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II CONGRESO NACIONAL DE TERAPIAS CREATIVAS

Musicoterapia en el
Trastorno de Espectro Autista
Del silencio al sonido
pasando por el cuerpo

Carla Muoz Navarro

Ttulo de la comunicacin:
Musicoterapia en el Trastorno de Espectro Autista: del silencio al sonido, pasando por
el cuerpo. // Music Therapy in Autism Spectrum Disorders: from the silence to the
sound through the body.

Palabras clave:
Autismo, Mutismo, Sonido, Voz cantada, Musicoterapia.
// Autism, Silence, Sound, Sung voice, Music Therapy .

Bloque:

Educacin

Autora:

Carla Navarro

Licenciada Superior en Msica en especialidad de


Violoncello,
Conservatori Superior de Msica del Liceo de Barcelona.

Mster en Musicoterapia por la Universidad de Barcelona


(IL3).

Musicoterapeuta de la Escuela Municipal de Msica El


Capricho, Madrid.

Facilitadora de Canto Prenatal.

Profesora de la Escuela Universitaria Cardenal Cisneros


de Alcal de Henares (UAH), Madrid.

Material necesario:
Proyector para conectar con el ordenador.
Equipo de audio integrado para la proyeccin de videos.

Direccin de contacto:
Carla Navarro
carlanavarromusicoterapia@gmail.com

Carla Navarro
Musicoterapia en el Trastorno de Espectro Autista: Del silencio al sonido pasando por el cuerpo

Musicoterapia en el Trastorno de Espectro Autista:


Del silencio al sonido pasando por el cuerpo.

Resumen
En este trabajo, la autora presenta los resultados de un ao de intervencin
de musicoterapia con un adolescente de 15 aos con Trastorno de Espectro
Autista, con un nivel comunicativo de tipo pre-verbal caracterizado por la
ausencia de palabras individuales que se comunicaba con el sonido sshhh y
algunos signos. El objetivo del tratamiento fue estimular la produccin vocal del
participante para obtener un inicio de lenguaje verbal mediante el canto. La
metodologa de intervencin prevea un encuentro semanal de entre 20-30
minutos y se bas en una adaptacin metodolgica del Canto Psicofnico de
Marie-Louise Aucher (1960) interrelacionndola con tcnicas propias de la
Musicoterapia. Los resultados evidencian que de la ausencia de cualquier
produccin de sonido (a excepcin de shhh) se pas a las vocalizaciones
bilabiales nasales (ma, mae) y bilabiales oclusivas (pa pae) con intencin
comunicativa.

Introduccin y Justificacin
Segn Hobson (1995)1 Es muy difcil explicar cmo es un nio con autismo.
La razn? Hay que explicar cmo es la relacin con ese nio.

Hace

tres

dcadas, los estudios demostraban que aproximadamente la mitad de los nios


con autismo nunca adquieren las capacidades del lenguaje (Rutter, 1979)2.
Actualmente con la deteccin precoz del autismo y los planes de intervencin
individualizados, los nios con autismo tienen ms posibilidades de desarrollar
competencias

lingstico-verbales

as

adquirir

lenguaje

oral

comunicacin.

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de

Cuando un nio o adolescente con autismo desarrolla estas competencias


lingsticas, en general muestran diferentes caractersticas del mismo:
inversin pronominal, ecolalias, falta de funcin comunicativa, dficit de uso
social, entre otros. Uta Frith (20043) explica que el lenguaje depende de una
amplia gama de capacidades: la fonologa (capacidad de manejar los sonidos
del habla); la sintaxis (capacidad de utilizar las reglas gramaticales); la
semntica (capacidad de comprender y crear significados); y la pragmtica
(capacidad de utilizar el lenguaje con fines comunicativos). Los aspectos
pragmticos del lenguaje vienen reflejados en los aspectos referenciales de la
comunicacin, es decir cmo las palabras y las frases sirven para indicar
objetos del mundo. La habilidad de compartir una informacin (Common
Ground, Clark, 1992) requiere la apercepcin del contexto situacional y la
capacidad de adoptar la perspectiva del otro.
Normalmente al iniciar un proceso musicoteraputico, el paciente se vincula
ms fcilmente con algn instrumento de percusin como vehculo catrtico,
que en una etapa posterior abandona, utilizando slo su cuerpo como emisor
de sonidos, sin intermediarios instrumentales (Fregtman, 1982) a la hora de
realizar una descarga de la activacin emocional.
La emisin y exploracin de sonidos vocales constituyen dos posibles vas
desbloqueadoras de afectos reprimidos y arcaicos, convirtindose en procesos
de apertura orientados a la elaboracin y comprensin de las defensas puestas
en juego (Fregtman, 1982)4. Al trabajar con vocalizaciones, estamos trabajando
con

el lenguaje de las emociones (Winner, 1982).

El Canto Psicofnico

considera al hombre como un receptor de los sonidos e instrumentos de vida y


como un emisor en respuesta a la receptividad. La exploracin vibracional y de
resonancia sonora se plante por parte de la autora, por planos corporales:
Trax; Cuello; Cara. Lowen5 describe tres reas posibles de desarrollo de
anillos funcionales de tensin que obstruyen o estrechan la emisin vocal:
entorno de la boca; en la unin de la cabeza con el cuello; y en la unin del
cuello con el trax.

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MTODO

El participante
A., adolescente de quince aos con una alta comprensin cognitiva del
lenguaje, pero sin lenguaje expresivo. Sin producciones de palabras, el nico
sonido que produca era sshhh con sus labios al que acompaaba un
movimiento de cabeza afirmativo. Capacidad de interaccin, no mostr
dificultad a la hora de adaptarse a situaciones nuevas. Con ciertas estereotipias
(aleteo acompaado de pequeos saltos) y sin episodios de autoagresin o
agresin a otros; y algunos signos como elementos de comunicacin.

Procedimiento de intervencin
Despus de una primera fase inicial (2 meses) de conocimiento reciproco y
evaluacin, se estructur la intervencin en tres etapas:

Primera Etapa (4 meses): Utilizacin individual y compartida de


instrumentos musicales
A., con quien se haban trazado objetivos de activacin de
funciones

cognitivas,

realiz

una

exploracin

improvisacin

instrumental rica y variada, donde encontr una forma nueva de


comunicacin, as como una descarga de la activacin emocional.
Mostr preferencia por ciertos instrumentos musicales.

Segunda etapa (5 meses):

El cuerpo como elemento vibratorio y

resonador.
El movimiento y la autoconciencia corporal toman un papel muy
importante en este periodo. La musicoterapeuta se posicion como
emisor de sonidos mientras en una tcnica de espejo el paciente era el
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receptor. Se inicia un trabajo de resonancias y vibraciones por planos:


inferior (trax), medio (cuello, la garganta), superior (boca) A. comienza
a emitir sonidos guturales y posteriormente a emitir canto con boca
cerrada (mmm) acompaado por la musicoterapeuta y con el apoyo
armnico de la guitarra.

Tercera Etapa (3 meses): La voz cantada como elemento de


comunicacin.
Tras la emisin de sonidos en la etapa anterior, se sigue
explorando la voz cantada mediante vocalizaciones. En una sesin, A.
comienza a balancearse de manera lateral y por iniciativa propia
vocaliza por primera vez maa. En sesiones sucesivas, el rango de
vocalizacin se fue ampliando, as como el ritmo de las mismas con
intencin comunicativa.

Metodologa:
1. Evaluacin diagnstica musicoteraputica
Basada en una hoja de evaluacin interdisciplinaria derivada de
diferentes instrumentos tcnicos como el Ados1, las Vineland Adaptive
Behavioural scales2 3, la hoja de Observacin de las funciones de Base
(Venuti, 20034), e items especficos para musicoterapia.

Lord, C., Rutter, M, Di Lavore, P. C., & Risi, S (2002). ADOS: autism diagnostic observation schedule. Western
Psychological Services. Los Angeles
2
Sparrow, S. S, Balla, D. A., & Cicchetti, D. V., (1984). Vineland Adaptive Behavior Scales: interview edition,
expandedform. Circle Pines, Minnesota : American Guidance Service Minnesota, Circle Pines.
3
Sparrow, S. S, Cicchetti, D. V., & Balla, D. A.,(2005). Vineland Adaptive Behavior Scales, Second Edition. Pearson,
San Antonio, TX.
4
Venuti P. (2003). Lautismo. Carocci, Italia.

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2. Musicoterapia
Desde un modelo de intervencin creativo, se han utilizado diversas
tcnicas pasivo-receptivas y activo-participativas.
3. Psicofona (Psico: Bienestar / Fona: con la voz)
El Canto Psicofnico, creado por Marie-Louise Aucher, utiliza el cuerpo
como una gran caja de resonancia, realizando un trabajo de relacin de
resonancias y vibraciones sonoro-corporales.

RESULTADOS

Los avances fueron pocos pero muy importantes ya que evidencian que
la intervencin y la activacin de funciones cognitivas, expresivas y
emocionales producen efectos en el tiempo y tambin los casos ms graves
pueden mejorar.

A. ha logrado realizar una primera emisin sonoro-vocal,

tomando conciencia del propio cuerpo, de la voz. Su emisin. Su escucha.


ste no es ms que el comienzo de una bsqueda de camino a la
comunicacin verbal La emocin que transmite la voz, la resonancia y vibracin
corporal han tenido un peso muy importante dentro de este proceso. La voz es
una de las herramientas ms potentes con las que contamos; y se deben
explorar todos los caminos que nos ofrece para dar un salto desde el silencio
hasta el sonido.

Referencias

1

Hobson, P. (1995) El autismo y el desarrollo de la mente. Madrid, Alianza.

Davis, W.; Gfeller, K.; Thaut, M. (2000) Introduccin a la Musicoterapia. pp.172 Barcelona: Boileau

Frith, U. (2004) Autismo: hacia una explicacin del enigma. pp.156 Madrid: Alianza Editorial

Fregtman, C.D (1982) Cuerpo, Msica y Terapia. p.60 Buenos Aires: Ediciones Bsqueda.

Fregtman, CD. Op. Cit. pg 60

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