Micobactrias

O gnero Mycobacterium contm grande nmero de espcies, microrganismos saprfitas que no causam tuberculose micobacteriana e
microrganismos parasitas, incluindo os dois principais patgenos humanos,Mycobacterium tuberculosis e Mycobacterium leprae.
As micobactrias so bacilos finos, diferentes das demais bactrias em uma srie de propriedades, muitas das quais esto relacionadas com a
quantidade e tipos de lipdeos complexos que estes germes contm na parede celular. So germes aerbios estritos.
Vrias evidncias sugerem que a predileo do Mycobacterium tuberculosis pelos pulmes est relacionada com a tenso de CO2 neste rgo.
As clulas bacterianas so de crescimento lento, imveis, no esporuladas. A lentido do crescimento parece tambm estar relacionada
absoro mais demorada de nutrientes, provavelmente devido a grande quantidade de lipdeos da parede. Alm do interesse diagnstico, o
crescimento lento est relacionado com o quadro clnico da tuberculose.
A temperatura tima de crescimento das micobactrias varivel. As que crescem melhor em temperatura inferior a 37oC, como Mycobacterium
marium e M. ulcerans, geralmente causam somente uma infeco cutnea, uma vez que a temperatura da pele mais baixa que a das regies
mais profundas do organismo.
Presume-se tambm que a localizao preferencial da lepra nas extremidades do corpo (dedos, nariz, lbulos da orelha) esteja relacionada por
sua preferncia a temperaturas baixas.
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As micobactrias so cido-lcool resistentes (BAAR), o que significa que durante os procedimentos de colorao pela fucsina, no se deixam
descorar por uma mistura de lcool e cido clordrico. Esta propriedade parece decorrer da firme fixao da fucsina a certos lipdeos da parede. O
mtodo para se verificar se uma bactria BAAR, o de Ziehl-Neelsen.
Este mtodo consiste em se tratar o esfregao por fucsina e, em seguida por uma mistura de lcool (97%) e cido clordrico (3%). Depois de
lavado com gua, o esfregao corado com azul de metileno. As bactrias que retm a fucsina (BAAR) adquirem a cor deste corante (vermelho),e
as que no retm, se coram pelo azul de metileno.
Provavelmente devido riqueza em lipdeos, as micobactrias tambm so mais resistentes do que as outras bactrias ao hidrxido de sdio,
cido sulfrico e a certos antispticos.
Esta propriedade explorada no diagnstico laboratorial, pois permite destruir a microbiota normal, presente nos espcimes clnicos, sem afetar
a viabilidade das
micobactrias. Os lipdeos podem explicar a maior resistncia das micobactrias a muitos antibiticos, bem como o mecanismo de ao da
isoniazida (usada no tratamento), que interfere na sntese de cidos graxos.
So germes intracelulares facultativos, que proliferam no interior de macrfagos. As clulas so adjuvantes, uma vez que, quando injetadas com
um antgeno, estimulam a produo de anticorpos contra estes antgenos.
As micobactrias no produzem fatores de virulncia que possam explicar as manifestaes clnicas de suas infeces. 3Estas so
predominantemente decorrentes da resposta do hospedeiro infeco e aos antgenos das micobactrias.
De modo geral, as infeces causadas por micobactrias acompanham um quadro de hipersensibilidade tardia e de imunidade celular. Os dois
fenmenos tm sido mais estudados na tuberculose, onde aparecem ao mesmo tempo e esto sempre associados. A pesquisa de
hipersensibilidade tardia e de imunidade celular pode ser feita com injeo intradrmica de tuberculina. Esta substncia na realidade, uma
mistura de protenas de baixo peso molecular,produzidas pelo Mycobacterium tuberculosis. Quando parcialmente purificada, recebe a
designao PPD (purified protein derivate).