Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.

Radiociruga estereotctica con Cyberknife

Es una forma de radioterapia que enfoca rayos X de alta potencia sobre un rea pequea del cuerpo. A
pesar de su nombre, la radiociruga es un tratamiento, no un procedimiento quirrgico. No se hacen
incisiones (cortes) en el cuerpo.
Se emplea ms de un sistema para realizar la radiociruga. Este artculo es sobre la radiociruga mediante
el uso de CyberKnife.

Descripcin
Durante el tratamiento, usted se acostar sobre una mesa que se desliza hasta una mquina que emite
radiacin.

Un brazo robtico controlado por una computadora se mueve a su alrededor y concentra la radiacin
exactamente en el rea que est tratando.
A usted no lo duermen. El tratamiento no causa dolor.

El personal de enfermera y los mdicos podrn verlo a usted en cmaras, escucharlo y hablar con usted
por micrfonos.
Cada tratamiento tarda aproximadamente de 30 minutos a 2 horas. Algunos pacientes reciben ms de
una sesin de tratamiento, pero por lo regular no ms de cinco.

Por qu se realiza el procedimiento

La radiociruga estereotctica va dirigida y trata un rea anormal sin daar tejido sano cercano. Esta
radiociruga se recomienda con mayor probabilidad para pacientes que estn en alto riesgo de ciruga.
Esto puede deberse a la edad y otros problemas de salud o puede ser debido a que el rea a ser tratada
est demasiado cerca a estructuras importantes dentro del cuerpo.
CyberKnife a menudo se utiliza para disminuir el crecimiento de tumores cerebrales pequeos y
profundos que son difciles de extirpar durante la ciruga que implica incisiones.
Los tumores del cerebro y del sistema nervioso que se pueden tratar mediante CyberKnife abarcan:

Cncer que se ha diseminado (ha hecho metstasis) al cerebro desde otra parte del cuerpo
Un tumor de crecimiento lento del nervio que conecta el odo al cerebro (neuroma acstico)
Tumores hipofisarios
Tumores de la mdula espinal

Otros cnceres que se pueden tratar abarcan:

Mama
Rin
Hgado
Pulmn
Pncreas
Prstata
Un tipo de cncer de piel (melanoma) que compromete el ojo

Otros problemas tratados con CyberKnife son:

Problemas vasculares como las malformaciones arteriovenosas
Mal de Parkinson
Temblores (sacudidas) intensos
Algunos tipos de epilepsia
Neuralgia del trigmino (neuralgia intensa de la cara)

Riesgos
La radiociruga puede daar el tejido alrededor del rea que se est tratando. Comparado con otros tipos
de radioterapia, el tratamiento con CyberKnife tiene mucha menos probabilidad de daar tejido
saludable cercano.
Se puede presentar hinchazn cerebral en personas que reciben tratamiento en el cerebro. La hinchazn
por lo regular desaparece sin tratamiento, pero algunas personas pueden necesitar medicamentos para
controlarla. En raras ocasiones, se necesita ciruga con incisiones (ciruga abierta) para tratar la
hinchazn cerebral causada por la radiacin.

Antes del procedimiento

Antes del tratamiento, se le practicar una resonancia magntica o tomografas computarizadas. Estas
imgenes le ayudan al mdico a determinar el rea de tratamiento especfico.
El da antes del procedimiento:

No utilice ninguna crema ni aerosol para el cabello si la ciruga con CyberKnife se har en el cerebro.
No coma ni beba nada despus de la medianoche a menos que el mdico d otra indicacin.

El da del procedimiento:

Use ropa cmoda.

Lleve consigo sus recetas corrientes de medicamentos al hospital.
No se ponga joyas, maquillaje, brillo para uas, peluca ni peluqun.
Le pedirn que se quite los lentes de contacto, las gafas y la dentadura postiza.
Se cambiar y se pondr una bata hospitalaria.
Se le colocar una va intravenosa (lV) en el brazo para inyectarle material de contraste, medicamentos y
lquidos.

Despus del procedimiento

Con frecuencia, usted podr irse para la casa aproximadamente una hora despus del tratamiento. Haga
los arreglos con anticipacin para que alguien lo lleve a la casa. Usted puede regresar a sus actividades
regulares al da siguiente si no hay ninguna complicacin, como una hinchazn. Si tiene complicaciones,
posiblemente necesite quedarse en el hospital de un da para otro para hacerle un monitoreo.

Expectativas (pronstico)
Los efectos del tratamiento con CyberKnife pueden tardar semanas o meses para verse. El pronstico
depende de la afeccin que se est tratando. El mdico probablemente vigilar su progreso mediante
estudios imagenolgicos, tales como resonancia magntica y tomografas computarizadas.

Nombres alternativos
Radioterapia estereotctica; SRT; Radioterapia estereotctica corporal; SBRT; Radioterapia
estereotctica fraccionada

Referencias
Chang EF, Quigg M, Oh MC, et al. Epilepsy Radiosurgery Study Group. Predictors of efficacy after stereotactic
radiosurgery for medial temporal lobe epilepsy.Neurology
Suh JH. Stereotactic radiosurgery for the management of brain metastases.N Engl J Med
Welling DB, Packer MD. Stereotactic radiation treatment of benign tumors of the cranial basae. In: Flint PW,
Haughey BH, Lund VJ, et al., eds.Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery

Actualizado 5/29/2014
Versin en ingls revisada por: Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts
General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M.
Editorial team.

Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.

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