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TESTE 01 DOENAS BENIGNAS E MALIGNAS DO PNCREAS (LUAN E HIGO)

NOTA: __________
1. No cncer da cabea do pncreas, a
obstruo do ducto biliar comum
frequentemente leva obstruo biliar e
distenso da vescula. Ento, uma
vescula palpvel em paciente com
ictercia indolor sugere a presena de
neoplasia periampular. Esse sinal
chamado de:
(A) Trousseau
(B) Murphy
(C) Courvoisier
(D) Virchow
(E) Blumer
2.
3. Sobre o cncer de pncreas correto
afirmar:
4.
I.
Ocorre mais frequentemente em
homens.
II.
mais frequente em idosos.
III.
Tem como principal fator de risco o
consumo de caf.
IV.
Tabagismo no fator de risco.
5.
(A) Somente I, II e III esto corretas.
(B) Somente I e II esto corretas.
(C) Somente I e III esto corretas.
(D) Somente II e III esto corretas.
(E) Todas esto corretas.
6.
7. O Cncer de pncreas apresenta no
exame fsico:
(A) Vescula biliar palpvel e indolor,
conhecido como sinal de Blumer.
(B) Linfonodo da Irm Maria Jos que so
depsitos metastticos no peritnio
plvico.
(C) Prateleira de Blumer que significa
depsitos metastticos subumbilicares.
(D) Linfadenopatia supraclavicular direita,
conhecida como linfonodo de virchow.
(E) Ascite Maligna
8.

9. Pode ser considerado como sinal mais


especfico para o diagnstico do cncer de
pncreas:
(A) Tromboflebite migratria inexplicada.
(B) Incio recente de diabetes melito.
(C) Depsitos metastticos subumbilicares.
(D) Sinal de Couvoisier positivo.
(E) Nvel elevado de CEA 19-9.
10.
11. Um tumor pancretico pode ser
considerado ainda ressecvel se o exame
tomogrfico demonstrar:
(A) Estruturas venosas comprometidas.
(B) Extenso alm da cpsula pancreticas.
(C) Acometimento
do
ligamento
hepatoduodenal.
(D) Envolvimento de estruturas linfonodais
celacas.
(E) Acometimento da artria mesentrica
superior.
12.
13. A biopsia pancretica em caso de cncer
indicada especialmente:
(A) Pr-operatrio, para confirmao do
diagnstico.
(B) Na suspeita de ascite maligna, causada
por carcinomatose peritoneal.
(C) Antes da terapia quimiorradioterpica de
tumores pancreticos irressecveis.
(D) Associao com sndrome de PeutzJeghers.
(E) Em todos os casos acima enumerados.
14.
15. Qual a causa mais frequente de ictercia
obstrutiva maligna.
(A) Carcinoma de vias biliares
(B) Carcinoma de cabea do pncreas.
(C) Carcinoma ampular.
(D) Fibrose duodenal
(E) Cisto pancretico
16.
17. Qual o tumor do pncreas mais frequente
associado a NEM tipo1:
18.
(A) insulinoma
19.
(B) gastrinoma

20.
(C) adenocarcinoma
21.
(D) adenoma
22.
(E) glucagonoma
23.
24. Sobre o insulinoma correto afirmar,
exceto:
25.
(A) o tumor neuroendcrino mais
comum das ilhotas pancreticas e originrio
das
clulas beta.
26.
(B) as manifestaes clnicas
mais comuns so a chamada Trade de
Whipple.
27.
(C) na maior parte das vezes, aps
localizao intraoperatria, o insulinoma
geralmente passvel de simples enucleao,
sendo menos comum a necessidade de
resseces.
28.
(D) a maior parte desses tumores tem
comportamento maligno e agressivo.
29.
(E) a maior parte desses
tumores solitria.
30.
31. Para a confirmao do diagnstico de
NEM 1 necessrio o comprometimento
de, pelo menos, 2 de 3 tecidos endcrinos.
Quais so?
32.
(A) paratireoide, tireoide e
pncreas excrino
33.
(B)
paratireoide,
hipfise
e
suprarrenal
34.
(C) tireoide, suprarrenal e
pncreas endcrino
35.
(D) paratireoide, hipfise e pncreas
endcrino
36.
(E) tireoide, suprarrenal e pncreas
endcrino
37.
38. So manifestaes da trade de Whipple:
39.
(A) taquicardia, baixo nvel de
glicose (80 mg/dl) e alvio dos sintomas
aps adm de glicose EV
40.
(B) tremores de extremidade, alto
nvel de
glicose (80 mg/dl) e alvio
aps adm de glucagon
41.
(C) sudorese, baixo nvel de glicose
(50
mg/dl) e alvio aps adm de glicose
42.
(D) muita sede, baixo nvel de
glicose (50 mg/dl) e alvio aps adm de
glicose EV
43.
(E) taquicardia, baixo nvel de
glicose (50 mg/dl) e alvio dos sintomas
aps adm de glucagon EV
44.
45. Paciente de 43 anos encaminhado ao
cirurgio aps avaliao inicial com
dermatologista, por apresentar eritema

migratrio necroltico associado a


diabetes melito, anemia, glossite, perda de
peso e exame de imagem mostrando
massa tumoral ao nvel do corpo do
pncreas. Qual a principal hiptese
diagnstica para esse caso?
(A) Adenocarcinoma de pncreas
(B) Glucagoma
(C) Sndrome de Verner-Morrison
(D) Somatostinoma
(E) Insulinoma

46.
47.
48.
49.
50.
51.
52. O tipo histolgico de tumor cstico do
pncreas excrino mais comum o:
53.
(A) Mucinoso
54.
(B) Cistoadenoma seroso
55.
(C) Mucinoso papilar intraductal
56.
(D) Adenocarcinoma ductal
57.
(E) Microadenocarcinoma de clula
acinar
58.
59. A sndrome de Zollinger-Ellison
causada por um tumor secretor de
gastrina que est presente na maioria das
vezes no
60.
(A) Antro Gstrico.
61.
(B) Duodeno.
62.
(C) Fgado.
63.
(D) Pncreas.
64.
(E) leo terminal.
65.
66. As neoplasias csticas so doenas
pancreticas incomuns, representando
1% dos tumores do rgo. Dessas
neoplasias:
67.
(A) a neoplasia cstica serosa a
mais prevalente, acometendo o corpo e a
cauda da
glndula em mulheres
na quarta
dcada
de
vida;
apresenta bom prognstico quando
totalmente ressecada e no complicada
pela ocorrncia de cistoadenocarcinoma.
68.
(B) a neoplasia mucinosa papilar
intraductal
acomete predominantemente
a regio
ceflica da glndula, sem
preferncia entre
os
sexos;
o
prognstico ruim em
decorrncia da
biologia tumoral e da
ocorrncia
precoce
de
metstases

distncia.
69.
(C) a neoplasia mucinosa acomete o
corpo e
a
cauda
da
glndula,
preferencialmente de mulheres por volta
da sexta dcada de vida; apresenta
bom prognstico quando
totalmente

ressecada, mesmo na vigncia de


cistoadenocarcinoma.
70.
(D) a neoplasia mucinosa acomete
preferencialmente a cauda da
glndula, em homens portadores da

doena de
Hippel Lindau;
prognstico favorvel na doena
completamente
ressecada
e
na
ausncia de metstases.

71.