II.

MTODOS DE ESTUDIO DE LOS ERITROCITOS Y SU INTERPRETACIN

Tema 4. Estudio de la sangre perifrica
Hemograma
Mtodos de recuento celular sanguneo
Manual
Automtico: Autoanalizadores
Histogramas de distribucin de volumen
ndices eritrocitarios
Volumen corpuscular medio (VCM)
Valor hematocrito
Hemoglobina corpuscular media (HCM)
Concentracin corpuscular media de hemoglobina (CCMH)
Amplitud de distribucin eritrocitaria (ADE o RDW)
Amplitud de distribucin plaquetaria (ADP o PDW). Plaquetocrito
Recuento de reticulocitos

INFORMACIN INCLUIDA EN UN HEMOGRAMA

Datos de la serie roja

RBC (Red Blood-cell Count): recuento eritrocitario
HGM: hemoglobina
HCT: hematcrito
MCV (Mean Corpuscular Volume)
MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin)
MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)
RDW (Red-cell Distribution Width) (ADE): 38-51 fl; 12-16%
RET: recuento de reticulocitos, 0,2-2,5%; 18-120 x 109/L

Datos de las plaquetas

PLT: recuento de plaquetas
PCT: Plaquetcrito (volumen ocupado por las plaquetas con
relacin al total del volumen celular no eritrocitario de la muestra).
12-38%
MPV (Mean Platelet Volume): volumen plaquetario medio (VPM)
del volumen corpuscular de las plaquetas. 9-13 fL
PDW (Platelet Distribution Width): amplitud de distribucin de las
plaquetas. 9-16 fL

Datos leucocitarios
WBC (White Blood-cell Count): recuento de leucocitos
Recuento diferencial de leucocitos

Mtodos de recuento celular sanguneo

- Manual
- Automtico
Contaje: GR, GB, Plaquetas
Hb
Indices eritrocitarios:
Hcto (%)
VCM =____________________ x 10 = (femtolitros)
N hemates/mm3
VCM : 80-100 fL
VCM>100 Anemias macrocticas
VCM<80 Anemias microcticas
Hb(g/dL)
HCM=___________________ X 10 = (picogramos)
N hemates/mm3
HCM: 27-32 pg
HCM<27: Anemias hipocromas
HCM>32: Anemias hipercrmicas
Hb(g/dL)
CCMH=____________________= (%)
Hcto (%)
CCMH= 32-36 g/dL
Amplitud de distribucin eritrocitaria (ADE o RDW= 11.5-14.5%)

ADE normal
ADE aumentado

VCM bajo

VCM normal

Microctica pura:
y talasemia
Microctica
con
anisocitosis:
A.
Ferropnica y
talasemia

Normoctica
Normoctica
anisocitosis:
anemia
inflamatoria

VCM alto
Macroctica pura:
Aplasia
con Macroctica
con
anisocitosis:
Anemia
megaloblstica

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PLAQUETAS

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PLAQUETAS

LEUCOCITOS

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1 mm2

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LEUCOCITOS LEUCOCITOS

PLAQUETAS

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PLAQUETAS

LEUCOCITOS LEUCOCITOS
PLAQUETAS

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LEUCOCITOS

LEUCOCITOS

Fig. 1. Esquema del retculo de la cmara de Neubauer

LEUCOCITOS

PLAQUETAS

LEUCOCITOS LEUCOCITOS

PLAQUETAS

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PLAQUETAS

LEUCOCITOS LEUCOCITOS
PLAQUETAS

LEUCOCITOS LEUCOCITOS LEUCOCITOS LEUCOCITOS

LEUCOCITOS

LEUCOCITOS
PLAQUETAS

13,3
39,9