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Pediatra

1.

Un recin nacido presenta taquipnea y en la radiografa de trax se observan imgenes vasculares


pulmonares prominentes, diafragma aplanado y
lquido en las cisuras. No existe hipoxemia, hipercapnia o acidosis. Cul de las siguientes enfermedades
es ms probable?:
1)
2)
3)
4)
5)

2.

La posicin en decbito prono durante el sueo en


los lactantes se ha asociado con:
1)
2)
3)
4)
5)

3.

Autoevaluaciones 1v
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E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com

Existe un elevado riesgo de kernicterus.


Debe suspenderse la lactancia materna.
Aparece a la mitad de la primera semana.
Aparece en uno de cada cincuenta nios.
El tratamiento ms indicado de este cuadro es el
fenobarbital.

A qu puntuacin de Apgar corresponde un RN con


un pulso de 130 lpm, cianosis de manos y pies, llanto
activo, movilidad espontnea y tos al introducir una
sonda en fosas nasales?:
1)
2)
3)
4)
5)

6.

Sarampin.
Exantema sbito.
Rubola.
Escarlatina.
Mononucleosis infecciosa.

Respecto a la ictericia por lactancia materna, es cierto


que:
1)
2)
3)
4)
5)

5.

Una mayor ganancia de peso.


Mayor riesgo de neumona por aspiracin.
Disminucin del trnsito intestinal.
Menor incidencia de vmitos.
Mayor riesgo de muerte sbita.

Un lactante, de doce meses, presenta un cuadro de fiebre


de 24 horas de evolucin acompaado de catarro nasal.
En la exploracin se aprecia exantema morbiliforme
generalizado, rosado y poco confluente. Se palpan
numerosas adenopatas de predominio occipital. El
diagnstico ms probable es:
1)
2)
3)
4)
5)

4.

Enfermedad de la membrana hialina.


Aspiracin de meconio.
Neumomediastino.
Taquipnea transitoria del recin nacido.
Sndrome de Wilson-Mikity.

7.
9.
8.
10.
4.

Nio de catorce meses trado a Urgencias por su madre


al observar desconexin del medio, rigidez tnica,
versin ocular y cianosis perioral, de tres minutos de
duracin, con somnolencia posterior durante cinco
minutos. Al llegar a Urgencias se observa temperatura
de 39C. La exploracin neurolgica es normal y la
otoscopia muestra signos de otitis media serosa. La
madre refiere que a la edad de seis meses tuvo un
episodio similar, tambin coincidiendo con fiebre.
Cul sera la actitud ms correcta?:
1)
2)
3)

Observacin durante 24 horas e iniciar tratamiento


con carbamacepina.
Realizar TC craneal y puncin lumbar.
TC craneal, puncin lumbar y hemocultivos seriados.

CTO MEDICINA

Pediatra

4)
5)
7.

2)
3)
4)
5)

Autoevaluaciones

1v

4)
5)

13.

2)
3)
4)
5)
14.

2)
3)
4)

Sepsis por Salmonella.


Prpura de Schnlein-Henoch.
Glomerulonefritis aguda post-infecciosa.
Sndrome hemoltico-urmico.
Coagulacin intravascular diseminada.

5)
15.

2)
3)
4)
5)

Todo lo que sigue sobre la enfermedad hemorrgica


del recin nacido es cierto, excepto:

17.

Es una malformacin congnita del diafragma,


del rbol bronquial y del tabique interauricular.
El tratamiento quirrgico debe de realizarse en
las primeras 24 horas de vida.
Se asocia frecuentemente con una comunicacin
interauricular.
La incidencia es ms elevada en el lado derecho.
La malformacin digestiva ms frecuentemente
asociada, es la malrotacin intestinal.

Recin nacido, de bajo peso para su edad gestacional,


que a las 96h de vida comienza con llanto agudo
persistente, rechazo del alimento, irritabilidad, hipertona y convulsiones. Presenta rinorrea y obstruccin
nasal, as como una frecuencia respiratoria de 55
respiraciones/min y una sudoracin excesiva. Entre
las actitudes teraputico-diagnsticas a tomar ante
este caso, NO se encuentra:
1)
2)
3)
4)
5)

Fstula anastomtica.
Estenosis esofgica.
Fstula traqueoesofgica recidivante.
Reflujo gastroesofgico.
Traqueomalacia.

Es una malformacin congnita de la vlvula


ileocecal.
Es una obstruccin intestinal que se presenta
habitualmente en la adolescencia.
Se diagnostica fundamentalmente mediante una
ecografa abdominal.
Debe ser tratada quirrgicamente, mediante una
laparoscopia.
Se presenta clnicamente con dolor abdominal,
vmitos y hematemesis.

La hernia diafragmtica congnita:


1)

16.

La mayora de estos tumores se originan en el


abdomen.
Es frecuente que haya metstasis cuando se hace
el diagnstico.
Los tumores del trax aparecen en general en el
mediastino posterior.
Cuanto ms pequeo es el nio en el momento del
diagnstico, peor es el pronstico del tumor.
Suele estar elevado el cido vanilmandlico en la
orina.

La invaginacin ileocecal:
1)

Macrosoma.
CIR.
Trombosis de la vena renal.
Hipocalcemia.
Oligoamnios.

Suele curar espontneamente, habiendo slo un


pequeo porcentaje de lactantes gravemente
afectados.
La leche de mujer contiene suficiente cantidad
de vitamina K para evitarla.
Las manifestaciones, como melenas, hemorragia
del mun umbilical, o hematuria suelen iniciarse
a partir de las 24h del nacimiento.
Rara vez aparece despus de pasado el perodo
neonatal.
Si se da a un lactante un antibitico de amplio
espectro, la flora intestinal puede dejar de sintetizar la vitamina K.

Todas las afirmaciones que siguen sobre el neuroblastoma son ciertas, excepto:
1)

En relacin con la fstula traqueoesofgica congnita, refiera cul de las complicaciones siguientes al
tratamiento quirrgico es la ms frecuente:
1)
2)
3)
4)
5)

12.

Tumor de Wilms.
Neuroblastoma.
Nefroma mesoblstico congnito.
Carcinoma renal.
Fibrosarcoma.

Nia de 3 aos, que presenta afectacin brusca del


estado general dentro del contexto de un cuadro
febril con diarrea mucosanguinolenta. A la exploracin aparece plida y soolienta, la auscultacin
cardiopulmonar es normal, el abdomen doloroso
y el resto del examen fsico slo revela la presencia
de petequias puntiformes diseminadas. La orina es
hematrica y se constata hipertensin arterial. El
hemograma muestra Hb 7 g/dl, 17.000 leucocitos
con neutrofilia, 37.000 plaquetas con normalidad de
las pruebas de coagulacin. Cul es el diagnstico
ms probable?:
1)
2)
3)
4)
5)

11.

La deteccin y el tratamiento de las madres


portadoras de S. agalactiae no ha disminuido su
incidencia.
El agente etiolgico ms frecuentemente implicado suele ser el S. epidermidis.
Presenta una mayor morbilidad que la sepsis
neonatal precoz.
La clnica es ms insidiosa o solapada que la de
la sepsis neonatal precoz.
El tratamiento de la meningitis tarda en un RN
ingresado consiste en la administracin de vancomicina + cefotaxima.

3)

Los siguientes problemas clnicos se ven con frecuencia


en el hijo de madre diabtica, EXCEPTO:
1)
2)
3)
4)
5)

10.

2)

En un nio de 4 aos con buen estado general y hemihipertrofia corporal, la madre descubre al baarle una
masa abdominal; el estudio urogrfico i.v. muestra una
masa voluminosa sin calcificacin en el rin izquierdo
que distorsiona el sistema pielocalicial, y la ecografa
abdominal determina el carcter slido de la masa,
as como la existencia de trombosis en la vena renal.
Cul de los diagnsticos que se citan le parece el ms
probable?:
1)
2)
3)
4)
5)

9.

1)

En relacin con el cuadro de sepsis neonatal de inicio tardo, seale cul de estas afirmaciones NO es
correcta:
1)

8.

EEG e iniciar tratamiento con cido valproico.


Observacin, tratamiento antitrmico y seguimiento ambulatorio.

Administracin de fenobarbital.
Administracin de naloxona.
Administracin de clorpromacina.
Solicitar opiceos en orina materna.
Administracin de lquidos segn las necesidades
del RN.

Nia de 18 meses, que presenta desde los 13 meses de


edad enlentecimiento de la curva ponderal, junto con

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disminucin del apetito, deposiciones abundantes y de


consistencia blanda, distensin abdominal y carcter
ms irritable. En las exploraciones complementarias
realizadas se detecta anemia ferropnica y anticuerpos
antiendomisio positivos. Respecto al cuadro clnico citado, cul de las siguientes aseveraciones es FALSA?:
1)
2)
3)

4)
5)
18.

Autoevaluaciones

2)
3)
4)
5)

2)
3)

4)
5)
23.

Adenopatas.
Hepatoesplenomegalia.
Sarcoma de Kaposi.
Infecciones bacterianas.
Linfoma cerebral.

El segmento afectado carece de clulas ganglionares en su pared.


Existe una disminucin de la acetilcolinesterasa
a nivel del segmento afecto.
Existe una importante hipertrofia de la muscular
en el segmento previo al afectado.
La ampolla rectal est vaca de heces.
En el 85% de los casos slo est afectado el rectosigma.

Con respecto a la afectacin del aparato respiratorio


en el seno de la fibrosis qustica, indique cul de las
siguientes afirmaciones es verdadera:
1)

1v

Meningitis por H influenzae.


Tumor hemisfrico cerebral.
Encefalitis por Herpes tipo 1.
Tumor de fosa posterior.
Encefalitis por Coxsackie.

3)

2)
3)

4)

La lesin ms precoz es la afectacin de las vas


areas de mayor calibre.
El tratamiento broncodilatador es el punto fundamental del tratamiento de la fibrosis qustica.
Ante un neumotrax recidivante menor del 10%
se requiere tratamiento con toracotoma abierta,
plicatura de las bullas subpleurales y decorticacin
de la pleura apical con abrasin de la basal.
En fases precoces, estos estudios muestran un
patrn restrictivo.

4)
5)

Tratamiento antibitico oral.


Tranquilizar a los padres, pues se trata de una
diarrea crnica inespecfica que no afectar a su
desarrollo.
Cambiar a frmula sin lactosa durante unas semanas.
Cambiar a frmula de hidrolizado de protenas.
Pautar rehidratacin con solucin de mantenimiento oral, sin variar la dieta.

Un nio de 10 aos presenta, desde hace 4 horas, un


cuadro de fiebre elevada, tos, disnea y un estridor
perfectamente audibles en ambos tiempos respiratorios. El diagnstico probable es:
1)
2)
3)
4)
5)

25.

El germen etiolgico responsable ser probablemente un virus.


Por presentar dificultad respiratoria alta, este
paciente no ser tributario de medidas de soporte
respiratorio.
Tradicionalmente, la humedad ambiental fra se ha
asociado con mejora sintomtica de los cuadros
de laringitis, si bien no hay evidencia cientfica
hasta el momento que justifique este proceder
de forma sistematizada.
A este paciente le pueden beneficiar los corticoides.
En este paciente no est indicado hacer una
radiografa de trax.

Nia de 14 meses, que tras presentar un cuadro febril


de vmitos y diarrea sanguinolenta hace 2 semanas,
contina presentando diarrea lquida maloliente, ya
sin sangre, con distensin abdominal, abundantes
ruidos hidroareos e importante irritacin del rea
perianal. Cul, entre las siguientes, sera la actitud
ms adecuada?:
1)
2)

24.

Los estudios de funcin pulmonar pueden hacerse


a partir de los 2-3 aos.

Acude al servicio de Urgencias un nio de 3 aos de


edad, bien vacunado, sin alergias, con una clnica
catarral de 48 horas de evolucin que, desde hace 3
horas, se asocia a disfona, tos metlica, estridor inspiratorio y signos de dificultad respiratoria (en forma
de tiraje supraesternal y subcostal), acompaados de
una auscultacin pulmonar con murmullo vesicular
conservado y una saturacin de oxgeno del 90%. Con
respecto a la patologa que presenta este nio, todas
las siguientes opciones son ciertas, con la EXCEPCIN
de:
1)

Con relacin al megacolon aganglinico, seale la


FALSA:
1)

21.

En el diagnstico es fundamental la realizacin


de una biopsia intestinal.
Esta enfermedad se desarrolla en personas genticamente susceptibles.
El perodo de presentacin clnica ms frecuente
es el segundo ao de vida, pero no es infrecuente
que aparezca en nios ms mayores o incluso en
la edad adulta.
La anorexia es un sntoma frecuente.
La base del tratamiento es la retirada transitoria
de la dieta del trigo, cebada, centeno y avena.

Qu alteracin clnica de las que se citan a continuacin es ms propia del SIDA del lactante que del
SIDA del adulto?:
1)
2)
3)
4)
5)

20.

22.

Acude a consulta un nio de tres aos que presenta


un cuadro de instauracin brusca consistente en la
presencia de fiebre (mximo 38,9C), vmitos proyectivos, convulsiones focales y deterioro del nivel
de conciencia. Decide hacer una puncin lumbar, que
resulta limpia, no traumtica, y en la cual se objetiva
pleocitosis linfoctica y presencia de hemates. El
diagnstico ms probable es:
1)
2)
3)
4)
5)

19.

5)

Absceso retrofarngeo.
Traquetis bacteriana.
Laringitis aguda.
Epiglotitis.
Aspiracin de cuerpo extrao.

Lactante de 5 meses que es trado a consulta por


presentar desde 3 das antes, fiebre, rinorrea acuosa
y estornudos, comenzando el da de la consulta con
tos y dificultad respiratoria. En la exploracin presenta taquipnea, tiraje subcostal, alargamiento de la
espiracin, y crepitantes y sibilancias diseminados.
Qu prueba, de las siguientes, hay que solicitar para
determinar la etiologa?:
1)
2)

Hemograma.
Radiografa de trax.

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3)
4)
5)
26.

Paciente varn, de 8 das de vida. Presenta desde hace


24 horas un cuadro de vmitos y diarreas intenso. La
exploracin clnica muestra nicamente signos de
deshidratacin aguda. En el ionograma plasmtico se
encuentra una natremia de 127 mEq/l y una caliemia
de 6,7 mEq/l. Para hacer el diagnstico etiolgico se
debe solicitar urgentemente:
1)
2)
3)
4)
5)

27.

2)
3)
4)
5)

31.

Autoevaluaciones

El reflejo de Moro desaparece entre los 4-6 meses


de vida.
El reflejo de automatismo de la marcha desaparece
al 1-2 mes.
La sedestacin estable ocurre antes de los 6 meses
de vida.
La marcha de pie sin pasar por la fase de gateo
carece de significacin patolgica.
La evolucin de la motricidad sigue un patrn
cfalo-caudal.

Neumoperitoneo.
Vmitos biliosos.
Distensin abdominal.
Heces mucosanguinolentas.
Shock hipovolmico.

Nia de 24 meses, que es trada a consulta por presentar, desde el da anterior, dificultad respiratoria que
ha ido en aumento, con taquipnea y, segn la madre,
pitidos con la respiracin. No ha presentado fiebre
ni sntomas catarrales. A la exploracin presenta, en
el hemitrax derecho, hipoventilacin y sibilancias
diseminadas. Qu exploracin, entre las siguientes,
hay que solicitar en primer lugar?:
1)
2)
3)
4)
5)

1v

Alta incidencia de micropene.


Telarquia precoz.
Menor estatura.
Edad sea ms avanzada.
Disminucin de la masa muscular.

33.

Radiografa lateral de trax.


Electrlitos en sudor.
Hemograma con frmula leucocitaria.
Espirometra.
Radiografa anteroposterior de trax en inspiracin y en espiracin.

2)
3)
4)
5)

Un recin nacido a trmino, con un cuadro grave de


anoxia perinatal, nacido de nalgas, con severa distocia,

Asociacin a dolor abdominal y/o afectacin


articular.
Presencia de hematuria.
p-ANCA en sangre perifrica.
c-ANCA en sangre perifrica.
Inmunofluorescencia directa con depsito de IgA
en vasos de la dermis.

Cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA,


respecto a la alimentacin del nio lactante?:
1)
2)
3)
4)
5)

36.

Tumor de clulas de los islotes.


Hijo de madre diabtica.
Nesidioblastosis.
Hipoglucemia cetsica.
Sndrome de Beckwith.

El diagnstico de prpura de Henoch-Schnlein se


establece definitivamente cuando se encuentra en
el estudio:
1)

35.

Radiografa simple de abdomen.


Determinacin de sangre oculta en heces.
Enema de bario.
Gammagrafa con Tc99.
Ecografa abdominal.

Cul de las siguientes formas de hipoglucemia no


se debe a hiperinsulinismo?:
1)
2)
3)
4)
5)

34.

Neumotrax.
Hemorragia intraventricular.
Hemorragia suprarrenal.
Bronconeumona.
Hemorragia pulmonar.

En un nio con sospecha de tener un divertculo de


Meckel, qu prueba de las siguientes considera usted
como ms segura y especfica?:
1)
2)
3)
4)
5)

La indicacin quirrgica es obligada en un paciente


afectado de enterocolitis necrotizante cuando presente uno de estos signos clnicos:
1)
2)
3)
4)
5)

30.

32.

En relacin con el desarrollo psicomotor del nio, sealar cul de los siguientes asertos es INCORRECTO:
1)

29.

Cortisolemia.
Tomografa axial computerizada craneal.
17-OH progesterona en plasma.
Esofagoscopia.
Ecografa pilrica.

1)
2)
3)
4)
5)

Cuando exploramos a un nio obeso es habitual que,


comparado a su cohorte de peso normal, presente:
1)
2)
3)
4)
5)

28.

que sufre 2 fracturas costales, parlisis braquial y diafragmtica derecha, presenta a las 48 horas de vida un
empeoramiento de su estado general, con hipertermia,
cianosis y aumento de la respiracin e hipotensin.
Analticamente se detecta hipoglucemia y anemia, la
serie blanca, plaquetas, LCR y pruebas de coagulacin
son normales. Cul de las siguientes complicaciones
considerara como la msprobable?:

Electrlitos en sudor.
Cultivo de aspirado traqueal.
Bsqueda de virus respiratorio sincitial en exudado
nasofarngeo.

La leche de mujer es ms rica en lactosa que la


leche de vaca.
La leche de continuacin debe estar enriquecida
con hierro.
La leche materna contiene ms calcio que la leche
de vaca.
La leche de vaca es ms rica en sales que la leche
de mujer.
La leche de mujer es ms rica en cidos grasos
insaturados que la leche de vaca.

Respecto a la enfermedad de Kawasaki es FALSO:


1)
2)

3)

Se produce habitualmente en nios menores de


cinco aos.
Suele presentarse con fiebre alta de ms cinco das
de evolucin, conjuntivitis bilateral no purulenta,
adenopatas no dolorosas, labios eritematosos,
secos y agrietados y exantema.
La afectacin cardaca ocurre en un 10-40% de
los casos.

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4)

El diagnstico se hace en funcin del cumplimiento de los criterios clnicos.


No suele cursar con elevacin importante de la
velocidad de sedimentacin.

2)

Cul de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA,


respecto al raquitismo comn por carencia de vitamina D?:

4)
5)

5)
37.

1)
2)
3)
4)
5)
38.

Una nia de 10 aos de edad acude para valoracin


de un posible hipocrecimiento. Su talla actual se
encuentra en el percentil 10 de la poblacin general. Su talla gentica est situada en el percentil 15
de la poblacin de referencia. Su desarrollo sexual
corresponde a una pubarquia 1 y a una telarquia 1
de Tanner. Su edad sea es de 9 aos. La velocidad
de crecimiento del ltimo ao ha sido de 5 centmetros/ao. Qu situacin cree usted que presenta la
nia?:
1)
2)
3)
4)
5)

39.

4)
5)
42.

Autoevaluaciones

44.

Sndrome Aspiracin Meconial.


Conducto Arteriosos Persistente.
Transposicin de las Grandes Arterias.
Hemorragia Intracraneal.
Coartacin de aorta.

2)
3)
4)
5)

3)
4)
5)

Intubacin traqueal y aspiracin.


Provocar la respiracin con estmulos fsicos.
Ventilacin con presin positiva mediante mascarilla.
Administracin de adrenalina.
Intubacin y ventilacin manual con presin
positiva.

Respecto a la comparacin entre la leche humana y


la leche artificial, seale la afirmacin correcta:

Aumenta la mortalidad perinatal por infeccin.


Disminuye la aparicin del distrs respiratoriio
del RN.
Disminuye el riesgo de hemorragia intra/periventricular.
Disminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante.
Acelera la maduracin pulmonar.

Respecto al la incompatibilidad materno-fetal en el


sistema ABO de grupos sanguneos, es cierto que:
1)
2)
3)
4)
5)

47.

Se presenta habitualmente como una masa a nivel


de la zona media del esternocleidomastoideo, de
2 cm de dimetro, inmvil en sentido vertical, bien
delimitada y sin signos inflamatorios.
El tratamiento inicial se har a travs de fisioterapia, con movilizacin de la cabeza.
En algunos pacientes se asocia a moldeamiento
craneal postural.
Puede originar, si no se trata, escoliosis cervical y
torcica.
El tratamiento ha de ser quirrgico si no se ha
resuelto en un mes.

En la utilizacin de los corticoides en la Rotura prematura de las Membranas, antes de las 34 semanas,
las siguientes afirmaciones son ciertas menos una.
Indique cul:
1)
2)

46.

Aorta.
Arteria pulmonar.
Vena pulmonar.
Vena cava inferior.
Arteria cartida.

Con respecto a la tortcolis congnita, seale la respuesta FALSA:


1)

45.

La leche de vaca tiene un mayor valor energtico


que la leche materna.
La leche artificial tiene un mayor contenido en
grasas.
La leche materna contiene menor cantidad de
hidratos de carbono.
Ambos tipos de leche son deficitarios en vitamina K.
Las protenas de la leche artificial son ms nutritivas y menos alergnicas que las de la leche
humana.

Cul de las siguientes estructuras del feto intratero


presenta unos niveles de O2 ms elevados?:
1)
2)
3)
4)
5)

Fiebre.
Dolor de espalda.
Cefalea.
Vesculas en los pilares anteriores de la faringe.
Hepatoesplenomegalia.

Ante un recin nacido de 42 semanas de gestacin


que present desaceleraciones de tipo II y lquido
amnitico teido de meconio y que est hipotnico,
ciantico, apneico y bradicrdico. Cul es la primera
medida a tomar?:
1)
2)
3)

1v

43.

Recin nacido, sin soplos, con cianosis que no responde al oxgeno al 100%. El diagnstico es:
1)
2)
3)
4)
5)

41.

Un crecimiento normal.
Un hipocrecimiento por deficiencia de la hormona
del crecimiento.
Un hipocrecimiento por una enfermedad celiaca.
Un hipocrecimiento por un sndrome de Turner.
Un hipocrecimiento por un hipotiroidismo congnito.

3)

El signo ms caracterstico de la herpangina es:


1)
2)
3)
4)
5)

40.

Generalmente la calcemia es normal.


Los nios de raza negra son ms susceptibles.
Los casos espordicos son ms frecuentes que
los familiares.
Alcanza la incidencia mxima durante el primer
ao de vida.
Presenta hiperfosforemia que es til para el diagnstico.

1)

Afecta a primognitos.
Es ms grave que la isoinmunizacin D.
La deteccin prenatal es muy importante porque
se asocia a anemia fetal severa.
La prueba de Coombs es positiva.
Es una causa infrecuente de enfermedad hemoltica en el recin nacido.

Lactante de tres meses de vida que desde hace un


mes presenta episodios intermitentes de distencin
abdominal, dolores de tipo clico y algunos vmitos.
Tendencia al estreimiento. Entre sus antecedentes
personales hay que destacar que fue prematuro, pes
900gr. al nacimiento y tuvo dificultad respiratoria
importante que precis ventilacin asistida durante
15 das. Cual es el diagnstico ms probable de su
cuadro clnico?:
1)

Estenosis clica secundaria a Enterocolitis necrotizante.

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Pediatra

2)
3)
4)
5)
48.

Una nia de 10 aos con atresia biliar, tratada con


la tcnica de Kasai cuando era lactante, presenta
ahora torpeza progresiva, disminucin de los reflejos
tendinosos profundos y ataxia. El diagnstico ms
probable es:
1)
2)
3)
4)
5)

49.

Indometacina por va oral.


Dexametasona por va intravenosa.
Vitamina E por va endotraqueal.
Agente tensioactivo por va endotraqueal.
Bicarbonato sdico por va intravenosa.

Cul de las siguientes afirmaciones es correcta


respecto a una mujer de 43 aos, Rh negativa, que
ha sido sometida a una amniocentesis en su primer
embarazo y cuyo esposo es Rh positivo?:
1)
2)

Autoevaluaciones

Encefalopata heptica.
Deficiencias de vitamina A.
Encefalitis.
Deficiencia de vitamina E.
Ataxia de Friederich.

Un lactante, nacido a las 32 semanas de gestacin,


desarrolla una cianosis progresiva, quejidos, aleteo
nasal y retracciones en la primera hora de vida. La
radiografa de trax muestra un patrn de opacidad
con broncograma areo. Se practica la intubacin endotraqueal y se inicia respiracin asistida con oxgeno
al 40%. Despus de tomar muestras de sangre para
cultivo se administran antibiticos, pero el nio sigue
necesitando oxgeno al 40-50% para mantener una
oxigenacin adecuada. La intervencin teraputica
ms apropiada en este caso es:
1)
2)
3)
4)
5)

50.

Megacolon congnito.
Vlvulo intestinal intermitente.
Enteritis crnica por rotavirus.
Adenitis mesentrica secundaria a neumopata
crnica.

3)
4)
5)

Debe administrarse inmunoglobulina Rh (D)


despus de la amniocentesis y en las primeras
72 horas despus del parto.
Debe administrarse inmunoglobulina anti Rh (D)
slamente en la primeras 72 horas despus del
parto.
No existe riesgo para el feto al ser la madre Rh
negativa, por tanto, no es preciso administrar
inmunoglobulina.
Debe administrarse vacuna Rh (D) antes del parto.
No existe riesgo para el feto al ser el padre Rh positivo, por tanto no es preciso administrar vacuna
ni inmunoglobulina.

1v
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