ASPECTOS GENERALES

NOMBRE DEL PROYECTO:

“Mejoramiento Y Ampliación De Los Servicios De Salud Para Los Niños Menores De 5 Años
En El Centro De Salud De Azapampa”

LLUVIA DE IDEAS:

Necesidades básicas: mediante una pequeña encuesta, recolectamos datos de sus necesidades básicas dentro
de la población de la comunidad campesina de Azapampa– Chilca.

CUADRONº01 LLUVIA DE IDEAS

necesidades ¿Cuáles son las necesidades básicas que requiere la comunidad

campesina de Azapampa?
CALIFICACION DEL 1-5
1= NO NECESARIO
2=REGULARMENTE NECESARIO
3=NECESARIO
4=URGENTE
5=MUY URGENTE
Saneamiento básico (4)=12
Salud (5)= 28
Educación (3)= 4
Luz 0
Alimentación básica (1)=3
Pavimentación (3)= 5

INTERPRETACION: En el siguiente cuadro podemos apreciar que la necesidad más relevante es la de salud en
niños menores de 5 años, que necesitan ser atendidos con mayor frecuencia

El proyecto de inversión está dirigido al sector público del distrito de chilca- a la Comunidad Campesina de
Azapampa.

POBLACION DE AZAPAMPA:

La población de Azapampa tiene un aproximado de 16,000 habitantes según las fuentes del INEI.

UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE AZAPAMPA SECTOR 3

 CENTRO DE
SALUD

La población en la cual nos enfocamos fue la comunidad campesina de Azapampa–Chilca tiene una población
aproximada de 16,000 habitantes.
NOMBRE DEL PROYECTO:

“MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LOS NIÑOS MENORES DE 5

AÑOS EN EL CENTRO DE SALUD DE AZAPAMPA”

PERSONAS QUE ACEPTAN LA IDEA:

Las familias que tienen menores de 5 años aceptan el proyecto de inversión porque ellos son los beneficiados directos.

AUTORIDADES QUE ACEPTAN EL PROYECTO.

El presidente de la comunidad y su junta directiva, miembros del centro de salud.

Presidente de la comunidad

Sr: Tomas Mendoza Adauto

Representante del centro de salud

Enfermera técnica: Carmen calderón

PERSONAS QUE SE OPONEN A LA IDEA.

Las personas que no tienen menores de 5 años en casa, personas mayores, y que prefieren las necesidades básicas como
pavimentación, alimentación, saneamiento básico, educación.

CENTROS PUBLICOS:

 Comunidad campesina de Azapampa.

 Centro de salud de Azapampa
 MATRIZ DE INVOLUCRADOS

GRUPO INTERESES DEL PROBLEMAS COMPROMISOS

GRUPO PERCIBIDOS
Recibir servicios de Limitados Participación de los
Niños y niñas salud en (CRED) conocimientos de las medios de los niños y
menores de 60 Crecimiento y madres en la niñas menores de 60
meses de edad en la desarrollo para un nutrición y meses.
población de buen desarrollo físico seguimiento en el
Azapampa. y mental del infante. crecimiento y
desarrollo de los
niños y niñas.

Promover el Altos procentajes de Se encargara de la

desarrollo humano, mortalidad y ejecución y
mediante la morbilidad de los mantenimiento del
organización, gestión niños y niñas proyecto de
Dirección social de pública moderna, afectados por IRAS, mejoramiento y
Salud. para contribuir la EDAS, CRED y ampliación del
mejora de la calidad anemia. servicio de
de vida de los niños y crecimiento y
niñas menores de 60 desarrollo de niños y
meses. niñas menores de 60
meses.

Mejorar la calidad de Limitada cobertura Se compromete a

atención en de los servicios de ceder el ambiente y
crecimiento y salud de crecimiento seguir realizando
Puesto de salud desarrollo en su y desarrollo en los capacitaciones de
Azapampa. ámbito de acción. niños y niñas crecimiento y
menores de 60 desarrollo de niños y
meses. niñas menores de 60
meses.
 PLANEAMIENTO DE CAUSAS Y EFECTOS
ARBOL DE PROBLEMAS CAUSAS Y EFECTOS

Baja Calidad de Crecimiento y Desarrollo de

los niños menores de 5 años en la población
de Azapampa.

Disminución económica en
Bajo rendimiento la canasta familiar por el
incremento de morbilidad y
académico mortalidad de los niños
menores de 5 años

Incremento de la
Incremento de la tasa de
desnutrición y anemia
morbilidad y mortalidad
infantil en niños menores de
infantil en niños menores de
5 años
5 años

Limitada atención del servicio de salud en Crecimiento y

Desarrollo de niños menores de 5 años en el centro de
Salud de Azapampa

Limitada infraestructura e Deficientes servicios Deficiente

implementación para la sensibilización y
médicos sanitarios.
prestación del servicio de capacitación en la
crecimiento y Desarrollo . alimentación y
nutrición.

Limitada infraestructura Deficiente servicio Limitada

para el servicio de medico para el sensibilización a
crecimiento y servicio de las madres de los
desarrollo. crecimiento y niños y niñas
desarrollo . menores de 5
años.
Limitado
equipamiento y Limitado personal Limitados
materiales para el programas en
de salud.
servicio de nutrición y
crecimiento y alimentación
desarrollo. .infantil.
Deficiente
capacitación al Escasa
personal de salud. educación
ambiental en la
población.
 ARBOL DE OBJETIVOS:

Alta Calidad de Crecimiento y Desarrollo de los niños

menores de 5 años en la población de Azapampa.

Estabilidad económica en la
Alto rendimiento canasta familiar por el incremento
de morbilidad y mortalidad de los
académico
niños menores de 5 años

Disminucion de la
Disminucion de la tasa de
desnutrición y anemia infantil
morbilidad y mortalidad infantil en
en niños menores de 5 años
niños menores de 5 años

Adecuada atención del servicio de salud en Crecimiento y Desarrollo de

niños menores de 5 años en el centro de Salud de Azapampa

Limitada infraestructura e Eficientes servicios Eficiente sensibilización y

implementación para la capacitación en la
médicos sanitarios.
prestación del servicio de alimentación y nutrición.
crecimiento y Desarrollo .

Adecuada infraestructura Eficiente servicio Adecuada

para el servicio de medico para el sensibilización a las

crecimiento y desarrollo. servicio de madres de los niños

menores de 5 años.
crecimiento y
desarrollo .
Adecuado equipamiento y
materiales para el servicio Eficiente personal Adecuados
de crecimiento y de salud. programas en
desarrollo. nutrición y
alimentación .infantil.
Eficiente
capacitación al Adecuada
personal de salud. educación
ambiental en la
población.
MEDIOS FUNDAMENTALES:

Medio Fundamental 1: Medio Fundamental 2 Medio Fundamental 3

Adecuado equipamiento Adecuada sensibilización Adecuado programas de

y materiales sanitarios. en alimentación y nutrición y alimentación
nutrición en niños y niñas infantil.
menores de 60 meses
Acción 1.1.
Adquisición de equipos Acción 3.1.
y materiales para el
Acción 2.1. Círculos de programas en
área de crecimiento y
nutrición y alimentación
desarrollo Sensibilización en
con módulos
nutrición y alimentación
demostrativos.
Acción 1.2. en niños y niñas menores

Eficiente capacitación de 60 meses.

de personal de salud.
Acción 3.2.

Capacitación en nutrición
y alimentación en niños y
Acción 1.3. niñas menores de 5 años.

Capacitación del
personal de salud de
crecimiento y desarrollo.
ACCIONES EXCLUYENTES:

Acción 3.1. Acción 3.2.

Círculos de Capacitación en
programas en nutrición y
nutrición y
alimentación en
alimentación con
niños y niñas
módulos
menores 5 años.
demostrativos.

ACCIONES COMPLEMENTARIAS:

Acción 1.1. Adquisición de equipos y materiales para el área de crecimiento y desarrollo

Acción 1.2.Capacitación del personal de salud de crecimiento y desarrollo.

Acción 2.1. Sensibilización en nutrición y alimentación en niños y niñas menores de 60 meses.

DEFINICION DE DESCRIPCION DE LOS PROYECTOS ALTERNATIVOS:

ALTERNATIVA 1: Adquisición de equipos y materiales para el área de crecimiento y desarrollo y

Capacitación del personal de salud de crecimiento y desarrollo y Sensibilización en nutrición y
alimentación en niños y niñas menores de 5 años y Círculos de programas en nutrición y
alimentación con módulos demostrativos

ALTERNATIVA 2: Construcción del área de crecimiento y desarrollo y Adquisición de equipos y

materiales para el área de crecimiento y desarrollo y Optimización del servicio de salud y
Capacitación del personal de salud de crecimiento y desarrollo y Sensibilización en nutrición y
alimentación en niños y niñas menores de 60 meses y Capacitación en nutrición y alimentación en
niños y niñas menores de 60 meses y Campaña informativa en educación ambiental.
 FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN

CICLO DEL PROYECTO Y SU HORIZONTE DE EVALUACIÓN:

Pre inversión: Tendrá una duración total de 1 mes, incluye la elaboración del perfil para
su aprobación y viabilidad.

Inversión: Los estudios definitivos se desarrollarán en 1 mes, la que se sugiere sea

desarrollada por consultorías externas especializadas en estudios definitivos para su
ejecución.
La inversión propiamente dicha tendrá una duración de 12 meses calendarios (un
año), en la que ejecutaran todos los componentes del proyecto.

Post inversión: Incluye la fase de operación y mantenimiento del proyecto, la que tendrá
una duración de 5 años posteriores a la fase de inversión. Este horizonte de evaluación
se programara debido a que el acondicionamiento de las áreas para la enseñanza y
capacitación tiene un periodo máximo de 5 años, así mismo los equipos adquiridos tiene
este periodo de vida útil.

La operación y mantenimiento del proyecto correrá a cargo del sector correspondiente.

ORGANIZACIÓN DE LAS FASES Y ETAPAS:

El esquema de la organización de las fases es similar para las dos alternativas de
solución a desarrollarse:

CUADRO Nº 22: ESQUEMA DE LA ORGANIZACIÓN DE LAS ETAPAS DEL

PROYECTO:

AÑO 0 AÑO 1 AÑO 2 AL AÑO 6

MES 1 MES MES MES MES MES MES MES MES MES MES MES MES EATAPA I: ETAPA II:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Elaboración ETAPA I: ETAPA II: EJECUCIÓN Operación y Evaluación
del perfil de mantenimiento ex post.
Estudios Adquisición de equipos y materiales para el área de
inversión
definidos y crecimiento y desarrollo, Eficiente capacitación de personal de
publica
expediente salud, Capacitación del personal de salud de crecimiento y
técnico
desarrollo, Sensibilización en nutrición y alimentación en
niños menores de 5 años, Círculos de programas en nutrición
y alimentación con módulos demostrativos, Capacitación en
nutrición y alimentación en niños menores de 5 años.

Fuente: Elaboración propia

 4.1 ANÁLISIS DE LA DEMANDA:

SERVICIOS QUE EL PROYECTO OFRECERÁ:

Los servicios que se ofrecerán con este proyecto son:

 Adquisición de equipos y materiales para el área de crecimiento y desarrollo

 Capacitación de personal de salud,

 Capacitación del personal de salud de crecimiento y desarrollo

 Sensibilización en nutrición y alimentación en niños menores de 5 años

 Círculos de programas en nutrición y alimentación con módulos demostrativos

 Capacitación en nutrición y alimentación en niños menores de 5 años.

POBLACIÓN OBJETIVA DEL PROYECTO: La población directamente beneficiaria serán las

madres de familia, siendo como se muestra en el siguiente cuadro:

TABLA: Población menor de 5 años Azapampa 2013

INEI PADRON INCREMENTO

NOMINAL
%
<1 AÑO 220 320 45.5
1 AÑOS 214 232 8,4
2 AÑOS 210 227 8,1
3 AÑOS 207 230 11,1
4 AÑOS 206 225 9,2

Fuente: Registros P.S. Azapampa

INTERPRETACIÓN: En este cuadro vemos que la población asignado a este

establecimiento, difiere mucho entre estas dos fuentes, una de parte de INEI, que son
datos que maneja el estado para la asignación de recursos y la otra son datos que en la
realidad se tiene, observándose según el cuadro, un incremento de 8.1 % hasta 45.5 %,
notándose; que son mas usuarios a los que se tienen que brindar una atención de salud
de la programada o esperada por el Estado – MINSA
Los servicios que brinda:

Los servicios que brinda el puesto de salud de Azapampa son: Medicina General,
Crecimiento y Desarrollo ( CRED). Inmunizaciones (ESNI), control prenatal (CPN)

Planificación familiar (PP.FF.), tuberculosis (TB), Psicología, odontología, promoción de

salud, emergencias y tópico.

En el 2013 se conto con 11 profesionales (un medico, 5 enfermeras, 3 obstetrices,1

odontólogo, una psicóloga) y 4 técnicos para ser a la población de Azapmapa.

Hablando específicamente del servicio de enfermería, 1 enfermera estaba a cargo de

ESNI, 2 enfermeras en CRED, 1 enfermero en TBC – PROMSA y 1 enfermera en SIS,
EDA, e IRA, es decir para brindar la atención de Crecimiento y Desarrollo a todos los
niños de 0- 11 años, estaba a cargo solo de 2 enfermeras.

Si sacamos, según la norma técnica la cantidad de enfermeros que se necesita en CRED

para brindar solo la atención a todos los niños menores de 5 años, sería la siguiente:

TABLA N° 2. Cantidad de horas para la atención de niños <5años en CRED

PADRON Controles Atenciones Tiempo Mensual

NOMINAL (min)
<1 AÑO 320 11 3520 158400 13200
1 AÑOS 232 6 1392 62640 5220
2 AÑOS 227 4 908 40860 3405
3 AÑOS 230 4 920 41400 3450
4 AÑOS 225 4 900 40500 3375
TOTAL (min) 28650
TOTAL (horas) 477.5

Fuente: Registros P.S. Azapampa

INTERPRETACIÓN: En este cuadro se puede observar que mensual para la atención

de CRED de niños menores de 5 años se necesitan 477.5 horas, lo cual significa más
de 3 enfermeras, solo para atender en consultorio el CRED, ya que no se está tomando
en cuenta las visitas domiciliarias, sesiones educativas, demostrativas, controles a
mayores de 5 años ni el tiempo administrativo, lo cual ameritaría incluso más
enfermeras.

Pero no solo es la cantidad de enfermeras en el servicio, sino también la cantidad de

consultorio y materiales que se requieren para brindar una atención de CRED de calidad,
el puesto de salud de Azapampa solo cuenta con un consultorio de CRED
implementado, ya que la infraestructura no permite para más.

La demanda de usuarios que tiene el establecimiento:

FECHA DIA MEDICINA CRED ESNI CPN PPFF ODONTOL PSICOLOGIA TOPICO/EMG TOTAL

18 LUNES 17 31 38 23 5 5 5 5 129
19 MARTES 12 19 5 10 5 5 5 6 67
20 MIERCOLES 10 18 7 5 8 6 3 4 61

21 JUEVES 0 16 6 10 10 4 0 4 50
22 VIERNES 15 21 4 6 3 5 4 3 61
23 SABADO 14 9 2 10 3 6 6 5 55
25 LUNES 10 33 33 11 3 5 4 4 103

INTERPRETACIÓN: A diario as de 50 usuarios a demandar atención, pero atención de calidad que

satisfaga de manera oportuna y total sus necesidades, caso que no todos los usuarios reciben.
Según el cuaderno del triaje del establecimiento, ligar donde se usan y registran todas las
historias clínicas que recibirán atención, e la semana epidemiologia N° 47 se registraron las
siguientes atenciones:

140

120

100
Título del eje

80

60

40
Serie 1
20

Título del eje

 ESTUDIO DE MERCADO

Ingresos VIVIENDA Número de Construcción Número Otras Número de Grado de Servicios

económico habitaciones M.N/Rustico de Hijos actividades integrantes instrucción básicos
existentes
500 Alquilado 1-2 Noble 2 hijos ama de casa 6 Primaria Agua-luz
2500 Propia 1 dep Noble 2 Ama de casa 4 Primaria Agua-luz-
desagüe
1000 Propia 2 Noble 2 Ama de casa 4 Secundaria Luz
1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz
3000 Propia 5 Noble 3 ingeniero 5 Superior Luz
1800 Propia 5 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-
desagüe
750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-
desagüe
350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz
750 Propia 3 Rustico 2 Agricultor 5 Secundaria Luz
1000 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 4 Primaria Luz
400 Propia 4 Rustico 2 Agricultor 4 Sin Luz
estudios
500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz
800 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 7 Secundaria Agua-luz-
desagüe
500 Propia 2 Rustico 2 Comerciante 5 Primaria Agua-luz
1000 Alquilado 5 Noble 1 Comerciante 6 Secundaria Agua-luz-
desagüe
1300 Alquilado 4 Noble 2 Agricultor 6 Secundaria Agua-luz
1000 Propio 3 Noble 1 Comerciante 8 Primaria Agua-luz-
desagüe
800 Propio 7 Noble 2 Comerciante 5 Primaria Luz
750 propio 2 rustico 1 comerciante 3 secundaria Agua-luz
3000 Propia 5 Noble 3 ingeniero 5 Superior Luz
1800 Propia 5 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-
desagüe
500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz
800 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 7 Secundaria Agua-luz-
desagüe
1000 Propia 2 Noble 2 Ama de casa 4 Secundaria Luz
1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz
800 Propio 7 Noble 2 Comerciante 5 Primaria Luz
750 propio 2 rustico 1 comerciante 3 secundaria Agua-luz
750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-
desagüe
350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz
1800 Propia 4 Noble 3 Comerciante 6 Secundario Agua-luz-
desagüe
750 Propia 4 Noble 4 Agricultor 6 Primaria Agua-luz-
desagüe
350 Propia 2 Rustica 4 Ama de casa 5 Primaria Agua-luz
500 Propia 2 Rustico 3 Agricultor 5 Primaria Luz
1300 Propia 2 Noble 3 Variado 7 Secundaria Agua-luz
750 Propia 3 Rustico 2 Agricultor 5 Secundaria Luz