ESOFAGITIS

Definicin
Frecuentemente asociado al reflujo gastroesofgico, la esofagitis se manifiesta por una inflamacin de la
mucosa del esfago, que puede ser aguda o crnica, ligera o severa.
En el presente artculo explicaremos los principales sntomas, el diagnstico y el tratamiento de esta patologa,
que puede tener diferentes causas.

Qu es una esofagitis?
Una esofagitis (aguda o crnica) representa el conjunto de las lesiones inflamatorias de la mucosa del
esfago.
Es la mayora de las veces secundaria al reflujo gastroesofgico, aunque otras causas pueden ser la
responsable de esta patologa.

La esofagitis pptica
Presente en la mayora de los casos de esofagitis y resulta de la accin corrosiva de los jugos gstricos del
reflujo gastroesofgico en la mucosa del esfago.

Sntomas
La esofagitis pptica se manifiesta por los sntomas siguientes:

Dolores epigstricos altos (regin superior del abdomen).

Regurgitacin cida.
Sensacin de ardor que parten de la boca del estmago y suben hacia la boca.

Disnea (dificultad respiratoria) intermitente y dolorosa.

Diagnstico
Se basa en la endoscopia digestiva alta, que permite determinar la importancia y la extensin de las lesiones,
segn la clasificacin de Savary-Miller (ligero, severo y complicado).
Otros exmenes pueden ser contemplados:

Biopsia.

Manometra (medida de la presin del esfnter inferior del esfago).

pHmetra: determinacin de la importancia del reflujo cido por medicin del pH esofgico.

Tratamiento
Tiene como objetivo aliviar los sntomas (disminuir el reflujo), ayudar a la cicatrizacin de las lesiones y de
prevenir el riesgo de recidiva.
Se basa a la vez en un cambio de hbito diettico y nutricional y en la toma de ciertos medicamentos que
acompaan el tratamiento del reflujo gastroesofgico:

Reduccin del sobrepeso si llega el caso.

Supresin del tabaco, del alcohol y de las bebidas gaseosas.

Antiacidos (Emulsiones de sales de aluminio y de magnesio).

Los antisecretores gstricos.

Los inhibidores de la bomba de protones son prescritos en menores dosis en caso de esofagitis no
severa y en dosis completas en caso de ser severa.
La ciruga es propuesta en caso de esofagitis severa, resistente al tratamiento mdico y en caso de
complicacin hemorrgica.

Otros tipos de esofagitis

Esofagitis custica: quemadura del esfago debido a la ingestin de una solucin cida o bsica.

Esofagitis eosinoflica: debido a la presencia de cantidades anormales de polinucleares eosinfilos

(tipos de glbulos blancos) en el esfago.

Esofagitis post-radioterapia: ardor secundario a una radioterapia local, para el tratamiento de un

cncer.

Esofagitis medicamentosa: lesiones consecutivas a la toma prolongada de un medicamento.

Esofagitis infecciosa: infeccin por una seta microscpica (candidiasis esofgica) o por el virus del
herpes simplex de tipo 1 (HSV1).

Complicaciones eventuales
No tratada, una esofagitis puede en ciertos casos evolucionar en estenosis (reduccin del conducto
esofgico), con diferentes complicaciones posibles como una anemia o una hemorragia digestiva.
En todos los casos, consulte con un mdico rpidamente desde la aparicin de los sntomas.