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ORIENTACIONES TCNICAS PARA LA PROMOCION DE LA ALIMENTACION Y


NUTRICION SALUDABLE
Presentacin
I

Situacin de la Alimentacin y Nutricin en el Per

II

Marco terico referencial para la Promocin de la Alimentacin y Nutricin


Saludable

III

Objetivos
3.1.
3.2.

IV

Aspectos normativos para la Promocin de la Alimentacin y Nutricin Saludable


4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.

Objetivo General
Objetivos Especficos

Poblacin objetivo
Escenarios de intervencin
Estrategias de intervencin
Enfoques transversales
Unidades de implementacin

Orientaciones Tcnicas para la Promocin de la Alimentacin y Nutricin Saludable


5.1.

Orientaciones Tcnicas Generales para la Promocin de la Alimentacin y


Nutricin Saludable

5.2.

5.3.

VI
VII

Orientaciones Tcnicas para la Promocin de la Alimentacin y Nutricin


Saludable por Etapas de VIDA:
Niez
Adolescencia
Adultez
Adulto Mayor
Orientaciones Tcnicas para la Promocin de la Alimentacin y Nutricin
Saludable por Programas de intervencin
Familia y Vivienda Saludable
Institucin Educativa Saludable
Municipios y Comunidades Saludables
Centro laboral saludable

Indicadores de cambio de comportamiento


Bibliografa

Anexos

ORIENTACIONES TCNICAS PARA LA PROMOCION DE LA


ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLE

PRESENTACIN
El Ministerio de Salud, en el marco de la Reforma del Sector y del proceso interno de
modernizacin orientado a abordar el nuevo perfil epidemiolgico de la poblacin y
superar las limitaciones del modelo actual de atencin y de organizacin del sector, crea
con RM N 343-2001-SA, la Direccin Ejecutiva de Promocin de la Salud.
Posteriormente, a travs de la nueva Ley del Ministerio de Salud aprobada por el
Congreso de la Repblica el 17 de enero de 2002, se crea la Direccin General de
Promocin de la Salud (DGPS), incorporando as esta lnea estratgica y prioritaria a la
estructura funcional del Ministerio (Cap.X, Art. 27).
Entre las funciones que le han sido asignadas se encuentran la formulacin de polticas
y planes de promocin de la salud concertada con los niveles regionales, as como el
diseo de estrategias de implementacin de servicios y gestin sanitaria que incorporen
el enfoque de promocin de la salud orientada a la generacin de estilos de vida y
entornos saludables.
La DGPS define la Promocin de la Salud, como el proceso de construccin colectiva
de una cultura de la salud orientada al desarrollo de prcticas de autocuidado que se

organicen en estilos de vida saludables y al logro de una poblacin empoderada capaz


de ejercer control sobre los determinantes de la salud. Ello tiene que ver con el fomento
de cambios de comportamiento y el desarrollo de polticas pblicas de promocin de la
salud (trabajo, vivienda, educacin, recreacin, proteccin del medio ambiente, etc.),
con el fin de actuar sobre los distintos escenarios en que las personas viven.
La promocin de la salud abarca no slo las acciones dirigidas a fortalecer las habilidades
bsicas para la vida y las capacidades de los individuos, sino tambin las acciones para
influir en las condiciones sociales y econmicas subyacentes y en los entornos fsicos que
influyen sobre la salud. El desafo de la promocin de la salud en nuestro pas, radica en
transformar las relaciones excluyentes, conciliando los intereses econmicos y los
propsitos sociales de bienestar para todos, as como trabajar por la solidaridad y la
equidad social, condiciones indispensables para la salud y el desarrollo.
En este sentido, se ha elaborado el Modelo de abordaje para la Promocin de la Salud,
que comprende lo siguiente:
a) Enfoques: Como equidad y derechos en salud, equidad de gnero e interculturalidad.
b) Estrategias: Considerando a la abogaca y polticas pblicas, comunicacin y
educacin para la salud y participacin comunitaria y empoderamiento social
c)

Escenarios de intervencin: Que comprende la vivienda, las instituciones


educativas, los municipios y comunidades as como los centros laborales saludables.

d) Poblacin sujeto de intervencin: Segn lo establecido en el Modelo de Atencin


Integral en Salud (MAIS), que comprende a la familia y la comunidad en sus diferentes
etapas de la vida (niez, adolescencia, adultez y adulto mayor).
e) Ejes temticos: Luego de un proceso de priorizacin, se definieron siete ejes
temticos de accin, que son los que fundamentan y brindan los contenidos
tcnicos a los Programas de Promocin de la Salud, estos son:

Alimentacin y Nutricin Saludable

Higiene y Ambiente

Actividad fsica

Salud Sexual y Reproductiva

Habilidades para la Vida

Seguridad Vial y Cultura de Trnsito

Salud Mental Buen Trato y Cultura de Paz

Teniendo en cuenta estos ejes, es que la Direccin General de Promocin de la


Salud, presenta a continuacin las Orientaciones Tcnicas para la Promocin
de la ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLE.

SITUACIN DE LA ALIMENTACIN Y NUTRICIN EN EL PER


La desnutricin en la niez, aun en sus formas moderadas, puede incrementar la
probabilidad de morir por un nmero variado de enfermedades y puede estar
asociada con cerca de la mitad de toda la mortalidad infantil. Igualmente, se
tienen evidencias suficientes de que la desnutricin fetal y en las etapas
tempranas de la vida del nio, conlleva a daos permanentes en el crecimiento
del cerebro, que son irrecuperables aun despus de una realimentacin
prolongada. Las consecuencias de desnutricin temprana en los nios persisten
en los aos de la escuela y en la vida adulta, disminuyendo la productividad y la
calidad de vida. Las mujeres con baja talla a causa de la malnutricin, muy
probablemente darn a luz nios pequeos, perpetuando de esta manera la
malnutricin y enfermedad a lo largo de varias generaciones.
En cuanto a la obesidad que es el exceso de grasa o tejido adiposo corporal,
generalmente acompaada de exceso de peso, y que se genera cuando el ingreso
energtico es superior al gasto energtico, se asocia con diversas enfermedades,
como la hipertensin, la diabetes, enfermedades cardiovasculares, afecciones de
la vescula biliar, entre otras. Es una condicin compleja, con dimensiones
psicolgicas y sociales y que afecta a las personas de todas las edades, de todos
los niveles socioeconmicos y de pases desarrollados y en vas de desarrollo.
En nuestro pas, si bien es cierto que la desnutricin y anemia en nios menores
de cinco aos y mujeres gestantes y lactantes, sigue siendo un problema
importante de salud pblica, sobre todo en las zonas rurales; tambin es cierto que
en las grandes ciudades vivimos una suerte de transicin epidemiolgica
nutricional donde se estima que alrededor del 13% de la poblacin adulta
femenina tiene obesidad y alrededor de un 34% de mujeres en edad frtil estn

con sobrepeso (ENDES 2000). En la tabla N 1, se indica la evolucin de algunos


indicadores nutricionales.

Tabla No. 1
Per: Evolucin de algunos Indicadores Nutricionales
Problema
Malnut. Global < 2Z (P/E)
< 5a
Malnut. aguda < 2Z (P/T)
<5a
Malnutricin crnica <2Z
(T/E)
Retardo del crecimiento
en escolares.
Bajo peso al nacer
Anemia en mujeres.
Anemia en nios < 5
aos.
Deficiencia de Vit. A en
nios < 5 aos (retinol
srico < 20ug/dl)
Deficiencia de Vit. A en
MEF (retinol srico <
20ug/dl)
Prevalencia de bocio en
escolares.
Mediana de excrecin

1975
%
16.1

1984
%
13.4

1992
%
10.8

1993
%

1996
%
7.8

1997
%

2.2

0.4

1.4

1.1

0.9

39.7

37.8

34.0

25.8

25.4

48.0

29.8
5.0
36.0
56.8

68
38

2000
%
7.1

6.0
32.0
49.6

55.35

13.8

19.9

4.0

48.0

11.0

7.1

13.9

28.0

urinaria de yodo en
escolares. Min. 10
ug/dl.
Obesidad en mujeres
Sobrepeso en mujeres

13.0
34.0

Fuentes:
I.N.E.I. ENPPE 75, ENNSA 84
I.N.E.I: ENDES 96, ENDES 2000
I.N.S., CENAN. Perfil nutricional del pas: Per. 1998
MINED: I y II censo de talla en escolares 1993 y 2000.

II

MARCO TERICO REFERENCIAL PARA LA PROMOCIN DE LA


ALIMENTACIN Y NUTRICIN SALUDABLE (PANS).
La Promocin una Alimentacin y Nutricin Saludable, debe buscar que los
individuos como miembros de una familia, adopten prcticas alimentarias
adecuadas que favorezcan su bienestar fsico, mental y social para mejorar su
calidad de vida y desarrollo humano; incidiendo en los tres componentes de la
seguridad alimentaria, es decir la promocin al acceso, a la disponibilidad y a la
utilizacin de los alimentos por parte de las familias; a travs de estrategias de
abogaca, de generacin de espacios de concertacin con los gobiernos locales,
regionales y el estado; el establecimiento de alianzas estratgicas con la sociedad
civil, el fomento de la participacin comunitaria y la educacin y comunicacin para
la salud, como se muestra en el diagrama N 1.

Diagrama N 1
Modelo terico para la Promocin de la Alimentacin
y Nutricin Saludable (PANS)(*)
Disponibilidad de
alimentos

Abogaca,
Alianzas,
Participacin
Comunitaria

Produccin
Importacin,
donacin.

Comunicacin
y educacin
en
alimentacin

PANS
Familia,
trabajo,
escuela,
municipio

Utilizacin de
alimentos

Empleo
Ingresos

Acceso a los
alimentos

Alimentacin
equilibrada

Agua y
saneamiento

Acceso a los
servicios de salud

*Fuente: elaboracin DEPVS-DGPS-MINSA

Utilizacin biolgica
de alimentos

Estado
nutricional

ESTADO DE
SALUD

Es decir que la promocin de la alimentacin y nutricin saludable pretende actuar


sobre los factores que intervienen en la inseguridad alimentaria y tambin en el
fomento de hbitos y comportamientos en alimentacin y nutricin saludable que
nos permitan llevar una vida sana y productiva.
La seguridad alimentaria es un derecho humano reconocido en diferentes
instrumentos jurdicos internacionales y en especial en el Pacto Internacional de
Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (1966), del cual nuestro pas es
tambin signatario y por lo tanto tiene una relacin vinculante para velar por su
respeto, proteccin y cumplimiento. El acceso a una comida variada y saludable
es un derecho fundamental (OMS: Conferencia anual de Nutricin de 1992). El
suministro de alimentos seguros y nutritivos es un prerrequisito para la proteccin
y promocin de la salud (FAO: Cumbre de Alimentacin Mundial 1996). El Estado
Peruano se compromete a garantizar el ejercicio de los derechos humanos
bsicos, en especial el derecho a la alimentacin, para que las peruanas y
peruanos mejoren sus vidas, sean libres e influyan en las decisiones que los
afectan (Per: Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria 2004-20015,
Avances).
Una alimentacin es saludable, si incluye diariamente una dieta equilibrada, con
alimentos variados, se prepara siguiendo las normas bsicas de higiene, su sabor
y presentacin responden a los principios de la gastronoma de cada regin y se
consume en un ambiente agradable, disfrutando con la familia o los amigos.

III

OBJETIVOS
3.1. Objetivo General

El presente documento tiene por finalidad, dotar de un instrumento orientador


que delimite las acciones a seguir para Promocin de la Alimentacin y
Nutricin Saludable por etapas de vida y por escenarios de intervencin a
nivel de las Direcciones Regionales de Salud, Redes y Microrredes de Salud.
3.2. Objetivo Especfico
Uniformizar las estrategias y enfoques para la promocin de la alimentacin y
nutricin saludable por etapas de vida, en la familia y la comunidad.
Uniformizar los criterios para la promocin de la alimentacin y nutricin
saludable en la vivienda, las instituciones educativas, el Municipio y el Centro
Laboral.
IV

ASPECTOS NORMATIVOS PARA LA PROMOCIN DE LA ALIMENTACIN Y


NUTRICIN SALUDABLE
4.1.

Poblacin objetivo
Para el desarrollo de las acciones de Promocin de la Salud en
Alimentacin y Nutricin Saludable la poblacin objetivo es la que
contempla el Modelo de Atencin Integral en Salud por etapas de vida:
Nio, Adolescente, Adulto y Adulto Mayor.
La Poblacin Objetivo para la Promocin de la Salud en Alimentacin y
Nutricin Saludable son personas varones y mujeres en las diferentes
etapas de vida, en el contexto de su familia y comunidad, abordadas en los
escenarios donde se encuentran en forma individual o colectiva: Familia
Vivienda, Institucin Educativa, Municipio y Centro Laboral.
En la familia, promoviendo hbitos y comportamientos saludables en
alimentacin y nutricin, a travs de las visitas domiciliarias o de sesiones
educativas con grupos de familias.
En la comunidad, promoviendo hbitos y comportamientos saludables en
alimentacin y nutricin y seguridad alimentaria, aprovechando las
reuniones de las organizaciones propias de la comunidad, como la
organizacin vecinal o comunal, los clubs de madres, el vaso de leche, las
asociaciones de comedores populares, las juntas de administracin de
agua y saneamiento entre otros.

4.2.

Escenarios de intervencin
El eje temtico de Alimentacin en los escenarios de promocin de la salud
debe implementarse sobre todo en el mbito extramural de los servicios de
salud. Ello no significa que el personal de salud que atienden a usuarios
no pueda implementar aspectos de promocin de la salud por etapas de la
vida, segn lo propone el Modelo a Atencin Integral en Salud (MAIS).
Igualmente, no impide que se aprovechen oportunidades de dar mensajes
grupales de promocin de la salud a travs de medios audiovisuales o
sesiones educativas a los usuarios en las salas de espera.

Los espacios de intervencin propuestos para implementar la promocin de


la salud en el eje temtico de Alimentacin y Nutricin son los siguientes:
La Familia y Vivienda:
En el campo de la salud, la familia se constituye en la unidad bsica de
salud, en la cual sus miembros tienen el compromiso de nutrirse
emocional y fsicamente compartiendo recursos como tiempo, espacio y
dinero. La familia es el agente primario de socializacin y tiene una
influencia predominante en la transmisin de valores, creencias e
informacin relacionada a su salud, especialmente con los hbitos
correctos de alimentacin y nutricin.
Asimismo los espacios fsicos y horarios destinados a la alimentacin
deben convertirse en espacios de interaccin familiar compartiendo ratos
agradables que permitan la unin y cohesin de los integrantes de la
familia.
La Institucin Educativa:
Constituyen el segundo espacio de socializacin ms importante para nios
y adolescentes por su papel en la transmisin de conocimientos y valores.
La misin de la escuela es ofrecer una formacin integral a los educandos
que los prepare para ser competentes y productivos a su sociedad. En
este sentido las instituciones educativas se convierten en espacios
estratgicos de formacin y desarrollo, pues es all donde los alumnos
elaboran conocimientos, fortalecen hbitos e internalizan los valores que
los conducirn hacia una vida plena.
En la etapa escolar la adquisicin de hbitos y comportamientos
apropiados son la clave para una alimentacin y nutricin saludable y es
particularmente propicia para la adopcin de los mismos. Igualmente,
muchos de los buenos hbitos de los nios aprendidos en la escuela son
asimilados por los adultos, por lo que intervenciones en alimentacin y
nutricin en la escuela, pueden apoyar a generar cambios a nivel familiar y
comunitario.
El Municipio y Comunidad:
El municipio es considerado como el escenario ideal para las acciones
promocionales por ser el ncleo del desarrollo local donde se puede tener
mayor impacto sobre las determinantes de la salud con procesos y logros
en corto, mediano y largo plazo. A nivel local es donde mejor se puede
estimular la participacin ciudadana y el compromiso poltico. Asumir un rol
facilitador, buscador de consensos, negociador y de estratega en abogaca
para favorecer la Seguridad Alimentaria ser un reto para el personal de
Salud que deber interactuar con otros actores y decisores que se
desenvuelven en mbitos distintos al sistema de salud.
El Centro de Trabajo:
Concebida como el espacio donde las personas adultas pasan buena parte
de su tiempo desarrollando una ocupacin u oficio, aportando y
produciendo, puede ser un espacio de influencia positiva para la salud de
las personas, dependiendo de sus caractersticas de su infraestructura y el

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clima laboral existente. Para el tema de promocin de la salud es


necesario prestar atencin a las caractersticas fsicas de los centros de
trabajo, a las condiciones laborales y la dinmica interna.
Las potencialidades de desarrollar alimentacin y nutricin saludable en el
centro laboral son enormes, ms an cuando sus efectos positivos pueden
trasladarse hacia cambios en los estilos de vida de la familia del trabajador
y sus redes sociales ms prximos.
4.3.

Estrategias de intervencin
Educacin para la salud, que consiste en la aplicacin de metodologas
de educacin y comunicacin participativas, en diversos escenarios y en
los espacios individual, familiar y comunitario; para asegurar que los grupos
objetivo adopten hbitos y comportamientos saludables en alimentacin y
nutricin, y que estos sean incorporados en sus prcticas. Se puede hacer
a travs de sesiones educativas grupales, reforzando con mensajes en los
medios de comunicacin masiva. Como materiales de apoyo se pueden
usar los rotafolios, folletos educativos, afiches, material ldico, conos o
imgenes etc. Asimismo, es importante desarrollar procesos de formacin
y de desarrollo de competencias en el personal de salud, tales,
planeamiento estratgico de la comunicacin educativa, mercadeo social,
planificacin de base de la comunidad y tcnicas de comunicacin
interpersonal. La formacin flexible y la educacin a distancia son tambin
estrategias interesantes que pueden llevarse a cabo.
Es importante que se utilicen mtodos de aprendizaje activos que
refuercen los valores individuales y las normas grupales y que promuevan
el desarrollo de habilidades, sociales, fundamentalmente. Una estrategia
especialmente efectiva es el trabajo en grupo de iguales o pares (nio a
nio, madre a madre, etc.), que permite en general mejor adecuacin de
los contenidos y estrategias y mayor motivacin y credibilidad de la
informacin. Los mtodos participativos deben potenciar la adquisicin
de habilidades sociales, la competencia en la comunicacin y la resolucin
de conflictos, e incidir en promover la responsabilidad, la toma de
decisiones y el desarrollo de la autoestima.
Las metodologas participativas deben partir del enfoque constructivista de
la reflexin y accin del conocimiento el mismo que permite a los
participantes la posibilidad de describir su realidad, analizarla y proyectar
los cambios que mejoren su situacin actual buscando un desarrollo
sostenible, una de ellas es la metodologa de educacin para adultos que
tiene 6 pasos (Preparacin, Inicio, Momento de la Enseanza, Evaluacin
Compromisos y Despedida). Anexo 01
Abogaca y polticas pblicas, es una estrategia que combina acciones
individuales y sociales destinadas por un lado, a superar resistencias,
prejuicios y controversias; y por otro lado, a conseguir compromisos y
apoyo para las polticas de promocin de salud en alimentacin y nutricin
saludable. La abogaca es hacer pblica una idea o propuesta, es llamar la
atencin de la comunidad y de quienes toman decisiones en el tema de

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alimentacin y nutricin, para ponerlo en agenda y actuar sobre ste. Se


pueden aprovechar espacios que se dan a travs de las Mesas de
concertacin, Mesas de lucha contra la pobreza, Foro salud, Sociedad Civil
Organizada, Asociacin de ONGS., etc. A travs de ella se pueden
impulsar polticas pblicas saludables desde todos los sectores
gubernamentales y no gubernamental, pblicas y privadas, en torno a la
promocin de la alimentacin y nutricin y la seguridad alimentaria, que
permitan el autodesarrollo y el desarrollo social.
Participacin comunitaria en salud, que consiste en fomentar el
empoderamiento individual y comunitario sobre alimentacin y nutricin. El
primero se refiere a la capacidad del individuo para tomar decisiones y
ejercer control sobre su vida personal (ejerciendo derechos y
responsabilidades ciudadanas), y el segundo supone que los individuos
acten colectivamente con el fin de conseguir una mayor influencia y
control sobre los determinantes de la salud y la calidad de vida de su
comunidad. Es importante tambin incorporar el tema de promocin de la
alimentacin y nutricin saludable en la Agenda de las Redes Sociales
existentes.

4.3.

Enfoques transversales
Enfoque de equidad de gnero, es decir, desarrollar intervenciones de
alimentacin y nutricin dirigidas a ampliar las opciones que faciliten los
procesos de autonoma y autodeterminacin de mujeres y hombres para
decidir sobre su alimentacin a nivel individual, familiar y comunal,
priorizando los grupos ms vulnerables como son las mujeres gestantes,
madres que dan de lactar, y nias y nios menores de cinco aos. La
participacin comprometida de mujeres y hombres en igualdad de
oportunidades resulta fundamental para el logro de una cultura de la
alimentacin y nutricin saludable, orientada al desarrollo integral de la
persona, la familia y la comunidad.
El enfoque de interculturalidad en la promocin de la alimentacin y
nutricin saludable, es importante el reconocimiento y revalororizacin de
los productos alimentarios que produce cada zona, el desarrollar patrones
y hbitos correctos de alimentacin respetando las costumbres
alimentarias de las personas, familias y comunidad garantiza un mejor
aprovechamiento de los mismos. Asimismo es importante desarrollar en
los prestadores de salud, valores de identidad, solidaridad y respeto, como
competencias y habilidades que les permitan reconocer en la relacin con
el otro, que son justamente las diferencias culturales, sociales,
econmicas y lingsticas las que componen el complejo teln de fondo
sobre el cual se construyen los procesos de salud enfermedad de la
poblacin peruana. Asimismo, este enfoque permitir identificar los
aspectos culturales y de estilos de vida individuales, familiares y colectivos
que contribuyen a que se adopten prcticas de vida saludables en regiones

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y poblaciones con sus propias particularidades,


reconocimiento de la medicina tradicional.

incluyendo

el

Enfoque de equidad y derechos en salud, que implica reconocer la


alimentacin como un derecho humano existencial fundamental y
contribuir a la consolidacin de una cultura democrtica de los deberes y
derechos de las personas, grupos y pueblos, en la que cada actor social
participe responsablemente en favor del mantenimiento de su
alimentacin y salud y del bienestar individual y colectivo. Significa
construir ciudadana en salud, sobre la
base de una autntica
participacin que propicie el desarrollo de iniciativas autnomas, con
criterios de descentralizacin y relaciones equitativas en cada localidad,
permitiendo su autodesarrollo y el desarrollo comunitario.
4.5.

Unidades de implementacin
Las orientaciones tcnicas para la Promocin de la Alimentacin y Nutricin
Saludable, propuestos en el presente documento, sern implementados
por:
La Direccin General de Promocin de la Salud y sus tres Direcciones
Ejecutivas
Las Direcciones Regionales de Salud a travs de las Direcciones
Ejecutivas de Promocin de la Salud
Las Redes, Microrredes y Establecimientos de Salud de las DIRESAS,
mediante los Programas de Familia y Vivienda, Instituciones
Educativas, Municipios y Comunidades y Centro Laboral Saludable

ASPECTOS TCNICOS PARA LA PROMOCIN DE LA ALIMENTACIN


Y NUTRICIN SALUDABLE
5.1.

Orientaciones Tcnicas Generales para la Promocin de la


Alimentacin y Nutricin Saludable
Para implementar las orientaciones tcnicas en alimentacin y nutricin
ser imprescindible considerar los Lineamientos de Poltica de Promocin
de la Salud que tiene como reto: romper paradigmas vigentes, generar
mecanismos de coordinacin intersectorial, fortalecer la ciudadana,
contribuir a la descentralizacin y al fortalecimiento de los gobiernos
locales y a la reorientacin de los servicios promoviendo la participacin de
la poblacin en procesos de toma de decisiones y vigilancia ciudadana. La
Promocin de la Salud apuesta a largo plazo por la construccin de una
cultura de la salud orientada al desarrollo de prcticas de autocuidado que
se organicen en estilos de vida saludable y al logro de una poblacin
empoderada capaz de ejercer control sobre los determinantes de la salud.
Esta visin de la salud requiere establecer nuevas herramientas e
instrumentos de seguimiento sobre factores y procesos que promuevan la
salud, trascendiendo aquellos relacionados con la salud/enfermedad.
Estos Lineamientos son:

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Lineamiento 1:
Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la Promocin de la Salud,
mediante la articulacin de redes sociales de distinto nivel institucional,
comunitario o individual.
Lineamiento 2: Mejorar las condiciones del medio ambiente, propiciando el
compromiso de autoridades polticas, instituciones pblicas y privadas y de
la sociedad civil para mejorar las condiciones del medio ambiente de la
comunidad.
Lineamiento 3: Promover la participacin comunitaria conducente al
ejercicio de la ciudadana, reconociendo y revalorando el rol de los agentes
comunitarios y la participacin activa de las organizaciones sociales en la
promocin de la salud y el desarrollo local.
Lineamiento 4: Reorientar los servicios de salud con enfoque de
promocin de la salud, implementando nuevas formas de organizacin de
servicios que incorporen el enfoque de la promocin de la salud en los
mbitos intra y extra mural.
Lineamiento 5: Reorientar la inversin hacia la promocin de la salud y el
desarrollo local, desarrollando estrategias de abogaca para involucrar a
otros actores sociales en el compromiso de reasignar recursos para
incrementar niveles de bienestar y calidad de vida.

5.2.

Orientaciones Tcnicas para la Promocin de la Alimentacin y


Nutricin Saludable por Etapas de VIDA:
Para desarrollar las acciones de alimentacin y nutricin saludable por
etapas de vida, es necesario considerar algunas definiciones tcnicas,
como:
Alimentacin: Es el proceso de produccin, almacenamiento,
transformacin, comercializacin, seleccin y preparacin por el que pasan
los alimentos hasta antes de su consumo. Tambin se le conoce como
cadena alimentaria.
Alimento: Es toda sustancia o producto que, por sus caractersticas,
aplicaciones, componentes, preparacin y estado de conservacin, es
susceptible de ser utilizado habitual e idneamente en la nutricin humana.
Los alimentos pueden ser de origen vegetal, animal y mineral.
Nutricin: Es el mecanismo mediante el cual el organismo recibe, procesa,
absorbe y utiliza los alimentos para la produccin de energa, que permita
el funcionamiento normal de los tejidos y rganos, el crecimiento y el
mantenimiento en general de la vida
Macro nutrientes: Son alimentos que estn constituidos por elementos
qumicos orgnicos complejos y que el organismo requiere en mayor
cantidad para su nutricin. Estos son: los hidratos de carbono (formados
por almidn, azcares y fibra), las protenas (formadas por cadenas de
aminocidos) y los lpidos (formados por cidos grasos).

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Micro nutrientes: Son alimentos constituidos por elementos qumicos


menos complejos y que el organismo necesita en pequeas cantidades
para su nutricin. Estos son: las vitaminas liposolubles (A, D, E y K) e
hidrosolubles (C y del Complejo B); y los minerales, que se dividen en
macro elementos (Calcio, hierro, magnesio, yodo, fsforo, potasio) y los
micro elementos (manganeso, cobre, zinc, cobalto y flor).
Grupos de alimentos: Para fines del presente documento, dividiremos a
los alimentos en tres grandes grupos bsicos segn su funcin:
Los energticos, que son los que proporcionan energa al organismo para
que pueda realizar normalmente todas sus funciones. Estn conformados
bsicamente por:

Los cereales, tubrculos y menestras

Las grasas y azcares.


Los constructores, que son los que permiten, la formacin y renovacin de
los msculos, tejidos, huesos, dientes, cerebro, piel, cabellos, etc. Estn
conformados bsicamente por:

Las carnes, pescados, mariscos y huevos

La leche y sus derivados


Los reguladores, que son los que proporcionan las vitaminas y minerales
que el cuerpo necesita para prevenir las enfermedades y ayudarlo a
aprovechar mejor los otros alimentos. Estn conformados bsicamente por:

Las frutas

Las verduras y vegetales

El agua y la sal yodada.


Alimentacin equilibrada: Es aquella que contiene los tres grupos de
alimentos: energticos, constructores y reguladores, en la cantidad,
variedad y combinacin adecuadas, teniendo en cuenta la edad de la
persona, el sexo, el estado fisiolgico y la actividad que realiza.
Desnutricin y obesidad: Son dos consecuencias de una alimentacin y
nutricin no saludable. Para el diagnstico del estado nutricional, los
parmetros ms usados son el peso y la talla correlacionados con la edad y
el sexo. Para los nios y adolescentes (0 a 18 aos), la relacin talla/edad
(desnutricin crnica), peso/talla (desnutricin aguda) y peso/edad
(desnutricin global) se compara con tablas de poblacin de referencia
dadas por la OMS y el NCHS. Las nias y nios que estn por debajo de
dos desviaciones estndar (DE) con respecto a esta poblacin se
consideran desnutridos, los que estn por encima de 2DE se consideran
con sobrepeso y los por encima de 3DE obesos. Para los adultos se usa el
ndice de Masa Corporal (IMC), cuya forma de clculo ms usada es el
Indice de Quetelet, que se expresa como el cociente del peso expresado
en Kg. y la talla al cuadrado expresada en metros. Un IMC igual o menor de
18.5 expresa desnutricin, uno superior a 24.9 y hasta 29.9 sobrepeso y
uno igual o superior a 30 indica obesidad.
Actividad fsica y alimentacin: La actividad fsica es cualquier
movimiento corporal producido por los msculos y que requiere de un

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gasto de energa. Cuando esta actividad es planeada, estructurada y


repetida para mantener una buena salud se llama ejercicio. El ejercicio y
una alimentacin saludable son necesarios para la conservacin y el
mantenimiento de la salud. La prctica regular del ejercicio, mejora la
digestin, el sistema seo, el sistema circulatorio y por ende, el
funcionamiento del corazn y el aporte de energa y nutrientes a todo el
organismo. Otras ventajas del ejercicio aunado a una alimentacin
equilibrada son:

Disminuye la grasa corporal y aumenta el tamao de los msculos

Contribuye a aumentar el colesterol de alta densidad o bueno (HDL)


y disminuye el colesterol de baja densidad o malo (LDL).

Mejora la flexibilidad de los msculos y el movimiento de las


articulaciones.

Reduce la presin arterial y estimula la produccin de insulina en


algunos pacientes diabticos.

Disminuye el estrs, aumenta la autoestima y proporciona bienestar


fsico y mental
La alimentacin de un deportista deber variada y equilibrada acompaada
de una adecuada hidratacin. La base de la alimentacin debe ser de
hidratos de carbono que deben proporcionar el 55% caloras, seguida de las
grasas que deben aportar el 30% de caloras y las protenas, que deben
aportar el 15% de caloras. Es importante beber agua cuando se tenga sed
antes, durante y despus de un ejercicio o deporte. En principio, si no es
una actividad fsica prolongada (ms de 4 horas), no es imprescindible que
el agua contenga potasio y sodio, pues el cuerpo almacena suficientes
reservas de estos electrolitos.
Seguridad alimentaria: La Seguridad Alimentaria (SA), se define como el
acceso permanente de las familias a alimentos seguros y suficientes en
cantidad y calidad y que puedan ser utilizados adecuadamente para
satisfacer sus necesidades nutricionales, de manera que les permita llevar
una vida sana y productiva. Los 3 componentes bsicos de la SA son: el
acceso a los alimentos, la disponibilidad de los mismos y su utilizacin
eficiente. El acceso tiene que ver con el incremento del empleo y los
ingresos de las familias. Para ello es importante que mejore la inversin
pblica y privada en reas con relativo mayor potencial econmico, y que
sirva de atractivo para personas provenientes de lugares de menor
potencial, con lo cual se disminuir el nmero de personas sin recursos
suficientes para satisfacer sus necesidades diarias. Paralelamente el
Estado debe garantizar la red de programas sociales (educacin, salud,
agua y saneamiento y alimentacin), en zonas con relativo bajo potencial
de crecimiento. La disponibilidad de alimentos puede lograrse mediante
la produccin, la importacin o la donacin de los mismos. Para ello, en el
mediano plazo es importante que el crecimiento econmico provea los
ingresos bsicos para generar mayor importacin comercial por el sector
pblico y privado, de alimentos no producidos localmente, reduciendo la
dependencia de alimentos donados. Igualmente es necesario mejorar la
productividad agropecuaria, mediante una adecuada asistencia tcnica a
los productores y brindarles acceso al crdito y al mercado. La utilizacin,
tiene que ver con dos condiciones bsicas:

16

Que los miembros del hogar dispongan de una adecuada informacin


en alimentacin y nutricin, de manera que tengan una alimentacin
balanceada de acuerdo a sus requerimientos nutricionales segn
edad, actividad fsica o intelectual y estado fisiolgico.
Que haya una buena utilizacin biolgica de los alimentos ingeridos,
lo que a su vez depende de un ptimo estado de salud de los
miembros de la familia. Para ello es importante que estos tengan
conocimientos adecuados en la prevencin y manejo de las
principales enfermedades prevalentes segn etapas de vida; tengan
acceso permanente a los servicios de salud, de agua y saneamiento
bsico; dispongan un entorno ambiental seguro y a su vez tengan
hbitos y comportamientos saludables.

Higiene, manipulacin y conservacin de los alimentos: Todas las


personas que preparan alimentos, deben ser concientes de que una
intoxicacin alimentaria, causada por una falla en la cadena de
manipulacin de dichos productos, puede tener efectos muy graves sobre
la salud, llegando incluso a causar la muerte en determinados casos. Los
contaminantes pueden ser: fsicos (tierra, pelos, papel, etc.), qumicos
(pesticidas, algunos aditivos alimentarios, productos de limpieza y
desinfeccin, txicos naturales de algunos alimentos, etc.) y biolgicos
(virus, bacterias, parsitos, hongos e insectos). Por lo cual es importante
tomar medidas adecuadas en cada uno de los eslabones de la cadena
alimentaria donde podran contaminarse los alimentos:

En la seleccin y compra, tener en cuenta el estado de


conservacin de los alimentos, sobre todo de las carnes, pescado,
mariscos, productos lcteos y huevo. Constatar que la fecha de
vencimiento de los productos envasados no haya caducado.

Conservacin: los productos crnicos,


lcteos y alimentos
preparados, deben ser guardados en refrigeracin, las menestras y
harinas en envases apropiados y tapados, las verduras y tubrculos
en ambiente fresco y en recipientes con buena circulacin de aire.
Los ambientes deben estar limpios y libres de insectos y roedores

Preparacin: limpieza y orden del lugar de preparacin de alimentos


(cocina), lavarse bien las manos con agua a chorro y jabn antes de
tocar los alimentos; mantener las uas cortas; usar recipientes y
utensilios de cocina limpios; lavar las verduras y frutas con agua
limpia a chorro; evitar preparar alimentos si se tiene alguna
enfermedad infectocontagiosa o alguna herida en las manos. Si no
se tiene agua corriente, almacenarla en recipientes limpios y bien
tapados y usar una jarra limpia destinada slo para sacar agua.

Consumo: usar utensilios limpios, lavarse las manos con agua a


chorro y jabn antes de consumir cualquier tipo de alimento.

En lugares de expendio de alimentos al pblico, adoptar las medidas


recomendadas por DIGESA segn Reglamento sobre Vigilancia y
Control Sanitaria de Alimentos y Bebidas (19), en cada uno de los
siguientes eslabones de la manipulacin de alimentos:

Recepcin, almacenaje y conservacin de las materias primas

Preparacin culinaria de los alimentos

Higiene del personal en contacto con los alimentos.

17

Higiene de cualquier instalacin, material o utensilio que pueda entrar


en contacto directo con los alimentos.

Lactancia materna exclusiva: Consiste en proveer leche materna como


nico alimento para la nia o nio durante los primeros seis meses de vida.
Alimentacin complementaria: Introduccin de otros alimentos, adems
de la leche materna, en la alimentacin de la nia o nio a partir de los 6
medes de edad y continuacin de la lactancia materna hasta por lo menos
los dos aos de edad.
Lonchera saludable: Es un refrigerio que complementa las comidas
principales del escolar y no debe ser considerado como reemplazo de una
de estas. Una lonchera saludable, debe incluir alimentos frescos y
variados y de los tres grupos pero en poca cantidad. Evitar las golosinas y
bocaditos embolsados, as como las gaseosas y tortas. Siempre incluir una
fruta y buena cantidad de refresco o agua sola; evitar el uso de mayonesa
por la facilidad con que se descompone a temperatura ambiental; mantener
siempre limpios los recipientes y utensilios. Anexo 2

A)

Alimentacin y Nutricin Saludable en la etapa de la NIEZ


(de 0 a 9 aos):
Durante el primer ao de vida, el lactante tiene una rpida velocidad de
crecimiento, llegando a triplicar su peso y aumentar en un 50% su talla de
nacimiento. Asimismo, la composicin y funciones del organismo
experimentan cambios espectaculares como producto del desarrollo. Esta
rpida velocidad en el crecimiento y desarrollo requieren de por si
necesidades nutricionales nicas, aunadas a las necesidades ya elevadas
para su mantenimiento. El requerimiento de energa por kilogramo de peso
por ejemplo, es 3 a 4 veces la que necesita un adulto.
Igualmente en esta etapa hay que tomar en cuenta el rpido crecimiento
del cerebro que alcanza el 70% del peso del cerebro adulto y casi completa
el total de su crecimiento en estructura. Por ello la materia prima esencial
para el desarrollo de las neuronas cerebrales en esta epata la constituyen
las protenas de origen animal. Es a partir de ellas que se elaboran tambin
las sustancias neurotransmisoras (serotonina, noradrenalina y dopamina)
que hacen que fluyan los impulsos electrofisiolgicos entre las neuronas,
haciendo posible el aprendizaje, la memoria, la imaginacin, etc.
Las acciones a desarrollar en esta etapa son:
Alimentacin de la nia o nio durante los 6 primeros meses de vida:

Promover la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses

Fomentar el vnculo afectivo entre la madre y el nio

Informar y educar sobre la importancia de la leche materna

18

en la alimentacin del lactante


Informar y Educar sobre la importancia del calostro en los primeros
das de vida del recin nacido
Informar y Educar sobre Alimentacin balanceada de la
madre que d de lactar
Capacitar en tcnicas correctas de amamantamiento
Capacitar en el manejo de hbitos y creencias en relacin a la
Lactancia Materna
Capacitar sobre Tcnicas correctas del lavado de manos antes y
despus de dar de lactar.
Informar sobre los derechos de las nias y nios a una lactancia
materna exclusiva.
Socializar el reglamento de alimentacin infantil y los
lineamientos de alimentacin materna e infantil.
Socializar la normatividad vigente sobre los derechos laborales
de las mujeres a dar de lactar.
Organizar grupos de apoyo en la comunidad para promover y
Proteger la lactancia materna.

Alimentacin de la nia o nio de 6 meses a 2 aos:

Promover una alimentacin complementaria adecuada a partir de


los 6 meses de edad.

Promover de la prolongacin de lactancia materna hasta por lo


menos los dos aos de edad.

Informar y educar sobre el inicio de la alimentacin complementaria


con alimentos semi-slidos como papillas, mazamorras y purs,
aumentando la cantidad a medida que la nia o nio crece,
modificando la consistencia a mayor edad.

Informar y educar sobre la alimentacin de la nia o nio con tres


comidas diarias y dos entre comidas conforme crece y desarrolla.

Promover la Importancia de los alimentos de origen animal como


carnes, hgado, pescado, sangrecita, huevos, leche, queso en la
alimentacin diaria de las nias y los nios

Incentivar el consumo de frutas y verduras de la zona en la


alimentacin diaria de las nias y nios.

Capacitar en higiene y cuidados en la manipulacin, conservacin,


almacenamiento y consumo de los alimentos.

Informacin y educacin sobre la importancia del agua, desage y


eliminar y educar sobre la forma correcta de desechar los alimentos.
El escenario de intervencin prioritario para esta etapa de vida ser la
vivienda y familia y la estrategia ms importante es la educacin y
comunicacin en salud as como la abogaca y las polticas pblicas
locales regionales y nacionales, que mejoren la alimentacin y nutricin.
Alimentacin de la nia o nio en la edad pre-escolar y escolar
(De 3 a 9 aos de edad)
En la etapa pre-escolar (3 a 5 aos), el ritmo de crecimiento es menor
que en el primer ao de vida, pero aun as los requerimientos
nutricionales son elevados.

19

Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Promover la importancia de las comidas principales (desayuno,


almuerzo y cena) y refrigerios de los nios (media maana y media
tarde)

Informar y educar sobre la importancia de la alimentacin variada y


en combinaciones adecuadas, de preferencia con alimentos
naturales, principalmente de la zona y de estacin.

Incentivar el consumo de alimentos de origen animal como carnes,


hgado, pescado, sangrecita, huevos, leche y queso.

Fomentar el consumo de 2 a 3 tazas de leche o derivados para


cubrir las necesidades de calcio.
Informar y educar a las familias para que enriquezcan las comidas de
las nias o nios con una cucharadita de aceite en las comidas
principales.

Promover el consumo de frutas y verduras en la alimentacin diaria.

Fomentar el respeto al ritmo de alimentacin de la nia o nio no


forzndolo a comer.
Durante el periodo escolar (6 a 9 aos), el crecimiento y la ganancia de
peso son lentos pero uniformes. El peso aumenta a un ritmo de 2.5 a 3.5
kg./ao y la talla aumenta a razn de unos 5 a 8 cm/ao hasta el inicio de
la pubertad. Se trata de una etapa de preparacin para el desarrollo y el
crecimiento caractersticos de la adolescencia que sobrevendr
posteriormente.
Una correcta educacin nutricional resulta fundamental, pues estas
edades constituyen el comienzo de un periodo trascendental para la
adquisicin de hbitos alimentarios saludables.
Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Promover el consumo de una alimentacin balanceada y variada de


la misma olla familiar.

Fomentar el incremento en la cantidad de alimentos de acuerdo a la


edad y al apetito de las nias y nios, no usar premios ni castigos.

Promover la higiene en la preparacin y consumo de los alimentos

Fomentar el lavado de manos de las nias y nios antes y despus


de ingerir los alimentos y el cepillado de dientes despus de las
comidas.

Fomentar la autonoma en la alimentacin de la nia o nio

Fomentar horarios agradables tanto en la institucin educativa como


en la familia para el consumo de los alimentos.

Promover la actividad fsica en base al juego, de acuerdo a la edad


y a los intereses de la nia o el nio.
El escenario de intervencin prioritario para esta etapa ser la institucin
educativa en el nivel de educacin inicial y primaria y la estrategia de
implementacin es la educacin y comunicacin en salud as como la
abogaca y polticas pblicas a nivel local, regional y nacional para
mejorar la alimentacin y nutricin de la niez.

20

B)

Alimentacin y Nutricin Saludable en la etapa de la ADOLESCENCIA


(de 0 a 9 aos):
Las necesidades nutricionales de las y los adolescentes estn
estrechamente relacionadas con la maduracin biolgica y los cambios
propios de la pubertad. En general los varones maduran unos dos aos
despus de las mujeres. En la niez, las necesidades nutricionales del
varn y la mujer de la misma edad son muy similares, mientras que a partir
de la pubertad hay una marcada diferenciacin, que se hace ms
ostensible al final de la adolescencia debido a la distinta composicin y
funciones fisiolgicas del organismo segn el sexo, como es el caso de una
mayor necesidad de hierro y cido flico en las mujeres que menstran o
que estn embarazadas; y un mayor requerimiento de alimentos que
formen masa muscular en los varones.
La promocin de alimentacin y nutricin saludable en la y el adolescente,
tiene que tomar en cuenta estos factores y adems los cambios propios en
la evolucin de la personalidad, como el afianzamiento de la
independencia, la bsqueda de nuevos patrones de socializacin, la
preocupacin por la figura corporal, etc., que condicionan nuevos estilos de
vida y patrones de alimentacin. La especial atencin que ponen los
adolescentes por la imagen corporal, los condiciona en ocasiones a llevar
dietas restrictivas para acercarse a un patrn ideal de belleza, influenciado
por los modelos sociales del momento, y puede dar lugar a serios
trastornos de la conducta alimentaria (anorexia, bulimia y vigorexia). Por
ello, es muy importante trabajar a nivel familiar y la escuela aspectos
relacionados con la autoestima y el respeto y amor por su cuerpo, al mismo
tiempo que el adoptar adecuados hbitos alimentarios y de vida.
Las acciones a desarrollar son:

Promover la importancia del consumo de una alimentacin


balanceada y variada de la misma olla familiar, teniendo en cuenta
la edad, sexo y actividad fsica que realiza la y el
adolescente.Incentivar el consumo de 3 tazas de leche diaria en
cualquier forma de preparacin.

Promover la importancia del desayuno consistente para cubrir sus


necesidades de energa durante las actividades intelectuales y
fsicas que realiza.

Incentivar el consumo diario de frutas y verduras.

Promover la importancia de los refrigerios saludables que incluyan


diariamente frutas, jugos, refrescos de frutas naturales o agua sola.

Promover el consumo de alimentos ricos en hierro como carnes


rojas, vsceras, vegetales de hojas verdes. En esta etapa es
importante identificar a la madre adolescente como de alto riesgo
nutricional y de salud en la etapa de gestacin y lactancia.

Motivar para que la hora de comer sea un espacio agradable de


relajamiento, de comunicacin y aprendizaje sobre normas de
alimentacin.

21

Capacitar en aspectos relacionados con la autoestima y patrones


estticos relacionados con la alimentacin y nutricin.
Tomar en consideracin especial a las y los adolescentes que
trabajan y los que empiezan a tener una presin excesiva con los
horarios de estudio en la secundaria o la universidad, que
condiciona el no dar prioridad a una alimentacin sana y el usar el
recurso fcil de las comidas rpidas.
Promover el ejercicio y el deporte en las y los adolescentes.

Los escenarios de intervencin preferentes sern la vivienda y familia, las


instituciones educativas es la educacin y comunicacin en salud,
abogaca y las polticas pblicas para mejorar la alimentacin de las y los
adolescentes.
C)

Alimentacin y Nutricin Saludable durante la etapa ADULTA


(De 20 a 59 aos)
En esta etapa ya no existen las elevadas demandas energticas y
nutritivas de las anteriores, siendo estas necesidades sensiblemente
menores en relacin con el peso corporal, y dependen, entre otros factores,
de la edad, el sexo, actividad que realiza el adulto, complexin (fuerte,
mediana, delgada), metabolismo y el grado de actividad fsica.
En el inicio de la pubertad y hasta el final de la adolescencia es cuando se
produce el crecimiento ms rpido de la masa sea, y desde ese momento
hasta los 30 aos aproximadamente se produce la consolidacin del
hueso. El aporte adecuado de calcio a travs de la alimentacin, va a
suponer un factor importante como prevencin de la osteoporosis
(descalcificacin del hueso) a lo largo de la vida.
En la mujer, las necesidades de hierro y cido flico son mayores que en el
hombre y las necesidades de nutrientes en el perodo del embarazo y
lactancia se acentan an ms. En esta etapa de la vida de la mujer se
produce un aumento de las necesidades nutricionales, para cubrir el
crecimiento y desarrollo del feto, del lactante y
los cambios
experimentados en la estructura y el metabolismo de la madre.
La promocin de la actividad fsica practicando algn ejercicio, deporte o
simplemente haciendo una caminata de 30 minutos diariamente, son
elementos complementarios para una nutricin saludable en cualquier
etapa de la vida adulta. Igualmente hay que tomar en cuenta la higiene en
la preparacin de los alimentos
Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Promover el consumo de una alimentacin balanceada y variada,


en cantidades adecuadas a las necesidades del organismo y
adaptada al modo de preparacin culinaria de cada familia.

Promover el consumo de alimentos ricos en calcio como la leche y


derivados, especialmente en las mujeres a partir de los 45 aos

22

debido a que su absorcin de calcio es menor a esa edad y prevenir


osteoporosis.
Incentivar el consumo diario de frutas y verduras de la zona y de
estacin y de preferencia en forma natural.
Promover el consumo de carnes magras como el pescado, pollo cuy
etc, que tienen bajo contenido de colesterol.
Promover el consumo de alimentos ricos en hierro de origen animal
como el hgado, sangrecita, huevos, pescados y de origen vegetal
como menestras, verduras de color verde oscuro, en las mujeres en
edad frtil.
Incentivar el consumo diario de pequeas cantidades de aceites y
grasas vegetales como el aceite de oliva, de maz de girasol, de
palma, especialmente en ensaladas, que son saludables, accesibles
y reducen el riesgo de problemas cardiovasculares.
Promover el consumo de alimentos ricos en fibra como el pan
integral, los fideos integrales, las frutas con cscara o secas para
favorecer el trnsito intestinal y prevenir enfermedades digestivas y
neoplasias.
Promover el consumo de alimentos frescos y evitar el consumo de
las llamadas comidas rpidas y en conservas (hamburguesas,
hotdog y frituras en general) que tienen un alto contenido de grasas
saturadas y colesterol malo que son perjudiciales para la salud. En
lo posible no reutilizar o reciclar el aceite o grasa.
Informar y educar sobre el riesgo del consumo de conservas o
platos preparados fuera de casa, que pueden conllevar a problemas
de contaminacin y disminuir el valor vitamnico y mineral de las
comidas
Promover el consumo moderado de azcar y sal en hombres y
mujeres (asegurar que la sal est yodada).
Incentivar el consumo de agua segura y en cantidades de 2 a 3
litros diarios
Promover el consumo de tres comidas principales, siendo la de la
noche un tanto ligera a medida que avanza la edad, pues el gasto
de energa es menor y el almacenamiento en el organismo es
mayor.
Promover actividad fsica a travs de la prctica de algn ejercicio,
deporte o simplemente una caminata de 30 minutos tres veces por
semana.
Restringir el consumo de alcohol y tabaco en mujeres y varones.

Alimentacin de la mujer gestante y mujer que da de lactar:


Las necesidades de energa de macronutrientes como protenas, grasas v
carbohidratos, y micronutrientes como las vitaminas y minerales, se
incrementan durante la gestacin y en el perodo de lactancia, porque el
organismo necesita satisfacer las demandas, el metabolismo y depsito,
tanto de la madre como la de su beb, condicin indispensable para
proteger la salud del binomio madre-nia(o) y la proteccin del ser humano
durante toda las etapas de su vida.

23

Una madre que d de lactar debe producir un promedio de 800 ml de leche


al da, la energa para producir esta leche proviene de la grasa acumulada
durante el embarazo y de una cantidad extra de 500 kcal al da que la
madre debe consumir a fin de no afectar su estado nutricional.
El porcentaje de energa proveniente de las grasas debe ser mayor al 20%
de la energa total consumida para facilitar la ingesta de cidos grasos
esenciales y la absorcin de las vitaminas liposolubles (Vitaminas A, D, E,
K). La dieta de la gestante debe asegurar un adecuado consumo de
cidos grasos poliinsaturados, incluyendo los cidos linolico y linolnico,
los cuales se encuentran principalmente en aceite de semillas, como maz,
girasol, man, oliva.
Una restriccin calrica de moderada a importante o el ayuno reducen ms
el volumen de leche que su composicin de nutrientes. Si la ingesta
alimentaria de un macronutriente es inferior a lo recomendado el efecto
sobre la cantidad total de dicho nutriente en la leche es escaso o nulo. Sin
embargo, la proporcin de los cidos grasos de la leche humana depende
de la alimentacin y nutricin materna.
Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Promover el consumo de energa, de macro y micro nutrientes de


acuerdo a las necesidades y estado nutricional de la madre.

Promover el consumo diario de alimentos de origen animal fuentes


de hierro, cido flico, calcio, vitamina A y zinc. Se encuentran en
alimentos como todo tipo de carnes, vsceras, sangrecita, aves,
pescados, mariscos, leche yogurt, queso, huevos.

Promover el consumo diario de frutas y verduras fuentes de


vitamina A, vitamina C y fibra. Se encuentran en alimentos como
papaya, mango, pltano de la isla, zanahoria, zapallo y hortalizas de
hoja verde oscuro, naranja, mandarina, limn, toronja, pia, aguaje,
maracuy, tomate, cereales de granos enteros, productos
integrales, frijoles, frutas y verduras.

Fomentar el consumo de tres comidas principales al da ms una


racin adicional para la mujer gestante y tres comidas principales al
da ms dos racionales adicionales para la mujer que da de lactar.
Los escenarios predominantes para la implementacin de estas acciones
sern en la familia, centro laboral y municipio y comunidades saludables,
familias y vivienda saludable y la estrategia de implementacin es la
educacin y comunicacin en salud, participacin comunitaria y
empoderamiento social.

D)

Alimentacin y Nutricin Saludable en la etapa ADULTO MAYOR


(De 60 a ms aos)
El envejecimiento es un fenmeno complejo que abarca cambios
moleculares, celulares, fisiolgicos y psicolgicos. Los problemas de
salud y la declinacin fisiolgica se desarrollan progresivamente y en parte

24

se deben a los malos hbitos sanitarios mantenidos durante toda la vida.


Los cambios del proceso de envejecimiento afectan de manera diferente a
las personas: unas permanecen sanas siempre que su estado de nutricin
sea bueno; sin embargo, una proporcin creciente de otras personas se
vuelven frgiles, con disminucin de la funcin visual, incremento de las
alteraciones cognoscitivas y trastornos del equilibrio o la marcha, que
pueden reducir sus posibilidades de adquirir y preparar comida.
Igualmente, la menor actividad fsica, los problemas bucodentales, los
trastornos digestivos, la disminucin de la sensacin de sed y cambios en
el estado de nimo, pueden conducirlas a la disminucin del apetito y de la
ingesta de agua y por ende a reducir la ingesta de nutrientes esenciales.
Todo ello puede llevar a que estas personas fcilmente se desnutran,
hacindose ms vulnerables a las infecciones y a sufrir accidentes.
Igualmente, los hbitos alimentarios de las personas adultas mayores
suelen ser inadecuados porque se adquirieron en pocas de la vida en que
las demandas de energa eran muy superiores a las que tienen en la
actualidad. Adems, el metabolismo se torna ms lento con los aos, lo
que tambin contribuye a que los requerimientos de energa sean menores
y al mismo tiempo se incrementen las necesidades de algunas vitaminas y
minerales.
Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Promover el consumo de frutas especialmente los ctricos,


vegetales y cereales combinados con leche, queso y yogurt.

Promover el consumo de menestras dos veces por semana en poca


cantidad, muy cocidas y siempre en combinacin con cereales.

Promover la importancia de la alimentacin con poca grasa y nada


de origen animal.

Fomentar el consumo de agua segura de 6 a 8 tazas diarias.

Promover el consumo de alimentos ricos en fibra como las frutas


con cscara o secas, para favorecer el trnsito intestinal y prevenir
enfermedades digestivas y de cncer.

Promover un ambiente agradable a la hora de comer.

Restringir el consumo de alcohol, tabaco, sal y azcar


Promover actividad fsica diaria de acuerdo a la edad y capacidad
fsica

Evitar la depresin, el aburrimiento y el aislamiento social, que son


frecuentes en esta edad y disminuyen el apetito.
Los escenarios prioritarios para implementar estas actividades sern la
vivienda, la familia y los municipios; y la estrategia de implementacin es
la educacin y comunicacin en salud.

25

5.3.

Orientaciones Tcnicas para la Promocin de la Alimentacin y


Nutricin Saludable por Programas de intervencin:
Antes de iniciar una intervencin en Promocin de la Alimentacin y
Nutricin Saludable, es necesario hacer un diagnstico de la problemtica
a enfrentar en cada mbito. Esto puede hacerse mediante la investigacin
de fuentes secundarias (estudios previos existentes) o fuentes primarias
(encuestas cuantitativas y/o cualitativas ad hoc).
A nivel de vivienda y familia, ser importante investigar la situacin de la
vivienda (caractersticas fsicas, servicios con que cuenta, etc.), los
ingresos de las familias y porcentaje del mismo dedicado a la adquisicin
de alimentos; la produccin de alimentos en cantidad, variedad y calidad,
el proceso de comercializacin (cunto dedican a la venta y cunto al
autoconsumo); los CAPs en la compra, preparacin de alimentos y
distribucin intrafamiliar; CAPs. en alimentacin infantil y manejo
alimentario de las enfermedades frecuentes de la niez; uso de alimentos
donados; espacios fsicos para desarrollar proyecto de bio-huertos
familiares, espacios fsicos para conservar, manipular y consumir los
alimentos, higiene familiar; saneamiento bsico; acceso a los servicios de
salud y de educacin; escolaridad, entre otros.
A nivel del municipio, conocimientos de funcionarios y trabajadores sobre
seguridad alimentaria; normas existentes sobre control de manipuladores
de alimentos; acciones que se vienen tomando en este campo; instancias
que trabajan el tema; potencial productivo de la comuna; relacin de
instituciones y redes sociales existentes, posibilidades de alianzas
estratgicas con instituciones pblicas (Ministerios de la produccin) y
privadas, etc.
En la institucin educativa, conocimientos de profesores y alumnos sobre
alimentacin y nutricin; hbitos de alimentacin e higiene; valores
priorizados por los estudiantes, nivel de autoestima, contenido de las
loncheras; calidad de los desayunos escolares; alimentos que se expenden
en los kioskos escolares; tiempo y lugar dedicado a la alimentacin de los
escolares; acceso a servicios de saneamiento bsico, disponibilidad de
espacios para bio-huertos escolares, relacin de la escuela con la
comunidad y las APAFAs, etc.
En el centro laboral, conocimientos sobre alimentacin y nutricin, tiempo y
espacios dedicados a la alimentacin, ambiente de trabajo, patrones de
conducta en salud y alimentacin, valores predominantes, presin y carga
de trabajo, etc.
Luego, en base a los hallazgos de este diagnstico,
intervenciones ms apropiadas para cada escenario.

A)

elegir

la o las

Programa de Familia y Vivienda Saludable


El Programa de Familia y Vivienda Saludable establece como concepto al
conjunto de acciones integradas orientadas a promover comportamientos y

26

hbitos que contribuyen a generar estilos de vida saludables entre los


miembros de una familia, as como mecanismos de prevencin, buscando
que el grupo familiar genere capacidades en la mejora de sus condiciones
y que la vivienda se ajuste a estndares locales y regionales. Este
programa fomenta la construccin de una cultura de vida y salud, basada
en la solidaridad, respeto, desarrollo de valores y principios.
El objetivo general del Programa es contribuir a que las familias peruanas
se desarrollen como unidad bsica social, adoptando comportamientos y
generando entornos saludables en interrelacin con la comunidad,
instituciones educativas y el centro laboral.
Entre los objetivos especficos se promovern en los miembros de las
familia, comportamientos saludables en base a los ejes temticos, segn
priorizacin nacional, regional y/o local; propiciar en la familia el desarrollo
de entornos saludables permitindoles ampliar sus capacidades y que los
miembros tengan autonoma sobre su salud; propiciar que los miembros de
las familia participen activamente en los diferentes procesos que
contribuyan con su desarrollo; y brindar asistencia tcnica a los diferentes
actores sociales que contribuirn con lograr familias saludables.
Segn el Programa la definicin de familia saludable es aquella en la que
sus integrantes se encuentran en la bsqueda continua de su bienestar
fsico, psquico, social y mantienen condiciones favorables para preservar y
fomentar el desarrollo adecuado inherente a cada etapa de vida de cada
uno de sus miembros, respetando su dignidad, expectativas y necesidades,
viven en armona, paz, resolviendo adecuadamente los conflictos entre sus
miembros y en un entorno que apoye a la salud, son responsables de sus
decisiones individuales y familiares, promoviendo principios, valores as
como actitudes positivas para la vida.
En relacin a la vivienda, debe contar con espacios para manipular,
conservar, almacenar y consumir los alimentos. Promover vivienda
saludables en base a en base a estrategias de abogaca, concertacin y
alianzas estratgicas con instituciones privadas y pblicas como el sector
vivienda y construccin, agricultura, produccin con MIMDES, etc., para
formular convenios que puedan ser operativizados conjuntamente con las
DISAS y REDES de Salud.
Acciones a desarrollar:

Partir de la recopilacin de la informacin relacionada a la situacin


de las viviendas y familias

Con la informacin recopilada elaborar el Plan de Salud Familiar


Sectorial segn las
estrategias, metodologas, y fases del
Programa de Familia y Vivienda Saludable.

Capacitar al personal de salud y agentes comunitarios en el eje


temtico de alimentacin y nutricin saludable por etapas de vida:
niez, adolescencia, adulto y adulto mayor

Desarrollar sesiones educativas con grupos de familias sobre la


alimentacin y nutricin saludable segn etapas de vida

27

En cada sesin educativa, promover la asuncin de compromisos


prcticos por parte de las familias y grupos organizados de la
comunidad, para la promocin de una alimentacin y nutricin
saludable en su localidad.
Promover los huertos familiares en el caso de que haya un espacio
contiguo a la vivienda, o favorecer el cultivo de hortalizas y frutas
en macetas o utilizando la tcnica hidropnica.
Promover la crianza de animales menores como aves, cuyes,
conejos, etc. en las viviendas que tengan espacio adyacente, para
mejorar la alimentacin de la familia.
Promover las cocinas mejoradas, y tcnicas para su
implementacin, como un medio para evitar la contaminacin por
humo de la vivienda y disminuir el riesgo de enfermedades
respiratorias.
Sensibilizar a la poblacin sobre la importancia de la higiene
adecuada de la vivienda y en especial de la cocina y alrededores.
Informar y educar sobre la importancia del agua segura en la
alimentacin de la familia.
Coordinar con las instancias respectivas para promover la dotacin
de agua segura en viviendas que no tienen conexin a la red
pblica, a travs de la cloracin del agua o el hervido de la misma.
Promover la dotacin de un sistema de eliminacin adecuada de
excretas en viviendas que no tienen conexin a la red pblica,
mediante la construccin de letrinas familiares.

Los contenidos principales y objetivos de enseanza aprendizaje (OA)


a desarrollar en las sesiones educativas en grupos familiares

Seguridad alimentaria (SA): Definicin, factores que condicionan


el acceso, disponibilidad y utilizacin de los alimentos.
OA: Que los participantes mencionen 3 factores condicionantes a
cada uno de los componentes de la SA en su localidad y qu
propuestas de solucin podran dar.
Alimentacin y nutricin saludable: Definicin, Valor Nutritivo de
los alimentos, la cadena alimentaria, los grupos de alimentos y
funciones, importancia de una alimentacin balanceada o
equilibrada, distribucin intrafamiliar de alimentos, hbitos y
creencias negativas en relacin a alimentacin y nutricin.
OA: Que los participantes asuman la responsabilidad de practicar y
promover la preparacin de una alimentacin balanceada en la
familia.
Alimentacin de los grupos de mayor vulnerabilidad: nio
lactante, pre-escolar, mujer gestante y mujer que da de lactar,
segn los contenidos establecidos en la etapa nio y mujer gestante
y mujer que da de lactar.
OA: Que los participantes asuman la responsabilidad de practicar y
promover la correcta alimentacin de las nias y nios menores de 5
aos y de las mujeres gestantes y mujeres que dan de lactar.

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B)

Compra, conservacin y preparacin de los alimentos: la mejor


compra de alimentos, formas de almacenar, conservar, y manipular
los alimentos, higiene en la preparacin de los mismos, promover la
participacin de los varones en las preparaciones culinarias.
OA: Que los participantes se comprometan a investigar los
principales alimentos (por grupos) que se expenden en su localidad,
sus precios y estado de conservacin. b) Que los participantes
prepararen y degusten un mens balanceado.
Alimentacin de los nios en edad escolar y adolescentes:
Segn los contenidos establecidos en la etapa escolar y del
adolescente.
OA: asumir la responsabilidad de practicar y promover la correcta
alimentacin de los escolares y adolescentes.
Alimentacin de la persona adulta: Segn los contenidos
establecidos en la etapa adulta.
OA: asumir la responsabilidad de practicar y promover la correcta
alimentacin de los adultos hombres y mujeres de 20 a 59 aos.
Alimentacin en la persona adulta mayor: Segn los
contenidos establecidos en la etapa del Adulto Mayor
OA: asumir la responsabilidad de practicar y promover la correcta
alimentacin de los adultos mayores.
Huertos familiares y crianza de animales menores: Como un
medio para mejorar la utilizacin y consumo en el marco de la
seguridad alimentaria, en los grupos donde sea pertinente. Tcnicas
para su implementacin.
OA: Que los participantes se comprometan a implementar o mejorar
su huerto familiar o la crianza de animales menores.

Programa de Promocin de la Salud en Instituciones Educativas


Escuelas Saludables
El Programa de Promocin de la Salud en las Instituciones Educativas
permite fortalecer el accionar de promocin de la salud, involucrando a
los estudiantes, profesores, padres de familia y comunidad educativa, con
el fin de incorporar y fortalecer comportamientos saludables. Asimismo
pretende hacer de las Instituciones Educativas un espacio lleno de vida,
donde los nios y adolescentes crezcan sanos y felices, donde se
compartan valores para la vida, se identifiquen principios, se adopten
comportamientos saludables, donde los docentes refuercen su vocacin
profesional y los padres de familia encuentren un ambiente acogedor.
El objetivo general del Programa es contribuir al desarrollo humano
integral de los estudiantes y de la comunidad educativa mediante el
fortalecimiento de acciones de promocin de la salud. Entre los objetivos
especficos se promovern comportamientos saludables en los escolares
de primaria y secundaria as como en los dems actores de la comunidad
educativa en los mbitos de aplicacin del Programa; fortalecer el trabajo
intersectorial coordinado entre el Sector Educacin y el Sector Salud, la
Institucin Educativa y el Centro de Salud; promover en las Instituciones
Educativas la incorporacin de la promocin de la salud en el Proyecto
Educativo Institucional.

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Se considera una Institucin Educativa Saludable a aquella que ha


alcanzado estndares de mejoramiento en su entorno y cuya comunidad
educativa mantiene comportamientos saludables en su vida cotidiana.
Para desarrollar las acciones del eje temtico de alimentacin y nutricin
saludable en la institucin educativa, es importante iniciar capacitando a
los docentes sobre aspectos generales como proyectos de alimentacin
y nutricin; hbitos de alimentacin e higiene; contenido de las loncheras;
calidad de los desayunos escolares; alimentos que se expenden en los
kioskos escolares; tiempo y lugar dedicado a la alimentacin de los
escolares; ferias alimentarias, jornadas de evaluacin del crecimiento de
los nios, disponibilidad de espacios para produccin de bio-huertos
escolares, acceso a servicios de saneamiento bsico, valores priorizados
por los estudiantes, nivel de autoestima, relacin de la escuela con la
familia, comunidad y las APAFAs, entre otras actividades.
Las actividades de enseanza que se desarrollen con las nias y los
nios deben ser amenas y agradables, motivando la participacin a
travs de actividades ldicas, la pintura, las adivinanzas, el canto, las
dramatizaciones, la preparacin de mens con alimentos de la zona, el
cultivo de verduras y frutas en el huerto escolar, etc. Deben adecuarse a
la edad de las nias y nios, tomando en cuenta su cultura y los recursos
disponibles. Si se dan desayunos escolares por ejemplo aprovechar para
reforzar hbitos correcto de alimentacin e higiene (lavado de manos
antes de ingerir los alimentos) y valorar la hora de comer. Igualmente los
alumnos pueden investigar los principales alimentos que se expenden en
su localidad o en el kiosko del colegio y la calidad de los mismos.
Promover la participacin de las nias y nios a travs de los brigadistas
o promotores de aulas en salud y nutricin.
La promocin de huertos escolares, es una actividad prctica que se
podra proponer en la escuela, si se dispone de espacio y agua para ello.
Los huertos escolares cumplen diversas funciones que las podramos
clasificar en: nutricionales, pues los alimentos producidos pueden
complementar las necesidades energticas de los escolares; educativas,
ya que los nios pueden apreciar las utilidades y diferencias existentes
en las plantas y aprender el manejo de pequeas labores agrcolas como
la siembra, el deshierbe, la cosecha, uso y preparacin de abonos
naturales, etc.; demostrativas, ya que puede motivarlos a hacer una
rplica en sus respectivos hogares con los huertos familiares;
experimental-conservacionista, ya que en los huertos se pueden cultivar
variedades exticas y nativas apropiadas al clima, lo que favorece su
diseminacin; ecolgica, porque que el huerto genera un microclima que
favorece el desarrollo asociado de la vegetacin y tambin permite usar
abono natural (compost) en forma oportuna, lo que mantiene su
productividad.
La promocin de Refrigerios o loncheras nutritivas y saludables:
Es una actividad que se convierte en espacios muy adecuados para
ensear de forma prctica y objetiva alimentacin y nutricin.
El

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refrigerio adems de proporcionar energa y otros nutrientes ayuda a


promover el consumo de alimentos producidos localmente, ensear
colores, olores, texturas u sabores as como
valores identidad,
solidaridad, respeto a los orgenes, revalorizacin de los productos
locales y respeto a las costumbres culinarias de la zona.
Acciones a desarrollar:

Partir de la recopilacin de la informacin relacionada a la situacin


alimentaria y nutricional de la comunidad educativa.

Con la informacin recopilada elaborar el Plan de trabajo con


instituciones educativas segn las estrategias, metodologas, y
fases del Programa de Promocin de la Salud en las Instituciones
Educativas Escuelas Saludables.

Desarrollar talleres de capacitacin al personal docente sobre los


contenidos de alimentacin y nutricin en la etapa pre escolar,
escolar y adolescencia.

Promover que los profesores hagan un plan de trabajo que incluya


los temas a desarrollar, los tiempos, los responsables y los recursos
necesarios.

Promover la implementacin progresiva de algunas actividades de


buenas prcticas en alimentacin y nutricin en la escuela, con la
participacin directa de la comunidad educativa.

Promover proyectos como: El pequeo chef, Refrigerios y loncheras


saludables, kioskos saludables, produccin de biohuertos
escolares, ferias alimentarias con exhibicin de productos y
alimentos producidos en la zona, jornadas de control de peso y
talla de los alumnos con participacin de padres de familia, visitas al
mercado o fbricas de produccin de alimentos, entre otros.
Los contenidos principales y objetivos de aprendizaje (OA) ha
desarrollar en las instituciones educativas son:
En la educacin inicial

Los alimentos: Color, olor, sabor, textura


OA: Que las nias y nios aprendan a reconocer y clasificar los
alimentos por su forma, color, olor, sabor y textura.

Por qu debemos alimentarnos?. Importancia de los alimentos


para el crecimiento y desarrollo de los nios
OA: Que las nias y nios aprendan que los alimentos son
necesarios para crecer, jugar, estudiar, etc.

Hbitos de higiene durante la ingesta de alimentos. Importancia


del lavado de manos antes y despus de consumir los alimentos.
OA: Que las nias y nios pongan en prctica en la escuela el
lavado de manos con agua y jabn antes y despus de comer los
alimentos de la lonchera o ingerir el desayuno escolar.

La hora de comer. Importancia y respeto a los horarios de


alimentacin
OA: Que los nios y nias vivencien que la hora de comer debe ser
un espacio agradable, de relajamiento, de comunicacin y de
aprendizaje de normas, y hbitos correctos de alimentacin.

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La lonchera: Importancia de las loncheras y refrigerios en la salud


de las nias y nios.
OA: Que los nios y nias traigan loncheras nutritivas y eviten las
gaseosas y golosinas.
Aprendamos algunas preparaciones de alimentos. Importancia
de las frutas, verduras y alimentos de origen animal y vegetal en la
alimentacin de las nias y nios.
OA. Que las nias y nios realicen y degusten algunas
preparaciones sencillas de acuerdo a su edad, hbitos y cultura,
como una limonada, una ensalada de frutas, entre otros.

En la educacin primaria:
Dosificar el contenido de los temas y ayuda didctica, de acuerdo a la
edad, al grado de estudios y a la diversidad cultural de las nias y nios.

Aprendamos a comer bien I: Qu comemos y para qu


comemos?.
OA: Que las nias y nios socialicen los alimentos que consumen
diariamente y las razones para alimentarse.
Aprendamos a comer bien II: Qu hacen los alimentos en
nuestro cuerpo?.
OA: Que los nios y nias reconozcan en forma prctica los grupos
de alimentos y su funcin.
Aprendamos a comer bien III: Qu es una alimentacin
balanceada o equilibrada?. Cmo combinar los alimentos, hbitos
alimentarios de la familia.
OA: a) Que las nias y nios conozcan el valor nutritivo de los
alimentos y aprendan a combinar adecuadamente los diferentes
grupos de alimentos disponibles en su localidad y realicen alguna
preparacin sencilla en el aula; b) Que identifiquen los hbitos
alimentarios negativos en su familia (consumir gaseosas o
golosinas por ejm.) y que den propuestas de cambio.
La lonchera: Que es una lonchera saludable y nutritiva? Que
alimentos debe contener la lonchera o refrigerio.
OA: Que los nios y nias traigan una lonchera saludable.
De dnde provienen los alimentos que comemos?. Que
alimentos son producidos en la zona y que alimentos no se
producen en la zona. Importancia y revalorizacin de los alimentos
locales.
OA: Que las nias y nios identifiquen las diferentes etapas de la
cadena alimentaria y propongan el desarrollo de alguna actividad
productiva en la escuela, como un huerto escolar, el cultivo de
algunas hortalizas en macetas o en agua (cultivo hidropnico),
crianza de animales menores, entre otros.
Cmo seleccionar y preparar alimentos saludables?:
Alimentos frescos y preparados, ventajas y desventajas; higiene en
la preparacin de los alimentos, requisitos que debemos exigir
como usuarios de los alimentos envasados.
OA: a) que las nias y nios tengan criterios para la seleccin de
sus alimentos y practiquen medidas de higiene apropiadas antes y

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despus de su consumo; b) que sepan reconocer la informacin


mnima que deben incluir las etiquetas de los alimentos envasados:
fecha de expiracin, volumen o peso neto del producto y
especificaciones nutricionales.
Los platos tpicos de nuestra localidad: Importancia y
revalorizacin de las preparaciones culinarias de la zona

colon.
Todo producto light no engorda
Los productos light son "ligeros", lo que significa que tienen menos caloras que los
productos normales, pero no son cero caloras.

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