Evaluacin Primaria:

Es un mtodo de evaluacin y manejo cuyo objetivo principal es determinar la

condicin del paciente, basndose en parmetros ventilatorios, circulatorios y
neurolgicos.
Este proceso debe realizarse de la forma ms rpida y eficiente que sea posible;
para ello, se utilizar un esquema jerarquizado, sistemtico y de fcil aplicacin.
El paciente con trauma severo debe recibir tratamiento de sus lesiones dentro de
la primera hora de trauma (hora dorada) ya que de otra manera las posibilidades
de recuperacin exitosa disminuyen en forma drstica. Ms an, el paciente debe
recibir atencin de salud en el lugar de la emergencia dentro de los primeros 10
minutos (minutos dorados) e iniciar camino a un centro especializado. Enfatizar la
evaluacin rpida y el traslado temprano no significa otorgar al paciente una
atencin pre hospitalaria de baja calidad.
La evaluacin primaria comienza por establecer un panorama global del estado
respiratorio, hemodinmico y neurolgico del paciente y reconocer grandes
hemorragias o deformidades. Con una pregunta simple como recuerda lo que
sucedi? o cul es su nombre?, obtendremos informacin acerca del estado de
la va area, de la capacidad respiratoria, de la circulacin perifrica y del estado
de conciencia; simultneamente observaremos hemorragias y/o deformidades
visibles.
Atencin de primeros Auxilios:
Los primeros auxilios es la atencin inmediata que se le da a una persona enferma
o lesionada en el lugar de los acontecimientos, antes de que llegue el personal
entrenado y se haga cargo de la situacin, o bien antes de ser trasladado a un
centro asistencial u hospitalario. Ante cualquier eventualidad, emergencia y/o
desastre. Los primeros auxilios son limitados a los conocimientos de la persona
que lo aplica de acuerdo a sus conocimientos, por esto el socorrista nunca debe
pretender reemplazar al personal mdico, pueden ser de primera instancia o de
segunda instancia.

Triaje:
Es un mtodo de la medicina de emergencias y desastres para la seleccin y
clasificacin de los pacientes basndose en las prioridades de atencin,
privilegiando la posibilidad de supervivencia, de acuerdo a las necesidades
teraputicas y los recursos disponibles. Trata por tanto de evitar que se retrase la
atencin del paciente que empeorara su pronstico por la demora en su atencin.
Un nivel que implique que el paciente puede ser demorado no quiere decir que el
diagnstico final no pueda ser una enfermedad grave, ya que un cncer, por
ejemplo, puede tener funciones vitales estables que no lleve a ser visto con
premura. Prioriza el compromiso vital y las posibles complicaciones.

Clasificacin:
La asistencia mdica en el escenario es una de las etapas ms crticas ya que de
la eficiencia con que se atienda a las vctimas puede depender su sobrevivencia.
Para conducir las actividades de asistencia mdica se debe establecer un rea de
Concentracin de Vctimas (ACV), cuya lgica de funcionamiento se puede
representar por el principio de las tres "T": Tipificar (clasificar), Tratar y Trasladar.
En el ACV se realizan dos actividades bsicas:
a. Clasificacin de vctimas: las vctimas rescatadas son trasladadas al ACV en
donde se realiza el Triage mdico, se recalifica al paciente en caso de ser
necesario y se decide la urgencia de su atencin.

b. Atencin medica en el sitio: se proporciona a las vctimas los cuidados

esenciales para preservar la vida, brindndoles primeros auxilios y estabilizando
sus funciones vitales para su traslado a los establecimientos de salud para la
atencin avanzada de sus lesiones.
Para conducir las actividades de atencin mdica en el sitio se nombrar un
coordinador mdico dotado de autoridad suficiente para ordenar y dirigir el
desempeo de todo el personal de salud, y sus principales responsabilidades
sern:
-

Organizar y coordinar el funcionamiento del ACV y la atencin mdica de

emergencia de acuerdo al balance entre prioridad de la atencin del paciente y
los recursos disponibles.

Supervisar el proceso de clasificacin y reclasificacin de campo de los

pacientes y la remisin a centros hospitalarios segn la condicin de las
vctimas.

Establecer y mantener contacto con dems coordinadores y puestos de

mando para optimizar los recursos.

Designar a un responsable de despacho de los pacientes hacia los centros

hospitalarios.

Traslado:

La decisin del traslado de pacientes a los centros hospitalarios debe tener en

cuenta dos variables fundamentales:
La gravedad de las lesiones segn fuera establecido mediante
el Triage realizado en el ACV
La idoneidad del centro hospitalario adonde debe ser enviado de acuerdo a
las necesidades de atencin mdica que presenta.
El responsable de despacho del ACV se encarga de organizar los detalles del
traslado de los pacientes hacia los centros hospitalarios y sus tareas bsicas son:
Identificar, organizar y administrar los recursos de transporte disponibles
para las referencias hacia los hospitales
Mantener contacto con los centros hospitalarios para determinar la
capacidad de recepcin e informar sobre los despachos en proceso y la
condicin de los pacientes remitidos
Organizar la transferencia segura, rpida y eficiente de las vctimas, en los
vehculos apropiados, a los hospitales adecuados y preparados para
recibirlas
Controlar el flujo de pacientes despachados para no sobrecargar los
hospitales de referencia Mantener un control estricto sobre la informacin
de los pacientes despachados
Coordinar con las autoridades respectivas para facilitar el trnsito de los
vehculos de emergencia hacia los centros hospitalarios.

Integrantes:
Pablo Alfaro
Pedro Bueno
Betsabet Hernndez
Jess Ortiz
Oscar Suarez
Kalis Lucena
Yelviannys Ramones
AD5D-A