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Tema 1.

Fenmenos Ondulatorios
Radiologa
Es la especialidad mdica que se ocupa de generar imgenes
del interior del cuerpo mediante diferentes agentes fsicos
(rayos X, ultrasonidos, campos magnticos, etc.) y de utilizar
estas imgenes para el diagnstico y en menor medida, para
el pronstico y el tratamiento de las enfermedades.
HISTORIA
mbar y Magnetita: Atraccin de cuerpos.
William Gilbert, la tierra como un gran magneto:
Refuerza atraccin de elementos
Benjamn Franklin, formula las tcnicas de la electricidad
y acua los trminos positivo y negativo: Cargas.
Crookes y Morgan, trabajan con tubos al vaco y los
estimulan con electricidad: Electricidad tiene carga
negativa y positiva, los tubos al vaco eran estimulados
con electricidad.
Rayos X: para producirlos se necesitan polos negativos y
positivos, generar electricidad en un tubo al vaco, y la
atraccin de partculas.
William Conrad Roentgen: produjo el 8 de noviembre de
1895 rayos X, cuando al estar trabajando su esposa
interpuso la mano entre la emanacin de los rayos X y
una placa impregnada con plata, y as fue como se puso
de manifiesto por primera vez una pelcula de Rayos X.
28 de Diciembre de 1895: Publicacin del Descubrimiento
en Revista de Fsica. En 1901 gana Premio Nobel de
Fsica.
Rayos X: Ondas Electromagnticas, que se ubican en
espectro de 0,1 y 1 de longitud de onda, diferencindose
de las ondas de luz visible en la frecuencia de
propagacin, es decir, el nmero de vibraciones por
minuto.
Frecuencia: nmero de veces que se repite un ciclo por
unidad de tiempo. Al modificar la frecuencia de la onda
se modifica su propiedad.
Ondas Electromagnticas: tienen campo elctrico y
campo magntico que viajan de manera perpendicular.
Eso aporta propiedades a las Ondas.
Produccin de los Rayos X: En el tubo al vaco existe un
polo cargado negativamente (ctodo) y uno cargado
positivamente (nodo), al pasar electricidad por el ctodo
existe un filamento que se calienta, se produce una nube de
electrones, estos son atrados por el nodo, y la interaccin de
los electrones con el nodo produce los Rayos X.

Se necesita de energa elctrica para calentar el filamento y


producir el proceso denominado EMISION TERMOIONICA:
produccin de una nube de electrones alrededor de un
filamento de Tungsteno, el cual debe ser calentado hasta la
incandescencia de manera que los electrones del filamento
salten a niveles de energa ms altos y formen la nube de
electrones. Dependiendo de la intensidad del calor ser la
cantidad de electrones disponibles para la produccin de
Rayos X.
El fundamento es que los electrones deben viajar del ctodo
al nodo y se crea una gran diferencia de potencial elctrico
entre los dos puntos.
ELEMENTOS BASICOS DE UN TUBO DE RAYOS X:
Dos circuitos elctricos:
a) De bajo potencial elctrico (mA): calienta el filamento
produciendo una nube de electrones.
b) De alto potencial elctrico: acelera los electrones que se
producen en el filamento.
Ctodo (-):

en l va incluido el filamento.

nodo (+): en l va incluido el blanco.


Ampolla de cristal con alto vaco en su interior.
Ventana: de vidrio ms fino. Es por donde salen los RX para
interactuar luego con el cuerpo.
Funcionamiento:
1 Se calienta el filamento: nube electrones.
2 Lanza los electrones hacia el blanco.
3 Impacto en el blanco: 98-99% calor, 1% - 2% RX.
Produccin De La Radiacin Continua O De
Frenado: Despus de estimular el ctodo con electricidad
los electrones con carga negativa son atrados por el ncleo
(Protones), en ese proceso de atraccin, el electrn sufre
desaceleracin y desviacin produciendo de esa manera los
rayos X.
Produccin
De
La
Radiacin
Discontinua
Caracterstica: el electrn al intentar acercase al ncleo
choca con otro electrn prximo al mismo, despus del
choque se desva el electrn mas prximo sacndolo de la
onda y creando un vaco en la estructura, as el tomo se
vuelve inestable y para compensar se produce el Salto de
Electrn: electrones de capaz externas saltan a capaz ms
internas produciendo los Rayos X.

PROPIEDADES DE LOS RAYOS X:


PODER DE PENETRACION: capacidad que tiene una
onda de atravesar un tejido.
Atenuacin De Los Fotones: Cuando un haz de fotones
interacciona con la materia (excitaciones e ionizaciones) se
produce una disminucin del n de fotones, y por tanto, de
parte de la energa del mismo.
Si un fotn pierde toda su energa desaparece: absorcin: No
pasan rayos X.
Si pierden parte de su energa y se atenan: atenuacin con
prdida parcial de su energa. Pasan Rayos X, con menos
energa.

Se diferencian por la permanencia de la luz en el tiempo


despus de haber dejado de estimular el material.
Ej. Wolframato de Calcio, el sulfuro de cadmio y zinc, Yoduro
de Cesio.
Estos fenmenos son muy tiles para estudiar de forma
dinmica la estructura y funcin del individuo. Adems en
radiologa en las pantallas de fluoroscopia en la radioscopia
y en las pantallas reforzadoras para las radiografas.
EFECTO FOTOGRFICO: los rayos X actan sobre una
emulsin fotogrfica compuesta de material plstico y
cristales de bromuro de plata, de tal manera que despus de
revelada y fijada fotogrficamente presentan un
ennegrecimiento o densidad fotogrfica.

Si no interaccionan: penetracin. Pasan Completamente los


Rayos X.

Ennegrecimiento de las

Atenuacin: grado de disminucin de la intensidad que


sufre el Rayo X al alejarse de su origen y pasar a travs de la
materia.

Imagen Analgica: imagen cruda, real, sin procesamiento


digital.

Coeficiente de Atenuacin Lineal: cantidad de energa


que se pierde del rayo por unidad de distancia atravesada.
Coeficiente de Atenuacin de Masa: cantidad de
energa perdida en relacin a la masa de la materia a travs
de la cual pasa el Rayo X.
Densidades Radiolgicas: segn coeficiente de
atenuacin, lo que origina una escalada de grises (blanco al
negro)
AIRE = -1000
GRASA = -80
AGUA = 0
HUESO = +1000
METAL = +1000

Hueso: Absorcin (No pasan): Blanco: No quema la pelcula.


Aire: Penetracin (Pasan Rayos): Negro: Quema la Pelcula.
Agua: Densidad Cero. Atenuado: Gris: Penetran con menor
cantidad de energa.
EFECTO LUMINISCENTE: capacidad de los Rayos X de
producir luz al interactuar con ciertos materiales
Fluorescencia (ms rpido) y Fosforescencia (ms duradero).

emulsiones fotogrficas. Esta es la

base de la imagen radiolgica.

EFECTO IONIZANTE: Mediante procesos de ionizacin


producen cambios en la materia biolgica (Efecto biolgico)
y en los gases (Efecto ionizante).
Efecto Biolgico: contempla la interaccin de los rayos X
con los tejidos del ser humano.
Efecto biolgico: (Estocstico: No depende de Dosis (azar)No Estocstico: Depende de Dosis (Radiaciones: Cncer))
Ventajas: Radioterapia.
Inconvenientes: Proteccin Radiolgica.
Sistmico: comienzan a verse por encima de 100rads. Ej.
Cada del cabello, nauseas, eritema en piel, sistema
reticuloendotelial, medula sea, ulceras, hemorragias en la
mucosa del tracto gastrointestinal y a 3000 rads alteraciones
del SNC.
Locales: a nivel celular conduce a incapacidad para la
reproduccin de clulas madres y adems disminucin de
trombocitos, linfocitos, leucocitos, eritrocitos y prdida de la
respuesta inmunolgica especifica. Con exposicin
prolongada de un ser susceptible puede darse
transformacin maligna: Leucemia.
Si los tejidos a ser irradiados se encuentran a altas
temperaturas o las clulas se encuentran en la fase de sntesis
de ADN suprime su habilidad para reproducirse.
Superficiales: destruccin de uas y pelo, lesiones de piel,
cataratas lenticulares, ulceras en boca, labios y orofarnge.
rganos: En dosis utilizadas para Dx no se encuentran
alteraciones pero esto vara segn susceptibilidad.

Genticas: feto en el I trimestre es vulnerables a sufrir


alteraciones en su desarrollo. Las radiaciones producen
cambios en los cromosomas. Alterando la fase de divisin
llegando a mutaciones.
IONIZANTE: capacidad de convertir en conductor de
electricidad a un gas neutro (ioniza el gas). Esto se usa para
cuantificar la radiacin y medir su calidad. Cambia
polaridad de gases neutros.
No poseen masa.

someter al paciente a la menor cantidad posible de


radiacin durante el estudio.
Tabla de Rx: permite el descanso del paciente.
Casetes pantallas y pelculas: dispositivo que
contiene pantallas intensificadoras y los soportes y
transportes de pelculas.
Identificador de pelculas: extremo superior derecho,
sirve para la impresin de datos como nombre y apellido
del paciente.

No tienen carga elctrica.


Viajan a la velocidad de la luz.
Viajan en lnea recta hasta que interactan con la
materia.
Son descritos como fotones.
No pueden ser reflejados, ni enfocados por lentes, prismas
o espejos.
Pueden transformarse en calor al atravesar la materia.

Procesador de revelado: se activa al detectar la


instruccin de una pelcula, el tiempo de revelado es de 3
min aunque algunos lo hacen en 90 segundos
Luz de seguridad: No interrumpir en el cuarto oscuro.
Botn de hombre muerto: impuesto por la FDA como
complemento del botn que calienta el filamento de
tungsteno, es el que produce la rotacin del nodo y
debe mantenerse en encendido por la mano del
operador con la finalidad de hacerlo permanecer detrs
de la pared de proteccin durante la exposicin a los
Rayos X.

ESTRUCTURA DEL APARATO DE RX


Generador elctrico de voltaje: suple de energa al
tubo de Rayos X, para la produccin de los mismos (110120voltios, 50-60hertz).
Al aumentar la potencia de los kilovoltios la frecuencia de
oscilacin de los fotones aumenta y disminuye la longitud de
onda, de esta manera aumenta la frecuencia resultando en
fotones con gran energa y gran poder de penetracin.
Unidad de control (Tele comando): se seleccionan los
kilovoltios y los miliamperios para realizar una
determinada proyeccin as como tambin seleccionar el
tiempo de exposicin
Rejillas; se utilizan cuando el sitio anatmico estudiado
es mayor a 12 cms de grosor, su utilidad es para mejorar
el contraste de la pelcula, evitando la radiacin dispersa
que se produce con la interaccin de los rayos.
Tubo de Rx y su soporte: constituido por un diodo
(ctodo y nodo). El ctodo aporta la nube de electrones
por medio del calentamiento del filamento de metal. El
nodo consiste en un disco de tungsteno que gira a ms
de 3000rpm, ayudado con un motor inductor. El soporte
debe ir fijado al techo para que no se mueva o vibre
durante la exposicin.
Colimador: reduce la radiacin fuera de foco producida
en otro sitio diferente al del punto de emisin focal, para

Trax Pelcula Rx:


Bien Inspirada: sexto arco costal anterior tiene que cortar
al Hemidiafragma en lnea media
Bien Penetrada: se debe observar hasta la 3era vertebra
torcica en degrade.
No Rotada: relacin entre la lnea media que dibuja la
apfisis espinosa y articulacin esternoclavicular derecha
debe ser equidistante a la que hay en la izquierda.

Tomografa
La Tomografa axial computarizada (TAC), se basa en la
utilizacin de los Rayos X y procesamiento de las imgenes
por un ordenador, mediante el cual se reconstruyen los
planos atravesados por los Rx. La imagen que se construye,
se hace midiendo la absorcin de los Rx al paso a travs de
los rganos.
Camara de Gas (Xenn): informa la cantidad de
Absorcin de Rayos X en Tejidos, esto se lleva a un
ordenador, donde se le coloca nmeros, se cuantifica y se
digitaliza, dando origen a una escala de grises que se
expresan en la pelcula.
Tubo de Rayos X gira alrededor del cuerpo 360, pasando los
rayos en alto, ancho y profundidad por una misma
estructura.
Tomografa viene del griego tomos que significa corte o
seccin y de grafa que significa representacin grfica.
Por tanto tomografa es la obtencin de imgenes de
cortes o secciones de algn objeto.

Corte tomogrfico: est compuesto por un nmero


determinado de elementos volumtricos, cada uno de los
cuales tiene una absorcin de rayos caracterstica, estaos
se representan en la imagen del monitor como una
imagen bidimensional.
Pixel Cuadrado: imagen bidimensional que representa el
elemento irradiado. Representa la misma distancia
vertical y horizontal.
La imagen del monitor: Es considerada tridimensional, a
esta unidad de volmenes se llama Voxel.
La imagen se forma porque cada valor de atenuacin,
tiene un tono de gris diferente (Escala de grises) en cada
escala establecida.
Resolucin = Nitidez. Capacidad de ver dos puntos por
separado.
Unidades Hounsfield: por encima de la densidad de agua
se encuentran bsicamente todos los tejidos, los que se
aproximan: Grises claros, los que se alejan: Blancos.

La palabra axial significa "relativo al eje". Plano axial es


aquel que es perpendicular al eje longitudinal de un
cuerpo. La tomografa axial computarizada o TAC,
aplicada al estudio del cuerpo humano, obtiene cortes
transversales a lo largo de una regin concreta del cuerpo
(o de todo l).
Computarizar significa someter datos al tratamiento de
una computadora.
FUNDAMENTOS

Es la RECONSTRUCCIN POR MEDIO DE UN


ORDENADOR DE UN PLANO TOMOGRFICO, DE UN
OBJETO.

Se obtiene mediante el MOVIMIENTO COMBINADO DEL


TUBO DE RX hacia un lado mientras la PLACA
RADIOGRFICA (Camara de Xenn), ms all del
paciente se mueve en sentido contrario.
Este proceso permite que la SUPERFICIE PLANA DE LA
ANATOMA HUMANA SEA VISIBLE y las reas por
encima y por debajo quedan borradas.
IMAGEN

El valor de atenuacin es la representacin de una


escala, de la capacidad que tiene cada parte del sujeto
a explorar para atenuar la radiacin, conocida como
Coeficiente de atenuacin y se les denomina Unidades
Hounsfield (UH)
Imagen analgica: Imagen obtenida por Rx sin
tratamiento informtico. Representacin anloga a la
estructura, contiene una distribucin continua de brillos,
cuyos lmites estn dentro de los mrgenes de dicha
imagen.

cuya

Imagen digital: Se obtiene a travs de un sistema


computarizado, basada en los diferentes brillos y
densidades, con una representacin de sus valores
mximos y mnimos en una escala de tonos, llamada
escala de grises.

La unidad bsica: Para la sntesis de la imagen es el


volumen del elemento.

Procesamiento digital de imgenes: tcnicas y procesos


para hacer resaltar informacin contenida en la imagen,
usando como herramienta principal una computadora.

Obtencin: Por medio de medidas de absorcin de Rx


hechas alrededor del objeto.
Ordenador: Se utiliza para sintetizar imgenes,
unidad mnima funcional es el bit.

El PDI utiliza tcnicas Matemticas puras y aplicadas


para la restauracin y reconstruccin de imgenes,
reconocimiento de patrones e interpretacin fsica.

Se realiza en una sola inspiracin: evitan problemas


derivados de reas que queden sin ser estudiadas por
diferencias en la respiracin.

Almacenamiento: Placas de fsforo de luminiscencia


fotoestimulable.

Puede efectuarse cuando el medio de contraste


iodado alcanza su mayor concentracin: permite
mejor Opacificacin de los rganos, ahorro del
material de contraste, reduce el costo del
procedimiento y posibles complicaciones renales o
cardiacas que su uso puede producir en el pcte.

EQUIPO
Camilla empotrada en un dispositivo (GANTRY):
para el pcte.
Tubo de Rx y detectores (Cmaras de gas presurizado:
miden cantidad de Rx absorbidos) que son transductores.
Generador de alta tensin.
Ordenador.
Tomgrafo: consta de:

Sistema de recoleccin de datos: comprende los


dispositivos que exploran y recogen la informacin
primaria.

La energa que produce el generador de alta tensin pasa a


travs del tubo de rayos X, esta radiacin producida se le
enva al pcte y luego es captada por detectores (Camara de
Gas Xenn Presurizado), estos actan como traductores que
envan la informacin, recibida en forma de fotones, como
seal electrnica que es enviada al sistema de procesamiento
de datos.
Sistema de procesamiento de datos y
reconstruccin de la imagen: recibe la seal la
convierte en formato digital y la transmite al
ordenador (recibe mltiples seales en diferentes
ngulos del pcte). La seal elctrica es captada y
convertida en nmeros los cuales son enviados a la
computadora, esta almacena todos los datos para
reconstruir la imagen.
Sistema de visualizacin y archivo: se maneja en
la computadora la cual guarda la informacin en su
disco duro y puede ser visualizada en el monitor de la
pc, o ser impresa en formatos fotogrficos.

CARACTERISTICAS DE LA TAC HELICOIDAL

Permite efectuar estudios bifsicos: estudiar una


regin anatmica determinada usando una sola
inyeccin de contraste tanto en la fase arterial como
en la venosa, lo cual eleva el rendimiento del examen.
Estudios Volumtricos:
Permite que la imagen quede central: la imagen
puede ser procesada a voluntad y se consigue as una
mejor caracterizacin de la misma
Efectuar reconstrucciones de alta calidad en forma
rpida y en distintos planos: til en el estudio de la
trquea, columna, urteres, fracturas complejas y
estudios angiogrficos, por lo que es excelente en el dx
de embolia pulmonar, aneurismas articos,
hipertensin renovascular.
Reconstrucciones
tridimensionales:
en
traumticas faciales, de columna y pelvis.

Permite tcnicas de endoscopia virtual (colonoscopia


y broncoscopa)
Desventajas de TAC Helicoidal:

Tiende a producir imgenes granulosas, con el


consiguiente deterior de la calidad de la imagen, lo
que es evidente en pactes obesos donde el
procedimiento requiere mayor cantidad de Rayos X.

Imagen de pseudotrombosis se puede visualizar en


algunas venas producto de la mezcla de sangre no
opacificada con sangre opacificada (ej. Confluencia
de venas renales con VCI unin de vena esplnica
con vena mesentrica superior).

Durante la fase arterial de estudios hepticos la


ramas no opacificadas de la vena porta pueden
confundirse con metstasis.

El bazo muestra un aspecto moteado durante la fase


arterial por la diferencia de perfusin entre la pulpa
roja y la pulpa blanca lo que puede confundirse con
infarto esplnico.

Las lesiones centrales de rin pueden no ser


visualizadas debido a insuficiente contraste en la fase
arterial.

Velocidad:
Diez veces mayor que la TAC convencional: til en
nios y pacientes de edad avanzada o en estado
crtico.

lesiones

TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES (PET)


FUNDAMENTO: Utiliza radioistopos de elementos
naturales pero fabricados (carbono, nitrgeno, oxgeno y
flor), que tienen un perodo de desintegracin muy corto
(20min: Carbono, 12min: nitrgeno, 2min: Oxigeno y 110min:
Flor)
Se llama tomografa porque todos los pasos que se cumplen
para la obtencin de las imgenes son los mismos que se
usan para obtener una radiografa o tomografa, hay
emisin de radiaciones, se miden por un ordenador, se
establece una escala de grises y se obtiene una imagen
tridimensional.
POSITRON: Partcula de igual masa y carga que el
electrn, pero de signo contrario.
CICLOTRON: Aparato usado especialmente para
bombardear los ncleos de tomos con neutrones y
producir radioactividad artificial, como isotopos
radiactivos de elementos qumicos.
Se obtienen datos de forma no invasiva sobre:

Aplicaciones clnicas
Permite la investigacin de los hechos que ocurren a
nivel celular, de este modo se puede confirmar la
presencia de cncer o metstasis que haya pasado
desapercibida con una TAC o RM.
Permite entender mejor la evolucin de la
enfermedad, as como mejorar la terapia a aplicar
puesto que los cambios bioqumicos siempre preceden
a alteraciones anatmicas.
Oncologa: Diagnstico diferencial, Estadiaje de
tumores, Estadiaje con 18F-FDG (Fluorodesoxiglucosa)
cuando se sospecha lesin metastsica, diferenciacin
entre cicatriz o necrosis y la enfermedad residual o
recurrente con aplicacin en tumores de cerebro,
pulmn, cadera y cuello.
Neurologa: Estudios de estimulacin sensorial,
demencias, epilepsias, tumores, accidentes cerebrovasculares, movimientos anormales y trastornos
psiquitricos.

Flujos sanguneos.

Cardiologa: Deteccin de enfermedad coronaria y el


estudio de la viabilidad miocrdica.

Metabolismo de la glucosa.

Estudio metablico de tejidos y rganos.

Transporte de aminocidos.

Observacin de enfermedad residual

Metabolismo de protenas.

Estado de neuro-receptores.

Consumo de Oxigeno.

Divisin celular.

CARACTERISTICAS:
Las emisiones beta+ son captadas por detectores de
centelleo.
Las seales son conducidas a un ordenador.
Esta informacin utilizando algoritmos de reconstruccin
tomogrfico, obtiene la distribucin del trazador en
diversos planos transversales.
Es interpretado como una escala de grises.
Cada tono de gris es representado por un color.
Se obtienen imgenes tridimensionales.

Desventajas: Alto costo econmico, Produccin de


campos neutrnicos y radiacin gamma secundaria.

Ultrasonido

Generacin de un Haz de US

Onda: lneas o superficies concntricas que se producen en


una masa fluida, por perturbaciones que recibe en uno de
sus puntos, usualmente peridica, se propaga a travs de un
medio y transmite energa. Por su produccin se explican los
fenmenos de luz, electricidad y calor.

Efecto piezoelctrico: Capacidad que tienen algunos


materiales, en especial el cristal, de contraerse y expandirse
ante la exposicin de un voltaje, generando vibraciones
(sonido) que se transmite en el medio (tejido) y de captar
as mismo el sonido de retorno (eco) transformndolo en
voltaje que ser transmitido al receptor del equipo de
ultrasonido, para el procesamiento ulterior (Fenmeno
reciproco).

Origen: las ondas pueden ser longitudinales, transversales,


electromagnticas y de presin, este ltimo tipo es un
disturbio mecnico que viaja desde su origen a travs de un
medio slido, liquido o gaseoso.
Las vibraciones del objeto son sonoras de tipo mecnico que
se propagan en la materia por compresiones y dilataciones
peridicas a partir de un foco que las genera. Estas
vibraciones se propagan a una velocidad determinada,
entran en contacto con las partculas de la superficie externa
del medio hacindolo vibrar, dicha vibracin se propaga a
las partculas vecinas situadas ms distantes de la superficie,
estas vibran y as se propaga la vibracin en el medio.
Partcula: pequeo volumen del medio en el que todos los
tomos tienen las mismas propiedades fsicas. Estas tienen un
movimiento antergrado y retrogrado (pedncular),
aunque las distancias recorridas son microscpicas.
En el cuerpo humano las oscilaciones de las partculas del
medio adoptan una forma longitudinal siempre.
Sonido: se produce cuando una fuente de energa provoca
vibraciones en el medio que las rodea. No puede propagarse
en el vaco ya que para su transmisin requiere de un medio
elstico.
Ultrasonido:
Onda de presin o mecnico.
Transmite solamente un impulso energtico, no un fotn.
No es una radiacin ionizante.

Longitud de onda (): Es la distancia que existe entre dos


partculas del medio que se encuentran en el mismo estado
de vibracin. Distancia entre dos puntos idnticos de la onda
(picos de ondas).
Frecuencia: nmero de oscilaciones completas que realiza
una partcula en 1 segundo. Depende de la Longitud de
Onda: Longitud de Onda - Frecuencia
Es el nmero de veces que las partculas del medio vibran en
la unidad de tiempo, o nmero de ciclos en la unidad de
tiempo.
f= 1/P
Frecuencia Longitud de Onda Resolucin Penetracin.
Frecuencia Longitud de Onda Resolucin Penetracin.
La frecuencia ideal para el estudio de un determinado
rgano depender de su tamao y de la profundidad a la
cual se encuentra ubicado.
Unidad de Frecuencia:

1 Hertz: 1 ciclo x segundo


1 KHz: 1.000 ciclos x seg.
1 MHz: 1.000.000.ciclos por segundo.
Infrasonido : Frecuencia menores de 16 Hz
Sonido: Frecuencia entre 16 y 16.000 Hz
Ultrasonido: Frecuencia entre 16.000 y 1010 Hz

Amplitud: representa el mximo cambio producido en la


presin de onda y se relaciona con la intensidad del
ultrasonido. Mxima elongacin que alcanza la onda
durante la oscilacin: Intensidad Amplitud.
Intensidad: energa snica en vatios que llega a una
superficie de 1m por segundo. Cuando se incrementa la
intensidad de la onda aumentan las vibraciones mecnicas y
los desplazamientos de las partculas, por consiguiente
aumenta el nmero y el tamao de los ecos que retornan al
transductor.
Periodo: es el tiempo que transcurre para que las partculas
del medio regresen a su estado inicial de vibracin. Es el
tiempo en el cual se cumple una oscilacin completa. La
unidad es el Segundo. El perodo es el inverso de la
frecuencia T= 1/f

Velocidad: distancia que recorre la onda en la unidad de


tiempo. Depende de la densidad y la comprensibilidad del
medio.
INTERACCION DEL ULTRADONIDO CON LOS TEJIDOS
Impedancia: (Resistencia Snica) es la resistencia peculiar
que al paso de los ultrasonidos ofrece cada tejido. Su valor es
igual al producto de la densidad del tejido por la velocidad
del ultrasonido. Constituye una caracterstica particular de
cada tejido que depende principalmente de su densidad y
elasticidad, condicionado por la velocidad con que se
desplaza el haz de ultrasonido.
Interfase: cuando un haz de ultrasonido pasa de un medio
a otro de diferente impedancia, se produce una Interfase
acstica (lmite entre un medio y otro de diferente
impedancia) en la cual parte del sonido es reflejado
producindose as un eco.
Cuanto mayor sea la impedancia de los tejidos adyacentes,
mayor ser la intensidad del eco.
Reflexin-Refraccin-Dispersin-Absorcin-Atenuacin

Reflexin-Refraccin: cuando una onda de US llega a


una Interfase entre dos medios de diferente impedancia
acstica, parte del haz es reflejado producindose as un
eco. Los ecos que se devuelven en el mismo eje del
transductor (Refraccin) sern detectados y constituyen
el elemento fundamental para la construccin de la
imagen ultrasonogrfica.
Dispersin: haz que impacta y se dispersa en todas las
direcciones.
Absorcin: haz que incide y logra atravesar la Interfase,
es desviado con un ngulo determinado que depende de
la velocidad de propagacin de la onda del US.
Atenuacin: cuando el has de US atraviesa el medio, las
partculas de este comienzan a vibrar. Parte de esta
energa por el roce de las partculas es convertida en
calor. Debido a esta prdida de energa, cuando una
onda de US atraviesa un medio se atena. La
atenuacin es resultado de reflexin, refraccin,
dispersin y absorcin.
Medio Ecognico, Sonodenso: Sonido consigue Interfase
reflectora: medio capaz de producir ecos.
Medio Anecognico, Sonolucido: Sonido atraviesa medio
Ecognico sin Interfase reflectora: no hay eco reflejado.
(Lquido Amnitico)
Hiperecognico: genera mucho eco, Hipoecognico: genera
poco eco, Isoecognico: comparacin de un tejido con otro
(Hgado - Rin)
Medio Ecomixto, Complejo: tejidos con mltiples patrones
Ecognico.

Efectos Biolgicos del US:


Mecnicos: Cavitacin
o Normal o Temporal: ocurre en los lquidos al usar
altas presiones, a frecuencias bajas. Se debe a que
durante la fase de baja presin de la onda produce una
distensin de la unin de las molculas, formndose
cavidades, mientras que en la fase de alta presin las
mismas se colapsan. La energa liberada genera calor y
presin.
o Estable o Permanente: ocurre cuando pequeas
micro burbujas oscilan de volumen rpidamente bajo el
efecto de la compresin y distensin de la onda de US.
Cuando
alcanzan
cierto
volumen
resuenan,
produciendo violentos disturbios en los tejidos. Usado en
Esttica y Urologa o Nefrologa.
Trmicos: estn determinados porque parte de la
energa que transmite el US se absorbe al atravesar los
tejidos, transformndolos en calor. US Teraputico
(Antinflamatorio). Altas intensidades (5vatios/cm2)
Tipos de Ecgrafos:
Transductor Esttico: la imagen se obtiene
desplazando el transductor que emite un haz muy fino a
lo largo de la seccin que se desea explorar, con lo cual se
fija la imagen en la pantalla en forma de corte. Para
obtener una nueva imagen se debe repetir el
procedimiento completo. No detecta movimiento de las
estructuras observadas y su uso requiere experiencia y
mayor tiempo.
Transductor de Tiempo Real: realiza la seccin del
plano explorado en su totalidad varias veces por segundo
mostrando as al ojo humano una imagen en
movimiento. Este puede ser:
o Tipo Lineal: transductor emite una serie de haces
paralelos, resultando un corte en forma de rectngulo.
o Tipo Sectorial: efecta barrido mediante haces
radiados, dando un corte en forma de abanico.
o Tipo Convexo: tiene una superficie curva y emite
haces radiados pero con una base ms amplia. Este tipo
combina las ventajas de las anteriores, tiene buena
resolucin en el campo cercano y ampliacin del campo
de profundidad.
o Tipo Intracavitario: brindan imgenes radiales 360.

Efecto Doppler:
Permite calcular la velocidad en que se mueve la sangre
dentro de un vaso.
Calcular el volumen de sangre que pasa por un vaso en
funcin del tiempo.
Observar la direccin del FS
Observar disturbios del FS.
Se basa en que si una fuente emite un sonido con una
determinada frecuencia y este incide sobre una superficie
reflectante en movimiento, la frecuencia originada en
esta superficie reflectante es distinta a la primitiva.
Cambio de aparente frecuencia que se percibe en una
onda se dan dos situaciones
o Cuando la fuente productora de sonido se encuentra en
movimiento.
o Cuando el detector de la onda se encuentra en
movimiento.
Cuando la fuente y el detector se aproximan, la frecuencia
aparente percibida por el detector es mayor que la
producida por la fuente. En caso contrario hace que la
frecuencia percibida por el detector sea menor que la
producida por la fuente.
Aplicacin: cuando un haz de US se refleja en una
superficie mvil, la frecuencia del has reflejado cambia
dependiendo de si el rgano en movimiento se aleja o
acerca del detector. La diferencia de frecuencia entre el
haz incidente y el haz reflejado puede ser manipulado
electrnicamente para tener una imagen visual, auditiva o
ambas, con utilidad dx.
Tipos de Eco-Doppler:
Pulsado: consiste en un transductor de un solo elemento
que emite y recibe frecuencias a intervalos de tiempo
definidos.
o Permite medir el flujo en un punto determinado del
vaso.
o No mide altas velocidades de flujo.
Continuo: consiste en un transductor de dos elementos,
uno que emite la frecuencia y otro que recibe la
frecuencia reflejada.
o Si mide altas velocidades de flujo.
o No se puede obtener un volumen de muestra
determinado en el vaso que se explora.
US Endocavitarios (Rectal y Vaginal) y Endoscpicos
con ngulos de 140, 180 y 360: son US de alta
frecuencia, poseen alta resolucin, con la posibilidad de
llegar a lugares anatmicos donde el US convencional no
puede. Se obtienen imgenes en 3 dimensiones: frontal,
sagital y coronal. Se realizan cortes en bloque, clculo de
volumen automtico, reconstruccin en 3D de los vasos
sanguneos.

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