Reporte Flmico La Decisin Ms Difcil

Jos Guadalupe Borras Magdaleno

Tanatologa
Prof. Psic. Idalia Antonio Guillen

LA DECISIN MS DIFCIL1
DESCRIPCIN DEL CASO:
Una antigua abogada defensora, Sara Fitzgerald, se ve obligada a volver al tribunal cuando su hija de once
aos Anna los demanda a ella y a su esposo Brian para as lograr su emancipacin mdica. La nia fue
concebida exclusivamente para intentar salvar la vida de su hermana mayor Kate, que padece cncer. Anna,
que ha pasado por incontables (y dolorosas) cirugas desde que naci, se ve forzada a donar un rin, luego de
que la salud de Kate vuelva a desmoronarse. Lo nico que la mam no sabe es que su hija Kate desea morir, ya
que no podr sobrevivir a otra operacin. Kate desde pequea fue el centro de atencin ya que su enfermedad
se volvi el drama de la familia Fitzgerald, su madre la protege y la quiere tanto que no la quiere dejar morir
cosa que su familia desea, para que no sufra dolor, saben que Kate ya est lista para irse al cielo, todos
excepto su mam Sara.
FICHA DE IDENTIFICACIN
Nombre
Edad
Diagnstico
Estado
Familia

Tipo de Crisis
Roles Familiares

Kate Fitzgerald
15 aos
Leucemia Promieloltica Aguda (Desde los 2 aos)
Fallecida
Sara Fitzgerald (Madre).
Brian Fitzgerald (Padre).
Jesse Fitzgerald (Hermano mayor).
Anna Fitzgerald (Hermana menor).
ANALISIS DEL CASO
Distanasia de un familiar, dejar ir.
Madre
Padre
Hermano
Sara, juega uno de
Brian tiene el
Al igual que el
los roles ms
papel de apoyo
padre, Jesse tiene un
importantes en la
para los tres nios papel ms pasivo, a
vida de Kate y su
a pesar de que l
pesar de ser el
encarnizamiento,
no estuviese
hermano mayor y
pues como su
enterado del todo
padecer dislexia,
representante legal y de la decisin de
pareca que no
madre, no desea que Kate sobre morir, estaba en la familia,
su hija muera y evita la apoya y cuida
sus padres ni
todo lo posible esta
de su hija, incluso siquiera se daban
situacin, negndole la saca un da del
cuenta de su
el derecho a morir,
hospital para que
existencia en la casa
incluso ella deja de
ella pueda ir a la
o fuera de ella, para
vivir su vida como
playa con sus
l se intenta
profesional y
hermanos, uno de mantener la vida de

Hermana
Anna es el personaje
con el rol ms
importante en la
vida de Kate, pues
ella naci para
mantener con vida y
salvar a su hermana
de la muerte, ella era
la clave de su
sufrimiento
mundano, y de la
buena vida que Kate
pudo vivir, conspira
con sus hermanos
cuando Kate decide

1Cassavetes N. (Director) y Furst S. (Productor). (2009). My Sisters Keeper. [Cinta cinematogrfica]. Estados Unidos:
New Line Cinema.

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sacrifica todo para

mantener con vida a
su hija, incluso su
matrimonio, sus
otros hijos, su
empleo, todo a costa
de que Kate siga
viva, por lo que el
duelo es ms fuerte
en ella.
Derechos de la
Paciente

Fases del Duelo

sus deseos cuando

estuvo internada
en el fro hospital,
creo que l amaba
tanto a su hija que
le dio el derecho
de detener su
sufrimiento.

su hermana, la ama que es el momento

y conspira con ella
de partir, apoya a su
y Anna para darle el hermana en la
tiempo suficiente a
decisin y se
Kate para morir, la
propone lograr ese
deja ir cuando
tiempo para su
conoce la decisin
hermana, su
de su hermana y la
comunicacin era la
apoya a pesar de
mejor que tena con
que l revela la
Kate.
verdad.
Durante el desarrollo de la pelcula, en las escenas donde Kate se encuentra internada en
la UCI del Hospital se puede presenciar el cumplimiento de los siguientes derechos de
pacientes terminales:
No morir solo.
Cuidados paliativos.
Apoyo mdico (control del dolor).
Apoyo familiar (visitas constantes).
Ingreso a la institucin mdica.
Dejar voluntariamente la institucin mdica (visita a la playa).
Recibir trato digno, respetuoso y profesional.
Recibir informacin clara y oportuna (el mdico prev la muerte y lo comunica).
Designacin de un representante legal.
Recibir apoyo para cumplir sus ltimos anhelos.
Poder expresar sentimientos.
Permanecer en compaa de sus seres queridos.
Morir en paz.
Negacin
Creo que se presenta al inicio de la pelcula, durante la escena en la que la familia recibe
el diagnstico de Kate; adems tambin se ve manifestada cuando Sara no acepta que
Anna no desea someterse a una operacin que podra mantener el sufrimiento de su
hermana.
Enojo
Estoy convencido que es en Sara donde se presenta de forma ms visible el enojo y
todas las etapas del duelo, en esta parte la familia de forma implcita o explcita se da
cuenta que todo gira en torno a Kate, o ms que a Kate, a la leucemia que padece, se
proyecta la culpa en otros, como en la escena cuando van a la playa y Sara incluso pide
el divorcio, o cuando recibe la noticia de la muerte inminente de Kate o los apoyos
tanatolgicos.
Negociacin
Esta es la parte ms importante del duelo de la familia en la pelcula porque se trata de
ese no dejar ir de la madre, que busca ms de una forma para mantener la vida de su
hija, incluso da a luz a una nueva hija que podra salvarle la vida a la primera, se trata

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Aspecto Legal

Dolor o
Sufrimiento

Aportaciones a la
Familia

aqu de cmo toda la familia lidia y busca la manera de derrotar al cncer a pesar de que
este est ya muy desarrollado.
Depresin
La depresin se da justo despus de la muerte de Kate, adems, en otras escenas como
cuando Sara se da cuenta del esfuerzo de Anna por distraerla del caso de Kate, o cuando
Kate pierde a su novio, hay muchas escenas en las que se presenta la depresin, pero
especficamente en Kate, hay momentos en los que se la pasaba en cama sin energa,
reflexionando y aceptando que su muerte era ineludible y prxima.
Aceptacin
Considero que la familia ha resuelto el duelo y se encuentra en esta etapa porque tras la
muerte de Kate, cada uno logr algo positivo con su vida, no se estancaron en ninguna
de las etapas anteriores o se engendr culpa entre los familiares, al contrario, la muerte
de Kate uni a la familia y la hizo ms resiliente, crecieron como personas y humanos.
Mucho del aspecto legal presente en el caso se manej en el caso de la hermana Anna
sobre su emancipacin mdica, pero en el caso de Kate, considero que no se cumplieron
todos sus derechos como decidir morir y dejar los tratamientos debido a la influencia de
su madre como representante legal y la falta de escucha de la misma sobre los deseos de
su hija, incluso siendo ella una abogada, no vel las decisiones de su hija sobre su
propia vida.
Considero que la situacin que pas Kate desde que decide morir, (aproximadamente 13
aos), es un sufrimiento, debido a que mucho de lo que comentaba en sus notas
mentales era su deseo de dejar que su familia siga desarrollndose, pues consideraba
que su leucemia haba obstruido la vida de sus seres queridos, adems, en relacin a
Anna, creo que el constante uso de medicamentos, cirugas y operaciones era doloroso
tanto para la hermana como para la misma Anna, pues ella tambin terminaba
hospitalizada, y en una de las escenas donde hablan entre ellas, la misma Kate menciona
mi vida es dolorosa, o sea que su dolor se prolong tanto que se torn sufrimiento.
Finalmente, como conclusin, podra mencionar que el caso de Kate fue tan especial
como crudo, pues su hermana Anna hace buenas reflexiones acerca de su experiencia
con ella, mismas reflexiones que nos hacen desarrollar una cultura en torno a la muerte
y lo que verdaderamente importa, disfrutar la vida mientras la tengamos.
En mi ejercicio profesional creo que lo que se pudo aportar a la familia es:
Trabajar directamente con la madre y su obstinacin por la vida.
Una vez aceptado el inminente fin de Kate, procurar cumplir sus necesidades
especiales y deseos antes de partir.
Procurar el cierre de ciclos con ejercicios como cartas, dibujos, etc.
Brindar un espacio de conversacin entre Kate y sus familiares.
Responder con el cuidado y empata las preguntas de Kate.