INSTITUIO DE ENSINO SUPERIOR DE CACOAL FANORTE

DIANA KEILA,
JOHN EIRCH,
MARCELA TESSLIA,
SANDRA REGINA,
THIAGO ALMEIDA
UESLANE PEREIRA

TRICOMONASE

CACOAL/RO
MAIO DE 2015

INSTITUIO DE ENSINO SUPERIOR DE CACOAL FANORTE

DIANA KEILA,
JOHN EIRCH,
MARCELA TESSLIA,
SANDRA REGINA,
THIAGO ALMEIDA
UESLANE PEREIRA

TRICOMONASE
TRABALHO
PELOS

ACADMICOS

ENFERMAGEM
PERODO

ELABORADO

AO

DO

DE

TERCEIRO
PROFESSOR

RENATO DUTRA, NA MATRIA DE

PARASITOLOGIA.

CACOAL/RO
MAIO DE 2015

INTRODUO

Tricomonase uma doena causada pelo protozorio Trichomonas

vaginalis que habita o trato geniunitrio feminino e masculino causando infeces.

O protozorio da Tricomonase apresenta-se somente sob a forma de

trofozoto, no possuindo forma cstica. Esse trofozoto tem um aspecto piriforme,
porm no rgido, quando vivo nos hospedeiro ou em meio de cultura, apresentase ora mais alongado, ora mais arredondado, chegando a formar pseudpodos
capazes de capturar alimentos, sendo, portanto, muito plsticos.
As denominaes dos gneros so feitas de acordo com o nmero de
flagelos livres. Assim temos: Tritrichomonas, com trs flagelos, Trichomonas, com
quatro flagelos e Pentatrichomonas, com cinco flagelos.
Em preparaes coradas, T. vaginalis apresenta-se piriforme ou oval,
medindo de 6 a 15 um de comprimento, por 3 a 12 de largura. Apresenta quatro
flagelos anteriores livres e um quinto flagelo, recorrente, que forma uma membrana
ondulante bem ntida e ativa.
O trichomonas vaginalis um parasita cosmopolita e atinge principalmente
mulheres adultas. A forma mais de comum de adquirir a Trichomonase atravs do
contato sexual, portanto uma doena sexualmente transmissvel. Porm, pode ser
transmitida tambm por roupas intimas, roupas de cama, toalhas de banho midas
contaminadas, assentos de banheiros e por instrumentos ginecolgicos. Sabe-se
que os trofozoitos so capazes de sobreviver por uma ou duas horas nesses
ambientes hmidos e no expostos ao sol.
O ciclo biolgico do tipo monoxnico, exigindo apenas um hospedeiro. Os
trofozitos, ao alcanarem novo hospedeiro que oferea condies favorveis, entra
em reproduo. A reproduo da T.vaginalis, como nos demais tricomonaddeos,
por diviso binria longitudinal, ocorrendo com frequncia mutiplas divises
nucleares antes da diviso citoplasmtica. Os novos trofozotos formam colnias
preferentemente em ambientes com pH menos cido (4,5 a 6,0), no formando
cistos.
Esse parasito anaerbico facultativo, crescendo bem na ausncia de
oxignio. Tem como fonte de energia a galactose, maltose e glicose; amido e
glicognio, quando adicionados ao mdio de cultura, estimulam o crescimento; so
capazes de promover a sntese de alguns aminacidos.

A presena de T.vaginalis, nos homens, normalmente no causa nenhuma

leso ou sintomatologia aparente; quando muito uretrite, com corrimento reduzido.
Em mulheres pode provocar patologia grave ou muito desagradvel.
Na mulher, os sintomas mais comuns da doena a presena de edema na
vagina, manchas avermelhadas na vulva, leucorria (corrimento branco-amarelado,
bolhoso e com odor ftido), plurido intenso, cervicite e dor ao urinar. J nos homens
a infeco geralmente assintomtica, aparecendo as vezes uretrite com corrimento
purulento, ligeira dor durante a mico e inflamao na prstata. Infeces crnicas
podem permanecer latentes durante anos transformando o homem em um vetor. Em
casos mais graves, tanto para homens como para mulheres o Trichomonas impede
o ato sexual. Alm disto, pode diminuir a vitalidade dos espermatozoides, reduzindo
a chance de concepo durante esses perodos.
O diagnstico da Tricomonise humana pode apresentar dificuldades, tanto
sob o ponto de vista clinico, como laboratorial.
Os sintomas da tricmonise humana, tanto masculina como feminina, so
indicativos da doena, mesmo aps uma anamnese minuciosa. Mas como podem se
confundir com outras doenas venreas (candidase, blenorragia, infeces
bacterianas diversas etc.) os exames clnicos no costumam ser conclusivos para
diagnstico.
Os mtodos parasitolgicos constam de exame a fresco, exames de
esfregaos corados ou uretral peniano.
Para que haja segurana nos exames fundamental que o paciente no
esteja fazendo o uso de nenhum medicamento tricomonicida, quer seja via oral ou
local, h mais de 15 dias.
Os testes imunolgicos so de boa especificidade e sensibilidade; porm,
ainda no so usados na rotina. Tem sido mais solicitados como exames
complementares, quando os resultados dos exames clnicos e laboratoriais no so
conclusivos e h forte suspeita da doena.
A teraputica da tricomonose unigenital humana no difcil. Existem
diversas drogas eficientes. Normalmente as mulheres devem receber uma
medicao oral e vaginal; no caso de gravidez, a teraputica deve ser administrada

com total cuidado, pois algumas drogas so teratognicas. O homem deve ser
submetido apenas medicao oral.
O tratamento mais comum para tricomonase, inclusive durante a gravidez,
atravs metronidazol, dosagem de 750 mg/dia para adultos e 20 a 30 mg/kg/dia para
crianas por 7 a 10 dias. Entre os frmacos mais utilizados tambm est o
Secnidazol, aplicado na dosagem de 2g, via oral, em dose nica. O medicamento
ministrado por via oral muito mais eficaz para tricomonase que a insero de um
creme ou gel no rgo sexual. contraindicado no primeiro trimestre de gravidez,
em casos de discrasias sanguneas e de alcoolismo.

CASO CLNICO

Maria, 35 anos, fisioterapeuta, casada, dois filhos. Veio ao ginecologista

reclamando de corrimento vaginal abundante e com mau cheiro de cor cinza, coceira
na regio genital, dor e ardor ao urinar e quando tinha relaes sexuais com o seu
marido.
O medico ao examina-la observou que ela estava com uma vermelhido
genital, alem de pequenas escoriaes causas pela coceira. Realizou a coleta do
muco vaginal e pediu um exame no laboratrio. O laudo do exame apresentou
presena de T. vaginalis no muco vaginal, alm da presena de anticorpos no exame
de sangue.
Como tratamento o mdico receitou para Maria e seu cnjuge que
tomassem metronidazol, por 10 dias com a dosagem de 750 mg/dia, alm de ela
fazer o uso de uma pomada com Secnidazol duas vezes por dia durante o mesmo
perodo de tempo que o comprimido.

DISCUSSO E CONCLUSO

H cerca de 200 milhes de mulheres infectadas no mundo com a

tricomonase. Com a grande liberdade e precocidade sexual nos ltimos anos, essa
incidncia tende a aumentar, especialmente porque, sendo o homem assintomtico,
tornando-se um reservatrio e disseminador do parasito. Alm, do fato a tricomonse
ser uma Doena Sexualmente Transmissivel fcil diagnosticada e tratada. Contudo,
o aparecimento de taxas de prevalncia elevada, a associao da tricomonase com
resultados adversos na gravidez e com a transmisso do vrus HIV tem levado a
uma reunio de esforos no controlo da infeco.
A profilaxia da tricomonase humana reside nos mesmos princpios bsicos
para toda e qualquer doena sexualmente transmissvel. Deve-se manter uma
educao sanitria em larga escala, usar sempre o preservativo quando contato com
parceiro sexual desconhecido, fazer diagnstico precoce, tratar os doentes e limitar
o nmero de parceiros sexuais, para que assim possa diminuir ou at mesmo
extinguir a tricomonase

REFERENCIAS

Neves. David Pereira - Parasitologia Dinmica 3 edio

Lopes, Viviane, ginecologista e obstetra do Femme Laboratrio da Mulher e

mestre

em

Obstetrcia

pela

UNIFESP-

Tricomoniase-

http://www.minhavida.com.br/saude/temas/tricomoniase

disponvel

em