Concepto bsico de Rehabilitacin.

La Rehabilitacin es el proceso global y continuo de duracin limitada y con objetivos

definidos encaminados a permitir que una persona con deficiencia alcance tanto un nivel
fsico como mental y social ptimo, dndole a la persona las herramientas necesarias para
poder alcanzar un nivel de independencia y libertad importantes para llevar su vida.
Segn la Organizacin Panamericana de la Salud la rehabilitacin es un proceso continuo y
coordinado que tiende a obtener la restauracin mxima de la persona condiscapacidad en
los aspectos funcional, psquico, educacional, social, profesional y ocupacional con el fin
de reintegrarla como miembro productivo a la comunidad, as como promover las medidas
que busquen prevenir la discapacidad.
En tanto la Organizacin Mundial de la Salud 1969 en el 2. Informe del Comit de
Expertos (Ginebra concibe como Rehabilitacin todas las medidas que tienen como
objetivo disminuir el impacto de las condiciones que causan la discapacidad y las
restricciones en la participacin social para llevar a cabo la integracin social de las
personas con discapacidad.
Ambos conceptos nos llevan a interpretar que el objetivo primordial de la Rehabilitacin es
integrar a las personas con discapacidad (PCD) a la sociedad mejorando tanto su estilo de
vida as como el de sus familias y comunidades.
Debemos tener en cuenta que la rehabilitacin no solo se emplea en las personas con
discapacidad, sino que tambin trabaja con las familias y las comunidades para
involucrarlos en el plan y la implementacin de varias clases de servicios referentes a la
Rehabilitacin.
El concepto de Rehabilitacin es importante conocer que tipo de servicios incluye:
1. Deteccin temprana, diagnostico e intervencin.
2. Atencin y tratamiento mdico
3. Asesoramiento y asistencia social, psicolgica y de otros tipos.
4. Capacitacin en actividades de autocuidado incluye los aspectos de la movilidad,
comunicacin y actividades de vida cotidiana con las disposiciones especiales que se
requieren.
5. Suministros de ayudas tcnicas y de movilidad y otros dispositivos.
6. Servicios educativos especializados.
7. Servicios de Rehabilitacin profesional, incluyendo orientacin profesional, colocacin
en empleo abierto o protegido y seguimiento.
Concepto bsico de Habilitacin.
Es la asistencia prestada a personas que, sufriendo de una incapacidad congnita o desde

temprana edad, no han adquirido an suficiente capacidad o habilidad para actuar en la vida
educativa, profesional y/o social.
Su propsito es dotar por primera vez a estas personas de esa capacidad o habilidad para
lograr una mejor calidad de vida.
Dentro del concepto de Habilitacin se manejan algunos otros como son la Integracin, la
cual trabaja con el grado de participacin que la persona con discapacidad ya sea de forma
individual o colectiva desee o este en la capacidad de alcanzar como son: las posibilidades
de preparacin y formacin adecuadas, la existencia de perspectivas reales y/o la reduccin
o eliminacin de los obstculos sociales, jurdicos, arquitectnicos y de dems ordenes
Dentro de estos conceptos se encuentra lo que llamamos Normalizacin, la cual trata
adems de las necesidades especiales de una persona con discapacidad debido a su
condicin, sino que tambin trata las mismas necesidades econmicas, sociales, culturales
y de otras ordenes que poseen las dems personas, pero que no siempre posee la capacidad
para adaptarse o integrarse totalmente.
Debemos tener muy claro que como todos, las personas con discapacidad tienen derecho a
adquirir un comportamiento, un aspecto exterior y una experiencia lo ms semejante
posible a las normas y esquemas de la sociedad, adems se le debe brindar el mximo
apoyo y posibilidades en la organizacin de su vida, la enseanza, el trabajo, las
diversiones y otros aspectos importantes dentro de la vida en sociedad.
.
Todo esto es un poco de los muchos conceptos que debemos tener claros para poder romper
los estereotipos impuestos por la misma sociedad a la que estas personas con discapacidad
estn tratando de incorporarse. Ya que todas las personas indiferente a su estatus social,
preparacin o capacidades tenemos derecho a formar parte de la sociedad de una forma
muy digna, y sin recibir agravios o criticas hirientes o poco constructivas de otros debido a
nuestra condicin.
La rehabilitacin nace con la aparicin de secuelas invalidantes , donde la etiologa y el
tratamiento primario se han institudo y el hombre se encuentra ante su familia y la
sociedad desprotegido social y econmicamente a causa de sus deficiencias.
Deaver estableci las bases de la rehabilitacin en la siguiente forma:
Uso bsico de las manos
Ambulacin
Independencia en la atencin personal
Comunicacin
Aspecto normal
La REHABILITACIN es un proceso (largo) compuesto por acciones mdicas y sociales
(educacin, vivienda, trabajo) tendientes a lograr la mxima recuperacin , disminuyendo el
dficit funcional, favoreciendo el autovalimiento, la aceptacin de la discapacidad y la
insercin
social

La rehabilitacin no cura, ayuda a la independencia del sujeto potenciando la funcin

remanente.
El Comit de Expertos de la OMS, en la Serie de Informes Tcnicos 688, de 1981, sobre
incapacidad, prevencin y rehabilitacin, coincidi en las siguientes definiciones:
A) La Rehabilitacin incluye todas las medidas destinadas a reducir el impacto de las
condiciones de discapacidad/incapacidad y minusvala y a no hacer posible que las
personas dis/incapacitadas y minusvlidas alcancen la integracin social.
B) El objetivo de la Rehabilitacin no es slo entrenar a personas con
discapacidad/incapacidad y minusvlidas a adaptarse a su entorno, sino tambin el
intervenir en su entorno inmediato y en la sociedad para facilitar su integracin social.
C) Las personas con discapacidad/incapacidad y minusvlidas, sus familias y las
comunidades en las que viven, deben participar en la planificacin y puesta en marcha de
servicios relacionados con la Rehabilitacin.
La Rehabilitacin es una especialidad que tiene por papel coordinar y asegurar la puesta en
marcha y aplicacin de todas las medidas encaminadas a prevenir o a reducir al mnimo
inevitable las consecuencias funcionales, fsicas, psquicas, sociales y econmicas de la
diversidad funcional de origen fsico.
Ello comporta la puesta en marcha metdica de las acciones necesarias para la realizacin
de estos objetivos desde el comienzo de la afeccin hasta la reinsercin del paciente en su
medio ambiente y en la sociedad.
Las actividades rehabilitadoras deben desarrollarse segn una relacin y un orden
determinado, as como en un espritu de cooperacin mutua. Las personas y los medios
deben, por tanto, estar coordinados para alcanzar un fin comn. Este especialista, que por
su condicin o papel profesional, tiene que coordinar y asegurar la puesta en
funcionamiento y la aplicacin del tratamiento de todas las actividades que se emplean para
prevenir o reducir al mnimo inevitable las consecuencias funcionales, fsicas, psicolgicas,
sociales y econmicas de las personas con diversidad funcional.
La medicina del paciente discapacitado apunta a tres aspectos del proceso
mrbido. Un primer aspecto que se refiere a las secuelas patolgicas a nivel de
un rgano, como por ejemplo prdida de una extremidad o cierto dficit
sensorial, es lo que llamamos la Deficiencia. Un segundo aspecto funcional, la
Discapacidad, que es la restriccin o ausencia (secundario a la deficiencia) de
la habilidad de una persona para realizar una tarea o actividad dentro de un
rango considerado humanamente normal (discapacidad de marcha, de
vestuario, de traslado, etc). Un tercer aspecto social, que se refiere a la prdida
de roles en relacin a la discapacidad (por ejemplo el rol laboral).

POLTICAS EN REHABILITACION
REHABILITACIN INSTITUCIONAL : Acta sobre el DAO, DFICIT FUNCIONAL,
DISCAPACIDAD, DESVENTAJA.
PREVENCIN
1ARIA: Antes de que se produzaca el dao. Ej.Campaas de vacunacin, control de
hipertensos.
2ARIA:Diagnstico y tratamiento temprano ( Ej. Ca de cuello de tero)
3ARIA: Rehabilitacin tradicional. Actuar en la secuela. Ej. Si pensamos en el hemipljico
tratado y no tratado vemos lo que se previene.
RBC: REHABILITACIN BASADA EN LA COMUNIDAD: Usa al agente sanitario que
localiza al discapacitado, le presta ayuda elemental (cuadernillos). Requiere del apoyo
institucional (de bien pblico)

MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN

La medicina fsica y rehabilitacin, tambin llamada fisiatra, es una especialidad de la
medicina y de las ciencias de la salud, configurada por un cuerpo doctrinal complejo,
constituido por la agrupacin de conocimientos y experiencias relativas a la naturaleza de
los agentes fsicos no ionizantes, a los fenmenos derivados de su interaccin con el
organismo y su aplicacin diagnstica, teraputica y preventiva.
Comprende el estudio, deteccin y diagnstico, prevencin y tratamiento clnico o
quirrgico de los enfermos con procesos discapacitantes.
Segn la Unin Europea de Mdicos Especialistas (UEMS) la Medicina Fsica &
Rehabilitacin es una especialidad mdica independiente que concierne a la promocin del
funcionamiento fsico y cognitivo, de las actividades (incluyendo la conducta), la
participacin (incluyendo la calidad de vida) y la modificacin de los factores personales y
del entorno. Es responsable de la prevencin, diagnstico, tratamiento y manejo

rehabilitador de las personas con condiciones mdicas discapacitantes y comorbilidad a lo

largo de todas las edades.
Es una especialidad mdica que trata de desarrollar las capacidades funcionales y
psicolgicas del individuo y sus mecanismos de compensacin con el fin de permitirle una
existencia autnoma y activa.
Est dedicada a valorar , restaurar y conducir el tratamiento de pacientes con
discapacidades crnicas neuromusculoesquelticas y circulatorias
Un grupo de expertos de la OMS en 1969 la define como una especialidad dedicada
fundamentalmente a trastornos del aparato locomotor y conformada por ortopedia,
neurologa , psicologa y clnica.
Disminuye el dficit funcional y la discapacidad
Evita el dao
Disminuye la desventaja

Definiciones
En 1986 la OMS defini la Medicina Fsica y Rehabilitacin como el conjunto de
medidas sociales, educativas y profesionales destinadas a restituir al paciente minusvlido
la mayor capacidad e independencia posibles.
A partir de que en el ao 2000 la OMS introdujera la Clasificacin Internacional del
Funcionamiento, de la Discapacidad (CIF-2000) y la Salud. El funcionamiento y la
discapacidad de una persona se conciben como una interaccin dinmica entre los estados
de salud y los factores contextuales, tanto personales como ambientales, lo que implica la
participacin activa de la persona a la que concierne su propia rehabilitacin y el deber de
la sociedad con las personas minusvlidas, englobando todas las medidas destinadas a
prevenir o a reducir al mnimo inevitable las consecuencias funcionales, fsicas, psquicas,
sociales y econmicas de las enfermedades y cuantas situaciones originen minusvala
transitoria o indefinida.
Por otra parte, la Seccin de Medicina Fsica y Rehabilitacin(MFR) de la Unin Europea
de Mdicos Especialistas (UEMS), en su cometido de normalizacin y homologacin
internacional versa su doctrina cientfica y su hacer humanstico en dos contextos, el de la
prevencin y curacin a travs de la Medicina Fsica y el del manejo de la discapacidad en
el nivel terciario de atencin a la salud, mediante la Rehabilitacin. De esta manera, esta
especialidad tiene una entidad propia que la hace distinta e independiente de las dems,
tipificada legalmente, socialmente reconocida y con un mbito internacional de aceptacin
que determina que la especialidad de Medicina Fsica y Rehabilitacin est unnimemente
reconocida en el mbito de la Unin Europea.

En el Ministerio de Sanidad y Consumo de Espaa, Medicina Fsica y Rehabilitacin (en

adelante MFR) se define como la especialidad mdica a la que concierne el diagnstico,
evaluacin, prevencin y tratamiento de la incapacidad encaminados a facilitar, mantener o
devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posibles.
El especialista en Medicina Fsica & Rehabilitacin debe ser el responsable de llevar a cabo
los actos mdicos, diagnsticos y teraputicos propios de su especialidad. Tambin es el
responsable de calificar y definir el tipo de discapacidad y la intensidad de la misma y, en
consecuencia, establecer, dirigir, coordinar y controlar todo el programa rehabilitador
correspondiente, modificndolo y adaptndolo de acuerdo con el momento evolutivo. Se
debe desestimar la conveniencia del mismo cuando la situacin del paciente no permita
abrigar esperanzas razonables de recuperacin e integracin. Finalmente, es oportuno
considerar el momento lmite de las posibilidades rehabilitadoras, tanto por haberse
alcanzado los objetivos previstos como por haberse estabilizado la situacin del paciente.
Es una medicina holstica con proyeccin fsica y psico-social est
orientada a la atencin integral de la diversidad funcional, la promocin
de la autonoma personal, la adaptacin funcional al entorno y la mejora
de la calidad de vida.
La Medicina Fsica, el medio, que permite que el profesional mdico
especializado
concrete en su mbito de actuacin un diagnstico preciso de la
enfermedad y discapacidad
fsica, que permite la prescripcin de un tratamiento integral con
recomendaciones,
medicacin precisa y diversas tcnicas, tales como hidroterapia,
electroterapia,
termoterapia, cinesiterapia, vibroterapia, laserterapia, actividad
ocupacional, logoterapia, o
la indicacin de ortesis, prtesis y dispositivos y ayudas tcnicas, entre
otras.