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ATENCIN TEMPRANA EN LA PRCTICA


FONOAUDIOLGICA

Romero Paula
Anabel
Proyecto para concursar por
el cargo de fonoaudiloga
en el Servicio de Atencin y
Aprendizajes Tempranos.
Centro de Educacin
Especial Mirlo.
Villa de Merlo, Provincia de
San Luis, septiembre de
2013

Introduccin

En primer lugar es preciso definir el trmino atencin o intervencin temprana,


este concepto apunta a realizar un abordaje precoz y oportuno a todos los sujetos
entre 0 y 6 aos, que posean problemticas en su desarrollo, con la finalidad de
mejorar su condicin o prevenir probables dficits, ocasionados por causas
genticas, mecnicas, infecciosas, etc. que afectan psquica, fsica o
sensorialmente (Garrido, 1987; en Benito Valderas, 2010).
En este tipo de abordaje, es esencial el trabajo de un equipo interdisciplinario,
conformado adecuadamente segn el caso en particular. Para brindar una atencin
global del nio y no slo encuadrarse en un rea especfica, ya que el objetivo
principal es desplegar al mximo su potencial, teniendo presente que el sujeto se
encuentra atravesando el perodo de mayor plasticidad cerebral, que facilita y
posibilita an ms los aprendizajes.
Particularmente en este proyecto se ver la cuestin fonoaudiolgica en relacin a
la atencin temprana, pero se tendr en cuenta la integracin del nio con sus
pares y con los dems miembros del equipo interdisciplinario.

Fundamentacin Terica

Se entiende por Atencin Temprana el conjunto de intervenciones, dirigidas a la


poblacin infantil de 0-6 aos, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar
respuesta lo ms pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que
presentan los nios con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de
padecerlos. Estas intervenciones, que deben considerar la globalidad del nio, han
de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientacin inter o
transdisciplinar (Libro Blanco de la Atencin Temprana)1.
Cabe destacar que, todas las intervenciones que se lleven a cabo deben implicar
no solo al sujeto, sino tambin a la familia y su entorno.
Objetivos de la Atencin Temprana
Del Libro Blanco de Atencin Temprana se desprende el siguiente conjunto de
objetivos:
1. Reducir los efectos de una deficiencia o dficit sobre el conjunto global del
desarrollo del nio.
2. Optimizar, en la medida de lo posible, el curso del desarrollo.
3. Introducir los mecanismos necesarios de compensacin, de eliminacin de
barreras y adaptacin a necesidades especficas.
4. Evitar o reducir la aparicin de efectos o dficits secundarios o asociados
producidos por un trastorno o situacin de alto riesgo.
5. Atender y cubrir las necesidades y demandas de la familia y del entorno en
el que vive el nio.
6. Considerarlo como sujeto activo de la intervencin.
Con respecto al equipo de atencin temprana, el mismo est compuesto por
profesionales especializados en el conocimiento de las primeras etapas del
desarrollo infantil, su evolucin normal, variaciones y desviaciones patolgicas,
como lo son kinesilogos, psiclogos, psicomotricistas, mdicos pediatras,
fonoaudilogos, etc. Cada profesional aporta al equipo sus conocimientos
especficos y su visin de la problemtica del nio.
En relacin al rea fonoaudiologa, se puede decir, que es una especialidad dentro
del mbito de la medicina que se ocupa de la prevencin, diagnstico y
1

Libro Blanco de Atencin Temprana. Recuperado de http://iier.isciii.es/autismo/pdf/aut_lbap.pdf

tratamiento de los trastornos de la voz, lenguaje, audicin, respiracin y deglucin


en pacientes de todas las edades.
El fonoaudilogo acta en tres niveles de prevencin, las mismas estn integradas
en la tarea orientada a la Atencin Precoz:
Prevencin Primaria: Promocin y Prevencin, el profesional fonoaudilogo,
puede ejecutar acciones de promocin del bienestar comunicativo y
prevencin de los desrdenes de la comunicacin; aportando desde su
experiencia los conocimientos necesarios para desarrollar programas que
permitan disminuir los riesgos que puedan afectar la salud comunicativa y
mejorar los estilos de vida de las comunidades.
Prevencin Secundaria: Diagnstico Temprano de la enfermedad incipiente.
Prevencin Terciaria: Se refiere a acciones relativas a la recuperacin de la
enfermedad clnicamente manifiesta, mediante un correcto tratamiento y
rehabilitacin. Son fundamentales el control y seguimiento del paciente.

Indicadores del Desarrollo Normal


Etapas Evolutivas de la Alimentacin
Cuando el nio nace su actividad se centra primordialmente en actos reflejos, los
mismos tienen la finalidad de preservar la vida, como lo son la respiracin,
succin, deglucin de lquidos, llanto, capacidad de expulsar elementos extraos
mediante la tos, etc. Cada uno de estos actos reflejos se produce gracias a la
contraccin y descontraccin simultnea sucesiva de los haces de las fibras
musculares que generan mensajes propioceptivos que arriban a la corteza
cerebral. sta fija a modo de frmulas motrices (estereotipos motores) los
mensajes enviados y constituyen una base, a partir de la cual, ser posible la
adquisicin de otras funciones ms complejas, impuestas por las modificaciones
del orden alimentario y necesidad de comunicacin.
El primer paso del proceso alimentario en el acto natural del amamantamiento es
el reflejo de bsqueda, en el cual participa activamente la musculatura de la
zona labial (msculo orbicular de los labios, buccinador y la zona media del labio
superior). Se produce al estimular los labios o carillos del beb con cualquier
objeto.

Reflejo de Succin: se inicia en el 5to mes de la vida intrauterina, completa su


desarrollo a las 32 semanas y perdura aproximadamente hasta los 4 meses de la
vida extrauterina, luego de ese periodo se produce el control voluntario. Esta
funcin estimula el desarrollo de las estructuras musculares y seas de la zona
orofacial.
Reflejo de deglucin: este reflejo se produce despus del reflejo de succin y los
mismos se integran en un patrn total de alimentacin.
Segn Love y Webb (1988) En este acto de deglucin actan los msculos de la
boca lengua, paladar y faringe, y depende de un patrn de movimientos
sumamente coordinados. Aparece a las 12 semanas de gestacin y persiste por
toda la vida. Este reflejo es controlado a nivel del tronco enceflico en la sustancia
reticular medular. Es preciso destacar que, las dificultades deglutorias son
manifestaciones frecuentes de alteraciones neurolgicas en el infante y son el
signo ms importante de trastorno neurolgico entre los reflejos de alimentacin.
Alrededor de los 5 a 6 meses aparecen los movimientos verticales, la lengua
amasa los alimentos contra el paladar.
A los 7 meses los movimientos de los labios empiezan hacer ms participes en el
proceso de alimentacin, la lengua comienza a lateralizar el alimento.
Deglucin madura: entre el primer ao y ao y medio la mandbula comienza a
hacer movimientos rotatorios, la masticacin ya tiene las condiciones de ser
bilateral y los labios permanecen cerrados. Con el desarrollo de las estructuras
estomatognticas se produce la maduracin de la deglucin. En este momento, los
dientes se encuentran en oclusin, la mandbula se estabiliza por las contracciones
de los msculos elevadores de la mandbula, el tercio anterior de la lengua se
coloca encima y atrs de los incisivos superiores y los labios estn unidos, con una
contraccin mnima (Tibaduiza, P; Masticacin y Deglucin: Aspectos
Relacionados con el Desarrollo del Nio con Sndrome de Down, recuperado de
http://www.fundacionfe.org/).

Desarrollo lingstico - comunicativo


La adquisicin del lenguaje se sustenta en dos pilares fundamentales, los cuales
son la atencin selectiva y la percepcin de los sonidos del habla. En este proceso
tambin intervienen diferentes factores como la maduracin del sistema nervioso
central, el desarrollo cognitivo, afectivo y social. A su vez, el pequeo adquiere el
lenguaje en contacto con su medio, es decir con los adultos que le rodean, quienes

le darn informacin acerca del volumen y meloda del habla, utilizacin de frases
simples y cortas, acompaamiento de sus palabras de gestos y mmica, etc.
(Jimnez Torres M.G., Lpez Snchez M.; 2003).
Como expone Azcoaga J. E. (1992) en su libro Los retardos del lenguaje en el
Nio, el rgano principal que interviene como agente fundamental en el desarrollo
es el cerebro, en particular la corteza cerebral. Quien va organizndose a medida
que se ejecutan determinadas funciones, y a su vez estas funciones se desarrollan
gracias a la intervencin del sistema nervioso central. Este autor, en lo que
respecta al lenguaje, ha planteado su desarrollo en etapas sucesivas, pero
ntimamente relacionadas, ya que los logros producidos en una etapa van a dar
lugar al futuro desarrollo de la etapa inmediata.
Etapas Lingsticas (Segn Azcoaga J. E.)
Nivel Prelingstico
Esta primera etapa de comunicacin se extiende desde el nacimiento hasta los 12
o 15 meses y es preparatoria para el desarrollo del lenguaje.
Aqu toma gran importancia el llanto del beb su intensidad, entonacin y ritmo,
como as tambin la comunicacin gestual y prosdica que la madre utiliza con l,
porque ambos son portadores de mensajes.
Otras actividades innatas, adems del llanto, que son de suma importancia para
este desarrollo son la succin, deglucin y el grito. Estas actividades van
complejizndose progresivamente hasta formar parte de la funcin del habla.
Hacia el segundo mes de vida, comienza el juego vocal, que es la repeticin
incesante de sonidos vocales, carentes de sentido. Aqu se observan dos sub
etapas:
*Etapa propioceptiva: el infante produce emisiones continuas, intercala nuevos
sonidos, los sustituye y otros los pierde (juego vocal reflejo). Hacia los dos meses,
surgen respuestas ante las incitaciones de la madre, lo que corrientemente recibe
el nombre de imitacin.
*Etapa propioceptiva auditiva: comienza alrededor de los 6 meses hasta los 11
meses aproximadamente. Se caracteriza por la intervencin de aferencias
auditivas, que actan como reforzadoras del juego vocal, porque regulan los
sonidos emitidos por la criatura a travs del mecanismo de retroalimentacin, lo
que genera una mayor riqueza en dichas emisiones.

Este reforzamiento se da en relacin a la frecuencia de los fonemas de la lengua


que se habla en su entorno, la meloda del lenguaje y el significado de las palabras
asociado a sus intereses biolgicos. Es decir, va asociando palabras con objetos
cotidianos y as va adquiriendo los primeros significados. Se da el paso de una
funcin puramente fisiolgica a una funcin fnica y lingstica.

Segunda etapa de comunicacin - Primer nivel lingstico


Se extiende desde el ao de vida hasta aproximadamente los 5 aos.
Esta etapa est constituida por 3 ejes principales: la adquisicin gradual de los
estereotipos fonemticos, la ampliacin en la comprensin del significado y las
incesantes sntesis en la actividad gnsico-prxica infantil con las actividades del
lenguaje.
El pequeo va combinando los estereotipos fonemticos, y por accin reforzadora
de la lengua, va formando las primeras palabras (estereotipos motores verbales),
pero en este caso con funcin comunicativa y relacionadas a sus intereses. Por
otro lado, tambin acta la inhibicin, es decir que, aquellos sonidos que no
pertenecen a la lengua no son reforzados por lo cual van suprimindose.
*Etapa del monoslabo intencional: comienza antes del ao y se extiende
hasta aproximadamente el ao y medio. Los componentes silbicos an no
perfeccionados () adquieren funcin denominativa durante el juego y alcanzan
un nivel de comunicacin en la formulacin de deseos y exigencias, combinados
con actividad gestual comunicativa y con entonaciones prosdicas (Azcoaga J. E.;
1992)2.
*Etapa de la palabra frase: abarca desde el ao y medio hasta los 2 aos. Estas
son las primeras sntesis y se van enriqueciendo los significados. El nio utiliza una
palabra acompaada de mmica y entonacin para expresar necesidades.
*Etapa de la palabra yuxtapuesta: aproximadamente a los 2 aos. Se
comienza a formar la primer gramtica infantil, utilizando dos palabras fusionadas
o combinadas entre s: una palabra fija (pivote) y otra cambiante (abierta),
constituyendo una frase simple.

Azcoaga J. E. y otros (1992). Los retardos del Lenguaje en el Nio. 5 reimpresin, Edit. Paids.
Buenos Aires.

*Etapa de la frase simple: se observa pasados los 2 aos, comienza a


incorporar preposiciones, conjunciones, artculos y declinaciones (gnero, nmero
y persona verbal), esto da mayor coherencia en las sintaxis.
En esta etapa tambin comienza el monlogo durante el juego, que es el comienzo
de la interiorizacin del lenguaje, que contina desarrollndose hasta los 7 u 8
aos.

Tercera etapa de comunicacin - Segundo nivel lingstico


Este perodo corresponde con el ingreso escolar, donde el lenguaje ser la
herramienta esencial para la transmisin de los contenidos curriculares.
A la edad de 5 a 7 aos, ya tienen integrado lo locutivo, fonolgico y gramatical,
similar al lenguaje adulto. Sigue luego un proceso de ordenacin sintctica de los
elementos gramaticales incorporados a su habla y la ampliacin de los significados
contina en relacin a su medio cultural.
Entre los 7 a 12 aos, el lenguaje se caracteriza por el perfeccionamiento
progresivo de los aspectos sintctico y semntico, hacindose observable en el
aumento del vocabulario y expresin de la realidad. El lenguaje ha sido
completamente interiorizado.

Conductas Auditivas
Segn Northern y Downs (1981), durante los 2 primeros meses el beb tiene
predileccin por la voz de su madre, la cual ejerce una funcin reguladora sobre su
conducta. Ante un estmulo sonoro puede responder con reflejos como el ccleo
palpebral, dilatacin ocular, pequeos movimientos, despertar del sueo o alarma.
Teniendo reaccin al ruido aproximadamente a los 50 o 70 dB y reaccin a la voz
desde 40 a 60 dB.
Desde los 2 a 4 meses, se observa el reflejo de oculogiro y un esbozo de cefalogiro
como respuesta ante el estmulo sonoro.
De los 4 a 7 meses responde a estimulos sonoros de 40 a 50 dB con giro de la
cabeza lateralmente hacia el sonido. La funcin auditiva est en pleno desarrollo y
los sonidos son significativos para el beb.

Entre el 7 a 9 mes localiza directamente los sonidos laterales, e indirectamente


los situados por debajo del nivel del odo ante estmulos de 30 a 40 dB. Tambin
comienza a reaccionar frente a su nombre.
De los 9 a 13 meses reconoce melodas, sonidos familiares y busca el estmulo
sonoro lateralmente y hacia abajo e indirectamente los ubicados a un nivel
superior a su odo, entre los 25 35 dB.
Desde los 13 a 24 meses, localiza directamente los sonidos en todas las
direcciones, a una intensidad de 25 a 30 dB.

Descripcin del Proyecto

En base a la fundamentacin terica presentada anteriormente, se plantea el


proyecto de realizar un proceso de intervencin temprana, en este caso, orientado
hacia el rea fonoaudiolgica, para abordar de manera oportuna y precoz a nios
de 0 a 6 aos, con discapacidad mental (o con funcionamiento como tal) con o sin
otra discapacidad agregada, o en riesgo de marginacin socioambiental.
El tiempo estipulado para desarrollar el mismo ser de aproximadamente 2
encuentros por semana durante 1 mes. La duracin de cada sesin ser de 40
minutos. En ese lapso se intentar evaluar y comenzar a tratar la problemtica de
cada nio en cuestin, por ello se puede decir que el proyecto constar de dos
instancias. La evaluacin fonoaudiolgica propiamente dicha se llevar a cabo por
el profesional fonoaudilogo y por los profesionales que se requieran en cada caso,
para poder aportar una mirada desde distintas especialidades. De acuerdo a lo
evaluado, se iniciar el tratamiento, teniendo en cuenta que para poder brindar
una mejor calidad de vida a los infantes, se debe realizar un trabajo constante y
prolongado a lo largo de su desarrollo. En esta instancia

se requerir la

colaboracin de la familia y de los dems profesionales, para llevar a cabo algunas


actividades, ya que como se dijo anteriormente, la participacin de la familia y del
entorno del nio es fundamental para la Atencin Temprana, en especial para la
conformacin o fortalecimiento de los vnculos afectivos; como as tambin se
realizarn

actividades

grupales

con

los

dems

nios,

para

favorecer

la

socializacin.
Para el plan de actividades, se tendr en cuenta, el cumplimiento de los objetivos
propuestos para el nivel 1 "Servicio de Atencin y Aprendizajes Tempranos por el
Centro de Educacin Especial Mirlo.
Objetivos Del Proyecto:

10

Generales:
Evaluar a todos los nios en forma interdisciplinaria, prestando atencin a los
indicadores de alto riesgo.
Realizar el diagnstico temprano de alteraciones que puedan interferir en el
desarrollo del sujeto.
Instaurar o reforzar el vnculo con la familia.
Favorecer el desarrollo del nio pequeo.
Lograr intencin comunicativa y lenguaje funcional, ya que este es el
aspecto ms resentido en los problemas del desarrollo.
Obtener autonoma y seguridad por parte del nio, a travs del trabajo de las
actividades de la vida diaria.
Potenciar la creatividad.
Lograr la socializacin, fuera del mbito familiar y con vnculos adecuados.

Especficos:
Se definen de acuerdo a la intervencin particular con la casustica del nio.
Por ejemplo:
Desencadenar el reflejo de succin.
Desarrollar la motricidad gruesa y fina
Trabajar la musculatura labial, para lograr el cierre labial.

Cronograma de Actividades
Primera Parte: Evaluacin

Motivo de

Actividades y

Recursos

Recursos

Trabajo

tcnicas

Humanos

Materiales

1era

Exploracin de los

Padres u otros

semana

reflejos primitivos y

familiares,

Mesa o camilla.

Exploracin auditiva:

Kinesilogo del

Juguetes sonoros de

observacin de la

servicio para la

distintas frecuencias

conducta test del

evaluacin de los

(sonajeros, tambor,

nombre, test de

reflejos y

silbato, etc.)

Ling.
Reflejos de

movimientos
Madre

Reflejos de

alimentacin (en

(prefentemente)

alimentacin:

bebs de 0 a 1 ao)
Examen

docente del servicio.

guantes

1er sesin
Evaluacin

2da sesin
Evaluacin

11
descartables, isopos,
leche, dulce.
Ex. Psicoperceptual:
Juguetes varios,
rompecabezas,
psicoperceptual

lpices de colores,

(nios de 2 aos en

hojas en blanco,

adelante).

lminas de: la figura


humana, secuencias
temporales, figura
fondo, elementos de
distinta rugosidad,
pelota.

Motivo de

Actividades y

Recursos

Recursos

Trabajo

tcnicas

Humanos

Materiales

2da

Sillas, protocolo del

semana

examen, lpiz, agua,


Examen
1er sesin
Evaluacin

fonoarticulatorio y
respiratorio

Padres u otros
familiares.

sorbete, vaso, pan o


galletitas, guantes
descartables, espejo
de Glatzel

2da sesin
Evaluacin

Estudio y Evaluacin

Padres u otros

centmetro.
Protocolos de los

del cdigo

familiares

test, lpices, hojas

Lingstico Infantil:

en blanco, juguetes

-ordenes simples y

y objetos varios.

complejas
(codificacin y
decodificacin
semntica)
-Berta Derman
(decodificacin
semntica,
interpretar la
capacidad de
procesos
subyacentes)
-Borell Maisony
(significacin

12
intercomunicativa en
el 1er nivel
lingstica)
-Metroplitan
(formacin de juicios
y capacidad de
anlisis y sntesis).

2da parte: Comienzo del Tratamiento


Cabe destacar que si quedara algn aspecto sin evaluar o si la informacin
recabada no alcanzase para arribar a un diagnstico, se tratar el tema con el
resto del equipo interdisciplinario y se realizar la evaluacin pertinente
modificando el cronograma de actividades. Las mismas se ajustarn de acuerdo a
cada caso particular, para abordar las dificultades desprendidas de la evaluacin.
Motivo
de
Trabajo

Actividades
y tcnicas

reas
involucrada
s

Ejemplo de adecuacin
Recursos

Recursos

Humanos

Materiales

segn el caso
S. Down

Parlisis C.

3er

1er

Se estimular

-Motricidad

Padres

Sonajeros,

Presencia

Observar

sesin
Activida

al nio a

Gruesa y fina
-Atencin
-Cognicin
-

(preferentem

pelotas

de

patrones

ente) u otro

chicas, tela o

hipotona,

anormales

familiar

elemento

Observar los

de

para taparse

hitos del

movimiento

el rostro,

desarrollo

e inhibirlos

juguetes

(control

presentando

sonajero con

varios con

ceflico,

el patrn

la vista,

sonidos o

pos.

normal.

arrojar una

luces, cajas,

Sedente,

Colocar al

pelota,

palitos,

gateo,

paciente en

desaparicin

diferentes

equilibrio en

una posicin

y aparicin

objetos (taza,

lnea media,

que logre

detrs de un

plato, botella

marcha,

mantener la

trozo de tela.

plstica,

etc.) y

cabeza en la

Si el nio es

etc.).

realizar

lnea media.

se
ma
na

d
Juego

iniciar algn
tipo de juego.
Si es un beb
se le har
seguir un

Comunicacin
-Vnculos
familiares

ms grande

juegos en

se trabajar

los que se

en la

priorice el

evolucin de

movimiento

su juego para
que

13
incorpore,
reviva o viva
aquellas
experiencias
que no pudo
transitar.

-Dibujo libre
-Pintar dentro
de una figura
-Pintar una
2da
sesin
Taller
grupal
de
pintura

figura de
igual color
que el
modelo
-Luego colgar
los dibujos en
una cartelera
donde estn
a la vista de

Pinceles (1
-Motricidad
fina
-Creatividad
-vnculos con
sus pares
-seguridad
-Atencin y
memoria
-Anlisis y
sntesis
-

para cada
nio),
Varios nios

marcador

del servicio

negro, hojas

(en lo

en blanco,

posible).

temperas y

Profesionales

acuarelas,

del servicio.

recipientes
con agua,

Comunicacin
-Socializacin

rollos de
servilletas.

todos.

Motivo
de
Trabajo

Actividades
y tcnicas

4ta

1era

De acuerdo

sem

sesin
Actividad

al nivel

ana

relaciona
da la
Comunica
cin y el
lenguaje

lingstico en

reas
involucrada
s
-Lenguaje
-Cognicin
-Motricidad

Nombrar

En este caso

todos los

se lo sentara

objetos q

en una silla

hay sobre la

al borde de

mesa y

la mesa, si

decir para

no puede

que sirven,

controlar la

y as

cabeza, se

trabajar el

le brindara

aspecto

ayuda

semntico y

constante.

fonolgico.

Se pueden

Hacer

utilizar

hincapi en

pinceles con

los pasos a

mango

seguir para

grueso para

llevar a

facilitar la

cabo la

prensin y el

actividad.

movimiento.

Ejemplo de adecuacin
Recursos

Recursos

Humanos

Materiales

Padres u otro

Juguetes,

Al presentar

Colocar al

familiar.

libros de

hipotona

nio en una

segn el caso
S. Down

Parlisis C.

cuentos,

labial,

posicin

el que se

fina
-Vnculos

lmina de la

mantienen la

adecuada y

encuentre el

familiares.

figura

boca casi

cmoda,

nio. Realizar

humana,

siempre

regular el

vocalizacione

instrumentos

abierta.

tono

s, nombrar

musicales:

Antes de

orofacial

objetos como

tambor,

empezar la

para facilitar

juguetes,

silbato,

actividad se

la produccin

14
les debe
realizar
terapia
miofuncional
de la
musculatura
labial y
lingual para

partes del

facilitar la

cuerpo, etc.

produccin

Imitar ritmos

sonajeros.

y sonidos.

de sonidos
(tirar besos,

Lectura de

sonrer, decir

cuentos.

mmm,
soplar, sacar
la lengua,
moverla

de lenguaje,
ayudarlo a
controlar la
mandbula, si
no lo hiciere,
pero
animndolo
a realizar
sonidos que
requieran
control de la
misma.

hacia los
costados,
arriba y
abajo, etc.).
Nombrar los
-Enumerar

Nombrar los

los pasos a

elementos

Para los

seguir para
realizar
bombones de
2da
sesin
Taller
grupal de
cocina

avena y/o
alfajores de

Comunicaci

maicena.
-Realizarlos.
-Compartirlos

n y Lenguaje
-Socializacin
-motricidad

con sus

fina
-Autonoma y

y Llevar
algunos a la
casa para
convidar a su
familia.

Avena, dulce

ingiera los

de leche,

bombones

manteca,

realizar

(en lo

cacao, coco.
Para los

terapia

posible).

alfajores:

Profesionales

tapitas de

- Atencin y
memoria
-

compaeros

bombones:

utilizados.
Antes de que

seguridad
-

Varios nios
del servicio

del servicio.

maicena,
dulce de
leche y coco.
Fuentes de
cartn.

miofuncional
, por ej.: que
bese el
bombn, que
lo toque con
la punta de
la lengua,
etc.

elementos a
utilizados.
Inhibir los
patrones
anormales
de
movimiento
presentndol
e los
patrones
adecuados.
Sentarlo y
controlar su
cabeza en la
lnea media,
mientras
trabaja.

15

Registro de la Informacin
Luego de cada sesin se realizar un informe por escrito, donde se registraran las
actividades realizadas y la respuesta que se obtuvo del paciente. De esta manera,
quedarn asentados los avances o retrocesos en la terapia, dicha informacin,
permitir realizar cambios en las actividades planificadas, dando la posibilidad de
adaptarlas de acuerdo a las circunstancias.
Es importante aclarar que, algunas de las actividades han sido diagramadas para
nios de 2 aos en adelante, pero para los pacientes ms pequeos las tareas
siempre estarn orientadas a alcanzar los hitos del desarrollo normal, reforzar los
vnculos familiares, especialmente madre e hijo y a favorecer al desarrollo integral
del beb.

16

Bibliografa

Azcoaga J. E. y otros.: Los Retardos del Lenguaje en el Nio. 5


reimpresin, edit. Paids. Buenos Aires, 1992.
Benito Valderas, M.: Atencin Temprana, una Respuesta Precoz. Revista
Digital Innovacin y Experiencias Educativas N 37. Diciembre, 2010.
Disponible
en
http://www.csicsif.es/andalucia/modules/mod_ense/revista/pdf/Numero_37/M
ONICA_BENITO_1.pdf
Grupo de Atencin Temprana: Libro Blanco de la Atencin Temprana. Ed.
Real Patronato de Prevencin y de Atencin a Personas con Minusvala.
Madrid, 2000.
Jimnez Torres, Manuel G.; Lpez Snchez, Manuel (2003). Deficiencia
Auditiva. Evaluacin, intervencin y recursos psicopedaggicos. Editorial
Cepe. Madrid, Espaa.
LOVE, R.J. y WEB, W.G.: Neurologa para los especialistas del habla y del
lenguaje. Ed. Mdica Panamericana. Buenos Aires (Argentina), 1988.
Northern J. y Downs M.: La Audicin en los Nios. Edit. Salvat. Barcelona,
Espaa, 1981.
Tibaduiza, P. Masticacin y Deglucin: Aspectos Relacionados con el
Desarrollo del Nio con Sndrome de Down. Artculo: recuperado de
http://www.fundacionfe.org/

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