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FACULDADE LUTERANADE TEOLOGIA

ANNE BETINASTAHLKE RABITZSCH
O fortalecimento da resilincia de co-dependentes
atravs de interveno familiar sistmica: estudo de caso
So Bento do Sul
2008

Anne Betina Stahlke Rabitzsch

O fortalecimento da resilincia de co-dependentes atravs de interveno familiar sistmic
a:
estudo de caso
Monografia apresentada Faculdade Luterana de
Teologia, como requisito parcial para a concluso do
Curso Lato Sensu em Dependncia Qumica e
Comunidade Teraputica
Orientador: Prof. Ms. Carlos Tadeu Grzybowski
So Bento do Sul
2008

ANNE BETINASTAHLKE RABITZSCH

O fortalecimento da resilincia de co-dependentes
atravs de interveno familiar sistmica: estudo de caso
Monografia apresentada Faculdade Luterana de
Teologia, como requisito parcial para a concluso do
Curso Lato Sensu em Dependncia Qumica e
Comunidade Teraputica
Aprovada em dezembro 2008
PROFESSOR AVALIADOR
Prof. Ms. Carlos Tadeu Grzybowski
Faculdade Luterana de Teologia

Dedicamos esse trabalho s nossas famlias que

demonstraram indcios de resilincia diante da
nossa ausncia conseqente da busca do
aperfeioamento acadmico.

RESUMO
A presente pesquisa articula a temtica da co-dependncia sob o olhar da terapia
sistmica, apontando para a possibilidade de fortalecer a resilincia pessoal e fami
liar. O codependente
tem um perfil de vida voltado 'salvao' de outros. Perfil esse que pode ter sido
moldado por um ambiente familiar disfuncional em que a criana foi amparo emociona
l para
um ou mais adultos. Indivduos que cresceram em circunstncias semelhantes e se torn
aram
adultos saudveis emocionalmente so tidos como resilientes. Resilincia essa, que no
apenas individual mas apresenta pelo menos um adulto saudvel como aporte emociona
l nas
circunstncias adversas. Baseados na pesquisa bibliogrfica e em um estudo de caso,
constatase
que o tratamento da co-dependncia atravs da Terapia Familiar Sistmica pode fortalec
er a
resilincia pessoal e familiar.
Palavras-chave: Co-dependncia. Terapia Familiar Sistmica. Resilincia.

LISTA DE ILUSTRAES
Figura 1 O balano na relao co-dependente.............................................
......................... 11
Figura 2 Estudo de caso: Genograma .............................................
........................................ 29
Figura 3 Estudo de caso: Legenda do Genograma ..................................
................................ 30

SUMRIO
1 INTRODUO .......................................................................
..................................... 07
2 CO-DEPENDNCIA E RESILINCIA......................................................
............... 08
2.1
Co-dependncia....................................................................
.......................................... 08
2.1.1
Escolha condicionada............................................................
......................................... 11
2.1.2
As fases da co-dependncia........................................................
.................................... 12
2.1.3
Tratando a co-dependncia.........................................................
.................................... 13
2.2
Resilincia.......................................................................
............................................... 15
2.3 Relao da co-dependncia com a resilincia.........................................
...................... 17
3 TERAPIA FAMILIAR SISTMICA......................................................
................... 18
3.1
Caso Clnico......................................................................
............................................. 22
3.2
O Genograma: percepes da relao co-dependente e fortalecimento
da resilincia....................................................................
.............................................. 26
4 CONCLUSO.......................................................................
....................................... 43
REFERNCIAS.......................................................................
.................................... 45

INTRODUO
A pesquisa se prope articular a temtica da co-dependncia sob o olhar da terapia
familiar sistmica, buscando o fortalecimento da resilincia pessoal e familiar.
Apresenta conceituaes da co-dependncia, descrevendo a situao vivida por um casal
co-dependente, com a tendncia de se ter a vida voltada 'salvao' de outros. A escolh
a do codependente
geralmente condicionada a fatores da infncia moldada por um ambiente familiar
disfuncional, que promove a ausncia e/ou a simbiose, usurpando as crianas de uma i
nfncia
plenamente satisfatria. As fases da co-dependncia e uma sistematizao do tratamento
apontam para a possibilidade do co-dependente resgatar um plano de vida signific
ativo.
A resilincia apresentada inicialmente como algo individual e na seqncia como
sendo uma caracterstica sistmica. Pessoas resilientes tm em comum pelo menos uma 'p
ersona
significativa' que proporciona aspectos afetivos na relao.
Um breve histrico do incio da Terapia Familiar Sistmica seguido de uma descrio
do que essa modalidade teraputica e qual a sua relao com a co-dependncia, encerram a
primeira parte desta pesquisa. No importa tanto buscar a causa do sintoma (co-dep
endncia,
alcoolismo, etc) e sim qual a funo que esse sintoma est cumprindo dentro do sistema
no qual
est inserido.
Na segunda parte apresentado um caso clnico de atendimento a um casal real, porm
com pseudnimos, em que ela
busca inicial da terapia apresentava um quadro depress
ivo,
com sintomas fsicos e ele ingresso na terapia posteriormente
com um quadro de
alcoolismo, tempo ocioso e compulso por compras.
apresentado o genograma de ambos relacionado com a temtica da co-dependncia, j
articulada na primeira parte da pesquisa e aprofundada na relao com o caso clnico.
Impacta a
repetio de casos de alcoolismo na famlia de origem de ambos, sinalizando a temtica d
a
escolha condicionada ao sofrimento da infncia.
Quanto a pergunta da possibilidade de reforar a resilincia durante o processo
teraputico familiar, constatado que possvel sim. No caso clnico em estudo, verifico
u-se
que a relao do casal teve significativos avanos e que, principalmente ela, tornou-s
e mais
resiliente.

CO-DEPENDNCIA E RESILINCIA
A dependncia qumica atinge no somente o indivduo, porm toda a famlia. O codependente
sofre com e ao mesmo tempo precisa das suas relaes familiares.
Conforme Walsch (2005, p. 6), os estudos sobre resilincia tendem a apontar na dir
eo
individual
buscando no indivduo o material certo , inato ou conquistado com muito es
foro
que possibilita a superao das dificuldades e o crescimento atravs delas. Segundo a
autora,
poucos pesquisadores tem considerado a famlia como uma fonte potencial de resilinci
a .
Assim, faz-se necessrio um olhar para o sistema familiar envolto na situao da
dependncia qumica.
2.1 Co-dependncia
O termo co-dependncia comeou a surgir na rea de terapia no fim da dcada de 70,
embora muitas pessoas sentiram os efeitos da co-dependncia muito antes que a pala
vra fosse
inventada. Inicialmente este termo foi usado para descrever a pessoa cuja vida f
oi afetada por
estar envolvida com algum quimicamente dependente. Na poca foram feitas pesquisas
apontando para uma condio fsica, mental, emocional e espiritual similar ao alcoolis
mo
evidenciava-se tambm nas pessoas no dependentes, ou seja, aquelas que conviviam co
m eles.
Atualmente o conceito de co-dependncia aponta para alm da famlia dos DSPA s
(Dependentes de Substncias Psicoativas):
Originalmente, o termo co-dependente era usado para descrever o parceiro de um
alcolatra ou de um viciado em drogas, com o mesmo sentido de facilitador (...).
Mas hoje em dia, a definio de co-dependncia expandiu-se e inclue todos aqueles
que se tornam vtimas no processo de libertar e ser responsvel por qualquer pessoa
compulsiva, viciada, agressiva ou excessivamente dependente (FORWARD;BUCK,
1990, p. 46).
A co-dependncia seria uma srie de comportamentos mal adaptativos e compulsivos a
fim de se sobreviver em meio intensa e prolongada dor. Beattie (1999, p.49), def
ine o co

2.1.1 Escolha condicionada

Hemfelt, Minirth e Meier (1989, p. 63 et seq.) afirmam que o conceito de famlia e
maturidade moldado de acordo com a infncia vivida e que a pessoa condenada a repe
tir as
experincias familiares deixando que elas moldem o modo de perceber as coisas e a
maioria das
escolhas, sendo que mesmo o pensamento lgico e racional no consegue alterar este p
adro.
Esta uma das tentativas de explicao para a alta incidncia de repeties de padres
disfuncionais nas famlias atravs de geraes.
Exemplificando, uma filha co-dependente de um pai alcoolista, tem grandes chance
s de
se casar com um marido tambm alcoolista e de se tornar co-dependente deste. Quand
o no
este o caso, a escolha tende a ser por algum que repita um padro disfuncional.
Essa 'escolha' no parece ser de fato uma escolha. a repetio de um padro
estabelecido na infncia. A embriaguez faz com que o pai/me tenha um comportamento
pattico, carente, irracional, ou seja, infantil - ele de tal maneira infantil que
no deixa espao
para qualquer outra criana na famlia (FORWARD, 1990, p. 14, Cf. 45-50).
O desajuste emocional dos adultos que cuidam de uma criana pode provocar o que
Ferreira (2000, p. 17) chama de incesto emocional : a criana como amparo emocional p
ara
um dos pais.
Krger (2005, p. 48 et seq.) apresenta a ausncia paterna e a simbiose materna como
fatores de origem comum tanto da dependncia qumica quanto da co-dependncia. A ausnci
a
paterna pode ser literal (morte, separao matrimonial) ou figurada (presena fraca).
Essa
ausncia promove a simbiose (apego exagerado) figura da me. Caso essa simbiose for
anterior, pode ser uma das causas da ausncia paterna. A simbiose materna de mo dup
la: a
criana que tenta substituir o adulto faltante e o adulto que se apia emocionalment
e na criana.
Assim a criana se torna um 'pequeno adulto' (infncia perdida) com a probabilidade
de
vir a ser um 'adulto pequeno' (necessidade de ser salvador de outros, dependncia
emocional/doentia de outros, escolhas imprprias, falta de projeto prprio de vida).
Beattie (1999, p. 122), em linguagem pessoal (de co-dependente para co-dependent
e)
chama a ateno para o fato de que:

A maioria de ns est assustada, carente, crianas vulnerveis que sofrem e se

desesperam para serem amadas e cuidadas. Essa criana dentro de ns acha que no
somos merecedores de amor e que nunca encontraremos o carinho que procuramos;
s vezes, essa criana vulnervel se torna desesperada demais.
Sintetiza: Muitos de ns desejam e necessitam tanto de outras pessoas que no se
preocupam muito em escolher (BEATTIE, 1999, p. 124).
2.1.2 As fases da co-dependncia
Autores da co-dependncia (Cf. BEATTIE, 1999, p. 162 et seq.; SANDA apud
KRGER, 2005, p. 56 et seq.) tem aplicado as cinco fases que Elisabeth Kbler-Ross
identificou como processo da aceitao de doena terminal e do luto. Desde ento os
profissionais que lidam com a sade mental tem percebido que essas fases acontecem
no lidar
com a perda: negao, depresso, negociao/barganha, raiva e aceitao.
Essas fases podem ser vividas
pelo co-dependente uma de cada vez, sendo que o
tempo ir variar de pessoas para pessoa, ou as quatro primeiras podem ser vividas
em um
mesmo dia. uma verdadeira parania ( SANDA apud KRGER, 2005, p. 56).
No ambiente
es
diferentes,
est
depressiva,
irm
barganhando
tiver
confuso, as
ivo para

scio-familiar as pessoas envolvidas podem estar vivendo cada qual fas

tornando-se assim uma confuso generalizada. Por exemplo, enquanto a me
o irmo pode estar com raiva, o pai negando que a situao seja grave e a
com Deus em sua espiritualidade. Enquanto esse clima familiar se man
linguagens sero diferenciadas o que proporcionar maior poder manipulat

o dependente.
Larsen (apud BEATTIE, 1999, p. 162) afirma que a negao no necessariamente
mentir, apenas no permitir a si mesmo saber qual a realidade. uma forma de defesa
do
impacto que significa a realidade para a pessoa. a tentativa do sistema familiar
preservar a sua
imagem social: segredo esse que pesa inclusive sobre as crianas (FORWARD, 1990, p
.80).
A raiva uma forma de externar ou lidar com o sentimento de culpa. A culpa engess
a as
aes de um co-dependente. Quanto mais culpado se sente, mais manipulativo se torna.
Mais
procurar compensar essa culpa facilitando e socorrendo o dependente. A expresso de
raiva h
sobre o mesmo . Assim, o termo passa a designar nas humanas, a [...] capacidade de
se resistir

flexivelmente adversidade [limo], utilizando-a para o desenvolvimento pessoal, pr

ofissional
e social [limonada] 1.
Leonel Vieira (2004) apresenta um estudo feito por Bonanno (2004) sobre pessoas
que
sobreviveram aos campos de concentrao nazistas e foram capazes de manter uma atitu
de
mental saudvel. O estudo revela trs qualidades, denominadas por Bonanno de senso de
coerncia : a) compreender os eventos que viveram e integr-los vida como um todo, b)
dar
sentido emocional a vida, percebendo os problemas mais como desafios do que carg
as pesadas e
c) usar os recursos de que se dispe para lidar com os problemas da vida2.
Estudos mais recentes apontam para a resilincia numa perspectiva sistmica. Krger
(2007, p. 156) pressupe que a ausncia de resilincia uma das causas da dependncia
qumica e da co-dependncia . Portanto, deduz que a recuperao se d pelo processo de
fortalecimento da resilincia individual e familiar . Segue assim a proposta de Wals
h (2005,
p.IX) que aplica a resilincia na perspectiva sistmica afirmando que integra perspec
tivas
ecolgicas e desenvolvimentais , e afirmando que a maneira como uma famlia lida com os
desafios da vida no correr do tempo pode influenciar consideravelmente tanto o b
em-estar
imediato quanto o bem-estar a longo prazo da unidade familiar e de todos os seus
membros .
Assim, Krger (2007, p. 157) percebe que a crise da dependncia de substncia
psicoativa uma oportunidade de crescimento individual e coletivo, pois a crise m
ostra que h
coisas a serem tratadas na famlia . A perspectiva de tratamento do dependente qumico
e do codependente
tem a ver com o fortalecimento da resilincia.
Walsh (2005, p. 4) esclarece que
(...) a viso h muito sustentada de que a resilincia reside dentro do indivduo e o
enfoque desviado para a disfuno familiar cegaram os investigadores e os clnicos
para os recursos que podem ser encontrados e fortalecidos em famlias em situao
de angstia.
Define resilincia como a capacidade de se renascer da adversidade fortalecido e co
m
mais recursos. um processo ativo de resistncia, reestruturao e crescimento em respo
sta
crise e ao desafio (WALSH, 2005, p. 4).
1 COELHO, Tom. Resilincia. Disponvel em:
http://www.revistaneuronio.com.br/revista/visualizar.asp?id=54&classe=opiniao .
Acesso em 24 jan. 2007.
2 VIEIRA, Leonel. Resilincia: Saiba como dar a volta por cima. Disponvel em:
http://www1.uol.com.br/vyaestelar/resiliencia.htm . Acesso 24 jan 2007.

CONCLUSO
Somente a busca pela causa do sintoma no resolve o mesmo. O histrico da repetio
de sintomas em um sistema familiar interessante para mostrar aos envolvidos o qu
anto esse
processo tem se tornado um ciclo vicioso. Ao olhar para o sintoma importante per
guntar pelo
papel que o mesmo ocupa nas relaes familiares. Essa premissa da Terapia Familiar S
istmica
contribui significativamente para a temtica da co-dependncia.
Esse olhar para a situao co-dependente pertinente. O sintoma de uma dependncia
qumica pode estar revelando problemticas de nvel mais crnico. O dependente qumico
torna-se assim apenas o paciente identificado que aponta para outros que reagem
ao sistema.
Os reagentes so os co-dependentes. Demonstram estar sempre dispostos a resolver
problemas alheios, vivem a vida dos outros e no a prpria vida. Falta-lhes projeto
de vida
prprio. No significa proporcionar a independncia (como se o outro no importasse) e n
em a
dependncia (como se s o outro importasse). Projeto de vida saudvel leva interdependn
cia.
Os condicionamentos de uma infncia marcada por adultos desajustados
emocionalmente leva a criana a ser um 'pequeno adulto' que pode vir a ser um 'adu
lto
pequeno', como j foi falado anteriormente. A criana que se v na situao de carregar
emocionalmente os pais, adquirir o perfil de salvador do outro e ver nessa atitude
de
salvamento a razo da sua existncia.
Nem toda criana nessa circunstncia apresentar esse diagnstico. H aquelas que se
superaro. Pesquisas sobre resilincia apontam que esses 'sobreviventes' do sistema
familiar
doentio tiveram um adulto significante, com relao afetiva significativa. Eis neste
quesito uma
informao fundamental para aes preventivas na escola, na igreja, na sociedade: adulto
s
emocionalmente saudveis podem 'compensar' a carncia afetiva deixada por adultos
emocionalmentes doentes.
Porm, para a terapia, importa saber se o sistema j existente pode ser fortalecido.
No
importa s procurar o que houve de ruim, ou de falta, mas que potenciais ou recurs
os este
sistema tem.

A Terapia Familiar Sistmica tem apontado para significativas melhoras relacionais

.
Assim, o estudo do caso clnico de Marta e Leonardo pode assinalar essa proposta.
O nimo
adquirido por Marta
alimentao, amigas, etc aponta para uma mudana significativa.
Leonardo apresentou indcios de maior responsabilidade no incio da terapia, porm pre
cisa de
maior adeso mesma.
Mudana esta, que precisa ser mantida. Quando o novo perfil vira um hbito saudvel
de vida, tem-se a um xito teraputico.
A resilincia adquirida e/ou reforada pelo processo teraputico o que dar chances de
manuteno. Pois os reveses da vida vem e vo, sendo que a ao consciente frente aos
mesmos que determinar uma vida em sobriedade, livre das compulses de ordem qumica,
material ou de pessoas.

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