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PATOLOGIA CLINICA

CVE792
MEDICINA VETERINARIA
ERITROPOYESIS
POLICITEMIAS

Cdigo y Nombre de La Asignatura

Universidad de Las Amricas 2006

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ERITROPOYESIS

1. Eritrn
2. Eritropoyetina
3. Influencias hormonales

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ERITROPOYESIS

1. Eritrn
- Definicin
- Maduracin
Rubriblasto
Prorubricito
Rubricito
Metarubricito
Reticulocito
Eritrocito

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ERITROPOYESIS

2. Eritropoyetina
- Definicin
- Influencias
- Funciones
- Eritropoyetina vs anemia
- Eritropoyetina vs policitemia

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ERITROPOYESIS
Eritropoyetina
Definicin
- Glicoprotena (65000 D)
- Factor estimulante de eritropoyesis
- No es especie-especfica
- Clula blanco: troncal monopotencial eritrgena

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ERITROPOYESIS
Eritropoyetina
Influencias
- Hipoxia: efecto estimulante
- Hiperoxia: efecto inhibitorio

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ERITROPOYESIS
Eritropoyetina
Funciones
- Estimula proliferacin y maduracin del rubriblasto
- Reduce trnsito de clulas no proliferativas en mdula
- Induce liberacin de reticulocitos a circulacin
- Podra iniciar y modular sntesis de hemoglobina

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ERITROPOYESIS
Eritropoyetina
Vs anemia
- Aumento de eritropoyetina
* Anemia por hemorragia y hemlisis
* Anemia perniciosa
* Anemia ferropriva
* Anemia falciforme humana
- Produccin inadecuada de eritropoyetina
* Anemia asociada a inflamaciones crnicas
* Anemia por deficiencias de protenas
* Anemia de origen endocrino
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ERITROPOYESIS
Eritropoyetina
Vs policitemia
- Policitemia primaria (vera)
* No hay aumento de eritropoyetina
- Policitemia secundaria a otras patologas
* Hay aumento de eritropoyetina

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ERITROPOYESIS
3. Influencia hormonal
- Gnero
* Conteo de eritrocitos mayor en machos
* Efectos de orquiectoma y ovariectoma

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ERITROPOYESIS
3. Influencia hormonal
- Endocrinopatas hipofuncionales
* Hipoadrenocorticismo: anemia
* Hipotiroidismo: anemia
* Hipopitutitarismo anterior: anemia
* Esplenomegalia: anemia

- Endocrinopatas hiperfuncionales
* Hiperadrenocorticismo: aumento eritropoyesis
* Hipertiroidismo: aumento de eritropoyesis

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ERITROPOYESIS
3. Influencia hormonal
- Hormonas estimulantes
*Andrgenos
* Hormona tiroestimulante (TSH)
* Hormona adrenocorticotrfica (ACTH)
* Hormona del crecimiento (GH)
* Cortisona
* Tiroxina
* Epinefrina, norepinefrina
* Angiotensina
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ERITROPOYESIS
3. Influencia hormonal
- Efecto estrognico
*Concentraciones fisiolgicas:
Afecta respuesta de clula monopotencial
* Concentraciones farmacolgicas:
Afectan sntesis de eritropoyetina
* Concentraciones excesivas:
Efecto mielotxico aplsico

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ERITROCITOS

1. Produccin
2. Metabolismo del fierro
3. Metabolismo eritrocitario
4. Caractersticas

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ERITROCITOS

1. Produccin
- Vida media segn especie
* Canino: 120 das
* Felino: 70 das
* Bovino: 160 das
* Equino: 145 das

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ERITROCITOS

2. Metabolismo del fierro


- Regulacin de tasa de absorcin
* Tenor de reservas
* Tasa de eritropoyesis

- Transporte y destino
* Absorcin intestinal
* Transferrina
* Grupo hem

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ERITROCITOS

2. Metabolismo del fierro


- Anormalidades relacionadas
* Fallas nutricionales
* Fallas de absorcin
* Prdidas por hemorragia
* Desvo o secuestro

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ERITROCITOS

3. Metabolismo eritrocitario
Vas metablicas
- Va Emden Meyerhoff
* Integridad de membrana eritrocitaria

- Va hexosa monofosfato
* Neutralizacin de sustancias oxidantes

- Va metahemoglobina reductasa
* Reduccin de hemoglobina

- Va Luebering Rapaport
* Formacin del 2,3 difosfoglicerato (2,3 DPG)
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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Composicin qumica
* 55-65% agua
* 30 - 36% hemoglobina
* 5% aprox. Matriz orgnica e inorgnica

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Morfologa normal (mamferos)
* Anucleado
* Bicncavo

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Morfologa normal (aves, peces, reptiles y anfibios)
* Nucleado
* Ovalado

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Anormalidades morfolgicas
* Anisocitosis

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Anormalidades morfolgicas
* Anisocitosis
* Poiquilocitosis

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Anormalidades morfolgicas
* Anisocitosis
* Poiquilocitosis
* Policromasia

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Anormalidades morfolgicas
* Anisocitosis
* Poiquilocitosis
* Policromasia
* Hipocromasia

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Anormalidades morfolgicas
* Anisocitosis
* Poiquilocitosis
* Policromasia
* Hipocromasia
* Rouleaux

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Anormalidades morfolgicas
* Anisocitosis
* Poiquilocitosis
* Policromasia
* Hipocromasia
* Rouleaux
* Aglutinacin

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Funcin
* Transporte de hemoglobina

- Maduracin en lnea eritroctica


* Monopotencial a reticulocito: 5 das
* Trnsito en mdula: 3 das
* 4 Divisiones mitticas

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ERITROCITOS

4. Caractersticas
- Destruccin eritrocito
* Extravascular
* Intravascular

- Destruccin hemoglobina
* Reciclaje de fierro y globina
* Transformacin de hemoglobina
* Haptoglobina
* Bilirrubina libre y conjugada
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POLICITEMIA

1. Definicin
2. Policitemia relativa
3. Policitemia absoluta

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POLICITEMIA

1. Definicin

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POLICITEMIA

2. Policitemia relativa
- Por disminucin del volumen plasmtico
- Por contraccin esplnica

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POLICITEMIA

3. Policitemia absoluta
a. Primaria (policitemia vera)
- Sobreproduccin explosiva de eritrocitos
- PO2 arterial no menor al 90%
- Eritropoyetina a niveles normales

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POLICITEMIA

3. Policitemia absoluta
b. Secundaria
- Se asocia a baja saturacin de PO2 arterial
- Causas fisiolgicas
- Causas patolgicas
Otras causas:
- Nefropatas
- Neoplasias hepticas
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