CEFALEXINA

La cefalexina es un antibitico oral de la primera generacin de cefalosporinas

con excelente actividad contra la mayora de bacterias gram-positivas. La
cefalexina se utiliza principalmente en el tratamiento de la otitis media y las
infecciones de las vas respiratorias (por ejemplo, faringitis, amigdalitis,
neumona lobar) causadas por estafilococos susceptibles, Streptococcus
pneumoniae, estreptococos del grupo A y beta-hemolticos.
CEFALEXINA es una cefalosporina de primera generacin de origen semisinttico. Slo se encuentra disponible para administracin por va oral.
CEFALEXINA no es un medicamento de primera eleccin para infecciones
susceptibles, debido a que existen medicamentos ms eficaces contra estas
infecciones; sin embargo, es til cuando con estos frmacos se presenta
resistencia de los microorganismos.
CEFALEXINA est indicada como tratamiento de segunda eleccin en
pacientes alrgicos a penicilinas, infecciones causadas por microorganismos
sensibles y enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como:
infecciones en pacientes con fibrosis qustica; profilaxis para intervenciones
dentales; osteomielitis debida a Staphylococcus aureus resistente a penicilina,
o Proteus mirabilis; otitis media causada por Streptococcus pneumoniae u
otros Streptococcussensibles, Haemophilus

influenzae,

Staphylococcus

sp y Neisseria catarrhalis; peritonitis; faringitis estreptoccica; infecciones prostticas y profilaxis en prostatectoma; infecciones respiratorias bajas causadas
por Streptococcus pneumoniae ypyogenes, sinusitis; infecciones de piel y
tejidos

blandos;

infecciones

de

vas

urinarias

causadas

por E.

coli,

Proteus y Klebsiella.
Espectro antibacteriano: CEFALEXINA es un antibitico perteneciente al
grupo de las cefalosporinas de primera generacin, por lo que su espectro es
ms bien reducido. Incluye a la mayora de las bacterias grampositivas,
incluyendo estreptococos y estafilococos productores de penicilinasa. Su
actividad en contra de bacterias gramnegativas est restringida prcticamente

a E.

coli, Klebsiella y Proteus

mirabilis. Los

organismos

mencionados

continuacin son organismos resistentes, por lo que no debe emplearse

CEFALEXINA: Enterococos, estafilococos meticilino-resistentes, Citrobacter,
Enterobacter,

Listeria

monocytogenes,

Proteus diferentes

a mirabilis,

Providencia, Serratia, Bacteroides fragilis yPseudomonas, H. influenzae.

CONTRAINDICACIONES:
CEFALEXINA se encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes
con antecedentes o con historial de reacciones alrgicas a CEFALEXINA y
otras cefalosporinas.
Puede existir reaccin alrgica cruzada entre CEFALEXINA y las penicilinas,
por lo que se debe tener precaucin en pacientes con antecedentes de alergia
a la penicilina.
PRECAUCIONES GENERALES:
Es importante vigilar la integridad del tracto gastrointestinal y el funcionamiento
apropiado del sistema renal.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Categora de riesgo B: En diversos estudios se indica que CEFALEXINA
parece no producir malformaciones congnitas ni dao fetal, incluso cuando se
administr a partir del segundo mes de embarazo.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Hematolgicas: En algunos pacientes que estn recibiendo CEFALEXINA se
han reportado neutropenia, eosinofilia y anemia hemoltica inmune.
Sistema

nervioso

central: En

raras

ocasiones

se

ha

observado

neurotoxicidad. sta se caracteriza por diplopa, cefalea y marcha inestable.

Con dosis altas de CEFALEXINA se han reportado convulsiones y alteraciones
psicticas.

Gastrointestinales: En este sistema se presentan los efectos adversos ms

frecuentes de CEFALEXINA. El tratamiento con este antibitico puede producir
diarrea, nusea, vmito y dolor abdominal. En algunas ocasiones se ha
reportado prurito anal y genital.
CEFALEXINA puede inducir colitis seudomembranosa por superinfeccin,
debido a Clostridium difficile.
La suspensin del tratamiento, ms las medidas adecuadas de soporte,
revierten este efecto.
CEFALEXINA puede elevar las cifras de aspartato-aminotransferasa y alaninaaminotransferasa.
Rin y aparato genitourinario: Se ha asociado CEFALEXINA con cuadros
de vaginitis, prurito genital y anal, moniliasis vaginal y vulvovaginitis. Si bien es
rara, CEFALEXINA puede inducir nefrotoxicidad, en especial en pacientes con
terapias mayores a 1.5 semanas.
Piel: Se han observado erupcin, en especial en pacientes con cuadros activos
de mononucleosis infecciosa, urticaria y dermatitis con el uso de CEFALEXINA.
En algunos casos han desencadenado cuadros de pnfigo vulgar.
Otros efectos indeseables observados
con CEFALEXINA incluyen: Sndrome

de

Stevens-Johnson,

necrlisis

epidrmica txica, fiebre medicamentosa, tinnitus y enfermedad del suero,

aunque son poco frecuentes.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:
La asociacin de CEFALEXINA con cefalosporinas en general y con
aminoglucsidos puede resultar en nefrotoxicidad grave.
La asociacin con colestiramina puede disminuir la absorcin de CEFALEXINA.
Los alimentos tambin disminuyen la absorcin de este antibitico.

PRECAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS,

MUTAGNESIS, TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
No se han reportado efectos de esta naturaleza con el uso de CEFALEXINA.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Adultos: La dosis recomendada de CEFALEXINA depende del tipo de
infeccin y la susceptibilidad del microorganismo.
La dosis diaria recomendada es de 1 a 4 gramos, divididos en 4 tomas.
Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones causadas
por bacterias sensibles.
Infecciones ms severas pueden requerir dosis ms altas.
Nios: La dosis ponderal promedio de CEFALEXINA es de 25 a 50 mg/kg
divida en 4 tomas al da, con un mximo de hasta 4 g/da como dosis total.
En algunas infecciones como otitis media se puede administrar 75 a 100
mg/kg/da, dividida en 4 dosis.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA
ACCIDENTAL:
No existe un antdoto especfico para la sobredosis de CEFALEXINA; en caso
de que ocurra, se deben aplicar las medidas de apoyo tradicionales, y utilizar
tanto dilisis peritoneal como hemodilisis para disminuir los niveles
plasmticos del medicamento.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco.