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OBJETIVO
INTERVENCIONES
FUNDAMENTO CIENTIFICO
EVALUACION
Patrn
respiratorio El paciente 1. Valorar las caractersticas 1. La valoracin de las
ineficaz r/c disfuncin lograra
neuromuscular,
c/2h.
hemorragico
mente.
subaracnoideo
tolerancia.
para
(Inter
subcostales),
105x',
taquipnea:
25x',
oxigenoterapia
as
como respiratoria
posibles eficaz
segn 2.
la
posicin
favorece
la
y agregados.
una
mayor
ganancia de oxgeno.
3.
Monitorizar
mediante
semifowler ruidos
pulmonar,
pulso
la
la
SaO2
oximetra
permitir
de
evidenciar
traves de intubacin
endotraqueal, sO2: 91
salbutamol.
que
y sin
presencia
expansin
ventilacin
oxgeno.
taquicardia:
(30)
paciente
dificultad frecuencia
respirar
de
identificar
e/p
accesorios
grado
respiratoria,
la El
msculos respiratorio
de
indicara
una
complicacin.
4. La nebulizacin es un
de
medicamento
microgotas
formar
nubemedicamentosa
suficientemente
para
que
en
una
lo
pequea
pueda
ser
poder
depositarse
portando
all
la
cantidadrequerida
de
un
medicamento especfico. Se
trata de una prctica habitual
para afecciones
respiratorias.
5. Con el fin de aliviar la
6.
Realizar
fisioterapia hipoxemia
evitar
que
percusin, vibracin).
de
los
tejidos
como
consecuencia de la falta de
oxgeno, el oxgeno puede
ser toxico, por lo tanto su
7.
Evidenciar
complicacin
signos
como
de dosificacin
modo
de
la administracin se basan en
cianosis.
6. La fisioterapia respiratoria
es la manipulacin de rtmica
de los tejidos blandos del
cuerpo
(pulmones)
que
permite
producir
la
expectoracin
de
secreciones.
7.Describir
insuficiencia
como
la
respiratoria
hipoxmica
hipercarbica
provee
alguna
informacin
acerca
del
fisiolgico
produce,
dficit
que
sin
la
embargo,
de
la
fisiopatologa,
considerando
individualmente cada uno
de los componentes del
sistema respiratorio que
son requeridos para su
funcionamiento
fisiolgico, nos permitira
una
estrategia
de
diagnstico y tratamiento.
F.
F.
P.
P.
Diuresi
Respiratori
Cardiac
Arteria Arteria s
Nacl
E.
(gotas
Glasgo
S02
02
Litros
FIO2
8:00 am
36.3
9:00 am
36.5
10:00 am
36.4
11:00 am
35.8
86x
100/60
12:00 pm
36
20x
22x
20x
26x
100x
100x
105x
91x
por
Media
minuto
130/70 236.7
130/65 238.4
130/80 203.7
110/70 196.7
40cc
30cc
80cc
50cc
)
35x
94%
35%
35x
puntos
3
95%
50%
35x
puntos
3
92%
50%
35x
puntos
3
98%
100
puntos
22x
180
35x
100
100
puntos
BALANCE HIDRICO:
INGRESOS
MAANA
VIA ORAL
Hora
7:00 am
Descrip
Glucerna
EGRESOS
MAANA
HORA
Orina
A.M: 180
Va Parenteral
Cantidad
100
7:00 am
Agua
80
tto: 120 cc
180
750
1010
Vomito
R.
30
Gstrico
45 cc
30
45
1:00 pm
100
Dep.
P.I 225
otros
11:00am
100
200
500
P.I:225
B.H: +(510)