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Resumo
As Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para o curso de
Odontologia no Brasil foram institudas em 2002 em paralelo aos
cursos de enfermagem e medicina. Em termos especficos a formao
do cirurgio dentista requer o desenvolvimento das seguintes
habilidades e competncias: tica; atuar em todos os nveis de ateno;
de forma multiprofissional; reconhecer a sade como direito;
participativo e socialmente envolvido; conhecer tcnicas de
investigao; desenvolver assistncia odontolgica individual e
coletiva; saber diagnosticar doenas do complexo maxilo-facial;
realizar investigaes bsicas, promover a sade e prevenir doenas
bucais; analisar e interpretar os resultados relevantes de pesquisas;
propor e executar planos de tratamento adequados; reconhecer as
limitaes e estar apto e flexvel s mudanas circunstanciais;
acompanhar e incorporar inovaes tecnolgicas no exerccio
profissional; dentre outros. O objetivo deste estudo promover a
reflexo sobre a importncia do currculo para a formao
profissional odontolgica contempornea. O objetivo deste estudo
estimular a reflexo sobre a importncia do currculo para a formao
profissional odontolgica contempornea.
_____________________
Abstract
Para correspondncia:
Emlio Fonseca
email: emiliopraddo@ig.com.br
Data da Submisso: 12/09/2012
Data do Aceite: 12/10/2012
www.jmphc.com
J Manag Prim Health Care 2012; 3(2):158-178.
159
Introduo
Diretrizes
Curriculares
Nacionais (DCN) para o curso da
graduao
em
odontologia
foram
institudas por meio de uma resoluo do
Conselho Nacional de Educao em
conjunto com a Cmara de Educao
Superior e homologada pelo ministro da
educao em 4 de dezembro de 2001
atravs da Resoluo CNE/CES n. 3 de
19 de fevereiro de 200211.
O intuito da presente resoluo foi
organizar o currculo das Instituies de
Ensino Superior (IES) que possuem o
curso de graduao em odontologia. As
DCD para o curso estabelecem os
princpios, fundamentos, condies e
procedimentos para a formao de
cirurgies dentistas em mbito nacional
da organizao, desenvolvimento e
avaliao dos projetos pedaggicos dos
cursos de odontologia.
Em termos especficos a formao
do
cirurgio
dentista
requer
o
desenvolvimento
das
seguintes
habilidades e competncias: tica; atuar
em todos os nveis de ateno; de forma
multiprofissional; reconhecer a sade
como direito; participao e contribuio
social; conhecer tcnicas de investigao;
desenvolver assistncia odontolgica
individual e coletiva; saber diagnosticar
doenas do complexo maxilo-facial;
realizar investigaes bsicas, promover a
sade e prevenir doenas bucais; analisar
e interpretar os resultados relevantes de
pesquisas; propor e executar planos de
tratamento adequados; reconhecer as
limitaes e estar apto e flexvel s
mudanas circunstanciais; acompanhar e
incorporar inovaes tecnolgicas no
exerccio profissional; dentre outros11.
O projeto pedaggico do curso de
odontologia
deve
ser
construdo
As
160
sade contemplam: (a) Perfil do egresso;
(b) Competncias, habilidades e atitudes;
(c) Habilitaes e nfases; (d) Contedos
curriculares; (e) Organizao do curso; (f)
Estgios e atividades complementares; (g)
Acompanhamento e avaliao. Para
questes como: durao do curso, carga
horria e integralizao foi objeto de um
parecer para cada curso.
Conforme o mesmo parecer o CNE
e a CES decidiram (Brasil a, 2001, p.2):
[...] adotar uma orientao comum para
as diretrizes que comea a aprovar e que
garanta a flexibilidade, a criatividade e a
responsabilidade das instituies ao
elaborarem suas propostas curriculares.
Ainda para os cursos de graduao
emsade as DCN devem garantir
conforme (Brasil a, 2001): [...] a
capacitao
de
profissionais
com
autonomia
e
discernimento
para
assegurar a integralidade da ateno e a
qualidade
e
humanizao
do
atendimento prestado aos indivduos,
famlias e comunidade.
A importncia das DCN no est
circunscrita apenas ao aspecto legal e
normativo da formao dos profissionais
da rea de sade. Mas atende a uma
necessidade de reviso e reformulao
continuados dos currculos dos cursos de
graduao da rea de sade e possibilita
uma maior flexibilidade dos currculos
em substituio a currculos fixos e
padronizados. Segundo (Campos,2006, p.
7): Os ministrios da Educao e da
Sade vm buscando implementar, numa
srie
de
estratgias
articuladas,
transformaes dos processos formativos
de forma a impactar positivamente as
prticas profissionais em sade e, por via
de consequncia, a sade dos brasileiros.
Outro documento de referncia o
Parecer CNE/CES n. 1133/2001 que
buscou integrar educao e sade a partir
161
graduao e a ps-graduao em sade.
Dentre as iniciativas bem sucedidas
desencadeadas
pela
articulao
interministerial esto os Programas:
Nacional de Reorientao da Formao
Profissional (Pr-Sade) e o de Educao
pelo Trabalho (PET-Sade)4. O debate em
torno da formao dos profissionais de
sade direcionada para as reais
demandas sociais so polmica e
conflituosa.
A flexibilidade do currculo e a
liberdade para as IES elaborarem seus
projetos
pedaggicos
permite
a
adequao do ensino demanda local e
permite que o ensino na rea da sade
acompanhe os avanos tecnolgicos e
cientficos, aliados a conceitos de
preveno, promoo e qualidade de
vida. Alm disso, as DCN sinalizam para
a necessidade de maior interao entre
ensino, servio e comunidade.
As DCN estabelecidas para os
cursos de sade surgem como
resultado das novas conjunturas
previstas pela Lei de Diretrizes e
Bases da Educao e Reforma
Sanitria brasileira, trazendo
evidncia
dois
aspectos
fundamentais: a flexibilizao na
organizao dos currculos pelas
Instituies de Educao Superior
(IES) e a existncia de uma base
comum para o curso da sade.
(Morita e Kriger 2005, apud
HADDAD et al, 2006).
preciso manter o espao para o
debate e discusso permanente sobre a
formao de profissionais da rea de
sade. De quem a responsabilidade da
formao destes profissionais? Para onde
vo os egressos destes cursos? Quem e
como deve ser feito a capacitao dos
162
profissionais de sade e o pblico geral;
Alm do domnio de pelo menos uma
lngua estrangeira e de tecnologias de
comunicao e informao; (IV) Liderana:
apto a assumir posies de liderana
tendo em vista o bem estar da
comunidade. Envolve compromisso,
responsabilidade, empatia, tomada de
decises, comunicao e gerenciamento
de forma efetiva e eficaz; (V)
Administrao
e
gerenciamento:
o
profissional deve ser apto a ser gestor,
empreendedor, empregador ou lder de
equipe de sade e (VI) Educao
permanente:
deve
desenvolver
a
capacidade de aprender continuamente
tanto no perodo de formao como na
prtica (aprender a aprender)10. Sempre
de forma cooperativa por meio de redes
nacionais e internacionais.
Outra questo importante presente
nas DCN so os contedos essenciais
para o curso de graduao em
odontologia. O objetivo englobar todas
as matrias que envolvam o processo
sade/doena (individual e coletivo) em
ncleo comum a todos os cursos de
odontologia. Devem contemplar: cincias
biolgicas e da sade; cincias humanas e
sociais
e
cincias
odontolgicas
(propedutica
clnica,
clnica
odontolgica, odontologia peditrica)10.
A
odontologia
possui
um
compromisso e um impacto no s na
sade bucal das pessoas, mas em toda a
dimenso de sade e sociedade.
Tradicionalmente um grande nmero de
cursos de odontologia ainda est focado
na formao profissional para o mercado
de trabalho da rede privada. Nem mesmo
a crescente oferta de postos de trabalho
no setor pblico, em funo da
implantao do SUS, promovido pela
insero do dentista na Estratgia de
Sade da Famlia (ESF) e a criao dos
163
comportamentais, sociais, culturais e
econmicos nos problemas de sade
bucal da populao26.
As
elaboraes
do
projeto
pedaggico devem ser planejado e
adequado conforme os direcionamentos
das DCN, a fim de permitir a integrao
ensino/servio e aproximar de forma
ampliada esta relao. Estas atividades
extramuros das instituies de ensino
tambm podem ser consideradas de
carter educativo, porque os alunos
estaro diante de situaes reais e que
somente
teriam
oportunidade
de
vivenciar
na
prtica
profissional.
Aproximar o conhecimento adquirido
durante o curso da realidade tambm
reflete na formao de um profissional
crtico e consciente do ponto de vista
tico.
A dificuldade das instituies de
ensino aderir s DCN reside no fato de
que muitas instituies funcionam mais
como empresas do que como instituies
formadoras e educativas. A preocupao
em formar um profissional socialmente
engajado extrapola suas competncias.
Nem to pouco esto preocupadas em
direcionar a formao de seus alunos
para o servio pblico, como se trabalhar
no setor pblico representasse a ltima
opo e escolha. Ou ainda que no exista
qualidade no servio pblico e que os
dentistas que esto neste servio porque
fracassaram profissionalmente.
As DCN para a graduao em
odontologia significaram um
importante avano na medida em
que estabeleceram claramente os
princpios e fundamentos, para a
formao do cirurgio dentista,
definindo o perfil do egresso por
meio
de
competncias
e
habilidades necessrias formao
de um profissional da rea da
sade. [...] A real concepo dos
professores,
coordenadores
e
diretores dos cursos na forma de
saber conduzir
o conceito
filosfico
alinhado
sua
aplicabilidade
na
estrutura
curricular, um dos pontos que
mais dificultam a aderncia s
DCN. (Haddad et al, 2006,
p.147).
Em
estudo
qualitativo
de
aderncia dos cursos de odontologia s
DCN realizado entre 2003 e 2006 Haddad
e col. apontam que 77% dos cursos
avaliados mostraram uma tendncia de
aderncia18.
O fato que a instituio das DCN
para o curso de graduao em
odontologia quebra a lgica da
odontologia de mercado ao orientar a
necessidade de incorporao, pelos
projetos pedaggicos, das questes que
envolvem os princpios do SUS e sua
insero no modelo de ateno.
A construo/implementao das
DCN para os cursos de graduao
em odontologia no Brasil est
associada, de um lado,
reestruturao
produtiva
do
capitalismo global, particularmente acumulao flexvel e
flexibilizao do trabalho. Por
outro lado, se insere na luta da
universidade pela reconquista de
sua legitimidade social e pela
consolidao do Sistema nico de
Sade em consonncia com as
necessidades sociais da maioria da
populao brasileira. (Senna e
Lima, 2009, p. 35).
De um modo amplo as DCN
expresso a necessidade de mudanas na
164
formao
dos
profissionais
em
odontologia. Com um currculo mais
flexvel e adequado ao compromisso
social das universidades, os cursos de
odontologia
podem
diversificar
e
articular a aprendizagem em torno das
necessidades sociais.
As
DCN
tambm trouxeram autonomia para
elaborao dos projetos pedaggicos
justamente para facilitar a incorporao
de demandas locais. Nesta direo o
pensamento de (Feuerwerker e Almeida,
2003, p.52) aponta para a superao de
concepes
conservadoras,
rgidas,
conteudistas e restritos a um currculo
mnimo. Ainda segundo os autores
necessrio
analisar
o
contexto
socioeconmico em que as DCN foram
institudas. O momento de globalizao
da economia e de intensos avanos
tecnolgicos, cientficos e de informao.
[...] a necessria diviso dos
saberes
para
se
ter
a
cientificidade (grifo do autor)
requerida pelas universidades, at
os dias atuais, desconsidera a
compreenso do todo, e as aes
so desagregadas das necessidades
do ser humano, que um ser
social,
poltico,
cultural
e
biolgico. (Baltazar et al, 2010, p.
299).
Tambm ocorreu uma mudana no
perfil da prtica odontolgica brasileira
no final da dcada de 1980 com o
aumento exorbitante no nmero de
faculdades de odontologia. Consequentemente o nmero de egressos dos cursos
de odontologia aumentou sem que o
nmero de postos de trabalho do servio
pblico
aumentasse
na
mesma
proporo. Nem a crescente oferta de
vagas promovidas pelos programas:
165
diretamente em contato com os pacientes
em suas realidades tero a oportunidade
de se tornar um profissional socialmente
sensvel. Consequentemente quebrar a
viso do paciente com objeto de estudo
e treinamento.
[...] As DCN tiveram o objetivo de
orientar a formao de um
cirurgio-dentista
cujo
perfil
acadmico profissional apresente
habilidades relacionadas atuao
qualificada e resolutiva no SUS. As
novas Diretrizes Curriculares para
a Odontologia, em um contexto
ampliado, objetivam direcionar a
formao do cirurgio-dentista para
atuar no SUS. (Cavalcante,
Cartaxo e Padilha, 2010, p. 225).
O que se espera com a implantao
das DCN que a formao dos alunos de
odontologia seja contextualizada para
enfrentar os problemas de sade da
populao e no somente os problemas
de sade bucal. Observa-se que muitas
instituies de ensino desconhecem ou
retardam a implantao das DCN
justamente
pela
necessidade
de
reformulao do seu pensamento voltado
para a lgica de mercado. importante
rever as estruturas curriculares e o
prprio desenvolvimento dos cursos para
a
formao
de
um
profissional
compatvel com a realidade social do
pas.
necessrio assumir que no se
pode esperar uma transformao
espontnea
das
instituies
acadmicas na direo assinalada
pelo SUS. Assim, extremamente
oportuno um papel indutor do
SUS, em suas vrias instncias,
para estimular as mudanas na
166
instituies de ensino foram e ainda esto
se adequando a esta nova realidade
curricular.
O
essencial
que
progressivamente
se
avance
na
construo coletiva de um projeto
pedaggico centrado no aluno de
odontologia como ator principal do
processo de aprendizagem e tendo o
professor como estimulador pela busca
do conhecimento.
A Formao em Odontologia
A UNESCO, ao promover a
Conferncia Internacional do Ensino
Superior para o sculo XXI em 1998,
prope solues para um processo de
reformulao da educao superior
mundial e que j constavam na reforma
na educao superior brasileira atravs
da Lei de Diretrizes e Bases da Educao
Nacional LDB/ 96. O relatrio final da
Conferncia proclama como misso e
funes da educao superior: educar,
formar e realizar pesquisas; igualdade de
acesso; participao e promoo do
acesso das mulheres; cooperao com o
mundo do trabalho; diversificao como
forma de ampliar a igualdade de
oportunidades; educao inovadora, com
estmulo ao pensamento crtico e a
criatividade;
pessoal
da
educao
superior e estudantes como agentes
principais; avaliao da qualidade; o
potencial e o desafio de tecnologia;
reforar a gesto e o financiamento da
educao
superior;
compartilhar
conhecimentos entre pases e continentes;
entre outros37.
Mais recentemente a UNESCO
promoveu no ano de 2009 a conferncia
mundial com o ttulo: As Novas
Dinmicas do Ensino Superior e Pesquisa
para a Mudana e o Desenvolvimento
Social. Dentre os assuntos abordados
167
realidade social, determinariam,
certamente, modificaes substantivas no modelo educacional
tradicional (Mendes, 1986).
Em estudo realizado em 2007 para
analisar o perfil dos estudantes de
odontologia da Universidade Federal da
Paraba os pesquisadores puderam
concluir: dos 187 alunos entrevistados
97,7% pretendem se especializar
aps o trmino da graduao. Entre os
estudantes que pretendem montar o
consultrio particular, 47,1% acreditam
na independncia profissional e 16,3%
visam lucratividade. Os alunos que
desejam trabalhar no servio pblico,
55,8% acreditam que seja uma boa
alternativa para o primeiro emprego.
Segundo a percepo de 77,3% dos
estudantes, o trabalho da odontologia no
SUS deve atender, com riqueza tcnicocientfica, as necessidades da populao.
Ao analisar o servio oferecido pelo SUS,
87,8% dos entrevistados declaram que o
atendimento disponibilizado no eficaz
e no atende s necessidades da
populao21.
A educao e a sade so
condies essenciais para que as pessoas
possam ter qualidade de vida. Assim em
(Brasil b, 2006, p.18): A educao
concebida como uma prtica social,
oportunizando a busca pela construo
de uma sociedade inclusiva e cidad, na
qual o cuidado com a sade desempenha
um papel decisivo. O importante que
as DCN, como documento legtimo e
orientador das reformas curriculares
necessrias aos cursos de graduao em
odontologia no Brasil, possam servir de
elo entre alunos, universidades e servios
de sade. Ainda tambm que os
profissionais j formados possam se
aproximar das universidades na busca de
168
tecnolgicos e tcnicos na formao
acadmica em odontologia. Mas preciso
se perguntar a quem estes avanos esto
servindo? A universidade, como espao
formador
e
de
construo
do
conhecimento, deve sempre discutir de
forma crtica os avanos tecnolgicos e de
inovao19.
importante entender que o
papel do professor de odontologia no se
restringe a um mero transmissor do
conhecimento e adestrador tcnico,
mas um facilitador que ir auxiliar o
aluno a construir e desenvolver no s
suas habilidades tcnicas, mas tambm
conhecimentos de tica profissional,
poltica, cincias humanas e sociais12.
Para (Silveira 2004, p.152): [...] a
docncia abre-se como uma nova
profisso para o dentista que se v diante
do desafio de educar adultos, com toda
a dimenso tica, poltica, social e
pedaggica
sem
prescindir
do
conhecimento
tcnico
necessrio
especfico da odontologia. (grifo do
autor).
Segundo (Demo 1998, apud
Silveira, 2004, p.153): O que a tcnica
menos fez at hoje foi democracia, e a
cincia, transformao social.
Outro ponto a ser discutido, e que
as DCN no abordam, a formao dos
dentistas/docentes. O que se observa so
os professores imitando formas de
professores que foram referncia durante
o processo de formao acadmica.
Muitas vezes reproduzindo da forma que
aprendeu
e/ou
com
pequenas
adaptaes.
O novo papel docente exigiria do
professor: assumir o ensinoaprendizagem como mediao da
aprendizagem ativa do estudante
com auxlio pedaggico do professor
169
reconstruo
do conhecimento.
O
importante que o conhecimento seja
uma caixa de ferramentas, onde o
indivduo possa utiliz-lo para o seu
desenvolvimento enquanto sujeito e no
para sobrepor ao outro (conhecimento
enquanto poder).
No ao acaso, aqueles que se
dedicam a pensar o futuro da profisso,
se deparam com as perspectivas da
educao como agente de mudanas.
Descobrem que seus compromissos de
educadores/dentistas esto para alm do
ensino. Empreender esforos para
diminuir as desigualdades em sade da
populao o maior compromisso. Cabe
universidade a proposio de ideias e a
articulao para viabilizar este encontro
entre aluno, servio e comunidade de
forma livre e longe de imposies e
autoritarismos.
Normalmente
a
universidade est envolvida com o ensino
tcnico e cientfico e se esquece do seu
papel na formao e conscientizao
humana.
No Brasil a formao do
professor/dentista caminha para a
formao do professor/pesquisador e
tendo a pesquisa como forma de elo entre
necessidades sociais, ensino e servio. A
flexibilidade permite a aplicao de novas
abordagens e espaos pedaggicos para
alm do contedo curricular e aproxima
pesquisa, servio e sociedade. Este novo
paradigma
possibilita
segundo
(Maltaguiati e Goldenberg, 2007, p. 1332):
Intermediao
de
espaos
de
abrangncia e de interesses diversos, no
mbito da poltica universitria.
Reformular ou repensar um modo
de ensinar odontologia de certa forma
repensar e refazer como professor. Este
o papel do corpo docente em relao ao
currculo: repensar o papel do professor
enquanto sujeito integrante do processo
ensino-aprendizagem.
Portanto, a formao do professor
em odontologia um desafio pela
necessria quebra do pensamento do
ensino odontolgico de que quem sabe
fazer bem feito tambm sabe ensinar e
quem se apropriou bem de um
determinado assunto, consequentemente,
est apto a ensinar este assunto e exercer
o ofcio de professor. Para (Toassi et al,
2012, p. 543): Como profissionais de
educao, os professores no podem
continuar a ser meros executantes ou
receptculos das inovaes pedaggicas
produzidas por outros.
Currculo no curso de odontologia
Na rea de sade o Relatrio
Flexner constituiu um marco conceitual
importante no ensino odontolgico. O
relatrio reformula o ensino mdico no
incio do Sculo XX em universidades
Norte Americanas e Canadense. Suas
principais caractersticas ideolgicas
foram:
mecanicismo,
biologicismo,
assistncia
individual,
altamente
especializado, tecnificao dos atos,
curativismo e excluso de prticas
alternativas.
Utilizaram
processos
de
aprendizagem
pouco
crtica,
expressa em currculos estanques
e constitudos de disciplinas
estritamente ligadas formao
profissional com metodologias de
ensino de inspirao Flexneriana
(grifo do autor) cujos
paradigmas
se
dirigiram
principalmente
aos
aspectos
biologicista e pendendo muito
mais para a abordagem das
doenas do que da sade.
(Machado, Machado e Vieira,
170
2011, p. 327).
Este modelo foi importado para o
Brasil e influenciou a prtica e o ensino
no campo odontolgico durante todo o
Sculo XX. Muitos autores acreditam que
este modelo continua hegemnico at
os dias atuais, dentro das instituies de
ensino odontolgico porque ele o
modelo ideal para que se mantenha a
lgica da odontologia de mercado. Ou
seja, existem fortes interesses comerciais,
por parte das empresas produtoras de
equipamentos, produtos e servios de
sade possa perpetuar suas mercadorias.
Os avanos tecnolgicos e cientficos
atingidos pela rea da sade so
inegavelmente importantes para a
melhoria das condies de vida das
pessoas, mas que se questionar: quem so
os maiores beneficirios desses avanos?
O contexto histrico, poltico e
econmico dos anos 1980 e 1990
propiciaram a retomada da democracia
no Brasil que culminaram com reformas
em diversas reas como sade e
educao.
Especificamente
para
a
educao a Lei de Diretrizes e Bases para
Educao (LDB/96) representou uma
retomada da discusso da educao como
prioridade poltica. No como benesse
governamental, mas em decorrncia da
luta popular ocorrida aps o fim do
regime militar nos anos 1980. Os reflexos
da LDB no ensino no campo da sade
foram a instituio das DCN para a rea6.
Especificamente para a odontologia isto
ocorreu em 2002 com a instituio da
DCN para o curso de odontologia.
Principalmente sob os seguintes aspectos:
construo do projeto pedaggico,
profissionalizao do trabalho docente,
mudana curricular e no perfil do
egresso.
Entretanto, por no ter sido
171
para possibilitar a incorporao de novos
saberes e integram ensino-servio. O
processo de implantao de adequao
dos currculos tem sido lento e de difcil
consenso. Muitas instituies de ensino se
acomodaram nos antigos modelos de
currculo mnimo e so resistentes s
mudanas.
A anlise crtica sobre o currculo
necessria e deve ser permanente no
mbito educacional do curso de
odontologia apesar das resistncias. A
reformulao do currculo deve ser
entendida como um processo contnuo,
dinmico e nunca esttico, perene e
superficial. Em dados momentos
preciso que se modifique de forma
profunda a estrutura curricular para que
se abra espao para o novo ideolgico.
[...] devem ser conduzidos de
modo organizado, o que torna
necessria a existncia de uma
equipe condutora e o compromisso
do professor na colaborao para
que se avance na perspectiva da
construo de uma prtica
educativa de boa qualidade,
criadora de possibilidades de
interveno crtica. (Toassi et al,
2012).
A formao em Odontologia x DCN
A
educao
superior
em
odontologia passa, nas ltimas dcadas,
por transformaes em relao ao
processo de produo do conhecimento.
O desenvolvimento cientfico/racional
tem produzido um grande volume de
informaes. O resultado deste processo
foi o desenvolvimento da Odontologia
Baseada em Evidncias Cientficas. O
rigor cientfico praticado na academia se
distanciou das reais demandas da
172
profissionais do modelo de ateno
sade vigente no Brasil. O SUS um
modelo de ateno integral e universal
sade. Nela esto contidas aes de
promoo,
preveno,
proteo
e
recuperao da sade bucal da
populao. Mesmo porque, nas ltimas
dcadas, a odontologia tem incorporado
tecnologias, migrao de profissionais,
ainda que de forma parcial, para o
servio pblico em funo do crescimento
da oferta de postos de trabalho
proporcionado pela implantao da
Estratgia Sade da Famlia (ESF) e a
criao dos Centros de Especialidade
Odontolgica (CEO).
A atuao profissional se faz de
forma
articulada,
interdisciplinar,
humanizada, com o compartilhamento de
responsabilidades e o estabelecimento de
vnculo com a comunidade. O processo
de trabalho centrado no usurio e
executado pela equipe de sade bucal
(ESB) e no somente centrado no
profissional dentista. Cabe as IES a
reformulao curricular para a formao
dos profissionais dentistas conforme este
novo paradigma. A sade percebida no
apenas como ausncia da doena, mas
qualidade de vida. O conceito ampliado
de sade exige dos profissionais que vo
trabalhar neste modelo novas aptides e
habilidades para trabalhar o coletivo, a
famlia e o indivduo. Infelizmente os
cursos de odontologia no esto
preparando os alunos para este campo de
trabalho. Acaba que os governos tem que
lanar mo de cursos de capacitao para
suprir as falhas existentes na graduao.
A realidade que no h como
auniversidade recuperar o egresso que
no desempenha bem suas funes. Este
o grande desafio que envolve o ensino
odontolgico
brasileiro.
Conforme
(Digenes et al 2010, p.96): Atravs dos
173
conhecimentos da rea clnica. [...]
adotando sistemas de avaliao
cognitiva por acumulao de
informao
tcnico-cientfica
padronizada, incentivando a
especializao
precoce,
perpetuando modelos tradicionais
de prtica em sade. (Mello,
Moyss e Moyss, 2010).
O mais grave o distanciamento
das reais necessidades de sade da
populao brasileira. Diz (Pinheiro et
al,2009, p. 105): As instituies de Ensino
Superior,
formadoras
de
recursos
humanos, no caso em Odontologia, no
devem restringir seu papel social ao
atendimento das demandas por servio
de sade no seu interior, e sim, estend-lo
para fora dele.
A educao dos profissionais de
sade deve ser entendida como um
processo permanente que se inicia na
graduao e deve manter-se ao longo da
vida
profissional,
mediante
o
estabelecimento de parcerias entre as
instituies de ensino, os servios, a
comunidade, as entidades e outros
setores da sociedade civil.
As orientaes contidas nas DCN
podem
promover
uma
maior
democratizao do ensino nos cursos de
odontologia
e
consequentemente
aumento do seu compromisso social.
Muitas
universidades
possuem
experincias bem
sucedidas neste
sentido, mas ficam ocultas (currculo
oculto) ou no possuem o devido
respaldo no meio acadmico.
Estgio Supervisionado
O estudante de odontologia
tambm deve desenvolver o estgio
curricular com superviso docente, de
174
conhecimento no formal.
Um estudo que analisou o
currculo oculto na disciplina de clnica
integrada aponta que as prticas
executadas pelos alunos no coincidem
com os objetivos gerais de formao da
disciplina, provocando no s lacunas no
processo ensino aprendizagem, mas uma
tenso entre a formao de profissionais
clnicos generalistas e especialistas20.
Neste sentido o currculo oculto
praticado dentro das IES acaba
dicotomizando
e
fragmentando
o
conhecimento e o aprendizado durante o
curso de odontologia. Esta abordagem
importante porque as DCN, de forma
clara e explcita, direcionam a formao
do futuro profissional de sade para uma
prtica integral de ateno sade por
meio de aes de preveno, promoo,
proteo e recuperao da sade. Alm
de sua insero em um mercado de
trabalho cercado de incertezas e em meio
a uma sociedade complexa e competitiva.
Discusso
O Brasil possui um grande
contingente de cirurgies-dentistas no
Conselho Federal de Odontologia. Porm,
a distribuio dos mesmos pelo pas
desigual e a fixao destes no interior do
pas um dos principais desafios
profissionais.
As
mudanas
curriculares
propostas pelas DCN implicam em uma
profunda mudana na forma de pensar e
fazer odontologia. Esta quebra na
estrutura
do
modelo
educacional
hegemnico e tradicional acontece
quando o principal ator do processo
ensino-aprendizagem passa a ser o aluno
aliado s necessidades de sade bucal da
populao. Este ponto gera um conflito
interno entre as correntes de pensamento
175
ensino
odontolgico
e
sua
responsabilidade
na
formao
humana/profissional
e
no
encaminhamento
destes
futuros
profissionais.
Muitos
pensadores
acreditam que o papel do ensino
odontolgico instrumentar e equipar o
aluno com as melhores ferramentas
tcnicas para que ele possa sobreviver
ao brutal e competitivo mercado de
trabalho
profissional
odontolgico.
Acredito que de responsabilidade do
ensino odontolgico no s instrumentar
tecnicamente os alunos, mas tambm
preparar cidados ticos e humanos. Este
conflito curricular tem como principal
prejudicado o aluno com reflexos na
qualidade dos profissionais que o ensino
odontolgico brasileiro est formando.
Outro ponto importante para ser
discutido e que constitui um desafio em
relao aos currculos a melhor forma
de
avaliao
do
processo
de
aprendizagem, o currculo, a instituio e
o corpo docente.
Para (Queiroz e Dourado,2009, p.
10): A discusso em torno da
necessidade de reformulao e inovao
do ensino odontolgico remonta a dcada
de 1960 [...]. Portanto, a instituio das
DCN no o comeo e nem ser o fim
das discusses em torno do currculo
odontolgico 32.
Para (Arantes et al, 2009, p. 154):
As DCN devem nortear a elaborao
dos currculos dos cursos e de seus
projetos pedaggicos de forma que, ao se
graduar, o profissional detenha os
conhecimentos, habilidades e atitudes
necessrios ao peno exerccio de suas
competncias.
Os cursos de odontologia devero
caminhar na direo de construo de um
projeto pedaggico construdo de forma
plural no sentido de respeitar as
176
condies de decidir qual o caminho
seguir.
A presena de uma universidade,
no caso especfico com curso de
odontologia, em um local gera impacto
positivo onde atua e, consequentemente,
estreita os laos com a comunidade em
uma inter-relao e estabelece um vnculo
e consequentemente melhora a qualidade
de vida dos diversos atores envolvidos no
processo ensino-aprendizagem como:
estudantes, funcionrios, professores e
usurios.
Uma fragilidade da DCN o
aspecto da formao e desenvolvimento
do ofcio docente em odontologia. Como
afirma (Baltazar, 2010, p.293): A fora da
cincia
moderna,
marcada
pelo
positivismo, trouxe para o trabalho
docente a responsabilidade em formar o
aluno cognitivamente, e o que antes era
marcado pelo dom e pelo sacerdcio
passa a ser pelo poder da cincia.
Inclusive em relao s DCN as
mudanas deveriam ocorrer em um
primeiro momento na formao dos
educadores para posteriormente seguir
no para a gradao. Para (Baltazar, 2010,
p. 299): No sistema educacional, tais
mudanas deveriam ocorrer em sentido
contrrio, de modo a contemplar
inicialmente a formao de formadores,
ou seja, as mudanas nas ps-graduaes
strictu senso e posteriormente, haver
intervenes nas graduaes [...].
As questes de reforma curricular
so muito mais profundas e repercutem
diretamente
no
processo
ensinoaprendizagem. Como afirma (Toassi et al,
2012): Mais do que
mudanas
aritmticas de crditos, na grade horria e
de seus valores, as mudanas necessrias
nas reformas curriculares passavam por
questes que dizem respeito ao contedo
pretendido e s estratgias de ensino e
aprendizagem.
Consideraes Finais
Portanto, preciso entender a
DCN no apenas como um conjunto de
regras e normas burocrticas para
padronizar a estrutura dos cursos de
odontologia no Brasil. A sua anlise
mais profunda e envolve no s a
formao de um profissional de sade,
mas tambm a formao de um cidado.
Ela surge em decorrncia da mudana de
paradigma tanto da rea da sade como
da rea de educao frutos da
redemocratizao do pas. Onde tanto a
sade como a educao so entendidas
como direito do cidado e dever do
Estado presentes na Constituio Federal
de 1988. A formao educacional do
cirurgio dentista envolve dimenses
cognitivas, afetivas, psicomotoras, sociais
e de habilidades manuais. Ou seja, o
perfil de um profissional integral. O
conhecimento
construdo
na
sua
formao acadmica bsica deve permitir
a participao ativa dos alunos neste
processo e se aproximar ao mximo da
realidade que o aluno vai encontrar na
sua prtica profissional diria aps a
concluso do curso.
preciso transpor a discusso
entorno da instituio das DCN para
alm de um documento frio e carregado
de obrigatoriedade e aprofundar o debate
no s das questes que envolvem o
currculo odontolgico, mas de todo o
ensino odontolgico que se pratica no
Brasil. As DCN em si no vo solucionar
os problemas da formao profissional
em odontologia. preciso que se faam
as perguntas: Como era antes? O que tem
sido feito? O que desejamos para o
futuro? fundamental que toda a classe
odontolgica se movimente em defesa do
177
aprimoramento do ensino odontolgico
em todos os nveis.Por esta razo, o
debate no s sobre as DCN, mas sobre a
odontologia necessita ser perene.
Aps 10 anos seria oportuno
acompanhar e avaliar o processo de
implantao das DCN pelas faculdades
de odontologia e o desdobramento para a
formao dos alunos do curso de
odontologia.
Referncias
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