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Campylobacter enterobacteria

As espcies deste gnero so bactrias bastonadas, pequenas; com forma de vrgula ou forma de "s",
So bactrias Gram negativas, mveis, com flagelo polar simples no formam esporos, mas em culturas
envelhecidas adquirem a forma cocide, correspondente a formas no cultivveis. So
quimiorganotrficos e no fermentam e nem oxidam acares, obtendo energia a partir de aminocidos.
Oxidase positiva, catalase varivel.
So tipicamente microaerfilos, requerendo baixas concentraes de oxignio (3-6%) e altas
concentraes de CO (3-10%) para o seu crescimento. Apresentam metabolismo energtico oxidativo,
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porm no utilizam carboidratos como fonte de energia, sempre derivada da oxidao de aminocidos
ou cidos intermedirios do ciclo do cido tricarboxlico. Crescem numa faixa de temperatura de 25 a
43C, sendo considerados termotolerantes. Entretanto, no so termorresistentes, sendo
facilmente destrudos pela pasteurizao.
As doenas causadas pelo gnero Campylobacter esto disseminadas mundialmente, sendo
um dos principais agentes de doenas transmitidas por alimentos (DTA) em humanos, constituindo-se
na segunda mais freqente causa de diarrias bacterianas. Considera-se que uma alta porcentagem
dessa infeco esteja associada ao consumo de produtos de origem animal pricipalmente
carnes de aves mal cozidas, ou pela contaminao cruzada no preparo dos alimentos.
As espcies de Campylobacter possuem lipopolissacardeos (LPS) e flagelos que atuam como
estruturas de aderncia e invaso, sendo capazes de produzir citotoxinas e enterotoxinas. Os
microrganismos se multiplicam no intestino delgado, invadem o epitlio e provocam inflamao,
resultando no aparecimento de leuccitos e eritrcitos nas fezes. Eventualmente a corrente
sangunea invadida e se observa desenvolvimento de febre entrica. A invaso tecidual localizada
associada atividade txica parece ser responsvel pela enterite. Sendo bactrias invasivas, o
Campylobacter pode levar a um quadro de septicemia.
O dano ao hospedeiro e as manifestaes clinicas dependem principalmente de dois fatores:
do inculo ingerido, e da imunidade do hospedeiro. O principal mecanismo de patogenicidade a
invaso da mucosa intestinal. O microrganismo se adquire por via oral com a ingesto de alimentos e
bebidas contaminadas, ou por contato com animais infectados .
As bactrias deste gnero so ativamente mveis por um nico flagelo polar em uma ou nas
duas extremidades da clula. Variantes do C. jejuni, imveis, com flagelo incompleto ou com ausncia
de flagelo no conseguem colonizar ou requerem grandes quantidades de inculo, em relao s cepas
mveis (flagelo completo), sugerindo que a motilidade, possui importncia fundamental na colonizao.
Fatores de virulncia C. jejuni e C. coli: cpsula, parede celular, Adesinas, Flagelos, Toxina distensora
citoletal (TDC)
Segundo Almeida et al. (2002), doenas relacionadas a infeces extraintestinais por
Campylobacter como meningites so consideradas raras, porm tem-se reconhecido Campylobacter
jejuni associado com pacientes que sofrem de sndrome de Guillain-Barr (SGB).
Identificao presuntiva a partir de fezes, o encontro de leuccitos polimorfonucleares; Mtodos
para isolamento condies microaerfilas, temperatura de 42C, tima para C. jejuni, C. coli e C. lari.
(Caldo/gar Brucella, Caldo/gar Nutriente) suplementados com sangue de cavalo ou carneiro e
diferentes combinaes de alguns dos seguintes antibiticos: vancomicina, polimixina, cicloeximida,
trimetroprima, rifampicina, cefoperazona, anfotericina, cefalotina, colistina, cefazolina, novobiocina e
bacitracina.

Vibrio spp.
so bactrias, bacilos Gram-negativas. Catalase e oxidase positivas, so anaerbios
facultativos crescem em meios no enriquecidos, maiorias mveis por flagelos.
Amb aquticos: peixes, repteeis e raramente mamiferos
#Temperatura
V. parahaemolyticus consegue crescer em ambientes com temperaturas entre 5 e 43C e tem uma
temperatura tima de crescimento (temperatura qual a taxa especfica de crescimento mxima) de
37C.
No resistente a temperaturas elevadas sendo destrudo durante a exposio a temperaturas
superiores a 63C. V. parahaemolyticus destrudo por desidratao, sensvel refrigerao
diminuindo em nmero ao longo do tempo, mas no muito sensvel congelao.

V. cholerae (Colera) consegue crescer em ambientes com temperaturas entre 10 e 43C e tem uma
temperatura tima de crescimento entre 30 e 37C. No um organismo resistente a temperaturas
elevadas sendo destrudo durante a pasteurizao e a exposio a temperaturas superiores a 70C.
V. vulnificus consegue crescer em ambientes com temperaturas entre 8 e 43C e tem uma temperatura
ptima de crescimento de 37C. No um organismo resistente a temperaturas elevadas. Cook e Ruple
(1992) demonstraram que este organismo destrudo em ostras cozinhadas a 50C durante 10
minutos. V. vulnificus sensvel a baixas temperaturas.
Principais fontes de contaminao
Os vibrios existem normalmente nas guas estuarinas, aumentando o seu nmero durante os meses
mais quentes do ano. V. parahaemolyticus pode ser isolado de fezes de indivduos em recuperao de
uma gastrenterite, durante algumas semanas aps o desaparecimento dos sintomas pelo que durante
este perodo existe a possibilidade de manipuladores portadores assintomticos contaminarem
alimentos.
O seu isolamento de ambientes marinhos raro quando a temperatura da gua inferior a 10-13C. V.
cholerae est geralmente associado a condies de higiene deficientes e a contaminao fecal. A
transmisso por contacto com indivduos infectados ou via gua contaminada so as principais fontes
de contaminao. Em algumas circunstncias, a contaminao de alimentos pode ocorrer.
V. vulnificos tem sido isolado de gua e de crustceos em diferentes zonas da costa dos Estados
Unidos e de outros pases. Encontra-se geralmente em baixo nmero nas guas podendo, no entanto,
atingir valores elevados em ostras quando a temperatura da gua superior a 21C. raramente
isolado quando a temperatura da gua inferior a 10-15C.
Alimentos
mais
frequentemente
associados
a
infeces
por
Vibrio
spp.
A maioria dos casos e surtos causados por vbrios so causados pelo consumo de peixe, marisco e
moluscos crus ou cozinhados de forma insuficiente. As ostras cruas constituem o principal veculo de
transmisso
da
infeco
por
V.
vulnificus
nos
Estados
Unidos.
Os frutos e os vegetais contaminados com a gua de rega, com efluentes domsticos utilizados como
fertilizantes, por manipuladores e ainda por insetos, e os peixes e mariscos crus capturados em zonas
contaminadas so alguns dos alimentos que tm estado na origem de alguns surtos de clera
(provocada por V. cholerae).
Principais sintomas da intoxicao por Vibrio
V. parahaemolyticus
Os sintomas surgem normalmente 4 a 96 horas aps a ingesto do alimento contaminado com um
nmero elevado de microrganismos (100 000 a 10 000 000). Os sintomas so os tpicos de uma
gastrenterite: diarreia, dores abdominais, nuseas, vmitos, dores de cabea, febre (raramente) e
arrepios.
Os sintomas duram cerca de trs dias e a evoluo clnica da infeco normalmente favorvel. Em
situaes excepcionais, foram descritas formas mais severas da infeco, nomeadamente disenteria
fulminante e uma sintomatologia que se assemelha observada nos casos de clera.
V. vulnificus causa de septicmicas que surgem cerca de 16 a 38h aps a ingesto do alimento
contaminado. Os principais sintomas incluem febre e arrepios. Com menor frequncia, podem ser
observadas nuseas, dores abdominais, vmitos, diarreia e hipotenso. Podem ainda surgir leses na
pele, especialmente nas extremidades e no tronco, que podem requerer intervenes cirrgicas. A taxa
de
mortalidade
varia
entre
40
e
60%
entre
os
indivduos
de
risco.
Vibriocholerae
Existem vrios sertipos de V. cholerae embora os casos de infeco severos sejam causados pelos
sertipos O1 e O139. Os sintomas surgem cerca de 6h a 5 dias aps a contaminao e caracterizam-se
inicialmente por diarreia ligeira, dores abdominais e anorexia que pode evoluir subitamente para diarreia
profusa
e
aquosa
com
fezes
tpicas
designadas
por
"gua
de
arroz".
Nos casos mais severos, a desidratao pode levar morte caso no sejam administrados fluidos e
sais. Em indivduos saudveis, aos quais sejam repostos os fluidos e os sais perdidos, a evoluo da
doena

favorvel
sendo
a
recuperao
de
1
a
6
dias.
Grupos de risco
Os sintomas so mais severos em indivduos imunodeprimidos, diabticos e com problemas hepticos.

reveno da contaminao
Os peixes e os mariscos capturados em guas com temperaturas superiores a 10C devem ser
considerados como potencialmente contaminados com vbrios. Assim, para impedir o seu
desenvolvimento essencial garantir o armazenamento do pescado a temperaturas inferiores a 4C.
Temperaturas (internas) de preparao superiores a 70C so suficientes para destruir quaisquer
vbrios. A preveno da contaminao entre peixes ou mariscos crus e alimentos j cozinhados de
grande importncia. Os alimentos provenientes de zonas onde a clera endmica devem estar isentos
do organismo ou ser tratados para que este seja destrudo.
Doena que causa: Diversas espcies esto relacionadas com bacteremia, otite externa ou celulite
necrotizante aps manipulao de frutos do mar, leses cutneas durante mergulho, mordida de
tubaro ou ingesto de alimentos contaminados.
Diagnstico: Exame direto em campo escuro demonstra bacilos Gram-negativos com formato
especfico. Cultura em meio especfico confirma diagnstico (V. fluvialis, V. hollisae, V. damsela, V.
furnissii , V. metschnikovii, V. cincinnatiensis e V. carchariae
Espiroquetdeos
Caractersticas
Bactrias mveis, helicoidais, cujo flagelo da maioria dos espiroquetdeos est localizado no interior da
membrana externa. Esta formada por mltiplas camadas e denominada bainha externa.
So visualizados somente em campo escuro ou quando tratados com sais de prata que os tornam mais
espessos.
Englobam trs gneros de importncia mdica: Treponema sp., Borreliasp. eLeptospirasp.
Treponema pallidum
Doena :Sfilis venrea
Tambm conhecida como cancro-duro, devido ao inchao apresentado nos linfonodos. Caracteriza-se
por leses purulentas no aparelho genital feminino e masculino. A bactria causadora, T. palliudm,
possui filamentos responsveis pelos movimentos de rotao e flexo que facilitam a invaso tecidual.
Apresenta diviso transversal a cada 33 horas e sua visualizao s possvel em campo escuro ou
fluorescncia. No produzem endotoxinas ou exotoxinas. Quando em mio externo so altamente
sensveis ao ressecamento.
Fatores de virulncia
Ainda h poucos estudos sobre estes fatores, alguns pesquisadores sugerem que:
a) H fixao da bactria a receptores existentes nos mucopolissacardeos do tecido conjuntivo por
meio de uma das suas extremidades. O receptor seria a fibronectina e a adeso ocorreria atravs de
adesinas de origem protica.
b) Produz uma enzima chamada mucopolissacairdase, que dissolve os mucopolissacardeos permitindo
a passagem pelos espaos extravasculares, levando ao colapso, trombose e obstruo vascular,
produzindo necrose.
c) A capsula constitui-se de cido hialurnico e de sulfato de condroitina, estando ento relacionada ao
processo infeccioso, alm da funo antifagocitria.
d) A imunossupresso que se observa na sfilis parece ser induzida pelos mucopolissacardeos sendo
provvel que as manifestaes clnicas estejam relacionadas com as fases de supresso imunolgica
do hospedeiro. Introduzem-se no organismo atravs de ferimento ou corte, ou ainda de abraso na
pele, atingindo a corrente circulatria e linftica disseminando-se por todo o corpo. (Principalmente o
sistema nervoso central).
Borreliasp.
Caractersticas
Espiraladas, possuem membrana que recobre o flagelo periplasmtico e o cilindro protoplasmtico.
So microaerfilas, porm capazes de crescer em condies de anaerobiose, necessitam de cidos
graxos de cadeias longas para o crescimento e produzem cido ltico como produto final da
fermentao da glicose.

Apresentam cromossomos lineares e vrios plasmdeos lineares, caractersticas estas particulares ao


gnero. So veiculadas pro artrpodes (carrapato pertencente famlia Ixodideae) e so patognicas
para o homem, animais domsticos, roedores e pssaros.
Borreliarecorrentis
Doena :Febre recorrente
Doena sistmica, desenvolvida entre dois a quinze dias de incubao. O perodo febril persistente por
3 a 7 dias, sendo seguido por intervalos no-febris de vrios dias e semanas.
Na fase aguda, ocorre alm de febre, dor de cabea, tontura, mialgia, artralgia, nusea e vmitos,
Ocorre leso eritematosa. Manifestaes crnicas ou tardias podem envolver os sitemas nervosos,
respiratrio e cardiovascular.
Mulheres grvidas que contraem a febre recorrente eventualmente abortam ou do a luz natimortos ou
recmnascidos infectados por via transplacentria.
Borreliaburgdorferi
Doena :Doena de Lyme (Borreliose)
Acomete no vero, causando uma leso caracterstica na pele, conhecida como eritema migratrio.
Ocorre tambm cefalia, mialgia, artralgia, fadiga e inchao dos ndulos linfticos.
Algumas semanas ou meses aps infeco alguns pacientes podem desenvolver miningoencefalite,
miocardite ou dores musculares generalizadas.
As protenas relacionadas aos fatores de virulncia apresentam-se nos plasmdeos.
Diagnstico para Brorreliasp.
Deteco de espiroquetas no sangue perifrico de pessoas ou animais com picos febris. A visualizao
das espiroquetas deve ser feita em microscopia de campo escuro.
Deteco de antgenos.
Leptospirasp.
Caractersticas
Helicoidal. Possui dois flagelos que dispem-se atravessando as espirais em sentidos opostos.
Bactrias aerbias que utilizam cidos graxos de cadeia longa como fonte de energia e consumo.
Doena: Leptospirose
Zoonose disseminada por diversas espices de mamferos. Roedores, proncipalmente ratos, so os
reservatrios mais importantes, seguidos de animais domsticos como ces, bovinos e animais
silvestres.
O homem infectado frequentemente por mecanismos indiretos onde a gua e os solos midos
representam o principal veculo de transmisso.
Trabalhadores da rea da sade podem se infectar ao manusear tecidos infectados. A infeco
transplacentria comum em bovinos e muito rara em humanos.
No Brasil, a grande maioria dos casos notificados ocorre em grandes cidades, relacionando-se a
inundaes em perodos de chuvas intensas, particularmente em reas crticas como favelas situadas
nas proximidades de rios. Caracterizando-se ento como uma doena emergente.
Patognese
Nas manifestaes clnicas ocorre insuficincia renal e heptica, acompanhada de ictercia e
hemorragias internas.
As infeces resultam em formas brandas apresentando-se como uma doena de quadro febril.
O envolvimento pulmonar ocorre frequentemente resultando em tosse, dispnia, dor torcica e altos
ndices de letalidade.
Os pacientes recuperam-se em 3-6 semanas sem seqelas visveis.
*A adeso a superfcies celulares e a toxidade parecem representar as caractersticas mais importantes
das leptospiras na patognese do processo infeccioso. A resposta imune sistmica efetiva na
eliminao da bactria, porm pode produzir reaes inflamatrias sintomticas.
Na fase aguda, segue-se a imune adaptativa com eliminao de leptospira pela urina.
Sob o aspecto zoontico, o local de persistncia mais significativo o tbulo renal em animais
portadores, onde as bactrias podem ser encontradas aderidas s clulas epiteliais no lmus dos
tbulos proximais; portadores excretam leptropiras intermitentemente ou regularmente por perodos de
meses, anos ou pela vida toda.

MICOPLASMAS
Sem parede celular rgida, somete menbrana = pleomorfismo, gran negativa (coram mal pelo
giemsa), necessitam de esterois para crescer (colesterol). Comesais de membranas e mucosas
respiratria, digestoria e urogenital.

Infeco por contato animal, meios de culturas de alta qualidade isotnicos, meio PPLO-> inocula
no meio liquido de 3-7 dias no solido 37C 7 dias. Pode-se usar colorao Diens, aparecencia de ovo
frito; examen de leite-deixar formar o creme e inocular em caldo, algumas fermentam em glicose,
produzem acido de manose, maltose, amido e no deseminam arginina.
Atualmente, estes microrganismos so chamados genericamente de molicutes e o termo icoplasma
corresponde a um dos quatorze gneros com o maior nmero de espcies.
Micoplasmas so bactrias da classe dos Mollicutes, filogenicamente so originrias das bactrias
Gram positivas.
Estas bactrias infectam clulas humanas, animais, alguns insetos e plantas. So considerados os
menores seres vivos de vida livre, ou seja, em sua grande maioria multiplicam-se em meios de cultura
sem clulas. Quando crescem em gar, formam geralmente minsculas colnias em forma de "ovo frito"
So usualmente redondos ou elpticos, mas alguns podem ter terminaes polares evidentes ou formarem
micro-filamentos. Sendo pequenos desta maneira, usualmente no turvam caldos quando em crescimento.
As caractersticas dos molicutes so vrias, das quais a ausncia natural da parede celular a mais
conhecida e a membrana celular contm colesterol e protenas. Na evoluo de sua adaptao nos
diferentes nichos, algumas espcies reduziram o genoma em cerca de 10 vezes. Mycoplasmagenitalium
de origem humana, foi o segundo microrganismo sequenciado por ter o menor DNA (580 Kpb)
conhecido, mas alguns molicutes possuem 2200 Kpb. Com o pequeno genoma, apresentam metabolismo
reduzido. Portanto, em geral, so mais lentos na sua multiplicao e levam de 3 a 16 horas para
formarem outra clula. A replicao do DNA pode ser muito mais rpida do que diviso celular e
portanto, por algum tempo, formam os micro-filamentos. No sintetizam purinas, no possuem ciclo de
Krebs, no sintetizam cido flico e possuem enzimas diferentes das bactrias "convencionais".
Consequentemente, antibiticos como os -lactmicos e sulfonamidas no possuem alvo. A proporo de
C+G no genoma baixa, assemelhando-se s bactrias Gram positivas. O genoma possui muitas
sequncias repetitivas, um a dois genes de RNA e pouqussimos mecanismos de reparo de DNA,
facilitando as mutaes e variaes antignicas. Apesar de serem de vida livre, a maioria das espcies
"prefere" usualmente a superfcie de clulas de mucosa respiratria e urogenital pela facilidade de
obteno dos nutrientes. Requerem "in vitro" diversos suplementos e entre os principais esto o soro
animal e extrato fresco de levedura.
Possuem mecanismos de evaso ou modulao da resposta imune do hospedeiro. Algumas espcies
so capazes de realizarem trocas antignicas com clulas hospedeiras e outras so capazes de invadir
clulas ou causar apoptose. Em hospedeiros imunossuprimidos ou outros fatores predisponentes a
infeces em geral, podem causar infeces inesperadas ou no usuais. Como crescem lentamente nas
clulas, podem no mat-las, mas podem estress-las contribuindo com a cronicidade de algumas
infeces ou desenvolvimento de complicaes. Desta maneira, so bactrias conhecidas como
oportunistas por excelncia e, portanto a sua biologia um desafio ao conhecimento do comportamento
de microrganismos causadores de infeces.
A taxonomia dos Mollicutes sempre esteve em mudana e existiam classicamente cerca de 200 espcies.
Recentemente, pela analogia do DNA, algumas das antigas riqutsias foram includas na classe,
aumentando o nmero de molicutes. Atualmente, existem gneros no cultivveis, como os hemoplasmas,
causadores de anemias nos animais e os fitoplasmas, que causam doenas em plantas. Com a incluso
destes "novos tipos", principalmente dos no cultivveis, estima-se que exista atualmente cerca de 300
espcies ou mais, mas muitas ainda no esto satisfatoriamente classificadas.
Os molicutes, em geral, so bactrias fastidiosas e as de maior importncia humana e animal formam
colnias em aproximadamente 7-15 dias, dificultando o diagnstico microbiolgico clssico. Assim, as
tcnicas de diagnstico molecular tm superado as limitaes das culturas convencionais. Existem
tambm "kits" de diagnstico, mas voltados para as espcies de maior importncia humana e veterinria.
Apesar de serem naturalmente resistentes a alguns antibiticos pela ausncia de alvo, so bactrias
sensveis em geral a muitos outros antibiticos e a tetraciclina droga clssica. No entanto, a resistncia
dos molicutes a alguns antibiticos tm sido detectada principalmente nas amostras de importncia
humana. Apesar de oneroso para o uso preventivo de antibiticos contra as micoplasmoses animais, esta
prtica tem aumentado bem como o controle da eficcia destas drogas.

As vacinas licenciadas so para uso em alguns animais (aves, porcos) que, por sua vez, no impedem a
infeco, mas minimizam os sintomas das doenas viabilizando a criao dos animais. Para humanos,
apesar do avano das pesquisas, as vacinas so insuficientes na proteo desejada e ainda possuem
efeitos colaterais importantes.
Vale lembrar que estes microrganismos so tambm conhecidos na comunidade cientfica como
contaminantes indesejveis de culturas celulares e animais de laboratrio (ratos e camundongos) por
prejudicarem os resultados da pesquisa biomdica.