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ALGORITMOS ECG

Ofrece innovaciones en algoritmos ECG y en herramientas de apoyo de


decisin
Historia
Philips, con la adquisicin de Hewlett-Packard Medical Products Group, ha sido un pionero, innovador y
lder en anlisis de datos computarizados ECG por ms de 40 aos. El diseo de algoritmos
especializados comenz en los aos 60's, y se aceler en los 70's, ya que Philips era el nico lder de
programas que eran estndares en ese tiempo. En 1978, Philips introduce su multi-lead, programa de
anlisis de 12-lead, el primero dentro de las compaas de electrocardiografa.
Philips continua siendo un lder en anlisis en ECG, con innovaciones significativas y primeros en
comparaciones seriales, anlisis de gnero especfico, anlisis peditrico, deteccin de marcapasos,
anlisis sofisticado QT, soporte de los datos con formato XML, y otras reas. Anteriormente, un
lenguaje especializado de ECG - un criterio de lenguaje ECG (ECL) - fue desarrollado para alientar a
una participacin ms amplia y as desarrollar rpidamente los algoritmos sofisticados.
Actualmente, esta experiencia se refleja en el Philips DXL ECG Algorithm con su integracin a la
industria con leads extendidos y capacidades de anlisis expandidos.
Philips DXL Algorithm for Resting ECGs
El Philips DXL Algorithm va ms all de la interpretacin tradicional de 12-leads del resting ECG en dos
formas. Primero, puede ofrecer no solo interpretacin de 12-leads, pero adems ms de 4 leads
adicionales para ofrecer interpretaciones extendidas para el dolor del pecho en un adulto o para
anlisis de rutina peditricos ECG. Segundo, el DXL Algorithm tambin ofrece incremento en las
capacidades del diagnstico y soporte en las herramientas avanzadas de desicin STEMI, no asociadas
con programas de anlisis ECG del pasado. Esas capacidades y herramientas se describen ms
adelante.
El DXL Algorithm tambin refleja nuevas recomendaciones, tales como 2007 AHA/ACCF/HRS para
declaraciones de diagnstico1 y recomendaciones del 2009 para isquemia aguda y infarction. El DXL
Algorithm est disponible en PageWriter TC Series Cardiographs y HeartStart MRx
Monitor/Defibrillator.
16-Lead ECG Analysis
El rgano y el pecho comprometen el estndar de 12-leads ECG, se ha reconocido que los electrodos
adicionales pueden ofrecer informacin que es apropiada o no a todo lo visto en el tradicional 12-leads
ECG. Adems el estndar de 12 leads, el DXL 16-lead Algorithm puede incorporar arriba de cuatro o
seis leads (V3R, V4R, V5R, V7, V8, and V9) para ofrecer un anlisis integrado de 16-leads, til para
interpretaciones extendidas para el dolor de pecho de un adulto.
ST Mapas
El documento 2009 AHA/ACCF/HRS (2) recomienda el despliegue de la
orientacin espacial de las desviaciones del ST-segmento, tanto en planos
frontales como transversales. Philips IntelliVue monitors y PageWriter TC
Series cardiographs pueden desplegar ST Mapas patentados en ambos planos
para ofrecer una vista rpida del grado de las anormalidades ST.

STEMI-CA para la identificacin de la Arteria Culprit


El DXL Algorithm's STEMI-CA criteria puede identificar la arteria culprit o probablemente el sitio
anatmico que causa la isquemia funcional. STEMI-CA es consistente con las recomendaciones
del 2009 AHA/ACCF/HRS.
Valores Crticos
Los valores crticos son altamente visibles por declaraciones independientes que aparecen en la
pantalla y en los reportes del ECG para PageWriter TC Series cardiographs y HeartStart MRx
Monitor/Defibrillator. Estos valores crticos remarcan las condiciones requeridas en la atencin clnica
inmediata. La caracterstica de los valores crticos puede ser utilizada para apoyar Door-to-Balloon e
iniciativas de calidad.
Interpretacin de Gnero-Especfico
Avances modernos nos han conducido a un mejor entendimiento de las diferencias psicolgicas entre
un hombre y una mujer - y las diferencias en ECG. El criterio de Gnero-Especfico no son nuevas en
Philips. Han sido incorporadas en multi-lead algorithms desde 1987 y an continuan siendo
relevantes. Por ejemplo, el DXL Algorithm aplica el gnero, lead y los lmites de edad para mejorar la
deteccin exacta MI based desde las recomendaciones 2009.2
Anlisis Peditrico Integrado
Philips introduce en la industria el primer ECG peditrico con capacidades de anlisis en 1982 - y ha
construido desde esa experiencia para ofrecer una interpretacin peditrica avanzada e integrada. Con
el DXL Algorithm, la interpretacin puede usar la disponibilidad de leads adicionales - tpicamente 15
en la aplicacin peditrica.
Anlisis QT
Debido al aprecio relativo reciente de la conexin entre algunas medicaciones y el desarrollo de
Torsade de Pointes, han renovado el inters en la exactitud de la medida del QT interval. Philips ECG
algorithms utiliza una tcnica de medicin para asegurar la exactitud y la reproduccin final de la
medida T. La misma tcnica de medida del QT es utilizada con el resting ECG algorithms y ha sido
aplicado ms adelante para el uso con Philips IntelliVue monitoring system's ST/AR algorithm y Holter
system's Zymed Algorithm.
LeadCheck Quality Assessment
LeadCheck un software patentado que identifica 19 posibles leads revocados y muestra los errores
durante la adquisicin ECG y ofrece retroalimentacin inmediata para el usuario.
Zymed Algorithm for Holter
El poderoso Zymed Algorithm para anlisis Holter es utilizado para interpretar los datos cardiacos
adquiridos para pacientes ambulatorios por extensos periodos de tiempo (desde 24 horas hasta 7
das). Introducido en los aos 80's y continuamente realzado en las dos dcadas pasadas, el Zymed
Algorithm es un programa de anlisis lder a nivel mundial.

AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretaton of the

Electrocardiogram, Part II: Electrocardiography Diagnostic Statement List. J Am Coll Cardiology, 2007
49:1128-135.

AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the

Electrocardiogram, Part VI: Acute Ischemia/Infarction. Circulation, 2009;100:e262-e270.

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