un beneficio teraputico y por ms "buena voluntad" que ponga en el trabajo
analtico, elude conscientemente comunicar ciertas cosas, otras son ocultadas o elididas de su discurso con la excusa
de que no son importantes o que no acuden a su cabeza justo mientras dura la sesin, y otras, simplemente no llegan
a ser nunca recordadas; estas ltimas tan slo pueden ser construidas a partir de inferencias o deducciones del
material disponible.
En este texto Freud intentar una nueva justificacin para la permanencia del sntoma cuando los contenidos
reprimidos han emergido ya a la conciencia: los motivos de la enfermedad -beneficios secundarios-, los llamar
tiempo despus, esto es, las prerrogativas que debido a la enfermedad, obtienen los pacientes de su entorno familiar social y que fortalecen la fuerza del sntoma, su resistencia a desaparecer. Finalmente, antes de pasar a relatar los
datos concretos del caso Freud aclara: "Por la naturaleza de las cosas que constituyen el material del psicoanlisis (...)
debemos prestar tanta atencin a las condiciones puramente humanas y sociales de los enfermos como a los datos
somticos y a los sntomas patolgicos. Pero sobre todo, nuestro inters se dirigir a las relaciones familiares de los
enfermos. Y ello no slo en razn de los antecedentes hereditarios que es preciso investigar, sino de otros vnculos,
como se ver."
A lo largo de todos sus textos Freud siempre mantuvo un respeto importante por la implicacin de factores
hereditarios en la contraccin de las enfermedades nerviosas; nunca neg su participacin o su importancia, si bien no
se dej atrapar exclusivamente por ellos y busc las condiciones particulares que, en cada caso, se haban producido
para facilitar y favorecer la manifestacin de esa herencia familiar. A la prctica mdica de su tiempo le era extrao
ese inters del profesional por las vivencias de los pacientes, por sus sufrimientos subjetivos, sus recuerdos, sus
anhelos. Sera agradable pensar que a los mdicos de hoy, les parezca algo fundamental a considerar en el anlisis de
las causas de enfermedad pero..., no parece que hayan cambiado mucho las cosas a este respecto.
La constelacin familiar
Freud comienza entonces a describir la constelacin familiar de Dora y las circunstancias que rodearon su vida y sus
dificultades. Actualmente disponemos de datos biogrficos reales de la paciente a quien Freud llam Dora (Ida Bauer),
naci en Viena el 1 de noviembre de 1882. Su padre, Philipp Bauer y su madre Katharina Gerber y un hermano 14
meses mayor que ella, si bien Freud dice que es un ao y medio mayor, Otto.
En el crculo familiar "la persona dominante era el padre" -dice Freud- "tanto por su inteligencia y sus rasgos de
carcter como por las circunstancias de su vida, que proporcionaron el armazn en torno del cual se edific la historia
infantil y patolgica de la paciente." Hoy sabemos que el padre de Dora, Philipp, era un fabricante de productos
textiles, que haba amasado una considerable fortuna y al que su hija haba estado tiernamente vinculada desde su
infancia, en el relato Freud menciona: "(...) Esta ternura se haba acrecentado, adems, por las numerosas y graves
enfermedades que el padre padeci desde que ella cumpli su sexto ao de vida."
Philipp tena un defecto de nacimiento, slo vea con un ojo, adems siendo joven haba contrado sfilis, algo comn
entre los jvenes de su poca. La sfilis se extenda no slo porque no exista un tratamiento adecuado sino tambin
debido a las costumbres sociales de la poca. Los matrimonios precoces eran prcticamente imposibles ya que
socialmente los hombres deban presentar una cierta posicin econmica para aspirar al matrimonio y sta no se
alcanzaba hasta que rondaban la veintena larga; adems, las relaciones sexuales prematrimoniales eran impensables
para una chica de buena familia. Por tanto, para los varones jvenes, la nica posibilidad de tener relaciones sexuales
con una mujer era acudiendo a chicas pobres o prostitutas. Philipp Bauer no era una excepcin, sino todo lo contrario.
Cuando formaliz su noviazgo, con 26 aos, probablemente ya estaba contagiado de sfilis. Se cas dos aos ms
tarde. A los 35 aos una nueva enfermedad hizo aparicin en su vida: la tuberculosis.
Para tratarla al estilo de la poca, Philipp traspas la direccin de sus fbricas a su hermano y se march a vivir a
Meran, en ese momento Dora, que tena 6 aos, abandon una ciudad grande y una amplia familia para ir a vivir a un
pequeo pueblo con pocos nios y muchos enfermos. Probablemente este entorno poco atractivo y el hecho de que
el padre estuviera forzado a permanecer muchas horas en casa favoreci que la relacin entre ellos fuera ms intensa
de lo habitual entre padre e hija; adems, hasta que tuvo 12 13 aos, Dora ejerci como enfermera de su padre,

dispensndole todos los cuidados que necesitaba. Esa situacin de una hija dedicada al cuidado de su padre no era
nueva para Freud, que en una de sus pacientes de los Estudios sobre la histeria, Elisabeth von R., ya haba encontrado
circunstancias similares.
Cuatro aos ms tarde, cuando Dora tena 10 aos, su padre sufri un desprendimiento de retina precisamente del
ojo que tena sano. La ceguera pareca el destino inevitable, pero sorprendentemente recuper la capacidad de visin,
dos aos despus, la sfilis del padre entr en estado terciario y padeci una inflamacin de las meninges que le
causaron algo de parlisis y trastornos psquicos.
Freud nunca conoci a la madre de Dora, pero se form una idea de ella por los dichos del marido y de la hija: "(...) era
una mujer de escasa cultura, pero sobre todo poco inteligente, que, tras la enfermedad de su marido y el consecuente
distanciamiento, concentr todos sus intereses en la economa domstica, y as ofreca el cuadro de lo que puede
llamarse la 'psicosis del ama de casa'." Parece ser que en el momento de casarse, la Sra. Bauer desconoca que su
marido tena sfilis, lo descubri cuando un mdico que trataba el desprendimiento de retina sugiri una etiologa
venrea de dicha afeccin. La Sra. Bauer tena una vida rutinaria dedicada exclusivamente a la casa y a la familia; pese
a que dispona de servicio, era ella, personalmente, quien limpiaba la casa y tena reglas muy estrictas para asegurar
dicha limpieza: haba que quitarse los zapatos al entrar en la casa y las habitaciones permanecan cerradas bajo llave
para evitar que se ensuciaran.
Sufra de gonorrea, afeccin que supona le haba transmitido su marido y que le produca fuertes dolores
abdominales y flujo vaginal. Por este motivo, fue a un balneario hacindose acompaar por Dora, quien aprendi
entonces a denominar el flujo vaginal como "catarro". Parece que nadie en la casa -salvo el hermano que se adapt
sin rechistar a las obsesivas normas maternas- comprenda ni respetaba la actitud de la madre. Dora jams se
involucr en la obsesin de limpieza de su madre. La relacin entre ambas, segn Freud, era "muy inamistosa."
El hermano de Dora, Otto Bauer, era un chico agradable y un estudiante brillante. Segn Freud, "haba sido el modelo
al cual ambicionaba parecerse Dora", que recordaba haber cogido las enfermedades infecciosas habituales siempre
despus que su hermano, pero con mayor virulencia que l. Adems, Otto se orin hasta los 6 7 aos y cuando dej
de hacerlo empez Dora. Ambos estudiaban juntos, hasta que Dora se puso enferma a los ocho aos. A partir de ah
sus vidas se separaron, Otto empez a desarrollar sus estudios lejos de Dora y acab siendo un importante lder
socialista.
Los otros personajes
En estos primeros aos en Meran, los Bauer se hicieron amigos de los Sres. K. -en realidad, Hans Zellenka, agente
comercial, y su esposa-. De la Sra. K., tambin de frgil salud, Dora percibi, tempranamente, que enfermaba ms
cuando su marido estaba en casa -ste viajaba mucho por negocios- y menos cuando estaba ausente. La pareja tena
dos hijos pequeos; la nia, Klara, era nueve aos menor que Dora. La amistad entre los Bauer y los Sres. K. se fue
intensificando paulatinamente, de forma que cuando el padre de Dora enferm de su ms seria dolencia, los efectos
de su sfilis juvenil, fue la Sra. K. quien sustituy a Dora en la funcin de cuidar del padre.
La madre de Dora se distanci an ms de su marido, evitando incluso la habitacin del enfermo. Dora lleg a la
conclusin, segn le cont a Freud, de que su padre tena una relacin amorosa con la Sra. K. Dora, por su parte,
tambin mantuvo una relacin muy ntima con la Sra. K. durante los aos de su adolescencia; pasaban mucho tiempo
juntas. Dora se quedaba en ocasiones a dormir en su casa y entonces, comparta el dormitorio matrimonial con la Sra.
K., debiendo su marido desplazarse a otro lugar para dormir.
La Sra. K. le haca confidencias sobre su marido y le daba detalles sobre la vida amorosa y matrimonial. Era -cosa que
Dora mantuvo siempre secreta, incluso para Freud- su principal fuente de conocimientos sexuales y tambin quien le
haba facilitado la lectura del libro Fisiologa del amor, de Paolo Mantegazza, considerado en la poca una de las
mximas autoridades en materia de vida sexual moderna. Adems Dora atenda tiernamente los cuidados de los hijos
de los Sres. K., a menudo se deca que era como una madre para ellos. Les enseaba y les llevaba de paseo; les
buscaba -durante los tres primeros aos de la relacin de su padre con la Sra. K.- cuando pensaba que su padre poda
estar con ella, ya que en esos momentos los mandaban fuera de la casa.
Por su parte, el Sr. K. estaba encantado de la relacin de Dora con sus hijos y mantena tambin una relacin poco
comn con ella: juntos daban largos paseos y Dora reciba pequeos regalos que despus se convirtieron en regalos
valiosos: un fino joyero, una cara caja para guardar cartas y flores todos los das. Cuando estaba de viaje le escriba
postales y largas cartas hasta el punto que, en ocasiones, slo Dora saba a ciencia cierta qu da iba a regresar a casa.
El historial sintomtico de Dora
"Nuestra paciente (...) presentaba ya a la edad de ocho aos sntomas histricos", as inicia Freud la descripcin del
historial sintomtico de Dora. A las enfermedades normales de la infancia, haba que sumar una enuresis que apareci
a los 6 7 aos y que dur hasta su octavo cumpleaos. En ese momento aparece su primer sntoma histrico: "una
disnea permanente, en la forma de ataques muy agudos", el primero de los cuales se produjo en una excursin de
Dora a la montaa, coincidiendo con la mejora de Philipp de su tuberculosis, que le permiti realizar un viaje de
negocios por primera vez en dos aos. Ya entonces el mdico de la familia diagnostic la disnea como un trastorno

puramente nervioso. A raz de esta enfermedad, que "cedi poco a poco en el curso de unos seis meses" empez el
distanciamiento entre Dora y su hermano, quien inici una carrera imparable en sus estudios que Dora no pudo
seguir. Estos sntomas desaparecieron durante un tiempo pero a los 12 aos empez a sufrir de migraas y volvi
definitivamente la tos que permaneci ya durante toda su adolescencia: "al principio (tos y migraas) se presentaban
siempre juntos, hasta que los dos sntomas se separaron y experimentaron un desarrollo diferente."
Esta reaparicin sintomtica inici la peregrinacin mdica de Dora, quien hasta el momento haba sido la enfermera
de su padre, siendo desplazada en su tarea, justo para esa poca, por la Sra. K. De los 12 a los 16 aos remiten los
dolores de cabeza pero aparecen dolores gstricos, estreimiento y flujo vaginal, que Dora denomina "catarro". Sus
perodos menstruales son irregulares y en ocasiones vienen acompaados de fuertes dolores. Los ataques de tussis
nerviosa continan con un ritmo concreto: primero una afona total que duraba de 3 a 5 semanas, despus mejoraba
su afona pero quedaba una ronquera.
Evidentemente, los mdicos no encontraban ninguna justificacin fisiolgica a su padecimiento si bien conocan
perfectamente estos fenmenos histricos. La tos estaba descrita en todos los manuales: tos spera, fuerte,
montona, hueca y metlica que se repeta de la misma manera durante horas a lo largo del da sin expectoracin
alguna. Era un sntoma histrico muy comn; Anna O., la paciente que Breuer present en el texto Estudios sobre la
histeria, tambin la padeca. Los mdicos saban claramente cmo se produca la afona: los msculos aductores
presentaban una parlisis parcial que impeda que las cuerdas vocales se juntaran correctamente para producir la voz;
pero en una histeria esos msculos no estaban siempre paralizados, cuando se trataba de toser s tenan movilidad.
Pese a todo, Dora no era un caso grave en comparacin con la aparatosa sintomatologa histrica de la poca: no
presentaba parlisis, ni contracturas corporales, hipersensibilidad, ceguera, dolor continuo, amnesias..., o sea, era un
caso poco complicado.
Visitas a Freud
En su primera visita a Freud, a la edad de 16 aos, l la diagnostic de "Petite hystrie" y prescribi una cura psquica,
pero Dora -harta de tratamientos- se neg a iniciar uno con Freud por ms que no implicara ninguno de los mtodos
que haba probado ya: aplicaciones locales de electricidad, hidroterapia; algunos dolorosos y todos ellos muy
desagradables e incmodos y con numerosos efectos secundarios.
Adems, el ataque motivo de la consulta "que haba durado ms que otros, desapareci espontneamente." Despus
de ese primer encuentro, en el invierno siguiente, Dora sufri fiebre alta y fuerte dolor abdominal que fue
diagnosticado como ataque de apendicitis, con la particularidad de que su recuperacin dej un sntoma inexplicable:
no poda caminar sin arrastrar el pie derecho. Le resultaba difcil subir escaleras e incluso -estando ya en tratamiento
con Freud- en ocasiones, arrastraba un pie. Cuando Dora tiene 18 aos e inicia el tratamiento con Freud, el motivo de
consulta en ese momento es distinto que dos aos antes: "Los signos principales de su enfermedad eran ahora una
desazn y una alteracin del carcter. Era evidente que no estaba satisfecha consigo misma ni con los suyos,
enfrentaba hostilmente a su padre y no se entenda con su madre, que a toda costa quera atraerla a las tareas
domsticas. Buscaba evitar el trato social. (...) Un da los padres se horrorizaron al hallar sobre el escritorio de la
muchacha, o en uno de sus cajones, una carta en la que se despeda de ellos porque ya no poda soportar ms la vida."
Sumado a esto se produjo un desmayo y una amnesia posterior que empujaron al padre a decidir el inicio del
tratamiento pese a la oposicin de Dora.
Ilustracin clnica de la concepcin terica
Antes de iniciar la presentacin del trabajo que realiz con Dora, Freud describe uno de los objetivos que le llevan a
publicarlo, demostrar la teora psicolgica que present en Estudios sobre la histeria: "el trauma psquico, el conflicto
de los afectos y, segn agregu en publicaciones posteriores, la conmocin de la esfera sexual." Tal como ya hemos
comentado antes, desde Estudios sobre la histeria hasta el momento en que Freud toma a Dora en tratamiento
muchas cosas haban cambiado en su teora, pero dos principios permanecieron hasta el final de su obra: causa oculta
y verdad sexual. Estos dos principios fueron los pilares tericos sobre los que Freud fue desarrollando toda su
concepcin del aparato psquico.
Causa oculta: o sea inconsciente, no conocida por el propio enfermo, negada, rechazada y motor de la formacin de
sntomas. Verdad sexual: la sexualidad como el elemento discordante, siempre problemtico. Estos principios que
nunca modific le permitan afirmar, sin ningn gnero de dudas, que todo lo inconsciente tena que ver con lo sexual
aunque no todo lo sexual fuera necesariamente inconsciente.
Freud mismo reconoce que el padre de Dora le puso las cosas fciles al comunicarle su propia teora sobre el malestar
contemporneo de Dora, teora que apuntaba claramente a una cuestin afectiva, nada que ver con lo gentico, ni
con lo fisiolgico. Dos aos atrs, justo despus de la visita que padre e hija hicieron a Freud -cuando Dora tena 16
aos- se produjo un desagradable suceso que la propia Dora relat a su madre: el Sr. K., durante un paseo por el lago,
le haba hecho una propuesta amorosa. Al ser interpelado al respecto por el padre de Dora, el Sr. K. no slo neg
vivamente la veracidad del relato de la chica, sino que esgrimi el inters de la misma por las cosas sexuales como
probable motor de su fantasa. El padre afirma que no duda "(...) de que ese suceso tiene la culpa de la desazn de

Dora, de su irritabilidad y sus ideas suicidas", si bien l parece preferir la versin del Sr. K. y, frente a la exigencia de su
hija de que rompiera relaciones con la familia K. -muy especialmente con la Sra. K.-, el padre aduce frente a Freud la
pureza de sus relaciones: "dado mi estado de salud, no me hace falta asegurarle que tras esta relacin no se esconde
nada ilcito" (cabe aclarar impotencia) y le hace una peticin: "Procure usted ahora ponerla en buen camino".
Como corolario tambin aporta la posible influencia del mal carcter de la madre en la aparicin de las dificultades de
su hija. El primer gran acierto de Freud es no dejarse atrapar por el discurso del padre. No identificarse con l, ni
concluir sobre la situacin antes de tiempo: "(...) yo me haba propuesto desde haca mucho suspender mi juicio acerca
de las circunstancias reales hasta escuchar tambin a la otra parte."
Retroceder hasta la infancia
El relato del padre sirve ya para que Freud ponga de manifiesto una de las grandes transformaciones que haba sufrido
su teora, si entonces sostena a pies juntillas la teora traumtica, el trauma psquico como "la condicin previa
indispensable para la gnesis de un estado patolgico" que le empujaba a hurgar en la biografa de sus pacientes a la
bsqueda de un tal suceso indispensable, ahora Freud reconoce que en ocasiones ese "trauma biogrfico resulta
inservible para explicar la especificidad de los sntomas" e incluso introduce, con una estrategia deductiva, la
necesidad de incorporar elementos de la infancia. El caso Dora, evidentemente, se prestaba a ello de forma ideal en
tanto "una parte de estos sntomas -la tos y la afona- ya haban sido producidos por la enferma unos aos antes del
trauma." Dice Freud: "si no queremos abandonar la teora traumtica, tenemos que retroceder hasta la infancia para
buscar all influencias que pudieron producir efectos anlogos a los de un trauma."
Al principio muy tmidamente y poco a poco con mayor fuerza, Freud siempre haba credo en la influencia patgena
de la sexualidad, pero su teora traumtica necesitaba de la existencia de un adulto perverso que introdujera a la nia
en lo sexual, que hiciera de la nia inocente alguien conocedor de esos temas. Cuando empez a dudar de la
veracidad de lo que sus pacientes le contaban, no incluy en su duda la importancia del factor sexual, pero debi
teorizar su existencia y su potencia independientemente de la intervencin de terceras personas. De esta manera, casi
podemos decir que Freud se vio obligado a investigar en la vida infantil hasta localizar en ella los indicios de la
existencia -sin ayuda de terceros- de satisfacciones sexuales.
Sus nuevas aportaciones daban al traste con la concepcin generalizada de los nios como seres inocentes y
asexuales. Dora era la perfecta ilustracin clnica de su nueva concepcin terica. Sin embargo, en la nota nmero 14
de pie de pgina Freud dice: "he ido ms all de esta teora sin abandonarla, vale decir, hoy no la declaro incorrecta,
sino incompleta." En qu no era incorrecta? En la apreciacin del valor traumtico del encuentro de los seres humanos
con la sexualidad, que puede rastrearse como el fundamento de la aparicin de sntomas. En qu era incompleta? En
que conceba ese encuentro con lo sexual siempre mediado por la participacin de un tercero, sin apreciar que la
sexualidad habitaba ya al ser humano desde su nacimiento. La nota prosigue: "(...) Slo he abandonado la insistencia
en el llamado estado hipnoide que, con ocasin del trauma, sobrevendra al enfermo y sera responsable del ulterior
proceso psicolgicamente anormal."
EL TRATAMIENTO DE DORA: Caractersticas
El tratamiento de Dora se inicia en octubre de 1900, cuando sta tena 18 aos. Sabemos ahora que Dora acuda al
consultorio de Freud seis das por semana, que utilizaba el divn y que, siguiendo las indicaciones de Freud, entornaba
los ojos para concentrarse. Freud no tom notas durante las sesiones "por temor a romper la confianza de Dora y
distraer su propia visin de la materia". Tan slo escribi textualmente el relato de los sueos inmediatamente
despus de marchar ella, pero no escribi el desarrollo del anlisis sino que condens el material e incluso cambi las
secuencias. Nada sabemos pues de la posicin de Dora en las primeras entrevistas, Freud simplemente dice: "Una vez
superadas las primeras dificultades de la cura (...)." Y pasa a relatar la primera confidencia de Dora, su confesin de un
suceso acaecido dos aos antes del incidente del lago, cuando ella contaba 14 aos: "El seor K. haba convenido con
ella y con su mujer que, despus del medioda, las damas vendran a su tienda, situada frente a la plaza principal de B.,
para contemplar unos festejos que se realizaran en la iglesia. Pero l hizo que su mujer se quedara en casa, despach
a los empleados y estaba solo cuando la muchacha entr en el negocio. Al acercarse la hora de la procesin, le pidi
que lo aguardase junto a la puerta que daba a la escalera que conduca al primer piso, mientras l bajaba las cortinas.
Regres despus de hacerlo y, en lugar de pasar por la puerta abierta, estrech de pronto a la muchacha contra s y le
estamp un beso en los labios."
Dora se libr del abrazo y durante algn tiempo evit encontrarse a solas con el Sr. K., pero nunca habl con nadie de
lo sucedido hasta ese momento en la cura con Freud. Freud ya haba planteado en un texto de 1895 -Proyecto de una
psicologa para neurlogos- que los efectos de la situacin traumtica no se producan inmediatamente, sino
retroactivamente; que era por la repeticin de una escena similar que se reactivaba la primera, adoptando entonces
valor patgeno. Pero, en el caso que nos ocupa, aclara que no es esa situacin, ya que: "En esta escena, la segunda en
la serie pero la primera en el tiempo, la conducta de la nia de catorce aos es ya totalmente histrica." O sea, la
histeria se haba instalado antes -cosa por un lado evidente ya que los sntomas haban aparecido a la edad de ocho
aos- pero lo importante es la causa que Freud aporta para apoyar su afirmacin: "(...) Yo llamara 'histrica' sin

vacilar, a toda persona, sea o no capaz de producir sntomas somticos, en quien una ocasin de excitacin sexual
provoca predominantemente o exclusivamente sentimientos de displacer." Y nombra esto como un "trastorno del
afecto", la aparicin del displacer donde debera aparecer excitacin o placer. Encontramos aqu una caracterstica
esencial de la histeria: el rechazo del goce, entendiendo por goce -concepto lacaniano- la satisfaccin libidinal de un
deseo reprimido. Esa satisfaccin del deseo reprimido produce el afecto del asco en lugar del placer que no puede ser
admitido. En muchos otros textos Freud abordar nuevamente el asco como un indicio de deseo inconsciente: donde
asco hay, goce hubo.
Tres sntomas y una rara amnesia
Vinculados a esa escena Freud aborda tres sntomas: el asco, la sensacin de presin en la parte superior del cuerpo y
el horror a los hombres. Y los tres producidos por un "desplazamiento": El asco: "En lugar de la sensacin genital que
en tales circunstancias una muchacha sana no habra dejado de sentir, le sobreviene la sensacin de displacer propia
de la mucosa del tramo de entrada del aparato digestivo, vale decir, el asco." La sensacin de presin en la parte
superior del cuerpo: "opino que durante el apasionado abrazo ella no sinti meramente el beso sobre sus labios, sino
la presin del miembro erecto contra su vientre. Esta percepcin repelente para ella fue eliminada en el recuerdo, fue
reprimida y sustituida por la inocente sensacin de la presin en el trax."
El horror a los hombres: "(...) obedece al mecanismo de una fobia destinada a proteger contra una revivencia de la
percepcin reprimida." Freud deber esperar a que su teora alcance el desarrollo suficiente que le permita exponer la
divisin del aparato psquico en varias instancias: ello, yo y supery, para explicar la dinmica psquica que produce
esta transformacin de los afectos. As, aos ms tarde retoma el tema y dice, en Inhibicin, sntoma y angustia: "La
descarga de excitacin propuesta por el ello no tiene efecto a consecuencia de la represin, consiguiendo el yo inhibirla
o desviarla. De este modo queda resuelto el enigma de la 'transformacin de los afectos' en la represin."
Pero, sigamos con el texto de Dora: para que todos estos desplazamientos sean posibles y sobre todo necesarios
como respuesta a un rechazo de lo sexual, es imprescindible que haya un conocimiento consciente de los procesos de
la excitacin sexual. Actualmente no nos sorprendera que una chica de 18 aos reconociera que conoca ya tales
cuestiones a la edad de 14 aos, eran otras pocas. Pero lo que llama especialmente la atencin a Freud es la
imposibilidad de recordar el origen de dichos conocimientos: "(...) su respuesta pronta y honesta era que ya lo
conoca, pero de dnde lo saba era un enigma que sus recuerdos no permitan solucionar. Haba olvidado el origen de
todos estos conocimientos." Nosotros tenemos una ventaja respecto a Freud, sabemos que la Sra. K. estaba en el
asunto, pero Freud slo casi al final de su trabajo con Dora pudo entrever la intervencin de la bella amiga y la causa
de esta "rara amnesia".
La sobredeterminacin de los sntomas
Coherente con su idea acerca de la "sobredeterminacin" de los sntomas -que l mismo generalizaba a todas las
formaciones del inconsciente y que consiste en la existencia de mltiples vas asociativas que partiendo de cada
elemento del sueo o del sntoma nos llevan a distintas causas, a ms de un origen para explicar su conformacin, que
se produce, finalmente, como una convergencia de todas esas energas dispares- Freud aborda otras dos cadenas
asociativas fundamentales para el sntoma del asco:
1. Relacionado con la sexualidad infantil de Dora y que ser posteriormente ampliado: "El asco corresponde al sntoma
de represin de la zona ergena de los labios (mal acostumbrada en Dora, segn veremos por un chupeteo infantil)."
2. Una explicacin filogentica del asco: "La sensacin de asco parece ser originariamente la reaccin frente al olor
(ms tarde tambin a la vista) de los excrementos. Ahora bien, los genitales, y en especial el miembro masculino,
pueden recordar las funciones excrementicias porque aqu el rgano, adems de servir a la funcin sexual, sirve a la
miccin. Y aun este desempeo es el conocido de ms antiguo, y el nico conocido en la poca presexual." Esta
segunda explicacin, una vez que Freud formule las distintas etapas del desarrollo libidinal infantil, perder fuerza e
incluso fundamento. Si tomamos la primera teora sobre el asco que formula: donde asco hay, goce hubo, y aplicamos
eso a la etapa anal, durante la cual el nio obtiene gran satisfaccin de "jugar" con sus excrementos, podemos deducir
que ese rechazo posterior encarnado en la figura del asco es una vez ms el efecto de la represin de ese placer
infantil inaceptable. Basta observar la relacin de los nios pequeos con las heces: en absoluto presentan un rechazo
innato a su olor ni a su vista, que ms bien es motivo de algaraba y diversin.
La relacin entre el padre de Dora y la Sra. K.
En contraposicin a la amnesia que rodeaba el origen de sus conocimientos sexuales, para Dora "no haba ninguna
duda de que su padre haba entablado con esa mujer joven y bella (la Sra. K.) una vulgar relacin amorosa. (...) no
haba lagunas en su memoria sobre este punto." Freud relata todos los indicios que Dora le aport para avalar su
denuncia: la iniciacin de la relacin amorosa durante la enfermedad del padre, los cambios de habitaciones en el
hotel, las visitas diarias del padre a casa de la Sra. K., las quejas del Sr. K. a la madre de Dora, los paseos en solitario,
los gastos injustificables de la Sra. K., los regalos del padre, para finalmente decir: "aquella seora de salud
quebrantada se haba convertido en una mujer sana y rozagante". Estas ltimas palabras dan cuenta de cmo la

propia Dora vinculaba los estados afectivos y las enfermedades, atribuyendo a la relacin con su padre, al amor o al
deseo que implicaba para la Sra. K., un efecto curativo sobre su salud.
De qu acusa Dora al padre?: "el pap era insincero, tena un rasgo de falsa en su carcter, slo pensaba en su
propia satisfaccin y posea el don de arreglar las cosas para su mejor conveniencia (...)" Y concretamente, de qu
manera era ella, personalmente, agraviada por esas cuestiones?: "Se le impona la idea de que haba sido entregada al
Sr. K., como precio por la tolerancia que ste mostraba hacia las relaciones entre su padre y la Sra. K. y detrs de su
ternura hacia el padre se vislumbraba la furia que le provocaba semejante uso."
La maniobra de Freud
Freud permite que Dora relate todos los pormenores de las relaciones entre los distintos personajes de la historia
pero -y esto es fundamental- no cae en ninguna de las posibles trampas: no niega la veracidad de sus datos, no
defiende al padre, no contrara su queja. Simplemente, frente al duelo que Dora le propone: "Todo es verdadero y
correcto, no es cierto? Qu podra usted modificar, pues es tal como se lo he contado?", Freud hace su primera
maniobra: confrontarla a su propia responsabilidad en el desarrollo de todos esos sucesos, negndole a Dora la
posibilidad de permanecer en la posicin de simple vctima del Otro: "Tena razn en que su padre no quera aclararse
la conducta del seor K. hacia su hija para no ser molestado en su relacin con la seora K. Pero ella haba hecho
exactamente lo mismo. Se haba vuelto cmplice de esa relacin, desvirtuando todos los indicios que dejaban traslucir
su verdadera naturaleza. Slo desde la aventura en el lago databan su claridad sobre eso y sus rigurosos reclamos al
padre. Todos los aos anteriores haba hecho lo posible para encubrir las relaciones del padre con la seora K."
La rectificacin respecto de la posicin de vctima a la posicin de responsabilidad propia recibe de Lacan el nombre
de rectificacin subjetiva. De igual manera toma el reproche que Dora haca a su ltima gobernanta para devolvrselo
como idntico a su propia conducta. Al fin y al cabo, es innegable que la relacin de ste con Dora era bastante
"especial":
Desde Dora hacia la relacin del sujeto histrico con el deseo
Estas tres situaciones -la connivencia de Dora para la relacin extramatrimonial de su padre, su perspicacia para
captar los verdaderos intereses de la gobernanta y su permisividad hacia el cortejo del seor K.- nos permiten ilustrar
a partir de Lacan- la relacin de la histrica con el deseo, esto es, el gusto histrico por el deseo desde tres vertientes
distintas:
La histeria como brjula del deseo
As la define Eric Laurent en su texto Transferencia y repeticin, cuando dice: "La gran leccin de la histrica es su
sensibilidad, su carcter de ndice, de brjula, en el hecho de que el deseo circula. Es por eso que esta cualidad de la
histrica es siempre til para saber si efectivamente en algn sitio se aburren, se hace una prueba mediante reactivo:
se sumerge al sujeto histrico en el medio y si vuelve con el conjunto de las historias que ocurren, estn seguros de que
algo circula, si el sujeto no trae nada, es que en efecto no pasa nada."
Aplicando esto a la vida cotidiana, puede entenderse cmo las revistas del corazn tienen tantas lectoras, el xito de
las fotonovelas, etc..., y tambin por qu es fundamentalmente la histeria la que comenta los hechos de deseo. La
histeria no slo capta dnde se pone de manifiesto el deseo sino que se encarga de desparramarlo, de llevarlo de un
lado a otro.
La vocacin de la histeria: hacer desear
Hay que distinguir hacer desear de hacer gozar, lo cual no es complejo abordndolo desde la perspectiva de que
desear implica una falta. Se desea siempre aquello que no se tiene, es por eso que Freud, cuando introduce su
definicin del deseo inconsciente, se siente obligado a elucubrar una teora de un objeto perdido, porque uno no
puede desear lo que tiene. De lo que uno tiene, goza. Hacer desear significa suscitar la falta en el partenaire, hacer
aparecer su falta, su castracin, de tal manera que se pueda mantener el deseo vivo, o sea, insatisfecho.
El sujeto histrico es un sujeto que hace anhelar al Otro. Para qu? Por qu? Porque la histeria es precisamente en
la falta del Otro donde encuentra su ser, la histeria se identifica al vaco del Otro, a su carencia, convirtindose en el
objeto que sera capaz de taponar, de llenar esa falta. Por eso, el sujeto histrico es alguien dispuesto a ayudar a los
dems, es alguien con vocacin de "enfermera", alguien que tiene una buena relacin con la castracin del Otro,
siempre que en ella pueda ubicarse como lo que completara. La histrica est siempre "donde hace falta". Esto
explica, por una parte, la relacin de Dora con el seor K., ningn problema mientras l se muestra deseante, mientras
le hace regalos, la lleva de aqu para all, le manda flores y la adora a distancia. Dora, en esa coyuntura, se coloca
como aquello que le falta al seor K. para completarse, identificada a la parte vaca de l, siendo el objeto de su
deseo. Lacan dir que eso es "aceptar ser el falo sin tenerlo". Desde esa posicin, que es la posicin histrica por
excelencia, puede pasarse directamente al tercer punto.
La histeria como procuradora del deseo
Por qu procuradora? Porque en tanto la histeria se identifica a la parte vaca del Otro, se identifica a todos los
dramas del mundo, y como evidentemente, ella no tiene en todos ellos el papel protagonista, qu hace? Se coloca

all como siendo el objeto, el instrumento capaz de procurar la cpula. Gran capacidad de Celestina, nexo, punto de
unin. En el caso Dora es evidente esta cuestin por la manera en que ella facilita la relacin de su padre y la seora K.
Cmo? No visitando a la seora K. cuando supone que su padre estar all y, todava ms, alejando a los nios del
lugar para asegurar la tranquilidad y el buen encuentro. Ella pone "todo lo que hace falta" para que el encuentro entre
los dos amantes se produzca, se coloca como el punto de unin, como el falo de esa relacin.
Freud, pese a que an no haba descubierto -en el momento del tratamiento de Dora- la funcin del falo en la
economa neurtica, s capta perfectamente la posicin de Dora en este asunto, su posicin para nada pasiva, sino
claramente activa. Freud mismo deca que la histeria debe desarrollar mucha actividad para ocupar finalmente un
lugar pasivo en la relacin; basta pensar en todas las variedades de seduccin femenina enfocadas a guiar el deseo de
un hombre hacia una escena de declaracin amorosa en la que l, finalmente, adoptar el papel activo y la mujer el
pasivo. Cabe aclarar que toda esta actividad para sostener el deseo no se corresponde con una idea consciente de lo
que se obtiene a cambio, o sea, que Dora desconoce conscientemente los tres puntos antes referidos, es por eso que
Lacan dice de la histeria: que se presenta como "alma bella", expresin que toma de Hegel, de su Fenomenologa del
espritu. Es bastante comn que lleguen a los tratamientos sujetos agotados, cansados de sostener el deseo, pero
normalmente vienen con sus quejas sobre los otros, sobre el Otro, no con una pregunta sobre su propia
responsabilidad en el asunto. Lacan en su texto La direccin de la cura dice: "No se trata de adaptarla a ella (a la
situacin que acusa como causa de sus males) sino de mostrarle que est demasiado bien adaptada, puesto que
concurre a su fabricacin."
La hiptesis de Freud
Despus de haber escuchado a Dora algn tiempo, Freud lleg a la que sera su hiptesis sobre la causa y el origen del
malestar de Dora: "(...) a saber, que todos esos aos ella haba estado enamorada del seor K. Cuando le formul esta
conclusin, no tuvo aceptacin alguna de su parte. (...) ms tarde, cuando la abundancia del material emergente hizo
difcil desconocerlo, concedi que poda haber estado enamorada del seor K. en B., pero desde la escena junto al lago
eso qued superado." Su hiptesis era sobre todo su conclusin, ya que de nada sirvi que Dora negara ni despreciara
sus palabras.
Nuevamente vemos que Freud ya no era el mismo que en la poca de los Estudios sobre la histeria. Haba iniciado una
nueva ruta terica. Si en los Estudios... se trataba de la bsqueda interminable del trauma real, del ncleo original de
la neurosis, sucediendo que cada vez que crea haberlo localizado surga otro nuevo y un nuevo deseo vinculado a l,
se vio empujado a concluir que la esencia de la histeria era el deseo en s. Ahora Freud ya saba, era ms dueo del
saber, ms amo, y con Dora parti de esa premisa: ella deseaba al seor K., quien haba ocupado el lugar de su padre,
y eso era todo. De hecho, su negativa a admitir su deseo no constitua sino la confirmacin de su histeria y como ya
hemos visto antes, el asco o el rechazo en una situacin que implicara excitacin era, para el Freud de ese momento,
un rasgo tpicamente histrico.
Freud, como amo, localiz el pseudnimo necesario para su paciente en la esfera de los sirvientes que conoca: Dora
era el nombre de la sirvienta de la hermana de Freud. Muchos autores comentan que Dora, como histrica, advirti
rpidamente el juego y se anot el tanto final al decidir abandonar el tratamiento con Freud dando el preaviso
habitual de los sirvientes: quince das. A partir de que tuvo establecida su conclusin, Freud se desempe como un
amo, no tanto por las intervenciones que hizo, sino por el estilo que utiliz: se trataba de convencer a Dora de la
verdad. Estaba en guerra, combatiendo las resistencias de Dora a aceptar cmo eran las cosas, todo vala para esa
causa, hasta el punto de que en varios momentos de su relato dice utilizar las asociaciones o contradicciones de Dora
"en su contra", o sea, en contra de ella en tanto se opona a la decisin que Freud haba tomado sobre el origen de su
malestar.
Freud, algunos aos ms tarde, previno contra esa forma de anlisis: el paciente tiene que encontrar por s mismo los
contenidos inconscientes, el psicoanlisis no debe reducirse a una terapia de comprensin ni a un medio de
instruccin por ms didctico que pueda parecer. Qu quera conseguir Freud con el anlisis de Dora? Una primera
meta evidente era librarla de los sntomas histricos, particularmente la tos y la prdida de voz. Para ello, teniendo en
cuenta su hiptesis de trabajo, era necesario que Dora se diera cuenta de sus fantasas y deseos inconscientes
respecto de su padre y el seor K. Freud ataca pues ambos sntomas y desarrolla con ello todo un trabajo sobre los
sntomas en general y los sntomas histricos en particular.
De la simulacin a la identificacin
Freud le pregunta a Dora -respecto a su queja sobre "un supuesto nuevo sntoma, unos lacerantes dolores de
estmago"- a quin copia usted en esto?" Ella asocia recordando a una prima que simul los dolores para evitar
acudir a la boda de una hermana. Pero Freud sabe que los dolores de Dora son reales y no les da pues un valor de
simulacin sino de identificacin: "(...) sus propios dolores de estmago decan que ella se identificaba con su prima.
As declarada simuladora, ya fuera porque tambin le envidiaba a la ms dichosa su amor, o porque vea representado
su propio destino en el de la hermana mayor, que poco antes haba tenido una relacin amorosa de final desdichado."

Se ve claramente que Freud insiste en el tema del seor K. y del amor inconsciente de Dora por l como causa de ese
sntoma. Pero lo importante es que Freud avanza un paso respecto a la posicin mdica de la poca que consideraba
los sntomas histricos como meras simulaciones conscientes. La comunidad de sufrimiento que se establece, la
identificacin de Dora es totalmente inconsciente. Retoma la identificacin para explicar la duracin de los ataques de
Dora, en este caso tomando como referencia a la seora K. Los ataques tenan idntica duracin que las ausencias del
seor K. por motivos de trabajo: "Por tanto, con sus enfermedades ella demostraba su amor por K., as como la mujer
de este demostraba su aversin. Slo haca falta suponer que se haba comportado a la inversa que la mujer:
enfermaba cuando l estaba ausente y sanaba tras su regreso."
La conversin: sntoma histrico por excelencia
Freud se pregunta: "(...) qu valor tiene entonces el esclarecimiento de la afona en nuestro caso?, (...) son los
sntomas de la histeria de origen psquico o somtico?, (...) tienen todos necesariamente un condicionamiento
psquico?" E inmediatamente despus responde:
A. Que mediante "un proceso normal o patolgico en el interior de un rgano del cuerpo, o relativo a ese
rgano" se pone de manifiesto la singularidad de una parte del soma, quedando as marcado ese pedazo
como "distinto" al resto, a lo que l llama "solicitacin somtica". Ser el continente del sntoma.
B. Esa parte del cuerpo "distinta" es captada por la psiquis para la causa inconsciente; lo psquico que no tiene
esencia corprea utiliza lo somtico para manifestarse. A esa manifestacin Freud la llama el "sentido" del
sntoma, el cual puede variar, "(...) ser diverso de acuerdo con la naturaleza de los pensamientos sofocados
que pugnan por expresarse." El continente puede coincidir entre dos sujetos histricos, pero el contenido es
distinto en cada caso.
C. "Para la terapia, las destinaciones dadas dentro del material psquico accidental son las ms importantes." La
particularidad subjetiva, las diferencias individuales son ms importantes que los elementos tpicos. En
realidad, la cuestin es que, ms all de la estructura que permite clasificar a los sujetos dentro de los
grandes grupos de psicosis, neurosis o perversin; lo fundamental es localizar lo ms ntimo y propio de cada
sujeto.
D. "(...) los sntomas se solucionan en la medida en que se explora su intencionalidad." La intencionalidad,
relacionada en ese momento del desarrollo terico de Freud con la defensa de las representaciones
inaceptables, es siempre inconsciente. Recordemos que en ese momento Freud todava sostena que los
sntomas, como formaciones del inconsciente, son un mensaje del inconsciente, mensaje que una vez
traducido y hecho consciente pierde eficacia patgena.
E. La particularidad de la histeria es precisamente el hecho de: utilizar el cuerpo como va de expresin de los
contenidos psquicos inconscientes: la conversin es tpicamente histrica.
Los motivos de enfermedad: ganancia primaria y ganancia secundaria
Freud habla de "motivos de la enfermedad" en el momento de la publicacin inicial del historial, pero en una nota que
agrega en 1923 establece definitivamente los trminos de ganancia primaria, o inicial, y ganancia secundaria. Esta
ltima aparece posteriormente para, sumndose a la primera, constituir una fuerte resistencia del enfermo a
renunciar al sntoma. En su nota de pie de pgina de 1923 dice: "El enfermarse ahorra, ante todo, una operacin
psquica: se presenta como la solucin econmicamente ms cmoda en caso de conflicto psquico (refugio en la
enfermedad), por ms que la mayora de las veces se revele despus inequvocamente el carcter inadecuado de esa
salida." Cul es el avance terico que permitir esta modificacin en su explicacin? Nuevamente, la concepcin
novedosa del aparato psquico como una suma de distintas instancias con funciones diferentes, todas ellas en parte
conscientes y en parte inconscientes. Por esto, en 1925, en Inhibicin, sntoma y angustia dice: "El sntoma sera, pues,
un signo y un sustituto de una expectativa de satisfaccin de una pulsin, un resultado del proceso de la represin. La
represin parte del yo, que a veces por mandato del supery, rehsa agregarse a una carga pulsional iniciada en el
ello. Por medio de la represin logra el yo impedirle que la idea, vehculo del impulso prohibido, alcance a ser
consciente."
Y tambin lo que es fundamental en este nuevo momento: es porque la represin no funciona del todo bien que
aparecen sntomas; si lo reprimido realmente quedara totalmente aparcado, alejado de la conciencia y sin posibilidad
de escape alguno, no habra sntomas. Freud aclara: "El sntoma surge del impulso pulsional obstruido por la represin.
Cuando con la intervencin auxiliadora de la seal de displacer logra el yo su propsito de subyugar totalmente el
impulso pulsional, no logramos la menor noticia del proceso represivo. Slo en los casos de represiones ms o menos
fracasadas conseguimos seguir el curso de dicho proceso. En estos casos comprobamos generalmente que el impulso
pulsional ha encontrado a pesar de la represin, un sustitutivo -un sntoma- si bien muy disminuido, desplazado e
inhibido, siendo imposible reconocer tal sustitutivo como una satisfaccin de la pulsin objeto de la represin. Su
realizacin no produce tampoco placer ninguno y, en cambio, toma un carcter compulsivo." Freud dice, adems: "En
el caso de la histeria, el punto dbil para cualquier terapia, incluido el psicoanlisis, reside, en general, en el combate

contra los motivos de la enfermedad." Por tanto, si consideramos este texto como base para formalizar la direccin de
la cura de un tratamiento, no es de extraar que muchas corrientes derivadas del pensamiento freudiano tomen el
anlisis de las resistencias como la principal batalla a librar. Cmo hacer consciente lo inconsciente? Cmo hacer
que el consciente se haga cargo de lo inconsciente? Cmo lograr que acepte su existencia? Lo consciente es un
aliado o un enemigo? Recordemos tan slo que Freud afirm: "el inconsciente no resiste, el inconsciente insiste."
La significacin sexual del sntoma
Freud prosigue su explicacin del caso y aborda, del entramado de "sobredeterminaciones" de un sntoma, una
determinacin muy especial, que caracteriza adems el psicoanlisis en general: la participacin de la sexualidad en la
formacin del sntoma. Es una regla que l mismo reconoce no haberse atrevido a formular explcitamente: "un
sntoma significa la figuracin -realizacin- de una fantasa de contenido sexual, vale decir, de una situacin sexual."
Aplica la regla a la tos de Dora para concluir que, en tanto ella sabe claramente de la impotencia de su padre y
tambin de las satisfacciones sexuales sustitutivas al coito, "con su tos espasmdica (...) ella se representaba una
situacin de satisfaccin sexual "per os" entre las dos personas cuyo vnculo amoroso la ocupaba tan de continuo."
Todo sntoma histrico es pues un fantasma realizado, y esos fantasmas siempre tratan de lo mismo, del papel de la
mujer en la relacin con un hombre. Veremos ms adelante cul es la dificultad para obtener una respuesta
satisfactoria a esta cuestin.
La sexualidad infantil
A lo largo de varias pginas, aborda lo que desarrollar con mayor precisin en el texto Tres ensayos para una teora
sexual, texto que fue una revolucin en su poca, y del cual expone aqu un resumen de sus ideas:
1. la creencia de que los nios son seres inocentes y puros en lo relativo a la sexualidad es insostenible segn le ha
sido demostrado por los recuerdos de sus propios pacientes.
2. La sexualidad originalmente es perversa, debido a la "disposicin sexual indiferenciada del nio."
Hasta la adolescencia -momento en que, segn le pareca a Freud, llega definitivamente la genitalidad para subsumir
en el coito todas las satisfacciones sexuales anteriores- el nio tiene zonas ergenas muy distintas de la genital y
objetos de satisfaccin variados, objetos que va encontrando y abandonando.
3. Entre el perverso y el neurtico Freud establece una clara diferencia: slo el neurtico ha pasado su sexualidad
infantil por la represin. Es por eso que dice: "Todos los neurticos son personas con inclinaciones perversas muy
marcadas, pero reprimidas y devenidas inconscientes en el curso del desarrollo. (...) Los neurticos son, por as decir, el
negativo de las perversiones."
4. El trauma como acontecimiento real queda obsoleto. Ahora Freud cuenta con las fantasas; las fantasas de los
neurticos son la evidencia de esa sexualidad infantil perversa que ha escapado a la represin.
Freud ya no necesita ahora ni adultos que perviertan a los nios, ni libros que les instruyan sobre las posibilidades de
satisfaccin: ellos mismos portaban la sexualidad en su ser. La pulsin ya les habitaba. Aporta entonces el material
que en el caso Dora le permite demostrar su tesis acerca de la sexualidad infantil: "Recordaba muy bien que en su
infancia haba sido una 'chupeteadora'. (...) La propia Dora conservaba clara en la memoria una imagen de sus aos de
infancia: estaba sentada en el suelo, en un rincn, chupndose el pulgar de la mano izquierda, mientras con la derecha
daba tironcitos al lbulo de la oreja de su hermano, que estaba ah quieto, sentado."
Queda localizada as una zona ergena privilegiada, capaz de producir satisfaccin pulsional mucho antes de que la
zona genital adquiera importancia, y que una vez 'marcada' es susceptible de ser objeto de la solicitacin somtica
necesaria para la formacin de sntomas. La represin de esa satisfaccin infantil fue el origen de la fantasa
inconsciente de fellatio y la base sobre la que se constituyeron los sntomas de la garganta de Dora. Freud, como
hemos visto anteriormente, haba averiguado otro significado para la tos y la afona de su paciente: la presencia y
ausencia del seor K., significado que se habra soldado en la infancia sobre la base de la zona ergena privilegiada,
confirmando la sobredeterminacin del sntoma.
El complejo de Edipo en Dora
Dora est obsesionada con la relacin entre su padre y la seora K. Por ms que intenta conscientemente no pensar
en ello, no logra alejar la idea de su cabeza. Pensamiento recurrente, dice Freud, y achaca su fuerza a lo inconsciente:
"(...) uno de los pensamientos es consciente con hiperintensidad, pero su contraparte est reprimida y es inconsciente."
Con la aplicacin de esta sencilla frmula a Dora, Freud entra de lleno en la exposicin de su teora sobre el Edipo:
"Dora (...) se senta inclinada hacia su padre en mayor medida de lo que saba o querra admitir, pues estaba
enamorada de l. (...) Las muchas enfermedades que ste contrajo no pudieron menos que acrecentar su ternura hacia
l; en esas situaciones sucedi tambin que su padre slo de ella admita los pequeos servicios que requera su
cuidado. (...) Cuando apareci la seora K. fue Dora, y no su madre, la suplantada de ms de una posicin."
Desde 1900 Freud comenz a reconocer la estructura edpica, aunque con cierta debilidad terica, ya que la situacin
edpica era entendida, inicialmente, como una relacin dual; el caso de Dora ilustra bien ese punto, con slo dos
personajes en el Edipo: el padre y la hija. La madre casi est ausente en el historial. Ya al principio del historial, cuando

Freud est hablando de la constelacin familiar de la paciente, dice: "(...) As, la usual atraccin sexual haba
aproximado a padre e hija, por un lado, y a la madre e hijo, por el otro." Tard tres dcadas en poder dar una
explicacin al Edipo femenino; hasta entonces sostuvo que era un "rasgo natural", cosa que est directamente en
contradiccin con el texto de los Tres ensayos..., de ese mismo ao, en el cual, precisamente, demuestra que la
eleccin de objeto no tiene casi nada de natural.
Lo edpico y lo preedpico
No se expondr toda la evolucin terica, pero es necesario decir que, a partir de los textos sobre la sexualidad
femenina de los aos 1931 y 1932 Freud concibe la relacin padre-hija como posterior a una primera relacin madrehija. Si lo edpico para la mujer es la relacin con el padre, lo preedpico es la relacin con la madre como primer
objeto de amor. El varn, por su parte, no tiene fases preedpicas, su relacin primordial es con la madre. As, en la
primera eleccin de objeto no hay pues diferencia entre varones y nias, compartiendo ambos el inters por la madre.
El complejo de castracin sacar a la nia de esa relacin, empujndola a buscar en el padre el objeto que le ha sido
vetado, el falo. Freud debi realizar un largo recorrido para localizar el falo, el complejo de castracin, el narcisismo y
la formulacin de las tres instancias psquicas, antes de poder resolver muchos de los enigmas que la feminidad le
planteaba, y es de rigor decir que en ese trabajo pidi encarecidamente a las analistas mujeres que aportaran sus
elaboraciones para ayudar a desentraar el misterio.
Amor abandonado, sustituido, renovado
Pero, en la concepcin edpica de Freud en la poca de Dora -tal como ya hemos dicho antes- todo sucede entre dos:
Dora enamorada del padre, Dora y K., Dora y Freud e incluso, como veremos ms adelante, Dora y la seora K.
Para Freud, Dora deseaba al seor K. como padre sustituto, el resto era resistencia. De ah que la nica solucin fuera
el anlisis de esas resistencias, de las cuales, la transferencia es slo un modo particular. Freud interpreta como una
resistencia la negativa de Dora a aceptar su versin sobre el amor al padre. De igual manera es acogida su negativa a
aceptar la conclusin de Freud sobre su amor por el seor K. Freud hace todo el trabajo y se queja de sus propias
limitaciones: "mi arte interpretativo estaba embotado ese da" o retoma palabras de Dora para "aprovechar en su
contra." De hecho, para Freud, el amor de Dora hacia el seor K. era un avance en comparacin con el amor edpico al
padre; que ella aceptara los homenajes de K. era saludable. Actualmente podramos decir que eso le daba un valor
flico, que le permita circular como objeto de deseo, daba cuenta de una cierta aceptacin de "ser el falo sin tenerlo",
resolucin tpicamente femenina a la problemtica flica. El amor inconsciente por el padre haba sido abandonado y
sustituido por el amor al seor K. -eso era un avance-, pero haba renovado su influencia a partir del "mal encuentro
del lago", a partir del cual, Dora "(...) tena que llamar en su auxilio y exagerar la inclinacin infantil hacia el padre a fin
de protegerse contra ese enamoramiento que asediaba permanentemente su conciencia." Esos pensamientos
recurrentes sobre su padre y la seora K. eran el modo de sofocar el amor por el seor K. Una pgina ms adelante
Freud encontrar otro beneficio mucho ms importante: esos pensamientos estaban destinados a sofocar, sobre
todo, un amor que nunca haba sido consciente, el amor por la seora K.
Dora y ''La Otra mujer''
"Dora se deca sin cesar que su padre la haba sacrificado a esa mujer, haca ver ruidosamente que no la dejara poseer
al pap, y de ese modo se ocultaba lo contrario: que no dejara al pap poseer el amor de esa mujer, que no le
perdonaba a la mujer amada el desengao que le caus su traicin. La mocin de celos femeninos estaba acoplada en
el inconsciente con unos celos como los que sentira un hombre."
Este es un prrafo fundamental del texto, que es necesario leer acompaado del pie de pgina que Freud aade, en
1923, al final de eplogo: "A medida que me voy alejando en el tiempo de la terminacin de este anlisis, tanto ms
probable me parece que mi error tcnico consistiera en la siguiente omisin: No atin a colegir en el momento
oportuno y comunicrselo a la enferma, que la mocin de amor homosexual hacia la seora K. era la ms fuerte de las
corrientes inconscientes de su vida anmica. Habra debido conjeturar que ninguna otra persona que la seora K. poda
ser la fuente principal del conocimiento que Dora tena de cosas sexuales: la misma persona que la acus por el inters
que mostraba hacia tales cosas." Fue, pues, el propio Freud quien puso sobre la pista de uno de los dos grandes
errores que cometi en el tratamiento: la insuficiente evaluacin de la homosexualidad. El otro lo veremos ms
adelante: la transferencia.
Sabemos que en esa poca, con la carencia terica que afectaba particularmente a la sexualidad femenina, Freud
supona la existencia de la bisexualidad: l perciba claramente que las histricas que trataba entraban en relacin
amorosa con hombres pero mantenan a su vez una importante relacin con las mujeres en general y con alguna, en
particular -rasgo que, por otra parte, sigue presentndose en las histerias actuales. Por eso, con el progreso del
anlisis de Dora lleg a creer que su relacin con la seora K. demostraba el vnculo entre la bisexualidad y la neurosis.
La autocrtica de Freud fue secundada despus largamente por sus discpulos, todo el mundo deca -en realidad,
repitiendo sus propias palabras- que no lleg a percibir la homosexualidad.

Homosexualidad o misterio?
Es finalmente Lacan quien da un giro importante respecto de esa posicin crtica, diciendo que lo que se debe tener
en mente es que Dora, al dirigirse a la seora K., la eleva a la posicin de un misterio. Qu misterio? El misterio de la
feminidad. Dora convierte a la seora K. en la representacin de la feminidad y busca en ella la respuesta a la
pregunta histrica: qu es una mujer?. La seora K. se convierte en el smbolo de la feminidad, en la que sabe cmo
manejar el deseo de los hombres, cmo arreglrselas con el goce. En 1905 Freud an no pensaba en la mujer como un
devenir, en el camino que una fmina debe hacer para "devenir mujer". Consideraba que el vnculo que una a la nia
con el padre era el mismo que una a un nio con su madre. Slo en sus textos de 1931-32 sobre la feminidad y las
mujeres, Freud plantear las dificultades de ese devenir mujer. Cul es la principal dificultad? Pues que del lado
masculino, un nio puede tomar un rasgo de identificacin de aquel que se supone tiene el falo, es decir, el padre. Del
lado femenino, una nia puede sin duda, igual que el hombre, intentar la misma operacin, pero como mujer no
puede apoyarse en ningn rasgo de identificacin ya que la imagen que le ofrece su madre es solamente la de la
madre flica. La madre, las madres, son precisamente mujeres marcadas por el tener, por el tener que el nio aporta
en su existencia. Freud mismo encontraba en la maternidad la solucin al "no tener" femenino, es decir, se
solucionaba procurndose un "tener" que poda encarnarse en el pene de un hombre -Freud deca que un hombre
poda ser para una mujer el apndice del pene- o bien, en el hijo que ese hombre le donara. As, si la maternidad
implica conseguir el falo, las madres son mujeres que tienen, y por tanto no pueden proveer un signo especficamente
femenino, un signo por fuera del falo. Esto fue traducido por Lacan con su afirmacin "La mujer no existe", ya que no
hay un significante propiamente femenino en el inconsciente.
Por eso, la identificacin tiene un problema particular en la feminidad: la nia, como Freud desarrollar ms tarde,
ama primero a su madre, est situada de igual manera que un varn. En ambos casos llegan al mundo como aquello
que completa a la madre, pero la castracin materna, el descubrimiento de que la madre no es completa, los desaloja
a ambos de ese lugar. La castracin implica un "no eres el falo de la madre" y se convierte en el verdadero primer
encuentro con la falta subjetiva. Falta en ser, incompletud del sujeto para satisfacer el deseo materno.
De ah el nio puede, durante un tiempo, o durante toda la vida, ocuparse de sus teneres, consolarse con ellos: con su
pene, con sus saberes, con sus coches, con sus mujeres. Para la nia es distinto, Freud dice: "la nia ha visto, sabe que
no tiene y quiere obtenerlo". No hay entretenimiento posible, la nia est abocada a buscar, lo que dara cuenta de la
precocidad femenina -en comparacin al desinters varonil- por los asuntos de amor y seduccin en edades
tempranas. Por tanto, cuando la nia, empujada por la vivencia de la propia castracin, busca en la madre un
significante que nombre su propio ser femenino y slo encuentra el significante flico.
La feminidad, por fuera de lo flico, no obtiene una respuesta, se convierte en un enigma para la propia mujer. Por
eso las mujeres encarnan la falta desde un doble punto de vista: por un lado a nivel imaginario, son las que no tienen;
y por otro, a nivel simblico, mujer es una palabra cuyo referente falta en el inconsciente, es el smbolo de la falta. As,
en el sujeto femenino neurtico, la interrogacin que se califica como homosexualidad, es una interrogacin sobre el
misterio de su propia feminidad y no es una interrogacin simplemente narcisista, se dirige al objeto que est ms all
de la imagen. Evidentemente, Dora sabe que ella porta un cuerpo de mujer, que tiene una "feminidad corporal", la
pregunta es sobre la esencia de la feminidad, sobre el ser femenino.
Entonces, cmo captar la feminidad?
Teniendo en cuenta que las mujeres, una por una, siempre estn en relacin de alteridad respecto a la feminidad que
portan, van a tener que captarla a travs de otros: por un lado, a travs de los hombres, de su opinin, de su deseo,
estudiando los ndices, escudriando en los deseos para saber a dnde apuntan y encontrando siempre, o casi
siempre otra mujer, que representar el misterio de la feminidad, que ser la verdadera depositaria de los atributos
propiamente femeninos.
Cul es la imagen de mujer con la que Dora puede representarse esa esencia femenina? Ella misma le aporta dos a
Freud: "el cuerpo deliciosamente blanco" de la seora K. y la Madonna. Ambos la fascinan. La seora K. se presenta
para Dora como la que sabe ser el falo, sabe componrselas, sabe circular entre el deseo de los hombres. Desde
dnde realiza esta investigacin? Qu identificaciones la sostienen? Ahora podemos darle un nuevo valor a esa
identificacin con el hermano, que Freud expone claramente al inicio del historial: las enfermedades, la enuresis, etc...
Lacan adems rescat y acentu la importancia de ese viejo recuerdo de la infancia de Dora -se que Freud utiliz
para explicar la localizacin de la boca como zona ergena- porque all se ve claramente cmo Dora se desdobla, cmo
aparece en esa imagen representada por dos personajes: es, por un lado, ella misma autosatisfacindose y, al mismo
tiempo, el hermano al que sostiene por la oreja. Esta identificacin masculina se puede rastrear en todos los casos de
histeria -el propio Freud hizo hincapi en el tema a lo largo del caso Dora, cada vez que le recordaba que ella imitaba a
su padre, que haca lo mismo que l. Slo tomndola en cuenta podemos explicar la complejidad evidente que tienen
las relaciones con los hombres para la histeria: por un lado, desde la identificacin masculina, una intensa rivalidad, y
por otro, el intenso despliegue de la seduccin. La histrica intenta hallar respuesta al enigma de la feminidad
ubicndose como un hombre: desde su identificacin masculina aborda el enigma femenino.

Algo ms en relacin a la escena infantil de Dora

Para Freud, all se localiza una zona sexual ergena que, en la evolucin femenina hacia la genitalidad, implicar la
sustitucin del dedo por el pene. Y Lacan precisa, aclara, que frente a la asuncin de la feminidad, frente a lo genital,
Dora tiene problemas y en lugar de poder responder con su cuerpo, lo hace con sntomas de conversin que afectan
especialmente a la parte de su cuerpo que estaba erogeneizada. "De su cuerpo -dice Eric Laurent en su texto
Transferencia y repeticin- no extrae ms que la zona oral y a la pregunta: qu es ser una mujer? Responde la que
tose, la que no puede hablar, la que sustrae un rgano a su cuerpo, que ya no hace uso del circuito oral. Ella, que no
puede plantearse la pregunta de la asuncin de la castracin, responde privndose de una zona ergena, gozando de
esa privacin."
Las vivencias infantiles
El principio de que las vivencias infantiles son uno de los apoyos imprescindibles para la formacin de sueos es
tambin ampliado al campo del sntoma. El muy trado y llevado sntoma en la esfera de la garganta encuentra ahora
un nuevo motivo de existencia, vinculado a una escena primaria: la visin del coito entre los padres, que en el caso
particular de Dora no haba sido visin sino escucha activa: "(...) la nia, cuyo dormitorio se encontraba contiguo al de
sus padres, espi con las orejas una visita nocturna del padre a su mujer y lo oy jadear en el coito." La visin del coito
entre los padres fue un tema central en su artculo "Historia de una neurosis infantil". En ese artculo Freud trata
tambin el problema de la realidad o no de las escenas que los pacientes relatan sobre el coito de los padres. En su
persecucin de lo real del trauma debemos reconocer que Freud puso todo su empeo.
Identificacin y amor hacia el padre en la histeria
Para Freud hay siempre una gran ambivalencia entre dos elementos muy distintos: el objeto de amor y el objeto de
identificacin. Amor a su padre o identificacin a su padre? Por un lado atribuye la disnea al hecho de haber odo los
jadeos de sus progenitores en sus prcticas sexuales pero decide que -de los dos jadeos posibles- es el del padre el
que est representado en su disnea. Por tanto, identificacin al padre. Respecto a la tos, dice: "(...) Esta tos, sin duda
surgida originariamente de un nfimo catarro real, era adems una imitacin de su padre, aquejado de una afeccin
pulmonar, y pudo expresar su compasin y cuidado por l." Aqu las dos posibilidades se presentan al mismo tiempo:
identificacin y amor, ambas expresadas en el mismo sntoma. Para finalmente hallar una nueva significacin, que
trae aparejada una nueva identificacin: "(...) El sntoma tiene diversas significaciones, partiendo de un estmulo de
tos real. Despus de que una parte de la libido se volc de nuevo al padre, el sntoma cobra el que quizs es su ltimo
significado: la figuracin del comercio sexual con el padre en la identificacin con la seora K."
El rechazo de Dora, el rechazo del sujeto histrico
Aparte de interpretar la bofetada como el efecto de un sentimiento de desvalorizacin por ser tratada como una
sirvienta, Freud da otra interpretacin al rechazo de Dora que es de carcter ms general, aplicable a la histeria en su
conjunto: "(...) los enfermos estn dominados por la oposicin entre la realidad y la fantasa. Lo que anhelan con
mxima intensidad en sus fantasas es justamente aquello de lo que huyen cuando la realidad se los presenta; y se
abandonan a sus fantasas con tanto mayor gusto cuando ya no es de temer que se realicen."
Podemos tomarlo -desde Lacan- en contraposicin a esa caracterstica general de la histeria que plantebamos antes:
el gusto por el deseo. Hablbamos de la histrica como brjula del deseo, vida de deseo, dispuesta a ser objeto de
deseo donde sea posible; esto se opone radicalmente a la posibilidad de ser colocada como objeto de goce.
De qu manera explicar esta aversin al goce como opuesta al gusto por el deseo? Si en la vida cotidiana se ve que la
vocacin histrica consiste en sostener la ereccin, en excitar el deseo y su manifestacin ms clara, la ereccin
masculina, otra cosa es satisfacer ese deseo, porque esa satisfaccin del deseo masculino -el goce masculino- implica
la desereccin. Por tanto, el sujeto histrico, a veces, se dedica a sostener la ereccin masculina, sustrayndose en el
momento oportuno. Qu significa sustraerse? Sustraerse puede adoptar distintas formas, puede ser marcharse,
abandonar la escena, pero puede ser tambin simplemente rechazo del consentimiento, el sentimiento de
encontrarse all como un objeto forzado, el sentimiento de estar all muy a su pesar. Qu beneficio se obtiene con
esa sustraccin? Sirve para relanzar el deseo, para producir nuevamente el vaco en el Otro. Es el callejn sin salida
histrico, porque, en primer lugar, el sujeto histrico busca generar el deseo, causarlo en tanto que sujeto, pero no
hay salida, porque el verdadero objeto del Otro no es un sujeto sino un objeto, y es a eso a lo que el sujeto histrico
no consiente: ser un objeto de goce del Otro, que el Otro se satisfaga de l.
Dora est dispuesta a todos los halagos y homenajes del seor K., a lo que no est dispuesta es a satisfacer ese deseo.
Para eso quizs bastara que ella huyera, que encontrara una excusa para marchar, para alargar toda la situacin, por
qu la bofetada?, basta para explicar la afrenta la identificacin que las palabras de K. producen entre ella y una
sirvienta? Porque, adems -y esto es fundamental-, la seora K. no es cualquier mujer para Dora. La seora K. es
aquella en la que Dora busca su propia identidad sexual. Entonces, si su esposa no significa nada para l, qu podra
significar la propia Dora? La bofetada de Dora podra leerse como un mensaje: Cmo puedes t significar algo para
m ya que todo lo que me interesaba de ti era el inters de tu esposa por ti? Fue el propio Freud quien en sus notas

aadidas en 1923 reconoci no haber tomado en cuenta la importancia de la seora K. Es sabido que nunca eludi sino todo lo contrario- la publicacin de historiales de curas que l mismo consideraba frustradas, difciles, inacabadas
e incluso, como en el caso de Dora, con actuaciones errneas del analista. Su idea era que son las nicas que pueden
ensearnos algo, pues nos obligan a cuestionar nuestra teora.
Quizs algo de ese fracaso entrevea ya cuando, pese a la conviccin del padre de Dora de que sta retomara en algn
momento el tratamiento, Freud dice: "Yo saba que ella no regresara." Pero aade algo ms: "(...) Fue un inequvoco
acto de venganza el que ella, en el momento en que mis expectativas de feliz culminacin de la cura haban alcanzado
su apogeo, aniquilase de manera tan inopinada esas esperanzas. Tambin su tendencia a daarse a s misma
contribuy a ese proceder."
Por qu debera Dora vengarse de Freud? Qu haba hecho l que pudiera molestarla? Freud hace un recorrido de
las limitaciones de su trabajo y tambin de los esclarecimientos que ha producido, para finalmente dedicarse
ampliamente a hablar de la transferencia. Freud finalmente seal que fue capaz de percibir y reconducir parte de la
transferencia de Dora, y que otra parte permaneci oscura para l mismo, siendo se uno de los pilares del fracaso del
tratamiento. Freud capt la identidad inconsciente que Dora estableca entre su padre y l mismo: "Desde el comienzo
fue claro que en su fantasa yo haca de sustituto del padre, lo cual era facilitado por la diferencia de edad entre Dora y
yo." Freud maniobr bien desde el principio de la cura en relacin a esa identificacin posible, ya que su primer acto
consisti en decirle a Dora "es cierto", en aceptar sus palabras que acusaban al padre de juego sucio. No se qued
pegado a las palabras del padre, ni trat a Dora de simuladora. Le otorg el derecho de decir verdad. Cuando eso ya
estaba hecho, y Dora ha verificado que Freud acepta su versin, le plantea: todo es cierto para qu seguir? Freud no
se rinde sino que la remite a su propia identificacin con el padre.La buena noticia de la transferencia es que se puede
maniobrar con ella y permite avanzar en el trabajo a condicin de que uno sepa, claramente, cul es la mscara que
lleva, cul es la mscara que le est asignando el paciente y que uno porta para usarla, para empujar a la asociacin.
Esa buena noticia lleg para Freud con la identificacin al padre de Dora y su maniobra. La mala noticia es que no
basta sacarse esa mscara para acabar con los efectos nocivos de la transferencia; se elimina una y aparece otra.
Freud no percibi eso y se qued atrapado en la del seor K.
El primer intento de Dora de abandonar la cura, o desvalorizarla, coincidi con el momento en que era posible que
Freud no percibiera la identificacin que ella haca en la transferencia entre l y su padre. Freud supo actuar. El
segundo intento fue imposible de parar y Freud lo calific de "venganza" al final de la interpretacin del segundo
sueo. Ahora es posible entender por qu le dio tal calificativo: "As fui sorprendido por la transferencia y, a causa de
esa x por la cual yo le recordaba al seor K., ella se veng de m como se vengara de l, y me abandon, tal como se
haba credo engaada y abandonada por l. De tal modo actu un fragmento esencial de sus recuerdos y fantasas, en
lugar de reproducirlo en la cura."
Una visita post-analtica
Freud vio a Dora una ltima vez, tiempo ms tarde, a pedido de ella. Le consult a causa de una neuralgia facial que,
nuevamente, Freud interpreta desde el lugar del seor K. que haba ocupado en la transferencia: "La pretendida
neuralgia facial responda entonces a un autocastigo, el arrepentimiento por el bofetn que propin aquella vez al
seor K., y por la transferencia vengativa que hizo despus sobre m. No s qu clase de auxilio pretenda de m, pero le
promet disculparla por haberme privado de la satisfaccin de librarla mucho ms radicalmente de su penar." En el
texto no queda claro si esa interpretacin se la dijo a Dora o simplemente la guard para s, pero s se vislumbra que
Freud no dud de que el tratamiento no se retomara.
SEGUNDA PARTE
"Algo ha cambiado la humanidad, antes me hubieran quemado a m". Esta frase de Freud, pronunciada con ocasin de
ver cmo las SS quemaban sus libros, evoca lo ocurrido a las histricas: antes, en ocasiones, se las quemaba,
acusndolas de brujera, ahora se las hace casi desaparecer...de los libros.
En efecto, la histeria, la neurosis histrica, ha sido prcticamente eliminada de las clasificaciones internacionales
actuales en boga, con la DSM-IV a la cabeza, malas herederas de la nosografa psiquitrica clsica. Si en la anterior
edicin de la DSM, dentro de los trastornos somatoformes, al trastorno de conversin se le aada, entre parntesis y
como haciendo una concesin benevolente, la posibilidad de nominarlo como neurosis histrica tipo conversin, esta
posibilidad ya ni existe en la ltima versin de la DSM, donde el privilegio dado a la nocin de Trastorno (definido por
agrupacin-exclusin de sntomas), frente al de Estructura, disecciona y diluye la fuerza conceptual de los cuadros
clnicos en la ambigua nocin de Trastorno. Este efecto llega, incluso, a hacer borrosa la distincin entre neurosis y
psicosis. Pero, a pesar de esto, con las histricas sucede lo mismo que con las "meigas" -que posiblemente no eran
otra cosa que algunas histricas gallegas-, "no se creer en ellas, pero haberlas... haylas". Dnde estn? Si las
buscamos en la DSM-IV, encontramos a la histrica fragmentada, descoyuntada, disociada. As, el saber psiquitrico
oficial responde en espejo a lo que la misma histeria presentifica, como expresin sintomtica de su falta en ser.

La fragmentacin de la histeria en la clnica actual

El sujeto histrico de hoy no suele ser el de las grandes crisis histricas (parlisis histricas) a lo Charcot. El sujeto
histrico de hoy puede padecer de fibromialgia (ese cuadro que se diagnostica por los sntomas referidos por el
paciente sin que se haya podido objetivar causalidad orgnica). El sujeto histrico de hoy est fatigado, crnicamente.
Como antes, ofrece su cuerpo sufriente a la impotencia del saber mdico, que le da un significante, un diagnstico
donde alojarse. De este modo, se corta su vuelo, se le tapa la boca. Por eso, el sujeto histrico de hoy est triste.
Entonces, lo encontramos tambin entre los trastornos del estado de nimo (depresiones, distimia, etc.). Expresiones
del malestar que no se deja salir por su boca, obturada demasiado rpidamente por el medicamento.
Seguimos encontrando la histeria en los trastornos de ansiedad; en los somatomorfos -conversin incluida-; en los
trastornos sexuales, especialmente en los que evocan la incapacidad de obtener satisfaccin como el trastorno por
aversin al sexo, el trastorno de la excitacin sexual en la mujer, el trastorno orgsmico femenino (antes orgasmo
femenino inhibido), dispareunias, vaginismos, etc. Hallamos, de nuevo, la histeria en los trastornos disociativos, que
evocan la plasticidad histrica para ser cualquier otro, o no saber bien quin se es.
Volvemos a encontrar la histeria en los llamados trastornos de la conducta alimentaria. Especialmente en la bulimia y
en los atracones que, en la poca de la sobreabundancia de objetos de consumo, es una forma de reeditar la
insatisfaccin, de producir la nada, el vaco, recurriendo al exceso. En los casos de anorexias puramente restrictivas es
ms difcil encontrar la histeria, al menos mientras se mantiene en esa posicin anorxica.
Seguimos encontrando a la histeria, en este caso a los sujetos considerados "intratables" en los trastornos de la
personalidad sinnimo entonces, en la clnica oficial actual, de inmodificable e incurable: condena de por vida. Aqu
encontramos a las histricas histrinicas y tambin a las dependientes.
A la dificultad de la histeria de hacerse un cuerpo, la ciencia oficial responde despedazndola. El cuerpo histrico,
siguiendo las leyes del lenguaje y del inconsciente, rompe con las leyes de la anatoma y de la fisiologa. De este modo,
provoca el desconcierto del saber mdico: la histeria hace trabajar al saber para revelar su impotencia y proseguir en
su insatisfaccin. Esta es la constante de la histeria a lo largo de la historia.
Aunque el propsito de este mdulo no es la historia de la histeria, podemos decir que esta historia va desde su
conexin a lo sexual -el timo de histrico es hystericus, latino, y ste del griego , relativo a la matriz, al
tero- hasta su actual dispersin en los catlogos nosogrficos, pasando por el desprecio -simuladoras, les llamaban- y
la descalificacin sempiterna. Pero es necesario algo ms que las injurias para hacerlas desaparecer. Por el contrario,
el psicoanlisis, fiel a Freud, considera a la histeria como una estructura. Esta estructura, es mucho ms comn en las
mujeres -lo que con frecuencia nos lleva a referirnos al sujeto histrico en femenino- aunque, por supuesto, existe la
histeria masculina. Dentro de lo permanente de la estructura, los sntomas y semblantes histricos se articulan en
razn y respuesta al momento histrico.
La histeria, el mercado y la ciencia
No estamos ahora ni en la Edad Media, cuando se las quemaba, ni siquiera en la poca de Charcot, aquel psiquiatra
francs que, con la hipnosis, lograba que la paciente recordara el hecho traumtico, y que alert a un Freud que le
vea proceder. Y con Charcot, Janet, que si bien habl de la tendencia a la disociacin, coloc a sta como efecto de
una degeneracin del sistema nervioso, impidiendo la sntesis. Estamos en el tiempo del discurso del capitalismo que
ha llamado al saber cientfico en su ayuda: es la alianza del capitalismo con la ciencia, que Jacques Lacan ha subrayado
abundantemente. Si cambia el discurso, cambia el sujeto, y sobre todo un sujeto, el histrico, muy mimtico, muy
permeable a lo que viene del Otro, a lo que acontece en el Otro.
La ciencia es el discurso de la "forclusin" del sujeto. Podramos decir, remedando aquella divisa del despotismo
ilustrado, que la ciencia se rige por un: Todo para el sujeto, pero sin el sujeto. Y el capitalismo es produccin, pero
sobre todo, consumo y eficacia: las preguntas por el ser y el deseo quedan para maana. Aun a riesgo de ser
demasiado reduccionistas, podemos ilustrar lo que ocurre con una frase del psicoanalista francs Franois Leguil:
"Vidas cada vez ms ocupadas, frente a existencias cada vez ms vacas."
Cul es la propuesta fundamental de nuestro marco civilizatorio actual? La de un goce acfalo, un goce
irresponsabilizado de sus consecuencias, un goce que, de no alcanzarse, hace sentir al sujeto culpable. El capitalismo
exige lo que el viejo supery freudiano: goza!; de tal modo que el sujeto que se queda fuera del banquete,
pretendidamente universal, se siente fuera de este mundo. Este goza! imperativo, en un mundo permanentemente
cambiante, se traduce en el imperativo de consumir, ms que los objetos de consumo en s que enseguida se revelan
caducos, la novedad misma. As la novedad pasa a ser el autntico objeto de goce. Se consume novedad. De este
modo, "estar a la ltima" pasa a ser una obligacin y "ser feliz" tambin. He aqu la paradoja: se trata del imperio de la
sinrazn en el mundo en el que la ciencia parece enseorearse del momento. La forclusin del sujeto no es una
formulacin vaca de repercusiones en nuestra realidad cotidiana. Tomemos el ejercicio de la medicina, por ejemplo.
El acto mdico, tal como lo entendemos, cae sobre el organismo, pero olvida el cuerpo. El organismo es "medible",
pero el cuerpo, creacin de la palabra, necesita la escucha.

La escucha
Y es aqu donde la medicina de hoy en da, est un paso retrasada respecto al Freud de los inicios, al Freud de hace un
siglo. Freud escuch el cuerpo sufriente de la histeria, diferencindolo para siempre del organismo "bruto". Freud era
un mdico ms, provisto, como todos, con un saber. Como mtodos, us, primero, la hipnosis charcotiana, despus la
presin con los dedos en la frente, y por fin, la asociacin libre. Como posicin tica, primero fue un Freud parlanchn,
un Freud que comunica su saber, y luego -y a instancias de una paciente que le pide que se calle-, el Freud del silencio,
que ser el silencio de los analistas. Un silencio que no es una impostura, sino un silencio que es de necesidad: el
paciente ser el que hable, porque es l el que sabe, el que tiene las claves de lo que le ocurre. El silencio del analista
es el folio en blanco donde se despliega la palabra, una palabra que obedece a lo articulado a nivel inconsciente.
La genialidad freudiana fue entender que el malestar pudiera estar articulado en palabras en algn lugar: ese lugar
tom para l el nombre de inconsciente. Fue en esos primeros momentos de su prctica, cuando el encuentro de
Freud con la histeria tuvo lugar. Freud acoga histricas quejosas, o sea, con una queja referida siempre a otro. Y de
ah Freud infiri que la queja, el sntoma, era un mensaje que no haba encontrado un destinatario que lo descifrara y
lo interpretara. Y Freud quiso hacerse el destinatario de este malestar. De aqu podemos colegir que, en tanto un
mensaje siempre se dirige a otro, el psicoanlisis no es una "introspeccin", sino una "extrospeccin", en tanto para
saber lo que le ocurre a un sujeto, ste tiene que "salir de s", pasar por el lugar del Otro de la palabra, para
comprobar en este rodeo, que l no es amo de las palabras, sino su siervo y efecto, y que el sujeto humano est
enfermo de lo mismo que lo constituye: el lenguaje.
Las lecciones de las histricas
Y fue de las histricas, de aquellos "piquitos de oro", como les llam Lacan, que Freud aprendi que el inconsciente
como saber, sala de sus bocas. Era el caso de aquella paciente con dolores faciales y de la que Freud escucha que
determinada respuesta del otro, fue para ella "como una bofetada" -sin manos, aadiramos nosotros. Y fue el caso de
aquella otra paciente, Isabel de R., que se presenta a Freud con unos dolores en las piernas que, resumiendo, Freud
despeja como la respuesta sintomtica a "un mal paso" dado en la vida. De estos casos, y de la larga lista que figuran
en los Estudios sobre la histeria de Freud, se puede deducir lo siguiente:
1.
2.
3.
4.

El sujeto no sabe lo que dice -si lo supiera- captara el otro significado que sus palabras transmiten.
Que los hechos de la realidad se dicen, o sea, se pasan a la palabra, y son las palabras, las expresiones usadas
las que se constituyen en causa eficiente de su queja, dolor y sntoma.
Que el verbo se hizo carne, en estas pacientes, y en todos los sujetos histricos. La palabra invade el cuerpo,
con lo que un "dolor moral se convierte en dolor somtico", como dice Freud en esa poca.
Y llegamos con ello a lo que ha sido, es y ser algo propiamente histrico: la docilidad histrica para pasar al
cuerpo lo que del Otro viene. Es la conocida conversin histrica: el conflicto con el Otro se refugia, se
incrusta en la carne... para desconcierto del amo, de aqul que se presenta como detentando un saber sobre
el cuerpo.

El organismo, el cuerpo, el sujeto

Los sujetos histricos llenan las consultas, en primera instancia, de los mdicos, aquejadas de su dolor. Ellos las ven,
pero no las escuchan -aunque a veces las oigan. No las escuchan porque no las entienden, no pueden entender que
haya dolor en un cuerpo sano. Qu difcil acuerdo existe entre la anatoma y la fisiologa acadmica, y el hecho de
que una pierna duela a resultas de "un pecado" cometido! Es por ese desencuentro entre el amo del saber y la
histeria, que acudir al analista, porque su cuerpo sano, pero dolorido, pide la palabra y exige la escucha.
Ella busca a alguien que haya entendido bien la frase de Juvenal: "Mens sana in corpore sano". Que la haya entendido
bien supone que entienda que un cuerpo estar verdaderamente sano, si, y slo si, se escucha lo que ocurre en su
"cabeza", o sea, en su inconsciente, y all lo que habita es... el deseo. Mientras el organismo es asunto de biologa, el
cuerpo es asunto de deseo y de goce; mientras la medicina sea un saber sobre el organismo, la histeria ser una
reivindicacin desde el cuerpo, y mientras la medicina entienda que su lmite es el del saber -"No podemos hacer ms
porque no sabemos ms"-, la histeria mostrar que, en su sntoma, ella guarda el enigma de su deseo y los secretos de
su goce.
Es que acaso el clnico no ha sospechado que la angustia, la conversin histrica, no son ningn disfuncionamiento
orgnico, sino necesidad para vivir? No es en la espera de un saber absoluto -Hegel alojado en los laboratorios- que la
medicina debe fundar sus esperanzas, sino en una tica que les advierta que lo inexplicable no es lo mismo que lo
incurable, y que le lleve, pasando por el saber de su impotencia, a la impotencia del saber.
La histeria muestra que en la vida hay mucho ms que el saber del amo: "Entre el cielo y la tierra, hay ms cosas que
en los libros de filosofa" (Hamlet, W. Shakespeare). Es Lacan el que seala que la medicina est "tocada" mortalmente
por el capitalismo. Dispone desde hace dcadas de los psicotrpicos pero, si bien stos se dirigen al organismo con sus
innegables efectos de domesticacin, el cuerpo y el sujeto son otra cosa. Adems, la medicina trabaja bajo la espada
de la urgencia: el acto mdico hace coincidir el tiempo de ver y el de concluir, sin disponer a menudo del tiempo para

comprender. Justo la razn por la que los anlisis se prolongan en el tiempo, en tanto el sntoma y el deseo necesitan
del despliegue de la palabra en el tiempo. La ciencia elabora el saber, lo ordena taxonmicamente, y obtenidos estos
rtulos, rotula con el mismo rtulo a distintos sujetos. Contra esta homogeneizacin, se levanta la histeria para decir
que ella es una, en su diferencia. Esta histeria que antes se quejaba y ahora reivindica. Y es que la histeria de hoy, se
queja menos y reivindica ms. Reivindica contra esta extensin del saber del amo.
La actualidad de la histeria
La histeria actual reivindica y da respuestas: desde sus sorprendentes suicidios hasta sus metonimias de parejas,
pasando por adicciones, bulimias, y ms tempranamente, dicindole "no" a ese saber del amo, en escuelas, institutos
y universidades. La histeria ayer se lo peda, hoy le grita al amo que la informacin no es la comunicacin que importa,
y que, al s de las identificaciones imaginarias a los modelos propuestos por el amo, ella responde usando, como
siempre, el cuerpo y el deseo.
La histeria muestra la verdad desnuda del amo, un amo que no tiene tiempo para la cuestin del ser. El amo propone
el mismo modelo y los mismos eslganes. La histeria acepta identificndose a ellos, pero, las identificaciones
satisfacen al deseo, no satisfacen a la pulsin. Tambin podemos decir que la histeria muestra cada vez ms
desnudamente su cuerpo al Otro: un look cambiante, ofrecido a la mirada tragona del Otro, hace que su cuerpo le
devenga cada vez ms extrao. Es su esfuerzo por captar la mirada de deseo del Otro, lo que hace que su cuerpo se
convierta en superficie de inscripcin -tatuajes, piercings: all estn hoy las "cosmticas" cada vez ms agresivas. Su
cuerpo, cual tornasol, gira para capturar la cambiante mirada del deseo del Otro. Recordemos que hay dos cosas que
provocan a la histeria: una es suscitar el deseo all donde parece adormecido. Y despegar al partenaire de aquello que
lo apasiona -sea cosa o sujeto-. Si un hombre aparece a una histrica como un apasionado en relacin a algo, es
propio de la histrica comprometerse en una operacin que saque a ese hombre de sus apasionantes ocupaciones,
para meterlo en la cama, sin saber qu hacer despus con l. Se trata de medir la potencia a la hora de provocar el
deseo.
Lacan ya seal que la belleza era una barrera frente al horror. Lo que se puede observar en algunos casos de histeria
es que la belleza no basta, que hay una fascinacin por el horror, que en estos casos es su apuesta. Es lo que se
observa en los jvenes: huyendo de la confrontacin a la castracin, esta castracin en forma de horror encarnado
por algunos de ellos. En EE.UU. hay ya un movimiento que lleva a cabo en algunas chicas la extirpacin de uno de los
senos, la deformacin de la boca, etc. Es lo que subyace trgicamente a lo que se llama la moda. Trgicamente,
porque buscando su ser en la acomodacin al deseo del Otro, puede quedar reducida al resto irreconocible e
innombrable de esa operacin. Buscando cazar el deseo del Otro, puede quedar cazada.
La esttica no es inocente, porque en el fondo es una propuesta tica: querer tener un cuerpo bello, es una cuestin
esttica, reducir el cuerpo a su imagen, es una cuestin tica. Es ah donde la histeria es capturada, en tanto la histeria
es la placa sensible al deseo y el goce del Otro. La riqueza de imgenes que el amo propone -predominio de lo
escpico- va en paralelo a la pobreza de sentido: Todo para los sentidos, nada para el sentido!. Deriva cada vez ms
feroz de unos sujetos que no encuentran una palabra que ordene una vida, una palabra que les d sentido a su vida, y
que pare esa deriva. Es por ello que cada vez ms vemos a sujetos que no encuentran parada sino cuando un lmite
emerge en lo real: un accidente, una ruptura, una enfermedad.
La apuesta por el ser y la posicin ante el saber del Otro
Ya es hora de que remitamos todo este material a lo dicho al principio: la histeria es una estructura freudiana,
estructura que no est desaparecida a pesar de sus mutaciones actuales. En efecto, la histeria es una apuesta por el
ser, una apuesta por la bsqueda del ser, porque la histeria es el dolor de la falta en el ser. Si la histeria tach el saber
de aqul que se propona como amo, fue para mostrarle que su saber era insuficiente y no para que renunciara a
buscarlo. Ella estuvo interesada en el saber del Otro, para ver si obtena unas migajas de saber sobre s.
Esa apuesta sigue inclume, pero lo que ha cambiado es que ahora es regla lo que antes era excepcin: el ser se busca
por medios cada vez ms imaginarios, y si esto fracasa, quedar el recurso a lo real, resultando ella ese resto cado de
la operacin. Lo simblico est cada vez ms desprestigiado, las identificaciones simblicas son cada vez ms precarias
-hijo, mujer, estudiante, padre- cada vez significan menos y cada vez resulta ms difcil sostenerse en ellas. Ante el
desprestigio de las identificaciones simblicas, queda el recurso a la identidad de los goces y a un imaginario
cambiante.
Recurrir aqu y ahora a Aristteles parece un despropsito, pero ya l distingua entre la recta ratio factibilium -un
saber sobre las cosas- y la recta ratio agibilium -un saber sobre los afectos, el carcter, etc., o sea, un saber sobre s. Lo
primero podramos llamarlo ms conocimiento, conocimiento til, y que parece ser la apuesta actual del amo en
relacin al saber. No hay ms que ver el incierto futuro de las Humanidades frente al esplendoroso porvenir de las
Ciencias y las Tcnicas.
Pues bien, el sujeto histrico actual parece actuar en mmesis a este cambio operado en el saber por el amo. De la
utilidad del saber al saber til. Cuando la histeria se desorienta mucho se identifica a su ttulo universitario y a su

ejercicio profesional -mujeres autnomas-, se les llama. Esto causa estragos. Aqu, el tener ha obturado la pregunta
por el ser.
Hay una segunda posicin histrica en relacin al saber: aquella que sospecha que en el saber acadmico no est la
solucin. Son los sujetos del no; el fracaso escolar y universitario es la punta de iceberg de un sntoma que dice la
verdad de un rechazo al saber del Otro. Pero an podemos sealar otra posicin histrica ante el saber: se llega al
final de la carrera y no se ejerce profesionalmente. Al final de los estudios, el sujeto ha comprobado que la alienacin
a la demanda del Otro, va su saber, se paga al precio de la depresin, raras pero existentes y propias al final de la
carrera. El sujeto dice no saber qu hacer, porque en realidad no sabe por qu estudi lo que estudi. No es imposible
que estos sujetos no puedan ejercer un saber que responde al deseo del Otro, pero que es extrao al suyo.
La histeria frente al amor, al deseo y al goce
Pero, no slo de pan vive el hombre, ni slo en relacin al saber vive la histeria. Estn tambin las cuestiones del
amor, el deseo y el goce. La vida ertica que Freud describiera en sus Tres contribuciones sobre la psicologa de la vida
amorosa, ha cambiado. La mujer no es aquel sujeto de "la pata quebrada y en casa". No se queda en casa sino que
sale; su vida amorosa se parece cada vez ms a la del hombre y, como ste, puede mantener amantes. Antes, a la
privacin de goce, responda con el goce de la privacin. A lo que asistimos hoy es a una precariedad de las parejas
tanto del lado masculino como femenino; la metonimia parece ser la salida: una, otra, otra. Uno, otro, otro. Pero,
sorprendentemente, y por esto es necesario conservar las estructuras freudianas, su queja es la misma: el goce del
Otro es excesivo, el Otro goza en exceso, la usa, -abusa de ella -esto constituye la constante de su queja y de su dolor.
Pero, lo que la histeria reprocha ahora a su pareja es que goza demasiado... de otra cosa que no es ella. Es la queja por
el tiempo que el hombre dedica a su trabajo, por el tiempo que pasa sola, etc. Nadie como la histeria para hacer de
portaestandarte de la verdad. De la verdad de su pareja, de la verdad del jefe, de la verdad de los hombres, etc.
Verdad de la castracin y del goce del Otro. Denuncia y pide que el Otro cambie, pero lo que resulta menos evidente
es que ella no se mueve, instalada como est en esa denuncia. Instalada, o sea, inmvil, porque al denunciar el goce
del Otro, resta para ella el goce de la denuncia.
Ella puede protestar de la inhumanidad de su pareja, y ms genricamente, de la inhumanidad de su vida, pero ella no
cambia su posicin. Ms no slo denuncia la verdad, sino la impotencia de la verdad. La verdad no cambia al mundo eso siempre se supo-, pero lo que importa es extraer la impotencia de su verdad. De aquello que la histeria se dice
impotente, de eso goza. Cunto goce hay en ella cuando denuncia lo malo que es su pareja con ella!
El analista la intentar llevar del goce de la verdad, a la verdad de su goce. Como dice J.-A. Miller: "Se trata de inspirar,
estimular en el sujeto el deseo de decir, para cambiar en l su modo de gozar del inconsciente."
Histeria y feminidad
Aunque hoy parece tomar la iniciativa, la histeria necesita del deseo masculino. Pero todo cambia cuando en su
horizonte aparece una mujer que, para ella, encarna la funcin de la Otra, la detentadora del saber sobre la
feminidad. Parar la metonimia, y la histeria, decidida, acabar parada, y echando a su hombre en los brazos de la
Otra. Es el lmite de su metonimia. La mujer enigmtica no es el enigma de la mujer. Para lo primero sirve y basta la
distancia. Pero ese hacerse la enigmtica no es ms que un intento de situar el enigma en lo imaginario.
El autntico enigma de la mujer supone que, en su "ser de lejanas", tal como la define J.-A. Miller, no hay palabras
para decirla, slo para mal-decirla. Y aqu entregamos una diferencia radical entre histeria y mujer: la histrica querr
ser todo o nada para un hombre, mientras que la mujer aceptar ser Otra para el hombre y para ella misma. Ser Otra
supone no caer en la homologacin con lo masculino detrs- del imaginario unisex, est el sex-uno como goce nico
del falo.
Pero la histeria trampea el enigma femenino de varias maneras. Una de ellas consiste en colocar a Otra como la que
sabe, como la mujer, llegando a "facilitar" que su hombre conozca a otra mujer a la que pasa el testigo de provocar el
deseo de su hombre. Por eso Lacan dir: "La histeria se caracteriza por no tomarse por la mujer." Eso le lleva a la
intriga: busquen la intriga, encontrarn a la histrica y vern con qu facilidad se las encuentra metidas en medio de
una pareja. "Ser todo o nada", escribamos. Este "ser nada" es otra maniobra histrica frente al enigma de la mujer.
Frente a la imposibilidad de encontrar un significante, una palabra, que diga lo que es una mujer, lo que la vuelve Otra
para ella misma. Qu hace la histrica con esta imposibilidad que pide una respuesta? Responder con el goce
pulsional. Con frecuencia, recibimos en consulta a sujetos histricos que vienen con la queja y el dolor de que su
pareja, slo los quieren para "eso" lo que no les ha impedido participar en ello, -aun sin saberlo-. Es la histeria "cada"
como objeto, abandonada, despus de que stos "se cansan" de ellas. Apunta a un vaco para, al final de su recorrido,
que aqu llamamos final de una relacin, reducir al sujeto al estatuto de un objeto sin valor para el Otro.
Es la histeria de los fracasos en su relacin de pareja y con mujeres en su relacin de amistad. Es la histeria desechada,
la histeria reducida a nada, la histeria del drama del abandono repetido. Ya que entran como sujeto en la relacin,
pero quedan como objeto -no hay-, pues, realizacin subjetiva como mujer. En su crculo le aconsejan: Deja a ese
hombre, no ves lo que te est haciendo!, apuntando con ello a la reduccin del sujeto a un objeto sin brillo,
desvitalizado. Pasado un tiempo, en ese mismo crculo se aade algo ms que, sin saberlo, da las claves de la

situacin: Cualquiera dira que te gusta lo que ese hombre hace contigo! En efecto, esa injusticia del Otro, que la
histeria gusta en denunciar, oculta el consentimiento del sujeto desde el lugar desde donde goza.
El fantasma de seduccin
El goce pulsional se conecta a la escena primaria donde el sujeto histrico sera el objeto del goce del Otro -y de ah
obtiene su satisfaccin, su excitacin-, escena que, ms all de que en algunos casos haya ocurrido en la realidad,
estar siempre sostenida por el fantasma. Freud lo dice: detrs de la escena de seduccin, estar siempre el fantasma
de seduccin. Que la escena haya ocurrido en la realidad, no quita que ella la haya fantasmatizado. Ese fantasma es
una necesidad de estructura: que haya Otro del deseo. La histrica quiere un hombre del deseo, que es lo contrario de
un hombre satisfecho. Y es por ello que Lacan dice que la histrica sostiene el deseo desde la insatisfaccin, tanto la
suya como la de la pareja. Qu propio de la histeria es renunciar en el ltimo momento a ese "caprichito" por el que
ha movilizado a todos los que sean necesarios!
Lacan dice que la pregunta histrica fundamental es: soy hombre o mujer?, pregunta que no se entiende si no
distinguimos entre el sexo anatmico y el gnero -el idioma ingls dispone para ello de dos palabras diferenciadoras:
sex y genre. Advertidos de esta diferencia, podemos encarar la siguiente afirmacin lacaniana: la histrica hace el/al
hombre. La ambigedad de esta afirmacin supone:
a. que le muestra a su pareja que se puede ser hombre sin ser obsesivo, o sea, que se puede poner en juego la
castracin,
b. que de su pareja, hace o pretende hacer un hombre, en tanto despega a ese sujeto de sus adherencias al tener:
"Atrvete..." Pero, cul puede ser la causa de estas dos afirmaciones? En 1908, Freud escribi un artculo titulado
"Fantasas histricas y su relacin con la bisexualidad". Con el trmino de "bisexualidad", Freud da cuenta de algo
extrao de esa indefinicin hombre/mujer de la que habla Lacan, pero aade algo que va contra todas las tcnicas de
modificacin de conducta: la conducta es una consecuencia de las fantasas inconscientes, la conducta es la respuesta
en lo imaginario, a una fantasa, o sea, la escenificacin, la pantomima, de un guin que proporciona la fantasa.
Freud escribe: "Un sntoma histrico es expresin, por un lado, de una fantasa masculina y, por otro, de otra
femenina, ambas sexuales e inconscientes." Ms adelante, aade: "Por ltimo, tambin conocemos ciertos ataques
histricos en los que la enferma representa, simultneamente, los papeles de los dos protagonistas de la fantasa
sexual subyacente. As, en un caso observado por m, la enferma sujetaba con una mano sus vestidos contra su cuerpo
(como la mujer objeto de una agresin sexual) y con la otra mano intentaba despojarse de ellos (como el hombre
agresor)." Se puede expresar ms claramente que esa escena de seduccin -real, a veces- se escribe en la fantasa
desde los dos polos, el del seductor y el de la seducida? Y es desde aqu que podemos entender ese "hace el/al
hombre" de la afirmacin de Lacan: por mucho que se queje, en su fantasma, ella sostiene al hombre.
Es por ello necesario que el sujeto histrico atraviese el fantasma en un anlisis. De esta manera, podr variar las
condiciones de su goce que con frecuencia le llevan a esa posicin de objeto cado del Otro, o sea, a su propia ruina
subjetiva. Esto nos proporciona un panorama mejor de lo que es el sntoma. El sntoma freudiano es una defensa
frente a la imposibilidad de escribir la relacin entre los sexos. De ah que Freud se encontrara con la sorpresa de que
algunos sujetos no quieren prescindir de sus sntomas -es lo que Lacan escribe como la necesidad o necesariedad del
sntoma. Este sntoma en la histeria, ms que de conversin es, si se nos permite esta frivolidad, de conversacin, de
relacin con el Otro. Y, qu es la histeria sino esa estructura donde lo imposible se traduce en fracasos de su vida
amorosa, en avatares de sus relaciones, y en un cmulo de desgracias en relacin al Otro? En qu se traduce todo
esto? En la soledad del sujeto histrico.
Es necesario estar muy atentos para seguir la lgica que esbozamos a continuacin:
1) La histeria intenta garantizar su ser suscitando el deseo, de ah adquiere su valor y brillo flico.
2) Algunos sujetos histricos quieren ser el falo, ser deseados, en tanto que ausentes.
3) Desde siempre se supo que la histeria podra "dar la espantada" en el ltimo momento, y se usaron calificativos
poco afortunados, y sobre todo, equivocados, para ello. Esta fuga no es otra cosa que la consecuencia lgica de
apostar por ser la que falta a un hombre y no lo que falta a un hombre. Entre parntesis: no es la nica causa. Que una
mujer suee con un hombre determinado, no excluye que si este hombre la reconoce como su mujer, ella se d a la
fuga: si la feminidad est culpabilizada inconscientemente, el sujeto no puede identificarse a esa posicin. Un odio a la
madre, por ejemplo, puede impedir la identificacin femenina.
4) La consecuencia de este razonamiento es que el sujeto se marcha... solo. Es la soledad flica.
El matrimonio en la histeria: con la falta... en el otro
La histeria es la consecuencia de una desafortunada relacin a la falta. Lacan se refiere a la identificacin histrica en
estos trminos: "Esa identificacin se refiere al deseo, es decir a la falta tomada como objeto, y no a la causa de la
falta." La histeria trata la falta como objeto, para no saber del objeto como falta, es decir, para no saber de su propia
falta. Lo primero le permite desconocer lo segundo. La falta del otro le sirve para desconocer la suya. Esta sustitucin,
operada por la histeria en el campo del deseo, siempre est presente.

La falta como objeto: samaritana, enfermera, maestra, cayado, o sus contrafiguras: militante, guerrillera, hacedora de
hombres, etc. Todo con tal de no saber que ms all de la injusticia del mundo, ms all de la imperfeccin en los
seres que lo pueblan, su posicin est causada. Todo esto con tal de no saber de la funcin de tapn de la castracin,
que su posicin conlleva. As, al intentar garantizar su ser, proponindose como objeto para la falta del Otro, exige la
falta en el Otro. De aqu surge su agresividad frente a quien no muestre su falta, as como su ternura ante quien
presenta su castracin.
La histeria puede ser lo que haga falta. Esto es lo que le da, en ocasiones, ese aire de extravo, de no saber lo que ella
quiere realmente, de sentirse carente de referencias claras, instalada en el sentimiento de vaco. El mencionado
rechazo, a saber que su posicin est causada, hace de la histeria, ms all de una patologa, un discurso. Un discurso
que al verterse en el lenguaje hace lazo social. Y es un discurso de la denuncia, con las mltiples variantes que se
pueden ordenar respecto a la clnica del falo y del objeto. Podemos pensar esto en cuatro variantes posibles, dos en
relacin al falo y dos en relacin al objeto:
En relacin al falo encontramos la identificacin al falo o la lucha encarnizada (seduccin o rivalidad). Del lado del
objeto, podemos encontrarla como objeto cado o seducido. La histeria denuncia que hay falta en el mundo, que el
mundo est mal hecho, que el Otro no es garante de nada, que hay un universal del semblante, y que la impostura es
la regla. Pero, dedicada a esa denuncia, acaba "pagando las costas". Coloca el sufrimiento como agente, pero guarda
la causa verdadera. Cualquier posicin que toma al Uno como regidor del mundo y denuncia su impostura se aloja en
el discurso histrico, y es por ello que slo lleva a la insatisfaccin y que conseguir insatisfacer de su insatisfaccin a la
histrica, es cuestin a alcanzar en la direccin de la cura. Por este motivo, el analista bien har en no encarnar el Uno
del saber, pues todo saber, por muy acertado que fuera, mostrar al final su incompletud por haber dejado fuera esa
pequea nada que ella guarda.
Goce flico y goce Otro
Anteriormente, hablamos de la insatisfaccin situndola del lado del deseo. Pero la insatisfaccin no es slo respecto
al deseo. La insatisfaccin, es tambin del goce. Resulta necesaria una explicacin de esto:
1. En los encuentros sexuales, la histeria comprueba que algo falta, incluso en los encuentros -ms satisfactorios-. La
repeticin slo lleva a comprobar, cada vez, que cada sexo obtiene un goce, sin llegar a alcanzar el goce Otro -el que el
hombre se figura que obtiene la mujer, y al revs. La histeria comprueba que el falo tiene un lmite, por lo que el Otro
goce no es alcanzable, as el acto sexual se tie de insatisfaccin.
2. Mientras mantenga ese goce Otro en la lejana le quedan dos opciones: o repite -y la insatisfaccin queda de su
lado- o se sustrae, y la falta queda del lado del partenaire, encarnando ella, en su fantasma, lo que le falta al Otro para
su goce. Al encarnar la falta, ella no tiene que soportarla como insatisfaccin, pero quedar comprometida en
encarnar el objeto inconquistable para el Otro. Hemos pasado de la insatisfaccin del goce, al goce de la
insatisfaccin. Una histrica puede conocer a varios hombres y entregarles su castracin, la de ella, para el goce de
ellos. Pero eso no es impedimento para que en el encuentro con un hombre, ella se aleje para dejar al hombre "con la
boca abierta" ya que no es el amor, ni el deseo lo que falt.
Goce propiamente femenino
El sujeto histrico queda con esta operacin en su soledad. Pero la soledad del sujeto no es la soledad del goce Otro,
goce propiamente femenino. Se necesita un paso ms para entender lo fallido de la operacin histrica. La relacin al
falo, normalmente, supone la relacin al hombre. Normalmente, porque en algunos pasajes al acto, la histrica puede
acabar en la cama con otra mujer.
Pero la relacin a la falta estructural, es una relacin desde la soledad del goce, del goce propiamente femenino. Es la
soledad del goce, opuesta al goce de la soledad -que siempre estar en relacin al falo-. No es cierto que una mujer,
por muy satisfecha que est, o mejor, justo por estar satisfecha de su relacin al falo, pide y exige un espacio de
privacidad? No es cierto que en ese espacio ella no quiere que "entre" el hombre?
Podemos recurrir al conocido ejemplo de la mujer ante el espejo, recurso, ciertamente, imaginario, pero que
presentifica el hecho de una mujer con ella misma en tanto Otra, una mujer confrontada al enigma femenino y al que
pretende alcanzar por la imagen que toca y retoca. Cuando sale del tocador, no resulta desconocida hasta para ella
misma? Un espacio de privacidad, decamos. Hay hombres que invaden ese espacio, hay hombres que impiden esa
confrontacin a la soledad de su goce por va de una presencia excesiva. "No tengo un momento para m": expresin
femenina que pide que ni el hombre, ni los hijos llenen todo momento. Ese espacio est habitado por un goce, el goce
Otro, goce ms all del falo que, en tanto fuera de sentido, es real, muy real. Goce que no se registra en ninguna parte
del cuerpo, sino en el cuerpo como totalidad, goce fuera de la palabra -las mujeres dicen sentirlo-.
En psicoanlisis no se trata ni de la experiencia directa de ese goce, al modo de la mstica, ni de una potica fascinada
por su enigma. El psicoanlisis es un artefacto que mediante un abordaje simblico, o sea, por la palabra, permite
delimitar, circunscribir ese goce. Para ello, una histrica habr de atreverse a tomarse por una mujer, habr de tachar
el "mito" de que hay una (la mujer idealizada por ella) que es la que sabe lo que es una mujer. O sea, habr de querer
saber, lo que tendr consecuencias en su saber querer.

CORRELACIONES BBLICAS
Proverbios 10: 19
Proverbios 12: 18
Santiago 3: 2-6; 7-10
Santiago 1: 19

Efesios 4: 17-18
Juan 12: 37- 43
Glatas 6: 1- 9
2 Corintios 4: 16