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Uso de tcnicas de meditacin en trastornos de

ansiedad
Javier Holloway Sahli1
Introduccin. La meditacin no es algo nuevo en el mundo, es una
herramienta comnmente ocupada especialmente por las religin desde
tiempos remotos, donde se han ocupado diversas tcnicas para distintos
objetivos. De esta forma, la Real Academia Espaola define meditar como:
aplicar con profunda atencin el pensamiento a la consideracin de algo, o
discurrir sobre los medios de conocerlo o conseguirlo, donde quedan
agrupadas de forma general variados mtodos de meditacin, como tcnicas
de relajacin como concentrarse en la respiracin, meditacin por mantras,
meditacin por mindfulness, entre otros (1). Dado lo anterior, se ha planteado
en diversas oportunidades que el poder meditar y, en consecuencia,
concentrarse en algo distinto a factores estresantes, pudiese ser efectivo en el
control de la sintomatologa ansiosa.
Objetivo. Se pretende revisar evidencia existente entre tcnicas de
meditacin y su efecto sobre diversas entidades cuya base sea un trastorno
ansioso.
Evidencias.
Tomando como base la propia estructura de la personalidad de una persona, se
han visto efectos de la meditacin en la desregulacin afectiva (7).
Reconociendo la desregulacin afectiva como un paso posible a desarrollar
problemas con el control de la ansiedad, en una revisin Leung y Lo concluyen
que mediante diversos ejercicios de meditacin, y dado la neuroplasticidad
cerebral, son capaces de modificar activaciones aberrantes del sistema lmbico,
de manera que un entrenamiento constante sea capaz de prevenir la aparicin
tanto de trastornos de nimo as como trastornos ansiosos.
Sumando la evidencia, se puede ver demostrado como la meditacin controla
medidas psicolgicas y fisiolgicas de ansiedad (5). Se asign a estudiantes a
grupos para ser enseados en al meditacin con mantras, otro a relajacin
progresiva, uno a antimeditacin, y uno sin tratamiento. Se realiz
entrenamiento durante 2 semanas, 15 minutos 2 veces al da, y posteriormente
se utilizaron tanto medidas de sensacin de control de ansiedad as como
respuestas fisiolgicas (frecuencia cardiaca, conductancia en piel). No se vio
diferencia en el confort para el control de la ansiedad entre los tres grupos
entrenados en ninguna de las mediciones realizadas, pero s se demostr que
el entrenamiento y preparacin para situaciones estresantes mejoraba tanto la
sensacin de ansiedad as como las medidas fisiolgicas, comparando con el
grupo control.
Dentro de las patologas, podemos encontrar evidencia en relacin a: trastorno
de estrs post-traumtico (veteranos de guerra) y meditacin con mantras (2),
donde la meditacin con mantras consiste en la repeticin de palabras o frases
1 Escuela de medicina, Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad de Santiago de Chile

con significado sagrado para el sujeto. Se ha visto que el uso de repeticin de


mantras al aflorar sintomatologa de TEPT, ya sea en al evocacin de
pensamientos desagradables o al iniciar conductas de evitacin, mediante la
mejora de la concentracin y de la atencin. De esta forma, se introdujo a un
grupo de veteranos de guerra al Programa de Meditacin con Mantras, lo cual
mejor tanto la capacidad de control de la sintomatologa inmediata as como
la visin de conciencia personal, y ayud a prevenir complicaciones de TEPT,
principalmente depresin. Esto se vio tanto en mediciones hechas por los
propios pacientes como por clnicos que hacen el seguimiento de se patologa.
Tambin en el estrs laboral (profesores) y meditacin con mantras (3), en que
se vio que el ensear tcnicas de meditacin estndar, que incluyan
concentracin en la respiracin y repeticin de mantras de manera regular en
un programa de 5 semanas de duracin mejor diferentes medidas que se
hace en escalas de medicin de estrs de profesores, mejorando la ansiedad
antes de la clase y en la clase, disminuyendo el agotamiento emocional, pero
sin tener cambios en los logros personales. Para dar validez al estudio, esta
medicin se aplic por los mimos profesores antes de la intervencin, despus
de la intervencin y en un periodo de seguimiento de 9 semanas despus de la
intervencin. Dado los resultados expuestos anteriormente, se mejor tanto la
medicin post intervencin de manera inmediata como en el seguimiento.
Por otro lado, dentro de los trastornos psiquitricos comunes, se us
meditacin para el control de la ansiedad de presentacin en pblico
(estudiantes) (4), en que se demostr que el uso de tcnicas de meditacin
guiadas son tan eficaces como las tcnicas de desensibilizacin (relajacin
progresiva, construccin de un jerarquizacin, luego mezcla de relajacin y
jerarquizacin). En consecuencia, y segn demuestran los datos recopilados, se
vio que el punto principal a tener en cuenta para la disminucin de la ansiedad
es la necesidad de querer mejorar as como las altas tasas de auto confianza,
eso por sobre la tcnica usada para el control de la ansiedad. Por ello se
concluye que la ventaja de la tcnica de meditacin destaca en su simpleza,
reproducibilidad y posibilidad de autoaplicacin por sobre las tcnicas de
desensibilizacin, las cuales deben ser guiadas por un tercero, para poder ser
usadas en el control de la ansiedad a presentar en pblico.
De la misma manera, se compar el tratamiento de trastornos del nimo y de
ansiedad entre terapia usual con terapias basadas en meditacin (mindfulness)
(9), en donde no se encontr diferencia en el control de los sntomas entre
ambos grupos, concluyendo que las terapias basadas en la meditacin son tan
buenas como las usuales, y dando como diferencia lo escaso y costoso que es
poder realizar varias de las terapias consideradas como usuales para la
mayora de estos pacientes.
En un meta-anlisis en donde se compar el bienestar general de la gente con
diversas patologas (8), tanto psiquitricas como de otro origen, se demostr
que las personas que realizan ejercicios metdicos de meditacin basados en
mindfulness logran tener una mejor calidad de vida. Esto mismo se demostr
para los trastornos de ansiedad, pudiendo reducir el estrs y otros sntomas
psicopatolgicos. Cabe destacar que, en el caso de ansiedad, los pases de
occidente tuvieron un mejor resultado que los de oriente.

De todas formas, se ha visto que existen cuadros de ansiedad inducida por


relajacin (6). En este caso, se design a personas con ansiedad generalizada a
dos grupos, uno para relajacin progresiva y otro para meditacin con mantras.
Ambos tuvieron un periodo de entrenamiento y adaptacin a las tcnicas para
poder realizar a posterior medidas psicolgicas y fisiolgicas (conductancia en
piel, frecuencia cardaca) de la ansiedad. En el grupo de relajacin progresiva
se dio un caso de crisis de pnico, quien abandon el estudio, y otros pacientes
reportaron aumento de la ansiedad durante el tratamiento. A pesar de lo
anterior, no se vieron cambios en las medidas fisiolgicas en ambos grupos, y
al finalizar ambos grupos reportaban mejora de la sintomatologa.
Conclusiones
Para los pacientes con trastornos de ansiedad en los cuales la patologa se
hace crnica puede ser u problema la recurrencia de los sntomas y no siempre
hay terapias que puedan ser guiadas por profesionales de la salud o la
farmacoterapia no se hace suficiente para controlar el problema. De esta forma
en un largo periodo de tiempo se han hecho variadas intervenciones para
verificar si tcnicas que desven la atencin del problema que aquejan los
pacientes, como seran las tcnicas de meditacin, podran servir para el
control de la sintomatologa. Se ha mostrado evidencia en que una tcnica que
parece ser inocua y es reproducible sin necesidad de un profesional que gue
estas terapias controla la sintomatologa en trastornos mentales comunes o
con un tratamiento previo. Claramente hay que tener en cuenta que debe ser
practicada previamente, por lo tanto debe existir personal que conozca las
tcnicas y sea capaz de ensearlas a los pacientes objetivos. Tambin hay que
tener en cuenta adaptarse bien al paciente, teniendo en cuenta tanto su
capacidad de comprensin y aprendizaje as como sus creencias, de forma de
poder dar la tcnica ms adecuada y, previamente, evaluar si esta forma de
teraputica se adecua al paciente que estamos queriendo tratar.
Bibliografa
1.- Maas I. (2009). Mindfulness (Atencin Plena): La meditacin en psicologa
clnica. Gaceta de Psicologa, 50, 13-29.
2.- Oman D, Borrman JE, (2015) Mantram Repetition Fosters Self-Efficacy in
Veterans for Managing PTSD: A Randomized Trial, Psychology of Religion and
Spirituality, Vol. 7, No. 1, 3445.
3.- Vidya L. Anderson (1999), Edward M. Levinson, William Barker, Kathleen R.
Kievvra The Effects of Meditation on Teacher Perceived Occupational Stress,
State and Trait Anxiety, and Burnout, School Psychology Quarterly, Vol. 14, No.
1, pp. 3-25

4.- Kitsch I., Henry D. (1979), Self-Desensitization and Meditation in the


Reduction of Public Speaking Anxiety, Journal of Consulting and Clinical
Psychology, Vol. 47, No. 3, 536-541
5.- Boswell P., Murray E. (1979), Effects of Meditation on Psychological and
Physiological Measures of Anxiety, Journal of Consulting and Clinical
Psychology, Vol. 47, No. 3, 606-607

6.- Heide F., Borkovec T. (1983), Relaxation-Induced Anxiety: Paradoxical


Anxiety Enhancement Due to Relaxation Training, Journal of Consulting and
Clinical Psychology, Vol. 51, No. 2, 171-182
7.- Natalie T. Y. Leung, Mandy M. Lo, and Tatia M. C. Lee (2014), Potential
Therapeutic Effects of Meditation for Treating Affective Dysregulation,
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, Volume 2014, Article
ID 402718
8.- Gotink RA, Chu P, Busschbach JJV, Benson H, Fricchione GL, Hunink MGM
(2015) Standardised Mindfulness-Based Interventions in Healthcare: An
Overview of Systematic Reviews and Meta-Analyses of RCTs. PLoS ONE 10(4):
e0124344. doi:10.1371/journal.pone.0124344
9.- Jan Sundquist, Asa Lilja, Karolina Palmer, Ashfaque A. Memon, Xiao Wang,
Leena Maria Johansson and Kristina Sundquist (2014) Mindfulness group
therapy in primary care patients with depression, anxiety and stress and
adjustment disorders: randomised controlled trial, The British Journal of
Psychiatry 18. doi: 10.1192/bjp.bp.114.150243

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