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Marlia
2014
Marlia
2014
T266
Teixeira,
Ligia de Andrade
.
O consumo de substncias psicoativas entre estudantes
universitrios: uma reviso de literatura. - - Marlia, SP: [s.n.], 2014.
Orientadora: Mrcia Aparecida Padovan Otani
Trabalho de Concluso de Curso (Programa de Aprimoramento
Profissional) Secretaria de Estado da Sade-Fundap, elaborado na
Faculdade de Medicina de Marlia em Enfermagem em Psiquiatria
em Sade Mental.
rea: Sade Mental.
1. Abuso de substncias psicoativas 2. Estudantes. 3. Educao
superior
Comisso de Aprovao:
_______________________________
Prof Dr Mrcia Aparecida Padovan Otani
Orientador
_______________________________
Prof. Camila Mugnai Vieira
Coordenador PAP (SES/Fundap) FAMEMA
rea: Sade Mental
_______________________________
Prof. Dr. Roseli Vernasque Bettini
Coordenadora PAP (SES/Fundap) Famema
Data de Aprovao: _______________
No pare de acreditar
Agarre-se nesse sentimento
No Pare...
(Journey)
Agradecimentos
Agradeo a Deus por ter me dado, o dom da sabedoria, perseverana, otimismo,
pacincia, fora para concluir mais uma etapa da minha vida;
minha famlia por sempre me apoiar nas minhas decises e serem to dedicados;
s minhas amigas de moradia Maria Paula e Denise que sempre estiveram comigo em
todos os momentos, compartilhando das alegrias e tristezas;
Darisa que sempre esteve presente do incio ao fim deste processo;
minha querida equipe que contribuiu para tornar meus dias mais leves;
Aos profissionais dos servios CAPS COM-VIVER, CAPS-AD e Enfermaria
Psiquitrica HC III por me acolher e pelo conhecimento transmitido;
coordenao do PAP pela recepo e suporte;
minha orientadora Mrcia que me acompanhou no processo de formao, pela
dedicao e incentivo;
Enfim, a todos que contriburam direta e indiretamente para a realizao desse trabalho.
Obrigada!
RESUMO
LIGIA DE ANDRADE TEIXEIRA. O consumo de substncias psicoativas entre
estudantes universitrios: uma reviso de literatura. Trabalho de Concluso de Curso
(Enfermagem em Psiquiatria e Sade Mental do Programa de Aprimoramento
Profissional/SES-Fundap/FAMEMA). Faculdade de Medicina de Marlia. Marlia.
2014. 26 p.
Os adolescentes e adultos jovens so mais vulnerveis ao uso de lcool e outras drogas e dentre
essa populao encontram-se os estudantes universitrios. O estudo tem como objetivo analisar
o que a literatura aborda em relao ao uso de drogas entre estudantes universitrios. Trata-se de
um estudo descritivo que utiliza como mtodo a pesquisa bibliogrfica. A seleo do material se
deu a partir da busca nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias
da Sade (LILACS) e Bases de Dados de Enfermagem (BDENF). Inicialmente foram
identificadas 116 publicaes e, de acordo, com critrios pr estabelecidos, foram selecionados
22 artigos para anlise. Com o propsito de investigar qualitativamente o contedo dos estudos,
foram elaboradas questes que nortearam a anlise dos dados. Os resultados mostram que, de
acordo com os autores, as drogas mais utilizadas pelos estudantes so: lcool, tabaco, maconha,
cocana, benzodiazepnico, anfetamina, solventes ou inalantes e sedativos. As drogas mais
consumidas na vida so o lcool, o tabaco e a maconha. O consumo de substncias psicoativas
aumenta ao longo dos cursos universitrios, justificando-se pelo contexto em que os estudantes
esto inseridos. O grupo de pares e a famlia influenciam tanto nas atitudes em relao ao
consumo de bebidas alcolicas e outras drogas, quanto no favorecimento de situaes para o
consumo. Os autores recomendam aes preventivas e de apoio aos estudantes durante o
perodo de graduao. Conclui-se que h um diagnstico claro da situao do uso de drogas
entre estudantes universitrios, considerando os achados semelhantes das pesquisas e as idias
convergentes dos autores. Frente a isso, sugere-se a realizao de estudos qualitativos, em que
os estudantes possam expressar-se, e de interveno para avaliar as aes implementadas sobre
o tema.
ABSTRACT
LIGIA DE ANDRADE TEIXEIRA. The use of psychoactive substances among
college students: a literature review. Completion of course work (Nursing Psychiatry
and Mental Health Professional Improvement Program / SES-Fundap / FAMEMA).
Faculty of Medicine of Marilia. Marilia. 2014. 26 p.
Teenagers and young adults are more vulnerable to alcohol and other drugs and inserted in this
population are the college students. The study aims to examine the literature that discusses the
relation to drug use among college students. This is a descriptive study that uses the literature as
a method. The selection of material was made from searching databases of Latin American
Literature data and Caribbean Health Sciences (LILACS) and Database of Nursing (BDENF).
116 publications were initially identified and in accordance with pre-established criteria, 22
articles were selected for analysis. In order to qualitatively investigate the content of the studies,
the questions that guided the data analysis were prepared. The results show that, according to
the authors, the drugs most frequently used by students are: alcohol, tobacco, cannabis, cocaine,
benzodiazepine, amphetamine, solvents or inhalants, and sedatives. The drugs most consumed
in life are alcohol, tobacco and marijuana. The consumption of psychoactive substances
increases over the university courses, justifying the context in which students are placed. The
peer group and family influence both attitudes toward the consumption of alcohol and other
drugs, and in favor of situations for consumption. The authors recommend preventive and
student support actions during the graduation. We conclude that there is a clear diagnosis of the
situation of drug use among college student, considering the similar research findings and the
converging ideas of the authors. Faced with this, we suggest conducting qualitative studies, in
which students can express themselves, and intervention to assess the actions taken on the
subject.
SUMRIO
1 INTRODUO ......................................................................................................... 8
2 METODOLOGIA...................................................................................................... 10
3 RESULTADOS E DISCUSSES ............................................................................ 13
4 CONSIDERAES FINAIS ................................................................................... 22
REFERNCIAS ........................................................................................................... 23
1 INTRODUO
10
2 METODOLOGIA
Trata-se de um estudo descritivo que utiliza como mtodo a pesquisa
bibliogrfica, que tm como propsito explicar um problema a partir de referncias
tericas publicadas (livros, revistas, teses, etc.), resultar do levantamento e anlise do
que j foi publicado sobre o tema e o problema de pesquisa escolhido (RAMPAZZO,
2005; SILVA, MENEZES, 2005).
Qualquer tipo de pesquisa supe e exige uma pesquisa bibliogrfica prvia, seja
pelo levantamento da situao da questo, quer para fundamentao terica, ou ainda
para justificar os limites e contribuies da prpria pesquisa.
A pesquisa bibliogrfica consiste nos seguintes passos: escolha do tema,
elaborao do plano de trabalho, identificao, localizao, compilao, fichamento,
anlise e interpretao e redao (MARKONI; LAKATOS, 2003).
A seleo do material se deu a partir da busca na Biblioteca Virtual em Sade
(BVS) nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Cincias da
Sade (LILACS) e Bases de Dados de Enfermagem (BDENF), utilizando-se as
seguintes palavras-chaves: (estudante$ and universitari$) and (uso and (substancia$ or
droga$)). Os critrios utilizados para incluso dos estudos na pesquisa foram:
publicaes de artigos, excluindo teses e dissertaes, entre os anos 2009 e 2013, nos
idiomas portugus e espanhol.
Inicialmente foram identificadas 116 publicaes. Por meio da anlise criteriosa,
incluindo a leitura dos ttulos e resumos de tais referncias, foram selecionados 22
artigos, sendo que os demais no se relacionam com o tema ou no se encaixam nos
critrios de incluso. Os mesmos esto relacionados na tabela a seguir:
11
Ttulo do artigo
Oliveira-Junior et al.
(2009)
12
13
3 RESULTADOS E DISCUSSES
Inicialmente apresenta-se uma caracterizao geral dos artigos e, em seguida,
so analisados de acordo com as questes norteadoras descritas previamente.
Quanto ao ano de publicao, observa-se que, dentre os 22 artigos selecionados,
destacou-se o ano de 2009 com 13 publicaes, sendo todas pertencentes a uma mesma
revista em edio especial sobre a temtica. Assim, as 3 revistas que tiveram um maior
nmero de publicaes foram: Revista Latino Americana de Enfermagem (13), Revista
Texto e Contexto de Enfermagem (2) e Revista Cincia e Sade Coletiva (2).
Quanto formao acadmica do primeiro autor foi identificado que apenas 5
artigos descrevem a profisso, sendo dois enfermeiros, dois mdicos e um psiclogo. Os
demais identificam o grau maior de formao do primeiro autor e/ou a instituio a qual
pertencem, sendo estas, instituies de ensino.
Em relao metodologia utilizada pelos autores, identificamos que a
totalidade dos artigos caracteriza-se como pesquisa de campo, sendo utilizada como
instrumento para coleta de dados, o questionrio e a anlise quantitativa em 21 artigos, e
a entrevista, com anlise qualitativa em 1 artigo.
Segundo Gerhardt e Silveira (2009) a pesquisa de campo caracteriza-se pela
investigao em que, alm da pesquisa bibliogrfica, se realiza a busca das informaes
diretamente com a populao. Seus resultados, geralmente auxiliam no diagnstico de
situaes e favorece a interveno, proporcionando transformaes na prtica.
Dentre os instrumentos utilizados os que se destacaram foram os auto-aplicveis,
sendo a maioria construdo a partir de instrumentos j validados como os propostos pela
Secretaria Nacional Antidrogas (SENAD) (Santos, Pereira e Miguel (2013), Portugal et
al. (2011)), pela Substance Abuse and Mental Health Services Administration
(SAMHSA) (Castro et al. (2010)) , pelo instrumento CAGE (Cogollo-Milans et al.
(2011), Nbrega et al. (2012), Hernndez et al. (2012)) e pela tcnica de pesquisa
Survey (Oliveira-Junior et al. (2009), Castillo et al. (2009), Oliveira et al. (2009),
Figueroa et al. (2009, Cazanave et al. (2009)).
O instrumento utilizado pela SENAD para realizar o I Levantamento Nacional
Sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas Entre Universitrios das 27 Capitais
Brasileiras, foi composto por 98 questes fechadas com o propsito de conhecer o perfil
e o estilo de vida do universitrio brasileiro, com nfase sobre o uso de drogas e seus
14
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com
os
artigos
analisados
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Teixeira et al. (2010), Portugal et al. (2011) e Santos et al. (2009) destacam
tambm, sobre outras drogas de uso menos freqente e/ou menos estudadas, porm com
repercusses na vida dos usurios. So elas: analgsico, outros alucingenos como:
ecstasy, LSD e ch de ayahuasca, anticolinrgico, xaropes, anabolizantes, crack, PCP
(p de anjo) e merla.
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O termo uso na vida refere-se ao uso experimental, ou seja, pelo menos uma
vez na vida; o uso nos ltimos 12 meses (no ano) significa pelo menos uma vez nos 12
meses que antecederam a entrevista; nos ltimos 30 dias (no ms) equivale utilizao
de alguma substncia psicoativa pelo menos uma vez nos 30 dias que antecederam a
entrevista (BABOR, 2001; BRASIL, 2007).
Estudos de diversos autores demonstram que as drogas mais consumidas na vida
foram as lcitas como o lcool, considerado como a droga de iniciao e o tabaco.
Dentre as drogas ilcitas mais utilizada na vida, est a maconha, as trs drogas aparecem
em todos os artigos descritos acima na mesma ordem, sendo o lcool e tabaco
prevalentes nos trs perodos de avaliao (CHANAME et al., (2009), Carvalho et al.
(2009), Bustamante et al. (2009), Oliveira-Junior et al. (2009), Vsquez et al. (2009),
Castillo et al. (2009), Matallana et al. (2009), Oliveira et al. (2009), Figueroa et al.
(2009), Cazanave et al. (2009), Wagner (2010), Teixeira et al. (2010), Picolotto et al.
(2010) Cogollo-Milans et al. (2011), Portugal et al. (2011), Nbrega et al. (2012),
Hernndez et al. (2012), Santos, Pereira e Miguel (2013). Wagner (2010) identificou
tambm o alto consumo de inalantes, ficando este com a quarta posio entre as drogas
mais utilizadas.
O artigo de Nbrega et al. (2012) avaliou o policonsumo de drogas no perodo
dos ltimos 12 meses, onde o lcool manteve a posio de substncia mais consumida,
seguido de tabaco, drogas psicoativas prescritas, maconha e inalantes. Quanto ao uso
simultneo, predominaram as associaes de lcool+maconha lcool+medicamentos
prescritos,
lcool+tabaco+maconha,
tabaco+maconha
tabaco+medicamentos
prescritos.
I-Morales et al. (2011) analisou o consumo de drogas entre estudantes do
primeiro e quarto ano de diversas universidades. Destacam que os estudantes do quarto
ano em comparao aos do primeiro ano apresentam um consumo maior de lcool,
tabaco e maconha. No houve relato de consumo de cocana entre os estudantes dessa
srie.
Para Kerr-Corra, (1999), o consumo dessas substncias psicoativa aumenta ao
longo do curso, justificando-se pelo meio que est inserido, como festas e demandas
exigidas pela universidade. Alguns estudantes encontram dificuldades na adaptao ao
novo contexto escolar, o que pode favorecer o uso e a manuteno de substncias
psicoativas.
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A frequncia do uso de bebidas alcolicas foi analisada por Santos et al. (2009)
que a classificaram em quatro categorias: nunca, uso experimental (uma a duas vezes e
algumas vezes em 6 meses), uso moderado ( uma vez por ms e uma vez por semana) e
uso pesado (algumas vezes por semana e uma ou mais vezes ao dia). Neste estudo
identificaram que a grande maioria dos estudantes (67%) fizeram o uso experimental de
cerveja, sendo que os estudantes do gnero masculino fizeram uso de forma mais
intensa, nas categorias de uso moderado e pesado e o gnero feminino fez uso
experimental.
O consumo pesado de bebidas alcolicas, episdio tambm conhecido como
binge drinking classificado como o consumo de 5 doses ou mais doses de bebida
alcolica entre homens e 4 doses ou mais entre mulheres, em uma nica ocasio e foi
considerado como a caracterstica mais perigosa do consumo de bebidas alcolicas nos
jovens, j que em cada episdio se ingere uma grande quantidade de lcool, com o
objetivo de atingir o estado de embriaguez (MARINHO, 2008). Quando se fala em
comportamento de risco est associado a comportamentos que colocam em risco a
integridade fsica, mental, psicolgica, moral e/ou social do individuo como sexo
desprotegido, beber e dirigir entre outros.
Em dois estudos (SOUSA, 2008; AGANTE, 2009), os autores descrevem grupo
de pares como determinante no consumo de substancias psicoativas, uma vez que so
constitudos por indivduos cujas caractersticas etrias, fsicas, econmicas, sociais e
culturais so homogneas. Abordam, ainda, a influncia exercida pela famlia, seja por
meio do estmulo ou por meio protetor.
De acordo com Sousa (2008) e Agante (2009) o grupo de pares e a famlia
influenciam tanto nas atitudes em relao ao consumo de bebidas alcolicas e outras
drogas, quanto no favorecimento de situaes para o consumo, seja no momento inicial
da experimentao ou na adaptao de padres de consumo.
O lcool visto como droga de iniciao e, na maioria das vezes, o estmulo
ocorre no meio familiar, onde os pais bebem regularmente ou no meio social ou com
grupo de amigos. Para Cogollo-Milans et al. (2011) a associao mais significativa
com o consumo de tabaco, maconha, ecstasy e cocana esto relacionadas ao consumo
de lcool, uma vez que o uso de lcool est associado a uma famlia disfuncional.
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ensino superior tm baixo ndice de percepo de risco de consumo o que propicia o uso
em qualquer momento, implicando, assim, em um aumento no nvel de risco e
vulnerabilidade.
Outro fator associado ao uso de substncia psicoativa a religio. Segundo
Santos, Pereira e Miguel (2013) e Cogollo-Milans et al. (2011), a ausncia de religio
pode ser contribuinte para o uso. De acordo com dados do I Levantamento Nacional
Sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas Entre Universitrios das 27 Capitais
Brasileiras (BRASIL, 2007) os universitrios que praticam alguma religio tendem a
participar mais de atividades normativas como ir a bibliotecas e praticar esportes, j os
no praticantes se apresentam envolvidos a atividades menos normativas e que,
dependendo das circunstncias podem trazer riscos. O mesmo estudo esclarece que
possivelmente a religiosidade tem influncias nos valores e comportamentos saudveis
dos indivduos, protegendo de comportamentos que possam prejudicar a sade e
melhorar a qualidade de vida.
No geral, os autores trazem como recomendao a necessidade de maior
abordagem nos currculos de graduao sobre o consumo (uso, abuso e dependncia) de
substncias psicoativas e seus impactos para o individuo, famlia e sociedade, incluindo
aspectos como: atitudes para resistir a presso dos pares, percepo de riscos,
assertividade, atividades recreativas, entre outros. Sugerem a criao e/ou reforo de
programas preventivos, especficos para estudantes universitrios e a articulao com
servios de sade para a insero dos alunos usurios de substncias psicoativa em
espaos teraputicos (terapia cognitivo-comportamental e, quando necessrio,
tratamento medicamentoso) (Chaname et al. (2009); Castillo et al. (2009); Matallana et
al. (2009); Oliveira et al. (2009); Figueroa et al. (2009); Cazanave et al. (2009); Santos
et al. (2009); Picolotto et al. (2010); I-Morales et al. (2011)). Hernndez et al. destaca
ainda, a necessidade de realizao de pesquisas no ensino mdio, uma vez que muitos
alunos iniciam o uso antes da entrada na universidade, a fim de obter uma viso mais
abrangente acerca do tema.
21
4 CONSIDERAES FINAIS
Atualmente o consumo de substncias psicoativas entre estudantes universitrios
tem recebido a ateno de vrios pesquisadores, uma vez que entrada na universidade
configura um perodo de transio e vulnerabilidade, tornado-os mais susceptveis ao
uso e interferindo no processo de formao acadmico e profissional.
Essa reviso da literatura mostra que os resultados dos estudos analisados so
semelhantes e que h convergncias das idias dos autores. As recomendaes dos
autores frente aos achados de pesquisa esto centradas na organizao e implementao
de aes preventivas e de apoio aos estudantes durante o curso de graduao.
Embora se tenha um nmero relevante de pesquisas sobre a temtica, observouse que a grande maioria dos artigos, excetuando-se apenas um, utilizam a abordagem
quantitativa. Para aprofundamento dos dados j existentes e melhor anlise acerca da
percepo dos estudantes sobre o uso de substncias psicoativas, sugere-se estudos
qualitativos em que os estudantes possam expressar suas idias sobre o tema. Alm
disso, so necessrios estudos de interveno que possam avaliar as aes j
desenvolvidas por universidades no sentido de prevenir o uso e apoiar os estudantes.
22
REFERNCIAS
AGANTE, D. M. C. Comportamentos relacionados com o consumo de bebidas
alcolicas durante as festas acadmicas nos estudantes do ensino superior. 2009.
121 f. Dissertao (Mestrado) - Faculdade de Medicina, Universidade de Coimbra,
Coimbra, 2009.
ALAVARSE, G. M. A.; CARVALHO, M. D. B. lcool e adolescncia: O Perfil de
consumidores de um municpio do Norte do Paran. Escola Ana Nery. Revista de
Enfermagem. v. 10, n. 3, p. 408 - 16., dez., 2006.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria Executiva. Coordenao Nacional de
DST/Aids. A poltica do Ministrio da Sade para ateno integral a usurios de
lcool e outras drogas. Braslia: Ministrio da Sade, 2003.
BRASIL. LARENJEIRA, R.; et al. I Levantamento nacional sobre os padres de
consumo de lcool na populao brasileira. Secretaria Nacional Antidrogas, 2007.
BRASIL. Presidncia da Repblica. Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas. I
Levantamento nacional sobre o uso de lcool, tabaco e outras drogas entre
universitrios das 27 capitais brasileiras. Braslia: SENAD, 2010.
BRASIL. Ministrio da Sade. Instituto nacional de cncer Jos Alencar Gomes da
Silva. Rio de Janeiro: INCA, 2013.
BUSTAMANTE, I. V.; et al. Normas percibidas por estudiantes peruanos acerca de sus
pares y el uso de drogas. Revista Latino Americana de Enfermagem. v. 17, n. spe, p.
858-864, 2009.
CABRAL, L. R. Alcoolismo juvenil. Instituto Politcnico Poliseu. Revista Millenium.
n. 30, out, 2004.
CARLINI-COTRIM, B.; GAZAL, C. C.; GOUVEIA, N. Comportamentos de sade
entre jovens estudantes das redes pblica e privada da rea metropolitana do Estado de
So Paulo. Revista Sade Pblica. v. 34, n. 6, p. 636-45, 2000.
CARVALHO, A. M. P.; et al. Normas percebidas por estudantes universitrios de trs
carreiras, da rea da sade, sobre o uso de drogas entre seus pares. Revista Latino
Americana de Enfermagem. v. 17, n. spe, p. 900-906, 2009.
CASTILLO, J. R.; et al. Normas percibidas por los estudiantes universitrios acerca de
sus pares y ela uso de drogas en una Universidad en Chile. Revista Latino Americana
de Enfermagem. v. 17, n. spe, p. 907-912, 2009.
CASTRO, N.; et al. Uso de drogas entre estudiantes de la Faculdad de Ciencias Mdicas
de la Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua, Leon, Nicaragua. Revista Latino
Americana de Enfermagem. v. 18, n. spe, p. 606-612, 2010.
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