SERVIO PBLICO FEDERAL

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PAR

INSTITUTO DE CINCIAS DA SADE

Disciplina: Dietoterapia
Aula 1:
Principios da Dietoterapia

Professoras:
Vanessa Vieira Loureno Costa

DIETOTERAPIA

a cincia que estuda e aplica a dieta com princpio

teraputico, tendo a dieta normal como padro

Caruso el al, 2002

DIETOTERAPIA - FINALIDADE

ofertar ao organismo debilitado nutrientes

adequados ao

Tipo de doena
Condies fsicas
Nutricionais
Psicolgicas
Manuteno e/ou recuperao do estado nutricional

OBJETIVO NUTRIO HOSPITALAR

atividade fim

Promover a sade do paciente

Recuperar mais rapidamente possvel a
sade do paciente
Atingir as necessidades nutricionais
Melhorar a aceitao pelo paciente

NUTRIO HOSPITALAR - Objetivos

atividade fim

Considerar

Restries de alimentos ou nutrientes de acordo

com sua patologia
Tabus e preferncias alimentares, sem contudo
perder o equilbrio nutricional
Estado nutricional
Dieta prescrita

Hotelaria Hospitalar
Funes do hospital
Preventivas, curativas e de atendimento sade
Acolher
Propiciar conforto e bem estar ao cliente
Agregar servios e ambientes

Zanovello & Guimares In: Guimares et at, 2007

Hotelaria Hospitalar
Servios de apoio
Garantir

Qualidade
Eficincia
Eficcia
Resolutividade do atendimento ao cliente

Zanovello & Guimares In: Guimares et at, 2007

ALIMENTAO HOSPITALAR

FUNES
Higinica (alimentos seguros)
Diettica (parte do tratamento)
Convivial (individuo social)
Hednica (prazer)

QUALIDADE TOTAL

Aspectos tangveis
+
Aspectos intangveis

ASPECTOS TANGVEIS

Caractersticas fsicas do produto

Cardpio
Apresentao dos alimentos
Aparncia fsica

GASTRONOMIA HOSPITALAR

ASPECTOS INTANGVEIS
Expectativas
Percepes
Desejos conscientes e inconscientes do cliente

Atendimento
Ambiente
Caractersticas sensoriais do alimento

ALIMENTAO HOSPITALAR

UM GRANDE DESAFIO

CAUSADORES DA REJEIO
ALIMENTAO HOSPITALAR

Paladar alterado pelo

uso de medicamentos

ALTERA

Stress metablico

Hbitos modificados pela rotina hospitalar;

Dietas especiais.

Assistncia nutricional

DIETA HOSPITALAR
Superar as expectativas do cliente
Melhor ingesto alimentar
Melhora o estado nutricional
Impacto positivo na sade

Melhora a
cicatrizao

Diminui o risco
de infeco

Melhora a
imunidade

BOM ESTADO
NUTRICIONAL

Diminui o tempo
de internao

Diminui o
custo
DIMINUI A PERMANNCIA
HOSPITALAR E
MORTALIDADE

Gastronomia hospitalar

Aplicao de conceitos gastronmicos, diante das dietas

hospitalares, a fim de melhorar as caractersticas
sensoriais das preparaes em todos os seus aspectos,
promovendo nutrio e sade, humanizao e respeito ao
paciente

Lins (Captulo: Gastronomia Hospitalar Mitos e Verdades) In: Sgolo Roberto et al, 2013

Gastronomia hospitalar
Quebrar paradoxo
Comida de hospital ruim!!
Cardpio no montono
Verificao da textura e elasticidade dos alimentos
Adequao dos pratos para pacientes
Colorao das preparaes e aroma

RESOLUO CFN N 304/2003

DISPE SOBRE CRITRIOS PARA PRESCRIO DIETTICA NA REA
DE NUTRIO CLNICA E D OUTRAS PROVIDNCIAS.

Diretrizes
estabelecidas
no
diagnstico
nutricional (Art. 2)
Base
nos
dados
clnicos,
bioqumicos,
antropomtricos e dietticos (Art.3).

RESOLUO CFN N 304/2003

DISPE SOBRE CRITRIOS PARA PRESCRIO DIETTICA NA REA
DE NUTRIO CLNICA E D OUTRAS PROVIDNCIAS.

Art. 4o. O registro da prescrio diettica deve constar no

pronturio do cliente-paciente, de acordo com os protocolos
pr-estabelecidos ou aceitos pelas unidades ou servios de
ateno nutricional, devendo conter data, Valor Energtico
Total (VET), consistncia, macro e micronutrientes mais
importantes para o caso clnico, fracionamento, assinatura
seguida de carimbo, nmero e regio da inscrio no CRN do
nutricionista responsvel pela prescrio

RESOLUO CFN N 304/2003

DISPE SOBRE CRITRIOS PARA PRESCRIO DIETTICA NA REA
DE NUTRIO CLNICA E D OUTRAS PROVIDNCIAS.

Art. 6o. O nutricionista, ao realizar a prescrio diettica,

dever:

I - Considerar o cliente-paciente globalmente, respeitando suas

condies clnicas, individuais, scio-econmicas, culturais e religiosas;
II - Considerar diagnsticos, laudos e pareceres dos demais membros da
equipe multiprofissional, definindo com estes, sempre que pertinente, os
procedimentos complementares prescrio diettica;
III - respeitar os princpios da biotica

PRESCRIAO DIETTICA

Atividade privativa do nutricionista que compe a assistncia

prestada ao cliente ou paciente em ambiente hospitalar,
ambulatorial, consultrio ou em domiclio, que envolve o
planejamento diettico, devendo ser elaborada com base nas
diretrizes estabelecidas no diagnstico nutricional, procedimento
este que deve ser acompanhado de assinatura e nmero da
inscrio no CRN do nutricionista responsvel pela prescrio;

PRESCRIO DIETTICA
1. ALTERAO DA INGESTO ALIMENTAR

Anamnese alimentar
Alterao de quantidade;
Alterao de consistncia;
Alterao de composio (excluso de leite, carnes, gordura adicional,
etc.);
Jejum total ou parcial.

RESOLUO CFN N 304/2003

PRESCRIO DIETTICA
2) AVALIAO DA TOLERNCIA DIGESTIVA
Confirma ou no a presena de distrbios gastrointestinais (disfagias,
odinofagia, anorexia, nuseas, vmitos, dor abdominal, diarria,
constipao, etc.).
Se for confirmada a presena destes distrbios, os mesmos sero
avaliados conforme durao, intensidade e freqncia.

RESOLUO CFN N 304/2003

PRESCRIO DIETTICA

3) ANTROPOMETRIA

Peso
Altura
Pregas cutneas
Circunferncia dos membros
Grau de perda no intencional de peso considerado o melhor elemento
preditivo de risco nutricional

RESOLUO CFN N 304/2003

PRESCRIO DIETTICA

4) CAPACIDADE FUNCIONAL

Item considerado de extrema importncia, pois avalia as modificaes

funcionais que possam ocorrer juntamente com as alteraes
antropomtricas e dietticas.
A presena ou no de alteraes funcionais modificam o risco
nutricional.
O paciente relata se houve ou no modificaes em suas atividades
dirias.
Se confirmada a alterao, esta ser avaliada conforme durao e
intensidade.

RESOLUO CFN N 304/2003

PRESCRIO DIETTICA
5) AVALIAO BIOQUMICA
6) EXAME FSICO
Utilizando a palpao e a inspeo
Avaliao subjetiva da perda de gordura, massa muscular e
presena de lquido no espao extracelular (edema tornozelo,
sacral e ascite)
Sinais de deficincia de nutrientes que possam chamar a
ateno.

RESOLUO CFN N 304/2003

PRESCRIO DIETTICA

Hiptese diagnstica nutricional

Determinao da conduta nutricional
Definio do nvel de assistncia
Reabilitao nutricional

PASSOS PARA PRESCRIAO

Conhecer a patologia
Avaliao nutricional
Dados antropomtricos
Dados laboratoriais
Diagnstico nutricional
Anamnese alimentar
Estabelecer o peso adequado
Determinar as necessidades de: Calorias, Ptn, CHO e Lip.
Estabelecer consistncia, fracionamento e via
administrao

de

A evoluo da dietoterapia ser feita conforme melhora

dos sinais clnicos e/ou melhora do estado
nutricional

Leis da Alimentao

Aumentar adeso integral ao tratamento

Quantidade
Qualidade

LEIS DA
ALIMENTAAO

Adequao
Harmnica

Bases da Alimentao Hospitalar

Aumentar adeso integral ao tratamento

Segura
Sanitariamente

APRESENTAO

Colorida

ALIMENTAAO
HOSPITALAR
Saborosa

Cheirosa

Variada

Textura
MACIA

Temperatura

Considerar (quanto ao alimento)

Leis da alimentao
Valor dos alimentos
Composio qumica
Resultado das transformaes culinrias
Aes sobre o organismo

Considerar (quanto ao paciente):

Estado do paciente
Dentio
Evoluo do estado clnico e nutricional do paciente
Hbitos alimentares
Cultura, ambiente em que vive
Histria clnica
Patologia
Estado do aparelho digestivo
Sintomas associados a patologia
Nvel scio - econmico

DIETAS TERAPUTICAS

Modificaes quantitativas
Modificaes qualitativas

Tipos de modificaes
Consistncia
ou no valor calrico
ou em determinado nutriente
Omisso de determinado nutriente
Ajuste na proporo dos nutrientes
Alterao no n. e freqncia das refeies
Mudana na via de administrao

Modificaes qumicas
Modificao dos nutrientes
Hipo ou hiper
Teor de fibras

Modificaes Fsicas
Determinao na temperatura
Volume
Resduo
Sabor
Consistncia
Fracionamento

Distribuio Calrica por Refeio

N de ref

Desjej.
%

Colao
%

Almoo
%

Lanche
%

Jantar
%

Ceia
%

15

30

15

25

10

MUDANAS NA
CONSISTNCIA DOS
ALIMENTOS

MUDANAS NA CONSISTNCIA DOS ALIMENTOS

Dieta Geral ou Livre

uma dieta normal em calorias e nutrientes. Indicada

para pacientes que podem receber qualquer tipo de

preparao e todo tipo de alimento. Na dieta geral no
h restrio especfica de alimentos
Completa, harmnica e adequada

Caruso, 2002; MDH HIAE, 2000

LIVRE

Indicao

Consistncia

Slida

Fracionamento

Pacientes sem restrio em nutrientes e na

consistncia, que estejam em condies normais de
alimentao

6 refeies/dia;

Normocalorica, normoproteica, normoglicidica

Caruso, 2002; MDH HIAE, 2000

DIETA GERAL OU LIVRE

Protena

Caf

Desjejum

Carboidrato

Leite

Almoo e Jantar

200 ml
suco

200 ml
suco

Fruta
Livre

Lanches e ceia
Sopas ou
Feijo com
vegetais

Gelia

queijo
Po

Salada ou
sufl

Fruta ou
creme ou doce

4 sach
de acar

200 ml

Fonte Padronizao do SND Hospital Porto Dias

 DIETA GERAL OU LIVRE OU NORMAL

Desjejum

Caf com
leite integral

Todos os
Sucos (200 ml)

Lanches

+
Po

Ceia

Todos os
mingaus (200 ml)

Fonte Padronizao do SND HUJBB

 DIETA GERAL OU LIVRE OU NORMAL

Almoo e Jantar

Carboidrato

Farofa

Protena

+
Feijo

Salada ou
sufl
Fonte Padronizao do SND HUJBB

GRUPO DE ALIMENTOS
Leites e derivados

LIVRE OU GERAL

PERMITIDOS

PROIBIDOS

Leite integral enriquecido, queijos

consistentes e cremosos,
coalhadas, manteigas, creme de
leite, leite condensado e iogurte.

Nenhum.

Ovos

Cozido, quente, poch, mexido,

omelete e frito (comer
moderadamente).

Nenhum.

Carnes

Boi (magro), peixe, aves sem pele em

preparaes como cozidas,
grelhadas, assadas. Modas,
desfiadas ou sufls.

Vegetais

Todos.

Nenhum.

Cereais e leguminosas

Todos.

Nenhum.

Frutas

Todas.

Nenhum.

Sobremesas

Todas.

Nenhum.

Condimentos

Suaves.

Picantes.

Bebidas

Ch, caf, vitaminas, sucos etc.

Alcolicas.

Outros

Mingaus, saladas de frutas, cremes,

pudins, sorvetes etc.

Nenhum.

Carnes fritas ou muito

condimentadas como:
mortadela, salsicha,
porco.

Fonte Manual de Dietas Nutro clinica

BRANDA

Indicao

Consistncia

Pacientes com problemas mecnicos de ingesto e digesto.

Pode ser adotada em alguns ps-operatrios para facilitar o
trabalho digestivo. utilizado como transio para dieta geral.

Slida com tecido conectivo e celulose abrandada por coco

ou ao mecnica

Fracionamento
6 refeies/dia;
Normocalorica, normoproteica, normoglicidica

Caruso, 2002; MDH HIAE, 2000

 DIETA BRANDA
Protena

Caf

Desjejum

Carboidrato

Leite

Almoo e Jantar

200 ml suco
200 ml
suco

Fruta
Branda

Substituir

Lanches e ceia
Gelia

queijo

Sopas

Salada cozida
ou sufl

Fruta

Po
4 sach
de acar

200 ml

Fonte Padronizao do SND Hospital Porto Dias

 DIETA BRANDA

Almoo e Jantar

Carboidrato

Farofa

Protena

+
Feijo sem
charque

Legumes
cozidos
Fonte Padronizao do SND HUJBB

GRUPO DE
ALIMENTOS

PERMITIDOS

PROIBIDOS

Leite e derivados

Leite integral, desnatado ou enriquecido; queijos

cremosos, coalhadas, leite condensado e
iogurte.

Queijos de consistncia dura, gordurosos de

alto teor de fermentao (prato,
mussarela e parmeso).

Ovos

Cozido, quente, mexido, poch e omelete.

Fritos.

Carnes

Boi (magro), peixe, aves sem pele em preparaes

como: cozidas, crelhadas, assadas, modas,
desfiadas ou sufls.

Vegetais

Cozidos ou cortados em tiras e abrandadas pelo

cozimento.

Saladas cruas ou vegetais fritos.

Massas; arroz (bem cozido), biscoitos (leite e

maria), cream cracker, pes (francs,
hambrguer, doce, de forma), torrada,
farinhas (aveia, neston etc).

Cereais fritos e massas com molhos picantes e

gordurosos.

Frutas

In natura, cozidas e em formas de suco, assadas.

Oleaginosas (coco, nozes e castanhas).

Sobremesas

Gelatinas, sorvetes, gelias, bolo simples e

compotas caseiras.

Doces preparados com coco e bolos com

recheios e coberturas.

Condimentos

Suaves.

Picantes.

Bebidas

Chs, caf, suco e batidas de frutas.

Alcolicas e gasosas.

Outros

Mingaus, salada de frutas, legumes (cozidos, na

chapa, pur, sufl e torta), pastel de forno e
sopas variadas.

Saladas cruas.

BRANDA

Cereais e
leguminosas

Carnes fritas ou muito condimentadas

(mortadela, salsicha, presunto) charque
e porco.

Fonte Manual de Dietas Nutro clinica

Pastosa

Dieta com restrio quanto ao tipo de preparaes em

relao a consistncia e textura dos alimentos.
Composta por alimentos abrandados pela coco e passam
pelo processo de triturao.
Indicao

Disfagia,
Dificuldade de mastigao, ausncia de dentes
Alteraes GI

Favorece a digestibilidade

 DIETA PASTOSA

Almoo e Jantar

Carboidrato
(bem cozido)

Feijo sem
charque

Protena
(picadinho ou
frango desfiado

Salada cozida ou
sufl ou pur
Fonte: Padronizao do SND HUJBB

GRUPOS DE
ALIMENTOS

PASTOSA

PERMITIDOS

PROIBIDOS

Leite e derivados

Leite integral, desnatado e enriquecido,

queijos cremosos, coalhadas,
manteiga, creme de leite e iogurte.

Queijos
de
consistncia
dura,
gordurosos e de alto teor de
fermentao (prato, mussarela e
parmeso).

Ovos

Cozido, quente,
omelete.

Fritos.

Carnes

Boi (magro), peixe, aves sem pele

modas ou desfiadas.

Carnes fritas ou muito condimentadas

(salsicha, mortadela, presunto),
charque e porco.

Vegetais

Todos em forma de purs e sufls.

Folhosos crus.

Cereais e
leguminosas

Massas; macarro, arroz (papa), biscoito

de leite ou maisena, pes (doce,
forma,
hambrguer),
farinhas
(aveia, neston, farinha lctea, etc).

Cereais inteiros e fritos, massas com

molhos
picantes,
torradas,
biscoitos recheados.

Frutas

Cozidas em forma de sucos e purs.

Secas (coco, nozes) cruas de difcil

digesto.

Sobremesas

Gelatinas, sorvetes, pudins, gelias e

bolo simples.

Doces de consistncia dura.

Condimentos.

Alho, cebola, cheiro verde etc.

Picantes.

Bebidas

Caf, ch, gua de coco, suco de fruta.

Alcolicas e gasosas.

Outros

Mingaus, papas, cremes, purs, sufls,

tortas e sopas variadas.

Saladas cruas, frituras, arroz solto e

pastelarias.

mexido,

poch

Fonte Manual de Dietas Nutro clinica

Dieta Liquida-pastosa

Indicao

Pacientes que apresentam dificuldades de mastigao e/ou deglutio

mais severas, em situaes de ps-operatrio ou em decorrncias de
tratamentos como quimioterpicos e/ou radioterapia.
Em casos de afeces do trato digestivo, em determinados
preparo de exames, em alguns pr e ps-operatrios.

IKEMORI, 2007

GRUPO DE
ALIMENTO
S

Liquida-

PERMITIDOS

PROIBIDOS

Leite e derivados

Leite

integral, desnatado ou
enriquecido, queijos cremosos,
coalhadas, creme de leite e
iogurte.

Queijo de consistncia dura, gordurosos e de

alto teor de fermentao (prato, mussarela
e parmeso).

Carnes

Boi (magro), peixe, aves sem pele

preparados
em
sopa
liquidificada.

Carnes fritas ou muito condimentadas

(mortadela, salsicha e presunto),
Charque e porco.

Vegetais

Todos em sopas
liquidificadas.

Folhosos crus.

Cereais
e
leguminosas

Farinhas (aveia, neston, cremogema

e etc), feijes e soja
liquidificados.

Cereais inteiros e fritos, pes, biscoitos e

torradas.

Frutas

Cozidas e forma de sucos e purs.

Oleaginosas (coco, castanhas e nozes), frutas

cruas e de difcil digesto.

Sobremesas

Gelatinas, sorvetes e gelias.

Doces de consistncia dura.

Condimentos

Alho, cebola e salsa etc.

Picantes.

Bebidas

Ch, caf, gua de coco e suco de

fruta.

Alcolicas e gasosas.

Outros

Mingaus, papas, cremes, purs,

batidas de frutas e sopas
variadas.

Saladas cruas, frituras e alimentos inteiros.

pastosa

de

formas

Fonte Manual de Dietas Nutro clinica

Liquida-pastosa

Consistncia

Fracionamento

Alimentos esto na forma semi-liquida a pastosa, sendo

liquidificados
6 refeies/dia;

Normocalorica, normoproteica, normoglicidica

IKEMORI, 2007

 DIETA LIQUIDA-PASTOSA
Desjejum e Ceia
Mingau

Lanches manh
Sucos de goiaba
ou caju

Lanches tarde
Batida de
frutas

Fonte: Padronizao do SND HUJBB

 DIETA LIQUIDA-PASTOSA
ALMOO E JANTAR

SOPA BATIDA

PUR LIQUIDIFICADO
Fonte: Padronizao do SND HUJBB

Leve ou Semi-liquida

Indicao

Consistncia

Semi-slida;

Fracionamento

Pacientes em situaes de pr e ps-operatrio, no caso de

alterao gastrointestinal ou dificuldades de mastigao e/ou
deglutio. usada como transio para dieta branda e geral.

6 refeies/dia;

Normocalorica, normoproteica, normoglicidica

IKEMORI, 2007

 DIETA SEMI-LIQUIDA
Desjejum e Ceia
Mingau

Lanches manh
Sucos de fruta

Lanches tarde
Batida de
frutas

Fonte: Padronizao do SND HUJBB

 DIETA SEMI-LIQUIDA
ALMOO E JANTAR

SOPA INTEIRA

LIQUIDA COMPLETA

Indicao

Consistncia

Indicada para indivduos com problemas de deglutio, em

casos de afeces do trato digestivo, em determinados
preparo de exames e em alguns pr e ps-operatrios. Se for
utilizada em perodos longos, pode ocorrer carncia de
nutrientes.
Liquida;

Fracionamento

6 refeies/dia

Tornando-se necessrio um acompanhamento contnuo

e uma complementao nutricional para evitar a desnutrio

Caruso, 2002

GRUPOS DE
ALIMENTOS
Leite e derivados.

PERMITIDOS

PROIBIDOS

Leite integral, desnatado ou enriquecido, bebidas

lcteas, queijo ricota e requeijo
(liquidificados), creme de leite, iogurte e
coalhada de consistncia liquida.

Queijos duros e fermentados.

Carnes

Boi (magro), peixes, aves sem pele em caldos ou

sopas ralas.

Carnes fritas, ricas em gorduras

e condimentos.

Vegetais

Abobrinha, berinjela, tomate, cebola, batata,

abbora, cariru, espinafre e cheiro verde em
sopas ralas e caldos.

Vegetais inteiros crus.

Cereais e
leguminosas

Farinhas (cremogema, amido de milho, mucilon de

arroz de consistncia liquida), feijes, soja em
sopas ralas.

Cereais inteiros fritos, pes,

biscoitos
(doces
e
salgados) e bolo.

Todas em forma de sucos coados.

Inteiras.

Gelatina e sorvete.

Doces, frutas inteiras e gelia.

Alho, cebola, cheiro verde etc. Para preparo de

sopas ralas

Picantes.

Bebidas

Caf, ch, gua de coco, suco de fruta.

Alcolicas e gasosas.

Outros

Mingaus ralos e batidas de frutas ralas.

Lquidos
salgados
gordurosos.

LQUIDA
COMPLETA

Frutas
Sobremesa

Condimentos

Fonte Manual de Dietas Nutro clinica

LIQUIDA SEM RESDUO

Indicao

Consistncia

uma dieta restrita em nutrientes, geralmente empregada no

ps-operatrio (24 36 horas, exames e ou transio tem como
finalidade a hidratao.
Ela proporciona um mnimo de resduos, a fim de proporcionar
o repouso gstrico e intestinal.
Seu valor nutricional muito baixo (+- 500 kcal), por isso,
dever ser evoluda o quanto antes.

Liquida;

Fracionamento

6 refeies/dia

MDH HIAE, 2000

GASTROPLASTIA

Fonte: SND Ophyr Loyola, 2001

COPO DE 50 ML E ADOANTE

AUMENTO OU DIMINUIO NO VALOR

ENERGTICO E NUTRIENTES ESPECFICOS

1.

Dieta hipercalrica ou Hcal

AUMENTO NA QUANTIDADE
- Suco no copo de 300 ml
- Suplementos nas batida de fruta
- Sirva uma quantidade maior de alimentos no almoo

Hiperprotica ou Hptn

No esquea de aumentar a quantidade de protena

2 Fatias

Hipocalrica

QUANTO AO AUMENTO OU DIMINUIO NO TIPO DE

ALIMENTO

HIPOSSDICA
Indicao

uma dieta indicada nos casos de hipertenso arterial,

edema,
patologias
cardacas,
cirrose
heptica
acompanhada de ascite, entre outras patologias se
necessrio.

Consistncia

Slida

Fracionamento

6 refeies/dia;

Normocalorica,
Normoproteica,
Normolipidica e hipossdica

Normoglicidica,

Caruso, 2002; MDH HIAE, 2000

QUANTO AO AUMENTO OU DIMINUIO NO

TIPO DE ALIMENTO
Dieta Hipossdica ou HAS ou hipertenso
Limitao quanto a utilizao de sal (NaCl) no cozimento dos
alimentos
No permitidos o consumo dos alimentos industrializados, pois
utilizam o sal na conserva dos gneros

Caruso, 2002; MDH HIAE, 2000

LAXATIVA

Indicao

Consistncia

Slida, com introduo de alimentos ricos em fibras

Fracionamento

uma dieta indicada para casos do obstipao intestinal ou priso de

ventre, rica em fibras e lquidos (gua, sucos laxativos, entre outros).
Algumas frutas devem ser ingeridas com bagao ou casca, verduras
folhosas tambm devem ser ingeridas de preferncia cruas
Utilizao de coquetis laxativos

6 refeies/dia;

Normocalorica, normoproteica, normoglicidica

Dieta Laxativa ou Rica em fibras

SALADA CRUA

OBSTIPANTE

Indicao

Consistncia

Slida, sendo o tecido conectivo e celulose abrandada pela

coco ou por ao mecnica;
Restrita em alimentos crus e frituras

Fracionamento

uma dieta utilizada para casos de diarria, pobre em fibras

para evitar o movimento peristltico do intestino, a incluso de
liquidos deve ser feita, pois previne uma possvel desidratao

6 refeies/dia;

*Normocalorica, Normoproteica, Normoglicidica

Dieta Obstipante ou Pobre em fibras ou para diarria

Leite de Soja

GRUPO DE
ALIMENTOS

PERMITIDOS

PROIBIDOS

Leite desnatado, leite de soja, iogurte desnatado

ou iogurte de soja, queijo de soja (tof).

Leite integral, queijos (exceto o de soja),

manteiga, creme de leite e leite
condensado.

Clara cozida ou poch

Gema de ovo cozida ou frita.

Carnes

Boi (magro), aves (sem pele) e peixes. Desfiadas

ou modas; cozidas sem gordura, assados,
grelhados e soja.

Carnes fritas, muito condimentadas

(presuntos mortadelas, salsichas,
charques, porco, midos e
vsceras).

Vegetais

Beterraba, cenoura, chuchu e batata inglesa

todos cozidos, em purs e sopas. Os caldos
de preparo cozido de vegetais folhosos e
no fermentativos podem ser aproveitados
para sopas ou cozimentos.

Vegetais folhosos: alface, agrio,

repolho, espinafre etc. Vegetais
fibrosos e com sementes: abbora,
abobrinha, berinjela, macaxeira,
ervilha, quiabo, maxixe e jil.

Cereais e
leguminosas.

Massas, biscoitos (de gua e sal) torradas, arroz

bem cozido, caldo de feijo e soja (sem
caroo) mucilagem de arroz.

Po, gros de feijo, lentilha, biscoitos

recheados, aveia e cereais fritos.

Ma, banana prata, caju, melo, pra, goiaba

(cozidas, assadas, peneiradas e sucos
coados).

Fruta crua e outras frutas que no

estejam na lista anterior.

Gelatinas e gelias.

Doces concentrados e fermentados

Leite e derivados

Ovos

OBSTIPANTE
(POBRE EM
RESDUOS
INDICADA
PARA
DIARRIA)

Frutas

Sobremesas
Outros

Frituras,
pastelarias,
enlatados,
maionese, chocolate, molhos
picantes gordurosos e qualquer
gordura animal.
Fonte Manual de Dietas Nutro clinica

QUANTO A PATOLOGIAS
ESPECFICAS

DIABETES MELITUS

Indicao

Consistncia

Slida

Fracionamento

indicada para pacientes com diagnostico de Diabetes (tipo

1 e tipo 2)

6 refeies/dia;

Isenta de acares;
Pobre em gordura saturada;
Normoglicdica (rica em carboidratos
hipograxa, normoproteica, rica em fibras

complexos),

Dieta para Diabete mellitus ou Diabtico ou DM

DESJEJUM

SALADA CRUA
LEITE DESNATADO

GRUPO DE
ALIMENTOS

PERMITIDOS

PROIBIDOS

Leite e iogurte desnatados, requeijo

light, cream cheese light (comer
com moderao) e queijos como:
cottage, minas, frescal e ricota.

Leite integral e seus derivados como:

iogurte,
queijos (mussarela,prato,parmeso), leite
condensado e creme de leite.

Cozidos, quentes, mexidos e pochs.

Fritos.

Carnes

Boi (magro), peixe, aves sem pele em

preparaes como: assadas,
cozidas, modas, desfiadas e
grelhadas.

Carnes fritas ou muito condimentadas como:

mortadela, salsicha, lingia, paio, salame
e enlatados. Tambm alimentos que
passam pelo processo de salga ex;
charque.

Vegetais

Todos. No misturar na mesma refeio

os vegetais: abbora, batata,
cenoura e beterraba.

De preferncia vegetais folhosos e crus.

Obs. Misturar vrios tubrculos e razes na
mesma refeio.

Cereais e leguminosas

Arroz ou macarro, feijes, lentilhas,

ervilhas, farinhas (aveia, neston,
mucilon de arroz e milho), barras
de cereais, pes e bolachas
intregrais, torradas e bolos diet.

Bolos produzidos com leite integral e adio de

acar, farinha lctea e cremogema .

Frutas

Todas. Porm, com moderao,

lembrando de com-las uma
poro de cada vez.

Frutas em caldas e cristalizadas.

Frutas, gelatinas e doces diet.

Doces produzidos com acar.

Bebidas

Caf (com moderao), chs, batida e

sucos de frutas.

Alcolicas, gasosas,
engarrafadas.

Outros

Mingaus, sopas variadas (de legumes,

frango e carne).

Alimentos industrializados.

Leite e derivados

Ovos

DIABETES
MELLITUS

Sobremesas

sucos

de

frutas

Fonte Manual de Dietas Nutro clinica

GASTRITE

Indicao

Consistncia

Slida

Fracionamento

Destina-se ao paciente cuja condio clinica exija modificaes

dietoterpicas relacionadas a disfuno gstrica.

6 refeies/dia;

* Restrita em gorduras;
* Restrita em cidos

Dieta para Gastrite e lcera ou sem cidos

ou sem irritantes gstricos

LEITE DESNATADO

SEM CIDOS

SEM CREMES E DOCES

SEM GORDURA
SALADA CRUA

HEPATOPATA

Indicao

Consistncia

Slida

Fracionamento

Destinada a pacientes que apresentam encefalopatia heptica,

cuja condio clinica exija modificaes dietoterpicas
relacionadas a disfuno heptica (hepatite e cirrose)

6 refeies/dia;

*Rica em aminocidos ramificados (valina, leucina e

isoleucina)
*Restrita em aminocidos aromticos (tirosina, fenilalanina
e triptofano)
*Restrita em gorduras;

Dieta para Hepatopata

LEITE DE SOJA

SEM CIDOS

SEM CREMES E
DOCES

SEM GORDURA

GRUPO DE
ALIMENTOS

INSUFICINCIA
HEPTICA
(HEPATOPATA)

PERMITIDO

PROIBIDO

Leite e derivados

Leite e iogurte desnatados ou de soja,

requeijo light, cream cheese light
(comer com moderao) e queijos
como: cottage, minas frescal e ricota.

Leite integral e seus derivados como:

iogurte, queijos (mussarela,
prato,
parmeso),
leite
condensado e creme de leite.

Ovos

Cozidos, quentes, mexidos e pochs

Fritos.

Carnes

Boi (magro), soja, peixe, aves sem pele em

preparaes
como:
assadas,
grelhadas, cozidas, modas e
desfiadas.

Carnes fritas ou muito condimentadas

como:
mortadela,
salsicha,
lingia,paio,salame
e
enlatados.Tambm alimentos que
passam pelo processo de salga
ex: charque.

Vegetais

Todos.

Vegetais fritos, enlatados e preparados

com muito sal.

Cereais e leguminosas

Massas; arroz, macarro, biscoitos doces

(leite, maisena e maria), bolacha
gua, pes (doce, de forma ou em
forma, torradas), bolo simples.
Feijes, lentilhas e farinhas (aveia,
neston, farinha lctea, tapioca,
cremogema, mucilon de arroz e milho
e amido de milho.

Cereais fritos e massas com molhos

picantes e gordurosos.

Frutas

Frutas no cidas (mamo, melo, pra,

etc.)

Frutas cidas (laranja, tangerina, limo,

abacaxi)

Sobremesas

Frutas no cidas, gelatinas e doces

caseiros.

Bolos recheados e com cobertura.

Condimentos

Suaves.

Temperos industrializados,
desidratadas
e
gordurosos e picantes.

Bebidas

Chs, caf, suco e batidas de frutas.

Alcolicas, gasosas, sucos de frutas

engarrafadas.

sopas
molhos

RENAL

Indicao

Consistncia

Slida

Fracionamento

Destina-se ao paciente cuja condio clinica exija

modificaes dietoterpicas relacionadas a disfuno renal

6 refeies/dia;

Restrio de alimentos proticos (leites e carnes),

restrio de Na+ (Sdio), pode ocorrer restrio hdrica
ou de K+
Normocalorica,
Hipoproteica
ou
normoproteica,
Normoglicidica, Normolipidica

GRUPO DE
ALIMENTOS

PERMITIDOS

PROIBIDOS

Leite e derivados

Leite e iogurte desnatados ou de soja.

Queijos em geral.

Ovos

Cozidos, quentes, mexidos e pochs

Fritos.

Carnes

Boi (magro) aps avaliao da Nutricionista, soja,

peixe, aves sem pele em preparaes como:
assadas, grelhadas, cozidas, modas e desfiadas.

Carnes fritas ou muito condimentadas

como:
mortadela,
salsicha,
lingia,paio,salame e enlatados.
Tambm alimentos que passam pelo
processo de salga ex; charque.

Vegetais

Pepino descacado, agrio, alface (todos os tipos), ervilha

torta (em vagem), jil, pimento, vagem, broto de
feijo, repolho comum cru ou cozido, brcolis,
cebola, cenoura crua, couve-flor, acelga, berinjela,
abobrinha, couve, espinafre cru, agrio, chuchu.

Beterraba, couve de bruxelas, cogumelos

frescos ou cozidos, quiabo, batata
inglesa, batata doce, abbora,
mandioca, mandioquinha, tomate,
espinafre cozido.

Cereais e
leguminosas

Arroz, macarro, farinhas refinadas, pes brancos.

Cereais integrais (pes, biscoitos, barras de

cereais, etc.), granola, grmen de
trigo, gergelim, amendoim, creme de
amendoim,
castanha,
nozes,
amndoa, avel, feijo, ervilha, gro
de bico, lentilha, soja.

Frutas

Limo, uva, pra, caju, lima, maracuj, abacaxi, ma,

manga, ameixa fresca, uva passa, melancia,
morango, tangerina, abacate, pssego, figo, caqui.

Banana, melo, kiwi, ameixa seca ou

enlatada, laranja, mamo, goiaba.

Sobremesas

Gelatinas e frutas permitidas.

Bolos recheados, creme de leite, chocolate,

doce de leite, rapadura, melado.

Condimentos

Ervas desidratadas e frescas, sem excesso.

Temperos
industrializados,
sopas
desidratadas e molhos gordurosos e
picantes.

Bebidas

Dentro da restrio hdrica: caf (beber moderadamente),

gua, sucos de frutas permitidas.

Caf solvel, cevada, refrigerantes e

bebidas alcolicas.

INSUFICINCIA
RENAL

Dieta para Renal

Potssio

Potssio

Potssio

OBRIGADA

Vanessa Vieira Loureno Costa

vanessacosta@ufpa.br
vlourencocosta@hotmail.com.br