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El control motor, es un concepto que hace referencia a todos los aspectos

que rodean al sistema nervioso de control de la activacin muscular, y los


factores que contribuyen a la realizacin de una tarea especfica.
Riemann and Lephart, (2002), definen al control motor o neuromuscular :Como
la activacin inconsciente de restricciones dinmicas que ocurren en
preparacin para o en respuesta de un movimiento y/ o carga articular, con el
propsito de mantener y restaurar la estabilidad articular funcional
El control motor es el fruto de la integracin de las informaciones sensitivas
y motoras realizada por el sistema nervioso central (SNC).
Al realizar movimientos integrales normalmente seguimos tres fases:
Movimientos preparatorios: Que estabilizan el tronco.
Movimientos agonistas: Que ejecutan la accin.
Movimientos finales (antagonistas): Que frenan el movimiento agonista.
En otras palabras el sistema de control neuromuscular, es el encargado de
mantener la homeostasis articular, manteniendo y controlando la
actividad interna articular en respuesta a modificadores externos.
Niveles o sistemas de Control Motor
Nivel 1:
Funcin: Programar
Se relaciona con la programacin, planificacin e iniciacin del movimiento.
Responde a deseos de moverse, que proviene del sistema lmbico y corteza
parietal posterior.
Participan: Ncleo Basales, rea Motora Suplementaria, Corteza Premotora y
Corteza Prefrontal.
Nivel 2:
Funcin: Coordinar
Se relaciona con la coordinacin de los movimientos a cargo del cerebelo, el
cual tiene una memoria motora que permite aprender nuevos movimientos y
ajustar la actividad muscular durante los movimientos complejos.
Su lesin: provoca la desaparicin de la coordinacin de los movimientos.
Nivel 3:
Funcin: Ejecutar
Ejecucin Cortical de los movimientos mediante tractos motores descendentes
Supraespinales, destinados al control de las motoneuronas inferiores del tronco
enceflico y de la mdula espinal.
Corresponden a las vas Motoras Piramidales y Extrapiramidales.
Nivel 4:

Funcin: Modular
Neurona del Tronco Enceflico y de la Mdula Espinal: Interneuronas
(modulacin).
Nivel 5:
Va motora final comn, alfa y gamma motoneuronas, sus axones llegan
directamente a los msculos voluntarios. Adems, reciben fibras sensitivas
desde los husos neuromusculares y de los rganos tendinosos de Golgi, que se
encuentran en los msculos y tendones para la ejecucin del reflejo de
estiramiento simple.
Los Sistemas (Niveles) de Control Motor utilizan la informacin sensorial para
funcionar, como: posicin, orientacin, estado de contraccin de los msculos.

Reacciones de apoyo:
Movimientos automticos de brazos o piernas que llevan a apoyarse con dichos
brazos o piernas. El aumento de la base de sustentacin tiene lugar en la
misma direccin que el desplazamiento rpido y claro del peso que le precede.
Los componentes de las reacciones de apoyo pueden efectuarse de forma
voluntaria.

Reacciones de enderezamiento
Movimientos automticos de cabeza, tronco y extremidades realizados para
compensar
con contrapesos desplazamientos de pesos grandes que llevan a
desequilibrios claros.
Reacciones de equilibrio

Adaptaciones automticas del tono postural como reaccin a los efectos de la


gravedad y los desplazamientos de peso. Son funcionales y sirven para
mantener la alineacin en una postura.

Tono:
Se forma por agrupacin de unidades motoras. En todos los msculos hay una
base tonal constante de disponibilidad o preparacin (readyness).
El tono normal de una postura es lo suficientemente alto para contrarrestar la
fuerza de gravedad, y al mismo tiempo suficientemente bajo para permitir
movimientos (B. Bobath).

Reacciones asociadas
Respuestas del SNC a un estimulo que supera el control inhibidor individual
(Lance, 1982).
Actividades musculares que aparecen despus de una modificacin de las
conexiones neuronales dentro de la mdula espinal.
Pueden potenciar modificaciones de partes mecnicas de la musculatura.
Por su aparicin repetitiva, el paciente aprende patrones de hipertona, que a
su vez pueden causar otras modificaciones permanentes de la musculatura, y
con ello espasticidad (Lynch, 1998).

Control postural normal

Movimiento normal

Dirigido a un objetivo

Econmico

Adaptado

Automtico / voluntario / automatizado

Selectivo

Adaptacin del tono postural

Influencia de la gravedad

Tipos de movimientos:

Reflejos (Involuntarios)

Son conductas motoras simples e involuntarias, rpidas y dependen de


la intensidad del estmulo que lo desencadena.

Ej.: Reflejo Patelar, Tragar.

Patrones Motores Rtmicos (Semivoluntarios)

Combinan caractersticas de reflejos y movimientos voluntarios. El inicio


y el trmino son voluntarios.

Ej.: Andar, Correr, Bailar Reggeaton.

Movimientos Voluntarios

Son propositivos (dirigidos a lograr una meta) y en gran medida son


aprendidos. Su ejecucin mejora mucho con la prctica.

Ej.: Tocar el Piano, peinarse.

Postura:

Base de sustentacin: superficie que se encuentra bajo el cuerpo

rea de apoyo: superficie que est efectivamente en contacto con el


cuerpo en interaccin

Cuanto mayor sea la base de sustentacin y rea de apoyo , menor ser el


tono postural

Centro de gravedad:

situado en S2 (centro de gravedad de todo el cuerpo)


T7- T8 (centro de gravedad del cuerpo superior

Estabilidad: activacin de la musculatura con una IR a nivel alto para


producir contracciones de agonistas y antagonistas de mismo nivel tonal
que fluyen de unos a otros de forma gradual y que no se manifiestan
visiblemente en un inicio de movimiento.

Alineacin / Simetra: Puntos clave

Patrn de movimiento

Patrn normal:

Movimientos selectivos se combinan y varan voluntariamente.

Patrn anormal:

Son siempre los mismos componentes los que lo forman. No puede haber
variacin o esta es mnima. Es un estereotipo .