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Trail Making Test (TMT) Parts A & B

Ambas partes de la Trail Making Test consisten en 25 crculos distribuidos sobre


una hoja de papel. En la parte A, los crculos estn numerados 1 - 25, y el
paciente debe trazar lneas para conectar los nmeros en orden ascendente.
En la parte B, los crculos incluyen tanto los nmeros (1-13) y letras (A - L);
como en la parte A, el paciente dibuja lneas para conectar los crculos en un
patrn ascendente, pero con la tarea adicional de la alternancia entre los
nmeros y letras (es decir, 1-A-2-B-3-C, etc.).
Cronometrar el tiempo, luego de finalizar la consigna. Consignar errores.
Interrumpir al sujeto y corregirlo, no debe detenerse el cronometro durante la
correccin. Registrar el tiempo empleado en segundos.

Parte A: Mide habilidades motoras, viso-espaciales de bsqueda visual y


atencin sostenida.
Parte B: Implica adems flexibilidad mental y atencin dividida.

El TMT ha demostrado sensibilidad para el deterioro cognitivo en las demencias


y los compromisos atencionales en TEC, EM, epilepsia.
Datos normativos argentinos (Fernndez 2002)
Parte A

Parte B

Hasta 12 aos 104

Hasta 12 aos 220

Ms de 12 aos 59

Ms de 12 aos 133

Paso 1: Dar al paciente una copia del Trail Making Test parte A de hoja de
clculo y un bolgrafo o un lpiz
Paso 2: Demostrar la prueba al paciente utilizando la hoja de muestra
(Trail Making Parte A -Muestra).
Paso 3: Registre el tiempo.
Paso 4: Repita el procedimiento para el Trail Making Test Parte B.

Puntuacin:
Los resultados del TMT tanto A y B se presentan como el nmero de segundos
necesarios para completar la tarea; por lo tanto, las puntuaciones ms altas
revelan un mayor deterioro.
Parte A

Normal
29 segundos

Deficiente
>78

Parte B

75 segundos

>273

Regla general
La mayora en 90
minutos
La mayora en 3

minutos
Calificacin
Una vez finalizada la prueba se registra el tiempo empleado en segundos. La
cantidad de errores se anota, pero para el puntaje slo se considera el tiempo
utilizado (que ser mayor obviamente, si el sujeto ha cometido errores, debido
al tiempo que demanda la correccin). Se suele tener en cuenta tambin los
errores cometidos, tomando en cuenta tanto la cantidad como el tipo de stos.
Un nico error en la parte A (como sera la omisin de un nmero en la
secuencia, esto es, 1, 2, 3, 5 por ej.) aun empleando un tiempo bajo, es ya un
indicador importante de alguna falla en la atencin. En la parte B, si bien un
error puede hallarse entre los desempeos normales, la presencia de ms de
uno de ellos puede tambin ser reveladora. En este caso puede haber dos tipos
de errores, uno que es el ms frecuente es el tipo de error denominado
perseverativo, en donde el sujeto no logra alternar entre un nmero y una
letra, y permanece en una misma secuencia esto es por ejemplo, nmero,
letra, nmero, nmero, (1-A-2-3) o no perseverativo, cuando si bien mantiene
la alternancia de las series, equivoca el orden (por ej., 1-A-2-B-4-C). La
persistencia en la comisin de errores, an luego de la correccin por parte del
examinador tiene un valor significativo.
Diversos estudios han encontrado un efecto significativo de la escolaridad y de
la cultura en esta prueba. Si los sujetos tienen ms de 8 aos de escolaridad la
denominacin de los nmeros y de las letras est automatizada, por lo que la
prueba mide flexibilidad cognitiva. Sin embargo en la poblacin de baja
escolaridad, este conocimiento no est automatizado y por lo tanto esta
prueba no mide flexibilidad cognitiva.