Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
II
III
Objetivos
3.1.
3.2.
IV
Objetivo General
Objetivos Especficos
Poblacin objetivo
Escenarios de intervencin
Estrategias de intervencin
Enfoques transversales
Unidades de implementacin
5.2.
5.3.
VI
VII
Anexos
PRESENTACIN
El Ministerio de Salud, en el marco de la Reforma del Sector y del proceso interno de
modernizacin orientado a abordar el nuevo perfil epidemiolgico de la poblacin y
superar las limitaciones del modelo actual de atencin y de organizacin del sector, crea
con RM N 343-2001-SA, la Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud.
Posteriormente, a travs de la nueva Ley del Ministerio de Salud aprobada por el
Congreso de la Repblica el 17 de enero de 2002, se crea la Direccin General de
Promocin de la Salud (DGPS), incorporando as esta lnea estratgica y prioritaria a la
estructura funcional del Ministerio (Cap.X, Art. 27).
Entre las funciones que le han sido asignadas se encuentran la formulacin de polticas
y planes de promocin de la salud concertada con los niveles regionales, as como el
diseo de estrategias de implementacin de servicios y gestin sanitaria que incorporen
el enfoque de promocin de la salud orientada a la generacin de estilos de vida y
entornos saludables.
La DGPS define la Promocin de la Salud, como el proceso de construccin colectiva
de una cultura de la salud orientada al desarrollo de prcticas de autocuidado que se
Higiene y Ambiente
Actividad fsica
Tabla No. 1
Per: Evolucin de algunos Indicadores Nutricionales
Problema
Malnut. Global < 2Z (P/E)
< 5a
Malnut. aguda < 2Z (P/T)
<5a
Malnutricin crnica <2Z
(T/E)
Retardo del crecimiento
en escolares.
Bajo peso al nacer
Anemia en mujeres.
Anemia en nios < 5
aos.
Deficiencia de Vit. A en
nios < 5 aos (retinol
srico < 20ug/dl)
Deficiencia de Vit. A en
MEF (retinol srico <
20ug/dl)
Prevalencia de bocio en
escolares.
Mediana de excrecin
1975
%
16.1
1984
%
13.4
1992
%
10.8
1993
%
1996
%
7.8
1997
%
2.2
0.4
1.4
1.1
0.9
39.7
37.8
34.0
25.8
25.4
48.0
29.8
5.0
36.0
56.8
68
38
2000
%
7.1
6.0
32.0
49.6
55.35
13.8
19.9
4.0
48.0
11.0
7.1
13.9
28.0
urinaria de yodo en
escolares. Min. 10
ug/dl.
Obesidad en mujeres
Sobrepeso en mujeres
13.0
34.0
Fuentes:
I.N.E.I. ENPPE 75, ENNSA 84
I.N.E.I: ENDES 96, ENDES 2000
I.N.S., CENAN. Perfil nutricional del pas: Per. 1998
MINED: I y II censo de talla en escolares 1993 y 2000.
II
Diagrama N 1
Modelo terico para la Promocin de la Alimentacin
y Nutricin Saludable (PANS)(*)
Disponibilidad de
alimentos
Abogaca,
Alianzas,
Participacin
Comunitaria
Produccin
Importacin,
donacin.
Comunicacin
y educacin
en
alimentacin
PANS
Familia,
trabajo,
escuela,
municipio
Utilizacin de
alimentos
Empleo
Ingresos
Acceso a los
alimentos
Alimentacin
equilibrada
Agua y
saneamiento
Acceso a los
servicios de salud
Utilizacin biolgica
de alimentos
Estado
nutricional
ESTADO DE
SALUD
III
OBJETIVOS
3.1. Objetivo General
Poblacin objetivo
Para el desarrollo de las acciones de Promocin de la Salud en
Alimentacin y Nutricin Saludable la poblacin objetivo es la que
contempla el Modelo de Atencin Integral en Salud por etapas de vida:
Nio, Adolescente, Adulto y Adulto Mayor.
La Poblacin Objetivo para la Promocin de la Salud en Alimentacin y
Nutricin Saludable son personas varones y mujeres en las diferentes
etapas de vida, en el contexto de su familia y comunidad, abordadas en los
escenarios donde se encuentran en forma individual o colectiva: Familia
Vivienda, Institucin Educativa, Municipio y Centro Laboral.
En la familia, promoviendo hbitos y comportamientos saludables en
alimentacin y nutricin, a travs de las visitas domiciliarias o de sesiones
educativas con grupos de familias.
En la comunidad, promoviendo hbitos y comportamientos saludables en
alimentacin y nutricin y seguridad alimentaria, aprovechando las
reuniones de las organizaciones propias de la comunidad, como la
organizacin vecinal o comunal, los clubs de madres, el vaso de leche, las
asociaciones de comedores populares, las juntas de administracin de
agua y saneamiento entre otros.
4.2.
Escenarios de intervencin
El eje temtico de Alimentacin en los escenarios de promocin de la salud
debe implementarse sobre todo en el mbito extramural de los servicios de
salud. Ello no significa que el personal de salud que atienden a usuarios
no pueda implementar aspectos de promocin de la salud por etapas de la
vida, segn lo propone el Modelo a Atencin Integral en Salud (MAIS).
Igualmente, no impide que se aprovechen oportunidades de dar mensajes
grupales de promocin de la salud a travs de medios audiovisuales o
sesiones educativas a los usuarios en las salas de espera.
10
Estrategias de intervencin
Educacin para la salud, que consiste en la aplicacin de metodologas
de educacin y comunicacin participativas, en diversos escenarios y en
los espacios individual, familiar y comunitario; para asegurar que los grupos
objetivo adopten hbitos y comportamientos saludables en alimentacin y
nutricin, y que estos sean incorporados en sus prcticas. Se puede hacer
a travs de sesiones educativas grupales, reforzando con mensajes en los
medios de comunicacin masiva. Como materiales de apoyo se pueden
usar los rotafolios, folletos educativos, afiches, material ldico, conos o
imgenes etc. Asimismo, es importante desarrollar procesos de formacin
y de desarrollo de competencias en el personal de salud, tales,
planeamiento estratgico de la comunicacin educativa, mercadeo social,
planificacin de base de la comunidad y tcnicas de comunicacin
interpersonal. La formacin flexible y la educacin a distancia son tambin
estrategias interesantes que pueden llevarse a cabo.
Es importante que se utilicen mtodos de aprendizaje activos que
refuercen los valores individuales y las normas grupales y que promuevan
el desarrollo de habilidades, sociales, fundamentalmente. Una estrategia
especialmente efectiva es el trabajo en grupo de iguales o pares (nio a
nio, madre a madre, etc.), que permite en general mejor adecuacin de
los contenidos y estrategias y mayor motivacin y credibilidad de la
informacin. Los mtodos participativos deben potenciar la adquisicin
de habilidades sociales, la competencia en la comunicacin y la resolucin
de conflictos, e incidir en promover la responsabilidad, la toma de
decisiones y el desarrollo de la autoestima.
Las metodologas participativas deben partir del enfoque constructivista de
la reflexin y accin del conocimiento el mismo que permite a los
participantes la posibilidad de describir su realidad, analizarla y proyectar
los cambios que mejoren su situacin actual buscando un desarrollo
sostenible, una de ellas es la metodologa de educacin para adultos que
tiene 6 pasos (Preparacin, Inicio, Momento de la Enseanza, Evaluacin
Compromisos y Despedida). Anexo 01
Abogaca y polticas pblicas, es una estrategia que combina acciones
individuales y sociales destinadas por un lado, a superar resistencias,
prejuicios y controversias; y por otro lado, a conseguir compromisos y
apoyo para las polticas de promocin de salud en alimentacin y nutricin
saludable. La abogaca es hacer pblica una idea o propuesta, es llamar la
atencin de la comunidad y de quienes toman decisiones en el tema de
11
4.3.
Enfoques transversales
Enfoque de equidad de gnero, es decir, desarrollar intervenciones de
alimentacin y nutricin dirigidas a ampliar las opciones que faciliten los
procesos de autonoma y autodeterminacin de mujeres y hombres para
decidir sobre su alimentacin a nivel individual, familiar y comunal,
priorizando los grupos ms vulnerables como son las mujeres gestantes,
madres que dan de lactar, y nias y nios menores de cinco aos. La
participacin comprometida de mujeres y hombres en igualdad de
oportunidades resulta fundamental para el logro de una cultura de la
alimentacin y nutricin saludable, orientada al desarrollo integral de la
persona, la familia y la comunidad.
El enfoque de interculturalidad en la promocin de la alimentacin y
nutricin saludable, es importante el reconocimiento y revalororizacin de
los productos alimentarios que produce cada zona, el desarrollar patrones
y hbitos correctos de alimentacin respetando las costumbres
alimentarias de las personas, familias y comunidad garantiza un mejor
aprovechamiento de los mismos. Asimismo es importante desarrollar en
los prestadores de salud, valores de identidad, solidaridad y respeto, como
competencias y habilidades que les permitan reconocer en la relacin con
el otro, que son justamente las diferencias culturales, sociales,
econmicas y lingsticas las que componen el complejo teln de fondo
sobre el cual se construyen los procesos de salud enfermedad de la
poblacin peruana. Asimismo, este enfoque permitir identificar los
aspectos culturales y de estilos de vida individuales, familiares y colectivos
que contribuyen a que se adopten prcticas de vida saludables en regiones
12
incluyendo
el
Unidades de implementacin
Las orientaciones tcnicas para la Promocin de la Alimentacin y Nutricin
Saludable, propuestos en el presente documento, sern implementados
por:
La Direccin General de Promocin de la Salud y sus tres Direcciones
Ejecutivas
Las Direcciones Regionales de Salud a travs de las Direcciones
Ejecutivas de Promocin de la Salud
Las Redes, Microrredes y Establecimientos de Salud de las DIRESAS,
mediante los Programas de Familia y Vivienda, Instituciones
Educativas, Municipios y Comunidades y Centro Laboral Saludable
13
Lineamiento 1:
Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la Promocin de la Salud,
mediante la articulacin de redes sociales de distinto nivel institucional,
comunitario o individual.
Lineamiento 2: Mejorar las condiciones del medio ambiente, propiciando el
compromiso de autoridades polticas, instituciones pblicas y privadas y de
la sociedad civil para mejorar las condiciones del medio ambiente de la
comunidad.
Lineamiento 3: Promover la participacin comunitaria conducente al
ejercicio de la ciudadana, reconociendo y revalorando el rol de los agentes
comunitarios y la participacin activa de las organizaciones sociales en la
promocin de la salud y el desarrollo local.
Lineamiento 4: Reorientar los servicios de salud con enfoque de
promocin de la salud, implementando nuevas formas de organizacin de
servicios que incorporen el enfoque de la promocin de la salud en los
mbitos intra y extra mural.
Lineamiento 5: Reorientar la inversin hacia la promocin de la salud y el
desarrollo local, desarrollando estrategias de abogaca para involucrar a
otros actores sociales en el compromiso de reasignar recursos para
incrementar niveles de bienestar y calidad de vida.
5.2.
14
Las frutas
15
16
17
A)
18
19
20
B)
21
22
23
D)
24
25
5.3.
A)
elegir
la o las
26
27
28
B)
29
30
31
En la educacin primaria:
Dosificar el contenido de los temas y ayuda didctica, de acuerdo a la
edad, al grado de estudios y a la diversidad cultural de las nias y nios.
32
colon.
Todo producto light no engorda
Los productos light son "ligeros", lo que significa que tienen menos caloras que los
productos normales, pero no son cero caloras.
33