Principios para la intervencin

neurocognitiva del los

trastornos del neurodesarrollo.
Centro de Neurociencias de Cuba

Educacin

Modelo del Neurodesarrollo en la Edad Escolar

Escuela

Familia

Aprendizaje Escolar

Cognicin

Matemticas

Biologa

Comunidad

Lectoescritura

Otras Materias

Capacidades Bsicas
Subitizacin

Conciencia Fonolgica

Juicios de Magnitud
Numrica

Discriminacin Temporal
Auditiva

Genes y Cerebro

Funciones
ejecutivas

Los animales y los bebs discriminan conjuntos de

diferente magnitud numrica

Un pollito de 3 das de nacido puede

hacer esto
Rugani, R., Fontanari, L., Simoni, E., Regolin, L., &Vallortigara, G. (2009). Arithmetic
in newborn chicks. Proceedings of the Royal Society, Biological Sciences, 276, 24512460.

Pero no todos los estudiantes pueden

Precisin
,900
,800

Pollito Promedio

,700
,600
,500
,400
,300
,200
,100
,000

S1

S2

S3

S4

S5

Estudiantes con Discalculia, 6to grado, edad 11-12 aos

Los nios desde muy pequeos discriminan los

sonidos del habla, tienen Conciencia Fonolgica

1-4 aos Hacen rimas y otras tareas

fonolgicas como un juego
divertido
Los escolares con Dislexia no pueden hacer los juicios
fonolgicos necesarios para rimar

Por qu no?
Haciendo Rimas

Buen Lector

Dislxico

En los nios con

Dislexia, ocurre una
pobre activacin de
las reas cerebrales
responsables del
procesamiento de los
fonemas (lbulo
temporal izquierdo)

Caractersticas del Neurodesarrollo a tomar en consideracin para su

evaluacin
El desarrollo del SNC es maleable y se afecta rpidamente por el ambiente.

Los patrones conductuales a partir de los cuales se expresa el neurodesarrollo son

inestables. Por ejemplo una deficiencia atencional atrapada por un instrumento
puede no estar presente en el nio varios meses despus.
Los sntomas de una desviacin en el desarrollo casi siempre son sutiles y difciles de
discriminar del desarrollo normal. Por ejemplo, un nio puede hablar mal pero
habla, puede leer mal pero lee.
Las deficiencias en el neurodesarrollo se desarrollan a la par que transcurre el
neurodesarrollo tpico. Por ejemplo. es imposible determinar que un nio de 12
meses tiene un trastorno en el lenguaje hasta que el vocabulario o la combinacin
de palabras falla en emerger o emerge solo en un estado atenuado. Las deficiencias
en el aprendizaje se detectan raramente antes de los 7 aos cuando el nio se
expone a las exigencias de la instruccin formal en la escuela.

El proceso de maduracin del cerebro ocurre de subcorteza a corteza

y de reas primarias a reas de asociacin

Fase 1. Pons: arrastrarse sobre la

barriga (1-5 meses)
Ayuda a abrir la mano y al agarre
(prepara la habilidad para
escribir)

Primera vez que se mueve por s

mismo (atencin y motivacin)
Seguimiento horizontal de los ojos
y convergencia (base de la
lectura)

El proceso de maduracin del cerebro ocurre de subcorteza a corteza

y de reas primarias a reas de asociacin

Fase 2: Mesencfalo (4-13 meses)

Gatear
Manos abiertas y cerradas para
mantener el peso del cuerpo
Acomodacin de los ojos lejoscerca
Movimiento convergente de los ojos
(importante para leer)

El proceso de maduracin del cerebro ocurre de subcorteza a corteza

y de reas primarias a reas de asociacin
Fase 3: Corteza (8-72 Meses) Caminar erguido

Refina visin binocular

Toma conciencia de las 3 modalidades (tacto,

vision, sonido)

Oposicion cortical de las dos manos trabajan

juntas pero independientes.

Inhibicin de las reacciones subcorticales

(control de impulsividad, para estar disponible
para la solucion de problemas estando calmado)

El proceso de maduracin del cerebro ocurre de subcorteza a corteza

y de reas primarias a reas de asociacin

Fase 4 Corteza prefrontal (6 25 years)

Funciones ejecutivas: planificar, organizar, empezar y

terminar un proyecto

Autoregulacin emocional y cognitiva

Demora en la gratificacin por una causa mayor

Memoria de trabajo

Consolidacion de la lateralizacin de funciones.

El Cerebro Humano madura estructural y funcionalmente en

forma no lineal

No todas las regiones maduran a igual velocidad

Corteza Primaria (sensorimotora, polo occipital) maduran ms temprano y las restantes
regiones ms tarde en sentido Parieto-frontal (de atrs hacia delante) La regin frontal
cambia ms lentamente a lo largo de la vida.

Las relaciones entre las neurociencias y la educacin no han sido fluidas

ni estables porque parten de un enfoque unidireccional o sobresimplificado (neuromitos).
Enfoque unidireccional:
Qu tienen que decirle las neurociencias a la
educacin?

Neurociencias

Educacin

Cmo se aprende algo?

Cmo se ensea algo?

Ampliar los objetivos para hacer un enfoque colaborativo

Ejemplos de sobresimplificaciones (neuromitos)

1. Estilos de aprendizaje: Modelo VAK
2. El consumo insuficiente de agua hace que se reduzca el cerebro.
3. El estilos cognitivos depende de cul hemisferio est ms
desarrollado (cerebro izquierdo cerebro derecho).
4. Los tres
5. Dopamina (motivacin)
6. El 10 %

Algunos de los factores que condicionan la aparicin y el

mantenimiento de los neuromitos.
1. Sobre-simplificacin de hallazgos reales de las
neurociencias.
2. Falta de acceso a las fuentes de publicaciones cientficas
originales.
3. Ausencia de un lenguaje conceptual comn.

4. Necesidad de recursos de intervencin econmicos y fciles

de implementar en clases.

Howard-Jones (2014) Nature Reviews Neuroscience.

Las neurociencias han identificado el papel del sueo, el ejercicio y la nutricin en

el aprendizaje
1. Esclarecimiento de la relacin a nivel neuroqumico de la nutricin

aprendizaje.
2. El papel del ejercicio fsico (factores neurotrficos y neurognesis)

3. Papel del sueo en la consolidacin de la memoria (Oscilaciones lentas REM)

(fundamento fisiolgico de la pedagoga. Sigman, 2014)
dormido

despierto
En el sueo se reproduce la actividad que hubo en las horas de vigilia

Las neurociencias educacionales identifican marcadores previos

a la aparicin conductual del trastorno

1. Emisiones otoacsticas en el neonato.

2. Mecanismos de regulacin emocional y atencional
3. Capacidades bsicas en los bebs que sirven de base al
conocimiento matemtico, lenguaje y cognicin social (reas
especializadas del cerebro)

Principios que hacen posibles la intervencin neurocognitiva

1) Reciclado neuronal
Capacidades bsicas Adquisiciones culturales
(msica, lectura, matemtica, herramientas)
2) Neuroplasticidad.
El cerebro se adapta - desarrolla determinados circuitos neurales - para soportar
tareas propuestas por el entorno.

3) Influencia permanente del entorno (especialmente la escuela) en el desarrollo

Desarrollo continuo del cerebro hasta la adultez bajo la influencia del medio
ambiente fsico, social y cultural

Concepto de plasticidad:
Capacidad del sistema nervioso de cambiar sus
relaciones funcionales y estructurales en
respuesta a estmulos externos o internos.

Podra comprenderse al neurodesarrollo, como

la expresin ms general de la neuroplasticidad.

Requisitos para disear un entrenamiento neurocognitivo

1) Identificar qu capacidades bsicas subyacen al aprendizaje de
determinadas adquisiciones acadmicas.
2) Identificar la existencia de circuitos neurales especficos
3) Constatar el impacto que tiene la afectacin de esas capacidades
bsicas en el aprendizaje

4) Constatar el impacto que tienen esas capacidades bsicas a largo

plazo en la vida de las personas
5) Constatar si son o no entrenables, transferibles a otros dominios y
permanentes.

Ejemplos de intervenciones neurocognitivas.

Procesamiento lector
Primer momento T1
1) Lectura de palabras
2) Lectura de
pseudopalabras
3) Comprension de textos
4) Conocimiento fonmico
5) Nominacin
6) Memoria de dgitos
7) Memoria visual de letras

Intervencin
1) Forma visual de letras, slabas
y palabras
2) Nominacin verbal
3) Aspectos motores (trazado en
el aire de la letra mientras la
nombra)
4) Integracin de la
representacin interna visual
y fonolgica
Duracion 8 semanas

Segundo
Momento T2

Igual evaluacin Tercer

momento T3
inicial
Igual evaluacin
inicial
8 semanas
despus

Ejemplos de intervenciones neurocognitivas.

Procesamiento lector

Aumentos significativos de las capacidades bsicas producen mejoras

significativas de las habilidades lectoras y aumento de sustancia gris.
A.J. Krafnick et al. (2011) Gray matter volume changes following reading intervention in dyslexic children.
NeuroImage 57, 733741

Ejemplos de intervenciones neurocognitivas.

Funciones Ejecutivas- Memoria de trabajo
Primer Momento
Razonamiento espacial
(matrices)

Entrenamiento
Video juego N-back espacial

Segundo
Momento

Duracin 1 mes
Razonamiento
espacial
(matrices)

Tercer
Momento
Razonamiento
espacial
(matrices)
3 meses despus

Ejemplos de intervenciones neurocognitivas.

Funciones Ejecutivas- Memoria de trabajo

Lo nios que tienen ms ganancia

tienen ms efecto de transferencia en
tareas de inteligencia fluida

Un grupo de nios tiene ms

ganancia con el
entrenamiento que otro.

Densidad sinptica

Mecanismos celulares en la formacin y maduracin

del SN
Poda (pruning)

Habilidades cognitivas