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CICLO LOGSTICO DA

ASSISTNCIA
FARMACUTICA
Marina Guimares Lima

Belo Horizonte
2014

Assistncia Farmacutica Conceito


Conjunto

de aes voltadas promoo,


proteo e recuperao da sade, tanto
individual como coletivo, tendo o medicamento
como insumo essencial e visando o acesso e ao
seu uso racional (BRASIL, 2004)
Visa a melhoria da qualidade de vida da
populao

Modelo conceitual para o ciclo da


Assistncia Farmacutica
Produo

Fonte: adaptado de MARIN,2003

Seleo de medicamentos Conceito


Escolha

dos medicamentos a serem utilizados na


assistncia sade de uma populao
Baseada em critrios de necessidade de sade,
eficcia, segurana, qualidade, custo-efetividade
e disponibilidade comercial (CONASS, 2011)

Seleo de medicamentos Medicamentos


essenciais
Medicamentos

que
satisfazem
s
necessidades prioritrias de cuidados da
sade da populao
So eficazes, seguros, custo-efetivos, com
qualidade

Fonte: WHO,2002

Seleo de medicamentos Principais


instrumentos
Relao

de medicamentos essenciais
Formulrio Teraputico
Protocolo clnico e diretriz teraputica

Fonte: CONASS, 2011

Seleo de medicamentos essenciais no SUS


Relao

Nacional
de
Medicamentos
Essenciais (RENAME)
Elaborao
de relaes estaduais e
municipais baseadas na RENAME
Formulrio Teraputico Nacional
Protocolos clnicos e diretrizes teraputicas

Fonte: CONASS, 2011

Programao de medicamentos-conceito
Atividade

que tem por objetivo a garantia da


disponibilidade
dos
medicamentos
previamente selecionados:
1. nas quantidades adequadas
2. no tempo oportuno para atender s
necessidades de uma populao (MARIN, 2003)

Programao de medicamentos-diretrizes
Definio

de necessidades com base:


1. nas condioes clnicas prevalentes
2. no consumo histrico
3. estoque disponvel
4. demanda no-atendida
5. recursos disponveis
6. Estrutura da Assistncia Farmacutica
Quantificao de produtos com base na
relao de medicamentos essenciais

Aquisio de medicamentos-conceito
Conjunto

de procedimentos pelos quais se


efetua o processo de compra dos
medicamentos
estabelecidos
pela
programao
Visa
manter
a
regularidade
no
abastecimento de medicamentos (CONASS, 2011)

Aquisio de medicamentos-principais
diretrizes
Cadastramento

de produtos e fornecedores

idneos
Monitoramento de preos praticados no
mercado
Qualificao do fornecedor
Transparncia
Domnio
tcnico
dos
mtodos
e
procedimentos legais de controle e
aquisio de bens e monitoramento rigoroso
do processo
Fonte: PERINI, 2003

Aquisio de medicamentos no SUS:principais


modalidades licitatrias
Modalidade da licitao

Valor da compra (BRASIL,


1998)

Concorrncia

acima de R$ 650.000,00

Tomada de preos

at R$ 650.000,00

Convite

at R$ 80.000,0

Prego

Qualquer valor

Registro de preos

Qualquer valor

Inexigibilidade ou dispensa de
licitaes

Qualquer valor

Fonte: MARIN, 2003

Armazenamento/distribuio de
medicamentos-conceito
Conjunto

de procedimentos tcnicos e
administrativos para preservar a qualidade
dos medicamentos at sua dispensao ao
usurio (CONASS, 2011)
Envolve as atividades de:
1. Recebimento
2. Estocagem
3. Conservao
4. Controle de estoque e entrega dos
produtos.

Armazenamento/distribuio de
medicamentos-aspectos observados
Cumprimento

das

Boas

Prticas

de

Armazenagem
Qualificao do recebimento de
medicamentos
Elaborao de Procedimentos Operacionais
Padro (POP)
Existncia de um sistema de controle de
estoque de medicamentos que disponibilize
informaes gerenciais como balancetes,
relatrios e grficos
Fonte:CONASS, 2011

Prescrio de medicamentos-conceito
Processo

de escolha e indicao de
tratamento farmacolgico para o paciente,
como consequencia de um diagnstico
preciso e fundamentado na avaliao do
seu estado geral e dos aspectos
fisiopatolgicos do paciente (PERINI, 2003)

Prescrio de medicamentos-diretrizes
Registro

escrito: legibilidade, identificao


do prescritor, uso da denominao genrica,
posologia
Deciso
da prescrio baseada em
evidncias cientficas, caractersticas do
paciente e experincia clinica
Relao com o paciente de forma a garantir
ao ltimo compreenso plena de sua
condio e de seu tratamento

Fonte: CONASS, 2011; PERINI, 2003

Dispensao de medicamentos-conceito
Ato

profissional
farmacutico
de
proporcionar um ou mais medicamentos a
um paciente, geralmente, como resposta a
apresentao de uma receita elaborada por
um profissional autorizado (BRASIL,1999)
Neste ato o farmacutico informa e orienta o
paciente sobre o uso adequado do
medicamento

Dispensao de medicamentos-diretrizes
Avaliao

da prescrio quanto relao


entre risco e benefcio
Orientaes sobre nfase no cumprimento
da dosagem, a influncia dos alimentos, a
interao com outros medicamentos, o
reconhecimento de reaes adversas
potenciais e as condies de conservao
dos produtos (BRASIL, 1999)
Adequao das orientaes tcnicas
linguagem do paciente (PERINI, 2003)
Registro adequado do procedimento (PERINI, 2003)

Uso racional de medicamentos-conceito


Uso de medicamentos apropriados para a
situao clnica dos pacientes:
1. em
doses que atendem s suas
necessidades clnicas individuais
2. por um perodo de tempo adequado
3. a um menor custo possvel para os
pacientes e para a sociedade (WHO, 1985).

Atribuies do farmacutico no ciclo da


Assistncia Farmacutica
Atividade da Atribuio do farmacutico
Assistncia
Farmacutica

Seleo

Revisar, interpretar e sintetizar


a literatura cientfica sobre
eficcia, segurana e custoefetividade de medicamentos
Buscar
dados
sobre
propriedades
tcnicas
de
medicamentos,
custos
e
disponibilidade comercial
Elaborar pareceres tcnicocientficos
para
subsidiar
decises

Habilidade segundo
Diretrizes
Curriculares para o
Curso de Farmcia
(BRASIL, 2002)
Habilidades
gerais:tomada
de
decises
e
comunicao escrita,
Habilidades
especficas: conhecer
tcnicas
de
investigao cientfica
epidemiolgica

Atribuies do farmacutico no ciclo da


Assistncia Farmacutica
Atividade da Atribuio do farmacutico
Assistncia
Farmacutica

Programao

Calcular
quantidades
necessrias de apresentaes
farmacuticas
necessrias
para
o
tratamento
da
populao
Buscar e analisar dados
epidemiolgicos e de consumo
de medicamentos

Habilidade segundo
Diretrizes
Curriculares para o
Curso de Farmcia
(BRASIL, 2002)
Habilidades
gerais:
administrao
e
gerenciamento
Habilidades
especficas: buscar e
analisar
dados
epidemiolgicos

Atribuies do farmacutico no ciclo da


Assistncia Farmacutica
Atividade da Atribuio do farmacutico
Assistncia
Farmacutica

Aquisio

Elaborar
especificaes
tcnicas para medicamentos
Acompanhar procedimentos
licitatrios e processos de
qualificao de fornecedores

Habilidade segundo
Diretrizes
Curriculares para o
Curso de Farmcia
(BRASIL, 2002)
Habilidades
gerais:
administrao
e
gerenciamento
Habilidades
especficas:
conhecimento
sobre
legislao pertinente

Atribuies do farmacutico no ciclo da


Assistncia Farmacutica
Atividade da Atribuio do farmacutico
Assistncia
Farmacutica

Distribuio/ar
mazenamento

Conferir
quantidades
e
especificaes
de
medicamentos no momento do
recebimento
Garantir
condies
adequadas de conservao de
medicamentos
Realizar controle de estoque
de medicamentos

Habilidade segundo
Diretrizes
Curriculares para o
Curso de Farmcia
(BRASIL, 2002)
Habilidades
gerais:
administrao
e
gerenciamento
Habilidades
especficas:
conhecimento
sobre
aspectos
farmacotcnicos

Atribuies do farmacutico no ciclo da


Assistncia Farmacutica
Atividade da Atribuio do farmacutico
Assistncia
Farmacutica

Dispensao/p
romoo
do
uso racional de
medicamentos

Educao ao usurio
Dispensao e avaliao da
prescrio
Seguimento
farmacoteraputico
Capacitao
da
equipe
multiprofissional de sade
Promover a difuso da
informao
sobre
medicamentos

Habilidade segundo
Diretrizes
Curriculares para o
Curso de Farmcia
(BRASIL, 2002)
Habilidades
gerais:
desenvolver ateno
sade, comunicao
oral
Habilidades
especficas:
conhecimento
farmacolgico e sobre
educao em sade

Referncias Bibliogrficas
BRASIL.Lei n 9.648, de 27 de maio de 1998. Braslia: Dirio Oficial da Unio, 27 mai. 1998.
PERINI, E. Assistncia Farmacutica: fundamentos tericos e conceituais. In: ACURCIO. F.A. Medicamentos e
Assistncia Farmacutica. Belo Horizonte: COOPMED, 2003.
CONASS. Conselho Nacional de Secretrios de Sade. Assistncia Farmacutica no SUS .Braslia : CONASS,
2011.
BRASIL. Conselho Nacional de Educao . Resoluo no 2, de 19 de fevereiro de 2002.. Dirio Oficial da Unio,
19 fev. 2002.

MARIN, N. Assistncia Farmacutica para gerentes municipais. Braslia:OPAS, 2003.


BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Medicamentos. Braslia:Ministrio da Sade, 1999.
BRASIL. Ministrio da Sade. Relao Nacional de Medicamentos Essenciais 2010. Braslia:Ministrio da Sade,
2010.
BRASIL. Conselho Nacional de Sade. Resoluo no 338, de 06 de maiode 2004. Braslia, Diro Oficial da Unio,
06 mai 2004.
BRASIL. Lei no 12401, de 28 de abril de 2011. Braslia: Dirio Oficial da Unio, 29 abr. 2011.
MINISTRIO DA SADE. Portaria no. 1956, de 23 de agosto de 2006. Braslia: Dirio Oficial da Unio; 23 ago.
2006
WHO. World Health Organization. The selection and use of essential medicines. Report of the WHO Expert
Committee (including the 12th Model List of Essential Medicines). Geneva: WHO, 2002.
WHO. World Health Organization. The World Medicines Situation 2011. Geneva: WHO, 2011.