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COLETNEA GESTO PBLICA MUNICIPAL

GESTO 2009-2012

Objetivos de
Desenvolvimento
do Milnio ODM
Estratgias da Gesto Municipal para a
Reduo da Pobreza no Planeta at 2015

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COLETNEA GESTO PBLICA MUNICIPAL

GESTO 2009-2012

Objetivos de
Desenvolvimento
do Milnio ODM
Estratgias da Gesto Municipal para a
Reduo da Pobreza no Planeta at 2015

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DIRETORIA DA CNM
Presidente
Paulo Roberto Ziulkoski
Primeiro Vice-Presidente
Fernando Antnio Lobato
Santa Cruz do Arari/PA
Segundo Vice-Presidente
Celso Cota Neto
Mariana/MG
Primeiro secretrio
Marcos Monti
So Paulo/SP
Primeiro tesoureiro
Mauri Eduardo de Barros Heinrich
Ibirub/RS

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GESTO 2009-2012

Objetivos de
Desenvolvimento
do Milnio ODM
Estratgias da Gesto Municipal para a
Reduo da Pobreza no Planeta at 2015

CRDITOS
Qualquer parte desta publicao poder ser reproduzida, desde que citada a fonte.
Copyright 2008. Confederao Nacional de Municpios.

Impresso no Brasil.
Coordenao/organizao
Jeconias Rosendo da Silva Jnior
Marsden Alves de Amorim Paz
Reviso de contedos
Lus Maurcio Junqueira Zanin
Textos
Alby Duarte Rocha
ngelo Benjamin Costa Tadini Jnior
Diva Irene da Paz Vieira
Gustavo Cezrio
Luciana Brenner
Ludmila Jesus da Silva
Lus Maurcio Junqueira Zanin
Maria Aparecida Zago Udenal

Colaborao
Equipe CNM
Reviso
Danzia Maria Queiroz Cruz Gama
Keila Mariana de A. Oliveira
Patrcia Jacob
Superviso editorial
Keila Mariana de A. Oliveira
Editorao e projeto grfico
Themaz Comunicao Ltda.
Ilustrao
Lincoln Moreira de Castilho Pires

Confederao Nacional de Municpios CNM


SCRS 505, Bloco C, Lote 1 3o andar Braslia/DF CEP: 70350-530
Tel.: (61) 2101-6000 Fax: (61) 2101-6008
E-mail: atendimento@cnm.org.br

Ficha Catalogrfica
Confederao Nacional dos Municpios CNM

Objetivos de Desenvolvimento do Milnio ODM: Estratgias da Gesto Municipal para Reduo
da Pobreza no Planeta At 2015 / Confederao Nacional dos Municpios; Ns Podemos Paran e Observatrio Regional Base de Indicadores de Sustentabilidade Orbis (elaborao), Braslia : CNM : Pnud, 2008.

88 p.

Vol. 12


ISBN 978-85-99129-32-6


1. Objetivos do Milnio. 2. Gesto Municipal. 3. Desenvolvimento I. Ttulo: Estratgias da Gesto
Municipal para Reduo da Pobreza no Planeta At 2015.

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CARTA DO PRESIDENTE

Caro(a) prefeito(a),
H oito anos, lderes de 191 pases se comprometeram a intensificar esforos em solues para o desenvolvimento global, por meio da criao dos
Objetivos de Desenvolvimento do Milnio (ODM). Foi colocado a cada
nao o desafio de combater a fome e a misria e garantir educao, sade,
igualdade e sustentabilidade ambiental para todos at o ano de 2015.
Hoje, cerca de 70% das atividades relacionadas a esses objetivos, no Brasil,
so de responsabilidade das autoridades locais, e essas aes j vm sendo
desempenhadas, dia aps dia, pelos gestores municipais brasileiros. Os municpios possuem papel estratgico na implementao de polticas pblicas
e de solues para os cidados, o que no seria diferente com os ODM. Sua
proximidade com a populao faz com que sejam os Entes mais legtimos,
tanto para perceber as demandas da sociedade, quanto para prestar servios
que melhorem diretamente a qualidade de vida das comunidades locais.
Entretanto, o reconhecimento por suas aes ainda est aqum do que se
espera para um trabalho mais intenso e de auxlio s comunidades locais.
H necessidade de programas especficos para trabalhar os ODM em nvel
local, bem como de maior ateno ao fato de as verdadeiras mudanas
ocorrerem nos municpios. Essa guinada j vem ocorrendo, mas ainda
pode ser fortalecida. Os governos locais podem fazer sua parte por meio
da conscientizao acerca do que so os ODM e de como a administrao
municipal pode trabalhar para sua concretizao.

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Assim, a inteno desta Cartilha apresentar os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio aos novos gestores, deixando clara a importncia dos
municpios para suas efetivaes e expondo o porqu de utilizar esses objetivos como estratgia de gesto. A Cartilha expe oito passos de execuo
para alcanar os ODM e relata exemplos de casos e resultados no Brasil.
Ao final, so apresentadas aes que a Confederao, em conjunto com os
municpios brasileiros, j desenvolve para o alcance desses objetivos.
Na condio de consenso mundial abraado por todos os pases, os ODM
tm fortalecido o movimento de busca internacional melhoria dos povos.
Entretanto, por ser a mudana construda no local, imperativo que todos
os municpios se juntem a essa causa.
A Confederao Nacional de Municpios se une aos municpios brasileiros
na concretizao de cada um dos objetivos ao se comprometer com o movimento mundial de busca pelo desenvolvimento.
Atenciosamente,
Paulo Ziulkoski
Presidente da CNM

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SUMRIO EXECUTIVO

A Cartilha ODM trata da importncia dos Objetivos de Desenvolvimento


do Milnio (ODM) e do papel dos governos locais para sua consecuo.
Com esse propsito, so apresentados os oito Objetivos estabelecidos na
Cpula do Milnio em 2000, abordando-se tambm os principais desafios
que os gestores municipais enfrentaro para o alcance de tais objetivos.
Apresentar-se- a importncia do movimento municipalista internacional
em relao aos ODM, mostrando aos municpios quais so seus parceiros
na busca de se atingir as metas estabelecidas........................................16
No primeiro captulo, apresentado um passo-a-passo com oito pontos
fundamentais para que os novos gestores municipais compreendam com
clareza como pode se dar a execuo prtica rumo aos ODM........... 28
O objetivo do segundo captulo apresentar as metas e os indicadores
dos oito objetivos, expondo um breve diagnstico sobre a situao dos
ODM no Brasil relatando exemplos de atuao em municpios e dicas de aes possveis aos municpios para o alcance dos Objetivos do
Milnio...................................................................................................37
O terceiro captulo prope algumas das aes do movimento municipalista,
com o qual a Confederao Nacional de Municpios est comprometida,
que contribuem para o alcance dos Objetivos de Desenvolvimento do
Milnio...................................................................................................67

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SUMRIO

1 O que so os ODM?.............................................................................. 16
2 Os desafios dos gestores municipais................................................... 19
3 Movimento Municipal Internacional diante dos ODM................... 22
4 Parceiros dos municpios para os ODM............................................ 25
5 Oito passos para alcanar os ODM.................................................... 28
5.1 Adotar os ODM: prefeitos, diretores, assessores e equipe
tcnica....................................................................................... 30
5.2 Conhecer a situao atual..................................................... 31
5.3 Contemplar compromissos de campanha . .......................... 32
5.4 Definir prioridades................................................................ 32
5.5 Compartilhar com a sociedade............................................. 33
5.6 Preparar a gesto oramentria............................................. 34
5.7 Executar com participao, transparncia e foco nos
resultados.............................................................................. 34
5.8 Comemorar e comunicar................................................... 34
6 Atual situao dos ODM no Brasil..................................................... 37
6.1 Reduo da pobreza................................................................... 38
6.2 Ensino de qualidade................................................................... 42
6.3 Igualdade de gnero................................................................... 45
6.4 Mortalidade infantil................................................................... 48

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6.5 Sade materna............................................................................ 51


6.6 Combate a doenas.................................................................... 55
6.7 Meio ambiente........................................................................... 58
6.8 Todos pelo desenvolvimento .................................................... 63
7 A CNM em prol dos ODM................................................................... 67
7.1 Erradicar a extrema pobreza e a fome....................................... 68
7.2 Atingir o ensino bsico universal.............................................. 69
7.3 Promover a igualdade de gnero e a autonomia das mulheres.71
7.4 Reduzir a mortalidade infantil................................................... 72
7.5 Melhorar a sade materna......................................................... 73
7.6 Combater o HIV/Aids, a malria e outras doenas................... 74
7.7 Garantir a sustentabilidade ambiental....................................... 75
7.8 Estabelecer uma parceria mundial para o desenvolvimento..... 77
Concluso................................................................................................. 79
Anexo I: Vencedores do Prmio ODM Brasil 2005 e 2007................. 81
Referncia................................................................................................. 83
Glossrio................................................................................................... 86

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1
O que so os ODM?

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Em setembro de 2000, 191 pases-membros da Organizao das Naes


Unidas (ONU), entre eles o Brasil, elaboraram a Declarao do Milnio, um
pacto que estabelece um compromisso compartilhado com o desenvolvimento humano sustentvel: o compromisso de atingir at 2015 os Objetivos
de Desenvolvimento do Milnio:
1. Erradicar a extrema pobreza e a fome.
2. Atingir o ensino bsico universal.
3. Promover a igualdade de gnero e a autonomia das mulheres.
4. Reduzir a mortalidade infantil.
5. Melhorar a sade materna.
6. Combater o HIV/Aids, a malria e outras doenas.
7. Garantir a sustentabilidade ambiental.
8. Estabelecer uma parceria mundial para o desenvolvimento.
A Declarao do Milnio estabelece os desafios centrais enfrentados pela
humanidade no limiar do novo milnio, esboa uma resposta a esses desafios e estabelece medidas concretas para medir o desempenho mediante
uma srie de compromissos, objetivos e metas inter-relacionados sobre
desenvolvimento, paz, segurana e direitos humanos.

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Os Objetivos do Milnio constituem um conjunto de desejos sociais, objetivos, metas e indicadores de desenvolvimento relacionados a diversas
reas da atuao municipal.

Objetivo: o que se deseja alcanar; traduz a melhoria em relao


situao atual.

Meta: o estabelecimento de quantidades e prazos para alcanar o


objetivo pretendido.

Indicador: o instrumento quantitativo e qualitativo para monitorar


e medir se os resultados desejados esto sendo alcanados.

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2
Os desafios dos
gestores municipais

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Ao assumir o governo em 2009, o prefeito possui alguns desafios:


1. Conhecer os 8 Objetivos de Desenvolvimento do Milnio
(ODM).
2. Assumir um compromisso pblico com os ODM.
3. Transformar os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio em
uma bandeira do municpio. Mostrar que esse um compromisso
global (de amplitude internacional), mas que cada um deve assumir
sua parte.
4. Envolver a populao, a sociedade e o governo. Criar um marco
comum que permita que o seu compromisso pessoal e compromisso de sua gesto com os ODM se reflita no compromisso singular
de cada escola, comunidade de bairro, posto de sade, rgo, setor
ou organizao de seu municpio.
5. Fazer a informao dos ODM circular de forma recorrente e qualificada na administrao pblica durante os quatro anos de seu
mandato.
6. Permitir que os funcionrios da prefeitura se sintam parte do processo de mudana e responsveis pelas vitrias alcanadas. Compartilhar as vitrias e no somente o trabalho.
7. Vender a idia do desafio. Colocar metas claras que cada um possa
perseguir e alcanar. Os prefeitos sero os grande agentes disseminadores e indutores do processo.
8. Medir e celebrar os avanos reais. Identificar os retrocessos e tomar
aes para resolver os problemas identificados.
9. Destinar uma parte dos recursos financeiros e dos esforos das
equipes para a obteno dos ndices e dos indicadores de cada uma
das metas dos ODM.
10. Ser reconhecido e premiado por isso.

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Esta Cartilha possibilita, assim, um primeiro contato dos prefeitos recmeleitos com os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio para que possam
assumir o desafio em forma de compromisso pblico j no primeiro dia
de gesto.
Quadro 1

Por que utilizar os ODM como estratgia de gesto?


1. Os Objetivos do Milnio constituem um compromisso mundial para melhorar as
condies de vida da populao, com justia social e respeito ao meio ambiente.
O Brasil signatrio desse compromisso. Portanto, responsabilidade de todos,
independentemente da nacionalidade, do partido poltico, do nvel de governo,
contribuir para o alcance das metas em todo o mundo, mas essencialmente garantir
pelo menos o alcance dessas metas em cada municpio brasileiro.
2. Os Indicadores do Milnio, pela sua ligao com as necessidades bsicas da populao, possibilitam um olhar geral sobre a cidade, sendo, portanto, ferramenta ideal
para ajudar a definir e implantar polticas pblicas municipais transformadoras.
3. Existem recursos internacionais e nacionais destinados a financiar programas
orientados ao alcance dos Objetivos do Milnio, que podem reforar o Oramento
do Municpio e melhorar a qualidade de vida de muitos.
4. Os Objetivos do Milnio apresentam aspectos relevantes da gesto numa linguagem facilmente compreensvel por parte da populao, servindo como ferramenta
poderosa para comunicar prioridades e avanos do municpio e, conseqentemente, contar com o apoio e o envolvimento voluntrio da populao nas aes
municipais.
5. A gesto municipal pode ser premiada pelos avanos obtidos, ganhando visibilidade mundial e nacional, regional e local.
Fonte: CNM.

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3
Movimento Municipal
Internacional diante
dos ODM

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Os Objetivos do Milnio tm demonstrado para o mundo a importncia de


engajar os governos locais em aes para o alcance de um desenvolvimento mais eqitativo. Junto a esse debate, somam-se questes fundamentais,
como a intensificao da descentralizao dos recursos. Sabe-se hoje que,
no contexto brasileiro, a maior parte dos indicadores apresentados pelos
ODM de responsabilidade dos municpios brasileiros, seja por competncia constitucional, seja na execuo de programas nacionais, como o Bolsa
Famlia. Por isso, este o momento de os prefeitos brasileiros demonstrarem sua responsabilidade com os grandes temas internacionais, exigindo
simultaneamente melhores condies financeiras para implementar polticas
em prol desses objetivos.
Assim, no foi o governo federal que assumiu com o mundo o comprometimento dessas metas, mas sim a Nao como um todo. Membros da sociedade
civil, governos, acadmicos, iniciativa privada, organismos internacionais
no mundo todo concordaram que as necessidades bsicas dos cidados a
serem priorizadas em polticas para o desenvolvimento so os oito objetivos
aqui apresentados.
Em prol dos Objetivos do Milnio, o Conselho Mundial da organizao
Cidades e Governos Locais Unidos (CGLU) lanou ainda uma campanha
de sensibilizao para apoiar o Secretrio-geral da ONU nos esforos ao
cumprimento dos ODM. Convocando as cidades de todo o mundo a ratificar
a Declarao dos Governos Locais, rumo aos Objetivos de Desenvolvimento
do Milnio, a CGLU estimula aes locais sob o lema: Sem desculpas:
2015! O mundo deve ser um lugar melhor. Nossa cidade apia os Objetivos
do Milnio das Naes Unidas.

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A Confederao Nacional de Municpios, como representante do Brasil no


Bureau executivo da CGLU, assumiu o papel protagonista no pas de conscientizar os prefeitos brasileiros sobre a importncia de se comprometerem
com as metas definidas. Para tal, alm desta Cartilha e da sensibilizao
durante o programa Novos Gestores,1 a CNM desenvolver nos prximos
quatro anos uma srie de iniciativas em parcerias com os organismos internacionais para o desenvolvimento de planos de ao em prol da melhoria
dos indicadores dos oito objetivos apresentados nos prximos captulos.
Junto aos demais membros da CGLU, a CNM promover o intercmbio
de informaes dos municpios brasileiros com as localidades interessadas de outras partes do mundo. Seguindo essa convergncia de esforos
e entendimento que a CNM convoca os prefeitos a inclurem em seu
planejamento aes prioritrias direcionadas s Metas do Milnio.

1 O Programa Novos Gestores o momento em que a CNM percorre todos os estados brasileiros, reunindo os prefeitos
recm eleitos para sensibiliz-los a respeito dos principais temas da gesto municipal.

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4
Parceiros dos
municpios para os ODM

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As aes da CNM devem se somar a outras iniciativas j em execuo


no contexto brasileiro, sendo esta Cartilha um primeiro resultado dessas
parcerias. Nesse sentido, a CNM desenvolve um acordo com o Programa
das Naes Unidas para o Desenvolvimento (Pnud) entre cujas atividades
est a elaborao conjunta deste trabalho e sua disseminao entre os
gestores pblicos. Por meio do trabalho conjunto com o Pnud Brasil, a
CNM introduz ainda a metodologia de desenvolvimento de capacidades
gesto municipal, buscando o fortalecimento e a modernizao institucional dos municpios, com uma crescente participao do setor privado
e da sociedade civil nos projetos.
O Observatrio Regional Base de Indicadores de Sustentabilidade (Orbis)
outra entidade parceira que contribuiu com a elaborao desta Cartilha.
O Orbis representa um esforo de instituies do Paran em busca de resultados comuns, para apoiar avanos em direo sustentabilidade, sendo
responsvel pelo monitoramento do milnio nos municpios paranaenses.
O Orbis se integra ainda Rede Mundial de Observatrios do Programa
das Naes Unidas para Assentamentos Humanos (Habitat). Com essa
organizao das Naes Unidas, a CNM tambm assinou recentemente um convnio de parceria voltado ao desenvolvimento municipal no
Brasil orientado ao alcance das Metas do Milnio. Um ltimo parceiro a
ser citado de contribuio relevante a esta Cartilha o Movimento Ns
Podemos Paran. Esse movimento tem o objetivo de sensibilizar lideranas e sociedade para o alcance dos ODM e ocorre em todas as regies
paranaenses.

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A CNM, em seu papel de Confederao, buscar ainda outros parceiros


locais para a implementao de atividades, como as indicadas neste trabalho, a fim de que o Brasil seja um dos pases com as metas alcanadas
em 2015.

O que acontecer se o Brasil


atingir os Objetivos do Milnio

E o seu municpio, como estar, em 2015


se atuar efetivamente nessa direo?
Fonte: Orbis.

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5
Oito passos para
alcanar os ODM

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As primeiras perguntas que vem cabea do prefeito so: Como posso


contribuir para os ODM? Quais aes devem ser tomadas? Como mobilizar
a prefeitura para atingir esses objetivos?
A resposta para essas perguntas semelhante forma de solucionar as
demais questes da prefeitura. Ou seja, chame sua equipe de secretrios
logo aps a posse e, durante a apresentao do plano para os quatro anos
de governo, apresente os objetivos, as metas, os indicadores que impactam
diretamente no atendimento dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio
no seu municpio. Em seguida, solicite que cada um verifique na sua rea de
responsabilidade como esto os dados do municpio e que estimem qual o
avano que podero ser alcanados nos prximos quatro anos. Transforme
ainda essas estimativas de avanos em Programas e Aes objetivos previstos no Plano Plurianual (PPA) por meio de metas anuais de atendimento
dessas demandas.
Seria um grande desperdcio conseguir mobilizar toda a sociedade para
vencer os desafios e no conseguir informar os resultados de forma clara
para os rgos envolvidos. Logo, fique atento aos nmeros do seu municpio, porque so eles que daro critrios objetivos para a anlise e a
identificao de uma boa ou m gesto. No basta ser um bom prefeito,
preciso comprovar, divulgar e publicar o resultado. Isso ajuda no s no
atendimento dos Objetivos do Milnio, mas tambm na melhoria dos ndices de responsabilidade fiscal e social, no aumento da transparncia, na
participao popular e na prestao de contas.
Todas essas iniciativas sero detalhadas no passo-a-passo apresentado
a seguir. O objetivo desta seo, portanto, visa a esclarecer aos gestores
municipais como organizar a execuo dessas prioridades.

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5.1 Adotar os ODM: prefeitos, diretores, assessores


e equipe tcnica
Comece conversando sobre o assunto com sua equipe, porque, compartilhando o conhecimento com muitas pessoas e reas, surgiro boas idias e
voluntrios engajados. Entendida a importncia dos ODM e os ganhos para
a cidade e a populao, se adotados como estratgia de gesto municipal,
suas metas sero um compromisso de todos.
Lembre de garantir a presena de pessoas-chave de cada rea nessas conversas de planejamento, principalmente aquelas que podero comprometer-se
com o desafio de alcanar as metas propostas. Havendo possibilidade, podero tambm ser convidadas lideranas de todos os setores da sociedade.
Essa sensibilizao inicial para colocar os ODM na administrao municipal
possibilitar ter um grupo unido, reconhecendo-se participantes do processo
e sabendo aonde se pretende chegar.
Para que essa etapa seja bem-sucedida, alguns cuidados so essenciais:




Ter responsvel para organizar o processo.


Definir claramente os objetivos pretendidos e o papel dos participantes.
Elaborar sempre a pauta dos encontros e distribu-las antecipadamente.
Preparar o material explicativo para auxiliar na conversa.
Fazer contatos pessoais, destacando a importncia da participao
de cada um.

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Indicar uma pessoa para conduzir a reunio e outra para registrar


as definies.

Preparar recepo calorosa aos participantes e dinmica de


entrosamento.

Cuidar dos detalhes, como o local, recursos materiais, gua, temperatura ambiente.

5.2 Conhecer a situao atual


Verifique a situao dos ODM no municpio a partir dos indicadores e informaes disponveis, comparando com os indicadores do pas, do estado,
de municpios de mesmo porte e outros julgados pertinentes. Considere os
programas, projetos, atividades e aes que j vm sendo implementados
na cidade, assim como o conhecimento existente nas equipes tcnicas das
diversas reas, que podero ser utilizados nas aes futuras.
Esses indicadores podem ser populao; renda per capita; porcentual de
casas com gua potvel, luz, coleta de lixo e esgoto; porcentual de crianas
na escola; porcentual de crianas que iniciam a 1a e concluem a 5a srie;
rendimento das pessoas ocupadas por anos de estudo e gnero; taxa de
mortalidade infantil; taxa de mortalidade materna; porcentual de crianas
nascidas de mes adolescentes; existncia de servios sociais por voluntrios; nmero de desempregados; nmero de hectares de reas verdes, de
reas de preservao e de conservao ambiental; porcentual da populao
que possui computador em casa e acesso Internet; e outros que possam ser
comparados com os disponveis no IBGE ou outras fontes seguras.

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Conhecer a realidade das principais reas da ao municipal determinante


para garantir a eficincia, eficcia e efetividade no uso dos normalmente
escassos recursos para o atendimento s necessidades da populao. Assim,
ter os principais nmeros do municpio, apresentados de forma simples e
compreensvel aos participantes, uma estratgia essencial para orientar
as decises, utilizando os recursos de forma inteligente para a melhoria da
qualidade de vida e tambm para sensibilizar as pessoas a trabalharem nas
metas definidas.

5.3 Contemplar compromissos de campanha


O prefeito mereceu a confiana dos eleitores principalmente pelos compromissos que assumiu publicamente durante a campanha. Assim, ser uma
atitude tica e responsvel contemplar esses compromissos como objetivos
de seu Plano de Gesto. Uma estratgia orientadora para tal pode ser correlacionada com os ODM para que possam ser levados em conta na etapa
da definio de prioridades.
Para isso, algum da sua equipe precisa elaborar documento resumido se
j no houver contendo as propostas de campanha que props para cada
rea. Recomenda-se fazer um esforo para casar essas propostas com as
Metas do Milnio e, assim, facilitar o entendimento e o acompanhamento
por parte dos gestores e principalmente por parte da comunidade.

5.4 Definir prioridades


Escolha as prioridades e elabore o Plano Estratgico de Gesto inicial (definindo os objetivos estratgicos, as metas, os prazos e os responsveis), o

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qual servir para orientar o Plano Plurianual (PPA) e demais instrumentos


legais da gesto oramentria. Nessa etapa, fundamental explicar de forma
geral os produtos a serem entregues e os resultados que se pretende alcanar e alinh-los com os indicadores e as metas dos ODM. Essa tambm
a oportunidade de listar os principais parceiros.
Esse passo necessita de preparao cuidadosa, porque, se feito adequadamente, ir deixar muito mais fcil a execuo do Plano de Gesto. Observe
as dicas sugeridas no passo 1, com as adequaes julgadas necessrias.
bastante recomendvel garantir que estejam presentes representantes
de cada uma das reas do municpio (socioeconmica, sade, educao,
urbanstica e ambiental, administrao e finanas, entre outras) e de todos
os seus nveis, assim como de representantes da sociedade.

5.5 Compartilhar com a sociedade


Realize Consulta Pblica para obter a anlise e sugestes da populao
e, assim, garantir que suas expectativas estejam representadas nas prioridades estabelecidas, bem como possibilitar que seu conhecimento e suas
informaes sejam transformadas em benefcios para a sociedade.
Essa uma forma de ganhar a parceria da comunidade, realizando, ao
mesmo tempo, uma atividade de educao para a cidadania, por fornecer
elementos que permitem s pessoas colaborar e tomar parte na tomada de decises, com base no conhecimento da realidade, assim como
assumir responsabilidade compartilhada em relao aos compromissos
definidos.

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5.6 Preparar a Gesto Oramentria


Este um momento da maior importncia: a elaborao dos instrumentos
legais de gesto oramentria Plano Plurianual (PPA), Lei de Diretrizes
Oramentrias (LDO) e Lei Oramentria Anual (LOA) assim como os
Planos de Ao Setoriais decorrentes, contendo cronogramas que permitam
o cumprimento dos prazos previstos.

5.7 Executar com participao, transparncia e foco


nos resultados
Defina modelo de atuao que possibilite ao articulada entre as reas da
prefeitura e todos os demais parceiros municipais, garantindo a transparncia
e a participao; o planejamento e a gesto por resultados; alm do monitoramento e da avaliao permanentes para ajudar nos eventuais ajustes e
reajustes das estratgias e dos planos.

5.8 Comemorar e comunicar


Divulgue as polticas pblicas e os resultados alcanados de forma alinhada
com os Objetivos do Milnio para toda a comunidade compreender melhor
a contribuio e o impacto das aes. Os ODM traduzem o dia-a-dia das
pessoas. A sociedade entender o significado desses resultados.

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Quadro 2

GESTO FOCADA EM RESULTADO


Como estabelecer planos e monitorar resultados com base em informaes
municipais?
O Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (Pnud) recomenda trabalhar
em quatro etapas:
1. Mapear, por localidade e gnero, com os dados disponveis, as principais
dimenses da pobreza e seus fatores determinantes, tais como a educao,
a sade e a excluso.
2. De acordo com esses mapas, avaliar as necessidades de forma que identifique os investimentos pblicos necessrios para atingir os Objetivos.
3. Elaborar estratgia de ao para o perodo de 3 a 5 anos, focada nos ODM
e dentro do contexto do plano a ser desenvolvido de 2009 at 2015.
4. Transformar a avaliao das necessidades em um plano de ao, incluindo
investimento pblico, gesto pblica e financiamento.
Essa estratgia de desenvolvimento baseada nos ODM deve constituir um documento
operacional, vinculado a um cronograma de gastos, que traduza a estratgia em desembolsos oramentrios. essencial, tambm, adotar um modelo de administrao
pblica sempre focado na transparncia, na responsabilizao, com respeito aos direitos humanos e embasada numa gesto por resultados. Alm disso, deve haver uma
estratgia clara para trabalhar e envolver o setor privado, para promover o crescimento
econmico na perspectiva da sustentabilidade.
O municpio, pela sua proximidade com a populao e os rgos da sociedade civil
local, ter boas condies de estabelecer prioridades focadas nas necessidades e nas
oportunidades locais, sendo os ODM uma eficaz ferramenta para orientar as reflexes
e as definies que levem construo de um mundo melhor para se viver.

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6
Atual situao dos
ODM no Brasil

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O objetivo desta seo apresentar os indicadores dos oito Objetivos do


Milnio relacionados gesto municipal. , tambm, apresentada sua situao no Brasil, a fim de se possibilitar a comparao entre o nvel local
e com base no Relatrio Nacional, de Acompanhamento dos Objetivos do
Milnio, 2007. Polticas de sucesso implementadas por alguns municpios
brasileiros expostos como exemplos para orientar a atuao no municpio.
Ao final de cada objetivo, esto listadas algumas dicas de aes pontuais
que podem ser elaboradas pelo gestor municipal.

6.1 Reduo da pobreza


A questo da pobreza deve ser tratada no cerne das aes municipais, j
que, para alcanar maior nvel de desenvolvimento, preciso combater
diretamente as desigualdades sociais. Assim, prefeito, crie polticas pblicas que permitam a incluso social e a reduo da pobreza, acompanhe
os programas de transferncia de renda dos governos federal e estaduais
e tente criar condies de resgate social dos indivduos e no somente a
manuteno das condies mnimas de sobrevivncia.
As polticas tm de eliminar a pobreza e a fome sem estimular a mendicncia ou gerar uma acomodao das pessoas mais necessitadas na condio
de excludo. Ou seja, a poltica pblica municipal deve criar condies
para mobilizar pessoas na busca de uma vida digna; para isso, a eliminao
da fome no seu municpio fundamental, mas no suficiente. Defina
polticas integradas de subsdio alimentar e preparao para o trabalho e
para a produo.
Identificadas as reas crticas, veja alternativas para a construo de centros de convivncia, com restaurantes comunitrios populares. Crie aes

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de incentivo agricultura familiar e fixao do homem ao campo. Muitas


vezes a prpria estrutura de subsistncia suficiente para resolver a questo
da fome e garantir dignidade ao homem do campo e sua famlia. A fome
deve ser tratada, portanto, de forma muito particular no seio das famlias
carentes, principalmente com o acompanhamento dos mdicos da famlia,
com especial ateno s crianas e s gestantes, e dos assistentes sociais.
preciso ainda garantir a presena das crianas nas escolas, com acesso alimentao de qualidade, sem ser a merenda sua nica opo de alimento dirio.

Objetivo 1 Acabar com a fome e a misria

Metas

Indicadores

1. Proporo da populao que ganha menos de um


dlar per capita por dia.
2. ndice de hiato de pobreza (incidncia x grau de
pobreza).
3. Participao dos 20% mais pobres da populao na
renda ou no consumo nacional.
2. Reduzir pela metade, at 4. Prevalncia de crianas (com menos de 5 anos) abaixo
2015, a proporo da popu- do peso.
lao que sofre de fome.
5. Proporo da populao que no atinge o nvel mnimo de crescimento diettico de calorias.
1. Reduzir pela metade, at
2015, a proporo da populao com renda inferior a um
dlar per capita por dia.

As metas previstas para ambos os aspectos j foram atingidas para a mdia


nacional, razo pela qual, em 2005, o governo brasileiro comprometeu-se
a ampli-las, ou seja, reduzir a a extrema pobreza, com base em 1990,
e eliminar a fome. Isso se justifica plenamente, pois, mesmo que reduzido o nmero de pessoas em pobreza extrema (12,2 milhes, em 1990),

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ainda somavam 7,5 milhes de brasileiros nessa condio em 2005. A


continuidade dessa reduo depende do crescimento da renda, do fortalecimento das polticas sociais e da diminuio da desigualdade. Por isso,
so fundamentais programas de reduo da elevada desigualdade entre
ricos e pobres, j que os 20% mais ricos tm renda 21 vezes maior que
os 20% mais pobres.
Quadro 3

A Experincia de Diadema
Quer saber como o municpio de Diadema (SP) atuou estrategicamente para acabar
com a fome e a misria, fortalecendo seu setor de cosmticos, j que a cidade com a
maior concentrao de empresas desse setor no pas? Ento conhea o Plo Brasileiro
do Cosmtico, um APL Arranjo Produtivo Local, ou agrupamento de empresas que
colaboram entre si. Essa ao foge do modelo comum de combate pobreza, mas se
destaca por ser estruturante e possibilitar a autonomia das pessoas. Teve incio em
maio de 2002, por iniciativa da prefeitura e provocao do Sesi Diadema.
OBJETIVO
Dinamizar a economia, melhorar a competitividade das empresas e gerar trabalho
e renda.
ESTRATGIAS
Criao do Plo Brasileiro do Cosmtico, pela Lei Municipal no 2.237, em
maro de 2004.
Transformao do Plo em associao independente em novembro
de 2004.
Em agosto de 2005, sada da prefeitura, com instalao em sede prpria.
Adoo de modelo de ao institucional, contando com empresrios, setor
pblico e entidades institucionais, cuidando de reas essenciais como qualificao de pessoas; compras conjuntas; aes junto a fornecedores; assessorias
coletivas; comrcio exterior; rodas de negcios e feiras e comunicao.

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ALGUNS RESULTADOS
Gerao de trabalho e renda para a populao e para o municpio.
Profissionalizao das empresas.
Inovao tecnolgica e aumento da competitividade.
Participao em eventos, potencializando os negcios.
Capacitao de profissionais em cursos de aperfeioamento de curta e
longa durao, em gesto, cosmetologia e legislao.

Outras idias

Implantar programas de apoio agricultura familiar e comunitria


de subsistncia.
Combater a fome em regies metropolitanas e rurais, capacitando
multiplicadores em educao alimentar, cultivo de hortas e pomares, uso de tcnicas de agricultura orgnica.
Implantar programas de apoio merenda escolar.
Ensinar organizaes sociais e famlias a elaborar alimentos bsicos,
aproveitando tudo o que for possvel e evitando desperdcios.
Apoiar a gerao alternativa de renda por intermdio de estruturao de cooperativas, com suporte na produo e na comercializao
de excedentes.
Apoiar programas de educao, capacitao e incluso digital de
crianas e jovens, visando insero no mercado de trabalho.
Implantar polticas de desenvolvimento econmico e social, em
parceria com as empresas, que possibilitem a insero no mercado
de trabalho, incluindo aes especficas para famlias com renda
per capita de at salrio mnimo.
Promover a contratao e a capacitao de aprendizes.

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6.2 Ensino de qualidade


O ensino universal bsico responsabilidade do Estado, mas comea no
municpio. preciso garantir as condies de acesso educao infantil
e ao ensino fundamental a todas as crianas do municpio. Dentro desse
contexto, fundamental se preocupar no apenas com o aspecto quantitativo, mas tambm com a qualidade da educao. O olhar do secretrio de
Educao deve estar voltado, assim, desde o incio, a aspectos como a incluso e a permanncia da criana na escola, com condies reais de ensino
e com um processo de alfabetizao garantido e verificvel. O objetivo de
terminar um ciclo completo do ensino bsico no apenas para cumprir um
procedimento formal ou alimentar estatsticas educacionais, sim para dar as
condies mnimas de formao ao cidado, como ler, escrever e calcular,
para que seja agente na onstruo de um futuro melhor

Objetivo 2 Garantir ensino bsico de qualidade para
todos

Meta

Indicadores

3. Garantir que, at 2015, todas as crian- 6. Taxa lqida de matrcula no ensino


as, de ambos os sexos, terminem um primrio.
ciclo completo de ensino bsico.
7. Proporo de alunos que iniciam o
1o e atingem o 5o ano.
8. Taxa de alfabetizao na faixa etria
de 15 a 24 anos.

Os indicadores apontam a necessidade de continuar avanando o processo de universalizao do ensino fundamental; mas restam ainda 5,5% da

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populao de 7 a 14 anos sem essa condio. Coloca-se, tambm, a exigncia


de aes que garantam a permanncia dos alunos na escola at terminar,
com qualidade, os nove primeiros anos escolares, no mnimo. Segundo as
metas do Plano de Desenvolvimento da Educao lanado em 2007, os brasileiros devero alcanar, em 15 anos, o nvel de desempenho mdio igual
ao nvel atual dos estudantes dos pases da Organizao para a Cooperao
e Desenvolvimento Econmico (OCDE), a ser medido internamente pelo
ndice de Desenvolvimento da Educao Bsica (Ideb).
O debate para o alcance das metas do Ideb remete necessariamente discusso sobre as condies de trabalho e de formao dos professores, sendo
freqentemente apontada como soluo a remunerao por desempenho.
Segundo o Programa Internacional para Avaliao de Alunos (Pisa), orientado aos pases da OCDE e realizado em 2006 com mais 57 pases dos
quais 27 convidados , o Brasil ficou na 49a colocao em leitura; no 52o
lugar em cincias e no 54o em matemtica.
Quadro 4

A Experincia de Belm (PA)


O projeto Escola Nativa, realizado pela prefeitura municipal de Belm (PA) um
bom exemplo de como se pode avanar no Objetivo 2, com conseqncias positivas tambm para a obteno de trabalho e renda. No caso de Belm, a falta de
alternativas levava a populao ribeirinha a migrar para os centros urbanos para
concluir os estudos e obter renda.

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OBJETIVOS
1. Acelerar o estudo regular formal.
2. Oferecer cursos de formao para viabilizar s famlias atividades sustentveis onde moram.
ESTRATGIAS
Uso dos costumes e dos hbitos locais para estimular a identificao dos
problemas e solues.
Adaptao de prticas pedaggicas realidade local.
Realizao de oficinas ligadas essncia da terra para gerao de trabalho e renda.
ALGUNS RESULTADOS
Em 2007, as oficinas possibilitaram o aprendizado do manejo de aa
carro-chefe da economia das ilhas o manejo, a manipulao e a segurana
alimentar; hortifruticultura e criao de aves e outros animais de pequeno
porte; manejo e manipulao de plantas medicinais; panificao comunitria
e confeco de bijuterias com elementos da natureza.
Em 2008, 733 alunos concluram a 1a fase do Ensino Fundamental.

Outras idias
Identificar desafios socioeconmicos que afetam as matrculas
no ensino fundamental e apoiar as comunidades a lidarem com
esses desafios.
Adotar poltica de melhoria da qualidade da educao no
municpio.
Implantar projetos educacionais complementares, com participao
familiar, visando a estimular a permanncia do aluno na escola e
a oferecer programas socioculturais e oportunidades de educao
profissional.

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Realizar programas de formao e desenvolvimento de professores.


Implantar aes para o fortalecimento da gesto escolar, em parceria com a comunidade.
Melhorar os equipamentos das escolas e fornecer material didtico
e de leitura.
Fazer valer os Direitos da Criana e realizar aes de preveno e
erradicao do trabalho infantil.
Apoiar projetos educacionais realizados por empresas e organizaes no-governamentais.

6.3 Igualdade de gnero


As mulheres ainda hoje so discriminadas nos ambientes profissionais ou
mesmo na prpria famlia. importante, nesse sentido, criar campanhas
de conscientizao e oportunidade de pleno acesso a funes dentro do
municpio. Procure mapear ocupaes passveis de serem realizadas
por mulheres na estrutura da prefeitura, incluindo cargos de gerncia,
dando condies iguais de acesso a pessoas de ambos os sexos. A melhor
maneira de agir no necessariamente criar vagas destinadas a um
gnero especfico, mas sim evitar que as mulheres sejam impedidas de
participar ou concorrer a postos mais altos na organizao por simples
preconceito ou cultura local.

Objetivo 3 Promover a igualdade entre os sexos e a


valorizao da mulher

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Meta

Indicadores

9. Razo meninos/meninas no ensino bsico, mdio e superior.


10. Razo entre mulheres e homens alfabe4. Eliminar a disparidade entre os sexos no tizados na faixa etria de 15 a 24 anos.
ensino primrio e secundrio at 2005. 11. Porcentagem de mulheres assalariadas
no setor no-agrcola.
12. Proporo de mulheres exercendo mandatos no parlamento nacional.

No Brasil, verifica-se que homens e mulheres encontram igualdade de


oportunidades educacionais, existindo, no entanto, uma diviso nas reas do
conhecimento social e tcnica. Isso decorre da socializao diferenciada
de meninos e meninas, que resulta na discriminao da mulher no mercado
de trabalho, menor prestgio e valorizao social, alm de salrios at 30%
inferiores aos dos homens. preciso, ainda, reduzir os elevados nveis de
violncia domstica contra a mulher e aumentar a participao feminina
na poltica.
Quadro 5

A Experincia de Rio Branco (AC)


Veja como a Casa Rosa Mulher, criada pela prefeitura municipal de Rio Branco
(AC), vem trabalhando para garantir atendimento a adolescentes e mulheres em
situao de violncia.
OBJETIVOS
1. Criar espao de reflexo e conscientizao que leve as mulheres ao exerccio
pleno da cidadania.
2. Ser local de referncia para mulheres em situao de violncia.
3. Oferecer atendimento especializado e acesso a servios de sade, assistncia
social, justia, segurana, educao, gerao de renda e economia solidria.

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ESTRATGIAS
Oficinas, em escolas e centros comunitrios, destinadas educao da
mulher para a cidadania, tratando de assuntos como direitos da mulher;
gnero e violncia domstica e sexual; educao e profisso.
Capacitao de lideranas comunitrias de mulheres, em questes de
cidadania da mulher, para atuarem como agentes multiplicadoras.
Atendimento multidisciplinar (social, psicolgico e jurdico), individual
ou grupal, com orientaes, aconselhamento e encaminhamento a instituies da Rede de Atendimento.
Articulao da Rede de Atendimento, em parceria com outras instituies.
Profissionalizao em atividades que gerem pequenos negcios, com
apoio produo e comercializao.
ALGUNS RESULTADOS DE 2005 A ABRIL DE 2006:
1.936 mulheres atendidas, sendo 128 em situao de violncia, as quais
demandaram atendimento especializado.
Tornaram-se aptas para o mercado de trabalho 316 mulheres desempregadas e com baixa escolaridade

Outras idias
Implantar programas de educao voltados valorizao da diversidade, com nfase em gnero e raa, visando a promover o
respeito e a igualdade entre os cidados.
Qualificar as mulheres para atuarem como agentes na conquista
da igualdade de direitos.
Implantar programas de capacitao em atividades que fortaleam
o poder das mulheres, tanto no aspecto social, como familiar e
profissional.
Promover a participao da mulher na poltica e a igualdade entre
os gneros em cargos pblicos.

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Criar oportunidades de insero da mo-de-obra feminina em atividades valorizadas pela sociedade.

6.4 Mortalidade infantil


As aes da sade so fundamentais para o cumprimento das metas do
milnio. Faa um plano especfico com o secretrio de Sade para mapear
cabalmente a evoluo de cada um dos indicadores apresentados no campo
da mortalidade de crianas menores de 5 anos. Destacam-se como principais aes para atingir a meta o Programa Sade da Famlia, orientado
cobertura vacinal, terapia de reidratao oral e pr-natal, alm da reduo
da fecundidade, das condies ambientais e nutricionais e da escolaridade
das mes.

Objetivo 4 Reduzir a mortalidade infantil



Meta

Indicadores

5. Reduzir em 2/3, at 2015, a mortalidade


de crianas menores de 5 anos.

13. Taxa de mortalidade de crianas menores de 5 anos.


14. Taxa de mortalidade infantil.
15. Proporo de crianas de 1 ano vacinadas contra o sarampo.

Mantendo-se a queda nos ndices de mortalidade infantil verificados, o


Brasil dever atingir a meta de reduzir em 2/3 o nmero de crianas que
morrem antes dos 5 anos de idade. A taxa nacional, que era de 53,7 mortes

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por mil nascidos vivos, em 1990, apresentou, at 2005, reduo de 46,4%,


representando taxa de 28,7, ainda muito elevada se comparada a pases
desenvolvidos, normalmente com taxas abaixo de 8.
A diferena entre o Nordeste (que teve a maior queda no perodo 55,4%
mas ainda apresenta a maior taxa do pas, 38,9) em relao ao Sul de mais
de 2 vezes, 18 por mil nascidos vivos; assim, as desigualdades regionais
nas condies de vida constituem importante desafio a ser enfrentado para
que essa meta seja alcanada.

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Quadro 6:

A Experincia de Sobral (CE)


Uma boa idia para cuidar da mortalidade infantil e reduzir a mortalidade materna
foi desenvolvida pela prefeitura municipal de Sobral (CE). o Trevo de Quatro Folhas,
implantado em 2001, que contribui para os Objetivos do Milnio 4 e 5.
OBJETIVO
Combater os fatores de risco para a gestante e o beb (pr-natal; parto prematuro;
aleitamento materno e articulao entre os nveis de ateno).
ESTRATGIAS
Implantao da gesto do cuidado no pr-natal; no parto e no nascimento; no puerprio e perodo neonatal precoce e no acompanhamento da
criana nos dois primeiros anos de vida.
Monitoramento dirio dos indicadores de qualidade da ateno maternoinfantil, identificando fatores de risco para a me e o recm-nascido.
Investigao de todos os bitos maternos, fetais e infantis, objetivando
identificar seus fatores determinantes e propor medidas de superao.
Seleo e capacitao de mes sociais para apoio familiar remunerado.
Rede Social Primria para articular a contrapartida das gestantes (pr-natal,
aleitamento materno, vacinao, alimentao saudvel e puericultura,
entre outras).
Identificao de madrinhas e padrinhos sociais que contribuem com
quantia mensal no valor de, no mnimo, 5% do salrio, por, no mnimo,
seis meses para compra de cestas bsicas.
Informativo Mensal para informar a comunidade sobre as aes e os
resultados do projeto.

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ALGUNS RESULTADOS
Reduo da mortalidade infantil de 29 mil, em 2001, para 16,4 mil, em
2005; e da mortalidade materna, de 83,3 cem mil, em 2001, para 59/
cem mil, em 2005.
Melhoria dos indicadores de qualidade da ateno materno-infantil, tais
como o porcentual de gestantes com 7 ou mais consultas no pr-natal
(2001: 48,2%; 2005: 77,5%) ou na captao precoce de gestantes.
Reverso da cultura de banalizao da morte de mes e de crianas por
causas evitveis, gerando uma atitude de compromisso dos profissionais
de sade e da comunidade para combat-las.

Outras idias

Implantar poltica voltada reduo da mortalidade infantil, mediante aes voltadas sade e s condies de vida, como moradia, acesso gua potvel e saneamento bsico.
Realizar aes educativas relacionadas ao pr-natal, aleitamento
materno, doenas infantis, vacinao, higiene, preparao de alimentos, acidentes domsticos, entre outros.
Viabilizar o acesso a medicamentos seguros e baratos.
Promover o apoio aos fundos municipais da criana e do adolescente e orientar sobre as possibilidades e formas de fazer.
Implementar poltica de atendimento de crianas em creches e
unidades de educao infantil onde as mes possam deixar seus
filhos em segurana.

6.5 Sade materna


A sade materna deve ser tratada desde o planejamento da gravidez, buscando-se evitar a diminuio de gravidez precoce por meio de campanhas

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de conscientizao e acompanhamento das gestantes assim a capacitao


e o treinamento das equipes de trabalho e o aparelhamento das unidades
de sade.

Objetivo 5 Melhorar a sade materna



Meta

Indicadores

6. Reduzir em 3/4, at 2015, a taxa de


mortalidade materna.

16. Taxa de mortalidade materna.


17. Proporo de partos assistidos por
profissionais de sade qualificados.

Entre 1997 e 2005, o ndice de mortalidade materna caiu 12,7%, sendo que
a meta reduzir 75%. Com uma taxa de 53,4 bitos a cada 100 mil nascidos
vivos, o Brasil possui mais que o dobro da mortalidade de pases desenvolvidos. O pas reconhece haver problemas nos registros (subnotificaes),
assim como a necessidade de conhecer melhor suas causas.
Uma importante ao para atingir a meta foi ampliar o Programa Sade
da Famlia e incentivar os municpios a realizarem o pr-natal, para garantir atendimento especializado s gestantes; dar cobertura universal a
aes de sade sexual e reprodutiva, controle de cnceres de mama e de
colo do tero.

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Quadro 7

A experincia de Curitiba (PR)


Conhea um pouco do trabalho voltado a diminuir a mortalidade materno-infantil,
iniciado pela prefeitura municipal de Curitiba (PR) em 1999, a partir do programa
Me Curitibana, que vem colaborando para alcanar os Objetivos do Milnio 4 e 5.
OBJETIVOS
1. Reduzir a mortalidade de mulheres e de crianas durante os processos de
gravidez e nascimento.
2. Melhorar a qualidade do pr-natal e o acesso ao parto hospitalar de boa
qualidade.
3. Reduzir a transmisso vertical do HIV, sfilis e toxoplasmose; a isoimunizao Rh e a gravidez de risco.
4. Reduzir a internao de crianas por doenas respiratrias e por acidentes.
ESTRATGIAS
Estruturao do programa com trs componentes: Planejamento Familiar;
Pr-natal, Parto e Puerprio; e Sade da Criana.
Criao de novo Protocolo para as rotinas da prtica mdica e implantao simultnea em todas as unidades de sade municipais e em todos
os servios do SUS.
Estabelecimento do acolhimento solidrio, proporcionando relacionamento mais cordial entre profissionais e usurias.
Implantao de processo educativo visando a proporcionar gestante
melhor compreenso das transformaes orgnicas, psicolgicas e sociais
relacionadas gravidez e ao parto.
Visita da gestante ao hospital onde ocorrer o parto, guiada por
profissionais.
Aes voltadas ateno bsica, como o Programa de Sade da Famlia
e Agentes Comunitrios de Sade.
Integrao do trabalho dos agentes de sade, das unidades bsicas, das
maternidades e da secretaria.

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Treinamento dos profissionais.


Informatizao, descentralizao, hierarquizao e monitoramento dos
servios.
Implantao do controle social.

ALGUNS RESULTADOS
Reduo da mortalidade materna de 81/cem mil, em 1999, para 36,7/
cem mil, em 2005.
Reduo da mortalidade infantil de 14,7/mil, em 1999, para 10,3/mil,
em 2006.
Atendimento a 91 mil gestantes at 2004.
95% das gestantes satisfeitas em pesquisa feita pelo Conselho Municipal
de Sade.
Investimento de cerca de R$ 10 milhes anuais, sendo 15% da prefeitura
e 85% do Ministrio da Sade.

Outras idias

Realizar programas de apoio sade da mulher, facilitando o acesso a informaes sobre planejamento familiar, DST, preveno do
cncer de mama, gestao de risco, nutrio da mulher e do beb;
esclarecimentos sobre higiene pessoal e sanitria, aleitamento materno e nutrio infantil.

Ter poltica de ateno s gestantes, contemplando assistncia mdica adequada e orientaes sobre os cuidados durante a gestao.

Apoiar iniciativas comunitrias de atendimento gestante (pr e


ps-parto).

Realizar campanhas junto a adolescentes visando a disseminar informaes sobre formas de evitar gravidez no-desejada, cuidados
durante a gestao, preveno de DST/Aids.

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6.6 Combate a doenas


O Brasil referncia mundial no combate ao HIV/Aids, mas ainda est longe de ter a doena controlada. importante que seu municpio conhea os
casos de sucesso e a forma correta de trabalhar os processos de preveno,
identificao e acompanhamento de pacientes. Uma das principais dificuldades para o combate Aids a falta de dilogo franco e aberto quanto
sua existncia, como se, ao no abordar o problema, ele deixasse de existir.
Aes de distribuio de preservativos, de acompanhamento mdico para
pacientes infectados e de melhoria do sistema de sade pblica so formas
importantes de enfrentar o problema na localidade.

Objetivo 6 Combater a Aids, a malria e outras


doenas

Metas

Indicadores

7. At 2015, ter detido e comeado a reverter a propagao do HIV/Aids.

18. Taxa de prevalncia de HIV/Aids entre


mulheres grvidas na faixa etria de 15
a 24 anos.
19. Utilizao de anticoncepcionais.
20. Nmero de crianas rfs por causa
da Aids.

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8. At 2015, ter detido e comeado a


reverter a propagao da malria e de
outras doenas.

21. Taxas de prevalncia e de mortalidade


ligadas malria.
22. Proporo da populao das zonas de
risco que utilizam meios de proteo e de
tratamento eficazes contra a malria.
23. Taxas de prevalncia e de mortalidade
ligadas tuberculose.
24. Proporo de casos de tuberculose
detectados e curados no mbito de tratamentos de curta durao sob vigilncia
direta.

O nmero de brasileiros infectados pelo HIV permaneceu estvel entre


2000 e 2004, tendo reduzido a incidncia entre os jovens e os usurios de
drogas injetveis, mas continua avanando entre as mulheres de 40 a 49
anos, devido transmisso heterossexual.
A taxa de mortalidade por Aids tem diminudo desde 1996, com a universalizao do tratamento anti-retroviral, a partir do Programa Nacional de
Doenas Sexualmente Transmissveis e Aids, referncia internacional no
combate doena.
A malria tem 99,5% dos casos concentrados na Amaznia Legal (estados
do Norte e parte do Mato Grosso e Maranho). Dar atendimento rpido tem
promovido a queda no nmero de casos e nos ndices de mortalidade. Mas
outras doenas transmitidas por mosquitos, como febre amarela e dengue,
tm apresentado surtos recorrentes em vrias partes do pas.

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Quadro 8

A experincia de Belo Horizonte (MG)


OBJETIVOS
1. Intensificar as aes de preveno da Aids.
2. Criar rede de preveno na cidade.
ESTRATGIAS
Educao continuada por meio de pares adolescentes trabalhando adolescentes, mulheres trabalhando mulheres, homossexuais trabalhando homossexuais.
Respeito diversidade, com foco na educao para a preveno da Aids,
discusso da diversidade sexual, racial e de gnero, violncia e ao uso
de drogas.
Atendimento das DST em todas as unidades bsicas de sade, exceto casos
que requeiram o servio de referncia de DST; e aconselhamento e testagem
sorolgica gratuita e annima para HIV, sfilis e hepatites B e C no Centro
de Testagem Annima (CTA).
Mobilizao popular, como a Caminhada na Pampulha e o Frum BH de
Mos Dadas Contra a Aids.
ALGUNS RESULTADOS
Formados cerca de 1.600 jovens no ProJovem e Agente Jovem para atuarem, junto comunidade, na preveno de DST/Aids e no combate ao
preconceito. Os prprios jovens produziram vdeos usados nas oficinas por
eles ministradas.
Grupo de multiplicadores atua nas regionais da cidade sob a superviso
tcnica da Coordenadoria Municipal de Direitos da Mulher (Comdim); em
quatro meses, 340 mulheres receberam ateno.
Em parceria com as ONGs Mulheres em Unio e NZinga, foi alcanada a
populao negra, sendo formadas 100 mulheres adultas e adolescentes
afrodescendentes para o exerccio da cidadania e do controle social dos
direitos sade e preveno de DST/Aids.
Formados grupos de idosos para o trabalho entre seus pares nos centros de convivncia, sendo elaborada Cartilha de preveno especfica para esse grupo.

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Outras idias
Organizar campanhas de mobilizao e informao no combate
Aids e outras doenas epidmicas, como a malria, tuberculose,
dengue, febre amarela.
Realizar programas que facilitem o acesso aos medicamentos necessrios aos portadores de HIV e preveno (vacinas) das demais
doenas.
Promover programas de doaes e distribuio de remdios s
populaes em situao de risco e baixa renda.

6.7 Meio ambiente


A questo do meio ambiente ainda carece de maior sinergia entre a Unio,
os Estados e os municpios, principalmente porque a responsabilidade
pelo meio ambiente compete aos trs Entes. importante que o municpio avance nos procedimentos de licenciamento ambiental, avaliando as
vantagens e as desvantagens de atuar de maneira sustentvel, inclusive no
aspecto econmico. Acesso gua um dilema importante a ser tratado
nos municpios, necessitando de uma reviso sobre a poltica de saneamento pblico. Muitos abriram mo de sua autonomia acerca do tema em
favor das companhias estaduais de abastecimento; no entanto, por vezes,
as necessidades da populao no esto sendo atendidas. O momento
propcio para repensar e redefinir as competncias para garantir o desenvolvimento local.

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Objetivo 7 Promover a qualidade de vida e o respeito


ao meio ambiente

Metas

Indicadores

9. Integrar os princpios do desenvolvimento sustentvel nas polticas e programas nacionais e reverter a perda de
recursos ambientais at 2015.

25. Proporo da rea de terras cobertas


por florestas.
26 rea de terras protegidas para manter
a diversidade biolgica.
27. PIB por unidade de dispndio de
energia (como padro para a eficincia
energtica).
28. Emisses de Dixido de Carbono (per
capita) (Duas outras formas de medir a
poluio atmosfrica: destruio da Camada de Oznio e a acumulao de gases
causadores do aquecimento global).

10. Reduzir metade, at 2015, a proporo da populao sem acesso sustentvel


gua potvel segura.

29. Proporo da populao com acesso sustentvel a uma fonte de gua


tratada.

11. At 2020, ter alcanado a melhora


significativa nas vidas de pelo menos
100 milhes de habitantes de bairros
degradados.

30. Proporo de pessoas com acesso


sade pblica de qualidade.
31. Proporo de pessoas com acesso ao
direito de propriedade (a separao entre
urbano e rural de vrios dos indicadores
acima talvez seja relevante para monitorar o progresso na qualidade de vida dos
habitantes das favelas).

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Questo desafiadora a ser enfrentada pelo Brasil o desmatamento, especialmente da Amaznia e do cerrado, apesar dos esforos que vm sendo feitos
para evitar. Para conservar a biodiversidade e reverter a perda de recursos
naturais, tm sido designadas unidades de conservao, aumentando-se o
nmero delas e de sua rea. Foi tambm adotada matriz energtica ambientalmente limpa, na qual 45% das fontes so renovveis.
Quanto ao acesso gua potvel, considerando abastecimento de gua por
rede geral, mas sem canalizao dentro da residncia, o nvel de cobertura
de 92% no pas. Ainda assim, em 2005, eram 15,6 milhes de pessoas
vivendo em domiclios urbanos sem abastecimento de gua adequado.
Dois dos principais aspectos a serem superados pelo Brasil, neste objetivo, so a coleta e o tratamento de esgoto e a reduo de moradores em
assentamentos precrios.

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Quadro 9

A experincia de Lucas do Rio Verde (MT)


Veja como a prefeitura municipal de Lucas do Rio Verde (MT) quer ver a cidade conhecida, cuidando do desenvolvimento, mas avanando na sustentabilidade, a partir do
programa Lucas do Rio Verde Legal, iniciado em 2007.
OBJETIVO
1. Promover a regularizao socioambiental das propriedades rurais da cidade
(cerca de 600), compatibilizando o desenvolvimento agropecurio e agroindustrial com a conservao ambiental.
2. Figurar no cenrio nacional como o municpio que no possui passivos florestais, trabalhistas e de biossegurana na atividade agropecuria, tornando-se
modelo para outras localidades.
ESTRATGIAS
Adoo da meta motivadora de tornar-se o primeiro municpio a ter todas as propriedades rurais do municpio regularizadas com base no Cdigo
Florestal.
Ao em parceria com a ONG Internacional The Nature Conservancy (TNC),
Secretaria de Estado de Meio Ambiente (Sema), Ministrio Pblico Estadual,
Fundao Rio Verde e Sindicato Rural de Lucas do Rio Verde e apoio das
empresas Sadia, Syngenta e Fiagril.
Na fase I, levantamento da situao ambiental, sendo rastreados 365 mil
hectares do municpio e contabilizada a existncia de 690 nascentes, 2 mil
quilmetros de rios, 262 audes ou reservatrios e 360 mil hectares de rea
agrcola, entre outros dados. O dficit das reas de proteo permanente,
como a mata da beira de rios, de cerca de 2,7 mil hectares.
Planejamento da recuperao da vegetao e do reflorestamento.
Na fase II, sero identificados mecanismos de financiamento ou fontes de
recursos para efetivar os acordos voltados produo sustentvel.

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ALGUNS RESULTADOS
Premiado na 1a edio do Prmio Brasil de Meio Ambiente (2007), promovido pelo Jornal do Brasil em parceria com a revista Forbes e o jornal
Gazeta Mercantil.
Adeso de todos os produtores, de modo que Lucas tem hoje seu diagnstico ambiental, condio bsica para arrumar a casa.
Isolamento das reas de margem depois de terem sido identificados os
problemas ocasionados pelo avano das lavouras de soja e milho.

Outras idias

Definir e aplicar poltica relativa conservao ambiental.


Adequar o Plano Diretor da cidade para viabilizar alternativas de
habitao, especialmente aquelas de interesse social, incluindo
reassentamentos e regularizao fundiria.
Estabelecer poltica de saneamento bsico em sintonia com as
diretrizes nacionais estabelecidas pela Lei no 11.445/2007.
Implantar poltica de desenvolvimento urbano que oferea infraestrutura urbana, como acesso gua potvel, saneamento bsico,
disposio correta de resduos, transporte coletivo, entre outros.
Promover econegcios (negcios sustentveis), que viabilizem o
desenvolvimento econmico, preservem o meio ambiente, gerem
ocupao e renda, melhorando a qualidade de vida das populaes.
Dar suporte a projetos de pesquisa e formao em
sustentabilidade.
Realizar aes de educao ambiental, incluindo campanhas de
mobilizao coletiva para estmulo reciclagem e reutilizao
de materiais.
Promover concursos locais que estimulem a reflexo e a conscientizao sobre o meio ambiente.

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6.8 Todos pelo desenvolvimento


Tarefas como as apontadas acima, orientadas melhoria das condies de
vida da populao, so de responsabilidade de todos. As metas estabelecidas podero ter um impacto local de maior ou menor grau se estimulada
pelo gestor municipal. A criao de cooperativas, o incentivo de estruturas
tecnolgicas simplificadas para Micro e Pequenas Empresas, a maior cooperao entre os rgos do setor pblico e o setor privado so exemplos de
aes possveis implementadas em mbito municipal.

Objetivo 8 Ter todo mundo trabalhando pelo


desenvolvimento

Meta

Indicadores

12. Formular e executar estratgias que


permitam trabalho digno e produtivo aos
jovens.
13. Em cooperao com o setor privado,
tornar acessvel os benefcios das novas tecnologias de informao e comunicao.

32. Taxa de desemprego entre os jovens de


15 a 24 anos.
33. Linhas telefnicas por 1.000
habitantes.
34. Computadores pessoais por 1.000
habitantes.

O avano das tecnologias de informao e de comunicao impressionante.


Segundo a Pnad de 2006, j so 53 celulares para cada 100 habitantes; somados telefonia fixa, esse nmero alcana 74 linhas a cada 100 habitantes,
nveis prximos aos de pases como Frana, Japo e USA.

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O acesso a computadores pessoais e Internet tambm tm crescido


velozmente, apesar das grandes diferenas regionais. Em 2006, 30%
dos moradores da regio Sudeste tinham computador e 22%, acesso
Internet. Na regio Norte, apenas 6% dos moradores tinham computador
com Internet.
Apesar do aquecimento da economia e da reduo do desemprego, os jovens
ainda tm dificuldade em encontrar trabalho digno. Entre aqueles de 20 a
24 anos, a taxa de desemprego o dobro da geral, chegando a trs vezes
mais nas idades entre 15 e 19 anos.

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Quadro 10

A experincia da regio de Celeiro (RS)


Saiba como 10 dos 21 municpios da regio de Celeiro, no Rio Grande do Sul, se
organizaram no Consrcio Intermunicipal de Tratamento de Resduos Slidos Urbanos (Citresu) para, juntos, encontrarem a melhor alternativa quanto ao destino dos
resduos, trazendo impactos positivos aos Objetivos do Milnio 7 e 8.
OBJETIVOS
1. Implantar alternativa ambientalmente correta e a custos compatveis para
a destinao dos resduos slidos dos 10 municpios.
2. Instalar usina de reciclagem a partir da idia surgida no municpio de Trs
Passos, o maior da regio (24.656 habitantes).
ESTRATGIAS
Esforo intencional e direcionado de alguns prefeitos para a formao do
Consrcio, reforado pelo estmulo institucional e financeiro dos governos
federal e estadual e da presso, no caso, de alguns municpios, da Promotoria, da oposio e da opinio pblica.
Convnio com o Ministrio da Sade, por meio da Fundao Nacional da
Sade, e com o governo do estado do Rio Grande do Sul para viabilizar o
financiamento do aterro sanitrio e da central de triagem.
Estudos tcnicos relacionados ao impacto ambiental e aos custos para definir
a localizao da Central de Triagem e do Aterro (municpio de Humait).
ALGUNS RESULTADOS
Separao adequada e coleta seletiva durante todo o ano junto maioria
absoluta da populao urbana e formao de cooperativa estudantil para
reaproveitamento de papel.
Fim dos lixes, com 100% da matria orgnica destinadas ao aterro sanitrio, sendo compostadas 10%.
Reduo de custos; no caso de Trs Passos, o custo de aproximadamente
R$ 240 mil anuais, anteriormente destinados ao pagamento da empresa
coletora dos resduos, hoje suficiente para as campanhas de sensibilizao,
a coleta dos resduos e sua parte no rateio do Consrcio.
Maior aproximao entre esses municpios para a resoluo de outras necessidades comuns.

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Outras idias
Implantar prticas cooperativas por meio de polticas especficas e
da conscientizao e disseminao de informaes na comunidade,
empresas, escolas, unidades de sade, unidades administrativas
do municpio.
Dar suporte a programas, projetos de pesquisa e formao em
sustentabilidade.
Promover dilogos que estimulem o debate e a conscientizao
individual e coletiva sobre a sustentabilidade e a importncia da
colaborao de cada um.

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7
A CNM em prol
dos ODM

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O ltimo captulo desta Cartilha traz algumas das aes que o movimento
municipalista j tem realizado em prol dos ODM, sobretudo os engajados
na coordenao da Confederao Nacional de Municpios. O importante
aqui que o gestor possa perceber que todas as aes executadas na sua
cidade fazem parte de um grande movimento assumido conjuntamente entre
os municpios brasileiros, e mais, que h limites a serem encarados quanto
s competncias constitucionais.

7.1 Erradicar a extrema pobreza e a fome


Atualmente, 99,9% dos municpios aderiram ao principal programa de distribuio de renda que o Bolsa Famlia. Eles recebem o ndice de Gesto
Descentralizada (IGD), que mede a qualidade da gesto municipal no Bolsa
Famlia e em seguida auxilia com recursos de at R$ 2,50 por beneficirio.
Todavia, esses recursos geralmente no so suficientes para a gesto do
programa, havendo a necessidade de o municpio incorporar recursos de
outra natureza para complement-lo.
O gestor pblico municipal assume, assim, compromissos perante o governo federal no cumprimento das condicionalidades da sade e da educao,
sem muitas vezes ter conscincia sobre a capacidade de atend-las.
Atualmente, 11,1 milhes de famlias esto sendo atendidas pelo Bolsa Famlia, programa de transferncia de renda presente em todos os municpios.
Todo ms, cerca de R$ 800 milhes so destinados aos brasileiros pobres.
A contrapartida dos municpios , nesse sentido, manter as crianas na escola
e fazer o acompanhamento nos servios de sade.

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A CNM, mediante a rea de Desenvolvimento Social, tem participado junto


aos municpios no aperfeioamento dos prefeitos, secretrios e servidores
pblicos com seminrios e cursos. O acompanhamento de projetos no Congresso Nacional tem colaborado com idias e mesmo com emendas para
que no venham a ser aprovados, prejudicando os municpios.

7.2 Atingir o ensino bsico universal


A Confederao Nacional de Municpios (CNM), por entender a educao
como direito social, busca realizar junto aos municpios aes que visem
ao fortalecimento do sistema municipal e igualdade de condies para o
acesso educao bsica de qualidade.
A participao dos municpios, capitaneada pela CNM, tem se pautado
pela defesa de mecanismos que assegurem: a incluso das creches e prescolas como prioridade na agenda governamental; a implementao de
programas suplementares que combatam os principais fatores que geram
a evaso escolar.
A CNM tem trabalhado junto ao Congresso Nacional e buscado nos rgos
do governo federal solues para as questes de competncia municipal com
importantes conquistas j reconhecidas. Entre os resultados, destaca-se a
aprovao de leis federais como: i) o transporte escolar e o salrio-educao,
que garantiram mais recursos para o setor o que tem otimizado os investimentos dos municpios, principal fator da implementao de mudanas
educacionais alavancadas nos ltimos anos ; ii) a universalizao do acesso
de meninos e meninas ao ensino fundamental; iii) o aumento da durao
do ensino fundamental de oito para nove anos, e iv) ampliao progressiva
da oferta da educao infantil.

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Tambm merecem destaque as iniciativas municipais que asseguram a alimentao escolar a 25,8 milhes de crianas e contribuem de forma importante para o aproveitamento dos estudos, pois ainda convivemos com a dura
realidade de a merenda se constituir na nica refeio que o aluno tem.
A CNM tambm tem atuado ainda em programas de capacitao de gestores
e tcnicos municipais, que objetivam qualificar a gesto educacional quanto
responsvel utilizao dos recursos, importncia do planejamento para o
fortalecimento dos sistemas de ensino e s polticas voltadas qualidade da
educao e valorizao do magistrio. Foram quase cinquenta encontros
estaduais realizados ao longo de trs anos, que contaram com mais de oito
mil participantes, entre prefeitos, secretrios de educao e tcnicos dos
municpios.
O ensino fundamental no Brasil contava, no ano de 2000, com 32,5 milhes
matriculados nas redes municipais e estaduais de ensino, cuja participao
dos municpios era de 51,4% da oferta. Em 2007, fica evidente o empenho
dos municpios na ampliao do acesso das crianas e dos jovens escola,
pois respondem por 60,7% de toda a matrcula nessa etapa de ensino.

7.3 Promover a igualdade de gnero e a autonomia


das mulheres
As polticas de promoo da eqidade executadas pela CNM no levam
em conta aspectos apenas sociais, mas tambm a questo do gnero.
A eqidade de gnero pressupe que mulheres e homens devem ter condies iguais de vivenciar os direitos humanos por completo e o potencial
para contriburem para o desenvolvimento poltico, econmico, social e
cultural, beneficiando-se com os resultados.

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Entre as vrias iniciativas da CNM para alcanar a eqidade de gnero,


duas medidas podem ser aqui destacadas. Primeira, garantir que as mulheres
participem, em condies de igualdade com o homens, como tomadoras
de decises das suas localidades. Segunda, reduzir as disparidades entre os
gneros no acesso e no controle sobre os recursos e os benefcios do desenvolvimento. Da mesma forma, a CNM apia a capacitao de gestores
municipais e organizaes comunitrias para o planejamento, implementao e monitoramento de iniciativas e polticas que incorporem eqidade de
gnero, bem como o aumento da participao das mulheres nos processos
decisrios relacionados implementao.
A participao da mulher nas questes municipais j avanou significativamente nos ltimos anos, porm h muitos desafios que precisam ser
enfrentados no fortalecimento de polticas que assegurem a igualdade entre
os sexos. Apesar de os dados indicarem uma proporo maior de meninos
do que de meninas matriculados no ensino fundamental, o desempenho
escolar entre as mulheres melhor, o que ocasiona uma freqncia maior
no ensino mdio e na educao superior quando comparada aos homens.
A participao de concluintes do sexo feminino no ensino fundamental
foi de 53,4% e 54,3% nos anos de 2000 e 2005, respectivamente, o que
representa um contingente maior de mulheres com condies de avanar
na escala de escolaridade.

7.4 Reduzir a mortalidade infantil


A participao decisiva dos municpios na qualificao da ateno bsica
de sade certamente tem contribudo significativamente para o avano
dentro desse objetivo. Esses resultados esto vinculados implementao do Programa Sade da Famlia (PSF), pelos 5.141 municpios,

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representando 92,4% da totalidade dos municpios brasileiros.


Atualmente, so 27.886 equipes de PSF em todo o pas, o que representa
uma cobertura assistencial a 89,3 milhes de brasileiros (47,5%). Aliados ao
PSF, os municpios contam ainda com o Programa de Agentes Comunitrios
de Sade, com mais de 218 mil agentes e com os Ncleos de Apoio Sade da Famlia, o que ir contribuir mais para a reduo dos indicadores de
sade. Estima-se que em 2006 os municpios tenham investido 4,9 bilhes
de reais, somente nos programas Sade da Famlia e Agentes Comunitrios,
incluindo-se manuteno com as unidades do Sade da Famlia.
Criado no incio de 2008, os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (Nasf)
so constitudos por profissionais de diferentes reas do conhecimento,
que atuam em parceria com os profissionais das equipes Sade da Famlia.
O objetivo dos ncleos ampliar a abrangncia e o escopo das aes de
ateno bsica, complementando o trabalho das equipes do SF. Em 2008,
foram cadastrados os primeiros 92 municpios interessados em ter os Nasf.
Se aprovados, eles recebero incentivos para formao de 188 ncleos.
Com esse contingente de profissionais, h um aumento expressivo na oferta
das aes de sade, em que se visualizam a ampliao das consultas de
pr-natal e a qualificao do acompanhamento das gestantes, o acompanhamento das crianas e um eficiente programa de vacinao. Quanto maior
o nmero de mulheres com pr-natal em dia, maior a chance de os bebs
nascerem saudveis.
A CNM tem assessorado os municpios brasileiros nessas questes a fim
de que os servios pblicos locais possam cada vez mais ser aprimorados
de modo semelhante entre as diferentes regies do pas.

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7.5 Melhorar a sade materna


O Brasil trabalha fortemente para reduzir em 1/3, de 1990 a 2015, o ndice
de mortalidade materna (em 2005, estava em 73,9 bitos por 100 mil nascidos vivos). Uma das iniciativas foi a ampliao, em 92%, do nmero de
comits de estudos sobre o tema, chegando a 748 municpios. Alm disso,
o Brasil qualificou 451 maternidades de referncia em todas as unidades
da federao, ampliou a cobertura pr-natal para 72% das gestantes e iniciou a estruturao de uma ampla rede de ateno mulher em situao
de violncia.
O porcentual de gestantes das reas de abrangncia das equipes do
Sade da Famlia que realizaram pelo menos uma consulta de pr-natal,
no ms de referncia, com mdico ou enfermeiro em uma unidade de
sade aumentou de 84%, em 2000, para 91% em 2006. J o porcentual daquelas que iniciaram o pr-natal nos primeiros trs meses de
gestao cresceu de 62,4%, em 2000, para 77,1% em 2006. O ideal
que as gestantes faam, no mnimo, seis consultas durante a gestao.
O acompanhamento importante instrumento de reduo da mortalidade
infantil e da materna.
Em 2000, o Conselho Nacional de Sade (CNS) aprovou o Pacto Nacional
pela Reduo da Mortalidade Materna e Neonatal, envolvendo gestores das
trs esferas de governo, Conselhos de Sade e sociedade civil. Vinte e cinco
estados j aderiram; e j formalizaram planos de ao 71 dos 78 municpios considerados prioritrios por suas elevadas taxas de mortalidade, que
receberam do governo federal R$ 31,2 milhes para intensificar aes de
qualificao e humanizao da ateno mulher e ao recm-nascido.

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7.6 Combater o HIV/Aids, a malria e outras doenas


A rede municipal oferece todos os mtodos contraceptivos, incluindo o
preservativo masculino, para garantir a dupla proteo contra as doenas
sexualmente transmissveis e a Aids, assim como o teste necessrio para a
deteco do HIV. Esses testes podem ser realizados em unidades bsicas
de sade, em Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) e em laboratrios particulares. Nos CTA, o teste anti-HIV pode ser feito de forma
annima e gratuita. Nesses centros, alm da coleta e da execuo dos testes,
h um processo de aconselhamento, antes e depois do teste, feito de forma
cuidadosa a fim de facilitar a correta interpretao do resultado, tanto pelo
profissional de sade como pelo paciente.
Sobre a malria, foi implementado pelos municpios da Amaznia Legal o
Programa de Intensificao das Aes de Controle da Malria (PIACM),
que teve como objetivo fortalecer as aes municipais de controle por meio
da estruturao de servios, bem como a aquisio de equipamentos de controle de vetores e de diagnstico e meios de transporte para as equipes de
controle de endemias. A partir de 2000, as aes de epidemiologia e controle
de doenas que eram realizadas pela Fundao Nacional de Sade (Funasa),
foram descentralizadas para as secretarias de estado da sade Secretarias
Municipais de Sade, que passaram a assumir a coordenao e a execuo
das aes de controle da malria.
Como mais uma ao de controle, foi instituda no programa de controle da
malria a atuao integrada com as equipes do Programa Sade da Famlia,
os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) e os Agentes Indgenas de Sade
(AIS), expandindo as aes de controle para reas de difcil acesso. Outra

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medida fundamental para as aes de controle de malria foi a implantao


do novo Sistema de Informaes Epidemiolgicas sobre Malria (SivepMalria) em ambiente web, o que proporciona o registro e o acompanhamento de casos e o tratamento da malria, com dados atuais, favorecendo
as tomadas de deciso para as medidas de controle.

7.7 Garantir a sustentabilidade ambiental


A Confederao Nacional de Municpios (CNM), consoante Constituio
Federal que estabelece o direito de todos ao meio ambiente ecologicamente
equilibrado, bem de uso comum do povo e essencial sadia qualidade de
vida e impe ao Poder Pblico e coletividade o dever de defend-lo e preserv-lo para as geraes presentes e futuras vem h quatro anos atuando
na rea de meio ambiente para apoiar os municpios na implementao das
polticas pblicas ambientais, que, alm de indutoras do desenvolvimento
local, so parte de sua responsabilidade legal.
A CNM defende a efetiva autonomia dos municpios, prevista constitucionalmente, para cumprir suas competncias ambientais. A municipalizao
da gesto ambiental fundamental como um dos fatores positivos para
reverter a perda de recursos naturais at 2015. Isso porque a fiscalizao
das atividades potencialmente impactantes sobre o meio ambiente e os
recursos naturais fica mais prxima dos agentes, assim como os programas de educao e recuperao, o que permite maior envolvimento da
sociedade.
Entretanto, a municipalizao da gesto ambiental ainda um grande desafio, pois apesar do fato de cerca de 70% dos 5.562 municpios brasileiros terem alguma estrutura formal para a gesto, apenas 684 licenciam as

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atividades de impacto local. Em face dessa realidade, a CNM vem difundindo informaes e propiciando a capacitao dos municpios para assumirem
a gesto ambiental local.
Para diminuir o consumo de energia, a CNM tem apoiado aes de reduo
de consumo de energia por meio de projetos de racionalizao do uso de
energia e substituio de lmpadas da iluminao pblica por outras de
menor consumo, alm de procurar fortalecer o Procel. No tocante ainda
reduo de emisses de gases de efeito estufa, a CNM tem trabalhado com o
governo federal para ampliao do financiamento para o setor de saneamento, tanto na rea dos resduos slidos quanto na do esgotamento sanitrio,
que so importantes fontes de emisso desses gases. Alm disso, junto ao
Frum Nacional de Mudanas Climticas, a Confederao est apoiando
a construo do Plano Nacional de Mudanas Climticas, envolvendo os
municpios na discusso e na elaborao de aes municipais que possam
contribuir para reduzir as emisses, assim como inserir essa preocupao
em suas polticas pblicas.

7.8 Estabelecer uma parceria mundial para o


desenvolvimento
A Confederao Nacional de Municipios possui papel relevante na consolidao de parcerias estratgicas para o desenvolvimento dentro do pas.
Ao congregar os 5.562 municpios brasileiros, dando o carter nacional a
uma rede municipalista que conta ainda com 29 entidades estaduais e 230
entidades microrregionais, a CNM dispe de grande capacidade de mobilizao com legitimidade de quem h 28 anos tem realizado reconhecidos
esforos em prol do fortalecimento municipal.

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A credibilidade construda ao longo desses anos d voz ativa CNM


nos diferentes foros, federais e internacionais, como defensor de condies bsicas para a oferta de servios pblicos locais que garantam
uma qualidade de vida justa. Assim, no Congresso brasileiro e nos diversos ministrios, a articulao poltica tem possibilitado conquistas
importantes em prol de um pas mais includente, capaz de oferecer
trabalho digno aos jovens de nossas cidades. No cenrio internacional,
a cooperao com organismos internacionais e outros representantes
de governos locais no mundo tem ampliado ainda a possibilidade do
intercmbio de informaes e mesmo de financiamento para polticas
locais direcionadas s Metas do Milnio.
A CNM, a fim de contribuir ainda com o objetivo de tornar acessveis os
benefcios das novas tecnologias, consolidou dentro da entidade uma rea
responsvel pelo desenvolvimento de ferramentas tecnolgicas disponibilizadas gratuitamente a todos os municpios. Especialmente nos setores
de informao e comunicao, a CNM construiu um Portal Municipal que
contm a mais completa base de dados com informaes e dados estatsticos
de todos os municpios brasileiros. Dentro desse mesmo Portal do programa
Municpio Transparente, a CNM desenvolve ainda, junto aos municpios,
polticas de e-gov, de licitaes das contas pblicas (de forma direta e econmica), dirio oficial on-line, entre outras ferramentas. O Call Center, com
capacidade para mais de 3.000 ligaes dirias, e a Rdio CNM so outros
instrumentos que comprovam a preocupao da entidade em comunicar e
ouvir as regies mais distantes do pas.
O compromisso da CNM vai alm da promoo de acesso eqitativo
informao, usufruindo da tecnologia para a melhoria da gesto municipal.

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O programa de modernizao da gesto inclui, por exemplo, oferecer aos


municpios softwares de fcil utilizao como a Soluo Integrada de Gesto
Municipal (Siamweb) e o sistema de geo rreferenciamento.
A ajuda pblica para o desenvolvimento includa nos indicadores 32 a 36
do oitavo objetivo, embora no apresentados acima, trata de uma nova
perspectiva da qual os municpios j fazem parte. Por meio da Cooperao
Descentralizada, os governos locais tm ampliado o intercmbio em temas
de servios sociais bsicos, como educao, sade, saneamento, alm de
meio ambiente e mobilidade urbana. Esses recursos tm sido contabilizados
no valor total da ajuda prestada pelos pases doadores (cuja meta definida
de 0,7% do PIB). nesse sentido que a CNM criou recentemente uma
assessoria internacional com o objetivo de promover esse tipo de cooperao dentro do pas.
A articulao e a coordenao nacional de diversas iniciativas locais em
prol do desenvolvimento tomam, portanto, um papel de destaque assumido
por esta entidade a favor das Metas do Milnio.

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Concluso

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Para a humanidade alcanar um desenvolvimento planetrio sustentvel,


pessoas e entidades tm a responsabilidade coletiva de respeitar e defender os princpios da dignidade humana e da eqidade social. Colocar os
Objetivos do Milnio como prioridade pode ser uma opo efetiva nessa
direo.
Assim, o Poder Pblico local deve estimular o comprometimento de
pessoas e instituies para seu alcance, at 2015, potencializando aes
j existentes, formando parcerias, e implementando novas aes para
fazer do Brasil uma referncia de qualidade de vida e desenvolvimento
sustentvel e do brasileiro, um povo lder de seu destino.
Todos ns devemos compreender que o trabalho, para atingir os Objetivos
de Desenvolvimento do Milnio, no apenas da ONU. necessrio que
governos locais, organizaes do setor privado, organizaes da sociedade
civil, ajuda internacional, instituies comerciais e financeiras e pessoas
comuns se disponibilizem em unir foras, ao mesmo tempo e na mesma
direo, buscando meios e aes que possam adequar-se nos programas
e nas estratgias nacionais e internacionais rumo aos ODM.
Apenas com compromissos concretos e com prazos especficos, portanto,
que ns poderemos avanar em direo sustentabilidade do desenvolvimento mundial.

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ANEXO I
Vencedores do Prmio ODM Brasil 2005 e 2007
Categoria Governos Municipais

OBJETIVO

PRTICA
Coleta de Orgnicos com Ecocidadania
Prefeitura de Belo Horizonte (MG)
Melhoria nutricional e de sade

Plo Brasileiro de Cosmticos


Prefeitura de Diadema (SP)
Arranjo Produtivo Local
Santo Andr Mais Igual
Prefeitura de Santo Andr (SP)
Incluso social, urbana e econmica
Escola Anani um programa de (re)qualificao da Educao Bsica
Prefeitura municipal de Ananindeua (PA)

Estratgias para elevao da proficincia em Lngua


Portuguesa e Matemtica nas sries iniciais do Ensino
Fundamental
Prefeitura municipal de Sobral (CE)
Programa de Interao Famlia e Escola
Prefeitura municipal de Taboo da Serra (SP)
Semeando Educao e Sade na Agricultura Familiar
Prefeitura de Trs Passos (RS)
Educao diferenciada no meio rural

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Casa Beth Lobo Centro de Referncia da Mulher em Situao de Violncia Domstica


Prefeitura municipal de Diadema (SP)
3
Casa Rosa Mulher
Prefeitura de Rio Branco (AC)
Apoio em situaes de violncia mulher
Me Curitibana
Prefeitura municipal de Curitiba (PR)
Ateno ao pr-natal, parto, puerprio e beb

4 e 5

Parto Humanizado com Enfoque no Aleitamento Materno


Exclusivo
Prefeitura municipal de Itaiaba (CE)
Programa Escola da Gestante
Prefeitura de Apucarana (PR)
Trevo de Quatro Folhas
Prefeitura de Sobral (CE)
Ateno ao pr-natal, parto, puerprio e beb

BH de mos dadas contra a Aids


Prefeitura municipal de Belo Horizonte (MG)
Programa de Desenvolvimento Social Parque Ambiental
Sambaituba
Prefeitura municipal de So Vicente (SP)

7e 8
Reurbanizao da Coroa do Meio
Prefeitura de Aracaju (SE)
Regularizao fundiria; preservao ambiental
Conhea essas prticas em detalhes no site www.odmbrasil.org.br, onde tambm se encontram aquelas realizadas por empresas privadas e organizaes no-governamentais.

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Referncia

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Banco Mundial Brasil: <http://www.obancomundial.org/>.


Faa Parte Instituto Brasil Voluntrio: <http://www.facaparte.org.br>.
IBGE Teen: <http://www.ibge.gov.br/ibgeteen/pesquisas/lista_objetivos.
html>.
IIDAC - Instituto Internacional para o Desenvolvimento da Cidadania: <http://
www.iidac.org.br/?system=publicacoes&action=publicacoes&cid=38>.
NAPP Um Guia para a Localizao dos Objetivos de Desenvolvimento do
Milnio (ODM): <http://www.thekey.com.br/napp/pdf/Relatorio.pdf>.
Ns Podemos: <http://www.nospodemos.org.br/objetivos.htm>.
Ns Podemos Paran: <http://www.nospodemosparana.org.br>.
ODM Brasil: <http://www.odmbrasil.org.br>.
OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO DO MILNIO: Relatrio Nacional de Acompanhamento. Coordenao: Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada e Secretaria de Planejamento e Investimentos Estratgicos.
Braslia: IPEA : MP, SPI, 2007.
ONU Brasil: <http://www.onu-brasil.org.br/onu_brasil.php> .
ORBIS Observatrio Regional Base de Indicadores de Sustentabilidade:
<www.Orbis.org.br>.

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PNUD Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento: <www.


Pnud.org.br> .
PORTAL ODM: <www.portalodm.org.br>.
UNESCO Brasil: <http://www.unesco.org.br/unesco/nomundo/odm/
index_html/mostra_documento>.

www

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Glossrio

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ACS Agentes Comunitrios de Sade.


APL Arranjo Produtivo Local.
CTA Centro de Testagem Annima.
CTA* Centros de Testagem e Aconselhamento.
CGLU Cidades e Governos Locais Unidos.
CNS Conselho Nacional da Sade.
Comdim Coordenadoria Municipal de Direitos da Mulher..
DST Doenas Sexualmente Transmissveis.
USA Estados Unidos da Amrica (EUA).
Funasa Fundao Nacional de Sade.
IGD ndice de Gesto Descentralizada.
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica.
LDO Lei de Diretrizes Oramentrias.
LOA Lei Oramentria Anual.
Nasf Ncleos de Apoio Sade da Famlia.
ODM Objetivos de Desenvolvimento do Milnio.
Orbis Observatrio Regional Base de Indicadores de Sustentabilidade
ONU Organizao das Naes Unidas.
OCDE Organizao para a Cooperao e Desenvolvimento Econmico.
ONGs Organizaes no-governamentais.
PPC Paridade de Poder de Compra.

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PPA Plano Plurianual.


PIB Produto Interno Bruto.
UN-Habitat Programa das Naes Unidas para Assentamentos
Humanos.

Pnud Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento.


PIACM Programa de Intensificao das Aes de Controle da Malria.
Pisa Programa Internacional para Avaliao de Alunos.
PSF Programa Sade Famlia.
Sema Secretaria de Estado e Meio Ambiente.
Sivep-Malria Sistema de Informaes Epidemiolgicas sobre

Malria.

TNC The Nature Conservancy.


SUS Sistema nico de Sade.
Pnad Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios.
Procel Programa Nacional de Conservao de Energia Eltrica.

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