Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Dolor
Disnea
Diagnstico de Enfermera
Cuidados de Enfermera
Alteracin Seguridad
Dolor r/evisceracin de la yeyunostomia 1. 1. Aconsejar tomar la analgesia previamente a la
movilizacin, para que esta no resulte evitada por la
presencia de algn tipo de dolor.
2. 2. Cada vez que toce debe sujetar con la mano el
sitio del estoma.
3. 3.Administrar analgsicos.
4. 5.Administrar antitusgeno para disminuir el reflejo
de la tos.
5. 6. ensear a inspirar profundamente cuando siente
el paciente quesea goa con la tos
6. 7.Colocar en posicin de semifowler
Alteracin en la respiracin
Disnea r/c por el aumento de secreciones
mucopurulentas
1.
Buscar posiciones confortables, que
favorezcan la ventilacin, si es posible, ventilar el
lugar donde se encuentre el paciente (sensacin de
ahogo
2.
Administrar oxigenoterapia a bajo flujo si el
paciente lo requiere
3.
Ensear ejercicios respiratorios. Uso de
humidificadores ambientales.
4.
No dejar solo al paciente durante la crisis de
disnea.
5.
Inducir la relajacin o ensearle tcnicas de
relajacin (el pnico produce hipoventilacin).
6.
Favorecer la realizacin de fisioterapia
respiratoria y drenaje postural.
TOS crnica
Hipertensin
Alteracin en la circulacin
Hipertensin RC el abandono del
tratamiento
Nutricin y hidratacin
Diminucin del peso r/c CA esfago
1.
Colocar al paciente en posicin semifowler.
2.
Controlar signos vitales sobre todo la
frecuencia respiratoria .
3.
Administrar corticoides con indicacin
medica .
4.
Observar signos de aparicin de hipoxia
5.
Valorar la presencia de disnea
6.
Higiene bucal
5.
6.
7.
8.
Alteracin de la movilidad
Vestir y desvestirse
Alteracin al vestir y desvestir R/C
dispositivos hospitalarios ( va central ,
Sonda debito )