SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO

SERVIO SOCIAL
ROSILANE SOUSA OLIVEIRA

ATIVIDADE INTERDICIPLINAR
INDIVIDUAL

Arapiraca
2014

ROSILANE SOUSA OLIVEIRA

ATIVIDADE INTERDICIPLINAR
INDIVIDUAL

Trabalho apresentado ao Curso Servio Social da

UNOPAR - Universidade Norte do Paran, para as
disciplinas, tica Profissional, Famlia, Cultura e
Sociedade e Poltica Social II.
Prof. Clarice da Luz Kernkamp.
Prof. Maria Angela Santini.
Prof. Maria Lucimar Pereira.

Arapiraca
2010
SUMRIO

Introduo..4
Desenvolvimento.....5
Concluso................................................................................14
Bibliografia...............................................................................15

INTRODUO

As aes permanentes e temporrias relacionadas ao desenvolvimento,

reproduo e transformao de proteo social consistem no que chamamos de
poltica social. Que decorre da prpria dinmica de atuao dos sistemas sociais, ou
seja, consiste em sua forma de expresso externa, concretizao e envolve o
desenvolvimento de estratgias para reduzir a vulnerabilidade das pessoas aos
riscos sociais.
A Poltica de Sade h anos vem sendo alvo de ateno e objeto de
profundas discursses no mbito governamental. Esta uma das questes
entendidas como expresses das desigualdades sociais engregadas na sociedade
capitalista madura (iamamoto. 2001 p.16).
Com o novo texto constitucional os direitos sociais teve uma ampliao
abrindo uma nova fase no desenvolvimento desta poltica, consolidada por
normatizaes posteriores, cujo seus principais marcos foram a Lei Orgnica da
Assistncia Social (Loas), a Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS) e a
Norma Operacional Bsica (NOB) que regulamentou p Sistema nico de Assistncia
Social (Suas). Representando um imenso benefcio aos seus beneficirios.

DESENVOLVIMENTO

Antes da Constituio Federal de 1988, o atendimento mdico nos servios

pblicos de sade, era prestado apenas para aquelas pessoas que estivessem
inscritas no Instituto Nacional de Seguro Social, o INSS. Com o passar do tempo
todas as pessoas tiveram acesso aos servios, com registro na Carteira de Trabalho
ou no, sejam pobres ou ricos, tm direito a ser atendidos no Sistema nico de
Sade, o SUS (art.196 a 200 da Constituio). Essa transformao deveu-se luta
pelo direito empreendida por milhes de brasileiros durante dcadas e que logrou
sensibilizar nossos legisladores.
A sade no Brasil praticamente no existiu nos tempos de colnia. O modelo
exploratrio nem pensava nessas coisas, foi s com a chegada da famlia real
portuguesa em 1808, as necessidades da corte foraram a criao as duas
primeiras escolas de medicina do pas: o Colgio Mdico-Cirrgico no Real Hospital
Militar da Cidade de Salvador e a Escola de Cirurgia do Rio de Janeiro. E foram
essas as nicas medidas governamentais at a Repblica.
Embora a histria da Sade Pblica Brasileira tenha incio em 1808, o
Ministrio da Sade s veio a ser institudo no dia 25 de julho de 1953, com a Lei n
1.920, que desdobrou o ento Ministrio da Educao e Sade em dois ministrios:
Sade e Educao e Cultura. A partir da sua criao, o Ministrio passou a
encarregar-se, especificamente, das atividades at ento de responsabilidade do
Departamento Nacional de Sade (DNS), mantendo a mesma estrutura que, na
poca, no era suficiente para dar ao rgo governamental o perfil de Secretaria de
Estado, apropriado para atender aos importantes problemas da sade pblica
existentes.
Na verdade, o Ministrio limitava-se a ao legal e a mera diviso das
atividades de sade e educao, antes incorporadas num s Ministrio. Mesmo
sendo a principal unidade administrativa de ao sanitria direta do Governo, essa
funo continuava, ainda, distribuda por vrios ministrios e autarquias, com

pulverizao de recursos financeiros e disperso do pessoal tcnico, ficando alguns

vinculados a rgos de administrao direta, outros s autarquias e fundaes.
Com a reivindicao do movimento operrio, a sade era pautada na
filantropia e na prtica liberal, as pessoas no tinham nenhum direito a Seguridade
Social e aps muitas lutas trabalhistas e iniciativas de organizaes do setor de
sade, precariamente foram surgindo servios de sade, que visavam s questes
de higiene e sade do trabalhador, neste perodo criada a CAPS Caixa de
Aposentadoria e Penses, onde os benefcios eram proporcionais s contribuies,
garantindo

assistncia

mdica-curativa,

fornecimento

de

medicamentos,

aposentadoria por tempo de servio, velhice e invalidez, penso para os

dependentes e auxlio funeral.
No perodo de 1930 a 1940 de carter nacional, sendo organizados em dois
sub setores, sade pblica e sade previdenciria, criando mnimas condies
sanitrias para a populao urbana e restrita a populao do campo. A poltica de
sade consolidada no perodo de 1945 a 1950, durante a 2 Guerra Mundial,
juntamente com rgos do governo americano. Nesta poca a Sade teve um
declnio e a medicina previdenciria cresceu, aps a reestruturao do setor.
Na dcada de 1980 a poltica de sade possui trs aspectos centrais: a
politizao da questo sade, a alterao da norma constitucional e a mudana do
arcabouo e das prticas institucionais. A politizao da sade foi uma das primeiras
metas implementadas, a alterao da norma constitucional ocorreu no processo
constituinte com toda a articulao e mobilizao efetuada, a mudana do
arcabouo e das prticas institucionais foi realizada atravs de algumas medidas
que visaram o fortalecimento do setor pblico e a universalizao do atendimento; a
reduo do papel do setor privado na prestao de servios Sade; a
descentralizao poltica e administrao do processo decisrio da poltica de sade
e a execuo de servios a nvel local, que resultou com a criao do Sistema
Unificado e Descentralizado de Sade (SUDS).
Aps muitos longos anos de propostas e discusses em maro de 1986
realizada a 8 Conferncia Nacional da Sade, que contou com a participao de
6

cerca de quatro mil e quinhentas pessoas, um marco para a histria brasileira, o

incio da participao da sociedade.

Com a Constituio Federal de 1988, criou-se um marco legal para a

compreenso das transformaes e redefinies do perfil histrico da assistncia
social no Pas, que a qualifica como poltica de seguridade social - art. 194 da
Constituio Federal:
Art. 194. A seguridade social compreende um conjunto integrado de aes de
iniciativa dos Poderes Pblicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos
relativos sade, previdncia e assistncia social.
Pargrafo nico - Compete ao Poder Pblico, nos termos da lei, organizar a
seguridade social, com base nos seguintes objetivos:
I - universalidade da cobertura e do atendimento;
II -uniformidade e equivalncia dos benefcios e servios s populaes urbanas e
rurais;
III -seletividade e distributividade na prestao dos benefcios e servios;
IV -irredutibilidade do valor dos benefcios;
V - equidade na forma de participao no custeio;
VI -diversidade da base de financiamento;
VII - carter democrtico e descentralizado da gesto administrativa, com a
participao da comunidade, em especial de trabalhadores, empresrios e
aposentados.
O governo de FHC acaba desvalorizando o que foi conquistado pela CF/88,
com a poltica neoliberal, andando na contramo dos direitos j consolidados, onde
intensificou aes clientelistas, estabelecendo como critrio polticas focalizadas
para os mais pobres dentre os mais pobres, desmontando os direitos sociais e
trabalhistas consagrados na CF/88.
7

A LOAS inaugura uma nova era para a assistncia social brasileira,

consignando se enquanto Poltica Pblica. Ela prope romper com uma longa
tradio cultural e poltica. Considerando os nveis de desigualdade que o Brasil vem
acumulandonessas ltimas dcadas, a LOAS foca suas diretrizes no atendimento
aos cidados em situao de vulnerabilidade e pobreza.
A Lei Orgnica de Assistncia Social LOAS, apresenta seis captulos:
O Captulo I trata das Definies e dos Objetivos da assistncia social, que
so os mesmos previstos na Constituio Federal e referem-se basicamente
proteo, famlia, infncia, adolescncia e velhice, habilitao e reabilitao
da pessoa portadora de deficincia.
O Captulo II trata dos Princpios e Diretrizes. Estabelece como princpios
fundamentais a universalizao, a dignidade e a autonomia. Como diretrizes
essenciais, a LOAS prev a descentralizao, o comando nico em cada esfera de
governo e a participao da populao na formulao das polticas e no controle das
aes na rea da assistncia social. Fica clara, neste ponto, a primazia e a
responsabilidade do Estado na conduo da poltica de Assistncia Social em cada
esfera de governo.
O Captulo III trata da Organizao e da Gesto da Assistncia Social. Define
que as aes de assistncia social devero ser organizadas em sistema
descentralizado e participativo, cabendo ao ento Ministrio do Bem-Estar Social a
coordenao da Poltica Nacional de Assistncia Social. Trata das normas gerais
para o funcionamento das entidades e organizaes de assistncia social.
O Captulo IV trata dos Benefcios, Servios, Programas e Projetos de
Assistncia Social. Entre os benefcios, temos o de prestao continuada, que
compreende um salrio mnimo de benefcio mensal ao portador de deficincia e ao
idoso que comprovem no possuir meios de prover a prpria manuteno ou de t-la
provido por sua famlia.
O Capitulo V trata da Questo do Financiamento da Assistncia Social, que
dever contar com recursos da Unio, dos Estados e dos Municpios. Cabe ao rgo
da administrao federal, responsvel pela poltica nacional de assistncia social,
8

gerir o fundo nacional da assistncia social FNAS, sob orientao e controle do

CNAS.
O Captulo VI trata das Disposies Gerais e Transitrias, relacionadas
diretamente com o reordenamento dos rgos de assistncia social em mbito
federal para a implantao da lei.
Podemos perceber que a LOAS cria uma nova matriz para a Assistncia
Social com um processo que tem uma perspectiva de torn-la mais visvel como
poltica pblica e direito dos que dela necessitarem tornando a assistncia social
como uma garantia para o direito social a medida que extrapolar os limites de sua
ao convencional.
A colocao da Assistncia Social entre os direitos sociais de cidadania "h
uma assistncia que devida e o dever do estado em prest-la", implica na reverso
da abordagem antes vigente na rea, em que servios e auxlios assistenciais eram
oferecidos de forma paternalista, como ddivas ou benesses de forma descontnua e
sem maiores preocupaes com a qualidade, na medida da disponibilidade de
recursos e dos interesses polticos dos governantes, ou de exercer o controle social
sobre os grupos pobres e marginalizados, ou de obter legitimao e, principalmente
apoio poltico-eleitoral. (Barbosa,1991:5)
Com o SUAS implantado em 2004 um novo desenho institucional com a
centralidade do Estado na universalizao da cobertura para servios, programas,
benefcios e projetos sob sua responsabilidade e na garantia de direitos e de
acessos a esses.
O SUAS, constitui-se na regulao e organizao em todo o territrio nacional
darede de servios socioassistenciais, os servios, programas, projetos e benefcios
tm como foco prioritrio a ateno s famlias, seus membros e indivduos e o
territrio como base de organizao. Pressupe, ainda adeso e gesto
compartilhada, co-financiamento da poltica pelas trs esferas de governo e
definio clara das competncias tcnico-polticas da Unio, Estados e Municpios.
O SUAS define e organiza os elementos essenciais e imprescindveis
execuo da poltica de assistncia social com a normatizao dos padres nos
9

servios, qualidade no atendimento, indicadores de avaliao e resultado, tipificao

dos servios e da rede socioassistencial. Classifica os servios em duas protees:
proteo social bsica e proteo social especial.
A Poltica Nacional de Assistncia Social PNAS define que a insero, a
preveno, a promoo e a proteo so as quatro funes bsicas do novo
paradigma da Assistncia Social, que tem como eixo central a cidadania. um
projeto inovador, que d continuidade mudana no modo de se conceber o
cidado brasileiro indicada pela Constituio Federal (BRASIL, 1988) e pela Lei
Orgnica da Assistncia Social LOAS (BRASIL, 1993).
Nesta nova concepo, a assistncia social configura-se no mais como
favor, caridade ou bondade, mas como um direito do cidado proteo social,
compondo a chamada Seguridade Social. Na prtica, este novo modelo de
assistncia social possui dois grandes objetivos: suprir uma necessidade imediata e
desenvolver no indivduo sua capacidade para uma maior autonomia (BRASIL,
2004).
A Poltica Nacional de Assistncia Social realiza-se de forma integrada s
polticas

setoriais,

considerando

as

desigualdades

socioterritoriais,

visando

seuenfrentamento, garantia dos mnimos sociais, ao provimento de condies para

atender contingncias sociais e universalizao dos direitos sociais. Sob essa
perspectiva, objetiva:

Prover servios, programas, projetos e benefcios de proteo social bsica e,

ou, especial para famlias, indivduos e grupos que deles necessitarem.

Contribuir com a incluso e a equidade dos usurios e grupos especficos,
ampliando o acesso aos bens e servios socioassistenciais bsicos e

especiais, em reas urbana e rural.

Assegurar que as aes no mbito da assistncia social tenham centralidade
na famlia, e que garantam a convivncia familiar e comunitria.
As polticas pblicas sociais no Brasil apresentam uma nova concepo

diante das novas perspectivas de enfrentamento das questes scias das classes
subalternas, voltadas pelas polticas sociais descentralizadas com a participao de
todas as esferas da sociedade para um assistencialismo eficaz com implantao de
10

polticas articuladas de informao, monitoramento e avaliao que realmente

promovam novos patamares de desenvolvimento da poltica de assistncia social no
Brasil, das aes realizadas e da utilizao de recursos, favorecendo a participao,
o controle social e uma gesto otimizada da poltica.
O Sistema nico de Sade - SUS - foi criado pela Constituio Federal de
1988 e regulamentado pelas Leis n. 8080/90 e n 8.142/90, Dispe sobre as
condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o
funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias. Leis
Orgnicas da Sade, com a finalidade de alterar a situao de desigualdade na
assistncia Sade da populao, tornando obrigatrio o atendimento pblico a
qualquer cidado, sendo proibidas cobranas de dinheiro sob qualquer pretexto.
A implantao do SUS tem incio nos primeiros anos da dcada de 1990,
aps a promulgao da Lei Orgnica da Sade (LOS) n. 8.080/90, de 19 de
setembro de 1990, complementada pela Lei Orgnica da Sade n. 8.142, de 28 de
dezembro

de

1990.

Estas

foram

leis

fundamentais

que

orientaram

operacionalizao do sistema de sade, visto que a primeira definiu os objetivos e

atribuies do SUS, enquanto a segunda definiu as regras gerais para a participao
popular e financiamento do Sistema nico de Sade fazem parte os centros e
postos de sade, hospitais - incluindo os universitrios, laboratrios, hemocentros,
bancos de sangue, alm de fundaes e institutos de pesquisa. Atravs do Sistema
nico de Sade, todos os cidados tm direito a consultas, exames, internaes e
tratamentos nas Unidades de Sade vinculadas ao SUS da esfera municipal,
estadual e federal, sejam pblicas ou privadas, contratadas pelo gestor pblico de
sade.
O SUS destinado a todos os cidados e financiado com recursos
arrecadados atravs de impostos e contribuies sociais pagos pela populao e
compem os recursos do governo federal, estadual e municipal. Tem como meta,
tornar-se um importante mecanismo de promoo da eqidade no atendimento das
necessidades de sade da populao, ofertando servios com qualidade adequados
s necessidades, independente do poder aquisitivo do cidado.

11

O SUS se prope a promover a sade, priorizando as aes preventivas,

democratizando as informaes relevantes para que a populao conhea seus
direitos e os riscos sua sade. O controle da ocorrncia de doenas, seu aumento
e propagao - Vigilncia Epidemiolgica so algumas das responsabilidades de
ateno do SUS, assim como o controle da qualidade de remdios, de exames, de
alimentos, higiene e adequao de instalaes que atendem ao pblico, onde atua a
Vigilncia Sanitria.
Com a implantao do sistema SUS, o nmero de beneficiados passou de 30
milhes depessoas para 190 milhes. Atualmente, 80% desse total dependem
exclusivamente do SUS para ter acesso aos servios de sade. A implantao do
SUS unificou o sistema, j que antes de 1988 a sade era responsabilidade de
vrios ministrios, e descentralizou sua gesto. Ela deixou de ser exclusivo do Poder
Executivo Federal e passou a ser administrado por Estados e municpios.
O setor privado participa do SUS de forma complementar, por meio de contratos e
convnios de prestao de servio ao Estado quando as unidades pblicas de
assistncia sade no so suficientes para garantir o atendimento a toda a
populao de uma determinada regio.
Hoje os usurios da sade pblica so cadastrados, que consiste no processo
por meio do qual so identificados os usurios do Sistema nico de Sade e seus
domiclios de residncia. Por meio do cadastro ser possvel a emisso do Carto
Nacional de Sade para os usurios e a vinculao de cada usurio ao domiclio de
residncia, permitindo uma maior eficincia na realizao das aes de natureza
individual e coletiva desenvolvidas nas reas de abrangncia dos servios de sade.
O Cadastramento permite ainda a construo de um banco de dados para
diagnstico, avaliao, planejamento e programao das aes de sade.
A realizao de um cadastramento domiciliar de base nacional, aliado
possibilidade de manuteno dessa base cadastral atualizada, pode permitir aos
gestores do SUS a construo de polticas sociais integradas eintersetoriais
(educao, trabalho, assistncia social, tributos etc.) nos diversos nveis do governo.
O Cadastro Nacional de Usurios o primeiro passo para a implantao do
Carto Nacional de Sade em todo territrio nacional, sendo uma ferramenta
12

importante para a consolidao do Sistema nico de Sade (SUS), facilitando a

gesto do sistema e contribuindo para o aumento da eficincia no atendimento direto
ao usurio.

CONCLUSO

As polticas sociais no Brasil vm tendo avanos consideravis para a

sociedade, com os programas, projetos e leis que esto sendo ampliados aos
direitos sociais dos cidados que necessitam de um amparo legal, algo que no
acontecia antes da Constituio Federal de 1988. Com Ela o estado democrtico e o
direito do cidado foi reafirmado aps uma longa consequencia de lutas que a
sociedade brasileira buscou resgatar para sua condio de sociedade livre.
13

O desafio de melhorar ainda permanece, as disparidades sociais continuam

inaceitavis, muitos esforos ainda sero necessrios para melhorar as condies
bsicas de vida da populao. Espero que sejam feitas melhorias significativas no
Sistema nico de Sade SUS, para que alcane aos mais de 190 milhes de
cidados brasileiros, acredito que o desafio enorme e requer o engajamento ativo
e contnuo de seu povo, na perspectiva de assegurar o direito a sadee condies
dignas.

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BIBLIOGRAFIA

BRASIL.
Lei
N
8.080,
de
setembro
de
1990.
Disponvel
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MOURA, Elisangela Santos de. O direito sade na Constituio Federal de 1988.
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<http://jus.com.br/artigos/25309>. Acesso em: 3 nov. 2014.

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