Il Trattamento Del Dolore Cronico "Benigno"

Marco Filippini, Dolore Cronico Benigno, Da Una Survey Europea Ancora Al Palo La Legge 38
Per dolore cronico benigno si intende il dolore che accompagna spesso un elevato numero di
malattie di natura non neoplastica. Le trigger piu frequenti di dolore cronico benigno sono l?artrite e
l?osteoartrite, ma numerose sono le patologie cui e associato dolore severo: lombalgia, polimialgia,
diabete, Herpes Zoster ecc. Il dolore cronico puo essere classificato in due grandi famiglie a seconda
del meccanismo patogenetico e della fisiopatologia: dolore nocicettivo e dolore neuropatico. Esempi
tipici del dolore neuropatico sono il dolore da arto fantasma, la neuropatia diabetica da Herpes
Zoster.
Il dolore neuropatico e dovuto a una alterazione della trasmissione della genesi del segnale a livello
del sistema nervoso ed e sempre associato a segni neurologici positivi negativi ed e sempre riferito
nell?space di innervazione dei nervi interessati. Risulta quindi evidente che un corretto trattamento
del dolore cronico non puo prescindere dal puntuale riconoscimento della natura del dolore stesso e
dei meccanismi patogenetici che ne sono alla base. Il dolore cronico benigno e un grave problema

medico e sociale in tutto il mondo.

Negli ultimi anni l?Industria Farmaceutica ha messo a disposizione dei medici di Terapia del Dolore
numerose nuove molecole di farmaci analgesici e numerous formulazioni farmacologiche, indicate
per il dolore nocicettivo per il dolore neuropatico, che permettono di trattare con successo la
maggior parte delle sindromi dolorose. In Europa i dati statistici sono molto allarmanti mentre in
Italia al dato europeo si aggiunge la difficolta del portatore di dolore cronico di accedere alle cure.
Numerose malattie, benigne e maligne, provocano dolore ed il dolore e uno tra i primi e piu

importanti sintomi di malattia.

Il dolore cronico benigno se non trattato comporta depressione nel 21% dei casi, riduzione della
capacita lavorativa nel 61% e perdita di giornate di lavoro perdita del lavoro nel 19%. A trasmettere
al cervello la sensazione del dolore, attraverso il midollo spinale, sono dei sensori cutanei (recettori)
che percepiscono anche le sensazioni di caldo, freddo, tatto, pressione. Il problema invece del dolore
cronico esige un cambiamento completo di mentalita.
Si puo considerare il dolore acuto di fare da campanello di allarme che c'e qualcosa che non va.
Story dolore e quindi un dolore UTILE, che prima di essere trattato dovra ricercare la causa che lo

sta generando. In questo senso, il dolore cronico non rappresenta solo una estensione temporale del
dolore acuto, ma assume caratteristiche qualitative completamente numerous terapia del dolore
cronico, che necessitano di un approccio mentale, culturale e professionale opposto.