Universidad San Carlos de Guatemala

Centro Universitario del NORTE- CUNORFacultad de Ciencias Mdicas

Didctica: Investigacin I
Licenciada: Juana Marta

MONOGRAFA
FACTORES QUE INCIDEN EN EL PADECIMIENTO
DE CANCER DE MAMA

MoinoCugu, Allison Mara Celeste

201446188

Morales Rodrguez, Lucki Marleny

201042099

Vsquez Gngora, Thania Mara

201344715

Cifuentes Ramrez,YeraldyArmencia Elena

201404068

Palma Ochoa, Sergi Aleksander

201445716

Quevedo Revolorio Eliezer Daniel

201345250

RendonGamez Kennedy Samuel

201445919

Yoj Acevedo CeliaHilda

201445851

San Jos Medina Hugo Orlando

201445838

Cobn, Alta Verapaz, 20 de Agosto del 2014

RESUMEN
El cuerpo est compuesto por millones de millones de clulas vivas. Las clulas
normales del cuerpo crecen, se dividen en nuevas clulas y mueren de manera
ordenada. Durante los primeros aos de vida de una persona, las clulas
normales se dividen ms rpidamente para facilitar el crecimiento. Cuando la
persona alcanza la edad adulta, la mayora de las clulas se dividen slo para
reponer aquellas que se han desgastado, daado o muerto.
El cncer se origina cuando las clulas en alguna parte del cuerpo comienzan a
crecer de manera descontrolada. Hay muchos tipos de cncer, pero todos ellos
comienzan debido a este crecimiento sin control de clulas que no es normal.
El crecimiento de las clulas cancerosas es diferente al crecimiento de las clulas
normales. En lugar de morir, las clulas cancerosas continan creciendo y
formando ms clulas cancerosas, las cuales pueden crecer hacia otros tejidos
(invadir), algo que las clulas normales no hacen. La posibilidad de una clula de
crecer sin control e invadir otro tejido es lo que la hace cancerosa.
En la mayora de los casos, las clulas cancerosas forman un tumor. Sin embargo,
algunos tipos de cncer (como la leucemia) no forman tumores, sino que se
establecen en la sangre y la mdula sea.
Cuando las clulas cancerosas llegan al torrente sanguneo o a los vasos
linfticos, pueden viajar (propagarse) hacia otras partes del cuerpo, en donde
pueden continuar creciendo y formar nuevos tumores que invade el tejido normal.
Este proceso se llama metstasis. Independientemente del lugar hacia el cual se
propague el cncer, siempre se le da el nombre del lugar donde se origin. Por
ejemplo, el cncer de mama que se propaga al hgado es an cncer de mama,
no cncer de hgado. De igual manera, al cncer de prstata que se ha propagado
a los huesos se le llama cncer de prstata metastsico, y no cncer de huesos.
TOMAR EN CUENTA entre 200 y 300 palabras,
2

Colocar palabras clave

Los diferentes tipos de cncer se pueden comportar de manera muy distinta. Por
ejemplo, el cncer de pulmn y el cncer de mama son dos enfermedades muy
diferentes. Crecen a velocidades distintas y responden a distintos tratamientos. Es
por esto que las personas con cncer necesitan recibir un tratamiento dirigido a su
propio tipo de cncer.
No todos los tumores son cancerosos. A los tumores que no son cancerosos se les
llama tumores benignos. Los tumores benignos pueden causar problemas, ya que
pueden crecer mucho y ocasionar presin en los tejidos y rganos sanos. Sin
embargo, estos tumores no pueden crecer hacia otros tejidos. Por esta razn, no
pueden propagarse hacia otras partes del cuerpo (no pueden hacer metstasis).
Estos tumores casi nunca ponen en riesgo la vida de una persona.

INDICE
DELIMITACION DEL PROBLEMA...........................................................................1
INTRODUCCION.......................................................................................................3
JUSTIFICACION.......................................................................................................5
OBJETIVOS..............................................................................................................7
GENERAL........................................................................................................................ 7
ESPECIFICO.................................................................................................................... 7

CAPITULO I...............................................................................................................7
DEFINICION CANCER DE MANA.....................................................................................7
El sistema linftico del seno.......................................................................................... 9
Trminos relacionados con el cncer............................................................................11
TIPOS DE CNCER DE MAMA......................................................................................11
Carcinoma ductal in situ (DCIS)...................................................................................11
Carcinoma ductal invasivo (o infiltrante) (IDC)................................................................12
Carcinoma lobulillar invasivo (infiltrante) (ILC)................................................................12
Cncer inflamatorio del seno (IBC)...............................................................................12
Recurrente............................................................................................................... 13
FACTORES DE RIESGO............................................................................................... 13
DESARROLLO DEL CANCER DEL MAMA.......................................................................15
Etapas del cncer de mama........................................................................................ 15
SNTOMAS.................................................................................................................. 18

CAPITULO II............................................................................................................20
DIAGNOSTICO............................................................................................................ 20
TRATAMIENTO............................................................................................................ 22
Ciruga..................................................................................................................... 23
La radioterapia.......................................................................................................... 24
La quimioterapia....................................................................................................... 25
La terapia hormonal................................................................................................... 25
Tratamiento por etapa................................................................................................ 27

CAPITULO III...........................................................................................................28
PREVENCION............................................................................................................. 28
Como Realizar un BSE:.............................................................................................. 29

RECOMENDACIONES...........................................................................................34
CONCLUSIONES....................................................................................................35
REFERENCIAS.......................................................................................................36

INDICE DE ILUSTRACIONES
ANATOMA DEL SENO............................................................................................................. 2
UBICACIN DE LOS GANGLIOS LINFTICOS.................................................................................3
MUJER ADULTA DESPUS DE UNA MASTECTOMA.......................................................................16
PACIENTE REALIZNDOSE UNA RADIOTERAPIA..........................................................................16
PACIENTE REALIZNDOSE UNA QUIMIOTERAPIA.........................................................................17
MTODO DE APLICACIN DE TERAPIA HORMONAL.......................................................................17
PRIMER PASO AUTO EXAMEN................................................................................................ 21
SEGUNDO PASO AUTO EXAMEN.............................................................................................. 21
TERCER PASO AUTO EXAMEN................................................................................................ 22
CUARTO PASO AUTO EXAMEN................................................................................................ 22
QUINTO PASO AUTO EXAMEN................................................................................................ 23
SEXTO PASO AUTO EXAMEN.................................................................................................. 24

Incluir estos aspectos en la introduccin general, recuerden que la

introduccin es la presentacin de como esta organizado el trabajo
monografico

FACTORES QUE INCIDEN EN EL PADECIMIENTO DE CANCER DE MAMA

PLATEAMIENTO DEL PROBLEMA

DELIMITACION DEL PROBLEMA
La probabilidad de adquirir cncer de mama aumenta con la edad, pero el cncer
de mama tiende a ser ms agresivo cuando ocurre en mujeres jvenes. Un tipo de
cncer de mama que ocurre y es especialmente agresivo y desproporcional en las
mujeres jvenes es el cncer de mama inflamatorio. Con esto lo que hacemos es
dar a conocer a la gente los alcances y los lmites que hay para acabar o controlar
el cncer de mama ya que es una enfermedad incurable, con esto le mostramos
las posibilidades de controlarla o de curarla.
El cncer de mama es la proliferacin acelerada, desordenada y no controlada de
clulas con genes mutados, los cuales actan normalmente suprimiendo o
estimulando la continuidad del ciclo celular pertenecientes a distintos tejidos de
una glndula mamaria. La palabra 'cncer' es griega y significa 'cangrejo'. Se dice
que las formas corrientes de cncer avanzado adoptan una forma abigarrada y
con ramificaciones similar a la de un cangrejo marino y de ah deriva su nombre.
El problema del cncer de mama es muy grande ya que este no se puede curar
con nada la nica manera de resolver el problema de este caso es la biopsia ya
que esta es la nica que controla esta enfermedad.
El riesgo de contraer cncer de mama se incrementa con la edad. Para una mujer
que vive ms all de los 90 aos la probabilidad de tener cncer de mama durante
toda su vida es de 12,5% o 1 en 8. Los hombres tambin pueden desarrollar
cncer de mama, pero su riesgo es menor de 1 en 1000. El riesgo es modificado
por muchos factores diferentes.
Teniendo en cuenta la descripcin y los elementos del problema se busca llegar a
una solucin del cncer de mama ya que esta es una enfermedad casi incurable
1

que la nica manera de controlar o reducirla por medio de radiaciones o

extrayendo el tumor de donde se encuentra.
Con esto nos hacemos la pregunta de ser que en un futuro, por medio de la
ciencia lograremos encontrar una solucin para poder combatir esta enfermedad
del todo? Pues la verdad lo nico que se puede hacer por el momento es hacer
tratamiento para que esta no llegue a mayores dificultades, ya que es una
enfermedad incurable, porque el cncer de mama es un tumor maligno en los
tejidos glandulares de la mama.
Estos tumores, tambin denominados carcinomas, aparecen cuando los procesos
que controlan la reproduccin celular normal se alteran permitiendo que una nica
clula anormal se multiplique con rapidez.
Esta investigacin se desarrollara sobre toda la informacin que pueda ser
recabada desde el ao 2,010 a la fecha, referente al cncer de mama. Para lo cual
se consultaran libros mdicos, revistas mdicas, revistas digitales y documentos
almacenados en pginas WEB.
El cncer de mama afecta comnmente a las mujeres con edades comprendidas
entre los 15 y los 45 aos, y es la segunda causa de muerte por cncer despus
del cncer cervico uterino.

NTRODUCCION
Este documento trata sobre el tratamiento del cncer de mama. El cncer de
mama, un cncer comn en las mujeres, es una enfermedad en la cual se
encuentran clulas cancerosas (malignas) en los tejidos del seno. Cada seno tiene
entre 15 y 20 secciones llamadas lbulos, los cuales a su vez se dividen en
secciones ms pequeas llamadas lobulillos. Los lbulos y lobulillos se conectan
por tubos delgados llamados conductos.
El cncer introductor, el tipo de cncer ms comn del seno, se encuentra en las
clulas de los conductos.
El cncer que se origina en los lbulos o lobulillos se llama cncer lobular. El
cncer lobular es el tipo de cncer que con ms frecuencia afecta a los dos senos.
El cncer inflamatorio de mama es un tipo de cncer poco comn. En esta
enfermedad, el seno se observa clido, enrojecido e hinchado.
Una de las pruebas de laboratorio son las mamografas; se han estado usando por
unos 30 aos, y en los ltimos 15 aos los avances tcnicos han mejorado mucho,
tanto la tcnica como los resultados. Hoy en da, el equipo que se usa est
dedicado nicamente para toma de los rayos X del mama, produce estudios que
son de alta calidad pero bajos en sus dosis de radiacin. Los riesgos de radiacin
se consideran insignificantes.
La deteccin precoz del cncer es una preocupacin para los mdicos. En 1964 la
organizacin mundial de la salud sobre la prevencin del cncer consideraba que
la mayora de los casos podran beneficiarse de las medidas preventivas. En esta

lucha contra el cncer tiene que participar tanto medico como paciente. El
paciente debe acudir a consulta si nota algn sntoma de alarma.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud -OMS-, la incidencia del cncer de

mama aument un 20 % entre 2008 y 2012, con 1,67 millones de nuevos casos
diagnosticados durante el 2012, lo que lo convierte en el segundo tipo de cncer
ms comn en el mundo y, con diferencia, el ms frecuente entre mujeres, tanto
en el mundo desarrollado como en desarrollo.

JUSTIFICACION
El cncer, de mama es la transformacin de clulas benignas por clulas malignas
en proceso de reproduccin celular, creciendo y desarrollndose de forma
autnoma y desordenada ocasionada por una mutacin o alteracin de un gen.
Existen dos tipos principales de cncer de mama, el carcinoma ductal la ms
frecuente que comienza en los ductos que llevan leche desde la mama hasta el
pezn y el carcinoma lobulillar que comienza en partes de las mamas, llamadas
lobulillos, que producen la leche materna.
Los principales factores de riesgo de contraer cncer de mama incluyen edad
avanzada las probabilidades de tener un cncer de mama aumentan a medida
que una mujer envejece, los genes existen dos genes, BRCA1 y BRCA2, que
aumentan el riesgo en gran medida, las mujeres que tienen antecedentes
familiares de cncer de mama, factores personales primera menstruacin antes de
los 12 aos o menopausia despus de los 50 aos
Los sntomas del cncer de mama pueden incluir la presencia de una masa en la
mama, un cambio de tamao o forma de la mama, o secreciones por el pezn. El
autoexamen y la mamografa pueden ayudar a diagnosticar el cncer de mama
precozmente, cuando es ms tratable. El tratamiento puede consistir en radiacin,
lumpectoma, mastectoma, quimioterapia y terapia hormonal.
La razn fundamental de nuestra investigacin en tratar de educar e informar la
importancia y relevancia que el cncer de mama presenta actualmente, pues su
incidencia aumenta en las poblaciones con poca informacin y acceso a su
atencin de calidad, siendo necesario tomar en cuenta los avances tecnolgicos
para la prevencin y deteccin temprana como el autocuidado (auto examen
5

mamario) a fin de incidir en cambios de actitudes en las determinadas

poblaciones. Nuestro fin ayudara a concientizar a los jvenes, pues el cncer de
mama afecta a cualquier individuo de forma directa e indirecta; destruyendo los
hogares, familias y sociedades, cambiando nuestra calidad de vida. Sabemos que
con la educacin, informacin y orientacin brindamos consejos de alertas hacia
un estilo de vida saludable, mayor importancia en la salud propia, teniendo una
actitud en forma de pesquisa ante el cncer de mama.
Se han realizado diferentes estudios acerca del cncer de mama, los que
investigan factores de riesgo. Epidemiologa, alteraciones benignas de las mamas,
as como incidencia y prevalencia del cncer de mama, pero hasta el momento en
nuestro servicio no existe un estudio de seguimiento de las pacientes con un
diagnstico inicial con un margen de tiempo establecido.

Cmo podemos prevenir y detectar temprano el cncer de mama?

Cules son los signos y sntomas del cncer de mama?
Existen tratamientos eficaces para detener esta afeccin?

OBJETIVOS
General
Dar a conocer la importancia del padecimiento del cncer de mama, mostrando
conceptos que definan a la enfermedad,y aportando tcnicas de prevencin y
tratamiento.
Especifico
Dar a conocer algunas formas de deteccin temprana como el auto examen
mamario y otros mtodos de deteccin.
Establecer las normas tcnicas que existen para la prevencin y atencin
del cncer de mama.

colocar numercion en cada uno de os temas

CAPITULO I
1.1

DEFINICION CANCER DE MANA

El cncer es el resultado de mutaciones, o cambios anmalos, en los genes que

regulan el crecimiento de las clulas y las mantienen sanas. Los genes se
encuentran en el ncleo de las clulas, el cual acta como la "sala de control" de
cada clula. Normalmente, las clulas del cuerpo se renuevan mediante un
proceso especfico llamado crecimiento celular: las clulas nuevas y sanas ocupan
el lugar de las clulas viejas que mueren. Pero con el paso del tiempo, las
mutaciones pueden "activar" ciertos genes y "desactivar" otros en una clula. La
clula modificada adquiere la capacidad de dividirse sin ningn tipo de control u
orden, por lo que produce ms clulas iguales y genera un tumor.
Un tumor puede ser benigno (no es peligroso para la salud) o maligno (es
potencialmente

peligroso).

Los

tumores

benignos

no

son

considerados

cancerosos: sus clulas tienen una apariencia casi normal, crecen lentamente y no
invaden tejidos prximos ni se propagan hacia otras partes del cuerpo. Los
tumores malignos son cancerosos. De no ser controladas, las clulas malignas
pueden propagarse ms all del tumor original hacia otras partes del cuerpo.
El trmino "cncer de mama" hace referencia a un tumor maligno que se ha
desarrollado a partir de clulas mamarias.Generalmente, el cncer de mama se
origina en las clulas de los lobulillos, que son las glndulas productoras de leche,
o en los conductos, que son las vas que transportan la leche desde los lobulillos
hasta el pezn. Con menos frecuencia, el cncer de mama puede originarse en los
tejidos estromales, que incluyen a los tejidos conjuntivos grasos y fibrosos del
seno.

Con el paso del tiempo, las clulas cancergenas pueden invadir el tejido

mamario sano circundante y llegar a los ganglios linfticos (pequeos rganos que
eliminan sustancias extraas del cuerpo) de las axilas. Si las clulas cancergenas
llegan a los ganglios linfticos, obtienen una puerta de acceso hacia otras partes
8

del cuerpo. Los estadios del cncer de mama hacen referencia a lo lejos que se
han propagado las clulas cancergenas ms all del tumor original.
El cncer de mama siempre se origina por una anomala gentica (un "error" en el
material gentico). No obstante, solo un 5-10% de los casos son producto de una
anomala heredada de la madre o el padre. En cambio, el 85-90% de los casos de
cncer de mama tienen su origen en anomalas genticas vinculadas al proceso
de envejecimiento y el "desgaste natural" de la vida.
Para entender el cncer de mama, resulta til familiarizarse un poco con las partes
de un seno normal. Figura No. 1.Figura No. 1.1Anatoma del seno
El seno de una mujer est formado por glndulas que pueden producir leche
(lobulillos), pequeos conductos que llevan la leche de los lobulillos al pezn,
tejido adiposo y conectivo, vasos sanguneos y vasos linfticos. La mayora de los
cnceres de seno comienza en las clulas que revisten a los conductos. Menos
cnceres de seno se originan en las clulas que revisten los lobulillos. Los
cnceres tambin pueden comenzar en las clulas de otros tejidos en el seno. A
estos se les llama sarcomas y linfomas, y en realidad no se consideran cnceres
de mama.
recuerden numerar cada figura, grafico o cuadro

Figura No. 1. Anatoma del seno

El sistema linftico del

seno
El sistema linftico es una de las principales maneras en que los cnceres de
mama pueden propagarse. Normalmente, los ganglios linfticos son pequeos
grupos en forma de frjol de tejidos que contiene cierta clase de clulas del
sistema inmunolgico (clulas que combaten infecciones). Los ganglios linfticos
estn conectados por vasos (comopequeas venas) que transportan un lquido
claro llamado linfa en lugar de sangre.La mayora de los vasos linfticos del seno
drenan hacia:

Los ganglios linfticos localizados debajo del brazo (ganglios axilares).

Los ganglios linfticos alrededor de la clavcula (ganglios linfticos infra
claviculares y ganglios linfticos supraclaviculares).

10

Los ganglios linfticos que se encuentran en el interior del trax y cerca del
esternn (ganglios linfticos mamarios internos). Figura No. 2. Figura No.

Figura No. 2. Ubicacin de los Ganglios Linfticos

22. Ubicacin de

los Ganglios Linfticos

Las clulas del cncer de mama pueden trasladarse a los vasos linfticos y
comenzar a crecer en los ganglios linfticos. Si las clulas cancerosas se
propagan a los ganglios linfticos, existe una mayor probabilidad de que las
clulas tambin se hayan propagado a otras partes del cuerpo. Mientras ms
ganglios linfticos contengan cncer, mayor es la probabilidad de que haya cncer
en otros rganos o que regrese posteriormente. Debido a que el cncer en los
ganglios linfticos no siempre causa que los ganglios se agranden, los mdicos a
menudo extraen uno o ms ganglios linfticos para verificar si hay propagacin del
cncer. Su plan de tratamiento depender de si se encontr cncer en los ganglios
linfticos.
Trminos relacionados con el cncer

11

Puede ser difcil entender el significado de algunas de las palabras que su doctor
utiliza para hablar sobre el cncer de seno. A continuacin le presentamos algunas
de esas palabras especiales que podra escuchar:

Carcinoma: este trmino se usa para describir un cncer que ha

comenzado en la capa de revestimiento de rganos como el seno. Casi
todos los cnceres de seno son carcinomas (carcinomas ductales o

carcinomas lobulillares).
Adenocarcinoma: ste es un tipo de cncer que comienza en el tejido de las
glndulas (tejido que produce y segrega una sustancia). Los conductos y
los lobulillos del seno son tejidos de glndulas (los cuales producen leche),
por lo que a los cnceres que comienzan en estas reas a menudo se les

llama adenocarcinomas.
Sarcoma: stos son cnceres que comienzan en los tejidos conectivos, tal
como el tejido muscular, el tejido adiposo o los vasos sanguneos. Los
sarcomas de los senos se presentan en pocas ocasiones y no se discuten
en detalle en este documento.

TIPOS DE CNCER DE MAMA

Existen muchos tipos de cncer de seno, pero algunos de ellos ocurren muy pocas
veces. Algunas veces un tumor del seno puede ser una mezcla de estos tipos o
ser unacombinacin de los tipos in situ e invasivo.

Carcinoma ductal in situ (DCIS)

DCIS significa que las clulas anormales se originan en las clulas que revisten
los conductos sin crecer (invadir) a travs de las paredes de los conductos hacia el
tejido del seno. Debido a que no han crecido a travs de la pared de los
conductos, estas clulas no se pueden propagar a los ganglios linfticos ni a otros
rganos. No obstante, a veces el DCIS puede progresar hasta convertirse en un
cncer invasivo. Por esta razn, a veces se le identifica como un pre cncer.
12

Algunas veces tambin se le llama cncer de seno no invasivo. Casi todas las
mujeres que tienen cncer en esta etapa logran una cura completa. Los
mamogramas encuentran muchos casos de DCIS.
Carcinoma ductal invasivo (o infiltrante) (IDC)
Este cncer de seno es el ms comn. Comienza en las clulas que revisten un
conducto, penetra a travs de la pared del conducto e invade (crece hacia) el
tejido del seno. Desde ese lugar pueda propagarse (hacer metstasis) a los
ganglios linfticos cercanos o a otras partes del cuerpo. El IDC es responsable de
aproximadamente ocho de cada 10 casos de cncer invasivo del seno.
Carcinoma lobulillar invasivo (infiltrante) (ILC)
Este cncer comienza en las clulas que revisten a las glndulas mamarias
(lobulillos). Las clulas crecen a travs de la pared de los lobulillos. Desde all, las
clulas cancerosas se pueden propagar (hacen metstasis) a los ganglios
linfticos cercanos o a otras partes del cuerpo. Aproximadamente 1 de 10 casos
de cncer invasivo del seno son de este tipo.
Cncer inflamatorio del seno (IBC)
Este tipo de cncer invasivo del seno no es comn. Representa aproximadamente
del uno al tres por ciento de todos los cnceres de seno. A menudo, no se
presenta una sola protuberancia o tumor, sino que este cncer hace que la piel del
seno luzca rojiza y se sienta acalorada. El cncer inflamatorio de seno tambin
puede hacer que la piel se haga ms gruesa y presente hoyuelos, como la cscara
de una naranja. Puede que el seno se vuelva ms grande, duro, sensible o que
sienta picazn.
En sus etapas iniciales, este tipo de cncer de seno a menudo se confunde con
una infeccin. Debido a que no hay una masa definida, es posible que no
aparezca en un mamograma, lo que hace que sea an ms difcil detectarlo
13

temprano. Este cncer tiene una mayor probabilidad de propagacin y un peor

pronstico que el cncer ductal invasivo o lobulillar invasivo.
Recurrente

La enfermedad recurrente significa que el cncer ha vuelto (recurrido) despus de

haber sido tratado. Puede volver al seno, a los tejidos blandos del trax (la pared
torcica) o a otra parte del cuerpo.
FACTORES DE RIESGO
Estudios realizados, muestran que el riesgo de cncer de mama aumenta
conforme la mujer envejece. Esta enfermedad es muy rara en mujeres menores de
35 aos de edad. Las mujeres de 40 aos y ms tienen el riesgo de desarrollar
cncer de mama. Sin embargo, la mayora de los cnceres de seno ocurren en
mujeres mayores de 50 aos de edad y el riesgo es especialmente alto en mujeres
mayores de 60. La investigacin ha mostrado que las siguientes condiciones
aumentan las posibilidades de que una mujer desarrolle cncer de mama:

Historia personal de cncer de mama. Las mujeres que ya han tenido

cncer de mama enfrentan un riesgo mayor de desarrollar otro cncer de

mama.
Historia familiar. El riesgo de una mujer de desarrollar cncer de mama
aumenta si su madre, hermana, hija, o dos o ms parientas cercanas, como

las primas, tuvieron cncer de mama, sobre todo a una edad joven.
Ciertos cambios del seno. El haber tenido un diagnstico de hiperplasia
atpica o de carcinoma lobulillar in situ (CLIS) puede aumentar el riesgo de

una mujer de desarrollar cncer de mama.

Alteraciones genticas. Los cambios en ciertos genes (BRCA1, BRCA2 y
otros) aumentan el riesgo de cncer de mama. En las familias en las que
muchas mujeres han tenido la enfermedad, la prueba gnica puede mostrar
algunas veces la presencia de cambios genticos especficos que
aumentan el riesgo de desarrollar cncer de mama. Los mdicos pueden
14

sugerir formas de tratar de retrasar o prevenir el cncer de mama o mejorar

la deteccin del cncer de mama en mujeres que tienen estos cambios en
sus genes.
Otros factores relacionados con un riesgo mayor de cncer de mama son:

Estrgeno. La evidencia sugiere que en cuanto ms estuvo expuesta una

mujer al estrgeno, mayor probabilidad existe de que desarrolle cncer de
mama. Por ejemplo, el riesgo es en alguna forma mayor entre las mujeres
que empezaron la menstruacin a temprana edad (antes de los 12 aos),
que experimentaron la menopausia a una edad tarda (despus de los 55),
que nunca tuvieron hijos o que tomaron terapias de reemplazo de
hormonas o pldoras anticonceptivas por largos perodos de tiempo. Cada
uno de estos factores aumenta la cantidad de tiempo que el cuerpo de la
mujer est expuesto al estrgeno.
El dietilestilbestrol (DES, por sus siglas en ingls) es una forma sinttica de
estrgeno que se us entre 1940 y 1971. Las mujeres que lo tomaron
durante el embarazo para prevenir ciertas complicaciones tienen un riesgo
ligeramente mayor de cncer de mama. Este no parece ser el caso en
cuanto a sus hijas que estuvieron expuestas al dietilestilbestrol antes de
nacer. Sin embargo, se necesitan ms estudios conforme estas hijas entran

en el rango de edad cuando el cncer de mama es ms comn.

Maternidad tarda. Las mujeres que tienen su primer hijo tarde (despus de
los 30 aos de edad) tienen una mayor probabilidad de desarrollar cncer

de mama que las mujeres que tienen sus hijos a una edad temprana.
Densidad del seno. Las mujeres de 45 aos de edad y ms cuyas
mamografas muestran por lo menos un 75 por ciento de tejido denso,
tienen un riesgo mayor. Un seno denso contiene muchas glndulas y
ligamentos que dificultan detectar un tumor, y el tejido denso en s est

relacionado con una mayor probabilidad de desarrollar cncer de mama.

La radioterapia. Las mujeres cuyos senos estuvieron expuestos a la
radiacin durante radioterapia antes de los 30 aos de edad, especialmente
las que fueron tratadas con radiacin para la enfermedad de Hodgkin,
15

tienen un mayor riesgo de desarrollar cncer de mama. Los estudios

muestran que entre ms joven era la mujer cuando recibi ese tratamiento,

mayor es el riesgo de que desarrolle cncer de mama despus en su vida.

Alcohol. Algunos estudios sugieren un riesgo ligeramente mayor de cncer
de mama entre las mujeres que beben alcohol.

La mayora de las mujeres que desarrollan cncer de mama no tienen alguno de

los factores de riesgo mencionados arriba, a excepcin del que resulta con el
envejecimiento. Tambin es verdad que la mayora de las mujeres que tienen
factores de riesgo conocidos no desarrollan cncer de mama. Los cientficos estn
investigando las causas del cncer de mama para aprender ms acerca de los
factores de riesgo y de las formas para prevenir la enfermedad.
DESARROLLO DEL CANCER DEL MAMA
Etapas del cncer demama
Una vez detectado el cncer del seno, se harn ms anlisis para determinar si el
cncer se ha diseminado del seno a otras partes del cuerpo. Este procedimiento
se conoce con el nombre de clasificacin por etapas. Para planear el tratamiento,
el mdico necesitar saber la etapa en la que se encuentra la enfermedad.
El sistema que ms comnmente se usa para describir las etapas del cncer de
seno es el sistema TNM del American JointCommitteeonCancer (AJCC). Este
sistema toma en cuenta el tamao y propagacin del tumor (T), si el cncer se ha
propagado a los ganglios o ndulos (N) linfticos, y si ha hecho metstasis (M), lo
cual se refiere a si el cncer ha alcanzado a rgano distantes. Los nmeros
despus de la T, N y M proporcionan ms informacin sobre el cncer.
Esta informacin se combina en un proceso llamado agrupamiento por etapas. La
etapa se expresa en nmeros romanos. Despus de la etapa 0 (carcinoma in situ),
las otras etapas son del I al IV (1-4). Algunas de las etapas se dividen an ms en
subetapas usando las letras A, B y C. Como regla general, mientras ms bajo sea
el nmero de la etapa, menos se ha propagado el cncer. Un nmero ms alto,
16

como la etapa IV (4), significa un cncer ms avanzado. Y dentro de una etapa,

una letra menor significa una etapa menos avanzada (y a menudo mejor). Los
cnceres con etapas similares suelen tener un pronstico similar, y a menudo son
tratados de manera muy similar.
Para la clasificacin del cncer del seno se emplean las siguientes etapas.
Etapa 0
El carcinoma intraductal in situ (DCIS por sus siglas en ingls, tambin
conocido con el nombre de carcinoma intraductal) es un cncer del seno en su
etapa ms temprana que podra llegar a convertirse en un cncer del seno de
tipo invasivo (cncer que se ha extendido del ducto a los tejidos aledaos).
El carcinoma lobular in situ (LCIS por sus siglas en ingls). Este en si no es
cncer, sino ms bien un marcador que identifica a aquellas mujeres con riesgo
creciente de desarrollar cncer invasivo (cncer que se ha extendido a los
tejidos aledaos) ms adelante.

Etapa I
El cncer no mide ms de 2 centmetros (cerca de 1 pulgada) y no se ha
extendido fuera del seno.
Etapa II
La etapa II se divide en etapa IIA y IIB.
La etapa IIA se reconoce por cualquiera de las siguientes caractersticas:
El cncer mide entre 2 y 5 centmetros (de 1 a 2 pulgadas) pero no se ha
diseminado a los ganglios linfticos axilares.

17

La etapa IIB se reconoce por cualquiera de las siguientes caractersticas:

El cncer mide entre 2 y 5 centmetros (de 1 a 2 pulgadas) y se ha
diseminado a los ganglios linfticos axilares.
El cncer mide ms de 5 centmetros (ms de 2 pulgadas) pero no se ha
diseminado a los ganglios linfticos axilares.
Etapa III
La etapa III se divide en etapa IIIA y IIIB.
La etapa IIIA se reconoce por cualquiera de las siguientes caractersticas:
El cncer mide menos de 5 centmetros y se ha diseminado a los ganglios
linfticos axilares, y los ganglios linfticos estn unidos entre s o a otras
estructuras.
El cncer mide ms de 5 centmetros y se ha diseminado a los ganglios
linfticos axilares.
La etapa IIIB se reconoce por cualquiera de las siguientes caractersticas:
El cncer se ha diseminado a tejidos cerca del seno (la piel o la pared
torcica, incluyendo las costillas y los msculos del trax).
El cncer se ha diseminado a los ganglios linfticos dentro de la pared
torcica cerca del esternn.
Etapa IV
El cncer se ha diseminado a otros rganos del cuerpo, con mayor frecuencia
a los huesos, los pulmones, el hgado o el cerebro; o el tumor se ha
diseminado localmente a la piel y a los ganglios linfticos dentro del cuello,
cerca de la clavcula.
SNTOMAS

18

El cncer de seno en su etapa temprana por lo general no causa ningn dolor. De

hecho, cuando se desarrolla al principio, es posible que no se presente sntoma
alguno. El sntoma ms comn del cncer de seno es una nueva masa o
protuberancia. Una masa que no causa dolor, es dura y tiene bordes irregulares
tiene ms probabilidades de ser cncer. Sin embargo, algunos tumores
cancerosos son sensibles, suaves y redondos o incluso causan dolor.Sin embargo,
conforme crece el cncer, puede causar cambios a los que las mujeres deben
poner atencin:

Una masa o engrosamiento en el seno, cerca de ste o en el rea de la

axila;
Un cambio en el tamao o forma del seno;
Secrecin del pezn o sensibilidad, o un pezn sumido (invertido) hacia

dentro del seno;

Pliegues u hoyuelos en el seno (la piel parece como la piel de una naranja);

o
Un cambio en la forma como se ve o se siente la piel del seno, de la areola
o del pezn (por ejemplo, caliente, hinchada, roja o escamosa).

Algunas veces el cncer de seno se puede propagar a los ganglios linfticos de

las axilas o alrededor de la clavcula y causar una protuberancia o hinchazn ah,
aun antes de que el tumor en el tejido del seno sea lo suficientemente grande
como para ser palpado.
Si una mujer encuentra cualquiera de estos sntomas, debe ver a su mdico. Por
lo general, no son cncer, pero es importante verificar con el mdico para que
cualquier problema pueda diagnosticarse y tratarse tan pronto como sea posible.

19

CAPITULO II
2.2

DIAGNOSTICO

Las pruebas y exmenes de deteccin tienen el propsito de encontrar una

enfermedad, como el cncer, en las personas que no tienen ningn sntoma.
Mientras ms temprano se detecte el cncer de seno, mejores son las
probabilidades de que el tratamiento tenga xito. La meta es la deteccin de los
cnceres antes de que generen sntomas.
Un rea que se ve anormal en una mamografa; una masa o bulto u otros cambios
en el seno pueden ser causados por cncer o por otros problemas menos serios.
Para averiguar la causa de cualquiera de estos signos o sntomas, el mdico har
un examen fsico detallado y preguntar la historia mdica personal y familiar.
20

Adems de examinar la salud en general, el mdico podra hacer uno o varios de

los exmenes que se describen adelante:

Palpacin. El mdico puede descubrir muchas cosas acerca de una masa o

bulto (su tamao, textura y si se mueve fcilmente) al tocar y examinar con
las manos el bulto y los tejidos de su alrededor. Generalmente, las masas

benignas se sienten diferentes a las masas malignas o cancerosas.

Mamograma. Los rayos X del seno son diferentes a los usados en otras
partes del cuerpo. Los rayos X del seno no penetran el tejido tan fcilmente
como aquellos usados rutinariamente en otras partes del cuerpo.
Durante el procedimiento, los senos se comprimen con el equipo del
mamograma para extender el tejido. Esto permite una dosis ms pequea
de radiacin. La compresin de los senos puede causar incomodidad en el
momento, pero es necesaria para producir un buen mamograma. La
compresin slo dura unos pocos segundos para cada imagen del seno.
El tcnico que realiza la toma de rayos X usualmente toman los rayos X,
pero las radiografas que resultan son ledas e interpretadas por un

radilogo, el cual le informa los resultados a su mdico.

Calcificaciones. Depsitos pequeitos de minerales adentro del tejido del
seno. Existen dos categoras de calcificaciones:
o Macrocalcificaciones. Depsitos gruesos de calcio que usualmente
indican cambios degenerativos en los senos como:
El envejecimiento de las arterias de los senos.
Heridas viejas.
Inflamaciones.
o Microcalcificaciones. Partculas pequeitas de calcio (menos de 1/50
de una pulgada). Cuando se ven muchas microcalcificaciones en un
rea, se les llama racimo.
Masas. Las cuales pueden ocurrir con o sin asociacin a las

calcificaciones, sus causas varan y pueden incluir:

Los quistes. Son una coleccin de lquido no canceroso en el
seno. No puede diagnosticarse por medio de un examen fsico
o por una mamografa solamente. Se requiere bien sea un
ultrasonido o una aspiracin por medio de una aguja. Si la
masa no es un quiste, ms imgenes pueden ser necesarias.
21

Condiciones benignas del seno. Las masas pueden ser monitorizadas con
mamogramas peridicos, pero otras pueden requerir una biopsia inmediata

o retrasada.
Ecografa. La ecografa utiliza ondas de sonido (ultrasonido) de alta
frecuencia y puede mostrar a menudo si un bulto es slido o est lleno de
lquido. Este examen puede usarse junto con la mamografa.

Con base en estos exmenes, el mdico puede decidir si no se necesitan ms

pruebas ni se requiere tratamiento. En esos casos, el mdico debe examinar a la
mujer con regularidad para estar pendiente de cualquier cambio.
Sin embargo, a menudo, se necesita extraer lquido o tejido para hacer el
diagnstico. El mdico puede referir a la mujer a un cirujano u otro profesional
mdico especializado en enfermedades de los senos para otra evaluacin. Estos
mdicos pueden realizar:

Una aspiracin con aguja fina. Se utiliza una aguja fina para extraer el
lquido de la masa o bulto en el seno. Este procedimiento puede mostrar si
un bulto es un quiste (no canceroso) lleno de lquido o es una masa slida
(que puede o no ser cancerosa). Si el lquido extrado es claro o

transparente, tal vez no es necesario que se examine en el laboratorio.

Una biopsia con aguja. Por medio de tcnicas especiales con una aguja, se
puede extraer tejido del rea que se ve sospechosa en la mamografa pero
que no se puede sentir. El tejido que se extrae en la biopsia con aguja se
manda al laboratorio, para que el patlogo examine si tiene clulas

cancerosas.
Una biopsia quirrgica. En una biopsia por incisin, el cirujano corta una
muestra de un bulto o de un rea sospechosa. En una biopsia por escisin,
el cirujano quita todo el bulto o rea sospechosa y deja un rea de tejido
sano alrededor de los bordes de donde se quit el bulto. Un patlogo
examina entonces el tejido bajo el microscopio para verificar si tiene clulas
cancerosas.

22

TRATAMIENTO
Existen tratamientos para todas las pacientes con cncer del seno. Se emplean
cuatro tipos de tratamiento:

ciruga (la extraccin del cncer en una operacin)

radioterapia (el uso de dosis elevadas de rayos X para eliminar las clulas

cancerosas)
quimioterapia (el uso de frmacos para eliminar las clulas cancerosas)
terapia hormonal (el uso de frmacos para cambiar la forma en que actan
las hormonas, o la extirpacin de rganos que producen hormonas, como
los ovarios).

Se estn evaluando en pruebas clnicas la terapia biolgica (el uso del sistema
inmunitario para combatir el cncer), el trasplante de mdula sea, y el trasplante
de clulas madres perifricas sanguneas.
Ciruga
La mayora de los pacientes con cncer del seno se someten a una ciruga con el
fin de extraer el cncer del seno. Generalmente, tambin se extraen algunos
ganglios linfticos axilares, los cuales se analizan bajo el microscopio con el fin de
detectar la presencia de clulas cancerosas.
Se emplean varios tipos de operaciones:
Ciruga para conservar el seno:

La tilectoma (a veces denominada biopsia escisional o excisin amplia)

Consiste en la extraccin del tumor del seno y parte del tejido de alrededor.
Generalmente, es seguida por un tratamiento con radioterapia a la parte
del seno que queda despus de la operacin. La mayora de los mdicos

tambin extraen algunos de los ganglios linfticos axilares.

La mastectoma parcial o segmentada.Consiste en la extraccin del cncer
y parte del tejido de alrededor del tumor y el recubrimiento de los msculos
23

del trax debajo del tumor. Generalmente se extraen algunos ganglios

linfticos axilares. En la mayora de los casos, este procedimiento es
seguido por radioterapia.
Otros tipos de ciruga:

La mastectoma total o simple consiste en la extraccin de todo el seno.

Algunas veces tambin se extraen ganglios linfticos axilares.

La mastectoma radical modificada consiste en la extraccin del seno,
varios de los ganglios linfticos axilares, el recubrimiento de los msculos
del trax, y algunas veces, parte de los msculos de la pared torcica. sta

es la operacin ms comn para el cncer del seno.

La mastectoma radical (tambin llamada mastectoma radical de Halsted)
consiste en la extraccin del seno, los msculos del trax y todos los
ganglios linfticos axilares. sta fue la operacin que ms se us durante
varios aos, pero en la actualidad slo se emplea cuando el tumor se ha
diseminado a los msculos del trax. Figura No. 3.Figura No. 33.

Mujer adulta despus

de una mastectoma

Figura No. 3. Mujer adulta despus de una

mastectoma.

24

La radioterapia
Figura No. 44. Paciente Realizndose una radioterapia.

Consiste en el uso de rayos X de alta energa para eliminar clulas cancerosas y

reducir tumores. La radiacin puede provenir de una mquina fuera del cuerpo
(radioterapia externa) o de materiales que producen radiacin (radioistopos)
administrados a travs de tubos plsticos delgados que se aplican al rea donde
se encuentran las clulas cancerosas (radioterapia interna). Figura No. 4.

Figura No. 4. Paciente Realizndose

una radioterapia.

La quimioterapia
Consiste en el uso de medicamentos para eliminar clulas cancerosas. La
quimioterapia puede tomarse en forma oral, o administrarse insertando una aguja
en una vena o msculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistmico,
ya que el medicamento es introducido al torrente sanguneo, viaja a travs del
cuerpo y puede eliminar clulas cancerosas fuera del rea del seno. Figura No. 4.

25

Figura No. 5. Paciente Realizndose

una quimioterapia.

Si los exmenes

muestran que las

clulas del cncer del seno tienen receptores de estrgeno y receptores de

progesterona, la paciente podra recibir terapia hormonal.

Figura No. 55. Paciente

Realizndose una quimioterapia.

La terapia hormonal
Figura No. 6.6Mtodo de aplicacin de terapia hormonal.

Se emplea para cambiar el comportamiento de las hormonas del cuerpo que

contribuyen al crecimiento del cncer. Esto puede lograrse por medio del uso de
frmacos que cambian la forma en que funcionan las hormonas, o por medio de
ciruga para extraer los rganos que producen hormonas, como los ovarios. La
terapia hormonal con tamoxifeno se administra frecuentemente a pacientes con
etapas tempranas de cncer del seno. La terapia hormonal con tamoxifeno o
estrgenos puede actuar sobre todas las clulas del cuerpo y puede incrementar
sus posibilidades de adquirir cncer del tero. La paciente deber ir al mdico
para hacerse una prueba de la pelvis cada ao, y deber informarle lo ms pronto
posible a su mdico sobre cualquier tipo de sangrado vaginal que no est
relacionado con su perodo menstrual.

26

Figura No. 6. Mtodo de aplicacin de terapia

hormonal.

An si el mdico extrae todo el cncer que se puede ver durante la operacin, se

le podra administrar radioterapia, quimioterapia o terapia hormonal despus de la
ciruga para eliminar todas las clulas cancerosas que puedan haber quedado. La
terapia que se administra despus de una operacin cuando no hay clulas
cancerosas visibles se llama terapia adyuvante.
El propsito de la terapia biolgica es el de tratar de que el cuerpo combata el
cncer. En ella se utilizan materiales producidos por el cuerpo o elaborados en un
laboratorio para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo
contra las enfermedades. La terapia biolgica es conocida a veces con el nombre
de terapia modificadora de la respuesta biolgica (BRM) o inmunoterapia. En la
actualidad, este tratamiento est siendo administrado nicamente en pruebas
clnicas.
El trasplante de mdula sea es un tipo de tratamiento que est siendo estudiado
en pruebas clnicas. Algunas veces el cncer del seno se hace resistente al
tratamiento de radioterapia y quimioterapia. Por lo tanto, se podran tener que usar
dosis elevadas de quimioterapia para tratar este tipo de cncer. Puesto que las
dosis elevadas de quimioterapia podran destruir la mdula sea, antes de iniciar
el tratamiento se extrae una cantidad de mdula sea de los huesos. A
continuacin, se congela la mdula sea extrada y se trata a la paciente con dosis
elevadas de quimioterapia con o sin radioterapia como tratamiento contra el
27

cncer. La mdula que se le haya extrado se descongela y se le administra con

una aguja que se inserta en una vena para reemplazar la mdula destruida por el
tratamiento. Este tipo de trasplante se denomina trasplante autlogo. Si la mdula
que se le administra es extrada de otra persona, se llama un trasplante alognico.
Existe otro tipo de trasplante autlogo conocido con el nombre de trasplante de
clula madre perifrica. En este procedimiento, la sangre se pasa por una
mquina que extrae las clulas madres (las clulas inmaturas de las cuales se
derivan todos los glbulos) y luego se devuelve la sangre al cuerpo. Este
procedimiento se llama leucofresis y por lo general dura 3 4 horas. Las clulas
madres se tratan con medicamentos para eliminar cualquier clula cancerosa, y
luego se congelan hasta que sean trasplantadas. Este procedimiento se puede
llevar a cabo por s solo o ir acompaado de un trasplante de mdula sea
autlogo.
La probabilidad de recuperacin es mayor si el mdico escoge un hospital en el
que se llevan a cabo ms de cinco trasplantes de mdula sea al ao.
Tratamiento por etapa
El tratamiento de cncer del seno depender del tipo y etapa de la enfermedad, y
de la edad de la paciente, si ha alcanzado la menopausia y su estado de salud en
general.
La paciente podra recibir un tratamiento considerado estndar basndose en la
eficacia del tratamiento en varias pacientes durante estudios anteriores o podra
optar por participar en una prueba clnica. No todas las pacientes se curan con
terapia estndar y algunos tratamientos estndar podran tener ms efectos
secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clnicas estn
diseadas para encontrar mejores maneras de tratar a las pacientes con cncer y
se basan en la informacin ms actualizada.

28

CAPITULO III
PREVENCION

La prevencin del cncer consiste en las medidas que se toman para reducir la
probabilidad de presentar cncer. Con la prevencin del cncer, se reduce el
nmero de casos nuevos en un grupo o poblacin. Se espera que esto reduzca el
nmero de muertes causadas por el cncer.

Para prevenir el inicio de cnceres nuevos, los cientficos analizan los factores de
riesgo y los factores de proteccin. Cualquier cosa que aumenta su riesgo de
cncer se llama factor de riesgo de cncer; cualquier cosa que disminuye su
riesgo de cncer se llama factor de proteccin de cncer.
Algunos factores de riesgo de cncer se pueden evitar, pero muchos otros no. Por
ejemplo, tanto fumar como ciertos genes hereditarios son factores de riesgo de
algunos tipos de cncer, pero solo se puede evitar fumar. El ejercicio regular y
una alimentacin saludable pueden ser factores de proteccin para algunos tipos
de cncer. Evitar los factores de riesgo y aumentar los factores de proteccin
pueden reducir su riesgo, pero esto no significa que no se enfermar de cncer.
Las siguientes son las diferentes formas de prevenir el cncer que estn en
estudio:
29

Cambiar el estilo de vida o los hbitos de alimentacin.

Evitar las cosas que se sabe que causan cncer.
Tomar medicinas para tratar una afeccin precancerosa o para evitar que
comience el cncer.

Tambin se puede realizar el Auto-Examen del Seno Despus (su sigla en ingls
es BSE). El auto-examen del seno es un procedimiento realizado por un individuo
para examinarse fsica y visualmente para determinar si hay cambios en las reas
del seno y de la axila en nuestro cuerpo.
Al realizar el BSE regularmente, el paciente logra saber cmo se sienten sus
senos normalmente y as tendr ms habilidad para detectar cualquier cambio.
Las mujeres deberan comenzar a practicar cmo auto-examinarse los senos
hacia los 20 aos de edad y continuar hacindolo a lo largo de sus vidas aun
cuando estn embarazadas y despus de la menopausia.

El auto-examen del seno (BSE) debe realizarse cada mes. Familiarcese con la
forma en que sus senos se ven y se sienten usualmente para que as pueda
distinguir cualquier cambio de lo que es normal para usted.
Si la paciente todava menstrua, el mejor momento para hacerse el BSE es varios
das, o aproximadamente una semana despus de que su periodo menstrual haya
terminado. En estos das hay menos probabilidad de que sus senos estn
sensibles o hinchados.
Si la paciente ya no menstrua, escoja cierto da como el primer da de cada mes
para recordarle de hacer el BSE.
Como Realizar un BSE:

30

1. Prese al frente de un espejo que sea lo suficientemente grande para que vea
sus senos claramente. Revise cada seno para ver si hay algo inusual. Revise la
piel para ver si hay fruncimientos, hoyuelos, o la formacin de escamas o costra.
Observe para ver si hay secrecin de los pezones. Figura No. 7. Figura No. 77.

Primer paso

au
to

examen

Figura No. 7. Primer paso auto examen

2. Mirando fijamente en el espejo, con

las manos entrelazadas detrs de la
cabeza, hacer presin hacia
adelante. Figura No. 8.Figura No. 8.8Segundo paso
auto examen

Figura No. 8. Segundo paso auto examen

3. Luego, hacer presin con las manos firmemente en las caderas e inclinarse un
poco hacia el espejo llevando sus hombros y sus codos hacia adelante.
Los pasos 2 y 3 se hacen para revisar si hay algn cambio en la forma o el
contorno de sus senos. Al realizar estos pasos, deber sentir los msculos del
apretarse. Figura No. 9.Figura No. 99Tercer paso auto examen

31

Figura No. 9. Tercer paso auto examen

4. Suavemente aprieta cada pezn para ver si hay secrecin. Figura No. 10. Figura
No. 1010. Cuarto paso auto examen

Figura No. 10. Cuarto paso auto examen

32

5. Levantar un brazo. Usando las yemas de los dedos de su otra mano revisar el
seno y el rea que le rodea firme, cuidadosa y completamente. A algunas mujeres
les gusta usar locin o polvos para ayudarle a deslizar los dedos fcilmente sobre
la piel. Palpe y busque algn nudo inusual o alguna masa debajo de la piel. Palpe
el tejido de forma tal que sus dedos hagan presin en reas pequeas y
sobrepuestas, como del tamao de una moneda de 10 centavos. Para asegurarse
de que ha cubierto todo el seno, tmese su tiempo y siga un determinado patrn
en forma de: lneas, crculos, o cua. Figura No. 11. Figura No. 1111.

Quinto paso auto examen

Figura No. 11. Quinto paso auto examen

Algunos estudios sugieren que muchas mujeres realizan su BSE ms

minuciosamente cuando usan un patrn de lneas o franjas de arriba hacia abajo.
Otras mujeres se sienten ms cmodas con otros patrones. Lo ms importante es
que usted cubra todo el seno y que preste atencin especial al rea que est entre

33

el seno y la axila, incluyendo la axila misma. Revise el rea que est arriba del
seno, la clavcula y siga hasta que llegue a su hombro.
Lneas: Comience en el rea de la axila y mueva sus dedos hacia abajo poco a
poco hasta que lleguen debajo del seno. Luego mueva sus dedos un poco hacia el
centro y lentamente comience a moverlos hacia arriba. Vaya hacia arriba y hacia
abajo hasta que haya cubierto el rea completamente.
Crculos: Comenzando en la margen de afuera de su seno, mueva sus dedos
despacio alrededor de todo el seno en un crculo. Muvase alrededor del seno en
crculos ms pequeos cada vez, gradualmente acercndose y hasta llegar al
pezn. No se olvide de revisar la axila y tambin el rea superior del pecho.
Cuas: Comenzando en la margen de afuera del seno, mueva sus dedos hacia el
pezn y devulvase a la margen. Revise su seno por completo, cubriendo una
seccin pequea en forma de cua a la vez. Asegrese de revisar el rea de la
axila y la parte superior del pecho.
6. Es importante repetir el paso 5 mientras usted est acostada. Acustese boca
arriba, con un brazo sobre su cabeza y una almohada o una toalla doblada debajo
del hombro. Esta posicin aplana los senos y facilita la revisin. Revise cada seno
y el rea que le rodea muy cuidadosamente usando uno de los patrones descritos
anteriormente. Figura No. 12.Figura No. 1212.

Sexto paso auto examen

34

Figura No. 12. Sexto paso auto examen

7. Algunas mujeres repiten el paso 5 en la ducha. Sus dedos se deslizarn

fcilmente sobre la piel enjabonada, as usted podr concentrarse en palpar
cualquier cambio debajo de la piel.

35

Antes de las recomendaciones colocar conclusiones en base a sus objetivos

RECOMENDACIONES
Para

prevenir

el

cncer

de

mama,

se

deben

seguir

las

siguientes

recomendaciones:

Dar a luz antes de los 25 aos de edad, amamantndolo durante el periodo

de lactancia.
Disminuir los factores de riesgo: el tabaco, el alcohol, el sobrepeso, el

sedentarismo y el consumo no controlado de hormonas.

Evitar los tratamientos hormonales prolongados de la menopausia, que

agravan el riesgo de desarrollar cncer de mama en un 1,3 a 2%.

Mantener una alimentacin saludable basada en fibra, verduras, frutas y
protenas por su alto contenido en nutrientes y compuestos.
36

Practicar ejercicio con regularidad para mantener el cuerpo activo y as

ayudar a limpiar las arterias y oxigenar el cuerpo.

Realizar el auto examen de seno una vez al mes, 8 das despus del
periodo menstrual. Cuando las mujeres ya no tienen perodo, pueden

escoger un da en el mes para realizarlo peridicamente.

Visitar al mdico por lo menos una vez al ao para un control general.

Revisar que este de acuerdo a sus objetivos

CONCLUSIONES

El cncer de mama es uno de los de ms frecuente aparicin, si sabemos

cules son los sntomas y signos de la presencia del cncer podremos
detectarlo a tiempo sin que se haya desarrollado completamente y as evitar
que dicho paciente o familia del mismo sufran a causa del cncer de mama.

Un control ginecolgico anual, realizacin del auto examen mamario,

obtener informacin, asistir a los planes nacionales de prevencin son
medidas obligatorias para encontrar a tiempo una solucin definitiva. Por
37

consiguiente las mujeres deben practicarse el chequeo mamario anual para

prevenir dicho cncer

Una vez finalizado nuestro trabajo investigativo, pudimos comprobar que el
cncer de mama es una enfermedad que se desarrolla rpidamente, que
tiene mucha incidencia tanto en nuestro pas como a nivel mundial. El
cncer de mama es uno de los de ms frecuente aparicin, si sabemos
cules son los sntomas y signos de la presencia del cncer podremos
detectarlo a tiempo sin que se haya desarrollado completamente y as evitar
que dicho paciente o familia del mismo sufran a causa del cncer de mama

Fue de mucha importancia conocer el efecto del cncer de mama en las

mujeres de edades entre 40 a 50 aos, pues son estas edades las idneas
para que se desarrollen los tumores, adems en estos momentos es vital
para cada mujer realizarse autoexploraciones mamarias. Un control
ginecolgico anual, realizacin del auto examen mamario, obtener
informacin, asistir a los planes nacionales de prevencin son medidas
obligatorias para encontrar a tiempo una solucin definitiva. Por
consiguiente las mujeres deben practicarse el chequeo mamario anual para
prevenir dicho cncer.

La aplicacin de las tcnicas de auto examen, palpacin y mamografa son

de mucha ayuda para evitar el desarrollo de los quistes y tumores o la
afectacin directa a las mamas todo esto a temprana edad.

Al verificar que la poblacin tiene un poco de conocimientos de la

enfermedad, se puede notar tambin que ignora que el cncer de mama
tambin afecta al hombre.

Pudimos constatar que existen instituciones y organizaciones que

colaboran al paciente, al momento que conoce del padecimiento de cncer
de mama, aunque con limitaciones econmicas.

Conocimos que el cncer de mama puede afectar al toda mujer, hombre.

Que el estilo de vida, dieta son fundamentales para evitar el desarrollo de
esta enfermedad.

La calidad de vida es afectada drsticamente al paciente que tiene cncer

de mama, y sobre todo si este es el pilar o sostn de la fam

38

REFERENCIAS

CARSWELL, Elizabeth, 2002, Cncer de Mama, Editorial Trilla, Impreso en

Mxico.
HERNNDEZ MUOZ, Gerardo, Bernardello Edgar; Aristdemo Jos;

Barros Alfredo,2000, Oncologa, Editorial Mc Graw Hill.

LINK, John, 2008, Cncer de Mama y Calidad de Vida , Ediciones

Robinbooks.l.,Barcelona.
VARELA, Senra, 2002, El Cncer, Epidemiologia, Etiologa, Diagnostico y
Prevencin.EdicionesHancourt S.A, Quinta Edicin.

39

Ascunce, N., Barcos, A., Ederra, M., Erdozain, N., Murillo, A., Osa, A. y
Mellado, M. Programas de deteccin precoz de cncer de mama.
Resultados de proceso e indicadores de impacto (1990-2002). Anales del

Sistema Sanitario de Navarra 27: 319-333.

Cierco P, Gonzlez Enrquez J, Mels E, Bellas B, Nuin M, Marzo M.
Prevencin del Cncer. Actualizaciones 2003. Aten Primaria 2003; 32

(Suppl 2): 45-56.

Diario Oficial de la Unin Europea. Comisin de las Comunidades
Europeas. Recomendacin del Consejo, de 2 de diciembre de 2003, sobre

el cribado del cncer 2003/879/EC. L 327, 16/12/2003.

Luego Matos, S. y Polo de Santos, MM. Diferencias en los factores
relacionados con el uso de la mamografa en las mujeres espaolas en los

aos 1994 y 2000. Revista Espaola de Salud Pblica 2005; 79: 531-540.
PeresteloPrez, L., Prez Ramos, J., Rivero Santana, A., Gonzlez
Lorenzo, M. Toma de decisiones compartidas en oncologa. Psicooncologa
2010;, 7 (2-3): 233-241.
MINIMO 25 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

ANEXOS

40

IDEA PRICIPAL

Proliferacin Maligna de las clulas epiteliales que se ha desarrolla a partir de

clulas mamarias, el cncer de mama se origina en las clulas de los lobulillos,
que son las glndulas productoras de leche, o en los conductos, que son las vas
que transportan la leche desde los lobulillos hasta el pezn.

ARBOL DE PROBLEMAS

41

CNCER DE

Causas
Cncer de mama, anteriormente o
hereditario
Diagnostico de hiperplasia atpica o
de carcinoma de lobulilla in situ
Maternidad Tarda
Radio terapia
Alcohol
Tabaco

Efectos
Una masa o engrosamiento en el seno,
cerca de ste o en el rea de la axila.
Un cambio en el tamao o forma del
seno
Secrecin del pezn o sensibilidad, o
un pezn sumido (invertido) hacia
dentro del seno
Pliegues u hoyuelos en el seno (la piel
parece como la piel de una naranja)
Un cambio en la forma como se ve o se
siente la piel del seno, de la areola o
del pezn (por ejemplo, caliente,
hinchada, roja o escamosa)

42