FORMAS CLINICAS MAS FRECUENTES DE IMPOTENCIA PSICGENAS

SECUNDARIAS
La producida por mecanismos de espera, descrita con anterioridad, es casi una
consecuencia directa del medio machista en que nos desarrollamos , en el cual la
actividad sexual del hombre es altamente valorada como determinante del prestigio
masculino. En esta forma clnica , los mecanismos paradojales de la corteza cerebral
desempea un importante papel , que consiste en el principio de que a estmulos
intensos , corresponde respuestas dbiles y viceversa , aunque , sin duda , el factor
etiopatolgico ms importante en la hipertona simptica , producida por la angustia
ante la idea de fallar y de lograr lo que la pareja espera. Estos son los hombres que
tienen erecciones normales con sus esposas y fracasan en las relaciones extramaritales
donde el estmulo sexual es muchas veces superior. Hombres que logran , en ocasiones
erecciones normales con mujeres poco agraciadas y otros que reaccionan en forma
normal cuando la mujer no puede tener relaciones por estar en la regla o en condiciones
que impliquen peligro de ser sorprendidos , y fallan , paradjicamente , cuando se dan
todas las facilidades para una relacin sexual ideal.

LA IMPOTENCIA SECUNDARIA SINTOMTICA

La segunda forma clnica en nuestro medio, se le llama secundaria por ser derivada de
una enfermedad psiquitrica mayor o menor. Los cuadros de ansiedad, los depresivos, y
los neurastnicos , son frecuentes determinantes de impotencia , y ocurre lo mismo ante
patologas psiquitricas ms severas , con la esquizofrenia y otras enfermedades
endgenas . El pronstico de esta forma clnica es muy bueno cuando se asocia con
afecciones psiquitricas benignas , como ocurre en la mayora de los casos.

LA IMPOTENCIA POR INHIBICIONES CONSIDERADAS

Se trata de una impotencia de muy frecuente y su pronstico es bueno , respondiendo el
paciente con rapidez cuando se modifican las condiciones ambientales determinantes.
En el caso de la pareja que fracasa en sus intentos de cohabitar en el lecho paterno, o el
de la inhibicin por la presencia de nios en la habitacin , las determinantes por ruidos
producidos por la cama o por no existir las garantas de absoluta privacidad.

LA IMPOTENCIA EN LA LUNA DE MIEL

Se ve sobre todo en parejas que llegan al matrimonio sin mucha experiencia sexual ;
donde el hombre en la mayora de los casos , solo ha conocido las relaciones con
prostitutas o mujeres fciles y no ha logrado unificar an los aspectos sentimentales y
sexuales en la relacin con la pareja.
El temor a fracasar en la desfloracin ( determinado culturalmente por informaciones
falsas) desempea muchas veces algn papel , y otras veces se explica por la angustia de
la esposa, que por enseanzas sociales negativas espera el acto como algo muy doloroso
y extraverbalmente trasmite su inhibicin al esposo. Estas manifestaciones , bastante
frecuente , tienen siempre un magnfico pronstico

LA IMPOTENCIA CON LA ESPOSA Y NO CON OTRA MUJER

Aqu, sin duda alguna, las relaciones humanas no estn bien, o las actividades
extramaritales son tan frecuentes que agotan el impulso sexual.
En este aspecto es muy importante revisar como estn llevando su proyecto de pareja ya
que de ello depende la salud mental de ambos esposos.

LA IMPOTENCIA POR SUGESTION

Muy tpica del recin divorciado , sobre todo en pacientes de baja cultura con creencias
en que la ex esposa o la mujer abandonada, mediante practicas de magia , le ha deseado
que fracase en prximas experiencias sexuales.

LA ERECCIN INTERRUMPIDA
Es muy tpica de los cuadros ansiosos astnicos , aunque en ocasiones se observa en
hombres que tienen relaciones con mujeres

cuya vagina es muy flcida

imposibilitndose el mantenimiento de estimulaciones.

LA IMPOTENCIA POR IDENTIFICACIN INCESTUOSA

Se ve con poca frecuencia, siendo la causa del establecimiento, por lo general
inconsciente , de algn parecido entre la pareja y la madre , hermana, o alguna persona
de gran significacin , con la cual socialmente estara prohibida cualquier manifestacin
ertica.

LA IMPOTENCIA POR MECANISMOS DE ESPEJO

Este es el caso de sujetos que despus de cierto tiempo cohabitando con una mujer
frgida , recibe en forma extraverbal informaciones que debilitan su respuesta sexual, lo
que establece el trastorno, que por fortuna desaparece tan pronto se cambie de pareja o
se resuelva la frigidez.

OTRAS FORMAS DE IMPOTENCIA NO PSICGENA

Es importante tener en cuenta que algunas enfermedades crnicas como la diabetes
llevan a la impotencia. Igualmente el consumo de alcohol, drogas y tranquilizantes
menores y antidepresivos . Igualmente en las depresiones hay impotencia.

2.- LA EYACULACION PRECOZ

Un trastorno tan frecuente en el hombre como la ansiedad es a veces motivo de consulta
con sujetos totalmente normales , que por informacin distorsionada sobre el tiempo
habitual de eyaculacin llegan a establecer el criterio falso de que eyaculan en forma
precoz . Muy pocos hombres , en nuestro medio , saben que el tiempo de eyaculacin en
ms del 80 % de las personas es de dos o tres minutos y que aunque en el fracaso de
varias relaciones sucesivas el tiempo se alarga y llega a veces hasta la ausencia de
respuesta orgnica , la duracin del coito es por lo general breve. Carencia de
informacin es causa tambin en ocasiones, de que la tcnica sexual sea deficiente an
en sujetos con mucha experiencia , los que olvidan excitar hasta el nivel necesario a la
pareja , por desconocer que el orgasmo femenino es ms demorado que el masculino.
Aunque el fracaso orgsmico por prematuridad es tambin causa de angustia , resulta
sin embargo, mas tolerable por considerarse menos desvalorizador de la virilidad que la
impotencia, aunque ocurre con ms frecuencia que aquella en la vida conyugal. Esto
causa, a veces mecanismos que llevan al fracaso en la relacin sexual marital , sobre
todo , si la esposa , lejos de asumir su conducta inteligente se deja llevar por la
hostilidad y utiliza recriminaciones de efectos catastrficos para el hombre cuya
angustia aumentar con la consecuente hipertona

simptica y prematuridad en la

eyaculacin.
Un breve recuento fisiolgico nos permitir comprender la importancia de los factores
psicosociales en la etiopaatologa de este trastorno.
Independientemente de los condicionamientos que permiten lograr la ereccin hasta la
eyaculacin en algunos sujetos- por simple evocaciones y ante situaciones estimulantes
por va psicolgica , la fase inicial

de la

respuesta sexual en el hombre est

representada por las sensaciones sexuales , cuyo punto de partida es la excitacin de

receptores muy sensibles localizados en el glande , piel del pene , escroto y regiones
perianales , as como en estructuras internas , tales como uretra, vejiga, prstata, y
testculos. La aferente de estas sensaciones son los nervios pudendos que a travs del
plexo sacro conducen el estmulo a la mdula sacra , subiendo ste con posterioridad
hasta zonas cerebrales no totalmente definidas , aunque se supone que sean el sistema
lmbico y el hipotlamo las estructuras enceflicas ms importantes en este aspecto.
La respuesta medular influida en forma negativa o positiva por los niveles superiores ,
produce la ereccin del pene o su fracaso respectivamente. ; utiliza para ello los nervios
erectores como conductores de impulsos parasimpticos que dilatarn las arterias
cavernosas y contraern las clulas correspondientes , dando lugar a la trampa vascular
determinante de la ereccin al ingurgitar los cuerpos cavernosos y tejidos esponjosos
del pene. La continuacin de las sensaciones sexuales , ahora incrementadas por la
congestin vascular , originan un fenmeno de sumacin sensorial que al sobrepasar el
umbral individual , generan el impulso eyaculador procedente de la mdula lumbar en
sus porciones L1 y L 2 , sometidos , desde luego , a influencias reforzadoras o
inhibidoras de los niveles superiores ; conducindose la orden afectora por el plexo
hipogstrico , dando lugar al fenmeno de miotona determinante de la excrecin
seminal seguida de periodo refractario de duracin variable sobre unos sujetos y otros.
La influencia simptica eyaculadora es , en la primordial, el factor que explica la
estrecha relacin entre la ansiedad donde el tono simptico se incrementa y la
prematuridad eyaculatoria.
El individuo que trabaja en exceso, que no come bien, que trabaja en un medio
displacentero y que no duerme bien , va a ser ms propenso a estos problemas. Es muy
importante tambin evaluar el consumo de cigarrillos, drogas y licor.
El varn adulto est muy expuesto a estos problemas en una sociedad altamente
competitiva como la nuestra que mantiene en sobreexcitacin al cerebro.

3.- LA FRIGIDEZ.
Por razones antes referidas , el desarrollo psicosexual de la mujer sufre en nuestro
medio mayores dificultades que en el hombre . Este hecho se manifiesta mayormente
con alta frecuencia de trastornos de la actividad sexual, siendo la frigidez el mximo
exponente de los mismos.

Existen caractersticas clnicas que hacen , por lo general fcil el diagnstico etiolgico
de la misma; son su relacin con estados emocionales y la eventualidad descrita en los
casos de impotencia, los principales orientadores de la psicogenicidad de estos cuadros.
La clasificacin comprende dos tipos , por su origen:
-orgnicos, cuando hay factores estructurales o fisiolgicos subyacentes.

-psicgenas , cuando estos no se pueden evidenciar.

Las primeras comprenden slo el 5 % de los casos y las segundas el resto.
Segn su aparicin se pueden clasificar en :
-primarias, cuando aparecen antes de la experiencia sexual y
-secundarias, cuando aparecen despus. Estas son ms frecuentes.
Todas las formas antes descritas pueden expresarse ya sea en forma parcial o en forma
total.
La frigidez primaria psicgena es , sin duda , mucho ms frecuente que la impotencia
de igual categora y ello se produce por las influencias ambientales que afectan el
desarrollo psicosexual de la mujer , sobre todo las derivadas de la deficiente educacin
sexual impartida en la mayora de los pases. La angustia y el rechazo determinados por
la menstruacin no anunciadas , las negativas influencias religiosas que condicionan la
idea de pecado ante las actividades placenteras ( de mayor efecto en la mujer por su
componente masoquista tambin socialmente engendrados) , el temor a la violacin y a
la hermorragia , explican entre otras causas el por que de este resultado estadstico.
La frigidez secundaria psicgena es, sin discusin , la que pertenece al terreno del
mdico integral , y sus esfuerzos teraputicos sern coronados por el xito en ms del 80
% de los casos. Ello nos lleva a que valoremos sus formas clnicas ms frecuentes.
Entre estas tenemos las siguientes:

LA FRIGIDEZ SINTOMTICA
En este caso , el trastorno est explicado por alguna afeccin psiquitrica . Aqu se
agrupan las que se ven en los cuadros de depresin , ansiedad, y neurastenia , y en
patologas ms avanzadas , como en la esquizofrenia , regresando con rapidez al ser
controlada la enfermedad de base.

LA FRIGIDEZ POR TEMOR AL EMBARAZO

Esta forma clnica es muy frecuente en multparas y en mujeres con experiencias

desagradables en los partos. El tratamiento racional en estos casos el uso de
anticonceptivos seguros. En algunos casos las mujeres han sido maltratadas en el parto
y tienen serios temores, en realidad toda una neurosis traumtica post parto, que las hace
rechazar toda posibilidad de un nuevo embarazo. Ello fundamenta la importancia de la
preparacin psicoprofilctica del embarazo y el parto en toda mujer.

LA FRIGIDEZ POR HOSTILIDAD

Es un tipo especial de frigidez parcial , en que la mujer siente constantemente deseos
sexuales por no poder llegar al orgasmo , que la liberara de sus tensiones. Este trastorno
es el que con ms frecuencia explica casos como los llamados popularmente fuego
uterino . Estos casos son por lo general , de control psicoteraputico.

LA FRIGIDEZ COITAL
Se ve con bastante frecuencia y consiste en la imposibilidad de lograr el orgasmo en el
acto sexual , aunque puede hacerlo en actividades masturbatorias y hasta con fantasa
sexual. Por lo general , esta forma es explicada por condicionamientos negativos reales
o imaginarios relacionados con el coito. ( por ejemplo cuando las primeras relaciones
sexuales fueron dolorosas , o cuando hay fantasas de desgarro etc.) . Se recomienda
tratarlas con una discusin amplia sobre estos mecanismos que traban el acto y se
recomiendan el uso de posiciones para lograr una buena estimulacin del cltoris ,
incluyendo la manipulacin manual.

LA FRIGIDEZ POR ANESTESIA VAGINAL

En la evolucin psicosexual , la zona sensible de los genitales femeninos est localizada
casi con exclusividad , en las primeras etapas , en la regin climatoriana , y se desplaza
con posterioridad a la vagina en la etapa de la edad adulta. Muchas mujeres , sin
embargo , no logran esta maduracin , y mantienen su posibilidad orgsmica limitada a
la estimulacin del cltoris , fracasando en relaciones donde este no sea estimulado en
forma directa
La diferencia que con mayor facilitad orienta a ste diagnstico , es la imposibilidad de
lograr el orgasmo en ciertas posiciones y no en otras , a la necesidad de hacer

simultnea la estimulacin del cltoris con el coito. En estos casos se deben orientar
posiciones tales como la mujer en supino , donde se produzca la estimulacin por el
pene; se considera que la misma actividad exitosa ir logrando la erotizacin de las
zonas inmaduras.

FRIGIDEZ POR COITALGIA

Aunque en esta forma hay factores orgnicos , por lo general inflamaciones pelvianas
crnicas , muchas veces se agregan factores inhibitorios por condicionamiento y, en
ocasiones , serias preocupaciones que incrementan la dificultad . La explicacin de los
mecanismos y el tratamiento de la coitalgia son los recursos a utilizar.

FRIGIDEZ POR DESFLORACION

Se han descrito casos donde la primera experiencia sexual a sido real o fantasiosamente
conducida por el hombre , dando lugar a acondicionamientos negativos frente a la figura
causante de la desfloracin . Estos cuadros descritos por los psicoanalistas como
consecuencia de temor a la castracin en la mujer son poco frecuentes en la prctica ,
habindose descrito que el orgasmo se puede lograr con otro hombre.

FRIGIDEZ POR FACTORES INHIBITORIOS CONDICIONADOS

Con mayor frecuencia que en el hombre ,las inhibiciones ambientales repercuten en
forma negativa sobre el orgasmo femenino; los ruidos que revelan el acto de personas
ubicadas en habitaciones contiguas ; la conversacin mientras se realiza el acto de
alguna figura significativa como el padre o la madre , en una habitacin cercana ; una
llamada a la puerta o la presencia de nios en la habitacin ; son causas frecuentes de
frigidez , esta forma clnica es de buen pronstico ya que se resuelve al eliminar el
factor perturbador del ambiente.

FRIGIDEZ POR MECANISMOS DE ESPERA

Por razones comprensibles es mucho menos frecuente que su homloga en el hombre.
El tratamiento sera el mismo que aquella siempre que el esposo hubiese percatado de

forma espontnea del trastorno ya que si esto no ha ocurrido no se le debe comunicar

bajo ningn concepto y se le debe recomendar a la esposa que finja hasta que el cuadro
sea superado.

LA FRIGIDEZ EN LA MULTIPARA Y EN LA MUJER ESTERIL

Existen muchos casos descritos de ,mujeres que logran sus primeros orgasmos slo
despus de su primer o segundo parto . Aunque se plantea que los factores hormonales
son los principales responsables de estos trastornos , algunos autores sealan que el
aumento en la seguridad personal producido por el efecto ratificador del papel femenino
que existe el parto , explican de forma parcial lo ocurrido. El mdico debe informar esta
posibilidad a mujeres con trastornos de larga duracin en las cuales la comunicacin
pueda abrir nuevas esperanzas.

FRIGIDEZ POR IDENTIFICACIN INCESTUOSA

Muchas mujeres con frigidez con su pareja observan que el hombre presenta
caractersticas que lo asemejan a familiares con los cuales cualquier conexin ertica
estara totalmente prohibida. El mdico debe de explorar sta posibilidad cuando no hay
otras causas conocidas.

FRIGIDEZ POR MECANISMOS DE ESPEJO

Esta forma clnica se puede instalar en la mujer despus de varias experiencias
fracasadas con la pareja cuando el hombre presenta deficiencia en la ereccin o la
eyaculacin. El pronstico es bueno y se debe hacer terapia para ayudar ambos a
entender el problema.

LA FRIGIDEZ CCLICA
Muchas mujeres slo sienten el orgasmo en etapas preovulativas de su ciclo menstrual,
habindose demostrado que en muchos de estos casos existen factores psicolgicos
agregados a los mecanismos hormonales.

LA PSEUDOFRIGIDEZ

Se presenta en mujeres en las que el esposo usa una tcnica sexual deficiente y que
consiste en hacer el coito tan pronto se logra la ereccin sin dedicar el tiempo necesario
para estimularlas de forma adecuada.

CRITERIOS FINALES
Todo problema sexual en el hombre y la mujer se puede superar y evitar cuando la
pareja tiene un adecuado proyecto de pareja y ambos lo asumen realmente evalundolo
diariamente y lo aplican en su diario vivir. Lo real es que como no hay una preparacin
en salud mental , las personas se ven enfrentadas a una serie de problemas uno de los
cuales es el de el rea sexual y que se constituye en un grave inconveniente para la
convivencia de la pareja. Hay una tarea muy importante la de preparar al ser humano en
salud mental para que su vida tenga calidad y se pueda desarrollar integralmente.
El que sealemos que lo sexual no es lo ms importante en la vida no significa que no le
demos una importancia relativa como componente de la salud mental de la persona y
tratndose de la pareja , como un elemento que solo se va a lograr estructurar de manera
adecuada en la educacin en salud mental de la pareja. Sabemos que el resultado de
vivir una vida adecuada en la pareja es la salud mental de ambos.

VI .- ANTICONCEPTIVOS
Generalidades.
El problema del control natal , de la decisin de los hijos que se debe de tener , del
aumento de la poblacin mundial a la que se le ha relacionado con la pobreza de
muchos pueblos , toda va es un tema en discusin.
Se ha desarrollado toda una poltica de poblacin. Hoy, con la llamada transicin
demogrfica se ha dado paradjicamente una disminucin de la poblacin joven y un
aumento cada vez mayor de las personas de la tercera edad . Hoy hay una gran
preocupacin por esta situacin que pone en grave riesgo la supervivencia de los pases
Europeos. Ms an cuando la OMS , en su Reporte sobre salud mental del ao 2001,
refiere que las demencias irn en aumento en el siglo XXI , ello debido a que ha
aumentado la esperanza de vida que llega a los 87 aos de edad.
Entonces el problema no es controlar la natalidad, si no ensear a las personas ha hacer
uso responsable de su sexo y dejar que cada quien decida los hijos que quiere tener.

Nadie tiene derecho a decidir por el otro. Lo fundamental es que cada persona reciba la
informacin necesaria para poder optar y as ser responsable de lo que cada quien hace
conscientemente.
En este acpite vamos a hablar de los mtodos anticonceptivos y lo hacemos porque
creemos que el derecho ms importante de cada persona en ste siglo de la revolucin
de la informacin , es precisamente el derecho a ser informado, para poder decidir
libremente lo que quiere hacer con su vida.

CONCEPTO DE ANTICONCEPTIVOS
Son frmacos, mtodos o aparatos que se utilizan con el propsito de impedir la unin
del espermatozoide con el vulo .
Entre los ms conocidos tenemos:
1.- medios fsicos.
2.- medios qumicos.
3.-Mtodo fisiolgico.
4.- Medios farmacolgicos ingeridos.
5.- Mtodos operatorios.
Veamos cada uno de ellos:
1.- Medios fsicos.
Estn representados por parte femenina de recursos llamados diafragmas intravaginales
de goma; capuchones o cpsulas cervicales de goma o materal plstico; supositorios
endocervicales o endouterinos. Anillos endouterinos , los llamados espirales y tampones
vaginales de diverso tipo.

Por parte masculina, el condn o preservativo de goma.

2.-Los medios qumicos.

Se trata de sustancias de diversas formas ( candelillas vaginales , vulos vaginales ,
polvos , levaduras, cremas o gelatinas, etc. ) Estos desarrollan una actividad nociva
sobre el espermatozoide , inmovilizndolo y creando un ambiente inadecuado para su
supervivencia . Entre las sustancias utilizadas para este fin destacan los compuestos
cloroamnicos , las sales de quinolina , el trioximetileno, los cidos ctrico , actico ,
tartrico, saliclico , lctico, etc.

Existe otro grupo de tcnicas que utilizan los descubrimientos de la concepcin entre
ellos tenemos :

3.- EL METODO DE LA ABSTINENCIA PERIDICA SEGN EL METODO DE

OGINO KNAUS

Entre las prcticas conyugales tendientes a evitar la fecundacin durante las relaciones
sexuales , destacan el coito interrumpido en el momento de la eyaculacin , el coito
reservado , y las practicas masturbatorias.

Mediante el sistema de la continencia peridica de Ogino-Knaus la relacin sexual se

desarrolla normalmente , y el efecto natural , es decir, la concepcin , no es
obstaculizado por la accin del hombre; no existe concepcin debido a una suspensin
natural de la fecundacin de la mujer. Ogino-Knaus han demostrado que la mujer no es
igualmente fecunda durante todo el ciclo menstrual . En el espacio de 28 das , los que
van del inicio de la menstruacin al inicio de la otra existen slo unos pocos das
llamados fecundos ( los que rodean el fenmeno de la ovulacin , que generalmente son
regulares ) , 14 a 16 das antes del inicio de la menstruacin.
Esto se debe a que tanto la vitalidad del espermatozoide como la del vulo son limitados
y abarcan solo unos pocos das ( 2 4 para el primero , un da para el segundo ).
El mtodo de Ogino Knaus , que se basa en la abstinencia sexual en estos das
fecundos , puede explicarse en asociacin con el mtodo de la medicin de la
temperatura basal, para la medicin de la temperatura en el momento de la ovulacin.
No es un mtodo seguro.

4.-UN METODO APARTE

LO CONSTITUYE LOS ANOVULATORIOS

(progestagenos de sntesis )

Activos por va oral. Los anovulatorios son utilizados como anticonceptivos ya que
tienen la propiedad de inhibir la ovulacin mediante un bloqueo de la secrecin

hipofisiaria de la gonadotropina foliculoestimulante , de la hipfisis y en esta forma ya

no sea libera el vulo.

5.- LOS METODOS QUIRRGICOS COMO

La ligadura de trompas y las vasectomas, son mtodos cruentos que se aplican , el
primero en la mujer y el segundo en el hombre pero con ciertos requisitos clnicos y
teniendo en cuenta la edad y el nmero de hijos . Naturalmente con el consentimiento de
ambos cnyuges.

COMENTARIO
No hay mtodo completamente seguro . Cada pareja tiene que elegir el que mejor se
adapte a ellos y bajo recomendaciones de un especialista.

VII.- LAS ENFERMEDADES VENEREAS .Las enfermedades venreas son enfermedades que se contraen cuando se realiza el acto
sexual con personas infectadas.
Entre las ms frecuentes tenemos:
1.-la gonorrea.
2.-la sfilis.
3.-el chancro.
4.-la mononucleosis infecciosa.
5.- el sida.

Veamos cada una de ellas por separado.

1.-la gonorrea.
Es una infeccin producida por el ingreso de una bacteria llamada gonococo , en la piel
sea del pene o de la vagina . Se produce por el contacto sexual directo.
Los sntomas son : ardor, dolor al orinar. Secrecin purulenta por el meato urinario, o en
la vagina en la mujer.
La infeccin puede avanzar y compromete la prstata en el varn y las trompas en la
mujer , dejndola estril.

Se cura con inyecciones de penicilina.

2.-La sfilis.
Es una infeccin que se contagia por el contagio sexual directo . El germen que la
produce es el treponema pallidum.
El cuadro es grave , puede llegar a afectar los nervios y llegar el cerebro produciendo
una demencia, llamada parlisis general progresiva.
Se trata con penicilina.
3.-El chancro.
Es una infeccin que se origina por el contagio directo de un virus. Se observa una
tumoracin localizada en las proximidades de los rganos sexuales . Ello produce alza
trmica y mucho dolor.
4.- la mononucleosis infecciosa.
Es una infeccin que se contagia por el beso . Se trata de una virosis . Es un virus
grande como el de la gripe. Los sntomas son parecidos a la gripe , con gran
decaimiento general, una situacin de parlisis de todo el cuerpo.
Como toda virosis no tiene curacin , solo se dan sintomticos , para la fiebre y el dolor.
6.- el sida.Es hoy da la enfermedad venrea ms grave del presente siglo y una de las
enfermedades que est generando la mas grande mortalidad jams vista. Se trata de una
infeccin por el virus HIV. Este virus destruye las defensas del organismo y el
individuo queda expuesto a sufrir todo tipo de enfermedades infecciosas.

CRITERIOS FINALES.
El hombre es un sujeto de aprendizaje, por lo que todo lo que l es lo que la sociedad le
ha enseado. Es por ello muy importante preocuparse por prepararlo para la vida y ello
solo se ha de conseguir ensendole salud mental. No es correcto que se deje al hombre
expuesto a tantos problemas de la vida.
La sexualidad humana se desarrolla sobre una estructura biolgica pero se ejerce en un
medio social determinando en el que hay reglas , normas de convivencia social. El
hombre debe de respetar estas normas para poder desempearse como ser humano y no
actuar de manera primaria que lo rebaja y lo lleva al deterioro. No se trata solo de
conocer los rganos sexuales y su fisiologa, lo ms importante es conocer el carcter

humano de esta funcin para que sea adecuadamente utilizada por el individuo y no
haga dao a un tercero. La relacin de pareja tiene que organizarse con un proyecto de
salud mental y en l la relacin sexual est en el octavo lugar . Slo se hace plena
cuando se han cumplido los siete criterios anteriores.