FISIOLOGA

TRABAJO PRACTICO N9
BUNGER LOURDES.
1. Mencione las funciones del sistema urinario:
Los riones regulan el volumen y la composicin de la sangre, ayudan
a regular la presin arterial, el pH y la glucemia, producen dos
hormonas (calcitriol y eritropoyetina) y excretan los desechos en la
orina
Los urteres transportan la orina desde los riones hasta la vejiga.
La vejiga almacena la orina y la excreta a travs de la uretra.
La uretra expulsa la orina del cuerpo.
El aparato urinario contribuye con la homeostasis mediante la
alteracin de la composicin de la sangre, el pH, el volumen y la
presin, el mantenimiento de la osmolaridad de la sangre, la
excrecin de desechos y sustancias extraas y la produccin de
hormonas.
2. Defina Nefrona e indique los procesos mediante los cuales se
forma la orina.
La nefrona son las unidades funcionales de los riones, responsable
de la purificacin de la sangre. Su principal funcin es filtrar la
sangre para regular el agua y las sustancias solubles, reabsorbiendo
lo que es necesario y excretando el resto como orina. Est situada
principalmente en la corteza renal. Cada nefrona consta de dos
partes: un corpsculo renal, donde se filtra el plasma sanguneo y un
tbulo renal, hacia el que pasa el lquido filtrado. Los dos
componentes del corpsculo renal son el glomrulo (red capilar) y la
capsula glomerular (de bowman), que es una bolsa epitelial en forma
de copa de pared doble, que rodea los capilares glomerulares. El
plasma sanguneo se filtra en la capsula glomerular y luego el lquido
filtrado ingresa en el tbulo renal, que tiene tres sectores principales:
en el orden en que el lquido los recorre, estos sectores son: - el
tbulo contorneado proximal, - el asa de Henle y el tbulo
contorneado distal.

Procesos mediante el cual se forma la orina: para producir la orina,

las nefronas y los tbulos colectores desarrollan tres procesos
bsicos:
Filtracin glomerular: es el primer paso en donde el agua y la
mayor parte de los solutos del plasma atraviesan la pares de los
capilares glomerulares, donde se filtran e ingresan en la capsula
de bowman y luego, en el tbulo renal.
Reabsorcin tubular: a medida que el lquido filtrado fluye a lo
largo de los renales y los tbulos colectores, las clulas tubulares
reabsorben cerca del 99% del agua filtrada y diversos solutos
tiles. El agua y los solutos regresan a la sangre mientras esta
fluye a travs de los capilares peri tubulares y los vasos rectos. El
termino reabsorcin se refiere al regreso de las sustancias a la
corriente sangunea, en cambio al absorcin significa la entrada
de sustancias nuevas en el cuerpo, como ocurre en el tubo
digestivo.
Secrecin tubular: a medida que el lquido filtrado fluye a lo largo
de los tbulos renales y los tbulos colectores, las clulas
tubulares secretan otras sustancias, como desechos, frmacos y
compuestos inico presentes en concentraciones excesivas, hacia
el lquido filtrado, se advierte que la secrecin tubular elimina
sustancias de la sangre.
Los solutos y el lquido que drenan hacia los clices mayores y
menores de la pelvis renal constituyen la orina y se excretan. La tasa
de excrecin urinaria de cualquier soluto es igual a la tasa de
filtracin glomerular de esa sustancia, ms la tasa de secrecin,
menos la tasa de reabsorcin.
3. Realice un esquema o dibujo, mostrando en la estructura del rin
y detalle donde se hallan ubicadas las nefronas con sus diferentes
porciones funcionales.

4. Describa las funciones correspondientes a los diferentes sectores

(capilar y urinario) de la nefrona.
CORPSCULO RENAL
En el glomrulo, desde la sangre es recogido el lquido, en la cpsula de
Bowman para formar el "filtrado glomerular", que luego ser procesado
a lo largo del tbulo renal para formar la orina.
Cpsula de Bowman: es una estructura similar a un saco que envuelve al
glomrulo y realiza el filtrado de las sustancias que se van a excretar.
Este proceso se llama filtrado glomerular.
TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
Los tbulos proximales son parte de la nefrona, sistema que filtra y
reabsorbe componentes de la sangre que pasa a travs de los riones.
Sus paredes estn compuestas por una sola capa de clulas cbicas.
ASA DE HENLE

El asa de henle cuenta de dos porciones: una delgada descendente muy

permeable a la absorcin del agua, y otra gruesa ascendente la cual es
muy permeable a los iones e impermeable al agua.
TUBULO CONTORNEADO DISTAL
Este posee una parte especializada que se conoce como MACULA DENSA
que estimula la produccin de renina, con el fin de estimular la
formacin de aldosterona, para que la misma aumente la reabsorcin de
sodio y agua. De esta manera regula el volumen dentro del tbulo.
5. A que se denomina ndice de depuracin plasmtica o clearance?
La depuracin plasmtica (clearance) plasmtica renal, es el volumen de
sangre depurado (del que se elimina) de un sustancia por unidad de
tiempo y en general se expresa en milmetros por minuto. La depuracin
plasmtica renal elevada indica una excrecin eficaz de una sustancia
en la orina, la depuracin baja expresa una excrecin ineficaz.
La siguiente ecuacin se utiliza para calcular la depuracin: (

S=

U XV
P

)
Donde U y P son las concentraciones de las sustancias en la orina y en el
plasma, respectivamente (ambos expresados en las mismas unidades
como mg/ml) y V es la velocidad del flujo urinario en ml/min.
La depuracin de un soluto depende de los tres procesos bsicos en la
nefrona; filtracin glomerular, reabsorcin tubular y secrecin tubular.
6. Porque no es normal que en la orina aparezca glucosa? Cul sera
la fisiopatologa para que esto ocurra? Como se denomina la
patologa?
La presencia de glucosa en la orina se llama glucosuria, y en general
indica diabetes mellitus. En ocasiones de debe al estrs, que puede
estimular la secrecin de cantidades excesivas de adrenalina. Esta
sustancia estimula, a su vez, la degradacin del glucgeno y la
liberacin de glucosa en el hgado.

Cuando la glucemia es superior a 200 mg/mL, los cotransportadores

renales no pueden trabajar con la suficiente rapidez como para
reabsorber toda la glucosa que ingresa en el filtrado glomerular. Como
consecuencia, parte de la glucosa permanece en la orina y provoca un
fenmeno denominado glucosuria, la causa ms frecuente de glucosuria
es la diabetes mellitus, en el cual la glucemia puede elevarse bastante
por encima del valor normal porque la actividad de la insulina es
deficiente. Existen mutaciones genticas raras en el cotrasportador renal
de Na- glucosa, que reducen en gran medida su T y producen
glucosuria. En estos casos, aparece glucosa en la orina, a pesar de que
la glucemia es normal. El exceso de glucosa en el filtrado glomerular
inhibe la reabsorcin de agua en los tbulos renales. En consecuencia,
aumenta la diuresis, disminuye el volumen sanguneo y se genera
deshidratacin.
7. Explique brevemente la relacin entre el sistema urinario y el
sistema cardiovascular.
La sangre produce desechos qumicos y metablicos que se forman por
la descomposicin normal de los alimentos consumidos, de los tejidos
activos
ms
el
exceso
de
agua.
Despus de que el cuerpo toma lo que ya no necesita de los alimentos,
enva los desechos a la sangre. El rin los filtra para producir orina, la
filtracin ocurre en las nefronas que son aproximadamente un milln por
cada rin. En la nefrona un glomrulo o vaso sanguneo se entrelaza
con un pequeo tubo colector de orina llamado tbulo que comienzan a
filtrar las sustancias y desechos qumicos de la sangre para convertirlo
en
orina.
Una vez que el rin filtr, la orina sale y se conduce por los urteres
para llegar a la vejiga que almacena la orina hasta el momento de
orinar.
Los riones son rganos muy vascularizados, que reciben 1/5 del gasto
cardaco. Esta llegada de sangre se debe a la funcin que desempea el
rin, no a su nutricin.
Al rin llega la arteria renal, que se divide en arterias segmentarias,
stas en interlobulares, en asciformes y finalmente en arterias
interlobulillares, que se dividen a su vez en arteriolas eferentes, que se
recapilarizan a capilares peri tubulares. De ellos un ramal forma los
vasos rectos, que conducen la sangre siguiendo la trayectoria del asa de

Henle. Los capilares peri tubulares y los vasos rectos forman vnulas y
despus venas.
La sangre que fluye por los vasos rectos lo hace en sentido contrario al
asa de Henle. En la parte descendente del asa de Henle conecta con una
sangre ascendente de vasos rectos, y en la parte ascendente conecta
con sangre descendente.

8. Relaciones en forma integrativa al sistema urinario con el sistema

nervioso y endocrino.
Sistema nervioso:
El rin recibe inervacin tanto simptica (del ganglio celaco) como
parasimptica. El sistema simptico acta sobre la arteriola aferente y
eferente.
Las fibras nerviosas alcanzan el rin siguiendo el plexo renal. Hay una
red de fibras nerviosas que siguen con la arteria renal desde la aorta
hasta el rin. En el plexo renal, tambin puede haber cuerpo de clulas
ganglionares. La mayor parte de las fibras del plexo renal corresponden
a la porcin simptica del sistema vegetativo y provienen de las clulas
ganglionares. En el plexo renal hay un nmero menor de fibras
parasimpticas, provienen del nervio vago cuyas fibras para alcanzarlo,
atraviesan el plexo celiaco sin interrupcin.
Sistema endocrino:
Dependiendo de ciertas hormonas, el rin alterar su funcionamiento,
reteniendo o liberando lquidos (orina) del organismo.
Cinco hormonas afectan la cantidad de Na, CI, Ca y agua
reabsorbida y tambin la cantidad de K secretado en los tbulos
renales y estas son:
La angiotensina II
La aldosterona
La hormona antidiurtica

 El pptido natri urtico atrial.

Hormona paratiroidea.

9. Detalle los valores normales de un anlisis de orina y cite algunos

ejemplos patolgicos.
Caractersticas normales de la orina:
Volumen: uno o dos litros en 24hs, pero vara considerablemente
Color: amarillo o mbar pero varia con la concentracin de la orina
y dieta. El color se debe al urocromo (pigmento producido por la
degradacin de la bilis) y la urobilina (proveniente de la
degradacin de la hemoglobina) la orina concentrada es ms
oscura. La dieta afecta el color y tambin por los frmacos y
ciertas enfermedades.
Turbidez: transparente cuando es fresca pero se enturbia cuando
se estanca
Olor: levemente aromtica, pero tiene olor
a amoniaco al
estacionarse un tiempo. Algunas personas heredan la capacidad
de producir metilmercaptn a partir de la digestin de los
esprragos, lo que le da a la orina un olor caracterstico. La orina
de los diabticos tiene olor frutal, por la presencia de cuerpos
cetnicos.
pH: flucta entre 4.6 y 8 promedio 6 y vara en forma considerable
con la dieta. Las dietas ricas en protenas aumentan la acidez y las
dietas vegetarianas aumentan la alcalinidad.
Densidad: la densidad es la relacin entre el peso del volumen de
una sustancia y el peso del mismo volumen de agua destilada. En
la orina vara entre 1001 y 1035. A mayor concentracin de
solutos, mayor densidad.

Examen de orina (Anlisis de la orina

Rango normal

Peso especfico (densidad)

1.002 - 1.035 g/l

Osmolalidad

50-1.400 mosmol/kg H2O

Valor del pH

4,5 - 8,0

Glbulos rojos (eritrocitos)

1 a 5 clulas/l

Glbulos blancos (leucocitos)

menor de 10 clulas/l

Albmina (protena)

menor de 30 mg/dl

Glucosa (azcar)

menor de 20 mg/dl

Nitrito

negativo

Cetona

negativo

Urobilingeno

negativo

Bilirrubina

negativo

Creatinina

menor de 250 mg/dl

8,8 - 14 mmol/l

Patologas en la orina:
Eritrocitos: la presencia de eritrocitos se llama hematuria y suele
indicar un cuadro patolgico. Una causa es la inflamacin aguda
de los rganos urinarios, como resultado de una enfermedad o de
la irritacin de los clculos renales. Otra causa son tumores,
traumatismos y enfermedad renal o contaminacin de la muestra
de sangre menstrual.
Bilirrubina: cuando los macrfagos destruyen los eritrocitos la
hemoglobina se divide en la porcin globina y el hemo se
convierte en biliverdina. La mayor parte de la biliverdina se
transforma en bilirrubina, que le da a la bilis su color. El nivel
elevado anormal de bilirrubina en la orina se llama bilirrubinuria.
Urobilinogenuria: la presencia de vestigios en la orina es normal,
pero el aumento del nivel de urobilinogeno puede ser

consecuencia de anemia perniciosa, hepatitis infecciosa,

obstruccin biliar, cirrosis, insuficiencia cardiaca etc.