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2/10/2014

Tifo avirio - Engormix

Tifo avirio em alerta vermelho


Publicado o: 07/07/2010
Autor/s. : Edir Nepomuceno Silva (Presidente da Facta - Fundao Apinco de Cincia e Tecnologia Avcolas)
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Os olhos do antigo veterinrio, experimentado e treinado em centenas de necropsias de aves, no poderiam estar
enganados naquela tarde quando assistia a um dos seus clientes; integrao de frangos, bem organizada e com excelente
controle de biosseguridade. O quadro clnico, os sintomas, e, agora, as leses, particularmente as dos fgados... Tudo
lembrava uma doena h muito erradicada da moderna industria avcola. Mas, sua segurana e experincia eram
suficientes para afirmar: Tifo Avirio.
Esta histria j seria grave se ficasse somente neste caso. Acontece que - embora guardado em forma de segredo
sepulcral em funo das graves conseqncias comerciais, econmicas e de imagem da empresa -, outros relatos
recentes comearam a aparecer, tanto no Brasil como em outros pases da America Latina. Estas informaes ocultas e
silenciosas escondem uma grave situao que se pretende levantar neste texto.
Um pouco sobre o Tifo Avirio
Tifo avirio uma das poucas salmoneloses causadas por um sorovar extremamente adaptado ao
hospedeiro:Salmonella Gallinarum. Somente as aves adoecem. A boa notcia nesta salmonelose - se que se pode dizer
"boa" para doena -, que ela no constitui problema de sade publica, pois no infecta o homem. Os sintomas nada tm
de especficos. Sonolncia, apatia, possveis fezes brancas aderidas a penas da cloaca, posio postural de pingim em
algumas aves adultas em produo. Estas mostram mais os sinais clnicos que as aves jovens. Mortalidade muito varivel,
mas constante. Pode ser observada em frangos a partir de 30 dias de idade, mas, mais comum em reprodutoras e
poedeiras adultas.
O que chama a ateno, mesmo, no Tifo so as leses, particularmente as do fgado (Fig. 1). Quase sempre aumentado
de volume e com uma colorao mais escura, quase negra em alguns casos. Pontos branco-amarelados podem ser
observados na sua superfcie e se aprofundam no parnquima do rgo. Estas leses se reproduzem no bao. O ovrio
pode apresentar alteraes com a presena de gemas murchas, liquefeitas, hemorrgicas, desfeitas. Ndulos cardacos e
no peritnio podem ser esporadicamente observados.
A infeco por S. Gallinarum , sempre, sistmica. Sua presena intestinal transitria - ao contrrio das infeces
paratifoides das aves -, resultante da eliminao da mesma na luz intestinal via bile. Portanto, h pouca excreo fecal da
bactria, e sua sobrevivncia na cama ou meio ambiente por curto perodo de tempo. Assim, sua transmisso ,
essencialmente, via ovos ou transovariana. Mesmo assim, apenas alguns poucos ovos de lotes infectados albergam esta
salmonela. A razo que as galinhas infectadas deixam de botar ovos, rapidamente, pelas leses ovarianas provocadas
pela bactria.
Teste de Pulorose.
Aves infectadas desenvolvem elevados ttulos de anticorpos que so facilmente detectados na prova de soroaglutinao
rpida (SAR) frente ao antgeno produzido com a bactria ntegra inativada. Esta foi a base racional para o
desenvolvimento do "Teste de Pulorose". Este teste consiste na realizao do teste de SAR realizado sobre uma placa
usando uma gota de sangue total e outra do antgeno colorido inativado produzido com cepa de S. Pullorum (tem a mesma
composio antignica somtica da S. Gallinarum). Este teste era realizado na prpria granja em 100% das aves dos nos
lotes de reprodutoras antes do inicio do aproveitamento de ovos para incubao. As aves reagentes eram eliminadas do
lote at completa negatividade comprovada por exames bacteriolgicos. Usando deste procedimento, a avicultura livrou-se
do Tifo h dcadas.
Vacinao para S. Enteritidis e o Tifo Avirio
Nos ltimos anos com a situao provocada pela S. Enteritidis (SE) na avicultura mundial, vrias vacinas foram
desenvolvidas e licenciadas para uso em poedeiras e reprodutoras em todo o mundo. A maioria delas fabricada com cepas
ntegras lisas, e para aplicao injetvel. Acontece que - embora mvel como todas as demais salmonelas -, SE tem a
composio antignica somtica idntica a de S. Gallinarum. Assim, com o uso da vacina de SE, o teste de pulorose teve
que ser abolido pelas reaes cruzadas causadas pela vacinao. Como o Tifo estava erradicado e as infeces por SE
graves e emergentes, priorizou-se o controle deste ltimo. Na verdade, o teste de pulorose j vinha sendo paulatinamente
reduzido e abolido nos planteis reprodutores. E, para piorar, praticamente todos os exames de monitoria para salmonelas
oficialmente aprovados falham na deteco de S. Gallinarum. Desta maneira, o cenrio para o retorno do Tifo estava
perfeito.
Falhas no diagnstico do Tifo Avirio
Abstendo-se dos sintomas clnicos e leses - somente visveis em quadros graves e agudos -, o diagnstico do Tifo requer,
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obrigatoriamente, o uso de tcnicas laboratoriais. As amostragens de fezes, ambiente e cama so de pouca valia na
deteco de S. Gallinarum pelas razoes anteriormente mencionadas.
Como os testes sorolgicos presuntivos ficam prejudicados nos lotes vacinados, o isolamento e identificao passam a ser
ferramenta de fundamental importncia. Entretanto, ela apresenta algumas particularidades singulares. Para a tentativa de
isolamento de S. Gallinarum preciso partir de rgos de aves suspeitas. Se o material for mal coletado ou apresentar
outros contaminantes bacterianos competidores, o isolamento fica comprometido. Facilmente, nestes casos, tem-se o
diagnstico da presena de Escherichia coli ou Proteus spsem o isolamento do agente primrio causal. E, fica por a.
Adiciona-se aqui o fato das colnias de S. Gallinarum, em placas de Agar, crescer mais lentamente e ser bem menores
que as das outras salmonelas. Alem disto, suas reaes bioqumicas nos meios de triagem (pouca produo de H2S e
outros gases) confundem a mente pouco experiente dos bacteriologistas. Como nos casos iniciais de Tifo os achados
clnicos so, na maioria das vezes insignificantes, o problema passa despercebido.
De onde (re) surgem os casos de Tifo Avirio?
A grande e importante preocupao gerada pelos problemas de sade pblica devido s salmonelas em produtos
avcolas, tanto para o consumo interno e, principalmente, pela exigncia dos importadores, drenou todas as atenes para
o controle das infeces paratifoides das aves. Assim, tcnicas sofisticadas de biosseguridade foram desenvolvidas e
aplicadas nas granjas avcolas. Mas, bom lembrar que, a adoo destas modernas tcnicas, por si s, no asseguram o
controle para o Tifo Avirio.
A (re) emergncia dos casos de Tifo Avirio tem se apresentado sob duas situaes principais: Quadros espordicos em
frangos, na maioria acima de 30 dias de idade, mostrando mortalidade constante e crescente, mas nunca com ndices
muito elevados. Leses nos rgo abdominais, incluindo fgado, bao e corao levam a suspeita inicial de Colibacilose;
muitas vezes erroneamente confirmada nos exames laboratoriais. Resultados parcialmente positivos da aplicao de
antibioticoterapia acabam reforando a falsa suspeita clnica. A repetio aleatria do quadro, em diferentes lotes de
frangos, acaba despertando para outro problema que no o diagnostico inicial. A rastreabilidade da situao acaba
levando a origem para as matrizes, onde a suspeita de Tifo fica mais evidente.
Em outra situao, a suspeita comea nos lotes de matrizes em produo, com as mesmas observaes descritas para os
lotes de frangos e o mesmo encaminhamento. Nas matrizes as leses hepticas so mais evidentes, podendo ou no
haver as clssicas leses nos ovrios. rara a observao de aves doentes na inspeo do lote, embora a mortalidade aparentemente ocorrendo no perodo noturno -, seja crescente.
Os quadros em frangos e matrizes, quase sempre, ocorrem simultaneamente, embora possam passar desconectados por
algum tempo. Os casos em frangos, sempre, envolvem as matrizes como origem.
Devido as particularidade de baixa transmissibilidade - mesmo a transovariana - a doena, contudo presente, pode passar
despercebida por meses em uma integrao de frangos.
Rastrear a origem do Tifo em matrizes uma tarefa extremamente complicada e difcil. A principal origem a horizontal,
da reprodutora para a sua prognie. Como a infeco raramente revelada em aves jovens; quando ela diagnosticada
na vida adulta, fica difcil culpar o fornecedor dos lotes pelo problema. As questes internas dos produtores de material
gentico, para esta questo, so tratadas sob estrito segredo a sete-chaves. Sobra assim, o relacionamento tico
comercial para o encaminhamento da questo, quando o mesmo no desmascarado pela ocorrncia simultnea em
vrios lotes e clientes.
Outras fontes de infeco a considerar so as criaes de aves caipiras, de fundo de quintal, ou mesmo, pequenas
criaes no industriais, e aves ornamentais. Estas aves podem funcionar como portadoras ss. A considerar que a
excreo fecal de S. Gallinarum tem taxa baixa, e que o agente vive pouco tempo no meio ambiente, necessrio que
lotes industriais tenham ntimo contato com estas criaes, seja atravs do contato direto ave-a-ave, ou atravs das suas
fezes contaminando material de cama ou outro que adentre a um galpo sem a necessria desinfeco prvia.
Como lidar com os (re) emergentes casos de Tifo Avirio
Uma vez diagnostica a doena atravs do perfeito isolamento e identificao do agente, a conduta clssica a eliminao
sumria dos lotes sabidamente confirmados como infectados, e dos seus ovos. Muitas das vezes a empresa, em funo
da dimenso do problema diagnosticado e das conseqncias pelas perdas nesta prtica, tem dificuldade em adotar este
procedimento.
comum que, nos casos de Tifo, apenas um ou alguns galpes apresentem a infeco. E, mesmo assim, em apenas
alguns boxes, no contaminando os demais, o que no muito raro.
Como nos tempos atuais o uso de vacina inativada de SE tem sido uma prtica comum em matrizes, e que esta vacinao
interfere com o teste de pulorose, a ferramenta diagnstica passa ser a bacteriolgica. Nestes casos recomendamos a
coleta assptica e individual de amostras de fgado. Fazer a colheita de aves recm mortas ou moribundas sacrificadas,
tendo a precauo de imergi-las em soluo desinfetante antes da abertura de orifcio na cavidade abdominal suficiente
para a visibilidade da superfcie do fgado. Os suabes devem ser plaqueados diretamente sobre placas de Agar de baixa
impedincia para salmonelas e colocados em forma de "pool" em caldo de pr-enriquecimento no seletivo por no mais
que 12 horas, para os procedimentos posteriores de isolamento.
Caso os lotes no tenham recebido vacinao para SE, adota-se a conduta clssica que a realizao do teste de
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pulorose em 100% das aves, eliminando-se as reagentes. Uma amostragem destas deve ser examinada para confirmao
diagnstica. O teste de pulorose deve ser repetido a intervalos de trs a quatro semanas para se considerar o lote negativo
e passar ao aproveitamento dos ovos para incubao. Uma empresa com surto de Tifo deve abolir, temporariamente, o
uso da vacina inativada de SE.
A medicao com antibiticos, notadamente as fluorquinolonas, tem bom efeito na reduo da mortalidade. Entretanto, ela
precisa ser repetida a intervalo de tempo. Mas, nenhum tratamento capaz de erradicar a infeco. Em casos extremos,
pode ser tentada a vacinao. Neste caso, uma antiga vacina viva denominada de S. Gallinarum 9R ainda o melhor
produto. Ela precisa ser injetada antes que os lotes venham adquirir a infeco. Pelo menos duas doses so necessrias,
e, algumas vezes, repeties a cada doze semanas.
Qualquer que seja a situao, a meta ser, sempre, a erradicao. O retorno da ocorrncia de doenas como o Tifo
Avirio pode significar negligncia e falhas nos processos bsicos de diagnstico e preveno das graves doenas
avcolas.

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Figura 1. Fgados de matrizes pesadas em produo infectadas pelo Tifo Avirio mostrando aumento de volume,
alterao na colocao, leses na sua superfcie (cortesia de Patrcio, I. 2009).

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