ANEMIA SEVERA

Es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos sanos. Los
glbulos rojos le suministran el oxgeno a los tejidos corporales.
La anemia severa puede causar niveles bajos de oxgeno en rganos vitales como
el corazn, y en este caso, podra presentarse un ataque cardiaco. Por ello, el
tratamiento de anemia severa a travs de sesiones de oxigenacin hiperbrica,
ayuda de forma increble a la recuperacin de la salud, ya que combate la
depresin, evita transfusiones de sangre innecesarias, maximiza las actividades
de la vida diaria, entre otras cosas.
Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glbulos rojos, la mayor
parte del trabajo se hace en la mdula sea, el tejido blando en el centro de los
huesos que ayuda a la formacin de las clulas sanguneas.
CAUSAS
Casi siempre, los glbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 das. Partes del
cuerpo eliminan luego las clulas sanguneas viejas. Una hormona, llamada
eritropoyetina, producida en los riones le da la seal a la mdula sea para
producir ms glbulos rojos.
La hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los glbulos
rojos y les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente
hemoglobina.

El cuerpo necesita ciertas vitaminas, minerales y nutrientes para producir

suficientes glbulos rojos. El hierro, la vitamina B12 y el cido flico son tres de los
ms importantes. Es posible que el cuerpo no tenga suficiente de estos nutrientes
debido a:

Cambios en el revestimiento del estmago o los intestinos que afectan la

forma como se absorben los nutrientes (por ejemplo, la celiaqua).
Alimentacin deficiente.
Prdida lenta de sangre (por ejemplo, por perodos menstruales copiosos
o lceras gstricas).
Ciruga en la que se extirpa parte del estmago o los intestinos.
Las posibles causas de anemia abarcan:

Ciertos medicamentos.
Destruccin de los glbulos rojos antes de lo normal (lo cual puede ser
causado por problemas con el sistema inmunitario)
Enfermedades prolongadas (crnicas), como cncer, colitis ulcerativa o
artritis reumatoidea.
Algunas formas de anemia, como la talasemia o anemia drepanoctica, que
pueden ser hereditarias.
Embarazo.
Problemas con la mdula sea, como linfoma, leucemia, mielodisplasia,
mieloma mltiple oanemia aplsica.
SINTOMAS
Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningn sntoma. Si el
problema se desarrolla lentamente, los sntomas que pueden producirse primero
abarcan:

Sentirse malhumorado
Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el
ejercicio

Dolores de cabeza

Problemas para concentrarse o pensar

Si la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar:

Color azul en la esclertica de los ojos

Uas quebradizas

Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (pica)

Mareo al ponerse de pie

Color de piel plido

Dificultad para respirar

Lengua adolorida
Algunos tipos de anemia pueden tener otros sntomas.

TRATAMIENTO
Tratamiento de la anemia implica tratar la condicin de baja hemoglobina y
glbulos rojos en sangre, as como detectar y tratar el proceso de la enfermedad
que ha llevado a la anemia.
A menos que la causa subyacente de la anemia, que puede ser la prdida de
sangre continua, anemias hemolticas, deficiencia de hierro o aumento de la
demanda de Estados como el embarazo, se evalen y controlen, el tratamiento
sigue siendo incompleto.
Tratamiento para la anemia severa
Cuando la anemia es ms severa, a menudo es necesaria una transfusin de
sangre.

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
La insuficiencia respiratoria se define como la incapacidad del aparato respiratorio
para mantener los niveles arteriales de O2 y CO2 adecuados para las demandas
del metabolismo celular. Puede presentarse como una emergencia ante la cual el
mdico disponible debe saber cmo actuar.
Convencionalmente se acepta 60 mmHg como lmite inferior para la PaO2 y 49
mmHg como lmite superior para la para la PaCO2.
CAUSAS
Existen varios mecanismos que pueden dar lugar a insuficiencia respiratoria
aguda:
Disminucin de la cantidad de aire que ventila los pulmones (hipoventilacin). Esta
disminucin puede estar provocada por: una interrupcin temporal de la
respiracin (apnea), la obstruccin de las vas respiratorias (por la lengua, en caso
de una convulsin, o por inhalacin de un cuerpo extrao) o una obstruccin de
los bronquios (crisis de asma grave). Puede deberse a un traumatismo que reduce
el volumen de la caja torcica o a una deformacin grave de la columna vertebral.
A veces se origina por una poliomielitis que afecta a los msculos de la
respiracin.
SNTOMAS

Cualquiera que sea el mecanismo causal, la insuficiencia respiratoria se manifiesta

por los mismos sntomas, que son consecuencia de la alteracin del intercambio
gaseoso: aceleracin importante del ritmo respiratorio (polipnea) y cardaco
(taquicardia), coloracin azulada de la piel (cianosis), elevacin de la presin
arterial, sudores y trastornos neurolgicos que pueden llegar al coma.
TRATAMIENTO
Oxigenoterapia. Es primordial para el tratamiento. Se aplica durante varias horas
al da, a domicilio.
Este tratamiento es bsico para aumentar la concentracin de oxgeno en la
sangre. Permite mantener la calidad de vida del paciente.
Medicamentos. Al mismo tiempo, el paciente toma medicamentos para aumentar
el dimetro de los bronquios (broncodilatadores) y, si es necesario, para tratar la
sobreinfeccin (antibiticos). En ocasiones, tambin se prescriben corticoides o
aerosoles, que dispersan finas partculas por los alvolos pulmonares para facilitar
la respiracin, as como sesiones de fisioterapia respiratoria.
Traqueotoma. Cuando la insuficiencia respiratoria crnica
es muy grave, el paciente debe llevar una cnula de
traqueotoma (orificio practicado quirrgicamente en la
trquea), por la cual se le suministra el oxgeno de forma
regular. En general, esta cnula se tolera bien y puede
permanecer colocada en la trquea durante varios aos.
Deben realizarse cuidados sencillos de higiene en el
domicilio.

EDEMA PULMONAR
Es una acumulacin anormal de lquido en los pulmones que lleva a que se
presente dificultad para respirar.
CAUSAS
El edema pulmonar a menudo es causado por insuficiencia cardaca congestiva.
Cuando el corazn no es capaz de bombear sangre de manera eficiente, sta se
puede represar en las venas que llevan sangre a travs de los pulmones.

A medida que la presin en estos vasos sanguneos se

incrementa, el lquido es empujado hacia los espacios de
aire (alvolos) en los pulmones. Este lquido reduce el
movimiento normal del oxgeno a travs de los pulmones.
Estos dos factores se combinan para causar dificultad
para respirar.
SINTOMAS
Los sntomas del edema pulmonar pueden abarcar:

Expectorar sangre o espuma con sangre.

Dificultad para respirar al acostarse (ortopnea).

Sensacin de "falta de aire" o "asfixia" (esta sensacin se denomina "disnea

paroxstica nocturna" si lo hace despertarse y tratar de tomar aire).
Sonidos roncos, de gorgoteo o sibilantes con la respiracin.
Problemas para hablar en oraciones completas debido a la dificultad para
respirar.
Otros sntomas pueden abarcar:

Ansiedad o inquietud

Disminucin en el nivel de lucidez mental (nivel de conciencia)

Hinchazn del abdomen o de las piernas

Piel plida

Sudoracin (excesiva)
TRATAMIENTO
El edema pulmonar casi siempre se trata en una sala de emergencias o en un
hospital. Es posible que usted tenga que estar en una unidad de cuidados
intensivos (UCI).

El oxgeno se administra por medio de una mascarilla o de diminutos tubos

plsticos (cnulas) colocados en la nariz.

Se puede poner un tubo de respiracin en la trquea para que usted pueda

estar conectado a un respirador (ventilador) si no puede respirar bien por su
cuenta.

Se debe identificar y tratar rpidamente la causa del edema. Por ejemplo, si un

ataque cardaco ha causado la afeccin, se debe tratar inmediatamente.
Los medicamentos que se pueden usar abarcan:

Diurticos que eliminan el exceso de lquido del cuerpo.

Medicamentos que fortalecen el miocardio, controlan el ritmo cardaco o
alivian la presin sobre el corazn.