Manual Consulta Externa

tmail
Oficina Central de Tecnologas de

Informacin y Comunicaciones
MANUAL DE USUARIO
SISTEMA DE GESTIN DE SERVICIOS DE SALUD

MDULO: CONSULTA EXTERNA
2011
OCTIC
SGSS Manual de Usuario
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OCTIC
NDICE
1. Introduccin. .................................................................................................................3
2. Objetivo ........................................................................................................................3
3. Alcance..........................................................................................................................3
4. Responsabilidades del usuario .........................................................................................3
5. Ingreso al Sistema de Gestin de Servicios de Salud - SGSS .............................................3
6. Mdulo: Consulta externa ...............................................................................................5
6.1.
6.2.
Registro de Atenciones. ......................................................................................7

6.1.1.
Consulta mdica ambulatoria......................................................................8
6.1.2.
Atencin odontolgica. ............................................................................. 69
6.1.3.
Atencin no mdica ambulatoria ............................................................. 119
6.1.4.
Consulta de historias clnicas .................................................................. 143
Apoyo asistencial............................................................................................ 149

6.2.1.
6.3.
Control de CITTs. ........................................................................................... 176

6.3.1.
OCTIC
Atencin de procedimientos ................................................................... 149

Consulta de CITTs. ................................................................................ 176
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1. Introduccin.
El Sistema de Gestin de Servicios de Salud (SGSS) est conformado por 11 mdulos. El presente documento
detalla los procedimientos para realizar transacciones, consultas y generar reportes del mdulo de Consulta
externa, referente a: Registro de atenciones, Apoyo asistencial y Control de CITT.
Este mdulo permite realizar las atenciones mdicas, no mdicas y de procedimientos, as como la
generacin y control de CITT.
2. Objetivo.
Facilitar el uso del sistema al usuario final, empleando una enseanza grfica descriptiva para sus diferentes
funciones, con el objetivo de ser una gua auto instructivo, a fin de que el usuario logre realizar los
procedimientos correctamente.
3. Alcance.
El presente manual de usuario est dirigido al Profesional mdico y no medico.
4. Responsabilidades del usuario.

Es responsabilidad del usuario:
a. El cambio de contrasea asignado.
b. Mantener de uso personal, confidencial e intransferible su contrasea.
c. Cerrar sesin o Bloquear el equipo en caso de ausentarse (a fin evitar el acceso de terceros).
5. Ingreso al Sistema de Gestin de Servicios de Salud SGSS.

Pasos:
a. Ingresar datos de Usuario y Clave.
Pantalla 01 Ingresar datos.
b. Hacer clic en el botn LOGIN.

El sistema realiza cuatro validaciones:
a.
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Clave sea correcta: Si ingresa la clave incorrecta el sistema emitir el mensaje: Clave no es
correcta, y no permitir el ingreso al sistema. Al quinto intento el sistema mostrar el mensaje
Usuario BLOQUEADO por varios intentos de acceso errneos. Se sugiere coordinar con el
Administrador del Sistema para la reactivacin correspondiente.
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Pantalla 02 Clave no es correcta.
b.
Usuario exista: Si ingresa el usuario incorrecto el sistema emitir el mensaje: Usuario no

existe, y no permitir el ingreso al sistema.
Pantalla 03 Usuario no existe.
c.
Ingreso por primera vez: Si el usuario ingresa por primera vez al SGSS, el usuario y clave ser
su nmero de DNI, el sistema emitir el mensaje: Por Favor cambie su clave de acceso.
En el campo Nueva Clave ingrese la nueva clave.
En el campo Reingrese Nueva Clave vuelva a ingresar la nueva clave (este procedimiento
es para validar que el usuario esta digitando correctamente su clave).
Hacer clic en el botn Confirmar.
Pantalla 04 Cambio de clave.
d.
Labora en ms de un Centro asistencial: Si realiza labores en ms de un Centro asistencial,

se activa la lista desplegable Centro Asistencial.
Seleccionar el Centro Asistencial al cual desea acceder.
OCTIC
Hacer clic en el botn de Aceptar.
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Pantalla 05 Seleccin de Centro Asistencial.
6. Mdulo: Consulta externa.

En la primera pantalla se visualiza los mdulos a los que se tiene acceso (los accesos sern configurados
segn el perfil del usuario) en la imagen que se muestra a continuacin se visualiza todos los mdulos porque
hemos ingresado con un usuario administrador.
En la parte superior izquierda se visualiza el centro asistencial en el que trabajamos.
Hacer clic sobre la imagen de Consulta externa para ingresar al mdulo.
Pantalla 06 Inicio.
Al lado izquierdo se visualiza el men, conformado por los siguientes sub-mdulos:

6.1. Registro de atenciones.
6.2. Apoyo asistencial.
6.3. Control de CITT.
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Pantalla 07 Men de Consulta Externa.
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6.1. Registro de Atenciones.
Se realiza las atenciones ambulatorias mdicas, no mdicas y odontolgicas, as como la consulta
de las atenciones del paciente, las opciones son habilitadas segn la especialidad del profesional
asistencial.
Este sub-mdulo contiene las siguientes opciones:
6.1.1. Consulta mdica ambulatoria.
6.1.2. Atencin odontolgica.
6.1.3. Atencin no medica ambulatoria.
6.1.4. Consulta de historias clnicas.
Pantalla 08 Opciones de Registro de Atenciones.
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6.1.1.
Consulta mdica ambulatoria.
Se registra la consulta mdica ambulatoria del paciente, que consiste en la elaboracin de una anamnesis,
registro de procedimientos, elaboracin de receta, solicitudes de exmenes auxiliares, derivacin a otras reas
hospitalarias, generacin de CITT y registro de solicitudes de referencias realizadas por un Profesional
mdico.
Pasos:
a. Ingresar a la opcin: Registro Atenciones / Cons. Medica Amb.
Pantalla 09 Opcin Consulta Mdica Ambulatoria.
Se visualiza la pantalla ATENCIN MEDICA AMBULATORIA, de forma automtica el sistema

asigna en el campo Fecha de atencin la fecha del da actual y muestra las programaciones del
Profesional mdico.
El Profesional mdico puede consultar programaciones anteriores con sus respectivas atenciones,
cambiando la fecha de atencin o haciendo clic en el icono de calendario el cual muestra un
calendario en el cual seleccionamos la fecha y haciendo clic en el botn Ejecutar.
Pantalla 10 Atencin Medica Ambulatoria.
b. Seleccionar la programacin para realizar las atenciones medicas haciendo clic en el icono de editar
respectivo (el registro se sombrea de color verde, esto indica que el registro esta seleccionado).
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Pantalla 11 Seleccin de Programacin.
Se visualiza en la parte inferior el bloque de Relacin de Pacientes citados donde se listan los
pacientes citados en la fecha y servicio hospitalario respectivo.
Botones de desplazamiento.- se utiliza cuando el nmero de pacientes no pueden mostrarse en
una sola pantalla, se sabe que se puede desplazar cuando la numeracin de pginas indica una
cantidad mayor a uno por ejemplo: Pg. 1 de 20, esto nos indica que tenemos 20 pginas para
desplazarnos.
Numeracin de pginas.- nos indica la cantidad de pginas sobre las que se puede desplazar para
visualizar todos los pacientes citados.
Icono NP.- se utiliza para asignar a la situacin de la cita Desercin, una vez que se asigna esta
situacin no podr revertirse, es por ello que es recomendable realizarlo al trmino de las atenciones
en caso el paciente venga y exponga el caso de su tardanza y el Profesional asistencial pueda
atenderlo.
Pantalla 12 Listado de Pacientes Citados.
c. Se visualiza la grilla donde est el listado de pacientes citados. Se debe proceder a realizar dos
acciones:
Colocar la situacin de la cita en desercin.
Registro de la Atencin Mdica.
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Si el paciente no se presento a su cita, la situacin debe ser modificada a DESERCIN.
Seleccionar el registro de la cita del paciente que no se presento.
Hacer clic en el icono NP respectivo (el registro se sombrea de color verde, esto indica que el
registro esta seleccionado).
Pantalla 13 Seleccin del Paciente.
El sistema emite el mensaje de confirmacin: Esta seguro que el Paciente Castillo Ziga
Ral No se presento?
Pantalla 14 Mensaje de confirmacin.
Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no desea
asignar desercin a la cita mdica.
Al aceptar el mensaje, el registro de la cita mdica tiene la situacin de DESERCIN.
Pantalla 15 Paciente en estado de Desercin.
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Procedemos a realizar la atencin de la consulta mdica:
Hacer clic sobre el registro de la cita a atender (el registro se sombrea de color verde, esto
indica que el registro esta seleccionado).
Hacer clic en el botn Seleccionar.
Pantalla 16 Seleccin de paciente.
Se visualiza una nueva pantalla conformada por tres bloques:

(1)
(2)
(3)
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Primer bloque.
1.1.
Antecedentes.
1.2.
ltimas atenciones.
Segundo bloque.
2.1.
Atencin medica.
2.2.
Procedimiento.
2.3.
Receta.
2.4.
Exmenes auxiliares.
2.5.
Otras atenciones.
2.6.
CITT.
2.7.
Referencia.
Tercer bloque.
3.1.
Alergias medicamentosas reportadas.
3.2.
ltimos medicamentos recetados.
3.3.
ltimos exmenes auxiliares.
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Pantalla 17 Informacin completa del paciente.
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(1) Primer bloque.

Est conformado por las opciones de Antecedente y ltimas atenciones.
1.1. Antecedentes
Se visualiza el registro de los antecedentes del paciente, estos antecedentes estn agrupados por:
generales, fisiolgicos, patolgicos y familiares, tiene como objetivo saber las condiciones en las
que vive el paciente, los controles de inmunizacin, alergia a algn medicamento, antecedentes
patolgicos y familiares.
a. Hacer clic en la opcin de Antecedentes.
Pantalla 18 Opcin de antecedentes.
Se visualiza la ficha de antecedentes, la ficha puede ser modificada en cada atencin mdica.
Pantalla 19 Ficha de antecedentes.
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1.2. ltimas atenciones
Permite consultar las ltimas 20 atenciones asistenciales del Paciente registradas en su historia
clnica electrnica, y que podran ser de inters para el Profesional asistencial. Si desea consultar
todas las atenciones anteriores lo podr hacer en la pestaa de otras atenciones.
a. Hacer clic en el icono de Carpeta de ltimas Atenciones.
Pantalla 20 Opcin de ltimas Atenciones.
Se lista las atenciones del paciente, puede seleccionar la atencin por el Servicio hospitalario
y por la fecha de atencin.
b. Hacer clic en una de las atenciones para visualizar la informacin correspondiente.
Pantalla 21 Seleccin de Atencin.
Se visualiza el registro de atencin que contiene la siguiente informacin:

Datos del Paciente
Acto medico
Diagnostico
Solicitudes
Exmenes auxiliares solicitados
Medicamentos recetados
Procedimientos
Ud. puede visualizar las atenciones mediante los botones de desplazamiento (siguiente y
anterior).
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Pantalla 22 Ficha Digital de Atencin.
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(2) Segundo bloque.
Se realiza el registro de la atencin mdica, procedimientos realizados, prescripcin de receta,
solicitudes de exmenes auxiliares, otras atenciones, asignacin de CITT y solicitud de referencia.
Pantalla 23 Datos del Paciente y Acto Mdico.
Se visualiza los datos del paciente y del acto mdico, estos dos bloques quedaran fijos mientras se
registran las diversas actividades que estn divididas en las pestaas de la parte inferior.
2.1. Atencin medica.
Es la actividad dirigida hacia la deteccin, evaluacin y manejo de riesgos y daos, dentro de un
enfoque integral de la atencin que busca mejorar la salud individual, brindada
ambulatoriamente por el profesional mdico.
Ud. puede realizar los siguientes registros:
OCTIC
2.1.1.
Paquete de atencin primaria.
2.1.2.
Anamnesis
2.1.3.
Examen clnico
2.1.4.
Plan de trabajo
2.1.5.
Diagnostico
2.1.6.
Resultado
Pantalla 24 Atencin Mdica.
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OCTIC
Definicin de Cartera de servicios de atencin primaria
La Cartera de Servicios de Atencin Primaria es una herramienta de gestin que instrumenta las prestaciones
de salud del primer nivel de atencin, en el modelo de atencin integral y acorde a la Estrategia de Atencin
Primaria de la Salud con la finalidad de detectar riesgos de enfermedad en los asegurados.
Tienen una marcada orientacin hacia la promocin de la salud y prevencin de las enfermedades calificadas
como de atencin prioritaria.
Los paquetes esenciales de salud ser clasifican segn sexo y grupo etario.
2.1.1. Registro de atencin del paquete de Atencin Primaria.
Procedemos a realizar un ejemplo con una mujer gestante:
a. Seleccionar de la lista desplegable Gestando? La opcin SI.
Pantalla 25 Datos de Gestante.
b. Ingresar la fecha de ltima regla, haciendo clic en el icono de calendario.

c. Hacer clic sobre el botn Pqt. Atencin Primaria.
Pantalla 26 Paquete de Atencin Mdica.
Se visualiza la pantalla Paquete de atencin al paciente, en el cual observamos la

cartera de servicio de atencin segn la edad y sexo del paciente.
En este caso se visualiza dos carteras una que corresponde a Gestante y otra de Adulto de
18 a 30 aos.
Pantalla 27 Seleccin Cartera de Servicio de Atencin Primaria.
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d. Procedemos a registrar la primera consulta externa mdica correspondiente a la cartera
de gestante.
Seleccionar de la lista desplegable Cartera de servicio de la gestante.
Se visualiza las consultas, exmenes, dosis, sesiones y dotaciones correspondientes a la
cartera, como se puede ver a continuacin.
Pantalla 28 Cartera de Servicio de Gestante.
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e. Hacer clic en icono Edicin del registro de CONSULTA EXTERNA MEDICA 1.
Pantalla 29 Seleccin de Consulta Externa Medica 1.
Al hacer clic en el icono de Edicin se activa todas las casillas de verificacin de los
exmenes, consulta, sesin, dosis y dotaciones correspondiente a la consulta externa
seleccionada.
Se actualiza el campo de Fecha de Atencin con la fecha actual, tambin se activa los
exmenes que tienen Nro.de Atencin 0 (los subrayados de color verde), estos exmenes
pueden realizarse en cualquier mes de la gestacin, si desea puede desactivarlos para que
los solicite en una prxima Consulta externa.
Pantalla 30 Exmenes Dosis Sesin Dosificacin de Consulta Mdica 1.
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f. Si el paciente presenta copia del examen realizado en otro CAS de EsSalud, puede
registrar la atencin realizada.
f.1. Desactivar el examen o vacuna a registrar.
Pantalla 31 Registro de Atencin.
f.2. Hacer clic en el icono de Edicin.

f.3. En la parte inferior se visualiza el bloque de registro de atencin, en el cual debe
registrar la fecha de atencin del examen, el motivo y/o resultado.
f.4. Hacer clic en el botn Grabar.
Pantalla 32 Grabar Registro de Atencin.
El sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar una

atencin?
Se visualiza el registro grabado en el examen correspondiente con su respectiva

descripcin en la columna Motivo.
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Pantalla 34 Registro de atencin.
g. Hacer clic en el botn Solicitar examen.
El sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de registrar la solicitud?
El sistema emite un mensaje: Se genero 3 registros de solicitudes (uno por exmenes de

patologa clnica, otro por exmenes de anatoma patolgica y otro por exmenes de
imagenologa).
Se visualiza SI en el campo Con Solicitud? De los respectivos exmenes (Identifica que
los exmenes si tienen solicitudes).
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Pantalla 36 Registro de Solicitudes.
h. Hacer clic en el Cerrar para cerrar la pantalla.

2.1.2. Anamnesis.
a. Se registra el relato clnico de acuerdo a lo referido por el paciente.
Pantalla 37 Registro de Anamnesis.
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2.1.3. Examen clnico
a. Ingresar la informacin de las funciones vitales del paciente.
b. En el campo de la parte inferior ingresar la informacin del examen fsico del paciente
Al momento de grabar la atencin medica, el sistema calcula el ndice de masa corporal
(IMC).
Pantalla 38 Registro de Examen Clnico.
2.1.4. Plan de trabajo / Comentario y/o Observacin.

a. Ingresar el resumen del manejo de la patologa o episodio, as como un comentario y/o
observacin.
b. La lista desplegable Atencin de control se utiliza para registrar si la atencin
corresponde a un paciente con patologa crnica.
Pantalla 39 Registro de Plan de Trabajo.
2.1.5. Diagnstico
Se ingresa el diagnstico del paciente.
a. Ingresar el cdigo del Diagnstico.
b. Hacer clic en el icono de Ejecutar.
Se visualiza en el bloque inferior el cdigo, descripcin, tipo (si es un diagnostico presuntivo
p definitivo), caso (si es un patologa nueva o repetida en el paciente), alta (si se da de alta
al diagnostico en la atencin) y el icono de Eliminar.
Pantalla 40 Cdigo de diagnostico.
Nota.- El sistema realiza la validacin del cdigo ingresado, este debe pertenecer a la
Clasificacin internacional de enfermedades (CIE-10).
Si el profesional mdico no sabe el cdigo, el sistema le brinda la facilidad de bsqueda
utilizando otros parmetros. Mediante el icono de Bsqueda.
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Pantalla 41 Icono de bsqueda.
Parmetro de bsqueda para el Diagnostico

Se visualiza la pantalla LISTA DE DIAGNSTICOS, donde se podr realizar la bsqueda
por dos opciones:
Pasos:
1. Bsqueda por Cdigo de Diagnstico.
o Ingresar el Cdigo del diagnstico o parte de ello, el sistema realiza la bsqueda de
todos los codigos que contengan lo ingresado en dicho campo.
o Hacer clic en el icono de Lupa.
o Seleccionar el registro correspondiente y hacer clic en el mismo (cursor cambia de
imagen de flecha a mano).
Pantalla 42 Bsqueda por Cdigo de Diagnostico.
2. Bsqueda por Descripcin de Diagnstico.

o Ingresar la Descripcin del diagnstico o parte de ello, el sistema realiza la bsqueda
de todos los diagnsticos en los cuales menciona la descripcin que contengan lo
ingresado en dicho campo.
o Hacer clic en el icono de lupa.
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Pantalla 43 Bsqueda por Descripcin de Diagnostico.
El sistema captura el Cdigo y la descripcin del diagnostico y lo transfiere al bloque de

diagnostico en sus campos respectivos.
Pantalla 44 Captura del Cdigo y Descripcin del Diagnostico.
Hacer clic en el icono de Ejecutar para ingresar el diagnstico en el bloque inferior donde se
visualiza el cdigo de diagnstico, descripcin, las listas desplegables: tipo, caso y alta y el icono
de Eliminar.
Pantalla 45 Icono de Ejecucin.
c. Debe seleccionar los siguientes datos que corresponde al diagnstico:

Tipo: Definitivo o Presuntivo.
Caso: Nuevo o Repetido.
Alta: Si o No.
Pantalla 46 Datos Referente al Diagnostico.
d. Si desea eliminar el diagnstico hacer clic en el icono de Eliminar.
Pantalla 47 Eliminacin del Diagnostico.
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2.1.6. Resultado.
a. Seleccionar el resultado de la atencin (destino del paciente despus de la atencin) y si
corresponde el caso seleccionar el Tipo Contingencia ley 18846.
Pantalla 48 Resultado de Atencin.
Opciones de Resultado de Atencin

a.1. Alta.
Es utilizado cuando la atencin del paciente se da por finalizada en la consulta.
a.2. Ciruga con internamiento.
Es utilizado para generar la solicitud de internamiento y operacin del Paciente.
En la solicitud de internamiento se debe considerar el servicio Hospitalario donde
deber ser internado, la Fecha de Internamiento Solicitada por el mdico tratante e
ingresar el motivo de la hospitalizacin.
En la solicitud de operacin se considerar la fecha de solicitud de operacin (fecha
optima para realizar la operacin), especialidad quirrgica, Centro Quirrgico y el
procedimiento de operacin.
Pantalla 49 Ciruga con Internamiento.
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Parmetro de bsqueda para Procedimiento de apoyo
Se visualiza la pantalla PROCEDIMIENTOS DE APOYO, donde se podr realizar la
bsqueda por dos opciones:
1. Bsqueda por Cdigo de Procedimientos.
o Ingresar el Cdigo del procedimiento o parte de ello, el sistema realiza la bsqueda de
todos los cdigos que contengan lo ingresado en dicho campo.
o Hacer clic en el botn Buscar.
Pantalla 50 Bsqueda por Cdigo del Procedimiento.
2. Bsqueda por Descripcin de Procedimientos.

o Ingresar la descripcion del procedimiento o parte de ella (mnimo 3 caracteres), el
sistema realiza la bsqueda de todos los procedimientos, que contengan en su
descripcion lo ingresado en dicho campo.
Pantalla 51 Bsqueda por Descripcin del Procedimiento.
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El sistema captura el Cdigo y la descripcin del procedimiento y lo transfiere a la pantalla
Atencin mdica en los campos correspondientes.
Pantalla 52 Captura de Cdigo y Descripcin del Procedimiento.
a.3. Ciruga sin internamiento, es utilizado para generar la solicitud de operacin

ambulatoria del Paciente.
En la solicitud de operacin se considerar la fecha de solicitud de operacin (fecha
optima para realizar la operacin), especialidad quirrgica, Centro Quirrgico y el
Procedimiento de operacin.
Pantalla 53 Ciruga sin Internamiento.
Realizar la Bsqueda por Parmetros de Procedimiento de Operacin como esta

especificado en el punto (Pg. 24).
a.4. Contrareferencia, es utilizado para registrar que el Paciente que ha sido atendido
por una referencia retornara a su CAS de origen.
a.5. Emergencia, es utilizado para registrar la derivacin del paciente al servicio de
emergencia.
a.6. Hospitalizacin (Internamiento), se realiza la solicitud de internamiento del
Paciente.
En la solicitud de internamiento se debe considerar el servicio Hospitalario donde
deber ser internado, la fecha de internamiento solicitada por el mdico tratante e
ingresar el motivo de la hospitalizacin.
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Pantalla 54 Hospitalizacin (Internamiento).
Realizar la Bsqueda por Parmetros de Procedimiento de Operacin como esta

especificado en el punto (Pg. 24).
a.7. Interconsulta, es utilizado para derivar al paciente a otro profesional mdico
especialista para definir el diagnostico, tratamiento o destino del paciente. Se debe
seleccionar el servicio relacionado donde se atender el paciente, la actividad
hospitalaria, actividad especfica y los nmeros de das que sera ptimo realizar la
interconsulta.
Pantalla 55 Interconsulta.
a.8. Procedimientos diagnsticos, se utiliza para determinar o contribuir a la

determinacin de una patologa.
a.9. Procedimiento teraputico, registra un procedimiento como parte de tratamiento
de una patologa.
a.10. Recita, es utilizado para programar una prxima cita al paciente en el mismo
servicio hospitalario, debe ingresar la cantidad de das que sera ptimo realizar una
prxima cita.
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Pantalla 56 Recita.
a.11. Recita / Interconsulta, es utilizado para determinar una prxima cita al

paciente en el mismo servicio hospitalario, y al mismo tiempo determinar una cita de
interconsulta.
Pantalla 57 Recita/Interconsulta.
a.12. Referencia, es utilizado en el caso que el tratamiento no puede ser brindado en

el Centro Asistencial y el mdico tratante generara una solicitud de referencia para enviar
al paciente a un C.A.S. donde puede recibir la atencin necesaria.
b. Hacer clic en el botn Grabar.
Se genera un Cdigo de episodio en la parte superior, est asignado al diagnostico
principal de la atencin.
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Pantalla 58 Generacin del Cdigo de Episodio.
2.2. Procedimiento
Se registra las actividades adicionales realizadas en la Atencin mdica.
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Procedimiento.
Pantalla 59 Pestaa de Procedimiento.
Se visualiza la pantalla que muestra una grilla con los Procedimientos realizados al
paciente.
Si el Asegurado tiene muchos procedimientos, podemos saber la cantidad de pginas que
lista dicha informacin mediante el Indicador de Numeracin de Paginas, y para poder
desplazarnos por las pginas utilizamos los Botones de desplazamiento.
El icono de Edicin, permite realizar la modificacin del procedimiento, este icono solo se
activa cuando el mdico que est realizando la atencin es quien registr el procedimiento.
El icono de Lupa, permite visualizar los datos del procedimiento.
El icono de Impresin, apertura la ventana de interfaz con el sistema operativo para
realizar la configuracin y el envi de impresin.
b. Hacer clic en el botn Nuevo Procedimiento.
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Pantalla 60 Listado de Procedimientos Registrados.
Se visualiza la pantalla en el cual se registra el procedimiento correspondiente a la atencin

mdica, consta de 03 bloques:
Superior: muestra los datos referentes a la atencin mdica.
Central: donde se realiza el registro del procedimiento.
Inferior: contiene una grilla con los procedimientos realizados anteriormente

por el mdico que est realizando la atencin.
Pantalla 61 Agregar Procedimiento.
c. Ingresar el cdigo del procedimiento.
Pantalla 62 Ingreso de Cdigo de Procedimiento.
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Si no recuerda el Cdigo del procedimiento, el sistema le brinda la facilidad de bsqueda
utilizando otros parmetros.
Hacer clic en el icono de Bsqueda.
Se visualiza la pantalla: PROCEDIMIENTOS DE APOYO, donde podr realizar la
bsqueda de procedimientos por dos opciones:
1.
Bsqueda por Cdigo de Procedimiento.
o Ingresar el Codigo del Procedimiento o parte de ello.

o Realizar la bsqueda haciendo clic en el botn Buscar.
Pantalla 63 Bsqueda por Cdigo de Procedimiento.
2. Bsqueda por Descripcin del Procedimiento.

o Ingresar parte de la Descripcin del Procedimiento.
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OCTIC
Pantalla 64 Bsqueda por Descripcin de Procedimiento.
El sistema captura el cdigo y descripcin del procedimiento y lo transfiere a la pantalla

Agregar Procedimiento en el campo Cdigo.
Pantalla 65 Captura del Cdigo y Descripcin del Procedimiento.
d. Ingresar la Cantidad de veces que se realiza el procedimiento.

e. Ingresar los Pasos realizados en el campo informe.
f. Hacer clic en el botn Grabar.
Pantalla 66 Grabar Procedimiento.
El Sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar el

procedimiento.
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g. Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no va a
grabar el procedimiento.
h. El registro del procedimiento se visualiza en la grilla Detalle de procedimientos
registrados.
Puede modificar el registro del procedimiento mediante el icono de Editar o eliminar
mediante el icono de Eliminar.
Pantalla 68 Detalle del Procedimiento Registrado.
i. Hacer clic en el botn Impresin para generar el reporte del procedimiento.
Pantalla 69 Impresin de Procedimiento.
Se visualiza el reporte de atencin de procedimiento.
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Pantalla 70 Reporte de Procedimiento.
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j. Hacer clic en el botn Regresar para ubicarnos en la pantalla de Procedimientos
realizados.
Pantalla 71 Regreso a Pantalla de Procedimientos Realizados.
Se visualiza los procedimientos registrados.
Pantalla 72 Visualizacin de Procedimiento Registrados.
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2.3. Receta
Es el registro de las indicaciones del mdico para el tratamiento de la patologa del paciente,
incluyendo el medicamento, tiempo y frecuencia de uso.
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Receta.
Pantalla 73 Pestaa de Receta.
Se visualiza la pantalla, la cual contiene una grilla con la informacin de los Medicamentos
recetados al paciente.
Si el Asegurado tiene muchas recetas, podemos saber la cantidad de pginas que lista dicha
informacin mediante el Indicador de Numeracin de Pginas, y para poder desplazarnos
por ellas utilizamos los Botones de desplazamiento.
Pantalla 74 Listado de recetas.
b. Para generar una nueva receta hacer clic en el botn Nueva Receta.
Pantalla 75 Nueva receta.
Se visualiza la pantalla REGISTRO DE RECETA, en la cual se registra la prescripcin

mdica, est conformado por 03 bloques:
Superior, en el cual se visualiza la farmacia surtidora y la fecha de solicitud.
Central, donde se ingresara la informacin principal.
Inferior, en la cual se visualiza los medicamentos que conformarn la nueva receta.
Pantalla 76 Registro de receta.
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c. En el bloque superior el Nro. de solicitud ser generado por el sistema al momento de
grabar, la fecha de solicitud y el Almacn de destino es asignada de forma automtica.
Ingresar las Indicaciones Generales.
Pantalla 77 Indicaciones Generales.
d. En el bloque central ingresar el Cdigo del medicamento.

e. Hacer clic en el icono de Ejecucin.
Se visualiza la descripcin del medicamento.
Pantalla 78 Ingreso Cdigo del Medicamento.
Si no recuerda el Cdigo del medicamento, el sistema le brinda la facilidad de bsqueda

Parmetro de bsqueda para Medicinas y Material medico
Se visualiza la pantalla: MEDICINAS Y MATERIAL MEDICO ASIGNADO AL CAS,
donde podr realizar la bsqueda del medicamento por dos opciones:
1. Bsqueda por Cdigo del Medicamento.
o Ingresar el Codigo del Medicamento.
o Realizar la bsqueda haciendo clic en el icono de Lupa.
Pantalla 79 Bsqueda por Cdigo de Medicamento/Material.
2. Bsqueda por Descripcin del Medicamento.
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Pantalla 80 Bsqueda por Descripcin del Medicamento/Material.
El sistema captura el cdigo y descripcin del medicamento y lo transfiere a la pantalla

Ingrese datos de la medicina a recetar en el campo Cdigo y descripcin.
Pantalla 81 Captura del Cdigo de Medicamento.
f. Ingresar la cantidad (tabletas, frasco, etc.) y duracin (das que debe ingerir el
medicamento) y las indicaciones del medicamento.
g. Seleccionar el diagnstico para el cual se prescribe el medicamento.
Pantalla 82 Cantidad Duracin Indicacin y Diagnostico de Receta.
h. Seleccin el Modo de Dosificacin del medicamento.

Existen 04 formas de dosificacin:
h.1. Frecuencia.
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h.2. Horario.
h.3. Comida.
h.4. Evento.
Pantalla 83 Modos de Dosificacin.
h.1. Dosificacin por Frecuencia: ingresar la cantidad del medicamento y

seleccionar las horas de intervalo para el consumo del mismo.
Pantalla 84 Dosificacin por Frecuencia.
h.2. Dosificacin por Horario: ingresar la cantidad del medicamento en el horario

que corresponda la toma.
Pantalla 85 Dosificacin por Horario.
h.3. Dosificacin por Comida: seleccionar la condicin de la toma e ingresar la

cantidad de dosificacin en el tipo de comida respectiva.
Pantalla 86 Dosificacin por Comida.
h.4. Dosificacin por Eventos: ingresar la cantidad del medicamento en el

respectivo evento.
Pantalla 87 Dosificacin por Eventos.
i. Hacer clic en el botn Grabar medicina.
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Pantalla 88 Grabar Medicina.
El Sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar la medicina.
Pantalla 89 Mensaje de Confirmacin.
j. Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no va a

grabar el medicamento.
k. Al aceptar la grabacin, en sistema muestra el mensaje: Receta se grab con xito y en
el bloque Relacin de medicamentos recetados se visualiza el registro de los medicamentos
generados.
Pantalla 90 Medicamento Grabado.
Hacer clic en el botn de Visualizacin para listar las prescripciones del medicamento en
los ltimos 06 meses.
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Pantalla 91 Visualizacin de Ultimas Prescripciones del Medicamento Recetado.
l. Hacer clic en el botn Imprimir para generar el reporte de la receta.
Pantalla 92 Impresin de la Receta.
Se visualiza el reporte de la receta. Este reporte genera dos tickets: el primero es el queda
para el registro fsico de la farmacia y el segundo el cual detalla los medicamentos e
indicaciones para el paciente.
realizar la configuracin y envi de impresin.
Pantalla 93 Reporte de Receta.
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2.4. Exmenes Auxiliares.
Se realiza las solicitudes de exmenes complementarios y de apoyo al diagnostico.
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Exmenes Auxiliares.
Pantalla 94 Pestaa de Exmenes Auxiliares.
Se visualiza 03 botones mediante los cuales se realiza los registros de solicitudes de los
exmenes de:
2.4.1. Imagenologa.
2.4.2. Patologa clnica.
2.4.3. Anatoma patolgica.
Tambin se visualiza la tabla que contiene los registros de exmenes auxiliares solicitados
para el paciente, estos exmenes estn agrupados por el Nro. De solicitud.
Se visualiza el icono de impresin cuando el resultado del examen ya est registrado, para
que Ud. pueda realizar la impresin de la solicitud.
Pantalla 95 Filtro de Exmenes Auxiliares.
Puede realizar el filtrado mediante la lista desplegable Tipo de examen, as solo visualizara
los exmenes por el tipo que seleccione.
Pantalla 96 Filtro de Exmenes de Imagenologa.
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2.4.1. Imagenologa.
a. Hacer clic en el botn de Imagenologa.
Pantalla 97 Nueva Solicitud de Examen de Imagenologa.
Se visualiza la pantalla donde se registrar la Solicitud del examen auxiliar de Imagenologa.

El Nro. De solicitud del examen ser generado por el sistema al momento de grabar, la
fecha de solicitud es asignada de forma automtica.
Pantalla 98 Solicitud de Examen de Imagenologa.
b. Ingresar las indicaciones generales.

c. Ingresar el cdigo del examen a solicitar.
Pantalla 99 Ingreso de Indicaciones y Cdigo.
Si no recuerda el Cdigo del examen de imagenologa, el sistema le brinda la facilidad de

bsqueda utilizando otros parmetros.
Parmetro de bsqueda para Exmenes auxiliares
Se visualiza la pantalla: EXMENES AUXILIARES IMAGENOLOGA, donde podr
realizar la bsqueda del examen mediante 03 opciones.
a. Bsqueda por rea y/o Sub rea.
o Seleccionar el Area.
o Si desea seleccionar el Sub Area.
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Pantalla 100 Seleccin del rea y Sub-rea.
b. Bsqueda por Cdigo del examen.

o Ingresar el Codigo del examen.
Pantalla 101 Bsqueda por Cdigo del Examen.
c. Bsqueda por Descripcin del examen.

o Ingresar parte de la Descripcion del examen.
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Pantalla 102 Bsqueda por Descripcin del Examen.
El sistema captura el cdigo y descripcin del examen y lo transfiere a la pantalla Ingrese

datos del examen en el campo Cdigo y descripcin.
Pantalla 103 Captura del Cdigo de Examen.
d. Ingresar las indicaciones para el examen.

e. Hacer clic en el Grabar.
Pantalla 104 Grabar Solicitud del Examen.
El Sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar los datos del
examen solicitado.
f. Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no va a

grabar la solicitud del examen.
g. Al aceptar la grabacin, el sistema asigna un Nro. de solicitud, tambin se visualizara el
registro de la solicitud en la grilla inferior, donde Ud. podr editar o eliminar el registro.
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Pantalla 106 Generacin de Nro. De solicitud.
h. Ud. podr generar le reporte de la solicitud haciendo clic en el botn Imprimir.
Pantalla 107 Impresin de la solicitud del examen.
Se visualiza el reporte de la solicitud del examen auxiliar.

Pantalla 108 Reporte Solicitud de Examen Auxiliar.
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2.4.2. Patologa Clnica.
a. Hacer clic en el botn de Patologa Clnica.
Pantalla 109 Nueva Solicitud de Examen de Patologa Clnica.
Se visualiza la pantalla donde se registrara la Solicitud del examen de patologa clnica.

Pantalla 110 Solicitud del Examen de Patologa Clnica.

Si no recuerda el Cdigo del examen de patologa clnica, el sistema le brinda la facilidad de

Se visualiza la pantalla: EXMENES AUXILIARES PATOLOGA CLNICA, donde
podr realizar la bsqueda del examen mediante 03 opciones.
1. Bsqueda por rea y/o Sub rea.
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2. Bsqueda por Cdigo del examen.

3. Bsqueda por Descripcin del examen.

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e. Hacer clic en el botn Grabar.
Pantalla 116 Ingreso de Indicaciones.
examen solicitado.

g. Al aceptar la grabacin, en sistema asigna un Nro. de solicitud, tambin se visualizara el
Pantalla 118 Generacin de Nro. de solicitud.
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Pantalla 119 Impresin de la solicitud del examen.

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2.4.3. Anatoma Patolgica.
a. Hacer clic en el botn de Anatoma Patolgica.
Pantalla 121 Nueva Solicitud de Examen de Anatoma Patologa.
Se visualiza la pantalla donde se registrara la Solicitud del examen de anatoma patologa.

Pantalla 122 Solicitud de Examen de Anatoma Patolgica.

Si no recuerda el Cdigo del examen de anatoma patologa, el sistema le brinda la facilidad

de bsqueda utilizando otros parmetros.
Se visualiza la pantalla: EXMENES AUXILIARES PATOLOGA CLNICA, donde
podr realizar la bsqueda del examen mediante 03 opciones.
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Pantalla 128 Grabar Solicitud de Examen.
examen solicitado.

g. Al aceptar la grabacin, en sistema asigna un Nro. de solicitud, tambin se visualizara el
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Pantalla 130 Generacin de Nro. De solicitud.
Pantalla 131 Impresin de la Solicitud del Examen.

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2.5.
Otras atenciones.
Permite consultar el historial de atenciones del paciente.

Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Otras Atenciones.
Pantalla 133 Pestaa de Otras Atenciones.
Se visualiza la pantalla RELACIN DE ATENCIONES MEDICAS, que muestra la

informacin de todas las ltimas atenciones realizadas al paciente.
Si el Asegurado tiene muchas atenciones, podemos saber la cantidad de pginas que lista
dicha informacin mediante el Indicador de Numeracin de Pginas, y para poder
desplazarnos por ellas utilizamos los Botones de desplazamiento.
Pantalla 134 Listado de Atenciones Realizadas.
b. Podr realizar la bsqueda por diversas opciones:

b.1. Bsqueda por rea Hospitalaria.
Seleccionar el rea hospitalaria.
Hacer clic en el botn Buscar.
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Pantalla 135 Bsqueda por reas Hospitalarias.
b.2. Bsqueda por Servicio Hospitalario

Seleccionar el servicio hospitalario.
Pantalla 136 Bsqueda por Servicio Hospitalario.
b.3. Bsqueda por Fecha de atencin.

Seleccionar la fecha de inicio y trmino.
Pantalla 137 Bsqueda por Fecha de Atencin.
c. Para visualizar los datos de la atencin hacer clic en el icono de Visualizar del registro
de la atencin.
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Pantalla 138 Visualizacin de Atencin.
Se visualiza informacin referente a la atencin mdica.

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Pantalla 139 Ficha Digital de Atencin Mdica.
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2.6.
CITT.
Se realiza el registro y emisin del Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT).
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: CITT.
Pantalla 140 Pestaa de CITT.
Se visualiza la pantalla que contiene una grilla con las certificaciones realizadas al paciente.
Pantalla 141 Listado de CITT otorgados.
b. Hacer clic en el botn Nuevo CITT.
Pantalla 142 Nuevo CITT.
Se visualiza la pantalla en el cual se registra el CITT, se visualiza 02 bloques:

Superior: muestra los datos de control del paciente.
Inferior: se registra la informacin para la emisin del CITT. El diagnostico principal es
asignado segn lo registrado en la atencin medica, fecha de otorgamiento es asignada
por el sistema.
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Pantalla 143 Datos CITT.
c. Seleccionar el tipo de contingencia.
Pantalla 144 Contingencia.
d. Seleccionar la fecha mediante el icono de Calendario.

e. Ingresar la cantidad de nmeros de das de descanso medico.
f. Hacer clic en el icono de Ejecutar.
Pantalla 145 Das de Descanso Mdico.
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La fecha final de descanso es actualizado al momento de hacer clic en el botn Ejecutar.
g. Hacer clic en el botn Grabar.
Pantalla 146 Grabar CITT.
El sistema emite el mensaje: Se grab el CITT con xito y genera el Nmero de

CITT.
h. Hacer clic en el botn Imprimir.
Pantalla 147 Impresin del CITT.
Se visualiza el reporte de la receta. Este reporte genera dos ticket: el primero es el que se
entrega al paciente (usuario) y el segundo es para el archivo de auditora.
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Pantalla 148 Reporte de CITT.
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2.7. Referencia.
Permite el registro de la solicitud de referencia.
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Referencia.
Pantalla 149 Pestaa de Referencia.
Se visualiza la pantalla que contiene una grilla con las atenciones realizadas al paciente.
Si el Asegurado tiene muchos registros de atenciones por referencias, podemos saber la
cantidad de pginas que lista dicha informacin mediante el Indicador de Numeracin de
Pginas, y para poder desplazarnos por ellas utilizamos los Botones de
desplazamiento.
Pantalla 150 Listado de Referencia.
b. Hacer clic en el botn Nueva solicitud.
Pantalla 151 Nueva Solicitud de Referencia.
Se visualiza la pantalla en el cual se registra la solicitud de referencia, se visualiza 02

bloques:
Superior: de responsabilidad medica, donde se registra la Red asistencial, centro
asistencial, especialidad, actividad y sub-actividad de destino.
Inferior: Resumen de la historia clnica, donde se registra la epicrisis de la historia
clnica y en el rea de comentarios adicionales debe ingresar los datos de importancia
para el proceso de referencia y/o para el mdico que recibir al paciente.
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Pantalla 152 Registro de Referencia
c. Seleccionar de las listas desplegables del bloque de Responsabilidad medica, los datos
que concierne a la derivacin del paciente para que sea atendido en otro centro asistencial,
la prioridad de atencin y la fecha ptima de cita.
Pantalla 153 Seleccin de Responsabilidad Medica.
d. Ingresar los datos que concierne al resumen de la atencin medica y diagnostico.

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Pantalla 154 Resumen de la Historia Clnica.
El sistema emite el mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar los datos de la

solicitud?
grabar la solicitud.
Al momento de grabar el sistema genera el nmero de solicitud.
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Pantalla 156 Generacin de Nro. de solicitud de Referencia.
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(3) Tercer bloque.
Est conformado por las alergias medicamentosas, ltimos medicamentos recetados y ltimos
exmenes auxiliares.
3.1. Alergias Medicamentosas Reportadas
Se visualiza los registros de alergias medicamentosas que han sido registradas en la ficha de
antecedentes.
Pantalla 157 Alergias Medicamentosas.
3.2. ltimos Medicamentos Recetados

Se visualiza los registros de los ltimos medicamentos recetados al paciente.
Pantalla 158 Medicamentos Recetados.
3.3. ltimos Exmenes Auxiliares

Se visualiza los ltimos exmenes solicitados por el Profesional mdico. Los exmenes con letra de
color rojo indican que est pendiente de atencin o resultado, y los de letra negra indican que los
resultados ya han sido registrados y pueden ser visualizados al consultar ltimas atenciones o en
la pestaa otras atenciones.
Pantalla 159 ltimos Exmenes Auxiliares.
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6.1.2.
Atencin odontolgica.
Se registra la atencin odontolgica que recibi el paciente, que consiste en la elaboracin de una anamnesis,
incluido el odontograma, registro de procedimientos, elaboracin de receta, solicitudes de exmenes
auxiliares, derivacin a otras reas hospitalarias, generacin de CITT y registro de solicitudes de referencias
realizadas por un Odontlogo.
Pasos:
a. Ingresar a la opcin: Registro Atenciones / Atencin Odontolgica.
Pantalla 160 Opcin de Atencin Odontolgica.
Se visualiza la pantalla ATENCIN ODONTOLGICA AMBULATORIA, de forma automtica el

sistema asigna en el campo Fecha de atencin la fecha del da actual y muestra las programaciones
del odontlogo.
El odontlogo puede consultar programaciones anteriores con sus respectivas atenciones, cambiando
la fecha de atencin o haciendo clic en el icono de Calendario que nos ayuda a seleccionar la fecha
de la atencin y haciendo clic en el botn Ejecutar.
Pantalla 161 Atencin odontolgica ambulatoria.
b. Seleccionar la programacin haciendo clic en el icono de editar respectivo (el registro se sombrea de
color verde, esto indica que el registro esta seleccionado).
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Botones de desplazamiento.- se utiliza cuando el nmero de pacientes no pueden mostrarse
en una sola pantalla, se sabe que se puede desplazar cuando la numeracin de pginas indica
una cantidad mayor a uno por ejemplo: Pg. 1 de 20, esto nos indica que tenemos 20 pginas
para desplazarnos.
Numeracin de pginas.- nos indica la cantidad de pginas sobre las que se puede desplazar
para visualizar todos los pacientes citados.
Icono NP.- se utiliza para asignar a la situacin de la cita Desercin, una vez que se asigna
esta situacin no podr revertirse, es por ello que es recomendable realizarlo al trmino de las
atenciones en caso el paciente venga y exponga el caso de su tardanza y el Profesional
asistencial pueda atenderlo.
acciones:
Atencin odontolgica.
Pantalla 163 Listado de pacientes citados.
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Seleccionar el registro de la cita del paciente que no se presento.
Hacer clic en el icono NP respectivo (el registro se sombrea de color verde, esto indica que el
registro esta seleccionado).
Pantalla 164 Seleccin del paciente.
El sistema emite el mensaje de confirmacin: Esta seguro que el Paciente Castillo Ziga
Ral No se presento?
asignar desercin a la cita mdica.
Al aceptar el mensaje, el registro de la cita mdica tiene la situacin de DESERCIN.
Pantalla 166 Paciente en Estado de Desercin.
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Atencin odontolgica
Se realiza el registro de la atencin odontolgica.

(1)
Primer bloque.
1.1. Antecedentes.
1.2. ltimas atenciones.
(2)
Segundo bloque.
2.2. Procedimiento.
2.3. Receta.
2.4. Exmenes auxiliares.
2.5. Otras atenciones
2.6. CITT
(3)
Tercer bloque.
3.1. Alergias medicamentosas reportadas.
3.2. ltimos medicamentos recetados
3.3. ltimos exmenes auxiliares.
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Pantalla 168 Informacin Completa del Paciente.
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(1) Primer bloque.

Est conformado por el antecedente y el registro de las ltimas atenciones.
1.1. Antecedentes
Se visualiza el registro de los antecedentes del paciente, estos antecedentes estn agrupados por:
generales, fisiolgicos, patolgicos y familiares, tiene como objetivo saber las condiciones en las que
vive el paciente, como ha llevado sus controles de inmunizacin, si es alrgico a algn
medicamento, las enfermedades que ha sufrido el paciente y enfermedades de sus familiares
directos.
a.
Hacer clic en la opcin de Antecedentes.
Pantalla 169 Opcin de Antecedentes.
Se visualiza la ficha de antecedentes, la ficha puede ser modificada en cada atencin mdica u
odontolgica.
Pantalla 170 Ficha Digital de Antecedentes.
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clnica electrnica, y que podran ser de inters para el odontlogo. Si desea consultar todas las
atenciones anteriores lo podr hacer en la pestaa de otras atenciones.
a.
Hacer clic la Carpeta de ltimas Atenciones.
Se lista las atenciones del paciente, puede seleccionar la atencin por el Servicio hospitalario y por
la fecha de atencin.
b.
Hacer clic en una de las atenciones para visualizar la informacin correspondiente.
Datos del Paciente
Acto medico
Diagnostico
Solicitudes
Procedimientos
Ud. puede visualizar las atenciones mediante los botones de desplazamiento (siguiente y
anterior).
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Pantalla 173 Ficha de Atencin.
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(2) Segundo bloque.
Se realiza el registro de la atencin odontolgica, odontograma, procedimientos realizados,
prescripcin de receta, solicitudes de exmenes auxiliares, otras atenciones, asignacin de CITT y
solicitud de referencia.
Se visualiza los datos del paciente y del acto mdico, estos dos bloques quedarn fijos mientras se
2.1. Atencin Odontolgica.
Es la actividad dirigida hacia la deteccin, evaluacin y manejo de riesgos y daos, dentro de un
enfoque integral de la atencin que busca mejorar la salud individual, brindada
ambulatoriamente por el profesional odontlogo.
Ud. puede realizar los siguientes registros:
2.1.1. Paquete de atencin primaria.
2.1.2. Anamnesis
2.1.4. Diagnostico
2.1.5. Resultado
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Pantalla 175 Atencin Odontolgica.
Definicin de Cartera de servicios de atencin primaria

La Cartera de Servicios de Atencin Primaria es una herramienta de gestin que instrumenta las prestaciones
de salud del primer nivel de atencin, en el modelo de atencin integral y acorde a la Estrategia de Atencin
Primaria de la Salud con la finalidad de detectar riesgos de enfermedad en los asegurados.
Tienen una marcada orientacin hacia la promocin de la salud y prevencin de las enfermedades calificadas
como de atencin prioritaria.
a. Hacer clic sobre el botn Pqt. Atencin Primaria.
Pantalla 176 Paquete de Atencin Primaria.

cartera de servicio de atencin segn la edad del paciente.
b. El odontlogo debe proceder a registrar la consulta odontolgica.
Hacer clic en icono de Edicin del registro de CONSULTA ODONTOLGICA.
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Pantalla 177 Seleccin de Consulta Odontolgica.
c. Se actualiza el campo de Fecha de Atencin con la fecha actual.

Hacer clic en el botn Cerrar para salir de la cartera de servicios
Pantalla 178 Registro de Consulta Odontolgica.
2.1.2. Anamnesis.
Se registra los sntomas que refiere el paciente.
Pantalla 179 Registro de Anamnesis.
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Se ingresa la informacin de los hallazgos del examen fsico al paciente.
a. Ingresar datos del examen fsico.
b. Seleccionar si la atencin se ha realizado por control.
c. Hacer clic en el botn Odontograma.
Se visualiza el odontograma, que es la representacin esquemtica de los dientes, organizados por

cuadrantes y sobre los cuales se registra las patologas y/o tratamientos con los que llega el
paciente. La plantilla del odontograma est diseada para la actividad preventiva/promocional.
Pantalla 181 Odontograma.
d. Seleccionar la opcin o estado que se le asigna a la pieza seleccionada.

Opciones del estado de las piezas.
d.1. Por extraer.
Seleccionar la opcin POR EXTRAER de la columna de opciones.
Seleccionar la(s) pieza(s).
En este caso hemos seleccionado las piezas 1.8 y 2.8, se visualiza en la tabla de
resumen del examen que el total de piezas por extraer es 2.
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Pantalla 182 Pieza por Extraer.
d.2. Prtesis.
Seleccionar la opcin PRTESIS de la columna de opciones.
En este caso hemos seleccionado las piezas 1.6, 4.7 y 3.5.
Pantalla 183 Pieza con Prtesis.
d.3. Perdida.
Seleccionar la opcin PERDIDA de la columna de opciones.
En este caso hemos seleccionado las piezas 1.4, 2.6, 4.8, 4.4 y 3.8.
Se visualiza en la tabla de resumen del examen que el total de piezas perdidas es 5.
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Pantalla 184 Pieza Perdida.
d.4. Obturada.
Seleccionar la opcin OBTURADA de la columna de opciones.
En este caso hemos seleccionado las piezas 2.7, 4.6 y 3.7.

Se visualiza en la tabla de resumen del examen que el total de piezas obturadas es
3.
Pantalla 185 Pieza Obturada.
d.5. Cariada.
Seleccionar la opcin CARIADA de la columna de opciones.
En este caso hemos seleccionado las piezas 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 4.3 y 3.6.
Se visualiza en la tabla de resumen del examen que el total de piezas cariadas es 6.
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Pantalla 186 Pieza Cariada.
d.6. Borrar.
Seleccionar la opcin BORRAR de la columna de opciones.
Seleccionar la(s) pieza(s) las cuales borrara el estado.
En este caso hemos seleccionado la pieza cariada 4.3.
Pantalla 187 Borrar Estado Asignado a la Pieza.
Se visualiza que la pieza 4.3 est en blanco y que el nmero de piezas cariadas se ha
reducido de 6 a 5.
Pantalla 188 Pieza en Estado Anterior.
e. Ingresar el total de piezas evaluadas y hacer clic en el botn Guardar.
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Pantalla 189 Ingreso de total piezas evaluadas.
El Sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de guardar los

datos?.

grabar el odontograma.
Se actualiza en el campo Nmero de odontograma 1, ya que por paciente Ud.
puede registrar ms de un odontograma, pero al registrar un nuevo odontograma, se
perder la informacin del odontograma anterior.
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Pantalla 191 Odontograma Registrado.
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2.1.4. Diagnstico
Se ingresa el diagnstico del paciente.
a. Ingresar el cdigo del Diagnstico.
b. Hacer clic en el icono de Ejecutar.
Se visualiza en el bloque inferior el cdigo, descripcin, tipo, caso (si es un patologa nueva
en el paciente), alta (si se da de alta al diagnostico en la atencin) y el icono de Eliminar.
Pantalla 192 Cdigo de Diagnostico.
Si el odontlogo no sabe el cdigo, el sistema le brinda la facilidad de bsqueda utilizando

otros parmetros.
c. Hacer clic en el icono de Bsqueda.
Pantalla 193 Icono de Bsqueda.

por dos opciones:
Pasos:
o Hacer clic en el icono de la Lupa.
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El sistema captura el cdigo y la descripcin del diagnostico y lo transfiere a la pantalla de

Atencin odontolgica en el campo Cdigo y descripcin.
d. Hacer clic en el icono de Ejecutar para ingresar el diagnstico en el bloque inferior

donde se visualiza el cdigo de diagnstico, descripcin, las listas desplegables: tipo, caso y
alta y el icono de Eliminar.
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e. Debe seleccionar los siguientes datos que corresponde al diagnstico:
Tipo: Definitivo o Presuntivo.
Caso: Nuevo o Repetido.
Alta: Si o No.
Pantalla 197 Icono de Ejecucin.
f. Si desea eliminar el diagnstico hacer clic en el icono de Eliminar.
Pantalla 198 Eliminacin de Diagnostico.
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2.1.5. Resultado.
a. Seleccionar el resultado de la atencin (destino del paciente despus de la atencin) y si
corresponde el caso seleccionar el Tipo Contingencia ley 18846.

a.1. Alta.
a.2. Contrareferencia.
Es utilizado para registrar que el Paciente que ha sido atendido por una referencia retornara
a su CAS de origen.
a.3. Interconsulta.
Es utilizado para derivar al paciente a otro profesional asistencial especialista que pueda
definir el diagnostico, tratamiento o destino del paciente. Se debe seleccionar el servicio
relacionado donde se atender el paciente, la actividad hospitalaria, actividad especfica y
los nmeros de das que sera ptimo realizar la interconsulta.
Pantalla 200 Interconsulta.
a.4. Recita.
Es utilizado para programar una prxima cita al paciente en el mismo servicio odontolgico,
debe ingresar la cantidad de das que sera ptimo realizar una prxima cita.
Pantalla 201 Recita.
a.5. Referencia.
Es utilizado en el caso que el tratamiento no puede ser brindado en el Centro Asistencial y el
odontlogo tratante generara una solicitud de referencia para enviar al paciente a un C.A.S.
donde puede recibir la atencin necesaria.
b. Hacer clic en el botn Grabar.
OCTIC
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OCTIC
Se genera un Cdigo de episodio en la parte superior, est asignado al diagnostico
principal de la atencin y se visualiza un mensaje Se grab la atencin odontolgica
satisfactoriamente
Pantalla 202 Generacin del Cdigo de Episodio.
OCTIC
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OCTIC
2.2. Procedimiento
Se registra las actividades realizadas en la Atencin odontolgica.
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Procedimiento.
paciente.
Si el Asegurado tiene muchos procedimientos, podemos saber la cantidad de pginas que
lista dicha informacin mediante el Indicador de Numeracin de Paginas, y para poder
desplazarnos por las pginas utilizamos los Botones de desplazamiento.
El icono de Edicin, permite realizar la modificacin del procedimiento, este icono solo se
activa cuando el profesional asistencial que est realizando la atencin es quien registr el
procedimiento.
b. Hacer clic en el botn Nuevo Procedimiento.
Se visualiza el odontograma registrado en la atencin odontolgica.
Pantalla 205 Odontograma Registrado.
OCTIC
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OCTIC
c. Seleccionar la opcin o accin que se realizara y la pieza o diente a la cual asignaremos
la opcin o accin seleccionada.
Opciones de procedimientos de atenciones odontolgicas.

c.1. Endodoncia.
Seleccionar la opcin ENDODONCIA de la columna de opciones.
Seleccionar la pieza en la cual realizo el procedimiento.
En este caso hemos seleccionado la pieza cariada 3.6.
Pantalla 206 Seleccin de Pieza para Endodoncia.
Se visualiza que la pieza 3.6 es representada por la E verde (pieza con endodoncia).
OCTIC
Ingresar la observacin referente al procedimiento.
Seleccionar el procedimiento realizado
Seleccionar la cantidad de caras, cuadrantes o procedimientos realizados.
Hacer clic en el botn Guardar.
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OCTIC
Pantalla 207 Registro de Endodoncia.
c.2. Extraccin.
Seleccionar la opcin EXTRACCIN de la columna de opciones.
Seleccionar la pieza en la cual se realizar el procedimiento.
En este caso hemos seleccionado la pieza 1.8. Que est en el estado de Pieza por
extraer representado con una X roja.
Pantalla 208 Seleccin de Pieza para Extraccin.
OCTIC
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OCTIC
Se visualiza que la X roja cambia a la X azul (diente extrado).
Ingresar la observacin referente al procedimiento
Pantalla 209 Registro de Pieza Extrada.
c.3. Obturacin.
Seleccionar la opcin OBTURACIN de la columna de opciones.
Seleccionar la pieza en la cual realiza el procedimiento.
En este caso hemos seleccionado la pieza 1.1., la cual tiene la carilla vestibular con
caries.
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 210 Seleccin de Pieza para Obturacin.
Se visualiza que la carilla de la pieza 1.1. Indicada con caries representada de color
rojo, ha cambiado a color azul.
Pantalla 211 Registro de Pieza Obturada.
OCTIC
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OCTIC
c.4. Otros.
Seleccionar la opcin OTROS de la columna de opciones.
Pantalla 212 Registro de Otros Procedimientos.
c.5. Borrar.
Esta opcin nos permite borrar un estado de la pieza antes de guardarla.
La pieza 3.2 estaba indicada con caries en la carilla oclusal, por error se ha realizado
el procedimiento de obturacin.
Pantalla 213 Borrar Procedimiento.
Para eliminar esta obturacin procedemos a realizar los siguientes:
Seleccionar la opcin BORRAR de la columna de opciones.
Seleccionar la pieza 3.2 a la cual errneamente se asigno una obturacin.
Se visualiza que la pieza 3.2. que estaba indicada como Pieza obturada
representado de color azul ha cambiado a estado de Pieza cariada de color rojo.
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 214 Procedimiento Borrado.
Al retornar a la pantalla inicial de procedimiento, se visualiza los procedimientos realizados.
Pantalla 215 Visualizacin de Procedimientos Registrados.
OCTIC
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2.3. Receta.
Es el registro de las indicaciones del odontlogo para el tratamiento de la patologa del paciente,
incluyendo el medicamento, tiempo y frecuencia de uso.
Pasos:
Se visualiza la pantalla que contiene una grilla con los Medicamentos recetados al
paciente.
Pantalla 217 Lista de Recetas.
b. Para generar una nueva receta hacer clic en el botn Nueva Receta.
Pantalla 218 Nueva Receta.
Se visualiza la pantalla REGISTRO DE RECETA, en la cual se registra la prescripcin, est

conformado por 03 bloques:
Superior, en el cual se visualiza la farmacia surtidora y la fecha de solicitud.
Central, donde se ingresara la informacin principal.
Inferior, en la cual se visualiza los medicamentos que conformarn la nueva receta.
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Pantalla 219 Registro de Receta.

grabar, la fecha de solicitud y el Almacn de destino es asignada de forma automtica.


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OCTIC
1. Bsqueda por Cdigo del Medicamento.
o Ingresar el Codigo del Medicamento y/o Material.
Pantalla 222 Bsqueda por Cdigo del Medicamento/Material.


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Pantalla 224 Captura del Cdigo y Descripcin.
f. Ingresar la cantidad (tabletas, frasco, etc.) y duracin (das que debe ingerir el
medicamento) y las indicaciones del medicamento.
Pantalla 225 Registro de Cantidad Duracin e Indicaciones.
g. Seleccin el Modo de Dosificacin del medicamento.

g.1. Frecuencia.
g.2. Horario.
g.3. Comida.
g.4. Evento.
Pantalla 226 Modos de Dosificacin.
g.1. Dosificacin por Frecuencia: ingresar la cantidad del medicamento y

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OCTIC
g.2. Dosificacin por Horario: ingresar la cantidad del medicamento en el horario
g.3. Dosificacin por Comida: seleccionar la condicin de la toma e ingresar la

cantidad en la comida respectiva.
g.4. Dosificacin por Eventos: ingresar la cantidad del medicamento en el

respectivo evento.
h. Hacer clic en el botn Grabar Medicina.
El sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar la medicina.
i. Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no va a

OCTIC
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OCTIC
j. Al aceptar la grabacin, en sistema muestra el mensaje: Receta se grab con xito y en
el bloque Relacin de medicamentos recetados se visualiza el registro del medicamento
generado.
Pantalla 233 Receta Grabada.
k. Hacer clic en el botn de Visualizacin para listar las prescripciones del medicamento
en los ltimos 06 meses.
Pantalla 234 Visualizacin del Medicamento Recetado Anteriormente.
Pantalla 235 Impresin de la Receta.
Se visualiza el reporte de la receta. Este reporte genera dos ticket: el primero es el queda
OCTIC
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Pantalla 236 Reporte de la Receta.
OCTIC
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OCTIC
Pasos:
El odontlogo realiza solicitudes para exmenes de imagenologa.

Se visualiza la pantalla que contiene una grilla que lista los exmenes auxiliares solicitados
para el paciente en las atenciones mdicas y no medicas anteriores, estos exmenes estn
agrupados por el Nro. De solicitud.
Se visualiza el icono de Impresin cuando el resultado del examen ya est registrado.
Pantalla 239 Filtro por Tipo de Examen.
OCTIC
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OCTIC
Procedimientos para realizar la solicitud del examen de imagenologa.
Hacer clic en el botn de Imagenologa.
Pantalla 240 Nueva Solicitud de Examen de Imagenologa.
Se visualiza la pantalla SOLICITUD DE EXMENES AUXILIARES IMAGENOLOGA

donde se registrar la Solicitud del examen.
Pantalla 241 Examen de Imagenologa.
Ingresar las indicaciones generales.

Ingresar el cdigo del examen a solicitar.

OCTIC
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OCTIC
o Seleccionar el rea.
o Si desea seleccionar el Sub rea.
Pantalla 243 Bsqueda por rea y Sub-rea.

o Ingresar el Cdigo del examen.
OCTIC
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OCTIC

Ingresar las indicaciones para el examen.

Hacer clic en el botn Grabar.
examen solicitado.
OCTIC
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OCTIC
Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no va a

Al aceptar la grabacin, en sistema asigna un Nro. de solicitud, tambin se visualizara
el registro de la solicitud en la grilla inferior, donde Ud. podr editar o eliminar el
registro.
Pantalla 249 Generacin de Nro. de Solicitud.
Ud. podr generar el reporte de la solicitud haciendo clic en el botn Imprimir.

El icono de Impresin, apertura la ventana de interfaz con el sistema operativo para realizar la
configuracin y el envi de impresin.
OCTIC
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Pantalla 251 Reporte de Solicitud de Examen.
OCTIC
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2.5. Otras atenciones.
Pasos:


Pantalla 254 Bsqueda por rea Hospitalaria.
OCTIC
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de la atencin.
Pantalla 257 Visualizacin de Atencin Mdica .
OCTIC
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OCTIC
2.6. CITT.
Se realiza el registro y emisin del Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT).
Pasos:
a.
Hacer clic en la pestaa: CITT.
Pantalla 259 Pestaa de CITT.
Se visualiza la pantalla que contiene una grilla con las certificaciones realizadas al paciente.
Pantalla 260 Listado de CITT Otorgados.
b.
Hacer clic en el botn Nuevo CITT.
Pantalla 261 Nuevo CITT.
Se visualiza la pantalla en el cual se registra el CITT, se visualiza 02 bloques:

Superior: muestra los datos de control del paciente.
Inferior: se registra la informacin para la emisin del CITT. El diagnostico
principal es asignado segn lo registrado en la atencin medica, fecha de otorgamiento
es asignada por el sistema.
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 262 Datos CITT.
c.
Seleccionar el tipo de contingencia.
Pantalla 263 Contingencia.
d.
Seleccionar la fecha mediante el icono de Calendario.
e.
Ingresar la cantidad de nmeros de das de descanso medico.
f.
Hacer clic en el icono de Ejecutar.
Pantalla 264 Das de Descanso Mdico.
OCTIC
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OCTIC
La fecha final de descanso es actualizado al momento de hacer clic en el botn
Ejecutar.
g.
Pantalla 265 Grabar CITT.
El sistema emite el mensaje: Se grab el CITT con xito y genera el Nmero de

CITT.
h.
Hacer clic en el botn Imprimir.
Pantalla 266 Generacin de CITT.
Se visualiza el reporte de la receta. Este reporte genera dos ticket: el primero es el que se
entrega al paciente (usuario) y el segundo es para el archivo de auditora.
OCTIC
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OCTIC
OCTIC
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OCTIC
(3) Tercer bloque.
exmenes auxiliares.
Se visualiza los registros de alergias medicamentosas que han sido registradas en la ficha de
antecedentes.


Se visualiza los ltimos exmenes solicitados por el Profesional mdico. Los exmenes con letra de
color rojo indican que est pendiente de atencin o resultado, y los de letra negra indican que los
resultados han sido informados.
OCTIC
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OCTIC
6.1.3.
Atencin no medica ambulatoria.
Se registra la atencin ambulatorias realizadas por el profesional asistencial no medico.

Pasos:
a. Ingresar a la opcin: Registro Atenciones / Atencin no medica ambulatoria.
Pantalla 271 Opcin de Atencin No Medica Ambulatoria.
Se visualiza la pantalla ATENCIN NO MEDICA, de forma automtica el sistema asigna en el campo

Fecha de atencin la fecha del da actual y muestra los datos del personal asistencial.
Se visualiza las programaciones asignadas al personal asistencial. Se puede consultar las
programaciones anteriores con sus respectivas atenciones, cambiando la fecha de atencin o
haciendo clic en el icono de Calendario que nos ayuda a seleccionar la fecha de la atencin, luego
haciendo clic en el botn Ejecutar.
Pantalla 272 Atencin Odontolgica Ambulatoria.
b. Seleccionar la programacin haciendo clic en el icono de Editar respectivo (el registro se sombrea de
color verde, esto indica que el registro esta seleccionado).
OCTIC
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OCTIC
Botones de desplazamiento.- se utiliza cuando el nmero de pacientes no pueden mostrarse
en una sola pantalla, y necesitamos visualizar todo el parte diario.
Icono NP.- se utiliza para asignar a la situacin de la cita Desercin, una vez que se asigna
esta situacin no podr revertirse, es por ello que es recomendable realizarlo al trmino de las
atenciones en caso el paciente venga y exponga el caso de su tardanza y el Profesional
asistencial pueda atenderlo.
Pantalla 274 Listado de pacientes citados.
acciones:
OCTIC
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OCTIC
Seleccionar el registro de la cita del paciente que no se presento, hacer clic en el icono NP
respectivo (el registro se sombrea de color verde, esto indica que el registro esta seleccionado).
Pantalla 275 Seleccin de Paciente.
El sistema emite el mensaje de confirmacin: Esta seguro que el paciente Perez No se

presento?
Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no desea asignar
desercin a la atencin asistencial.
Al aceptar el mensaje, el registro de la atencin asistencial tiene la situacin de DESERCIN.
Pantalla 277 Paciente en Estado de Desercin.
OCTIC
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OCTIC
Registro de la Atencin no Mdica.
Para realizar la atencin asistencial:

(1)
Primer bloque.
1.1. Antecedentes.
(2)
Segundo bloque.
2.2. Procedimiento.
2.3. Otras atenciones
(3)
Tercer bloque.
OCTIC
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Pantalla 279 Informacin Completa del Paciente.
OCTIC
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(1) Primer bloque.

Est conformado por el antecedente y el registro de las ltimas atenciones.
1.1. Antecedentes
Se visualiza los antecedentes del paciente, estos antecedentes estn agrupados por: generales,
fisiolgicos, patolgicos y familiares, tiene como objetivo saber las condiciones en las que vive el
paciente, como ha llevado sus controles de inmunizacin, si es alrgico a algn medicamento, las
enfermedades que ha sufrido el paciente y enfermedades de sus familiares directo.
a. Hacer clic en la opcin de Antecedentes.
Pantalla 280 Opcin de Antecedentes.
Se visualiza la ficha de antecedentes.
Pantalla 281 Ficha de Antecedentes.
OCTIC
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OCTIC
clnica electrnica, y que podran ser de inters para el personal asistencial. Si desea consultar
todas las atenciones anteriores lo podr hacer en la pestaa de otras atenciones.
a. Hacer clic la Carpeta de ltimas Atenciones.
Se lista las atenciones del paciente, puede seleccionar la atencin por el Servicio hospitalario
y por la fecha de atencin.
b. Hacer clic en una de las atenciones para visualizar la informacin correspondiente.
OCTIC
Datos del Paciente
Acto medico
Diagnostico
Solicitudes
Procedimientos
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OCTIC
OCTIC
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OCTIC
(2) Segundo bloque.
Se realiza el registro de la atencin asistencial, procedimientos y consulta de atenciones anteriores.
El primer bloque muestra los datos del paciente extrados del SIA los cuales no podrn modificarse. El
segundo bloque muestra datos del acto mdico y datos del profesional que realizara la atencin.
En la parte inferior muestra 03 pestaas en la que registrara la atencin no mdica, procedimientos
realizados y consultara las atenciones el paciente.
2.1. Atencin no Mdica.
Se registra la atencin realizada al paciente. Ud. debe registrar lo siguientes:
2.1.1. Paquete de atencin primaria.
2.1.2. Examen clnico.
2.1.3. Evaluacin.
2.1.4. Diagnostico.
2.1.5. Plan de trabajo.
2.1.6. Tratamiento y/o sugerencia.
2.1.7. Resultado de la atencin.
OCTIC
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Pantalla 286 Atencin No Mdica.

a. Hacer clic sobre el botn Pqt. Atencin Primaria.
Pantalla 287 Paquete de Atencin Primaria.

cartera de servicio de atencin segn la edad y sexo del paciente.
b. Procedemos a registrar la atencin de EVALUACIN/CONTROL/CONSEJERA.
OCTIC
Hacer clic en el icono Edicin del registro de la sesin de control.
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OCTIC
Pantalla 288 Registro de Atencin no Mdica.
En la parte inferior se visualiza los campos para realizar el registro de atencin.
Seleccionar la fecha.
Ingresar el motivo o descripcin de la atencin realizada.
Pantalla 289 Grabar Atencin No Mdica.
El Sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar la

atencin?.
OCTIC
Hacer clic en el botn de Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar

si no va a grabar la atencin.
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OCTIC
Se visualiza el registro de atencin con la fecha y el motivo ingresado.
Hacer clic en cerrar para retornar a la pantalla de atencin.
Pantalla 291 Evaluacin Registrada.
2.1.2. Examen clnico.

Se ingresa la informacin de los hallazgos del examen fsico al paciente.
a. Ingresar datos del examen fsico.
2.1.3. Evaluacin.
Se ingresa la informacin que refiere el paciente y lo que evala el personal asistencial.
a.
Ingresar la evaluacin.
Pantalla 293 Registro de Evaluacin.
2.1.4. Diagnostico.
Se ingresa el diagnstico que presenta el paciente.
a.
OCTIC
Ingresar el cdigo del Diagnstico.
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OCTIC
b.
Se visualiza en el bloque inferior el cdigo, descripcin, tipo, caso (si es un patologa nueva
en el paciente), alta (si se da de alta al diagnostico en la atencin) y el icono de Eliminar.
Pantalla 294 Cdigo de Diagnostico.
Nota.- al ingresar el cdigo el sistema muestra la descripcin del diagnostico de acuerdo a

la Clasificacin internacional de enfermedades (CIE-10).
Si el personal asistencial desconoce el CIE 10, el sistema le brinda la facilidad de bsqueda
utilizando otros parmetros, mediante el icono de Bsqueda.
Pantalla 295 Icono de Bsqueda.

por dos opciones:
Pasos:
todos los codigos que contengan lo ingresado en dicho campo.
OCTIC
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OCTIC

OCTIC
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OCTIC
El sistema captura el Cdigo y la descripcin del diagnostico y lo transfiere a la pantalla atemcion
no medica en sus campos respectivos.
Pantalla 298 Captura del Cdigo y Descripcin del Diagnostico.
c. Si desea eliminar el diagnstico hacer clic en el icono de Eliminar.
Pantalla 299 Eliminacin de diagnostico.
2.1.5. Plan de trabajo.

a.
Ingresar las actividades realizadas.
Pantalla 300 Registro del Plan de Trabajo.
2.1.6. Tratamiento y/o Sugerencias.

a. Registrar el tratamiento que debe seguir el paciente o las sugerencias.
Pantalla 301 Registro de Tratamiento/Sugerencia.
2.1.7. Resultado de la atencin.

a. Seleccionar el resultado de la atencin.

a.1. Alta.
a.2. Recita.
Es utilizado para programar una prxima cita al paciente en el mismo servicio
hospitalario, debe ingresar la cantidad de das que sera ptimo realizar una prxima cita.
OCTIC
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OCTIC
2.2. Procedimiento.
Se registra las actividades realizadas en la Atencin asistencial.
Pasos:
a.
Hacer clic en la pestaa: Procedimiento.
paciente.
Si el Asegurado tiene muchos procedimientos, podemos saber la cantidad de pginas
que lista dicha informacin mediante el Indicador de Numeracin de Paginas, y para
poder desplazarnos por las pginas utilizamos los Botones de desplazamiento.
El icono de Edicin, permite realizar la modificacin del procedimiento, este icono solo
se activa cuando el profesional asistencial que est realizando la atencin es quien
registr el procedimiento.
b.
Hacer clic en el botn Nuevo Procedimiento.
Se visualiza la pantalla en el cual se registra el procedimiento correspondiente a la atencin

asistencial, consta de 02 bloques:
OCTIC
e.
Superior: muestra los datos referentes al procedimiento y cartera de servicio al

que pertenece el paciente.
f.
Inferior: se ingresa el registro del procedimiento realizado en la atencin.
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OCTIC
Pantalla 305 Campos para Registrar el Procedimiento.
c.
Ingresar el cdigo del procedimiento.
Pantalla 306 Ingreso de Cdigo.

Hacer clic en el icono de Bsqueda.
bsqueda por dos opciones:
o Ingresar el Cdigo del procedimiento o parte de ello, el sistema realiza la bsqueda de
OCTIC
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OCTIC

Pantalla 308 Bsqueda por Descripcin de Procedimiento.

Agregar Procedimiento en el campo Cdigo y descripcin.
Pantalla 309 Captura del Cdigo de Procedimiento.
OCTIC
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OCTIC
d.
Ingresar la Cantidad de veces que se realiza el procedimiento.
e.
Ingresar los Pasos realizados en el campo informe.
f.
Pantalla 310 Grabar Procedimiento.
El Sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar el

procedimiento.
g. Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no va a

grabar el procedimiento.
h. El registro del procedimiento se visualiza en la grilla Detalle de procedimientos
registrados.
Puede modificar el registro del procedimiento mediante el icono de Editar o eliminar
mediante el icono de Eliminar.
Pantalla 312 Iconos de Procedimientos.
i.
OCTIC
Hacer clic en el botn Imprimir para generar el reporte del procedimiento.
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OCTIC
Pantalla 313 Impresin de Procedimientos.
Se visualiza el reporte de atencin de procedimiento.
Pantalla 314 Reporte Atencin de Procedimientos.
j. Hacer clic en el botn Regresar para ubicarnos en la pantalla de Procedimientos

realizados.
Pantalla 315 Regreso a pantalla de Procedimientos realizados.
OCTIC
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OCTIC
Se visualiza los procedimientos registrados con la fecha de atencin respectiva..
Pantalla 316 Visualizacin de Procedimiento Realizados.
OCTIC
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OCTIC
Pasos:
Pantalla 317 Pestaa de Otras Atenciones.


Pantalla 319 Bsqueda por reas Hospitalarias.
OCTIC
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OCTIC

de la atencin.
OCTIC
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OCTIC
OCTIC
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OCTIC
6.1.4.
Consulta de historia clnica.
Se realiza la consulta de la historia clnica del paciente.

Pasos:
a.
Ingresar a la opcin: Registro Atenciones / Consul.Hist.Clinica.
Pantalla 324 Opcin de Consulta de Historia Clnica.
Se visualiza la pantalla CONSULTA HISTORIA CLNICA DE PACIENTES, en el cual se visualizar

las atenciones y procedimientos realizados al paciente, as como los medicamentes y solicitudes de
exmenes auxiliares.
El sistema automticamente asigna el rango de las fechas del ltimo mes.
Pantalla 325 Consulta de Historia Clnica de Pacientes.
OCTIC
b.
Seleccionar el tipo de documento del paciente e ingresa el Nro. correspondiente.
c.
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OCTIC
Pantalla 326 Consulta por Nmero de Documento.
Se visualiza los datos del paciente al lado derecho.
Pantalla 327 Visualizacin de los Datos del Paciente.
d. Ingresar las fechas entra las que se realizo la atencin asistencial. Podr ingresar la fecha
digitndola o haciendo clic en el icono de Calendario, luego seleccionar la fecha adecuada para la
bsqueda.
e.
Hacer clic en el icono de Lupa para realizar la bsqueda.
Pantalla 328 Consulta de Historia Clnica.
Se visualiza las atenciones asistenciales que ha tenido el paciente.

Mediante el indicador de Numeracin de Paginas podemos saber la cantidad de pginas en las que
lista la informacin y podemos desplazarnos por ellas mediante los Botones de desplazamiento.
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 329 Listado de Atenciones Mdicas.
Se podr realizar la consulta por el rea hospitalaria y servicio hospitalario, si desea activa una de las
opciones de la parte inferior (atenciones mdicas o procedimiento o consumo de medicamentos o
exmenes auxiliares).
f.
Seleccionar el rea y el servicio hospitalario.
g.
Seleccionar la opcin de atenciones mdicas.
Pantalla 330 Filtro por rea y Servicio Hospitalario.
Si desea visualiza los datos completos de la atencin hacer clic en el icono de Lupa de la atencin
correspondiente.
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 331 Seleccin de Atencin a Visualizar.
Se visualiza la ficha de atencin la cual puede generar el reporte mediante el icono de Impresin.
Hacer clic en el icono de Impresin.
Se genera el reporte de la atencin.
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 333 Reporte de Atencin.
h. Si desea visualizar los procedimientos, seleccionar la opcin de procedimientos, puede filtra la

informacin seleccionando el rea y servicio hospitalario.
Pantalla 334 Filtro de Procedimientos.
OCTIC
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OCTIC
i.
Si desea visualizar los medicamentos recetados al paciente, seleccionar la opcin de consumo
medicamentos, puede filtra la informacin seleccionando el rea y servicio hospitalario.
Pantalla 335 Filtro de Consumo de Medicamentos.
j. Si desea visualizar las solicitudes de los diversos exmenes, seleccionar la opcin de Exmenes
auxiliares realizados si desea realizar el filtro de la informacin seleccionando el rea y servicio
hospitalario.
Pantalla 336 Filtro de Exmenes Auxiliares Realizados.
OCTIC
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OCTIC
6.2. Apoyo asistencial.
6.2.1. Atencin procedimiento.
Se registra el procedimiento realizado en la atencin asistencial.
Pasos:
a. Ingresar a la opcin: Apoyo Asistencial / Atencin procedimiento.
Pantalla 337 Opcin de Atencin de Procedimiento.
Se visualiza la pantalla PROGRAMACIN ASIGNADA AL PROFESIONAL, de forma automtica el

sistema asigna en el campo Fecha de atencin la fecha del da actual y muestra las programaciones
del profesional, para realizar la atencin de procedimientos.
Pantalla 338 Programacin Asignada al Profesional.
b. Seleccionar la programacin que proceder a atender.
OCTIC
Pgina 150 de 182
OCTIC
c. Se visualiza la pantalla donde se registra al paciente que ser atendido.
c.1. Ingresar el nmero de DNI.
c.2. Hacer clic en el botn Aceptar.
Pantalla 340 Ingreso de Documento del Paciente.

(1)
Primer bloque.
(2)
Segundo bloque.
2.1. Procedimientos de apoyo.
2.2. Antecedentes.
2.3. Receta.
2.4. Exmenes auxiliares.
2.6. Cartera de servicios.
(3)
Tercer bloque.
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 341 Informacin completa del paciente.
OCTIC
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(1) Primer bloque.

clnica electrnica, y que podran ser de inters para el Profesional. Si desea consultar todas las
atenciones anteriores lo podr hacer en la pestaa de otras atenciones.
a.
Hacer clic en la Carpeta de ltimas Atenciones.
Se lista las atenciones del paciente, visualizando el servicio hospitalario y fecha de atencin.
Pantalla 342 ltimas Atenciones.
b.
Hacer clic en una de las atenciones para visualizar la informacin correspondiente.

Datos del Paciente.
Acto mdico.
Examen clnico.
Evaluacin.
Diagnostico.
Plan de trabajo.
Tratamiento y/o sugerencias.
Solicitud de citas.
Procedimientos
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 345 Ficha Digital de atencin.
OCTIC
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OCTIC
(2) Segundo bloque.
Se realiza el registro de los procedimientos realizados en la atencin, as como la consulta de la ficha
de antecedentes generales, fisiolgicos y patolgicos, recetas, exmenes auxiliares, atenciones en los
diversos CAS y las atenciones que corresponde segn la cartera de servicios.
Se visualiza los datos del paciente y del acto mdico, estos dos bloques quedaran fijos mientras se
2.1. Procedimientos de apoyo.
Se realiza el registro de los procedimientos realizados en la atencin asistencial.
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Procedimientos de apoyo.
Pantalla 347 Pestaa de Procedimiento de Apoyo.
Se visualiza la pantalla REGISTRO DE PROCEDIMIENTOS, la cual contiene dos bloques:

Superior muestra los datos de la programacin del personal asistencial.
Inferior se visualiza la cartera de servicio que corresponde al paciente segn su
edad y sexo as como tambin los campos activados para el registro del
procedimiento.
Pantalla 348 Campo del Registro de Procedimiento.
b. Ingresar el Cdigo del procedimiento.

Al lado derecho se visualiza la descripcin del procedimiento.
OCTIC
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OCTIC
Pantalla 349 Ingreso del Cdigo de procedimiento.

bsqueda del procedimiento por dos opciones:
Pasos:
o Ingresar el Cdigo del procedimiento o parte de ello, el sistema realiza la bsqueda
de todos los cdigos que contengan lo ingresado en dicho campo.

OCTIC
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OCTIC
Pantalla 351 Bsqueda por descripcin del Procedimiento.

Agregar procedimiento en el campo Cdigo y descripcin.
Pantalla 352 Captura del Cdigo del Procedimiento.
c. Ingresar la descripcin y/o informe.

d. Hacer clic en el botn Grabar.
Pantalla 353 Registro de Procedimiento.
Se visualiza el registro del procedimiento en la parte inferior.

Mediante los iconos Ud. podr:
OCTIC
Imprimir.
Editar.
Eliminar.
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OCTIC
Pantalla 354 Detalle de Procedimientos Registrados.
Imprimir.
Para obtener el reporte hacer clic en el botn Imprimir.
Pantalla 355 Impresin del Procedimiento.
Se genera el reporte de atencin de procedimiento.
Pantalla 356 Reporte Atencin del Procedimiento.
OCTIC
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OCTIC
Editar.
Para editar el procedimiento hacer clic en el botn Edicin.
Pantalla 357 Edicin del Procedimiento.
En los campos de cantidad realizada e informe se muestra la informacin ingresada para

poder modificarla.
Se ingresa lo que se desea modificar y hace clic en el botn Grabar.
Pantalla 358 Modificacin del Procedimiento.
Eliminar.
Para eliminar el procedimiento, hacer clic en el icono de Eliminar.
Pantalla 359 Eliminacin del Procedimiento.
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2.2. Antecedentes.
Se realiza el registro de los procedimientos realizados en la atencin asistencial.
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Antecedentes.
Pantalla 360 Pestaa de Antecedentes.
Se visualiza la ficha de antecedentes que contiene informacin general de la vivienda,

personales fisiolgicos (inmunizaciones, alergias medicamentosas, funciones biolgicas y
hbitos nocivos), las enfermedades que ha tenido anteriormente as como informacin de
sus familiares directos.
El profesional puede ingresar algn dato obtenido durante la atencin. Luego hacer clic en
el botn Grabar.
Pantalla 361 Ficha de Antecedentes.
OCTIC
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2.3. Receta.
En esta opcin se prescribe la receta al paciente, tambin se puede consultar recetas prescritas
anteriormente.
Pasos:
Se visualiza la pantalla, la cual contiene una grilla con la informacin de los Medicamentos
recetados al paciente.
b. Para prescribir una nueva receta hacer clic en el botn Nueva Receta.
Pantalla 364 Nueva receta.
Se visualiza la pantalla REGISTRO DE RECETA, en la cual se registra la prescripcin, est

conformado por 03 bloques:
Superior, muestra la farmacia surtidora y la fecha de solicitud.
Central, donde se ingresara la informacin principal y necesaria para la prescripcin.
Inferior, donde se visualizar los medicamentos que conformarn la nueva receta.
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Pantalla 365 Registro de Receta.

grabar, la fecha de solicitud y el Almacn de destino es asignada de forma automtica de
acuerdo a la parametrizacin del CAS.

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Pasos:
1. Bsqueda por Cdigo del Medicamento y/o Material.
o Ingresar el Codigo del Medicamento/Material.
Pantalla 368 Bsqueda por Cdigo de Medicamento/Material.

o Ingresar parte de la Descripcin del Medicamento.

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Pantalla 370 Captura del cdigo de Medicamento/Material.
f. Ingresar la cantidad (tabletas, frasco, etc.).

g. Cuando el profesional use el campo duracin (cantidad de das prescrito la toma del
medicamento) ser obligatorio que use el campo indicaciones donde deber especificar la
dosificacin del medicamento.
En el caso de usar la alguna opcin de Otra Dosificacin no ser necesario llenar los campos
de duracin e indicaciones.
Pantalla 371 Ingreso de Cantidad Duracin Indicaciones del Medicamento/Material.
h. Seleccin el Modo de Otra Dosificacin del medicamento.

h.1. Frecuencia.
h.2. Horario.
h.3. Comida.
h.4. Evento.
Pantalla 372 Otra Dosificacin.
h.1. Dosificacin por Frecuencia: ingresar la cantidad del medicamento y

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h.2. Dosificacin por Horario: ingresar la cantidad del medicamento en el horario
h.3. Dosificacin por Comida: seleccionar la condicin de la toma e ingresar la

cantidad de medicamento en la comida respectiva.
h.4. Dosificacin por Eventos: ingresar la cantidad del medicamento en el

respectivo evento.
i. Hacer clic en el botn Grabar Medicina.
El sistema emitir un mensaje de confirmacin: Est seguro de grabar la medicina.
j. Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no va a

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k. Al aceptar la grabacin, en sistema muestra el mensaje: Receta se grab con xito y en
el bloque Relacin de medicamentos recetados se visualiza el registro del medicamento
generado.
Pantalla 379 Receta Grabada.
Hacer clic en el botn Visualizacin para listar las prescripciones del medicamento en los
ltimos 06 meses.
Pantalla 380 Visualizacin del Medicamento Recetado Anteriormente.
Pantalla 381 Impresin de Receta.
Se visualiza el reporte de la receta. Este reporte genera dos ticket: el primero es el queda
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Pantalla 382 Reporte de receta.
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Se realiza solicitudes para los diversos exmenes.
Pasos:
Se visualiza la pantalla que contiene una grilla que lista los exmenes auxiliares solicitados
para el paciente en las atenciones mdicas y no medicas anteriores, estos exmenes estn
agrupados por el Nro. De solicitud.
Se visualiza el icono de impresin cuando el resultado del examen ya est registrado.
Pantalla 385 Exmenes de Imagenologa.
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Procedimientos para realizar la solicitud del examen de imagenologa.
Hacer clic en el botn de Imagenologa.
Pantalla 386 Nueva solicitud de Examen de Imagenologa.
Se visualiza la pantalla donde se registrar la Solicitud del examen auxiliar de

Imagenologa.
Pantalla 387 Examen de Imagenologa.
Ingresar las indicaciones generales.

Ingresar el cdigo del examen a solicitar.

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Pantalla 389 Bsqueda por rea y Sub-rea.

Pantalla 390 Bsqueda por Cdigo de Examen.

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Pantalla 391 Bsqueda por Descripcin de Examen.

Ingresar las indicaciones para el examen.

examen solicitado.
Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar, o Cancelar si no va a

Al aceptar la grabacin, en sistema asigna un Nro. de solicitud, tambin se visualizara
el registro de la solicitud en la grilla inferior, donde Ud. podr editar o eliminar el
registro.
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Pantalla 395 Generacin de Nro. de Solicitud.
Ud. podr generar el reporte de la solicitud haciendo clic en el botn de Imprimir.

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Pasos:
Pantalla 398 Pestaa Otras Atenciones.

Pantalla 399 Listado de Todas las Atenciones Realizadas.

Pantalla 400 Bsqueda por rea Hospitalaria.
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c. Para visualizar los datos de la atencin hacer clic en el icono de Visualizacin del
registro respectivo.
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Se visualiza el registro digital de la atencin mdica seleccionada.
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2.6. Cartera de servicios.
Permite consultar las atenciones que debe realizar segn la cartera de servicio que le
corresponde al paciente.
Pasos:
a. Hacer clic en la pestaa: Cartera de servicios.
Pantalla 405 Pestaa de Cartera de Servicio.
Se visualiza la grilla con los procedimiento exmenes que debe realizar el paciente, si estos
exmenes ya se realizaron, estar actualizado la fecha de atencin.
Pantalla 406 Exmenes Consulta Sesin de Cartera de Servicio.
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(3) Tercer bloque.
exmenes auxiliares.
Se visualiza los registros de alergias medicamentosas que han sido registradas en la ficha
de antecedentes.


Se visualiza los ltimos exmenes solicitados por el Profesional mdico. Los exmenes con
letra de color rojo indican que est pendiente de atencin o resultado, y los de letra negra
indican que los resultados ya han sido registrados.
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6.3. Control de CITTS.
6.3.1. Consulta de CITTs.
Se realiza la consulta de las emisiones de CITT.
Pasos:
a. Ingresar a la opcin: Control de CITTs / Consulta de CITTs.
Pantalla 410 Opcin de Consulta de CITTs.
b. Realizar la bsqueda del paciente.

En la pantalla Mantenimiento CITT, Ud. podr realizar la bsqueda por dos opciones:
1. Bsqueda por Documento de identidad.
o Seleccionar la opcion Por documento identidad.
o Seleccionar el tipo de documento del paciente.
o Ingresar el numero del documento.
Pantalla 411 Bsqueda por Documento.
2. Bsqueda por Autogenerado.

o Seleccionar la opcion Por autogenerado.
o Ingresar el numero autogenerado del paciente.
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Pantalla 412 Bsqueda por Cdigo Autogenerado.
Se visualiza dos bloques que contienen la informacin de los datos del asegurado y el listado de los
CITT emitidos al paciente.
En el bloque de control de paciente visualizamos los Nro. Das consecutivos (la cantidad de das
de descanso medico otorgado en uno o varios CITT pero consecutivos) y Nro. Das no
consecutivos (la cantidad de das de descanso medico otorgados en los ltimos 720 meses).
Se habilita los iconos mediantes los cuales Ud. podr realizar lo siguiente:
Eliminar.
Impresin.
Visualizacin.
Pantalla 413 Listado de CITT Emitidos.
Eliminar CITT.
Se realiza la Eliminacin del CITT.
Hacer clic en el icono de Eliminar del registro correspondiente.
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Pantalla 414 Seleccin del CITT a Eliminar.
Se visualiza los datos correspondientes al registro del CITT, hacer clic en el botn
Anular.
Pantalla 415 Eliminacin del CITT.
El sistema emite el mensaje de confirmacin: Est seguro de anular el CITT?
Hacer clic en el botn Aceptar si est seguro y desea continuar con la anulacin del CITT, o
Cancelar.
Impresin.
Se realiza la generacin del reporte e impresin del CITT.
Hacer clic en el icono de impresin del registro correspondiente.
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Pantalla 417 Seleccin del CITT para imprimir.
Se visualiza el reporte de CITT, el cual genera dos pginas, el del usuario y el de auditora.
Visualizacin.
Se realiza la visualizacin de la atencin mdica o no mdica que genero el CITT.
Hacer clic en el icono de visualizacin.
Pantalla 419 Seleccin del CITT a visualizar.
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Se visualiza el registro de la atencin que genero el CITT.
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Oficina Central de Tecnologas de

SISTEMA DE GESTIN DE SERVICIOS DE SALUD

SGSS Manual de Usuario

Registro de Atenciones. ......................................................................................7

Consulta mdica ambulatoria......................................................................8

Atencin odontolgica. ............................................................................. 69

Atencin no mdica ambulatoria ............................................................. 119

Consulta de historias clnicas .................................................................. 143

Apoyo asistencial............................................................................................ 149

Control de CITTs. ........................................................................................... 176

Atencin de procedimientos ................................................................... 149

SGSS Manual de Usuario

4. Responsabilidades del usuario.

5. Ingreso al Sistema de Gestin de Servicios de Salud SGSS.

Pantalla 01 Ingresar datos.

b. Hacer clic en el botn LOGIN.

SGSS Manual de Usuario

Pantalla 02 Clave no es correcta.

Usuario exista: Si ingresa el usuario incorrecto el sistema emitir el mensaje: Usuario no

Pantalla 03 Usuario no existe.

Hacer clic en el botn Confirmar.

Pantalla 04 Cambio de clave.

Labora en ms de un Centro asistencial: Si realiza labores en ms de un Centro asistencial,

Hacer clic en el botn de Aceptar.

SGSS Manual de Usuario

Pantalla 05 Seleccin de Centro Asistencial.

6. Mdulo: Consulta externa.

Al lado izquierdo se visualiza el men, conformado por los siguientes sub-mdulos:

SGSS Manual de Usuario

Pantalla 07 Men de Consulta Externa.

SGSS Manual de Usuario

Pantalla 08 Opciones de Registro de Atenciones.

SGSS Manual de Usuario

Consulta mdica ambulatoria.

Pantalla 09 Opcin Consulta Mdica Ambulatoria.

Se visualiza la pantalla ATENCIN MEDICA AMBULATORIA, de forma automtica el sistema

Pantalla 10 Atencin Medica Ambulatoria.

SGSS Manual de Usuario

Pantalla 11 Seleccin de Programacin.

Pantalla 12 Listado de Pacientes Citados.

SGSS Manual de Usuario

Seleccionar el registro de la cita del paciente que no se presento.

Pantalla 13 Seleccin del Paciente.

Pantalla 14 Mensaje de confirmacin.

Al aceptar el mensaje, el registro de la cita mdica tiene la situacin de DESERCIN.

Pantalla 15 Paciente en estado de Desercin.

SGSS Manual de Usuario

Hacer clic en el botn Seleccionar.

Pantalla 16 Seleccin de paciente.

Se visualiza una nueva pantalla conformada por tres bloques:

Alergias medicamentosas reportadas.

ltimos medicamentos recetados.

ltimos exmenes auxiliares.

SGSS Manual de Usuario

Pantalla 17 Informacin completa del paciente.

SGSS Manual de Usuario

(1) Primer bloque.

Pantalla 18 Opcin de antecedentes.

Pantalla 19 Ficha de antecedentes.

SGSS Manual de Usuario

Pantalla 20 Opcin de ltimas Atenciones.

Pantalla 21 Seleccin de Atencin.

Se visualiza el registro de atencin que contiene la siguiente informacin: